http://www.healthhy.com.tw/?p=3458
http://www.healthhy.com.tw/?p=3454
微整形不只是可以在臉上做文章，想要擁有美好的笑顏，牙齦也瘋微整形！台北市牙科植體學會國際及大陸事務主委黃怡豪表示，水雷射牙齦整形，治療時間只要半小時，就可以給您完美的微笑曲線。
黃怡豪表示，陸客來台灣自由行開放已經超過一年，不少來台的陸客也想享受台灣完整的牙齒美容，但擔心來台時間短，紛紛探詢到底要多少時間、能做那些治療，當了解進行牙齦整形只要半小時，而且傷口小、無痛、幾乎零出血，都不敢置信。
黃怡豪說，很多人都有牙齦外露的問題，不僅笑起來較不美觀，牙肉露得太多還會讓人誤以為是暴牙，而且牙齒看起來短小，笑容不夠甜美，因此很多人都想擁有美好的微笑曲線。很多陸客都表示很喜歡嫁到大陸的大S徐熙媛，說她的笑容給人非常甜美的感覺。
黃怡豪分析，大S微笑的時候只露出上排6到8顆牙齒，而且露出來的牙齦少，牙齒變長了，臉形也感覺比較瘦長。據完美微笑曲線的「微笑時露出6到8顆貝齒，且露出的牙齦不超過0.3公分」的條件非常吻合，難怪是許多陸客指定想訂做的範本。
過去的牙齦手術都是直接動刀切除多餘牙肉，傷口比較大，所以往往讓想整形牙齦的民眾有恐懼感，黃怡豪說，但現在利用水雷射即可達到患者的心願。水雷射是以雷射水分子切割組織，傷口小、無痛、幾乎零出血。
而且水雷射可刺激組織再生，縮短恢復期，利用「上唇定位術」，像用畫筆一樣，可針對牙齦組織精細修整，手術時間只要半小時，就能讓齒、齦比例變得更美觀，因此很適合短期停留台灣的大陸遊客，在享受台灣人情味時，還可時享受台灣高品質精緻醫療。
而一般國人當然也可以利用水雷射來美化牙齒，黃怡豪說，就像過去微整形打著「午餐約會」一樣，由於水雷射的疼痛降低，出血少，術後只要注意不要吃太冷或太熱的食物，很快就能恢復正常活動，所以連像孕婦、心臟病、糖尿病友等不適合進行出血侵入性外科治療的患者，也都適用水雷射手術，不過手術的費用也不低，修整每顆牙齦約需1萬到1.2萬左右。
參考資料:https://n.yam.com/Article/20120817727529/
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當得知親人罹癌的消息時，普遍家屬都會很焦慮，亟欲知道如何幫助家人度過癌症的風暴，該如何照顧生活起居？怎麼吃血球才會長出來？怎麼做才不會感染？很多關注的議題都圍繞著「癌症」本身。
對於無助的家屬，全球知名的美國安德森癌症中心醫院（MD Anderson Cancer Center）網站一篇〈癌症照顧者希望提早知道的事情〉4位家屬分享陪伴病人抗癌的心得中提到，可以協助病人在治療中找到希望、協助做癌症治療紀錄、永遠站在病人的角度想事情，一步一腳印鼓勵完成治療。
誠實告知癌症實情
當癌症來敲門時，許多家屬會先碰到「疾病告知」的問題，該不該讓病人知道？有的家屬會擔心病人情緒無法承受或想不開、憂慮病人年紀大會放棄治療，或者不忍心說出實情，因此選擇先以逃避的方式避而不談。
其實，將心比心，多數人會希望了解自己的病情，不應該單方面剝奪病人知的權利。疾病告知沒有一定的標準可以遵循，但是通常會鼓勵家屬以緩和、漸進的方式讓病人知道。
當家屬猶豫不知道該不該說時，可以嘗試站在病人的立場去思考，有助於做出對病人最好的判斷。病人與家屬相互坦誠，才能夠彼此分享各種情緒、想法，共同面對眼前漫長的路程。最重要的是攜手扶持，就算一時陷入低谷，但也能夠適時地相互扶持，再爬起來面對後續治療。
參考資料：https://www.top1health.com/Article/309/38720
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Will 有遺囑的意思。遺囑通常從本人死亡後開始生效， 而在生前就生效的則是生前遺囑（Living Will）。當仍有生命但無法自己表達意思時，生前遺囑就發揮了很大的作用。具體實例如以下所述。
1.如果是不治之症且已經是末期狀態，拒絕無意義的維生治療。
2.希望實施最大限度的治療來緩和痛苦。
另外，以本書中列舉的末期癌症獨居患者的情況，則是將其主張書面化並公布，即可發揮效用。「本人想要在家中善終。如果當我過世請不要驚慌，這時希望您先打電話給這張紙上寫的醫療院所緊急聯絡處。」
「希望你們能重視父親我的想法。早上，無論是看護或是誰過來時，假使我已經過世，我也不會後悔。」這些生前遺囑是用來表達本人主張，我們會取得了家屬的同意才公布。
需要確實告知生前遺囑的對象， 不只是平常到家中拜訪的人，還有可能會到家中拜訪的所有人。為了不讓不知道發生什麼事情的人慌慌張張地叫救護車，必須事先讓他們知道要向哪裡聯絡，並公布在容易看到的地方。當事先準備到這種程度的話，即使一個人的生活驟變，也不會引起問題發生。下圖內容 給各位：
※ 請絕對不要叫救護車
我罹患了癌症，人生的最後我希望在自己家中度過。如果我有以下的狀況時，請依序聯絡下列人士。
1.沒有意識、沒有呼吸、脈搏停止的時候。
2.其他，無法確認我的意識與狀況的時候。
這是我個人的強烈意志，即便是家屬也請諒解。希望各位能夠尊重我的想法。
為了讓聯絡方式一目瞭然，請事先貼在玄關、走廊的牆壁上等幾個地方。
參考資料：https://www.top1health.com/Article/253/40594?page=2
http://www.healthhy.com.tw/?p=3448
◆ 來自醫療現場的一封信……強行續命只是「生財工具」？
有天我收到了一封信，來自一位於札幌市內某醫院工作的同業。
我在這家醫院工作已經五年了。我是為了腹部早口導食管這個議體而寫信來的。
碰到已經不具有人類的正常機能，狀況彷彿植物一般的老人時，向患者的家人解釋腹部造口導食管，他們經常是無法理解的。碰到這種情形，醫師總是對患者家屬說「有些患者在做了腹部造口之後，逐漸恢復了進食的能力」，這麼一來，那些家屬們喜上眉梢：「醫生拜託你了！」，紛紛搶著請醫生施行手術。於是，患者們腹部的造口就這麼一個接一個挖了出來。而因為接受腹部造口導食而恢復進食能力的患者，這五年來，我一個也沒見過。連一個好消息都沒有，倒是聽過很多家屬為了支付龐大的醫藥費，被過勞的工作壓得喘不過氣來，甚至也有轉入特種行業以賺取更多金錢的例子。這真的是適當的醫療嗎？身而為人的尊嚴，以及能夠以人的身份自然死亡的環境，都是我們醫療從業人員的使命。您知道嗎，延命的醫療措施，甚至被人諷刺說是醫院的生財工具。請求您務必在社會上將這個議題傳達出去。
今年終於鼓起勇氣提筆一書，周遭的朋友也都與我同樣想法。
再來，我熟識的醫師也寄來了如下內容的電子郵件：
晚安。我今日正好值班。腹部造口、靜脈點滴、監控螢幕、尿袋、拘束帶等等，我看著一位全身插滿各種塑膠管，身上接滿了儀器，躺臥在病床上的老人，那孤伶伶的身影，讓人心頭充滿難過的情緒。值班室既寬又閒著沒事做，份外感到空虛。我人微言輕，發揮不出什麼影響力，但再怎麼樣，就算只能幫助我自己的患者，我也都用盡心思不讓他們受到這種悲慘又難熬的折磨。
臨終期的醫療，需要來自法律、專業判斷的制定，也需要患者本人在有意識情況下做的決定，但是我們身為醫師、身為患者的家屬，都應該找出一條路，能夠讓患者的人生結束得更像一個人，我認為這是我們刻不容緩的難題。
參考資料：https://www.top1health.com/Article/253/50460
http://www.healthhy.com.tw/?p=3444
俗語說：「生、老、病、死，都與醫生脫不了關係」，但在國內「病人安全」卻是大家關注卻常遭受漠視的重要課題。專家指出，人與人溝通中最怕「無謂的安慰」，建議民眾可運用病人安全我會「應」的「3應」小技巧，化解「醫病溝通」障礙。
病人安全我會(應) 「3應」小錦囊
這次活動主軸訂為「醫病溝通」，以「病人安全我會(應)」作為活動口號。同時呼籲民眾可利用「3應」小錦囊，建立「醫病溝通」互信基礎，以同理心、感同身受一起對抗疾病，希望能建立醫病雙贏局面。
參考資料：https://www.top1health.com/Article/240/54621
http://www.healthhy.com.tw/?p=3441
益生菌是一類對人體有益的活性微生物，對於免疫力低下、消化不良、乳糖不耐受等人群均有著很好的改善效果。
因此許多家長都喜歡給兒童買很多含有益生菌的酸奶飲料或益生菌產品，希望孩子能夠更健康。
兒童選擇什麼樣益生菌才安全有效？
讓我們來了解一下怎麼樣的益生菌才是安全有效的？
因為兒童本身就正處於發育中，腸道菌群發育不完善，有害菌大於有益菌的時候，就會發生病變導致人體不適：如消化不良、腹瀉、發燒、營養不良、便泌等癥狀。
所以必要時補充益生菌是有利於兒童生長發育健康的。
益生菌是一個適合在低溫環境下生存的菌種，只在特定的溫度和環境下才能存活下去。
2001年3月中國衛生部發布了衛法監發〔2001〕84號，益生菌類保健食品評審規定第十條明確指出：
不提倡以液態形式生產益生菌類保健食品，益生菌已經過科學實驗認證液態存活非常難，且益生菌怕水。
所以消費者在購買益生菌的時候一定要選擇冷藏在冰櫃中的益生菌粉狀，或者包裝上有標註特殊包埋技術適合常溫陰涼處保存的益生菌粉劑。
而其他一些液態飲料以及網路銷售的無冷藏運送或無特殊包埋技術進行生產的益菌生，這類產品的益生菌存活率非常低。
比如：運輸鏈長無法保證每一環節都在低溫狀態下運輸，而含有益生菌的酸奶或飲料本身還存活著多少的「活」性菌呢？這個我們也很難考究。
而國際上對益生菌的定義是，只有活的、有足夠數量並對宿主有益的微生物菌種才能稱之為益生菌。
「3個標準」來判斷益生菌是否安全有效
安全是第一關鍵
2016年衛生部頒布可用於嬰幼兒食品的菌種名單：
帶*號的菌種僅限用於1歲以上幼兒的食品
BB-12和HN001常用於嬰幼兒食品中，並已被多個國家批准將其添加於食品和膳食補充劑中，這兩種均是兒童可用的菌群。
活性很重要
人體的消化道環境很複雜，在經過胃酸、膽汁等環境后依然能存活的菌株，才能到達大腸發揮其功效。
菌株決定功效
菌種和菌株決定功效，二者不可缺一，因為同一種菌不同菌株,效果可能不同,甚至相反。
所有益生菌都是按屬、種、株三個層次劃分的，益生菌的功效是以「菌株」為準的。以動物雙歧桿菌為例，雙歧桿菌是屬，動物雙歧桿菌是種，bb-12是株。
動物雙歧桿菌bb-12能改善腸道功能，防止腹瀉，抑制病原菌、增強屏障功能以及免疫相互作用，提高機體對常見呼吸道感染的抵抗力，同時降低急性呼吸道感染的發病率，並能減少抗生素治療后引起的腸道菌群紊亂的副作用。
要注意的是：並不意味著所有的雙歧桿菌都具有一樣的功效，必須有足量的益生菌，每毫升的活菌量要達到≥100萬個活的益生菌才有效。
哪些益生菌才適合兒童用呢？
首先並不建議兒童常規飲用益生菌飲料。
那麼，選擇什麼樣的益生菌才有效呢？
兒童補充益生菌，可通過服用益生菌製劑來達到目的。
嗜酸乳桿菌（NCFM）：
嗜酸乳桿菌屬於乳桿菌屬，革蘭氏陽性桿菌，桿的末端呈圓形，主要存在小腸中，釋放乳酸，乙酸和一些對有害菌起作用的抗菌素，但是抑菌作用比較弱。
【特彆強調一下，嗜酸乳桿菌不適用於一歲以下嬰兒使用。】
乳雙歧桿菌（HN019）:
主要包括HN019和Bi-07兩種HN019，乳雙歧桿菌可以增強細胞免疫功能、白細胞的吞噬作用以及殺死腫瘤細胞。
發酵乳桿菌（CECT5716）：
乳桿菌是口腔的正常菌群，為革三陽性兼性厭氧或專性厭氧桿菌。乳桿菌對人類的致齲作用較弱，且更多涉及牙本質齲，在牙本質齲損、根面齲損中有較多的乳桿菌存在。
短雙歧桿菌（M-16V）：
從健康嬰兒糞便中分離出兩株厭氧無芽孢桿菌，經鑒定為短雙歧桿茵。經馴化，此菌由厭氧生長，被馴化為在牛乳中生長良好，並使牛乳在10小時內迅速凝固的菌種。
它與酸奶常規菌種混合發酵后，可製得凝固良好、風味適宜、雙歧桿菌達標的保健雙歧酸奶。
雙歧桿菌（Bb-12）：
雙歧桿菌BB -12在嬰幼兒中的耐受性高，其臨床研究涵蓋早產兒到老年人的所有人群，劑量高達1000億CFU/天，也未見任何副作用。
2007年11月，中國國家發改委公眾營養與發展中心組織專家認為：「BB -12可有效促進腸道菌群平衡，並提高人體免疫力」。
鼠李糖乳桿菌（HN001）：
鼠李糖乳桿菌HN001為乳桿菌屬、鼠李糖乳桿菌種。
HN001是人體正常菌群之一，腸道黏著率高，定植能力強，並具有高效降膽固醇，促進細胞分裂，可起到調節腸道菌群、防治腹瀉、排除毒素、預防齲齒、提高機體免疫力及抗癌等重要的生理保健功能。
BB-12和HN001的共同特點
雙歧桿菌BB-12和鼠李糖乳桿菌HN001是最早獲得衛生部批准的菌種，在2005年已獲得中國衛生部的新資源食品證書。
在衛生部規定：原衛生部推薦的幾種益生菌，可用於嬰幼兒益生菌食品的4種菌種名單之中、來由自丹麥的全球最具權威的兩大益生菌生產商，在中國註冊登記、並有著50多年的應用歷史，未發現任何副作用、作用效果得到科學實驗數據支持。
鼠李糖桿菌（LGG）：
鼠李糖桿菌LGG，它的正式名稱為鼠李糖乳桿菌GG株，是目前研究最多，應用最多的益生菌菌株，為Valio公司專利菌株。
已證實的益生功能：平衡和改善胃腸道功能、增強人體自身免疫能力、預防和幫助治療腹瀉。
需要注意的是：
益生菌的使用並不需要長期使用，要在孩子有指征的情況下使用！
嬰幼兒如要服用益生菌，應該在專業醫師的指導下使用，才會更安全。
家長在沖調益生菌製劑時，要使用溫開水37℃以下的溫水、牛奶或豆漿沖泡給兒童服用，沖泡好的奶或益生菌製劑要及時服用，以免益生菌死亡失效。
參考資料:https://www.xcnnews.com/jk/1356822.html
http://www.healthhy.com.tw/?p=3425
牙齒是陪伴我們一生的好夥伴，我們吃食物、說話表達甚至面部表情都不可缺少牙齒的存在。世界衛生組織為牙齒健康提出了標準：牙齒清潔、牙列完整、咬合正確、功能良好、無齲齒、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現象。一口健康潔白的牙齒不僅能讓我們均衡吸收營養，健康成長，更讓我們信心滿滿，笑容燦爛。
為什麼要進行牙齒矯正？
越來越多的家長發現小朋友的牙齒不整齊，不僅僅是「面子」問題，還會危害到孩子的健康，後果不堪設想：
1、小朋友因為牙齒排列不齊，奇形怪狀會受到夥伴們的嘲笑，變得自卑，影響心理健康。
2、牙齒不齊容易導致刷牙刷不乾淨，易長牙石、得齲齒，影響牙齒和牙周健康。
3、上下牙咬合關係不好，會影響吃飯，咀嚼功能下降，加重胃腸負擔，影響身體發育。
4、有的情況下還會影響發音。
所以，家長要及時關注孩子的牙齒問題，定期檢查，抓住「黃金時機」給孩子一副整齊健康的牙齒，為孩子的幸福未來打好基礎。
兒童矯正牙齒的「黃金時間」
一般的牙性畸形（如牙縫大或牙齒擁擠等），最佳矯治的時機是12-13歲 (即恆牙列早期)，因為這時兒童剛換完牙，且處於生長發育比較旺盛的時候。
功能性畸形（如不良的咬物、手指、嘴唇、舌頭等習慣引起的牙齒前凸），由於常出現在6-12歲 (即替牙列期)，如果推遲矯治，便有可能發展成骨性畸形，所以最佳矯正時期應在6-12歲。
至於骨性畸形的矯正，應在兒童處於生長發育高峰前期進行矯治(女孩10-12歲，男孩11-13歲)。但有一種情況例外，那就是前牙反合(即「地包天」)。這種畸形對兒童的頜骨發育有比較嚴重的影響，一旦發生應立即矯正，最早矯正可以開始於3歲半左右。通常只需要3-6個月的時間，就可以將反咬在下頜牙齒內側的乳上前牙推移出來。
什麼情況下孩子需要做牙齒矯正？
1、牙列擁擠，犬齒外突(虎牙)：牙弓與牙齒大小無法配合，空間不夠導致牙齒重疊擁擠。
2、牙縫大，牙弓與牙齒大小無法配合，當牙齒太小牙弓太大時，就會造成牙齒排列稀疏、有縫隙。
3、牙前凸：可分為牙性與骨骼性齙牙，大部分能以傳統矯正治療，嚴重的齙牙患者則要配合口腔外科手術才能達到理想效果。
4、開頜：前牙與下頜前牙應該能合上，垂直覆蓋正常為2mm，若上下前牙無法咬上時為「開咬」，會導致上下門牙無法切咬食物，說話漏風噴口水，嘴巴無法閉緊。
5、反合，俗稱「地包天」，除美觀問題外，會造成咀嚼、發音等功能障礙。若屬骨性頜骨不正常導致的反合，常需合併正頜手術來治療。
6、顏面頜骨異常：頜骨發育不對稱會造成顏面歪斜，需要合併牙列矯正與正頜手術，將頜骨關係調到正常位置後，才能將牙齒排列在正確的頜骨上，恢復美觀與功能。
宜昌亞太醫生提醒：父母應做好孩子的第一任健康導師，發現子女牙齒畸形後，告知子女牙齒畸形的危害性和接受牙齒正畸治療的必要性，讓子女形成對牙齒正畸治療樹立正確認識。儘早到正規診所和專業醫師處治療，以免耽誤治療的最佳時期，增加治療的難度。
參考資料:https://kknews.cc/health/38vko4y.html
http://www.healthhy.com.tw/?p=3420
常覺得頭髮發黃乾燥，不時還掉一堆頭髮，讓你有點擔心嗎？這時別急著補充海帶，其實有著比海帶更有效的養髮食物！透過補充含有甲硫氨酸的起司、堅果等食物，有助於生成養髮的蛋白質，達到美髮與預防掉髮的效果，還有助於提高肝機能！
甲硫氨酸可生成角蛋白 預防並改善掉髮
說到養髮許多人都會想到海帶，然而日本女性雜誌macaroni指出，雖然海帶有豐富的鈣、鎂、碘等礦物質，卻與養髮沒有關係。頭髮主要是由18種氨基酸結合而成的角蛋白（keratin）構成，因此想擁有美麗健康的頭髮，比起透過海藻類補充礦物質，最重要的其實是這種蛋白質。
而在眾多構成蛋白質的氨基酸之中，最有護髮效果的必需氨基酸是甲硫氨酸。日本美容師兼頭皮掉髮專家一条隼人也表示，甲硫氨酸是生髮氨基酸中最重要的成分，對於掉髮具有改善與預防的效果。
為了養髮而存在的氨基酸 可養肝促進血液循環
甲硫氨酸還具有幫助提升肝臟機能的效果，每天進食的過程中，肝臟需要淨化處理進入體內的毒素與廢棄物，而甲硫氨酸可排除進入肝臟的有害物質，促進新陳代謝，控制血液中的膽固醇在正常範圍之內。
從中醫的角度來看，肝不好會讓血虛不能走致頭部，導致毛髮枯黃、分岔與掉髮，而西醫的角度也認為肝臟不好會影響到血液循環，因此養好肝也有助於預防並且改善掉髮。既是形成頭髮的必需氨基酸，同時又可養肝，因此日本養髮研究網站還將甲硫氨酸稱為為了養髮而存在的氨基酸。
《含有甲硫氨酸的食物》
由於這種必需氨基酸人體無法自然生成，需要從食物與營養補給品中攝取，含有甲硫氨酸的食物有：
．牛奶和起司等乳製品
．鰹魚、鮪魚、吻仔魚、鮭魚卵
．毛豆、堅果類與大豆製品
參考資料:https://www.everydayhealth.com.tw/article/11793
http://www.healthhy.com.tw/?p=3416
