糖尿病增大腸癌風險47%!4招不讓糖水養大癌細胞…45歲後1檢查必做

【早安健康/蔡經謙報導】提到糖尿病引起的嚴重疾患,許多民眾或許第一時間會想到眼部病變、糖尿病足等疾病,然而實際上,糖尿病也會導致癌症風險大增。美國醫學協會一份最新研究更發現,糖尿病竟與大腸癌相關,恐增47%大腸癌風險,而專家分析,這與血糖、肥胖提供癌細胞生長環境有關。

糖尿病恐增大腸癌風險47%!血糖、肥胖是主要因素

這篇新研究發表於《JAMA Network Open》,它是由美國醫學協會出版的重要醫學期刊。該研究於2002~2009年間從美國東南部12州招募了5千多位參與者,共分析了54597位民眾的健康數據。研究結果發現:

  • 糖尿病與大腸癌風險增加有關。
  • 與未罹患糖尿病的民眾相比,糖尿病病患罹患大腸癌的風險增加了47%。
  • 與診斷5至10年的人相比,近5年內診斷為糖尿病的人風險高出2.5倍。

為什麼糖尿病會與大腸癌有關呢?美國西北大學范伯格醫學院教授June M. McKoy說明,可能與血糖有關。糖尿病患的血糖會幫助癌細胞的生長,「高糖、高胰島素的環境創造了一個能讓癌細胞更容易生長的環境」。

美國南加州腫瘤內科醫師Sudarsan Kollimuttathuillam則從另一個角度分析。他表示,「肥胖」是糖尿病、癌症的共同危險因子。當人體中有過量的脂肪、發炎症狀,便可能會形成胰島素阻抗、提供腫瘤生長的環境,導致糖尿病與癌症。而且,不只大腸癌,土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露,該如何解決?耐熱益生菌+維他命C.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔,更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量,無添加人工香料、色素、防腐劑.牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法?兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住! 只有你才是自己身體的主人,你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?糖尿病患罹患膀胱癌、乳癌、肝癌、胰臟癌的風險都較高。
(編輯推薦:

糖尿病患「控血糖」預防大腸癌!醫:45歲後新糖尿病患者可做大腸癌篩檢

Kollimuttathuillam醫師認為,糖尿病患若要降低罹患大腸癌風險,首要事項便是控制糖尿病。「雖然年齡等部分大腸癌危險因子是無法控制的因素,然而許多生活方式的選擇都能增加或減少大腸癌風險。例如,飲食、體重、運動都與大腸癌息息相關」。而健康的生活方式不僅可以降低癌症風險,還能對糖尿病、心臟病等疾病帶來正面影響。

中華民國糖尿病學會理事洪乙仁也曾受媒體訪問表示,研究發現,糖尿病患的糖化血色素(HbA1c)每增加1%,罹癌風險便會增加18%。若要預防癌症發生,「積極控制血糖」最為重要。

翰鳴堂中醫診所中醫師周宗翰曾受《早安健康》專訪指出,可透過以下方式控血糖、逆轉糖尿病:

  1. 控制飲食順序:湯、肉、菜、澱粉(飯、麵等),最後才吃水果。
  2. 盡量以非精緻澱粉為主:如五穀雜糧、五穀飯、山藥、南瓜、玉米、芋頭等。
  3. 運動:健走降血糖、平甩功穩定身體代謝。
  4. 穴位針灸:請中醫師協助用針灸、灸療方式,刺激控糖穴位「下三皇穴」(徒手按摩無效)。

林口長庚胃腸肝膽科副教授李柏賢則於臉書分享,根據美國疾病控制和預防中心指南,建議大多數人應從45歲開始進行大腸癌篩查。尤其是新診斷的糖尿病患者,接受大腸鏡檢查可顯著降低大腸癌風險。此外,也建議民眾定期接受糞便潛血、口腔癌、子宮頸抹片、乳癌及低劑量電腦斷層篩檢,才能及早發現癌症並及早治療。

參考資料:


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天冷不穿外套會感冒?醫師揭致病真相⋯1地雷大增猝死風險

【早安健康/蔡經謙報導】冷氣團來襲,許多人認為只要穿外套保暖、多穿衣服就不會感冒,然而這可能是最常見的誤會。專家解析:保暖與否與感冒無關,病毒感染才是令人生病的主因。不過,民眾可別認為不會感冒就忽略防寒措施了,若冷天不注意保暖,小心恐有 等猝死風險。

天冷不穿外套易感冒?醫揭致病原因:病毒感染才是主因

兒科醫師陳敬倫於臉書專頁分享,多數人認為注意保暖就不會感冒,不過其實引發感冒的主因是「上呼吸道受病毒感染」,產生流鼻水、鼻塞、喉嚨痛、咳嗽及發燒等急性症狀。冷到、沒蓋棉被、不穿外套、吃冰冷食物等未注意保暖的行為,實際上只會加劇症狀的嚴重程度,並不會引起感冒。

秋冬流行的病毒包括鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒(RSV)等,通常潛伏期1至3天,病程約7至10天,民眾在天氣降溫時需要多留意身體狀況,戴口罩、勤洗手,避免病毒感染。

未保暖小心猝死危機:血壓上升、更易血栓,增血管阻塞風險

宇平診所院長、心臟內科醫師劉中平為文分析,研究證實,氣溫下降會令血壓上升,主要是因低溫導致血管收縮所致。此外,低溫還會提升血小板活性,讓人更容易形成血栓,並增加血液濃稠度,令血管阻塞機會大增,土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露,該如何解決?耐熱益生菌+維他命C.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔,更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量,無添加人工香料、色素、防腐劑.牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法?兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住! 只有你才是自己身體的主人,你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?更容易發生腦中風、心肌梗塞等猝死危機。

保暖防寒4招預防心血管疾病!耳根、脖子也不可忽略

因此,在冷氣團來襲時,民眾可別因為不會因此感冒就忽視保暖,一定要多穿幾件衣服、多穿外套,別跟身體過不去。綜合國健署與胸腔暨重症專科醫師黃軒資料,可透過以下方式保暖防寒,預防心血管疾病急性發作:

  1. 洋蔥式穿搭:內層穿排汗衣、中間層穿人工纖維刷毛衣或羊毛層保暖,最外層穿防風外套。
  2. 留意衣著層次:曾有民眾雖穿2層T-shirt搭配外套,但因衣物層次搭配出錯,仍陷入猝死危機。除了內衣與防風外套外,建議中間層衣物要穿著毛衣,才能保留身體溫度不失溫。
  3. 留意頭部與四肢部位:穿戴帽子、口罩、手套、襪子等衣物為四肢保暖。
  4. 留意耳根、脖子:許多猝死病患只留意四肢保暖,而忽略耳朵、脖頸等部位。耳根非常薄,且沒有身體厚脂肪增暖,脖子則集中了腦袋和身體許多細小的交感神經和血管,天冷時千萬別忘記戴圍巾、耳罩保暖。

另一方面,民眾也別忘了隨時警覺身體異狀,若天冷時出現胸悶痛、呼吸困難、冒冷汗等心肌梗塞症狀,或發生「臉歪、手垂、說話不清楚」等中風徵兆,應即撥打119盡速送醫,避免錯失黃金治療期。

此外,心肌梗塞前兆除了上述典型症狀外,有時還可能包括手麻、下巴痛、背痛、牙痛,甚至是頭暈、肚子痛、肩頸痠痛等非典型症狀,若民眾在天冷時出現身體不適,也應盡速就醫請醫師評估。

參考資料:


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「有病才去看醫生」還不夠!智慧監測手錶帶著走,全天候自我照護、促進健康成趨勢

現代人生活步調快速,無論是工作還是休閒娛樂,忙起來常常犧牲吃飯或睡眠時間,緊湊又不規律的日常,都在不知不覺中累積身體壓力,如果沒有適度調整,就可能助長疾病的發生。以往,人們通常只會在生病、或者可以說「身體感到不適後」才就醫,並期待醫療能替自己恢復健康。然而,這樣「有病再去看醫生」的觀念,常常忽略了疾病其實是長時間持續累積,並非感受到症狀時才是生病了,而我們其實有很多機會可以及早發現,甚至完全預防。

雖然癌症持續排名台灣十大死因的第一位,但心血管疾病也是長期位居臺灣十大死因前三名,包括心臟衰竭、 、主動脈剝離等,相較於癌症,心血管疾病反而較無明顯病徵,很容易被忽略,是不可輕忽的重大疾病,尤其進入秋冬更是心血管疾病好發的季節。三高對於心血管的危害大部分人都明白,然而,有一些也可能導致心血管疾病,例如中風的風險因子,常常容易被忽略,而心房顫動是臨床上常見的一種心律不整,由於大多數民眾對這項疾病並不熟悉,加上症狀多變,當發現有異時,常常錯過就醫黃金期。

蘋果樹北大診所主治醫師-吳其穎、同時也作為YouTuber的蒼藍鴿就指出,心房顫動是最常見的心律不整之一,其實不少人都有,但不一定會有感覺,發生時除非患者使用智慧穿戴裝置,或剛好在醫院健檢做心電圖,才有機會及時抓到心房顫動。

心房顫動時會造成血液紊流,就像是河流一樣打轉,會造成血液當中的凝血物質產生「血栓」,當血栓沿著血液循環跑到腦部就會造成堵塞,引發腦中風。蒼藍鴿醫師表示,不少臨床上看到的患者,是已經中風被送進醫院檢查時才發現是心房顫動導致,「這樣非常可惜,若能於平時偵測到有心房顫動問題,就可以盡早就醫,不會錯失最佳的治療時機。」

楊聰才身心診所院長-楊聰財則分享,自己曾經確診冠狀動脈血管鈣化,但是在做了單次性的健康檢查才發現,當時血管鈣化的情況十分嚴重,所幸最終檢查是周邊血管鈣化,但由於本身有心血管疾病的家族病史,
因此除了積極治療外,更遵循醫師建議開始配戴使用智慧穿戴裝置監測預防。他指出,就像心房顫動一樣,若能在日常生活落實自我照護,長期健康監測,就能即時了解自己的健康變化趨勢,若有狀況也能即時就醫治療。


蘋果樹北大診所主治醫師-吳其穎(YouTuber蒼藍鴿)表示日常可透過智慧穿戴裝置偵測心房顫動的病徵,避免錯過黃金治療時機。(圖片來源:Garmin)

心房顫動、高血壓,甚至可能猝死!睡不好身體拉警報

美國心臟協會在2022年更新預防心血管疾病的8點生活習慣,
強調除了飲食、運動、控制體重(BMI數值)、血壓、血糖、膽固醇、避免吸菸等要素外,「睡眠」同樣也是重要一環。睡眠會影響整體健康,而有良好睡眠的民眾更能管理體重、血壓、糖尿病風險等健康因素。

根據美國加州大學的研究小組發表在《HeartRhythm Case Reports》期刊上的報告,針對心房顫動的四篇研究進行了分析,結果發現有睡眠問題的人,罹患心房顫動的機率更高。

「睡眠是健康的第一根柱子。」楊聰財醫師說明,若能夠掌握黃金睡眠時間,對於健康的影響有很大的幫助。然而,若睡眠不好,則容易造成身體壓力相關的荷爾蒙分泌,進而破壞免疫系統及心血管系統,就容易引發很多心臟問題。

根據國健署統計,國人一年使用的安眠藥量高達十億顆,安眠藥量甚至可以疊出4,170座101,用量相當驚人,可見許多民眾都有睡眠障礙問題。導致睡眠障礙的原因有很多,楊聰財醫師指出,睡眠呼吸中止症、男性的攝護腺肥大、焦慮、憂鬱、壓力大、環境因素等,都會導致睡眠品質下降,睡眠品質一旦下降就容易引發後遺症與併發症,包括慢性疲勞、心血管疾病、失智,甚至猝死等。

想要改善睡眠,透過日常自我睡眠監控也有幫助!關於睡眠的監控日新月異,其中楊聰財醫師指出,土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露,該如何解決?耐熱益生菌+維他命C.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔,更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量,無添加人工香料、色素、防腐劑.牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法?兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住! 只有你才是自己身體的主人,你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?HRV(心臟彈性變異率)不僅是用來評估心臟健康與自主神經系統功能的指標,更是衡量心跳間隔變異的一項標準,精準性及可預測性更高,若能透過穿戴裝置監控HRV,就如同隨身攜帶血壓計,可即時得知身體的壓力狀態,自我監控健康。

在過去的幾十年裡,
研究已證實低HRV和抑鬱或焦慮之間有直接關係,甚至與死亡和心血管疾病的風險增加有關。楊聰財醫師說明,深度睡眠和快速動眼期睡眠對HRV有極大的影響,擁有良好的睡眠品質及足夠的睡眠量,HRV指數就會提升;反之睡眠不足,甚至被睡眠剝奪,就會造成自律神經產生壓力,導致HRV下降。提及該如何改善睡眠品質,提升HRV指數,楊聰財醫師建議,睡前盡量不做高強度運動或大量攝取咖啡因等會導致HRV下降的行為,就有助改善睡眠。

從手錶就能自我監測心率、血氧、壓力!守護自身健康

「找回自己的健康自主權」,預防醫學的意識覺醒是現代社會的重要趨勢,人們愈來愈重視健康,願意採取積極的措施,預防疾病發生,包括利用醫療裝置監測身體數據,就有助疾病的預防、主動檢測及早期干預。

臨床上可藉由心電圖檢查出冠狀動脈疾病,並早期治療預防心肌梗塞進而猝死的產生,但心臟隨時在跳動,我們卻不可能每天跑醫院,因此,心電圖功能現在開始被設計在智慧穿戴裝置,目的是方便且可長期進行定期監測。尤其,心房顫動是陣發性發作,單次的心電圖測量並不一定能偵測到,因此每日自我監測顯得特別重要。

蒼藍鴿醫師指出,若日常生活中就能做健康偵測非常萬用,他分享,之前就有患者靠著自己的智慧穿戴裝置抓出心律不整,雖然精密度沒辦法與醫院儀器相比,但最大的優勢在於隨時隨地都能監測並記錄,即時抓出身體潛在問題。Garmin Venu 3智慧手錶的「ECG心電圖」功能,只需要配戴手錶,並使用兩隻手指,無須其他配件就能夠快速測量。

除了ECG心電圖偵測功能外,Garmin智慧手錶還搭載「睡眠教練、即時健康快報」等功能,提供非常多的數據參考,可覺察到身體不對勁,已經需要休息。蒼藍鴿醫師分享,自己也常用健康快報功能,其可偵測血氧濃度、壓力指數、心率以及呼吸次數,算是非常簡易的健康指標,「如果覺得現在不太舒服,胸悶、心悸等等,就可以稍微紀錄,了解自己的血氧。像是新冠疫情期間,很多人都會關注自身血氧,如果有像是這類的穿戴裝置把關就能較心安。」

楊聰財醫師則分享,自己常使用Garmin智慧手錶的睡眠教練功能,其可偵測個人的睡眠周期以及心率的變異程度,再依照年齡、日常生活、睡眠狀況,做出客製化的建議,像他一早起床就會查看自己各項的生理指標,深層睡眠是否充足等等。


楊聰才身心診所院長-楊聰財分享自己日常透過Garmin Venu 3的睡眠教練功能檢視自我睡眠狀況。(圖片來源:Garmin)

此外,Garmin手錶會呈現睡眠期間的HRV數值和建議區間,讓使用者除了睡眠分數了解不同階段睡眠指標外,也能透過HRV一窺睡眠期間的恢復品質。楊聰財醫師指出,HRV可監控自律神經的穩定以及心臟老化等問題,現在發現到許多代謝症候群、心臟問題及自律神經失調的個案,HRV都相對較低,因此是目前備受關注、監控身體健康是否退步的指標。

預防勝於治療,健康智慧監測裝置實踐自我照護

預防醫學講究超前部署,自我照護近來成為重要的國際健康議題,與人口老化、醫療費用節節高升有關,加上COVID-19疫情的推波助瀾,因此世界衛生組織呼籲在沒有衛生工作者的協助下,個人、家庭及社區都必須具備維持並促進健康、預防疾病,鼓勵民眾從今開始落實自我照護概念,提升往後健康及生活品質。

蒼藍鴿醫師指出,Garmin這類的智慧穿戴裝置設計,就是以預防醫學為概念,在還沒生病的狀況下就能提供相關資訊,讓使用者都能事先警覺和預防,真正於日常生活中實踐「預防勝於治療」,若能透過穿戴裝置日常監測,就能做好自身的健康促進及健康照護,更能進一步幫助整體社會的健康促進。

Garmin Venu 3 GPS 智慧腕錶官網:

楊聰才身心診所 楊聰財院長

蘋果樹北大診所 吳其穎醫師 (YouTuber 蒼藍鴿)



Garmin Venu 3



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今年秋冬強化免疫力?靠「這些」方法才有效!

秋冬多種呼吸道病毒來襲,過去幾年受新冠病毒肆虐影響全人類,今年防疫勢在必行,無論是 COVID-19、流感或是肺炎,都需要有好的免疫力。如何透過飲食、生活習慣,甚至接種疫苗來超前部署、提升保護力呢?讓我們一起看看強化免疫力的 5 種方法吧!

1.接種疫苗:最優先也最重要的事

今年有 3 種疫苗一同接種:新冠疫苗、流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗,大部分民眾都已接種流感疫苗,但依據疾管署統計,目前新冠病發症人數是流感的 10 倍左右,所以只接種流感疫苗是不夠的!以確診後症狀嚴重程度來說,最嚴重的依然是「新冠肺炎」,特別是年長者及慢性病等高風險族群,沒打新冠疫苗則容易有嚴重併發症甚至死亡,未來也容易出現影響生活的長新冠症狀。大家似乎已經對 COVID-19 無感,但其實新冠確診及死亡人數依然持續累積中,所以需要盡快接種新冠疫苗更新免疫抗體,以預防重症及長新冠,目前已開放給6個月以上民眾免費施打,建議所有民眾前往接種新冠疫苗,強化自身免疫力。


▲接種疫苗有效提高免疫系統對於新冠肺炎的防禦能力

2.強化免疫飲食

身體的每一個細胞都需要足夠的營養來維持,與防疫相關的免疫細胞也是,如:白血球。白血球會製造免疫抗體來對抗病毒,所以想要有足夠的白血球需要遵守以下原則:

  • 足夠蛋白質:白血球本身以及其製造的抗體都是蛋白質所組成,所以每天吃夠蛋白質才有足夠才量來製造血球。優質蛋白質來源可選擇:豆腐、豆乾、魚類、海鮮、雞蛋、雞肉、豬肉、牛肉……等,健康人每餐至少攝取 1 掌心才足夠。
  • 維生素 C:參與免疫及抗氧化功能,在免疫細胞對抗病毒時提供協助,降低細胞受自由基攻擊。可攝取芭樂、奇異果、柑橘類或新鮮甜椒來得到足夠維生素C。
  • 維生素 D:與免疫調節有關的營養素,足量 (濃度 30 ng/mL 以上) 可維持正常免疫力,缺乏則容易增加呼吸道感染風險。可以藉由每日中午時段日曬 20 分鐘、攝取曬過的香菇或是富含油脂的魚類來補充,若補充不足則考慮使用補充劑。
  • Omega-3:魚油中含量較多,包含 EPA 和 DHA,與身體的抗發炎有關。可補充富含油脂的魚類:秋刀魚、鯖魚、鮭魚肚和沙丁魚。
  • 益生菌和益生元:腸胃道是免疫第一大戰場,土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露,該如何解決?耐熱益生菌+維他命C.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔,更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量,無添加人工香料、色素、防腐劑.牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法?兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住! 只有你才是自己身體的主人,你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?也會間接影響身體其他器官 (包括肺部),所以照顧好腸道健康很重要,「益生菌」和它的食物「益生元」可幫助維持消化道機能,進而有健康的免疫系統。建議每天補充無糖的優格、優酪乳和高纖維的蔬果,幫助平衡免疫力!

▲均衡飲食幫助身體建立足夠免疫能力

3.維持運動習慣

適度的運動可以增強免疫系統,有助於提高血液循環、減輕壓力、促進睡眠,還能增加身體的免疫細胞數量,好處多多!建議每週至少 150 分鐘的中等強度有氧運動,如散步、游泳或騎自行車,都有助於提高免疫力。

4.規律生活作息

充足睡眠是身體修復和免疫系統強化的重要過程,不夠充足的睡眠與休息可能會降低免疫細胞的數量和功能,更容易感冒生病。建議每天至少睡滿7~8小時,提早入睡並固定起床時間,日出而作、日落而息,照著晝夜節律過生活、避免日夜顛倒,有助於保持免疫系統的健康運作,才能有最好的身體狀態和免疫功能。

5.適時舒緩壓力

長期因為工作或學習處於高壓狀態,會影響身體的神經和荷爾蒙,也會削弱免疫系統。維持積極開心的狀態,並為自己找到有效的減壓技巧,例如:腹式呼吸、冥想、瑜伽或按摩,有助於排解壓力,進而維持免疫力。

以上非常重要的 5 種方法分享給你,增強免疫力從日常做起,透過適當的營養攝取、運動和衛生習慣,以及最重要的「接種疫苗」,才能保護自己、照顧他人。預防病毒感染還要記得戴口罩、勤洗手、避免觸摸眼口鼻,最後是避免頻繁出入高風險地區,如醫院或人多的公共場所,才能直接降低暴露和接觸病毒的機會。為了預防嚴重的新冠併發症以及長新冠,請儘早前往接種新冠疫苗,為自身的免疫建立好防護,一同在今年秋冬做好防疫。

疫苗施打



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癌王胰臟癌難診斷、奪命快,如何篩檢?7大高危族群該知道的3項健檢

【早安健康/蔡經謙報導】根據最新的台灣民眾癌症登記報告,「癌王」胰臟癌首次入榜十大癌症,引起民眾重視。胰臟癌不僅死亡率高,更因早期不易診斷、容易轉移等特徵引起專家重視。除了平時透過禁菸、少喝酒、維持體重、多運動等優良生活習慣預防外,還有什麼方式可以提早篩檢出胰臟癌呢?

胰臟癌篩檢1:抽血測量腫瘤指數「CA19-9」,輔助性檢測,非良好篩檢工具

透過抽血可得知胰臟是否發炎,並測量儀臟相關的腫瘤指數「CA19-9」。東元綜合醫院建議,雖然該指數多作為輔助性檢測,對早期胰臟癌診斷力不佳,但仍能做為胰臟癌篩檢的一項參考。自費費用約介於400~1700元(依醫療院所有所不同)。

根據肝病防治學術基金會資料,「CA19-9」雖是腫瘤指數,但並非良好的篩檢工具,主要有3項原因:

  • 胰臟癌在一般無症狀人群中的盛行率不高,該指數的陽性預測率也就不好。
  • 「CA19-9」不夠專一性,肺癌、大腸癌、胃癌、膽管癌及唾腺癌等癌症,甚至是膽胰道或呼吸道發炎、糖尿病、子宮內膜疾病、肝功能或甲狀腺功能不佳也可能導致指數上升。
  • 約有5∼10%的人,天生無法測量「CA19-9」。

因此,即便「CA19-9」測量超標,通常來說也不代表罹患胰臟癌,反會讓民眾為了找出原因而做多檢查,心力交瘁。

胰臟癌篩檢2:腹部超音波,常無法看清胰臟全貌

影像學的檢查是最主要檢測胰臟狀況的方式,一般醫療院所多能透過腹部超音波進行檢查。東元綜合醫院建議,民眾可每年安排超音波評估。自費費用約介於1600~2000元(依醫療院所有所不同)。

基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘曾受媒體訪問說明,胰臟位置在胃部後方,因此面積大多被胃部、十二指腸遮蔽,腹部超音波常會被胃部、腸道氣體影響,導致無法看清胰臟全貌。除非腫瘤位置剛好在比較不會被遮蔽的胰臟頸部、體部等處,否則超音波檢查容易遺漏掉。根據統計,約只有4成胰臟癌透過超音波發現。

東元綜合醫院則指出,可透過腹部超音波評估「胰管管徑大小」,土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露,該如何解決?耐熱益生菌+維他命C.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔,更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量,無添加人工香料、色素、防腐劑.牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法?兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住! 只有你才是自己身體的主人,你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?若胰管管徑異常擴大,有助於偵測早期胰臟癌。然而該檢查也有3大限制,包括:「胰臟尾端評估困難」、「過度肥胖者掃描困難」、「過多腸氣者掃描困難」,同樣並非萬無一失的檢測。

胰臟癌篩檢3:影像學檢測,電腦斷層(CT)、磁振造影(MRI)、內視鏡超音波(EUS)

除了最普遍的超音波外,影像學檢測還包括:電腦斷層(CT)、磁振造影(MRI)、內視鏡超音波(EUS)等,也相對有其優缺點,由於價格相對昂貴,民眾可參考醫師診斷、判斷,再進行檢查。

東元綜合醫院指出,這三種檢測多半建議用在「已懷疑有胰臟病灶」的情況下。此外,若已每年安排超音波檢查,由於該檢查仍有諸多限制,可選擇每3年使用磁振造影檢測彌補,進一步掌握健康狀況。

  • 電腦斷層(CT):成像速度快,但檢測小型胰臟病灶的能力只有EUS的1/3,診斷胰臟小型囊泡型病灶的準確率也不如MRI,且會暴露一定輻射量。雖能檢查的比腹部超音波清楚,但仍並非早期診斷胰臟癌的理想工具。自費價格約從3000起至上萬不等(依醫療院所有所不同)。
  • 磁振造影(MRI)搭配膽胰管攝影:影像比CT好,且沒有輻射問題,但檢查時間久、費用較昂貴,多用於CT也無法清楚判斷時的進一步檢查工具,對胰臟癌的早期篩檢率可達9成。自費價格約從數萬至十萬不等(依醫療院所有所不同)。
  • 內視鏡超音波(EUS):是目前偵測早期胰臟癌解析度最高的檢查。不過EUS具侵入性且技術門檻高,不會在一般健檢時當篩檢工具使用。臨床上,用於胰臟病灶診斷的第一線檢查,或是做為CT、MRI檢查不易判定時的第二線檢查工具。價格請自尋洽詢醫療院所。

無症狀、無風險因子民眾不需例行篩檢胰臟癌!留意7危險因子確保胰臟健康

沒症狀的民眾也要進行胰臟癌篩檢嗎?臺灣大學醫學院檢驗醫學科主任鄭祖耀曾分析,由於胰臟癌篩檢有諸多缺點且效益不大,目前醫界「不建議對無症狀、無危險因子的人,進行例行性的胰臟癌篩檢」。不過,若有以下胰臟癌危險因子的民眾,可考慮定期健檢,確保胰臟健康:

  • 抽菸
  • 肥胖
  • 糖尿病
  • 慢性胰臟炎
  • 遺傳性基因突變
  • 胰臟炎家族史
  • 患有胰臟水泡、囊腫

參考資料:


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中國呼吸道疫情嚴峻,傳北京重啓方艙!台大醫師憂2變數:這時間恐襲台

中國近期爆發嚴重呼吸道疫情,感染病例連續5週快速攀升,包含流感、腺病毒、 、呼吸道融合病毒RSV和新冠病毒等5種病菌疊加流行,造成不少醫院急診和兒科門診人滿為患,甚至有媒體報導,北京部分醫院還啟動了新冠疫情封控期間建立的「方艙醫院」,作為臨時輸液(打點滴)空間。台大醫師也擔憂台灣將面臨威脅,同時預估未來恐怕爆發新疫情的時間點。
(編輯推薦:

多種病原體「疊加」爆發!不同年齡流行不同病原體

中國呼吸道疫情多地爆發,依照世界衛生組織WHO公開的報告,中國北方類流感疫情已連續5週快速攀升,門急診占比來到6.2%,約是過去3年同期的2.5倍,且上週上升幅度比先前更高。中國當局已要求醫療機構延長服務時間,「最大限度提高接診能力」。

根據中國官媒《央視新聞》報導,免疫專家王華慶分析,目前中國不同年齡群體流行的病原體不同:

  • 1歲到4歲嬰幼兒,以流感、鼻病毒為主
  • 5歲至14歲,以流感、肺炎黴漿菌與腺病毒為主
  • 15歲至59歲,以流感病毒、新冠病毒、鼻病毒為主
  • 60歲以上,以流感、普通冠状病毒、人類間質肺炎病毒(hMPV)為主

中國國家衛生健康委昨日公開呼籲,隨著各地陸續入冬,呼吸道疾病進入好發時期,應維持戴口罩、多通風、勤洗手等衛生習慣,同時倡導「一老一小」等重點人群積極接種疫苗,一旦出現呼吸道症狀要做好防護、保持社交距離,避免交叉感染。尤其老年人感染後症狀不典型,需密切監測日常情況。

台灣躲不掉?感染科權威曝2變數:這時間點恐有新疫情

兩岸民眾往來頻繁,土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露,該如何解決?耐熱益生菌+維他命C.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔,更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量,無添加人工香料、色素、防腐劑.牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法?兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住! 只有你才是自己身體的主人,你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?台灣輕忽不得,疾管署前天宣布機場檢疫站即起全面戒備,更發醫界通函,提醒計畫前往中國的民眾,出發前儘早接種新冠XBB及流感疫苗。

不少人也擔憂這波疫情可能影響台灣。對此,台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民接受媒體訪問時表示,中國這波疫情若是「免疫債」導致,約待一至兩年疫情可趨緩,但
若是受到「抗藥性」影響而出現新的病菌株,疫情趨勢有可能持續上升,屆時勢必會影響鄰近的台灣;以黴漿菌來說每4年會流行一次,2019年國內曾爆發過疫情,今年還沒有明顯疫情,
襲台時間點有可能是春天,也就是明年農曆年後、兩岸交通往來頻繁之際

黴漿菌主要透過飛沫傳播、接觸傳播,感染力強,經常是「一人得病,多人感染」,而感染黴漿菌後潛伏期可能長達1到4週,最明顯症狀就是咳嗽咳不停,而且經常久咳不癒。其他症狀則包含發燒頭痛、喉嚨痛、咽喉痛、疲倦無力等;另外,根據林新醫院衛教資料,小孩感染黴漿菌會比成人更容易發高燒,嬰幼兒則可能有流鼻水症狀。

雖然上述症狀看起來就像感冒,但少數也有引起併發症的可能,例如關節炎、嚴重肺炎、無菌性腦炎、心肌炎等。三軍總醫院衛教資訊也建議,若連續高燒、神智不清、呼吸困難,需立即就醫治療。

參考資料:

  1. 央視網|
  2. 央視網|


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瘦20kg超強減肥密碼!名醫公開211+間歇斷食作息表:降體脂改善胰島素阻抗

【早安健康/宋晏仁(初日診所院長)】

宋醫師的親身實證2:211 + 間歇性斷食

近年來,斷食興起諸多討論。我讀了相當多斷食文獻,也親身體驗各種流行的斷食模式,最長達5 天斷食。在講述前,我先分享我對斷食最重要的心得:

  1. 斷食是每個人每天都在做的事,只要你意識到它,結構化的進行,就可以得到斷食的益處。
  2. 斷食不只是「不吃」而已,進食窗口的食物內容與進食頻率同樣重要,進食時隨意亂吃,即使斷食時間再長,都會失敗。
  3. 斷食不是一個被動、餓肚子的儀式而已,而是一個主動積極的生理信號,誘發複雜絕妙的從分子基因到個體健康的效應。
  4. 斷食的主動積極信號,加上211 飲食法(或任何優秀飲食法)的食物信號,就是一個絕佳的瘦體健身、養生延壽的生活法則。
  5. 斷食可以減脂瘦身的原理,不是只有熱量減少(其實不一定會減少),而是加上了對體重有關的荷爾蒙(胰島素、升糖素、生長激素、壓力荷爾蒙、瘦素)及整體身心節律的調節,忽略了這些效應,就辜負了斷食這個有用的技巧了。
  6. 斷食成功的要訣,在於斷食的時候要斷得徹底(什麼檸檬水、蜂蜜水、蘋果醋,都是忘不了食物的藉口),吃的時候要「長享受」(拉長用餐時間,細嚼慢嚥,讓食慾中樞的正回饋機制充分滿足,才能避免「腦餓」,導致不自覺的覓食行為)。

斷食是餓死還是餓活?

斷食會變成熱門話題,不只因為它的減重效益,更因為斷食可促進所謂「細胞自噬」,有抗老回春的效應,研究細胞自噬的日本學者大隅良典還獨得2016 年諾貝爾生理或醫學獎。但「斷食」也備受爭議,很多人一聽到「斷食」會立刻聯想到「絕食」,覺得那豈不是要走向死亡之路?其實斷食不但沒有這麼可怕,而且比你想像的簡單。

斷食自古即普遍存在宗教儀式中,甚至醫療上。西醫之父希波克拉底2000 年前就發現斷食可治療兒童癲癇。遠古時期人們也並非每日三餐,甚至吃了這一餐,可能要隔一兩天才能吃到下一餐。一段時間不吃東西就是實質意義的斷食。

漢代以前,人們在上午食用「朝食」,黃昏或夜晚時食用「膳」或「夕飯」,到唐宋才出現「午餐」。古羅馬人也主要吃兩餐,上午食用較輕便的prandium,相當於現在的早午餐,另一餐在傍晚或日落後,稱為cena,是一日主要餐點。農民和奴隸等較低階層的人可能一天中吃多餐,但食物簡單,有什麼吃什麼。中世紀的英格蘭,主要餐點通常是在中午,稱為dinner,近晚上進食較簡單的supper,早餐不常見,在宗教齋戒日子則略過早餐,只有老人、孩子、勞動者或病人才吃早餐。中世紀的法國人也只吃兩餐,中午吃dîner,傍晚或晚上吃souper,僅勞動或有特殊需要者進食早餐。北歐維京人則在dagmal(日餐)和nattmal(夜餐)外,可能有輕餐或零食。總之,從人類飲食歷史來看,三餐「制」是工業革命後,人們生活方式和工作時間變得更規律,才逐漸普及化的。至於現在零食不斷的狀況,顯然是近代食品工業日益猖獗的商業操縱結果。

斷食的英文叫做fast,英文的早餐,或說睡醒後的第一餐叫作breakfast,即「打破斷食」。所以我們其實每天都在斷食,每天在做的事情怎麼會可怕?我剛開始實行間歇性斷食時,身邊的人大多感到質疑,覺得間歇性斷食太過極端、宛如異端邪說。但我為了改善患者健康,自己嘗試了這個飲食法,也推薦一些患者採用,經過這幾年來的執行後,不僅看到患者血糖值大大改善,我自己也有很好的經驗。

有些人實行211 飲食減重時,剛開始有效,時間一久卻卡關了。這就是我常說的,「沒有一個飲食方法或減重策略適合所有人」,人體有一個非常強大的「代謝適應」機制,任何一個飲食法在執行一段時間後若進入撞牆期,一定要檢視並調整飲食的策略,其中間歇性斷食就是突破減重瓶頸的好方法。間歇性斷食期間雖然會感覺餓,但絕對不會死,甚至會活得更好!

我的積極斷食法

我在剛開始進行211 飲食法的頭幾年,幾乎是儀式性地堅守三餐定時定量的「準則」,每一餐都親自細心準備,這樣做可算是一種「正念飲食」(mindful eating)。但自從間歇性斷食大夯,我自己親身嘗試之後,發現運用斷食、進食窗口的調節、飲食內容的掌握,以及運動形式、強度與頻率的執行,體重控制可謂「胖瘦自如」。

本節所說的各種斷食法(其實只是斷食窗口的不同,包括5/2、168、186、204/222,到隔日、36 小時、48 小時,乃至五日斷食),我全都執行過。最後我發現一日二餐,不管是168 或186,最容易執行。

我在網路影片上分享過五日長斷食的日記與心得,你上網鍵入我的名字加上五日斷食,就可看得到。基本上,我覺得五日斷食不是一個愉快的經驗,土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露,該如何解決?耐熱益生菌+維他命C.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔,更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量,無添加人工香料、色素、防腐劑.牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法?兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住! 只有你才是自己身體的主人,你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?若不是有特別的理由,我不建議讀者嘗試。

我現在每天吃兩餐(2MAD=two meals a day),一個星期中有兩天只吃一餐(OMAD=one meal a day)。周日的時候就放鬆些,一日三餐(3MAD=three meals a day),早餐會跟著孩子一起吃一點垃圾食物。這是很OK 的,尤其當你的體重達到標準,把斷食法跟211 飲食法靈活運用,吃任何東西都是非常滿足且愉悅的。當然,你若是剛剛開始執行減重計畫,吃垃圾食物的減肥假期就不可以太頻繁。然而,假若你是大體重人士,減重目標必須一到二年才可能達成,那麼你就不必給自己一整年的壓力。善用211 飲食法(本書有各種餐盤可以來回調整)、各種斷食法(從5/2 到我不推薦的5 日),加上「男抖俊、女抖嬌」的「人類天生不愛動」運動法,你可以自己做很多決定,掌握自己的健康。

實用強效減肥加速器:2OMAD 斷食211

以下表1 是我在2021 年之前執行了兩年多的間歇性斷食+211 飲食頻率:186 做五天,204 做兩天(分別為周一與周四),或者可以說是五天每日兩餐,兩天每日一餐。

在2MAD 日我選擇186 的頻率,並且吃午、晚餐,有幾個現實的理由:

  1. 早上通常要趕著上班,硬要執行道地的211 並不容易,選擇禁食,只喝些水或咖啡,反而容易,而且完全符合間歇性斷食原則。
  2. 午餐12 點鐘吃,符合大部分人用餐的時間,不會顯得特立獨行。自備211 餐盒,或用心挑選符合211 原則的外食,現在也已經司空見慣。在OMAD 日跳過午餐,也很容易執行,大部分上班族忙碌不堪,午餐亂吃一通,你選擇不吃,反而更健康。
  3. 晚餐通常與家人共餐,或者有些社交活動,如果選擇晚餐斷食(禁食),只會引起家人抱怨、造成朋友不便,變得離群索居,再不然就是破壞你自己的斷食計畫。

表1 的斷食計畫非常適合所有上班族。我自己執行期間,體重完全不需顧慮,食物內容偶爾鬆散,也毫無問題。我的體重自從2014 年達標(72 公斤),至今仍穩定維持,上下1 公斤。就算旅行在外,把酒言歡,享受美食,只要堅守2MAD 的韻律,點選好肉好菜,幾乎不會增加任何體重,甚至因為到處遊覽,走路時間長,進行了更徹底的「男抖俊、女抖嬌」運動,達到「降低個人脂肪閾值」的效應,並且活化肌肉的胰島素接收器,降低胰島素阻抗,反而體重降低、體脂肪減少!

超強效減肥渦輪加速器:斷食211C8K

我在2021 年8 月開了自己的診所,門診服務越來越忙,而我看診習慣一路看到完,中午不休息,那就不得不改變斷食計畫表。表2 是我從開業後逐漸調整成形的渦輪加速間歇性斷食計畫,五天每天一餐+C8,兩天每日兩餐。這裡面引進了一個特別厲害的東西:C8(關於C8 的詳細說明,詳見下文BOX)。C8 指的是一種純化的中鏈脂肪酸,又翻譯為辛酸,與一般脂肪酸的代謝不同,會全部經過肝門靜脈吸收,進入肝臟,完全走生酮反應的路徑,變成酮體,身體完全不儲存。經過一夜的空腹,早餐喝的是咖啡配C8,迅速的變成酮體,整天都很有精神,腦筋也很清楚,讓我可以連續看診7-8 小時。這樣做,白天酮體的濃度可達到1.5 毫摩爾左右,是「生酮界」人士常說的甜蜜點。

我把這個斷食計畫,稱為211C8K,因為拜早上喝咖啡加C8 之助,白天都在生酮狀態。我執行這個作息表快要兩年了,感覺非常容易執行,早上省下很多時間,可以從容上班。周一到周五,因為只吃晚餐,所以內容通常非常豐富,而且我刻意把用餐時間儘量拉長,細嚼慢嚥。這樣做不但是「正念飲食」,也是讓食物在嘴巴的時間加長,讓腦部的正回饋中樞達到充分的滿足,因此不會因為飽足中樞沒有滿足,而發生夜間暴食行為。很多人斷食計畫失敗,就是因為餓的時候一直強忍,吃的時候狼吞虎嚥,就算拿到標準完美的211,也因為囫圇吞棗,完全不知道自己吃了什麼,填飽了肚子,卻沒有顧到腦袋的需要。

本文摘自《科學實證 人人適用:百變211 終極瘦身密碼》/宋晏仁(初日診所院長)/原水出版

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忘記吃藥到底要不要補吃?食藥署教「對半原則」,4類藥品直接對照

【早安健康/蔡經謙報導】出門在外不方便、太過忙碌…許多人都有忘記吃藥的時候,想起來時可能已過許久,或接近下次服藥時間,此時該怎麼辦呢?可別因此一次吃下2倍藥量,以免影響身體健康!專家說明,一般藥物忘了吃須留意「對半原則」,而事前避孕藥、血糖藥、血壓藥、抗生素等特殊藥物,則各有需要注意的重點。

忘記吃藥怎麼辦?補吃常見一般藥品留意「對半原則」

食藥署於臉書專頁「藥博士正藥說」分享,若民眾忘記吃藥(一般藥物),可採取「對半原則」參考,對半原則是透過計算藥物間隔時間,幫助判斷是否需要補吃藥的原則。以2次吃藥之間的時間為基準,將時間除以二,若所剩時間大於一半,則可以補吃。

比方說,若吃的藥是一天(24小時)一次,透過對半原則計算後,一半的時間為12小時,只要想起來要吃藥時,「間隔下次服藥時間大於12小時,即可補吃」,「小於12小時則表示距離下次間隔太近,不建議補吃。」

常見一般藥品包括:一般感冒藥、抗組織胺、胃藥、維他命、鐵劑及保健食品等。

事前避孕藥是最常忘記吃的藥!補吃留意3重點

食藥署特別提醒,最常見、需要每天吃,又容易忘記吃的藥物便是「事前避孕藥」,由於事前避孕藥是藉由調控雌激素、黃體素等荷爾蒙以達避孕效果,維持穩定賀爾蒙濃度非常重要,補吃方式也相對複雜,民眾若忘記吃,土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露,該如何解決?耐熱益生菌+維他命C.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔,更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量,無添加人工香料、色素、防腐劑.牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法?兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住! 只有你才是自己身體的主人,你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?須特別留意以下事項:

  • 忘記吃的時間未超過12小時:立即補吃1錠。
  • 忘記吃的時間已超過12小時:第二天服藥時間吃2錠,補吃後的下一錠需按照正常時間服用。
  • 超過3天未吃:諮詢藥師、醫師,尋求更詳細服用方式。

中山醫院婦產科主治醫師郭安妮則曾受媒體訪問提醒,一旦事前避孕藥忘記吃超過1天,即便有補吃,該月份仍建議使用保險套以確保避孕效果。此外,每天服用事前避孕藥的時間最好穩定、規律,若時間不固定,體內的藥物濃度會高低起伏,對身體造成負面影響。

血糖藥、血壓藥怎麼補吃?一次吃2倍藥量恐導致血糖過低

根據李氏聯合診所衛教資料,慢性病藥物如糖尿病的降血糖藥、血壓藥若忘記吃,須留意以下事項:

  • 飯前吃的血糖藥:吃飯吃到一半或吃完飯後才想起,仍可立即補吃。
  • 一般時間(白天)服用的血糖藥:若晚上才想起,或已接近下次用藥時間則「不可補吃」,也不可一次吃2份藥,以免導致血糖過低。
  • 一天一次的降血壓藥:中午前可以馬上補吃,隔天則依正常用藥時間服用;接近晚餐才想到則不建議服用。
  • 利尿劑等影響睡眠的高血壓用:不建議補吃。

抗生素忘記吃怎麼辦?一定要補吃:避免疾病復發、產生抗藥性

普通感冒藥、保健食品或許偶爾忘記吃無妨,不過若醫生有開抗生素便要小心了。根據李氏聯合診所衛教資料,抗生素需要在體內維持一定的濃度,「無論何時想起,一定要補吃」,接著按照藥袋上的時間遞延服用:

  • 1天吃3、4次的抗生素(每隔6小時至8小時吃藥1次):想起時立即補吃,下一劑則至少間隔2~4小時服用,再下一劑則恢復原定時間服用。
  • 1天吃2次的抗生素(每12小時吃藥1次):想起時立即補吃,下一劑則間隔5至6小時服用,再下一劑則恢復原定時間服用。

藥師廖偉呈(微笑藥師)則受媒體訪問提醒,「最重要的是,一定要把醫師開立的藥物份量吃完」,避免疾病復發,或因治療不完全而產生抗藥性等問題。

參考資料:


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不是香港腳!1原因害他臭氣熏天 直呼「自己都受不了」

炎夏來到,各種的體味接踵而至,其中又以腳臭最為可怕。一名30多歲男子腳臭嚴重,坦言自己都被臭到受不了,而求診皮膚科。醫師表示,經診斷後確認,男子是因長期穿著橡膠鞋密不透氣,造成「毒襪子症候群」,即「足蹠蠹蝕症」,治療方式為抗生素藥膏。

皮膚科醫師陳昱璁近日在表示,上述男子進入診間時表示,嚴重腳臭到自己都受不,該男子平時就容易流腳汗,最近因新工作需要,必須穿著密不透氣的橡膠鞋,使得症狀加劇。

陳昱璁說明,這是「足蹠蠹蝕症」,俗稱「毒襪子症候群」,又稱「凹陷性角質溶解症」,即腳上多出很多洞洞,如同被蟲咬,但事實上並非被蟲啃食出來的、也非引起香港腳的黴菌所造成,而是因常穿不透氣的鞋子、腳處於潮濕悶熱狀態,一些存在於腳上的棒狀桿菌或微小的球菌繁殖後會產生蛋白酶,分解腳皮後所產生的洞,使得腳掌外觀有一個個的洞。

針對「毒襪子症候群」惡臭的原因,陳昱璁說明,是因細菌蛋白酶分解腳皮後,會產生硫化物,常見硫化物氣味就像是腐敗的食物、瓦斯外洩的味道,人對硫化物敏感性相當高。因此,這種味道即便是穿了鞋子,也未必能完整屏蔽臭味。

他並表示,治療該疾病並不困難,主要以外用抗生素藥膏,若外用藥膏無效,才會改以口服抗生素治療,來抑制表皮細菌生長,就不會產生臭氣。

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針對日常保養,陳昱璁也提供3建議:

1.時常保持腳部乾爽,例如穿透氣通風的鞋子及吸汗力強的棉襪,也可多帶幾雙襪子替換。

2.使用止汗劑、鞋蜜粉。

3.洗完澡、運動完、下雨淋濕後趕緊將腳底擦乾吹乾。

至於有人疑惑如何區分毒襪子症候群及香港腳?陳昱璁指出,就外觀上而言,前者皮膚會密布一個個小凹洞,為細菌感染所致;後者則以皮膚脫屑為主要表現,為黴菌所引起。治療方式則需由專科醫師診斷才能給予適當治療。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230704001471-260418

健檢血脂太高!他改吃2物養生反更糟 醫揪隱藏地雷

看似健康的飲食,若用錯方式食用,仍會對身體造成負面影響。家醫科醫師王健宇就分享個案,提到患者因健檢發現血脂肪與血糖過高,便決定多吃生菜沙拉和水果,未料半年後再檢查,數值不降反升,醫師細問才知道,原來是對方吃沙拉時還會搭配美乃滋等醬料。事實上,很多醬料都暗藏恐怖熱量地雷,王健宇並列出6種常見醬料的熱量及其主要成分,其中美乃滋若以1份45克計算,熱量就高達284大卡,千萬不可輕忽。

家醫科醫師王健宇在,曾遇過一名個案,因公司健檢發現血脂肪與血糖過高,便下定決心要好好改變,飲食方面改多吃生菜和水果。然而。半年後再次檢查,醫師檢視報告,除了血糖稍微下降,三酸甘油酯及膽固醇的數值,非但沒減少還上升。

王健宇進一步詢問患者飲食細節才知道,對方雖然吃生菜沙拉,但起初使用的油醋醬味道過淡,於是改成千島沙拉醬;結果吃久又覺得太油膩,就換成美乃滋。

王健宇強調,很多涼拌醬料都暗藏恐怖地雷,並列出6種常見醬料的熱量及其主要成分,分別是美乃滋、胡麻醬、千島沙拉醬、原味優格、日式和風醬及油醋醬,以一份45克計算:

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1、美乃滋:284大卡,主要成分為沙拉油及蛋黃。

2、胡麻醬:243大卡,主要成分為麻油、芝麻。

3、千島沙拉醬:139大卡,主要成分為沙拉油、蛋黃、番茄醬。

4、原味優格:47大卡,主要成分為生乳、脫脂奶粉、糖。

5、日式和風醬:42大卡,主要成分為醬油、麻油、醋、蒜泥。

6、油醋醬:41大卡,主要成分為醬油、果糖、醋。

王健宇提醒,醬料越稀薄,越不會沾拌在食物上;反之,醬料越濃稠,越容易全部吃下肚,自然熱量就會破表,因此,醬料是減重和健康的關鍵影響因素,不可不慎。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230704001574-260418