標籤: 菜花

據日媒報道，日本理化學研究所多細胞系統形成研究中心（位於神戶市）的研究小組在本月10日的美國科學雜誌網絡版上發表一項研究成果，確認iPS視細胞能讓眼睛恢復感光。 據報道，結果显示，研究者讓誘導多能幹細胞（iPS細胞）變為視網膜的視細胞，並移植到因晚期“視網膜色素變性症”失明的老鼠眼中，結果老鼠變得眼睛能夠感光了。這是首次確認使用ips細胞能夠恢復感光功能。

副項目帶頭人萬代道子解釋說：“我認為現階段是能感受到少許光亮，視野稍有拓寬的程度。”她計劃也用人類ips細胞進行驗證，在2年以內申請臨床研究。

據悉，視細胞的功能是接收光亮，然後傳遞給視網膜的神經細胞。如果視細胞發生變性而消失，就會出現“視網膜色素變性”，造成視力減弱，甚至失明。

研究小組在實驗中的做法是：在老鼠所在的房間有光亮5秒后就給予電擊，讓老鼠學會在感覺到光亮時，為了免遭電擊而逃入相鄰的房間。結果，因晚期“視網膜色素變性症”失明9隻老鼠沒有逃跑。

另一方面，研究小組把用ips細胞製作的視網膜前期組織移植到老鼠雙眼中，令其變成視細胞。這樣的10隻老鼠中，有4隻變得在房間有光亮後會逃走，恢復了感光功能。

報道還稱，在該實驗中，移植的部分不足全視野的5%。如果擴大移植範圍，恢復率有可能增大。

研究小組的項目帶頭人高橋政代等2014年在全球首次使用ips細胞製作的視網膜色素上皮細胞，移植給因“滲出型老年黃斑變性”而視力減弱的患者，手術獲得了成功。該手術雖然具有維持視力的效果，但從檢查上未能確認是否恢復了感光功能。

版權聲明：本網站所有內容，凡註明來源為“尋醫問葯網-醫脈”，版權均歸尋醫問葯網所有，歡迎轉載，轉載請註明作者和出處，否則將追究法律責任。本網註明來源為其他媒體的內容為轉載，版權歸原作者所有，如有侵犯版權，請及時聯繫我們。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

※牙冠增長術治療費用  

※兒童益生菌了解知多少?

※隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※不敢相信菜花就是這樣治好的

※紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

※減重診所台中哪一位醫師能幫助控制體重?

※聚甘新

每位人工關節置換術后的患者都應行功能鍛煉。尤其是人工膝關節置換術后更應強調花費一定的時間進行康復訓練。 功能鍛煉的好壞直接影響到以後的關節使用效果。有些患者對人工全膝置換術后經常出現的一些正常發應沒有思想準備，他們往往把術后康復過程中的一些正常現象誤以為是“出了毛病”，增加了許多不必要的擔心，有的甚至直接影響患者的康復慾望，延誤了康復訓練的正常進行，不利於患者術后已經改善的關節功能狀態的維持，進一步影響了生活質量的提高。因此，我們總結了全膝關節置換術后病人在康復過程中出現的一些有規律的現象，這些徵象屬於必然出現的正常現象，也一定會逐漸變好。認識到這一點 ，可以幫助患者放下思想上的“包袱”，保證正常康復訓練進行。

1為什麼傷口周圍出現“麻木感”或者“過電樣”竄痛？

這是由於支配手術切口外側皮膚的神經皮支再生所致，當神經再生過程中衝破瘢痕時，就會產生“竄電樣”疼痛感覺，上述癥狀不影響患者的日常起居和康復訓練的進行，往往半年後自行消失。

2為什麼患膝關節有腫脹和發熱的感覺？多常時間能夠恢復呢？

術后6-10個月內，患膝關節常有低度發熱癥狀，這是由於身體對假體的反應或者功能訓練過程中膝關節活動刺激引起的炎症所致，這種炎症不是細菌感染造成的，但是也具有紅、腫、熱、痛等特點；少量關節積液有利於關節活動時發揮潤滑作用。上述癥狀可以逐漸消失，恢復正常。如果患膝有明顯的腫脹、發熱、發紅或者積液時應當引起注意，及時向專業醫生諮詢，判斷是否有術後晚期感染存在。

3為什麼晚上患膝有疼痛或者酸脹，早晨起床時有發僵的感覺？

術后康復過程中，隨着訓練強度和頻率的增加，一些患者可出現夜間患膝關節的酸痛，早晨起床時膝關節活動發僵，這種現象尤其容易出現在白天較大的活動量后。這是全膝關節置換術后康復過程中的正常反應，疼痛程度與患者術前膝關節的功能狀態有關，膝關節及功能評分降低，因訓練引起的疼痛可能就越明顯。如果白天活動及鍛煉較為劇烈，晚飯後可以口服一片如扶他林或西樂葆等非甾體類消炎藥物，或使用外用鎮痛抗炎葯扶他林乳膠劑，抑制軟組織水腫和疼痛。在排除其它併發症的基礎上，患者應樹立戰勝病痛的信心，通過积極練習，達到最佳的功能康復。

4 為什麼術前合併較嚴重焦慮和失眠的患者在術后早期夜間的困難會較大

長期受骨關節炎困擾的患者一部分會伴有不同程度的焦慮和失眠的情況，這種病人在術后早期時，夜間對於疼痛的敏感度增加，加之失眠，會較嚴重的影響患者對於術后的疼痛主觀感受，這類患者往往在術后早期的夜間非常痛苦，建議用較強效的抗焦慮和抗失眠藥物來協助渡過困難關。

5為什麼患膝關節周圍總感覺發緊？

術后6－8周內，患者經常感覺手術切口周圍“發緊”，象一個金屬箍套束縛的感覺，這主要由於術后瘢痕形成導致的，通過功能鍛煉逐漸“拉開”松解后，這種感覺就會消除。

6為什麼走路時發僵或者不自然？

人工膝關節置換術后，患者只要日常活動能夠自理而且無關節疼痛癥狀，關節屈伸達到預期程度，就可以認為達到預期效果。術后早期關節僵硬，多屬於正常範圍，通常在6－8周可以得到不同程度的緩解，到術后3個月後膝關節活動度基本恢復正常。引起術后膝關節僵硬的原因很多，除了軟組織瘢痕形成及未恢復的軟組織水腫以外，還與關節周圍的肌肉沒有完全恢復有關，這種癥狀往往在早晨剛下地走路時最為明顯。關節僵硬癥狀是否緩解可以作為評定康復效果的一個指標，上述時間內出現都屬正常現象。

7為什麼膝關節術后活動過程中常有“咯啦聲”？

這種聲音一般是由於新安裝的假體周圍軟組織仍然鬆弛，肌肉無力，缺乏足夠的力量維持平衡。假體在術后的活動過程中，特別是髕骨與股骨髁假體間有碰撞時，就會出現上述響聲。這種響聲很少伴有臨床癥狀，但會引起患者的心情緊張。隨着時間的推移，軟組織自身修復平衡之後，這些病人關節活動的咯啦現象會逐漸消失，不需要特殊治療。如果癥狀非常明顯時應向醫生諮詢，以排除髕骨滑脫等問題。

8 關節屈曲和伸直鍛煉需要持續半年以上

伸直鍛煉：可以用沙袋壓腿，一日3次每次20~30分鐘；屈曲鍛煉每日應當訓練8~10次，每次爭取超過90度。如果訓練得法，可以達到屈曲膝關節120度。在功能鍛煉期間關節可能產生一些不適，包括腫脹感、輕度疼痛、發熱等；只要程度不嚴重都屬於正常範圍內。

9出現什麼現象時，必須立即到醫院找醫生？

術後晚期感染是人工關節置換術后最嚴重的併發症，嚴重的甚至要取出假體，因此容易導致人工關節的徹底失敗。感染的癥狀一般為患膝關節局部明顯發熱、發紅或者有較多的積液。當患者感冒或者其他部位急性感染時，應當給予抗菌素預防感染的發生；如果發現患膝局部紅、腫或者有“紅包”突起時，應先靜點抗菌素，並且立即到醫院就診，千萬別到非專業診所，以免延誤病情或出現錯誤的治療。

總之，上述現象屬於人工全膝關節置換術后康復和功能訓練中的正常反應，患者不必對此過分擔心，以致於喪失進一步進行康復治療的勇氣和信心，影響術后關節功能的恢復。患者在出院以後除了利用門診複查機會聽取專業醫生對假體及患膝功能恢復的評估意見外，對於晚期康復過程中出現的其他問題應當及時向專業醫生諮詢來作出相應的鑒別。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

※牙冠增長術治療費用  

※ 過40歲拉警報?何時該看「不孕症」門診?

※微感冒得吃藥？紫錐花 紫錐菊打擊感冒效果增六成

※牙齒矯正通常隱適美費用要多少?

※早期發現早期治療！一張表讓你看懂癌症檢測、性病篩檢流程!

※菜花皰疹病源不同，性行為非唯一感染途徑

※有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」

※聚甘新

一定要吃藥？

這段時間特別忙，不得已而停診，對大家說聲抱歉。不過人不在“門診”，活倒是一件沒落下。前幾日同事的親戚身體不舒服，辦公的時候抽時間接診了一下。這位患者直言親戚中有因為高血脂得了冠心病最後心梗的情況，很是擔心自己，所以想來醫院開藥吃。

我檢查了她在北京醫院的化驗單，显示血脂明顯偏高：低密度脂蛋白是4.98mmol/l（正常值不高於3.12mmol/l），總膽固醇是8.47mmol/l（正常值不高於5.17mmol/l），其他正常。但是因為檢查單不全面，我又讓她家人將其他單據拍照發了過來。裏面夾着一張一周前的化驗單，當時显示低密度脂蛋白是3.84mmol/l，其餘冠心病的危險因素等都不存在。

為何只有血脂的結果差距這麼大？

原來她在檢查前吃了幾頓烤鴨，那段時間還參加了兩場宴會，一時間攝入過多高脂食物，血脂水平一下上去了……

如此看來她是“不用吃藥”的，只需积極改善生活方式即可。隨後我安撫了她的緊張情緒，解釋了這其中的緣由：儘管低密度脂蛋白與自身的代謝遺傳因素有關，但是受飲食影響非常大。特別是已經確診冠心病的患者和高血脂患者，這類人群對飲食是高敏感的，更要嚴格控制飲食。而她就是屬於雖然沒有冠心病，但是血脂波動與飲食關係較密切的那一類。

現實生活中有很多這樣的例子，對待疾病和健康往往“過於緊張”，多半因為接受外界信息比較雜比較多，有時候就不免“對號入座”，一如文中這位大姐。但是也有檢查單看上去“一切正常”的人，其實存在很多致病危險因素，反而需要用藥。

誠然我國有成百上千萬的心血管病患者，其中相當一部分較輕微的患者或者“還算健康”的人是不用吃藥的，只要堅持適當運動和改善生活方式，就可以與常見的高血壓和高血脂等病說“NO”！

需不需要用藥還是得綜合考慮，今天我跟大家談兩個不用吃藥即可防治疾病的好方法，大家一定要堅持啊。

01

調節飲食，吃好喝好！

參加學術會交流時，很多大專家指出現代病不能光用藥物和手術來醫治，特別是慢性非傳染性疾病多因代謝異常引發，歸結於膳食造成的代謝失衡。簡言之就是吃的“不對”。

對於很多人，不是說吃的越少越好或越精越好，關鍵在於吃對、吃的合適。控制飲食強調“不餓就成”，不能為了大飽口福而胡吃海塞。其重要目的就是保持理想的體重，因為肥胖是很多心血管疾病的危險因素之一。有些人會說我可以美食跟減肥茶、減肥葯一起吃，這樣兩不耽誤，對此我非常不贊同。

之前我就跟大家推薦過的“地中海飲食”：以橄欖油、堅果、紅酒和魚肉一類食物為主。據悉歐洲當地的心血管專家們花了5年時間進行研究和調查，發現地中海沿岸的居民患心臟疾病風險要比其他人群低30%！最終“地中海飲食”也風靡全球！

仔細分析不難發現，地中海飲食並不是多麼罕見和高貴，但是其搭配的特點就在於強調高纖維、高維生素、低脂和低熱量，而這正是心內科大夫三令五申敦促大家特別是心血管病患者“合理膳食”的最佳總結。

我認為有高血壓傾向或血壓波動的人在選擇食物上多多注意“低鈉高鉀”。低鈉高鉀的食物是“鹽敏感”性高血壓患者的有效治療措施，同時適量限鹽可以使大部分1期高血壓患者的血壓達到正常。這也就意味着要求大家口味清淡，提高含鉀多的食物比例，像新鮮的瓜果蔬菜等種類越豐富越好。

最後提一下近些年備受青睞的“恭弘=叶 恭弘酸”。人體獲得充足的恭弘=叶 恭弘酸可以降低H型高血壓的發病率，同時它的抗氧化應激作用能夠改善血管內皮功能，在冠心病的發病機制中起到了有效的緩衝。我國因為烹調的習慣，植物中富含的恭弘=叶 恭弘酸在加熱過程中損失大半，所以不少人特別是H型高血壓患者，多考慮每天口服不超過0.8mg的恭弘=叶 恭弘酸製劑。當然，具體是否一定服用，還要到醫院找大夫檢測相關指標來確定。

02

規律運動，跑出來的健康！

現代人的生活壓力越來越大，如此快的節奏下，有人說“能吃好飯就不錯了，定期規律的運動委實是奢望”。有研究显示，在一線大城市中有超過6成的人做不到定期規律，基本上全年“兩點一線”。但是不得不說的是，適當運動能夠維持血管內皮細胞功能的完整，防止動脈硬化，延緩血管衰老和降低血脂。

所以說“時間就像海綿里的水，擠擠總會有的”，除非霧霾天，不然大家還是要抽時間出去活動活動筋骨。

當然運動也是有講究的，健康人跑跑步、打打球，只要別受傷還是很自由的。但是對上了年紀的人和有心血管病的患者，體育鍛煉也是需要認真策劃一下的。不妨請醫務人員做個簡單的身體檢查和評估，判別一下是否存在一些無癥狀但不適合運動的隱匿性的疾病或危險因素，據此制定出有效的運動處方。

而在運動方式的選擇上，柔和連貫、緩慢均勻並帶有節奏的活動是首選，例如太極拳、散步、快步走等中、低強度的運動。

運動過程中，大家要學會自我監控運動強度——自測脈搏。根據運動后所達到的最高心率的百分率來確定活動的強度。中等強度運動相當於最高心率的60%，具體計算方法為（220-年齡）×60%次/分。另外，運動強度也可根據自我感覺來監測，一般來說運動中微微出汗即可，切忌太過疲憊。

很多人雖然運動，但是效果並不突出，多半是因為“運動不當”。運動的時機、方式和強度等都需要嚴格把關，否則極有可能事倍功半。在此有些運動誤區需要跟大家澄清：

●晨練一定好嗎？實際上早晨人的冠狀動脈張力比較高，交感神經興奮性也高，因此早晨時段心血管病發病率最高。再者，太陽出來前空氣中的二氧化碳含量較高，顯然對人體不是很有利。所以很多阿姨一大早就去樹林或馬路邊上大跳廣場舞也是有待商榷的。

●練到渾身酸疼嗎？在很多人眼中，體育鍛煉更像是一種自我挑戰，認為只有“苦練”。其實對於普通人來說，鍛煉時可能會出現某些不適，但絕不應該是疼痛或者極不舒服的感覺。假如運動中出現疼痛、胸悶、氣短等癥狀，應立即終止運動並及時就診。

●運動時要大口喘氣嗎？很多高血壓和冠心病患者就是因為過度深呼吸誘發心腦血管收縮，最終導致心肌梗死、腦出血和其他意外的發生。因此，大口呼吸與鍛煉時的“吐故納新”並無絕對聯繫，還是要慢吞吞的循序漸進才好。

健康是福

不論血壓、血糖還是血脂，在發病的初期若能堅持改善生活方式，一方面能夠控制病情的發展，另一方面也確實省下了買葯錢。而對於已經確診需藥物治療的患者而言，這些方式也有利於患者的康復。

很多人覺得一不舒服就吃藥，其實不用那麼緊張。人體的奧妙就在於有一定的自主能力，某些時候自我的更新和代謝帶來的好處很可能超過那些常見的藥片。所謂“管住嘴，邁開腿”，遠離疾病也不是不可能的啊。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

※牙冠增長術治療費用  

※兒童益生菌了解知多少?

※隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※不敢相信菜花就是這樣治好的

※紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

※減重診所台中哪一位醫師能幫助控制體重?

※聚甘新

患者，男，74歲。因雙下肢乏力1周就診。查體：雙下肢肌力I級，肌張力不高，感覺正常。

腰椎MRI如下：

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

※牙冠增長術治療費用  

※ 過40歲拉警報?何時該看「不孕症」門診?

※微感冒得吃藥？紫錐花 紫錐菊打擊感冒效果增六成

※牙齒矯正通常隱適美費用要多少?

※早期發現早期治療！一張表讓你看懂癌症檢測、性病篩檢流程!

※菜花皰疹病源不同，性行為非唯一感染途徑

※有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」

※聚甘新

“瘊子”即“疣”，是由HPV（人乳頭瘤病毒）感染皮膚或黏膜引起的表皮贅生物。包括“尋常疣”、“跖疣”、“扁平疣”及“尖銳濕疣”。一般易與雞眼混淆的是“跖疣”，好發於足跖、足跟受壓處，皮損為圓形乳頭狀角質增生，周圍繞以增厚的角質環，表面常有散在小黑點，削去表面角質層，可見角質軟芯。由於足底每天受力，再加上鞋的摩擦，跖疣易自身接種傳染，且表面有很厚的角質層，很難一次根治。

雞眼是一種長期摩擦和受壓引起的倒圓錐狀角質增生物，尖嵌入皮內，基底露於表面，似雞眼而得名。常見於足趾及足底前端。由於尖端壓迫神經末梢，疼痛而影響行走。

“腳墊”即“胼胝”又稱老繭，是皮膚長期受壓迫和摩擦而引起的手足皮膚扁平肥厚性斑塊，呈蠟黃色，質硬稍透明，邊界不清，中央厚，邊緣薄。好發於掌跖，常對稱發生。多無自覺癥狀。應減少足部的摩擦和擠壓，穿合適的軟底鞋或用軟鞋墊。

區別要點：跖疣可散發，不限於受壓部位，表面角質增厚，用刀削去角質層，可見角質軟芯，表面有很多小黑點，擠捏時疼痛明顯。雞眼為呈倒圓錐形角質增生，行走時疼痛明顯；而腳墊為扁平片狀角質增厚，範圍較廣，一般不痛。雞眼和腳墊均為物理摩擦因素導致，不會傳染；而跖疣是由於病毒感染所致，容易自身接種傳染。

從治療看，腳墊為機體保護性反應，一般不需治療。去除壓迫和摩擦因素，可逐漸消退。跖疣通常以外治為主，可以使用5-氟尿嘧啶軟膏，10%福爾馬林，20%冰醋酸或濃石炭酸外搽皮損部，每日2次。也可以選擇40%碘苷（皰疹凈）、二甲基亞碸溶液及20%～40%碘苷霜劑外搽加封包。或者中藥泡洗也可清除。對數目少的患者，以微波、冷凍、激光等物理治療為主。注意避免壓迫、摩擦，防止繼發化膿性感染。

雞眼的治療可外用雞眼膏：先用熱水浸泡患處，剝去表層角質增生部分，並盡可能將中心角質栓小心剝去，將雞眼膏對準此核心部位貼敷。每周換藥一次。換藥前剝去浸白部分，直至損害脫落。也可用液氮冷凍患處，可用棉簽法、噴射法。還可用火針治療及黑色拔膏棍加熱敷貼。在平時的防護上要穿合適的鞋襪及在鞋內襯以海綿或棉墊以減少摩擦壓迫。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

※牙冠增長術治療費用  

※兒童益生菌了解知多少?

※隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※不敢相信菜花就是這樣治好的

※紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

※減重診所台中哪一位醫師能幫助控制體重?

※聚甘新

一、康復鍛煉的注意事項

1） 要素

信心：康復鍛煉是艱苦的，尤其是開始的時候，一定要對自己充滿信心。

恆心：康復鍛煉對於人工關節置換術后的病人來說不是一項臨時性活動，而是需要長期堅持下去的，要有恆心。

小心：安全是非常重要的，摔到有時可能會造成十分嚴重的後果，使之前的努力前功盡棄。因此在進行任何康復鍛煉的時候都需要小心。術后早起尤其需要注意，必須有人陪同完成。

2） 注意事項

正確合理使用您的人工關節，才能讓他更好更長時間的為您服務。

以下動作應盡量避免，否則您的人工髖關節發生鬆動的幾率會大大增高。

◆ 術后早起禁止“蹺二郎腿”，更不要在蹺二郎腿的同時施壓；

◆ 禁止坐低矮凳子（20cm左右），包括蹲便；

◆ 禁止從高處跳落；

◆ 避免做劇烈運動；

◆ 避免摔到；

◆ 不論平卧位還是行走時盡量不要向外旋轉您的髖關節；

◆ 側卧位時盡量不要向手術側側卧。

二、人工髖關節置換的康復鍛煉

圍手術期的康復鍛煉：主要是術后住院期間的康復治療，根據術後身體恢復情況可以分一下幾個階段進行。

1. 術后1-3天

由於術后第一天，病人通常因手術中失血而身體比較虛弱，傷口疼痛也較明顯，麻醉造成的胃腸道功能尚未恢復，因而不能進食，同時關節內的積血仍需要通過保留的引流管引出。所以，此時的康復訓練以恢復肌肉力量和促進下肢血液循環，防治血栓形成為目的。暫不活動髖關節，因為下肢肌肉的收縮犹如一個泵不斷將血液擠回心臟，手術後患肢完全沒有活動可能造成下肢血液瘀積腫脹，造成深靜脈血栓，如果血栓脫落可能造成肺、腦根塞引起生命危險，同時下肢完全沒有活動可能使肌肉和關節失去彈性，影響術後肢體和關節功能的恢復。所以手術后第1-3天應將下肢略抬高，以促進下肢血液迴流。

1） 屈伸踝關節：慢慢地將腳尖向上勾起，然後再向遠伸，使腳面綳直。每隔1小時5-10次，每個動作持續3秒，手術后立即開始直到您完全康復。

2） 轉動踝關節：由內向外轉動您的踝關節，每天3-4次，每次重複5遍。

3） 健側肢體練習：屈髖、屈膝收縮健側下肢肌肉，每2小時練習1組，每組30次，每次持續10-15秒。

通過本階段鍛煉，應達到：

◆ 基本消除患肢腫脹；

◆ 患側大腿、小腿肌肉能夠協調用力做出肌肉舒縮動作。

2. 術后第4-7天

此期病人可以正常飲食，體力逐漸恢復，傷口疼痛減輕，關節內積血和積液已經引出，引流管已經拔除，患肢腫脹逐漸消退，可以開始進行一些卧位髖關節活動，以恢復肌肉力量，逐漸增加髖關節的活動度。

每天3-4次，每次重複一下三種練習方式10遍：

1） 屈髖、膝關節聯繫：如圖所示，患者可以自主髖、膝關節屈伸，使您的腳跟滑向臀部，然後伸直，注意不要使膝關節向兩側擺動。

2） 臀部收縮練習：平卧位使臀部肌肉緊繃保持5秒鐘。

3） 外展聯繫：平卧位伸直腿盡量向兩側分開，然後回收，注意不要完全併攏。

4） 股四頭肌收縮練習：保持您大腿前方肌肉繃緊，方法是向下壓，盡量伸直膝關節，保持10-15秒鐘，每隔10分鐘練習10次，直到您感覺大腿肌肉有點疲勞為止。

5） 直腿抬高練習：您的大腿前方肌肉繃緊，盡量伸直膝關節，抬高下肢（距離床面10cm），保持5-10秒，慢慢放下，重複練習，您會感覺大腿肌肉有點疲勞。

6） 髖關節伸直練習：術側髖關節主動伸直動作或髖下墊枕，這樣可以伸展屈髖肌及關節囊前部。

3. 術后第8-14天

根據恢復情況繼續前一階段練習，並可進一步增加坐位和站立位的練習，恢復正常髖關節活動的同時增加肌肉力量。大多數患者此時期的人工髖關節已經可以部分負重了（使用非骨水泥假體的患者應適當延遲負重時間，具體方法請聽從你的醫生指導），進行以下康復訓練內容：

1） 如何下地

將助行器放在術側腿旁，向床邊移動身體。

將術側腿移動到床下，防止術側髖外旋。

健側腿順勢移動到床下，將身體轉正，扶助行器站立。

2） 如何坐下

坐下之前做好準備，需要有靠背和扶手的椅子，加坐墊，緩慢倒退，看好位置，雙手扶穩，再緩慢坐下。屈髖不能超過90度，要坐較高的椅子。

3） 站立練習

開始的時候你會感覺頭暈，所以一定要有人在身旁協助，知道你有足夠的力量自行站立。進行站立練習時，你一定要扶着床邊或牆上的扶手，每天練習3-4次。

站立抬腿練習：雙手握住扶手抬起你的患側腿，注意抬腿時一、康復鍛煉的注意事項

1） 要素

信心：康復鍛煉是艱苦的，尤其是開始的時候，一定要對自己充滿信心。

恆心：康復鍛煉對於人工關節置換術后的病人來說不是一項臨時性活動，而是需要長期堅持下去的，要有恆心。

小心：安全是非常重要的，摔到有時可能會造成十分嚴重的後果，使之前的努力前功盡棄。因此在進行任何康復鍛煉的時候都需要小心。術后早起尤其需要注意，必須有人陪同完成。

2） 注意事項

正確合理使用您的人工關節，才能讓他更好更長時間的為您服務。

以下動作應盡量避免，否則您的人工髖關節發生鬆動的幾率會大大增高。

◆ 術后早起禁止“蹺二郎腿”，更不要在蹺二郎腿的同時施壓；

◆ 禁止坐低矮凳子（20cm左右），包括蹲便；

◆ 禁止從高處跳落；

◆ 避免做劇烈運動；

◆ 避免摔到；

◆ 不論平卧位還是行走時盡量不要向外旋轉您的髖關節；

◆ 側卧位時盡量不要向手術側側卧。

二、人工髖關節置換的康復鍛煉

圍手術期的康復鍛煉：主要是術后住院期間的康復治療，根據術後身體恢復情況可以分一下幾個階段進行。

1. 術后1-3天

由於術后第一天，病人通常因手術中失血而身體比較虛弱，傷口疼痛也較明顯，麻醉造成的胃腸道功能尚未恢復，因而不能進食，同時關節內的積血仍需要通過保留的引流管引出。所以，此時的康復訓練以恢復肌肉力量和促進下肢血液循環，防治血栓形成為目的。暫不活動髖關節，因為下肢肌肉的收縮犹如一個泵不斷將血液擠回心臟，手術後患肢完全沒有活動可能造成下肢血液瘀積腫脹，造成深靜脈血栓，如果血栓脫落可能造成肺、腦根塞引起生命危險，同時下肢完全沒有活動可能使肌肉和關節失去彈性，影響術後肢體和關節功能的恢復。所以手術后第1-3天應將下肢略抬高，以促進下肢血液迴流。

1） 屈伸踝關節：慢慢地將腳尖向上勾起，然後再向遠伸，使腳面綳直。每隔1小時5-10次，每個動作持續3秒，手術后立即開始直到您完全康復。

2） 轉動踝關節：由內向外轉動您的踝關節，每天3-4次，每次重複5遍。

3） 健側肢體練習：屈髖、屈膝收縮健側下肢肌肉，每2小時練習1組，每組30次，每次持續10-15秒。

通過本階段鍛煉，應達到：

◆ 基本消除患肢腫脹；

◆ 患側大腿、小腿肌肉能夠協調用力做出肌肉舒縮動作。

2. 術后第4-7天

此期病人可以正常飲食，體力逐漸恢復，傷口疼痛減輕，關節內積血和積液已經引出，引流管已經拔除，患肢腫脹逐漸消退，可以開始進行一些卧位髖關節活動，以恢復肌肉力量，逐漸增加髖關節的活動度。

每天3-4次，每次重複一下三種練習方式10遍：

1） 屈髖、膝關節聯繫：如圖所示，患者可以自主髖、膝關節屈伸，使您的腳跟滑向臀部，然後伸直，注意不要使膝關節向兩側擺動。

2） 臀部收縮練習：平卧位使臀部肌肉緊繃保持5秒鐘。

3） 外展聯繫：平卧位伸直腿盡量向兩側分開，然後回收，注意不要完全併攏。

4） 股四頭肌收縮練習：保持您大腿前方肌肉繃緊，方法是向下壓，盡量伸直膝關節，保持10-15秒鐘，每隔10分鐘練習10次，直到您感覺大腿肌肉有點疲勞為止。

5） 直腿抬高練習：您的大腿前方肌肉繃緊，盡量伸直膝關節，抬高下肢（距離床面10cm），保持5-10秒，慢慢放下，重複練習，您會感覺大腿肌肉有點疲勞。

6） 髖關節伸直練習：術側髖關節主動伸直動作或髖下墊枕，這樣可以伸展屈髖肌及關節囊前部。

3. 術后第8-14天

根據恢復情況繼續前一階段練習，並可進一步增加坐位和站立位的練習，恢復正常髖關節活動的同時增加肌肉力量。大多數患者此時期的人工髖關節已經可以部分負重了（使用非骨水泥假體的患者應適當延遲負重時間，具體方法請聽從你的醫生指導），進行以下康復訓練內容：

1） 如何下地

將助行器放在術側腿旁，向床邊移動身體。

將術側腿移動到床下，防止術側髖外旋。

健側腿順勢移動到床下，將身體轉正，扶助行器站立。

2） 如何坐下

坐下之前做好準備，需要有靠背和扶手的椅子，加坐墊，緩慢倒退，看好位置，雙手扶穩，再緩慢坐下。屈髖不能超過90度，要坐較高的椅子。

3） 站立練習

開始的時候你會感覺頭暈，所以一定要有人在身旁協助，知道你有足夠的力量自行站立。進行站立練習時，你一定要扶着床邊或牆上的扶手，每天練習3-4次。

站立抬腿練習：雙手握住扶手抬起你的患側腿，注意抬腿時膝關節不要超過腰部，每次練習2-3遍。

站立后伸和外展練習：將患肢慢慢后伸，抬頭挺胸，拉伸髖關節囊和屈髖肌群，注意保持上身直立，每次2-3遍，然後下肢伸直向外抬起慢慢回收，拉伸髖關節內收外展肌，每次2-3遍。

4） 如何用助步器邁步行走

先用助行器輔助行走，保持中心穩定，改用雙側腋杖。先將步行器擺在身體前20厘米處，先邁術側腿，再將健側腿跟上，如此循環。

開始時，每天3-4次，每次行走5-10分鐘，待逐漸適應后，增加到每天2-3次，每次20-30分鐘。完全康復后，你應該保持每天3-4次，每次行走20-30分鐘，行走有助於您保持髖關節周圍肌肉力量。

通過本階段的鍛煉應達到：

◆ 髖關節主動屈曲達到90度

◆ 在助行器的幫助下可自行部分負重行走

◆ 非骨水泥假體應適當延長負重行走時間

膝關節不要超過腰部，每次練習2-3遍。

站立后伸和外展練習：將患肢慢慢后伸，抬頭挺胸，拉伸髖關節囊和屈髖肌群，注意保持上身直立，每次2-3遍，然後下肢伸直向外抬起慢慢回收，拉伸髖關節內收外展肌，每次2-3遍。

4） 如何用助步器邁步行走

先用助行器輔助行走，保持中心穩定，改用雙側腋杖。先將步行器擺在身體前20厘米處，先邁術側腿，再將健側腿跟上，如此循環。

開始時，每天3-4次，每次行走5-10分鐘，待逐漸適應后，增加到每天2-3次，每次20-30分鐘。完全康復后，你應該保持每天3-4次，每次行走20-30分鐘，行走有助於您保持髖關節周圍肌肉力量。

通過本階段的鍛煉應達到：

◆ 髖關節主動屈曲達到90度

◆ 在助行器的幫助下可自行部分負重行走

◆ 非骨水泥假體應適當延長負重行走時間

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

※牙冠增長術治療費用  

※兒童益生菌了解知多少?

※隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※不敢相信菜花就是這樣治好的

※紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

※減重診所台中哪一位醫師能幫助控制體重?

※聚甘新

“腎臟缺血/再灌注損傷的機制類似於心臟和大腦中的那些疾病，所以我們認為mAb107也可以用於治療心臟病發作和中風，”哈佛醫學院醫學教授Arnaout說：“此外，因為缺血/再灌注損傷影響器官移植，用mAb107治療器官供體和/或受體對每年接受移植的30,000名患者俱有廣泛的益處。 Arnaout的團隊現正在動物模型中研究使用mAb107阻斷腎移植中的缺血/再灌注損傷，並評估其在主要心臟病發作後減少心力衰竭的能力。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※牙冠增長術治療費用  

※ 過40歲拉警報?何時該看「不孕症」門診?

※微感冒得吃藥？紫錐花 紫錐菊打擊感冒效果增六成

※牙齒矯正通常隱適美費用要多少?

※早期發現早期治療！一張表讓你看懂癌症檢測、性病篩檢流程!

※菜花皰疹病源不同，性行為非唯一感染途徑

※有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」

※聚甘新

1月18日，萬達集團董事長王健林在瑞士達沃斯論壇上被問及“除了房產、娛樂業和體育之外，還對哪些行業感興趣”時，表示除了目前在做的，打通萬達線上線下業務的物聯網之外，還在考慮在中國做連鎖醫院。

王健林表示，中國的醫療過去是官方獨家。一年前對民營企業開放，允許民營企業搞綜合性醫院。第二，允許外國醫師到中國來執業。幾個月前剛剛有一個規定，醫院的醫生也可以經過批准后，出醫院私人出診增加收入。這些都是很大的變化，為民營醫院發展提供了一個條件。而萬達有最大的優勢，就是在中國有幾百個這種大型的商業中心，或者建設的團隊，有這個能力。

王健林絕不會隨便說說。早在2016年1月6日，萬達集團已經與英國國際醫院集團（International Hospitals Group Limited，IHG）簽約合作，萬達將總投資150億元，在上海、成都、青島建設三座綜合性國際醫院，由IHG運營管理並使用IHG品牌。這是中國企業在醫療行業的最大一筆投資，是IHG首次在中國運營管理醫院項目。這也被視為萬達進軍醫療的開始。

IHG是全球頂尖國際醫療集團，成立於1978年，總部設在英國，已在全球超過50個國家管理450多個醫療項目，客戶包括22個國家政府、聯合國、世界銀行以及全球的高端客戶群。

萬達投資的三座綜合性國際醫院的硬件、醫療和運營水平都達到國際一流。上海英慈萬達國際醫院擁有床位1000張，投資80億元；成都英慈萬達國際醫院擁有床位500張，投資50億元；青島英慈萬達國際醫院擁有床位200張，投資20億元。三座醫院均按照國際頂尖標準設計建造，IHG將確保三座醫院的運營通過JCI（國際醫療衛生機構認證聯合委員會）等國際醫療機構認證。

王健林表示，引進頂級綜合性國際醫院是萬達在中國的創新，不僅滿足高端人群對健康醫療的需求，也使所在城市醫療水平達到國際一流，帶動中國高端醫療水平提升。

這是首富第一次向外界公開萬達做醫院的計劃。在不久前舉行的萬達2016年年會上，王健林幾乎有點迫不及待的宣布萬達“不再是地產商了”。這也意味着這家資產接近8000億元的公司將在未來的時間里更多涉足其他產業。而原本的房地產業將逐漸由其提出的輕資產轉型所取代，並逐漸變成一家品牌輸出和運營公司。

去年10月26日，位於天府新區的萬達天府國際醫院（成都IHG）正式動工，共計投資約為60億元。而去年12月6日，萬達公告稱，萬達集團與IHG簽署《青島萬達英慈國際醫院合資經營合同》，青島國際醫院正式進入運營籌建階段。值得一提的是，當時的簽約，在場的還有英國衛生部部長Jeremy Hunt和英國醫療局局長Deborah Kobewka。

在去年150億的投資之前，萬達和IHG的合作早有跡象。2015年4月初，王健林在接受採訪時，就已經談到成都萬達國際醫療中心這個項目。他還表示，萬達已在醫療信息化產業開始布局，也打算在國內建設具有國際水準的醫療中心。

在2015年9月，IHG就與萬達集團簽署了一項關於的IHG青島國際醫院的長期合作協議，IHG將以租賃形式運營醫院20年直至2038年。

進入文化、體育等產業，是萬達去地產化的選擇；而進入醫療領域，在2015年，也許更早以前，就已經在王健林的規劃中。

62歲的王健林正帶着萬達走上一條新的軌道，他自己認為過去一年萬達的轉型已經初步成功，但前路仍舊漫長。這位精力旺盛的商人在新的一年又給萬達定下了9000億元資產，2658億元收入的目標。

他的兒子王思聰，除了在電競直播領域，在醫療領域也有投資。北京普思投資有限公司註冊於2009年12月，註冊資本2000萬元，王思聰100%控股這家投資公司。在其投資單上，至少已經有8家上市公司。

2014年4月，瑞爾齒科獲得以新天域資本領銜的，總計7000萬美金的第三輪投資，其中就有王思聰的普思資本。根據媒體報道，有知情人士透露，王思聰認為醫療服務業永遠是朝陽產業，無論什麼時候進入都不算晚。

此外，王思聰在接受媒體採訪時，也曾透露過對投資醫院的興趣，並稱已考察了全美排名前十的醫院，計劃在北京的東邊建一所一流醫院。

版權聲明：本網站所有內容，凡註明來源為“尋醫問葯網-醫脈”，版權均歸尋醫問葯網所有，歡迎轉載，轉載請註明作者和出處，否則將追究法律責任。本網註明來源為其他媒體的內容為轉載，版權歸原作者所有，如有侵犯版權，請及時聯繫我們。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

※牙冠增長術治療費用  

※兒童益生菌了解知多少?

※隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※不敢相信菜花就是這樣治好的

※紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

※減重診所台中哪一位醫師能幫助控制體重?

※聚甘新

正常情況下，當膀胱內尿液達到一定量後，被膀胱內壁壓力感受器感知，並將排尿衝動沿盆神經傳至骶髓低級排尿中樞。低級中樞將信號傳導至位於腦幹和大腦皮層的的高級排尿中樞，高級中樞產生尿意併發出衝動下傳至骶髓，沿盆神經傳導至膀胱，控制排尿相關肌肉活動，尿液進入上部尿道，尿液再刺激尿道感受器，產生排尿的興奮衝動，刺激陰部肌肉活動，使尿液排出膀胱。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※牙冠增長術治療費用  

※ 過40歲拉警報?何時該看「不孕症」門診?

※微感冒得吃藥？紫錐花 紫錐菊打擊感冒效果增六成

※牙齒矯正通常隱適美費用要多少?

※早期發現早期治療！一張表讓你看懂癌症檢測、性病篩檢流程!

※菜花皰疹病源不同，性行為非唯一感染途徑

※有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」

※聚甘新

這是一次曠日持久的

尋醫之旅

曄問

問尊嚴，問名聲

問靈魂，問態度

……

READ ON

「

劉興夫

鄉親們渴望一位

能不管日夜，

隨叫隨到的醫生

」

人 物 介 紹

劉興夫，河北省邢台市威縣章台鎮章劉村衛生室村醫，本科學歷，國家執業醫師，小兒推拿師。

（以下文字為村醫劉興夫本人自述，無任何修飾。）

記得那是我上小學五年級的時候，我跟舅舅一起住，舅舅是一個人過，身體很差，有老慢支、肺氣腫，每天晚上都要坐着才能休息。有一天半夜，舅舅的病發作了，那時候我12歲，很無助，外面很黑，仗着膽子去請住的很遠的一位醫生，我叫了很久，那個醫生也沒有起來，當時我哭了。從那個時候起，我就立志學醫，要讓自己的親人，還有所有被疾病折磨的病人不再這樣無助。

我上六年級的時候，經人介紹，在課外業餘時間跟一位老中醫學習，那時候，這位老中醫家境貧寒，每天晚上都是點的那種小煤油燈，因為白天還要上課，只有晚上才可以去學醫，每天就在小煤油燈底下學到很晚，然後自己走回家。記得，有一天晚上，下起很大的雪，我回到家的時候，手腳都被凍傷了。那時候年紀小，雖然學的不太會用，但卻堅定了我的學醫道路。

初中畢業以後，我開始了正規的學醫生涯，當時學校離我家有70公里，交通不便，來回都是騎自行車，回想學醫歷程，很是心酸。

衛校畢業以後，我沒有留在醫院工作，依然回到了我的家鄉，因為我知道家鄉是那麼渴望醫療，用家鄉的話說，就是鄉親們渴望有一位能不管白天黑夜隨叫隨到的醫生。從醫這些年，我做到了當年立下的誓言，“隨叫隨到”。經常，一個晚上會被叫起六七次，步行幾公里出診，可是，當我看見病人脫離危險的時候，心裏是甜甜的。

有一次半夜兩點，鄰村有一位孤寡老人給我打電話，說頭疼得厲害，我馬上起床趕去，步行了兩公里，到了老人家裡。檢查以後，發現是高血壓引起的頭疼，讓病人服用降壓葯以後，頭疼慢慢緩解了，我一直陪老人到天明才回家，當時，老人噙着淚水說了一句話讓我心裏一直不能平靜，老大爺說：“夫（我的小名），我都不知道該怎麼報答你，我給你磕個頭吧！”當時，我也控制不住落下了眼淚。我說，這都是我應該做的，你好了就是我最大的心愿。

這幾年，我自學了針灸，免費為鄉親們治療一些常見病，讓老百姓省錢並且看好病，我一直遵從能吃藥就不打針，能打針就不輸液的原則，讓老百姓少花錢治好病。2013年，我又組織了附近幾個村子的村醫每季度下村，宣傳健康教育知識，免費為村民檢測血糖、血壓。再度得到了鄉親們的信賴。

以前，病人來了都是打針輸液，風險大，對病人身體也是一種傷害。而最近幾年醫改，在農村落實不到位，村醫工作壓力大，風險大，收益卻下降了，很多同行改行了，我的一位同學說現在村醫都趕不上一個收廢品的收入大，前途一片渺茫。我也想過改行，可是一想到鄉親們需要我，只能硬着頭皮做下去。

2014年在一個偶然的機會，我加入了善醫行，結識了梅姐和鄭衛東老師，學到了中醫實用技術，回來以後開展起來，很多患者從老遠過來都說：“聽別人介紹說，你有很多的中醫技術，我們是慕名而來的。”現在，許多病人基本不輸液吃藥就能好，小兒疾病基本都是用小兒推拿治療，減少了許多醫療風險。

現在我有兩間理療室，用老祖宗留下了的中醫理療技術造福鄉親們。有一次，一個腰椎間盤突出病人，坐骨神經痛半個月，在別處治療吃藥輸液效果不佳，聽說我學了針灸，慕名而來，我給他扎了八髎穴和腰五針，第二天病人來了說基本不疼了，太神奇了。每次看見病人疼痛而來、滿意而歸的時刻，我心裏都是滿滿的幸福。

口述實錄

唐曄：作為一個本科畢業生，紮根農村，有沒有失落彷徨過，是怎麼想的？

劉興夫：有過失落和彷徨，可是看見村民去醫院看病難、看病貴，那種無助的眼神，我覺得我做一名村醫責無旁貸，無怨無悔。

唐曄：您現在的每個月平均收入是多少？一個月家庭支出是多少？有沒有結餘。

劉興夫：每月收入大概三四千左右，家庭每月支出大概也要三千左右，基本結餘不是太多。

唐曄：您的衛生室一共幾個醫護人員，面積大小，覆蓋多少數量的人群？

劉興夫：現在衛生室是我和我愛人兩個，面積75平方，覆蓋人群有800多人。

唐曄：做一個村醫，有沒有委屈和無奈的時候？

劉興夫：最無奈的就是，孩子們被抗生素、激素危害得太厲害！有點感冒發燒，就用抗生素、激素，打針輸液，摧毀了寶寶們的自然生長環境，我想改變這個習慣卻有心無力。每逢此時，我都會告訴自己，好好學習老祖宗留下來的中醫知識，努力改善患者用藥的習慣。

唐曄：您現在主要用哪些方法給群眾治病，有沒有被您用適宜技術治癒的印象深刻的病人，請舉兩個例子？

劉興夫：現在基本都是採用中醫理療技術，杜絕了抗生素激素的濫用，印象深刻的病例有很多，一個6歲小女孩因為飲食習慣導致的脾虛引起的眼肌抽動症，經過小兒推拿補脾、平肝等手法，三次好轉，七次治癒了。還有一個45歲女性患者，頸椎病，採用圍刺針法，即刻好轉了。

唐曄：作為村醫，您目前最想做的事是什麼？

劉興夫：做為村醫的我，服務好自己的老百姓，做好自己份內的事，讓他們少生病，不再受抗生素激素的危害，同時多學習中醫實用技術，更好地為老百姓服務。

唐曄：如果再來一次，您還願意走這條路嗎，或者可以走哪一條路？

劉興夫：我還會選擇這個職業，因為我熱愛這個職業，更愛我的病人。

唐曄：說一件最快樂的事。

劉興夫：2014年結識善醫行學了中醫適宜技術，回家后碰見了一個痛風大腳趾疼痛的病人，我就用了剛學到的方法，當場就不疼了，看見病人驚訝和開心的表情，把我也開心壞了，讓我一直難忘。

唐曄：2016年，有沒有難忘的事情呢？

劉興夫：2016年，讓我最感動的是我們村醫的啟明星梅姐給我發榮譽證書的時候，那一刻感覺自己付出的太少了，愧對那個證書！

唐曄：2017年，請說一下您的三個願望。

劉興夫：第一個願望就是中醫適宜技術能得到各界領導以及患者的認可，讓老百姓真正享受到綠色療法。第二，讓更多的村醫結識善醫行，讓更多的老百姓受益。第三，個人的一點小私心，將來能擁有一個自己的正規的小兒推拿工作室。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※牙冠增長術治療費用  

※ 過40歲拉警報?何時該看「不孕症」門診?

※微感冒得吃藥？紫錐花 紫錐菊打擊感冒效果增六成

※牙齒矯正通常隱適美費用要多少?

※早期發現早期治療！一張表讓你看懂癌症檢測、性病篩檢流程!

※菜花皰疹病源不同，性行為非唯一感染途徑

※有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」