總局溫馨提示|這24種藥品轉換為非處方葯!

      根據《處方葯與非處方葯分類管理辦法(試行)》(國家藥品監督管理局令第10號)的規定,經國家食品藥品監督管理總局組織論證和審定,柏花草膠囊等24種藥品由處方葯轉換為非處方葯。品種名單及其非處方葯說明書範本一併發布。

     請相關企業在2017年1月10日前,依據《藥品註冊管理辦法》等有關規定提出修訂說明書的補充申請報食品藥品監督管理部門備案,並將說明書修訂的內容及時通知相關醫療機構、藥品經營企業等單位。

     非處方葯說明書範本規定內容之外的說明書其他內容按原批准證明文件執行。藥品標籤涉及相關內容的,應當一併修訂。補充申請備案之日起生產的藥品,不得繼續使用原藥品說明書。雙跨品種的處方葯說明書可繼續使用。

     特此公告。

     附件:

     1.品種名單

     2.非處方葯說明書範本

     品種名單


     說明:

     1.類別:指非處方葯的類別。目前國家對非處方葯實施分類管理。非處方葯分為甲、乙兩類。經營處方葯、甲類非處方葯的藥品零售企業應當配備執業藥師或者其他依法經資格認定的藥學技術人員。經營乙類非處方葯的藥品銷售企業,應當配備經設區的市級食品藥品監督管理機構或者省、自治區、直轄市人民政府食品藥品監督管理部門直接設置的縣級食品藥品監督管理機構組織考核合格的業務人員。

     2.雙跨藥品:是指根據用法用量和用藥人群等不同,既可作為處方葯又可作為非處方葯的藥品。

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你知道嗎?兔唇也會遺傳!

兔唇是一種唇部的疾病,新生的幼兒如果患有兔唇對於它的容貌會有很大的影響,如果嚴重的話還會影響說話吃飯等等生活問題,於是患有兔唇的父母最擔心的就是兔唇會不會遺傳。

那麼今天醫療專家來為大家解答:兔唇會不會遺傳的問題?

唇齶裂是一種經常見於嬰幼兒的唇部疾病,很多人想知道兔唇是否會遺傳的答案!專家團隊針對兔唇會不會遺傳這個問題進行多方面研究后指出:

唇齶裂就是一種遺傳性疾病,雖然遺傳率不是很高,但是兔唇會不會遺傳的問題答案依舊是肯定的。

專家團隊針對兔唇會不會遺傳這個問題進行多方面研究!研究結果表明:

唇齶裂是一種常染色體隱性遺傳,它不是每代都能表現出出來畸形的,只有當其外表健康的父母都帶有致病的基因,那麼他們的子女中有1/4會發生唇齶裂,1/2子女表面健康而實際帶有唇齶裂的致病基因,只有1/4子女是健康的。同胞兄弟姐妹中同時發生者為2%~4%。

若父母之中有一位帶唇齶裂的致病基因,另一位是健康的,則下一代子女無唇齶裂出現,但有1/2子女帶致病基因。若父母中有一位是唇齶裂者,另一位是健康的,下一代子女中有一半唇齶裂畸形,另一半帶致病基因。若父母都是唇齶裂患者,則下一代子女都患唇齶裂。唇齶裂中男性比女性稍多些,男女比例約為1.5:1。

可見,唇齶裂是有遺傳基因的,是個概率的問題,並不是所有的人都會有遺傳,只不過是下一代患有唇齶裂的機會比一般人大一些。

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拔智齒最重要的2個問題,你要知道!

1

拔一顆智齒要多少錢?

很多有過長智齒經歷的人都清楚,每當長智齒髮炎時都會痛的恨不得打臉,這種時候就想把智齒拔掉,但又不清楚費用,擔心價格太貴,那麼拔一顆智齒到底多少錢呢?

關於智齒的拔除過程示意圖
口腔醫院專家表示,一般情況下拔智齒都在幾百元左右,但如果智齒萌出的情況比較複雜,在拔除時增加了手術的難度,那麼相應的價格也會增加。具體影響價格的因素主要有以下幾點:
1、醫院不同,價格也會不同。不同的醫院,拔牙價格不同。在正規專業的醫院,無論是設施設備、醫療環境還是醫生的資質水平都更高,比一般的小醫院更有保障,所以價格相對高一點。

2、與拔牙的技術有關。目前出現的一種無痛拔牙,在手術過程中幾乎感覺不到任何疼痛,而且整個過程持續的時間也短,因此相比較於傳統的拔牙方式,無痛拔牙的價格要高一點。

3、與患者個人的口腔情況有關。拔牙要結合患者的口腔情況來分析,如果智齒生長位置很隱蔽,拔除時操作難度很大,耗費的拔牙時間也就越長,價格也會相應高一點。如果是口腔炎症嚴重的患者,在拔牙前還得先控制炎症,也會使得拔牙的價格有所差異。
溫馨提示:以上就是關於拔除一顆智齒多少錢的回答,如果還有不清楚的地方,可以到醫院找專業的牙科醫生進行諮詢。

2

拔除智齒后可吃什麼?

1、術后2到4小時,病人可以吃冷制食品,因為冷食可以減輕拔牙后可能出現的水腫和疼痛,還可以使血管收縮有利於止血,這就是吃雪糕可以止痛的原因所在了。在生活中也適當注意,盡量的減少對傷口的撞擊。

2、術后4小時後到第二天可以吃半流質飲食和軟食,如蛋羹、軟饅頭、米粥、煮爛的麵條、蔬菜泥湯等。不要吃葷腥、粗糙的東西,因為肉製品、韭菜、芹菜、硬米飯等這些東西都很容易嵌塞在牙縫間,很容易刺激到傷口,不利於癒合,同時吃這些東西也會引起牙疼的,所以應該吃清淡、較軟的的食物為好。食物要溫,不要過熱,過熱的食物會導致血管擴張引起牙齒出血的。

3、當日可吃軟的、稀的、偏涼的食物,避免用患側咀嚼,不要抽煙喝酒。

4、可以吃點涼一些的東西,容易止血。由於拔完牙后前24小時是盡量不要漱口的,拔完牙后的第一天可以吃稀飯、牛奶、藕粉、米粉、蒸雞蛋之類,這樣食物自己比較容易從傷口處出來,第二天就可以慢慢改成半流質.吃蛋糕、軟的麵條,清淡的菜等,火退、麵包不要吃。

5、拔牙會導致口腔內形成一個創口,吃東西主要是要注意不要吃太刺激的、太上火的食物,盡量吃清淡一點,不要吃太燙的食物。

6、術后1到2天內,治時候傷口應該癒合的差不多了,飲食的營養供給可不予過多考慮。從第3天開始要注意選用高營養、高蛋白飲食,如牛奶、菜肉粥、炸豆腐、果醬麵包、豆腐腦、西紅柿雞蛋鹵等。

牙齒並不是簡單的一種器官,其也是比較複雜的,因為與它相連的神經是比較多的,因此,我們希望你能在智齒拔除之後,認真對待。

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眼角開的過大,還能變小嗎?

現如今,開眼角的姑娘不在少數,為了能夠擁有一雙迷人的媚眼,大多數求美者還是願意接受手術的。但是選擇不當或者護理不佳造成開眼角失敗的案例也不少,有的求美者因為開眼角開的形態不滿意,或瘢痕增生,或開的不到位,或開的過於大,顯得眼睛非常凶,想縮小等等,諸多問題,內眼角這個部位的皮膚軟組織非常有限,一旦一次手術失敗,非常難以再進行修復,而且修復難度極大。修復中所產生的瘢痕一次會比一次明顯,所以第一次選擇手術很重要。

開眼角失敗了怎麼辦?

在進行開眼角手術時,出現失敗的癥狀有不少,下面以開內眼角為例:在進行開內眼角手術時,經常雙眼皮和內眼角一起做,雙眼皮內側1/3的弧度和寬度如果不理想做的不理想,同時開內眼角手術治療中,內眼角上下都有疤痕、皮膚孿縮都是一種手術失敗的表現,對修復手術效果是有着一定的影響的。

對於眼睛開太大了的情況求美者需要耐心擔心,現在是可以通過開眼角失敗修復手術來改善和矯正的。不過開眼角修復手術方法有很多種,要根據求美者開眼角失敗情況選擇一種適合的手術方案,這樣才是最安全最有效的,修復時間要在手術恢復半年後。

正確認識開眼角

1、開眼角手術就是切除贅皮嗎:正確的開眼角手術並不是只切除贅皮,而是複雜的改型術;

2、隆鼻能代替開眼角嗎:隆鼻在一定的程度上具有輕微開眼角的效果,但比較嚴重的內眥贅皮還是需要開眼角才可以解決;

3、開眼角會讓雙眼過近:具體需要看兩眼之間的距離以及眼睛的長度和形態而定。

4、開眼角一定會留疤:針對具體的情況,選擇合適的方法、微創的操作和合適的術后處理,一般會遺留瘢痕印跡。

5、眼角開的越大越好:美學意義上的眼角呈現“尖型”的,開過大的眼角呈現“圓形”,破壞了眼角的美感,使人呈現“老態”“兇狠”狀,是開眼角的敗筆!

區別開內眼角和開外眼角

通常所說的開眼角是指開內眼角手術,開內眼角並不是真正的打開內眼角,只是把擋在內眼角前面的內眥贅皮打開,露出裡邊的眼角結構。而開外眼角手術則完全不同,是真正在打開外側眼角。

開眼角手術后多長時間恢復

開眼角手術后多長時間能恢復跟開眼角手術方法、個人體質、術后護理有關,一般完全恢復需要3-6個月。開眼角手術方法諸多,一般一不同的Z 改型為主。具體的手術方法需要根據局部的眼角形態而定,一般在手術后一個月左右的時間,瘢痕會比較的明顯。需要耐心的等待消腫期和瘢痕的癒合期。

開眼角要注意什麼

開眼角手術在短期內,會有水腫疤痕增生的現象的,局部可能會有張力,恢復后就會有一定的回縮,屬於正常情況。所以為了避免反彈回縮,一般眼角開的程度要比預計的大一些,等三個月後疤痕軟化皮膚鬆弛后,開眼角的效果才能達到最佳狀態。

開內眼角術后一般暫時會留有瘢痕,這就要求醫生的精細,減輕損傷,以及術后恢復保養,都有很重要關係,注意好的話就會很快恢復,不會明顯,至於能開大多少,要看你內眼角的程度,如果程度比較嚴重的話,不止1厘米的,建議到醫院詳細諮詢。

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一張處方,一場悲劇 ,望同行警惕 !

用藥不適宜,輕則增加了患者醫療費用,造成個人和社會的的經濟損失;重則導致葯原性疾病,使用藥者增加痛苦,甚至使人致殘和死亡。下面給大家分享一個發生在某醫院的真實案例。

一、臨床案例

患者,男,73歲。濕疹。既往健康。無葯敏史。靜脈滴注0.9%氯化鈉注射液250ml加註射用頭孢曲松鈉2.0g。

20分鐘時病人出現發熱、寒戰,體溫38.6℃。停葯,肌肉注射復方氨林巴比妥注射液2ml、異丙嗪注射液25mg、地塞米松注射液10mg,寒戰止,體溫回降,靜點5%葡萄糖注射液100ml加10%葡萄糖酸鈣注射液20ml。

患者全身不適,噁心嘔吐,胸痛、胸悶,上腹痛,煩躁,呼吸困難,血壓下降,意識模糊,逐漸昏迷。經积極搶救6小時無效死亡。

屍檢直視下心臟呈黃白色。左冠狀動脈狹窄達90%,鏡下心肌血管內可見結石樣物。

二、案例分析

1、頭孢曲松:處方不適宜

濕疹是由多種內外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的炎症性皮膚病,局部治療是濕疹治療的主要手段。

由於細菌定植和感染往往可誘發或加重濕疹,因此,抗菌藥物也是外用治療的重要方面。但是,除伴有廣泛感染外,不宜用抗菌藥物進行系統治療。

特別提醒:濕疹患者大多屬過敏體質。在使用頭孢類抗生素之前,除要詢問患者有無食物和藥物過敏史外,還要詢問患者是否為過敏性體質(有蕁麻疹、濕疹、支氣管哮喘等病史者)、直系親屬及家族過敏史。

2、過敏反應:診斷可能錯誤

臨床常見的輸液反應以熱原反應和藥物過敏反應最為常見,且二者有相似的臨床癥狀,特別容易誤診。

本案例中的患者在輸液20分鐘時,“出現發熱、寒戰,體溫38.6℃”,並無皮膚、黏膜組織和呼吸系統等表現,可能屬於熱原反應,而不是過敏反應。(歡迎批評指正)

3、葡萄糖酸鈣:用藥錯誤

(1)頭孢曲松與含鈣注射液可形成不溶性沉澱

頭孢曲松為陰離子,極易與陽離子鈣形成不溶性沉澱,可阻塞毛細血管和在組織中沉積並形成肉芽腫,如發生在心、腦、腎、肺等重要器官則可致死。因此,在任何患者中,頭孢曲松不得與含鈣注射液在同一根輸液管中,包括通過Y形接口連續輸注的含鈣營養液同時給葯。

2009年,美國食品藥品監督管理局(FDA)對頭孢曲松鈉的安全信息作出更新:>28天的患者因其產生沉澱的風險較小,可以序貫使用頭孢曲松鈉和含鈣注射液,前提是須以適宜的輸注液體充分沖洗輸液管。

從本案例的描述來看,在停用頭孢曲松改用葡萄糖酸鈣時未充分沖洗輸液管。

(2)葡萄糖酸鈣與多種頭孢類抗生素存在配伍禁忌

頭孢菌素類抗生素是以天然頭孢菌素C作為原料,經過半合成改造其側鏈而得到的一類抗生素。目前應用於臨床上的頭孢菌素類抗生素種類較多,據臨床觀察,某些頭孢菌素類抗生素與葡萄糖酸鈣直接配伍會產生沉澱。

特別提醒:考慮到頭孢類藥物結構的相似性,最好也不要直接與葡萄糖酸鈣配伍,並在用藥后間隔一定時間再用葡萄糖酸鈣較為安全。

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李克強主持召開國務院常務會議 確定2016年深化醫藥衛生體制改革重點

新華社北京4月6日電  國務院總理李克強4月6日主持召開國務院常務會議,決定實施《裝備製造業標準化和質量提升規劃》,引領中國製造升級;部署推進“互聯網+流通”行動,促進降成本擴內需增就業;確定2016年深化醫藥衛生體制改革重點,讓醫改紅利更多惠及人民群眾。

會議認為,堅持標準引領,建設製造強國,是結構性改革尤其是供給側結構性改革的重要內容,有利於改善供給、擴大需求,促進產品產業邁向中高端。會議通過了《裝備製造業標準化和質量提升規劃》,要求對接《中國製造2025》,瞄準國際先進水平,實施工業基礎和智能製造、綠色製造標準化和質量提升工程,加快關鍵技術標準研製,推動在機器人、先進軌道交通裝備、農業机械、高性能醫療器械等重點領域標準化實現新突破,並適應創新進展和市場需求及時更新標準,力爭到2020年使重點領域國際標準轉化率從目前的70%以上提高到90%以上。要弘揚工匠精神,追求精益求精,生產更多有創意、品質優、受群眾歡迎的產品,堅決淘汰不達標產品,提振消費者對“中國製造”的信心,支撐製造業提質增效、提升國際競爭力。

會議指出,實施“互聯網+流通”行動,是推動流通革命,促進大眾創業、萬眾創新,發展新經濟的重要舉措,有利於降本增效,拉動消費和就業。為此,一要突破信息基礎設施和冷鏈運輸滯后等“硬瓶頸”,打造智慧物流體系,發展物聯網。尤其要加大農村寬帶建設投入,帶動工業品下鄉、農產品進城,為農產品銷售提供便利,既促進农民增收,又豐富城市供應,使市場價格合理穩定。二要破除營商環境“軟制約”。建設商務公共服務雲平台,開展允許無車企業從事貨運和商戶選擇執行商業平均電價或峰谷分時電價的試點。加強事中事後監管,嚴厲打擊侵權假冒行為,營造誠信經營、公平競爭的環境。三要促進線上線下融合發展,加快分享經濟成長。推動傳統商業網絡化、智能化、信息化改造,支持企業依託互聯網優化資源配置、開拓市場,引導降低實體店鋪租金。

會議指出,新一輪醫改取得积極成效,人民的健康水平和人均預期壽命進一步提高。會議確定了2016年深化醫改重點:一是將城市公立醫院綜合改革試點城市,由100個擴大到200個。開展縣級公立醫院綜合改革示範。二是在全國70%左右的地市開展分級診療試點,開展公立醫院在職或退休主治以上醫師到基層醫療機構執業或開設工作室試點。年底前使城市家庭醫生簽約服務覆蓋率擴大到15%以上。力爭全部三級醫院、80%以上二級醫院開展臨床路徑管理工作。三是健全補償機制,新增試點城市公立醫院取消藥品加成,嚴控不合理檢查檢驗費用。年內實現大病保險全覆蓋,讓更多大病患者減輕負擔。四是全面推進公立醫院藥品集中採購,建立藥品出廠價格信息可追溯機制,推行從生產到流通和從流通到醫療機構各開一次發票的“兩票制”,使中間環節加價透明化。患者可自主選擇在醫院或零售藥店購葯。建立常態短缺藥品儲備制度,增加艾滋病等特殊藥物免費供給,加強醫療和藥品質量監管。五是完善基層醫療機構績效工資制度,鼓勵試點城市制訂公立醫院績效工資總量核定辦法,建立與崗位職責和業績相聯繫的分配激勵機制,凸顯醫務人員技術勞務價值。六是推進基本醫保全國聯網和異地就醫結算。提高基本醫保和基本公共衛生服務經費人均補助標準。新增規範化培訓住院醫師7萬名,其中兒科醫師5000名。統籌推進各級人口健康信息平台建設和互聯互通。

會議還研究了其他事項。

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頭孢的分代及各自特點 !

1第一代:

頭孢噻吩鈉 頭孢氨苄 頭孢羥氨苄 

頭孢唑啉 頭孢拉啶 頭孢硫脒 

頭孢克羅 頭孢噻啶 頭孢來星 

頭孢乙腈 頭孢匹林 頭孢替唑

作用特點臨床應用

1.腎毒性較第二、三代大。

2.對β-內先胺酶較穩定,不及第二、三代。

3.主要用於耐葯金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染等。

2第二代:

頭孢呋辛鈉 頭孢呋辛酯 頭孢孟多 

頭孢呋辛鈉頭孢克洛 頭孢替安 

頭孢美唑 頭孢丙烯 頭孢尼西

作用特點應用

1.對革陽菌較弟一代略差,對革陰菌做用明顯增強,,部分厭氧菌高效。

2.對β-內先胺酶較穩定。

3.對腎毒素較第一代小。

4.主要用於敏感菌所致的呼吸道,膽道及泌尿感染等。

3第三代:

頭孢噻肟鈉 頭孢哌酮 頭孢他啶 

頭孢曲松頭孢唑肟 頭孢甲肟 

頭孢匹胺 頭孢替坦 頭孢克肟 

頭孢泊肟酯 頭孢他美酯 頭孢地秦 

頭孢噻騰 頭孢地尼 頭孢特侖 

頭孢拉奈拉氧 頭孢頭孢布烯 

頭孢米諾 頭孢羅齊

作用特點應用

1.對厭氧菌及革蘭陰性菌較強,(包括酮綠假單胞菌)對革陽菌作用不及一、二代。

2.對β-內先胺酶更穩定。

3.對腎基本無毒性

4.主要用於敏感菌引起的嚴重感染如泌尿系,肺炎,腦膜炎,敗血症及銅綠假單胞菌感染等。其中“頭胞他定”目前作用於抗銅綠假單胞菌最強的抗生素。

4第四代:

頭孢吡肟 頭孢匹羅 頭孢唑南

作用特點應用

1.廣譜、高效、對某些革蘭陰和陽性菌均有較強大的抗菌作用。

2.對β-內先胺酶穩定性最高。

3.無腎毒性。

4.主要用於難治感染。

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康復時間:老年人為何要康復,如何進行康復治療?

研究表明,人過中年(45-65歲),沒有重大疾病的人群,就屬於老年人群的一部分了。儘管生理年齡與實際年齡間的差距是令人驚奇的。但,心理上,當人們年齡逐漸進入老年時期,通常傾向於誇大衰老的影響。那麼,老年化對正常身體各系統有哪些影響、哪些老年病人需要康復、哪些老人患者是康復治療的對象呢?

一、 老年化對正常身體各系統的影響

當人們逐漸變老時,各種致病發病的機率增加,導致功能損害;造成老年人在做簡單活動時發生困難,尤其是老年女性,她們一般比其他配偶多活7~12歲,問題就更突出了。那麼老年化對正常身體各系統有哪些影響。

(一) 泌尿系統:因渴的感覺減退,較少口渴,導致脫水與便秘,膀胱容量下降,排尿后殘餘尿量增加。男性前列腺肥大,發生尿頻、尿急和尿瀦留,腎功能減退,腎排泄藥物的毒性增加。女性因尿道口括約肌鬆弛,容易造成遺尿。

(二) 神經系統:神經傳導速度減慢,姿勢搖擺增加,正位反射減弱,反應時間延長,踝反射及振動覺消失;站立時,身體重心移到髖後方,因為姿勢改變,減少失平衡需用輔助器(手杖)。

(三)心肺:正常老化引起的有:左心室肥大,心血管反應減弱, 心包與心肌應激增加至左心室充盈受限。而伴有疾病時,可引起:心臟儲備、收縮功能、肺活量下降,血壓上升。

(四)體溫:體溫過高和過低對感染的體溫反應遲鈍。

(五)皮膚:多皺紋,彈性、濕潤、表皮生長、皮膚感覺(痛、觸、溫度覺)都減弱,易感染與發生壓瘡。

(六)脂肪:身體的肌肉減少、脂肪增加,(30歲時脂肪佔15%,80多歲時脂肪佔30%),脂溶性藥物的瀦留增加,副作用更大。

(七)骨骼:骨礦質密度下降,站立時基增寬,髖部出現外偏畸形。

(八)肌肉:全身肌肉重量、肌肉橫斷面積、肌纖維數均見減少,肌肉顫搐性收縮延長,鬆弛速度減慢,易疲勞。握力及三頭肌力減弱,使用手杖和助步器困難。全身肌力減退,肌體帶肌肉特別是髖部伸肌的力量減弱,導致起身困難。

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唇齶裂是一種經常見於嬰幼兒的唇部疾病,很多人想知道兔唇是否會遺傳的答案!專家團隊針對兔唇會不會遺傳這個問題進行多方面研究後指出:

唇齶裂就是一種遺傳性疾病,雖然遺傳率不是很高,但是兔唇會不會遺傳的問題答案依舊是肯定的。

專家團隊針對兔唇會不會遺傳這個問題進行多方面研究!研究結果表明:

唇齶裂是一種常染色體隱性遺傳,它不是每代都能表現出出來畸形的,只有當其外表健康的父母都帶有致病的基因,那麼他們的子女中有1/4會發生唇齶裂,1/2子女錶面健康而實際帶有唇齶裂的致病基因,只有1/4子女是健康的。同胞兄弟姐妹中同時發生者為2%~4%。

若父母之中有一位帶唇齶裂的致病基因,另一位是健康的,則下一代子女無唇齶裂出現,但有1/2子女帶致病基因。若父母中有一位是唇齶裂者,另一位是健康的,下一代子女中有一半唇齶裂畸形,另一半帶致病基因。若父母都是唇齶裂患者,則下一代子女都患唇齶裂。唇齶裂中男性比女性稍多些,男女比例約為1.5:1。

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乾貨 |《新手媽媽輔食添加技巧》

今天和大家分享的內容是“輔食添加一加一”。“一加一”的意思是指輔食添加其實很簡單。家長要把準備工作做好,要把一些原則掌握好,其實輔食添加可以是一件很開心、很快樂的事情。

今天主要講四個部分的內容。

第一,為什麼要喂輔食

第二,你和寶寶準備好了嗎?

第三,進食行為訓練

第四,輔食添加的原則

1

為什麼要吃輔食

輔食,顧名思義,是輔助的食物。吃輔食是讓寶寶學新技能的一個過程,讓寶寶學習吃輔食,其實是為了讓寶寶知道這個世界上除了母乳、配方奶還有比奶更稠的食物。另外除了媽媽的乳頭和奶瓶以外,寶寶要學習還有其他工具是可以用來吃東西;除了流質的食物以外還有其他可以咀嚼的食物。所以,添加輔食的同時是讓寶寶好好學習新技能。

既然輔食是輔助性的,對於寶寶來講,母乳、配方奶或者混合餵養就是主食。美國兒科學會建議在六個月前應該以純母乳、配方奶或者混合餵養,在加了輔食以後還是繼續母乳、配方奶或者混合餵養到十二個月。這個期間寶寶會學習嘗試不同的食物,學會用不同的餐具,學會用杯子喝水,這些都是寶寶在1歲以前要學習的東西。十二個月以後寶寶就可以脫離奶瓶。

2

你和寶寶準備好了嗎?

第二部分,添加輔食之前的準備工作。

添加輔食的幾個信號

1.確認寶寶的頭頸是硬朗的 – 如果寶寶的頭部和頸部還不硬朗的話,他吃東西的時候很容易會嗆到

2. 寶寶扶着可坐的 – 寶寶靠在餐桌椅上不會向左、向右或者向前倒下,那這些是非常重要的。

3. 看寶寶的舌頭的吞吐反射是否消失

4. 寶寶是否有吞咽能力

5. 看見大人吃東西吃的很感興趣

這些信號呢都是寶寶可以準備添加輔食了,如果你不確認的話,可以諮詢兒科醫生。

在添加輔食之前需要買輔食機、攪拌機、研磨機、冷凍盒餐具等等的嗎?添加輔食的準備工作最重要的是高腳椅和讓寶寶玩勺子。

高腳椅

有些家長會問,我的寶寶現在已經八個月了,他坐在這個爬行墊上吃的很好,我有必要買高腳椅嗎?

答案是肯定的。寶寶吃飯的地方不固定,從小這個習慣沒養成好,當寶寶越來越大,就會到處亂爬,到處亂跑。到那個時候想要寶寶再好好吃飯可能就會有點困難了,所以一定要買一個高腳椅或者餐桌椅給寶寶。

圖一是白色的高腳椅,這種高腳椅性價比很高,輕便,價格實惠,比較便宜,它不是特別好的地方就是比較佔地方,它不可以摺疊,寶寶的腳沒有地方放,會懸空。這種椅子沒有坐墊,座位比較寬,小一點的寶寶坐着有可能下滑,如果有這種情況出現,可以在餐桌椅的後面放一個小枕頭把寶寶頂住。餐桌椅的餐桌盤是可拆卸清洗的,座椅上附有安全帶。圖一的餐桌椅比較簡單,也是價格比較實惠的一個原因之一。

圖二的餐桌椅好處是非常節省空間,比較輕便、可以摺疊。它折起來大概十六到二十厘米,座椅有棉墊的,靠背和靠背都有安全帶。另外它下面有地方可讓寶寶放腳,寶寶的腳不會懸空。它的餐桌也是可拆卸清洗,而且面積比較大,並附有放杯子的地方。圖二的餐桌椅價格相對較貴,大家可以根據自己家裡的情況考慮。

圖三的餐桌椅是一個便攜式的餐桌椅。這個餐桌椅很方便,可以摺疊,可以放在車後面到處攜帶,可以帶到餐館帶到外面吃飯。這種餐桌椅適合比較大一點的寶寶,由於餐桌盤和座椅中間是沒有地方頂住的,小一點的寶寶很容易滑下來,所以它適用比較大一點的寶寶。價格方面是中等價位,因為它方便,家長還是會選購這種餐桌椅。另外要注意該餐桌椅是綁在椅子上的,有可能不是特別的堅固,所以一定要注意安全。

讓寶寶玩勺子

挑選勺子也是一個非常重要的準備事項。

圖一的勺子我們是推薦給剛剛開始吃輔食的寶寶,它是買有硅膠包住的尖尖頭的咖啡勺,而且會遇熱會變色。

勺子對於寶寶來說是異物,因為對於小寶寶來說,除了吃媽媽的乳頭和奶瓶以外,沒有接觸過其他的異物。

如果一開始用圖二的勺子,塞進寶寶的嘴裏寶寶還是會抗拒,圖二的勺子比較深,它的容量比較大,那對於剛剛開始吃輔食的寶寶可能不會特別的喜歡。

圖二的勺子適合大一點的寶寶,在吃泥狀的就是比較稠一點的食物的時候可以買。

圖三的勺子,手柄柄特別粗的,在寶寶自主進食的時候適應,方便寶寶抓握。

圖四的是不銹鋼勺子。我們不建議使用,因為因為不銹鋼勺子比較硬,另邊緣鋒利,傳熱快,都有可能會傷害寶寶的牙床。

另外建議,在讓寶寶準備吃輔食的之前的兩周左右,讓寶寶在椅子裏面玩勺子。

大家可以看看圖中間的寶寶,他就在那裡咬勺子。我們要讓寶寶不討厭勺子,讓寶寶習慣從一開始喂輔食,就知道在餐桌椅內是吃東西的,並且是愉悅的、開心的。

3

進食行為訓練

與其說是訓練寶寶的進食行為訓練倒不如說是訓練家長。

有些家長說,我的寶寶一吃飯就一定要看手機,一定要看電視,如果不是家長讓寶寶看電視和看手機,寶寶怎麼會知道這個世界上有電視和手機呢?

有些家長說孩子要追着吃飯,寶寶從小都沒有在固定的一個地方吃飯,他覺得吃飯就是到處跑的,當然他不會在同一個地方吃飯,要到處跑了。

還有家長說寶寶怎麼樣塞他都不吃,當然了,你沒有耐心,寶寶一不吃一扭頭你就放棄了,你有沒有嘗試過不斷地喂寶寶八到十次或者以上呢?到底是你覺得寶寶不喜歡吃,還是寶寶真的不喜歡吃,還是我們從來沒有讓寶寶好好的去學習、嘗試呢?以下幾點請大家要注意:

1.千萬不要把輔食放在奶瓶裏面喂孩子。

2.使用高腳椅,確認寶寶坐直。

3.要用勺子吃,在吃一口之前要停頓一下,讓寶寶好好的吞咽下去,寶寶吃飽了以後要停止。有的家長趁着寶寶打呵欠硬塞一勺,寶寶笑的時候也硬塞一勺,千萬不要讓寶寶覺得吃飯是一件很不開心的事情。

4.讓寶寶和其他家庭成員一起吃飯,讓寶寶享受吃飯的時刻是非常重要的,讓寶寶覺得他和大人是平等的。

5.當你決定給寶寶添加輔食的時候,最好是選擇一天當中你和他都能接受的時間段開始,寶寶太困、寶寶太累或者你非常煩躁,都不是添加輔食的好時機。建議在早上的時候寶寶剛剛睡醒吃完一頓奶,休息大概一到兩個小時,看起來開始餓又不是特別餓的時候給寶寶添加輔食,或者建議在兩餐奶之間給寶寶添加輔食。

6. 如果遇到寶寶不停的哭鬧或者拒絕,千萬不要逼他吃,可以另選一個時間再給他嘗試,可以先喝奶,先過了今天或者過幾天、一個星期再開始嘗試喂輔食。請記住,吃飯是一生的事情,我們一定要讓寶寶愉悅、喜歡吃飯,而不是在強迫他或者讓他討厭吃飯,以後不論是刷牙還是如廁訓練,大家都一定要記住這一點。

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