【新冠肺炎報導】新增7例境外移入 俄羅斯表演團4人確診

中央流行疫情指揮中心今(16)日公布國內新增7例境外移入COVID-19確定病例,分別自菲律賓(2例)、俄羅斯(4例)及美國(1例)入境。

中央流行疫情指揮中心今(16)日公布國內新增7例境外移入COVID-19確定病例,分別自菲律賓(2例)、俄羅斯(4例)及美國(1例)入境。

菲律賓移工 檢疫期滿前確診

指揮中心表示,案744為菲律賓籍20多歲男性移工,今(2020)年12月1日來臺工作,持有入境前3日內核酸檢驗陰性報告,入境後至集中檢疫所檢疫,迄今無症狀。個案12月14日檢疫期滿前採檢,於今日確診。因個案無症狀,且檢疫期間未與他人接觸,故無須匡列接觸者。

俄羅斯表演團 4人確診

案745、746、747、748為俄羅斯籍藝文表演團體成員,共2男2女,年齡介於20至60多歲,因受邀來臺參演,於今年11月29日入境,皆持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告,入境後至防疫旅館檢疫,迄今皆無症狀;12月14日檢疫期滿後,由邀請單位安排自費採檢,均於今日確診。由於個案皆無症狀,且檢疫地點均為一人一室,未與他人接觸,故無須匡列接觸者。

針對部分團員檢驗陽性一事,文化部表示,疫情期間,皆會以防疫為最高原則。在加強自主健康管理期間,如有面對公眾活動,主辦單位應提出嚴謹高規格之防疫措施,且經由指揮中心認定,在確保觀眾及工作人員安全後,始得演出。
文化部說明,主辦單位所提防疫措施,應清楚說明包括動線分流、最少接觸、健康管理等原則之執行方式,並與演出場館共同妥善規劃,相關計畫皆應經指揮中心認定後,確實落實辦理。
文化部強調,為維護公眾安全,文化部將積極協助藝文活動辦理單位及場館,共同落實防疫措施,提供安心藝文觀賞環境。

菲律賓漁工 期滿自費採檢確診

案749為菲律賓籍20多歲男性漁工,今年11月29日來臺工作,持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告,入境後至防疫旅館檢疫,迄今無症狀。個案12月14日檢疫期滿後,由仲介安排自費採檢,於今日確診;衛生單位已匡列個案同車接觸者共3人,其中1人因未落實佩戴口罩,列居家隔離,其餘列自主健康管理。

本國男性美國探親 返台確診

案750為本國籍40多歲男性,今年3月前往美國探親,12月8日入境臺灣後返回住處居家檢疫,持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告。個案曾於12月11日及12日出現畏寒及發燒等症狀,13日因出現嗅味覺異常症狀由衛生單位安排就醫採檢,於今日確診。由於個案獨自於住家居家檢疫,且就醫時接觸之相關人員均有適當防護,故無須匡列接觸者。

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冬季血管疾病好發 當心「下肢阻塞」恐截肢

秋冬之際,氣溫逐步下滑,早晚日夜溫差大的影響,導致人體血管快速收縮,容易引發心臟及周邊血管疾病,此時若是沒有及時加以正確診斷治療,最壞的狀況有可能會導致組織壞死,面臨永久失雙足的悔恨。

下肢血管疾病分動脈與靜脈兩種 影響部位不同病徵也不同

奇美醫學中心心臟血管內科主任陳志成表示,過去血管阻塞性疾病被人們認為是老年疾病,但近年來年齡卻有逐步年輕化的現象,原因是現在的年輕人很多長期不運動、習慣久坐、慣性熬夜及嗜吃高油脂食物,導致血液濃稠、循環減緩,提高形成血管粥狀硬化或產生血栓的機率。根據資料統計,台灣一年約有八千例截肢手術,其中因動脈阻塞而截肢的約近六千例,而即使做了截肢手術,在住院期間68天內死亡率高達18%,成功出院的一年內也有34%的死亡率。所以民眾應該要對此類的疾病更加的認識及做更有效的預防才對。

下肢動脈栓塞難察覺 嚴重者恐截肢

奇美醫院心臟血管內科黃柏森醫師說明,動脈阻塞是指動脈中有「斑塊或血栓」堵住血管,影響了血液的流通,若雙腳動脈阻塞,常見的症狀初期為下肢發冷、麻木、脫毛,更進一步則有間歇性跛行、疼痛、下肢無力等症狀,嚴重則有傷口、壞疽、截肢問題。由於在冬天氣溫較低的時容易好發,因此這些症狀則會更加明顯。

針對嚴重型動脈阻塞治療方式可分為外科繞道手術以及介入導管手術兩種,為避免日後血管壁發炎或纖維化導致血管壁細胞增生,可考慮使用塗藥氣球/塗藥支架等醫療器材,用以抑制血管壁細胞增生,延緩血管再次阻塞,若是血管鈣化嚴重或斑塊太硬的患者,也可考慮搭配血栓及斑塊旋切導管治療,可有效的將下肢血管壁鈣化的部分磨碎、清除,打通狹窄動脈,讓血流變好

久坐久站族注意 靜脈血栓栓塞風險高

奇美醫院心臟血管內科洪俊聲醫師解釋,靜脈比動脈更容易形成血栓,原因是靜脈的血流較動脈慢,而下肢靜脈血栓通常可以分為兩種,一種為常見的靜脈曲張,即是淺層的靜脈性栓塞炎,另一種為深層靜脈血栓。

洪俊聲醫師表示,下肢深層靜脈栓塞於常見於須久坐久站族群,這類族群因工作需常久坐、且少時間喝水,導致血液速度過緩,而形成下肢靜脈血栓,治療方法有傳統導管溶栓術、超音波震盪導管溶栓術以及經皮機械性血栓去除術,治療目的是減少血栓總量並且改善靜脈回流、降低疾病復發率與栓塞後症候群發生率

如何預防下肢血管阻塞疾病?

陳志成主任提醒民眾,冬季氣溫低,血管遇冷易收縮,容易使病況惡化,應注意保暖,此外,應培養日常生活適當運動、調整飲食習慣、良好生活習慣等方式預防血管產生病變。

左為洪俊聲醫師,中間病患楊小姐,右為黃伯森醫師。

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隆乳以後可以哺乳嗎? 整外醫師這樣說

王君瑜醫師提醒,接受隆乳手術後6個月內都不要懷孕,否則會影響隆乳效果及哺乳;若曾做隆乳手術者想要哺餵母乳,建議與執刀醫師討論,確認假體置放位置是否安全,孕期中該如何保養胸部。

許多女性為了讓身材曲線更魔鬼,會進行隆乳手術,讓胸前更加偉大,不僅美觀也更有自信。但隆乳手術是將假體置放到乳房中,將乳房撐起變大,那手術會不會影響哺乳?隆乳以後還可以哺乳嗎?整形外科醫師王君瑜表示,基本上還是可以哺乳,但是要看手術方式及假體材質來決定,如果是放置在淺層位置就不建議哺乳,可能容易乳腺炎,或是不哺乳之後乳房更下垂。

假體置放深度 取決材料、效果及本身狀況

隆乳手術是在乳房下緣、腋下或乳暈處切口,再將假體置入,王君瑜醫師說明,置放的深度取決於假體材料、術後效果及消費者本身組織結構狀況,經與醫師討論後置放於筋膜下、胸大肌下,不過醫師提到,目前最常做的是雙層複合式,也就是一部份在筋膜下、一部分在胸大肌下,俗稱半筋半肉,有提乳效果,可以挽救一點下垂的乳房。

淺層位置不宜哺乳 易導致乳腺炎、下垂

乳房包含了乳腺、脂肪、胸肌,懷孕6個月開始,乳腺會開始分泌泌乳激素,為將來的哺乳做準備。王君瑜醫師表示,若假體置放位置較淺層,在筋膜下方者不建議哺乳,因為假體會擠壓乳汁儲存空間、壓迫乳腺容易造成乳腺炎,加上反覆脹奶排空,退奶後容易下垂。若位置較深層,雙層複合式及胸大肌下者則影響較小,可以哺乳。

哺乳後乳頭、乳孕變形 封肚後可進行微調

目前使用鹽水袋隆乳的案例較少,但也不宜哺乳,可能有破裂風險。她也提到,許多哺乳的媽媽會有乳頭、乳暈變形的困擾,確定封肚不再生產後可以進行手術微調。懷孕時因為黃體素分泌,容易造成腋下、胯下、皺褶處、乳頭、乳暈色素沉澱,基本上1年後會慢慢恢復,如果顏色暗沉,也可以施打雷射美白淡化。

王君瑜醫師提醒,接受隆乳手術後6個月內都不要懷孕,否則會影響隆乳效果及哺乳;若曾做隆乳手術者想要哺餵母乳,建議與執刀醫師討論,確認假體置放位置是否安全,孕期中該如何保養胸部。

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發生心房顫動當心中風跟著來 醫:勿輕忽心律矯正

根據統計,65歲以上人口約5%患有心房顫動,而在80歲以上高齡族群中,發生率更高達10% ,如果本身合併糖尿病、高血壓等慢性病,或是有血管硬化、心臟功能不佳等病史都會增加罹病風險

一名50多歲男子在晚上經常感到心悸,經心電圖檢查後確診為心房顫動,但他起初並不以為意,認為忍耐過去即可,醫師開的藥也有一搭沒一搭的吃,不料症狀越發嚴重,在某日上午因為心跳急遽加快後昏迷而緊急送醫,診斷為缺血性腦中風,所幸,轉入加護病房急救後脫離險境。自此,他開始積極配合醫囑,治療迄今15年,病情控制穩定,不僅心律恢復正常,也未出現二次中風。

預防中風、矯正心律 兩大治療關鍵缺一不可

收治上述個案的衛生福利部雙和醫院心血管中心主任暨心臟內科醫師林俊立表示,心房顫動是最常見的心律不整症狀之一,常見發生於中高齡族群;根據統計,65歲以上人口約5%患有心房顫動,而在80歲以上高齡族群中,發生率更高達10% ,如果本身合併糖尿病、高血壓等慢性病,或是有血管硬化、心臟功能不佳等病史都會增加罹病風險。然而,由於心房顫動的發作往往是一陣一陣,容易被患者忽略,臨床上也曾遇到延誤20年才被診斷的個案。

此外,許多人常誤以為心房顫動過一陣子就會好,並不知道背後可能伴隨著嚴重併發症。林俊立醫師指出,心房顫動典型症狀為心跳不規律,血壓在心跳忽快忽慢的過程中會下降,進而出現頭暈無力、走路容易喘不過氣等症狀,如果發生在年紀大的患者身上還可能導致肺積水、心臟衰竭等嚴重後果。另一方面,心房顫動發作時會使心臟無法正常收縮,容易形成血栓,造成中風。因此,在治療上必須兼顧「預防中風」與「矯正心律」兩大關鍵。

矯正心律越早越好 新型抗心律不整藥物來相助

林俊立主任進一步說明,預防中風是目前心房顫動的治療重點,臨床上會透過抗凝血劑減少血栓形成,達到預防中風的目標,不過,僅就抗凝血劑無法減少心房顫動發生率,患者仍有風險因為小中風、心臟衰竭等因素住院,應就心房顫動發生的根本原因-心律不整,積極矯正心律。根據臨床試驗顯示 ,抗心律不整藥物有助於減少心血管疾病的住院與死亡風險,對於早期陣發性與持續性心房顫動具有良好的治療效果。值得注意的是,越早開始心律治療可以有效的減低心血管疾病的死亡率及中風的風險。

隨著科技的進步,現在也有許多穿戴式智能設備可以協助偵測心律不整。林俊立主任提醒,心房顫動的症狀會持續性的表現,民眾若經常感到心悸、呼吸不順、走路會喘,而且症狀持續1至2個小時以上,就有可能是心房顫動,建議儘早到心臟內科安排心電圖檢查,特別是現在社會人口高齡化與慢性疾病的增加,心房顫動的高危險群更應提高警覺,及早控制心律,避免相關心血管併發症的發生。

以上衛教資訊由台灣賽諾菲協助提供

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嚴防英國變異病毒株 英國入境、旅遊史者集中檢疫

依據疾管署監測資料顯示,英國疫情自本(109)年11月中過第二波高峰趨緩後,12月初起再度回升,近1週平均每日新增逾2萬9千例創新高,截至12月21日累計逾207萬例,其中逾6萬7千例死亡。

中央流行疫情指揮中心今(22)日表示,英國近期COVID-19疫情嚴峻,尤其自本(109)年9月發現首例病毒變異株後,感染變異株病例自11月快速增加,截至12月13日累計1,108例,英國當局表示傳播力可能較原病毒株增加7成,刻正評估對疫苗效力影響性。此外,丹麥、冰島、義大利、荷蘭、澳洲亦已報告該變異株感染病例,我國亦將對來自該些國家的境外移入病例加強監控。

英國疫情竄升 累計逾207萬例

依據疾管署監測資料顯示,英國疫情自本(109)年11月中過第二波高峰趨緩後,12月初起再度回升,近1週平均每日新增逾2萬9千例創新高,截至12月21日累計逾207萬例,其中逾6萬7千例死亡。該國已於12月20日起將倫敦及英格蘭東南部地區防疫等級提升至第4級。

倫敦飛返台北的航班數將減半 入境者集中檢疫

指揮中心表示,為避免造成國內衝擊,自12月23日零時起,倫敦飛返台北的客機航班數將減半,本週先由華航執飛(本週長榮取消),後續由民航局協調華航、長榮輪流派飛;自英國入境旅客及過去14天有英國旅遊史者,入境後送集中檢疫場所14天,檢疫期滿前進行採檢;航空公司飛航及空服機組員,亦須居家檢疫14天,期滿前進行採檢陰性及自主健康管理7天後再進入社區,若航空公司宿舍無法落實管理,則安排入住防疫旅宿。

病毒變異加溫疫情? 世衛尚無法證實

世界衛生組織(WHO)於昨(21)日表示目前尚無法證實英國疫情傳播速度上升,是否均由病毒變異所致,仍待更多研究佐證,惟目前大多數的核酸檢測(PCR)方式仍可檢測出感染變異株之病例,呼籲各國應持續監測、通報及分享變異株病例資訊,並進行基因序列分析,以瞭解該變異株對於檢測、臨床症狀及疫苗效力的影響。此外,因應英國報告病毒變異株疫情,歐洲多國、香港、加拿大等逾40個國家已對英國採取禁航等限制措施。

指揮中心提醒,民眾自國外入境時如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報機場及港口檢疫人員,並配合防疫措施;返國後應落實居家檢疫,期間如出現疑似症狀,請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,切勿搭乘大眾運輸工具;就醫時請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報。

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告別藥罐子 複方治療協助控糖一針到位

除了傳統胰島素外,現在還有複方針劑讓病情控制可以更為輕鬆。

糖尿病患千萬別等到併發症出現才想要積極治療!糖尿病因為初期症狀不明顯,所以有隱形殺手之稱;臨床醫師發現,有些病患等到出現血管病變症狀後才願意接受胰島素治療已經為時已晚。醫師建議,該胰島素介入治療時就應該聽從醫囑使用,而且現在有複方劑型讓控制更為簡便,呼籲糖尿病友若藥物控制不佳,最好就要跟醫師討論是否該以胰島素介入!

六旬伯不積極治療高血糖 引來心肌梗塞

六十多歲的福伯(化名)雖然知道自己有糖尿病,即使血糖高達兩百多,還是覺得自己沒有症狀而不願意積極治療,只願意使用口服藥物;沒想到日前竟然出現了心肌梗塞而就醫,才驚覺原來放任糖尿病不控制的結果,竟會引來這麼嚴重的反噬。

住院後為了控制血糖,福伯開始使用胰島素治療,看到自己的血糖數字降得那麼快,不禁感嘆:為什麼自己不早聽醫師的話就好!「事實上的確有些病人會像福伯一樣,等到出現嚴重併發症了,才會開始想要用胰島素治療。」高雄長庚醫院內分泌暨新陳代謝科科副主任沈峰志這麼說。

控制高血糖 醫師籲胰島素重要性

沈峰志醫師指出,現在多數糖尿病友還是以口服藥物控制為主,平均使用藥物約為2~3顆左右,但是根據糖尿病衛教學會2018年統計,能夠將糖化血色素控制7以下的大約只有四成。「其中很大的因素是病人即使血糖高,但因為沒有症狀就會對控制掉以輕心。」

除此之外,藥物因為作用機轉比較複雜,有些飯前,有些飯後使用,也會讓病友感到太過複雜;至於在胰島素部分,民眾對於胰島素的誤解包括,認為只要開始打針就會洗腎、失明。沈峰志醫師表示,現在除了針對嚴重型糖尿病應使用胰島素治療外,在糖尿病治療指引中也明確指示,胰島素治療可以用在任何一個階段的糖尿病。

圖片

沈峰志醫師分析,藥物降血糖能力除了比較慢外,多數病人也需要多顆藥物才能控制;但是胰島素可以快速降血糖,且沒有劑量限制;此外,及早使用胰島素治療,還能保有胰島細胞功能;醫療團隊也會注意病人在治療期間是否有低血糖的情況,並協助其進行劑量的調整。

複方針劑胰島素 血糖控制更多元

而且除了傳統胰島素外,現在還有複方針劑讓病情控制可以更為輕鬆。沈峰志醫師解釋,目前複方針劑包括長效胰島素加上腸泌素與長短效混和型胰島素,兩者都可以用比較低的劑量達到更穩定的血糖控制效果。而搭配腸泌素的複方針劑,具有體重比較不會增加的優勢且能降低病人低血糖的風險。

除了嚴重型糖尿病、出現糖尿病症狀的糖尿病患可以使用胰島素治療外,沈峰志醫師建議,如果使用藥物血糖依舊控制不理想,就可以跟醫師討論,是否該使用胰島素介入治療。「糖尿病就是隱形殺手,我們不希望病人是等到症狀出現後才來控制,而是應該更早期的介入預防,這樣才能減少併發症發生的時間!」

MAT-TW-2001454-1.0-12/2020

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台灣拜耳前進小學 用行動落實永續發展目標

台灣拜耳前進南投育樂國小,舉辦豐醫足食永續高峰會,帶領學子認識聯合國永續指標,探討人類與地球所面臨的危機。(圖片由台灣拜耳提供)

2020年全球陷入新冠疫情危機,讓聯合國近年來積極推廣的「永續發展目標」(SDGs)面臨嚴峻考驗,恐加速地區發展失衡、糧食危機及貧富差距擴大等問題,讓更多人飽受飢餓、貧窮和疾病的威脅。台灣拜耳用行動落實永續發展目標,再度發動企業志工,並攜手社會企業玩轉學校,一同前進南投育樂國小,透過足球大賽及議題式遊戲,讓學童了解聯合國發佈的17項永續發展目標,及如何在地球面臨危機時,學習以互助合作,共同思考來解決問題。

拜耳積極響應永續目標  結合社企用教育落實永續

台灣拜耳總裁楊玉蘭表示,實現全球永續發展目標,需要靠各國政府及民間團體共同合作,拜耳全球也積極響應,並制訂2030年要達成的企業永續目標,包括環境保護、農業永續、女性健康及自我健康照護等四大面向,此次活動亦結合社企走進社區,並用教育來落實各項永續目標,希望讓參與活動的學童或拜耳志工,都能在日常生活中身體力行,落實永續觀念。

用創意遊戲學習永續 獨立思考搶救地球危機

延續去年模擬聯合國高峰會的方式,玩轉學校今年深化糧食短缺與人類健康的議題,將之融入遊戲,並讓學員擔任各國領袖,探討地球所面臨的危機,在過程中學員們不僅能獨立思考,且透過相互溝通找出人類與地球環境共好的解方,藉由遊戲引發學員學習動機,了解地球永續的重要性。

除此之外,育樂國小也準備創意足球九宮格大賽,由拜耳志工用簡單清楚的圖像,講解17項永續目標,讓學童能體會到永續目標不是遙不可及的概念,而是能在日常生活中就能實踐的目標。另外,知名童書作家王文華老師更串連永續目標,生動描繪永續傳奇故事,讓學童更加瞭解保護地球的重要性。最後陳立儒老師也帶領低年級小朋友進行彩繪環保竹杯及溜滑板教學,學習保護環境及培養無畏的勇敢精神,透過一連串融入永續議題的精彩活動,讓全校師生及志工都玩得不亦樂乎,也在心中種下了永續的種子。

永續需靠長久經營 盼全球努力共創永續環境

台灣拜耳表示,作為社會的一份子,投入社會參與不遺餘力,更因企業觸角遍及全球,努力從多方領域提升全人類福祉,本次前進地方小學推廣永續觀念,不僅讓拜耳志工們更了解永續的意義,也將觀念傳遞給下一代青年,讓永續生生不息,未來台灣拜耳也會持續實踐企業公民的角色,積極投入人類健康及糧食永續領域,運用企業力量為社會做出貢獻,期盼透過全球的努力,共創美好環境。

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COVID-19感染新趨勢 研究發現病毒對溫度非常敏感

根據《生化與生物物理研究通訊》(Biochemical Biophysical Research Communications, BBRC),美國猶他大學在最新的一項研究發現,新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)對溫度非常敏感,當溫度上升至攝氏34度,病毒外部結構會發生變化,但攝氏21度時,低溫環境下病毒結構保存良好,顯示出隨冬季氣溫開始下降,新冠病毒傳染性可能也就更強。病毒外部結構會被破壞,

根據《生化與生物物理研究通訊》(Biochemical Biophysical Research Communications, BBRC),美國猶他大學在最新的一項研究發現,新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)對溫度非常敏感,當溫度上升至攝氏34度,病毒外部結構會發生變化,但攝氏21度時,低溫環境下病毒結構保存良好,顯示出隨冬季氣溫開始下降,新冠病毒傳染性可能也就更強。

病毒對溫度敏感 冬季發生感染可能增加

據《每日科學》,美國科學家與加州大學戴維斯分校的研究人員,為了能夠測試溫度和濕度如何影響病毒表面的結構關係,他們創造病毒的類似結構,觀察病毒表面的結構分別在露天乾燥環境以及液體溶液裡的實驗會如何變化。

報導指出,實驗中模擬的病毒樣顆粒(VLPs)是不含病毒核酸的空殼結構,因此並不具有引起感染的遺傳物質(RNA),這種新方法對科學家來說,可以在不冒風險下的情況下進行病毒實驗,而病毒外殼蛋白必須要按照特定的排列順序才能保持傳染性。

研究發現,當溫度上升至攝氏34度且持續三十分鐘時,其病毒外部結構會被破壞,但在攝氏21度時,對病毒幾乎沒有任何殺傷力,這很可能表明隨冬季氣溫開始下降,在低於室溫條件或是寒涼氣候環境,新型冠病毒傳染可能性更強,而濕度雖會影響在空氣中的傳播,但他們認為對病毒顆粒表面影響不大。

疫苗不是問題終點 持續研究冠狀病毒

這是否意味著寒冷氣候更容易傳播新冠病毒呢?Michael Vershinin研究者回應,「從研究到證實尚有幾個步驟才能證明這一項論點。」但根據大規模的觀察數據有一致性的結果,冠狀病毒似乎在冬季感染更多人。她表示,病毒非常複雜,科學家對病毒的理解,目前在短時間裡已有很大的進步,相信未來幾年SARS-CoV-2和其他冠狀病毒將有更多的研究成果。

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台灣製藥國際肯定 籲各界支持MIT學名藥

國產學名藥符合全球最嚴謹規範 降低健保支出有分量

新冠肺炎初期,衛福部超前部署,在國產製藥協力下,穩定防疫酒精及第二原料藥物供應。而台灣學名藥製藥水平早已和國際接軌,比日、韓等國更早於2013年獲得PIC/S 認證,符合全球最嚴謹的製藥規範,不僅藥物品質優良,更在降低健保支出扮演重要角色。

衛福部食藥署署長吳秀梅指出,目前台灣原廠及國產學名藥供應,佔了健保約70%的比重,支出卻僅佔約30%以下,對於降低健保財務是重要的。然而國產學名藥推廣仍有很多面向,當務之急是要讓民眾先了解,學名藥跟原廠藥是同樣的品質,不會因為是非原廠而療效打折。

出口逾百億 醫師民眾MIT學名藥用量待加強

據統計,108年國產西藥出口額超過100億,行銷全球100多國,包含美、日、新加坡等地,大受國際肯定。然而美、日等國家已正視學名藥供給的重要性,無奈國內醫師及民眾仍有國產學名藥不比原廠藥好的迷思,推廣仍是一大挑戰。

國產製藥品質暨學名藥推廣計劃主持人陳志麟解釋,學名藥是原廠藥物專利過期後,開放讓其他廠商以同成分、同劑型、同劑量、同療效的藥品。以去年度統計來看,美國的出口額成長了35%,先進國家日本也有相當高比例的成長,在新南向政策下,越南也成為出口成長比例提高的國家之一。

臺灣製藥工業同業公會理事長蘇東茂表示,目前醫學中心到大醫院,大部分都習慣使用原廠藥,要提高國產藥在醫學中心的使用比例,必須加強國產藥品品質不輸原廠的認知及推廣。 

陳志麟說,學名藥推廣已久,就是希望除了外銷外,也能鼓勵醫療院所多使用國產學名藥,建議參考日本的做法,使用學名藥達一定比率可以給予加成給付。

胸腔及加護內科資深主治醫師黃崇仁以長期開藥的角度給予回饋表示,不斷使用更多學名藥,進而降低醫療支出成本,是全世界的趨勢。一般而言,醫師對國產學名藥並不熟悉,但假若學名藥擁有相當優良的品質,其實醫師很樂於使用於病人身上。

國產學名藥推入學園 盼政府祭出多贏配套措施

台灣人口高齡化加速,醫療費用持續上升,如何降低健保開支將是重要課題,推廣國產製學名藥更是刻不容緩。推廣計劃也首次深入校園,與醫學及藥學系學生面對面加強推廣,也到各國內外生技醫療展、醫學年會展頭露面,期盼政府能制定相關配套措施,奠定台灣製藥基礎,創造多贏局面。

據統計,108年國產西藥出口額超過100億,行銷全球100多國,包含美、日、新加坡等地,大受國際肯定。

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臉上斑點好惱人 皮膚科醫師教你這樣做

皮膚專科醫師陳佩軍表示,選機器之前,應該先由醫師診斷肌膚狀況,及是否為惡性斑點,再由專業醫師建議治療方式。

40歲的Amy,不知道是年紀到了,還是曬太多太陽,臉上開始出現黑色斑點,用了淡斑精華也不見效果,粉越擦越厚,覺得快無法呼吸。聽朋友說冬天是打雷射的好季節,但市面上雷射五花八門,每間診所都號稱自己的機器最新最厲害,到底該怎麼選?皮膚專科醫師陳佩軍表示,選機器之前,應該先由醫師診斷肌膚狀況,及是否為惡性斑點,再由專業醫師建議治療方式。

臉上有斑影響美觀 有可能為皮膚癌

斑點種類眾多,很難細分,陳佩軍醫師說明,臨床上常見的有雀斑、曬斑、老人斑、顴骨斑等,會先判斷為先天就有或是後天造成,再判斷為良性或惡性。臉上斑點最令人困擾的其實就是會影響美觀,或有可能是惡性組織,陳佩軍醫師進一步解釋,惡性可能為癌前變化或皮膚癌,如黑色素癌、麟狀上皮癌、基底色素癌等。

除斑美容前 需先排除惡性可能

「斑」是過多的黑色素堆積而造成,醫師會根據斑點的位置、顏色、大小、存在時間,及患者年齡、生活習慣、工作來做診斷,陳佩軍解釋,如曬斑屬於淺層、顴骨母斑屬於深層、肝斑就為深淺混合,一般會以皮膚鏡與目測診斷,若懷疑為惡性組織,則進一步切片檢查才能確診。因此任何斑點想做美容之前,都必須先排除惡性的可能性。

雷射機器怎麼選? 由醫師依膚況建議

而一般斑點若塗抹保養品及藥膏成效不彰的話,可以考慮以雷射輔助,陳佩軍表示若斑點組織平滑,曬斑可以用皮秒雷射、脈衝光來去除,顴骨母斑用皮秒、肝斑則用一般雷射處理;若組織有突起、發炎就無法用雷射治療,除斑效果除了機器之外,醫師的經驗及技術也很重要,因此選擇機器還是建議由專業醫師根據個人體質來判斷,且術後保養更為除斑成效的關鍵。

除斑兩大關鍵 防曬與保濕

術後的防曬及保濕,攸關除斑成果,陳佩軍醫師提醒,除斑療程務必要有耐心,有些淺層的淡色斑點可能一次療程就夠,大多數的斑都需要2、3次以上,且有部分不見得會完全消失,只是變淡。現在大多數民眾都已知雷射術後要注重防曬,但醫師強調,其實是無時不刻都應該要防曬,才能避免肌膚老化。若臉上突然出現斑點不必驚慌,應找尋專業醫師診斷。

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