大家好，我是陸小雨。
最近收到好多後台留言，問我們之前的稿子都哪兒去了？我的痘痘還沒好，能不能把之前治痘的文章再發一遍？
別急，我一個一個回答哈~
之前的稿子我們都存在後台啦，以後我們會在每周四中午定期發布出來噠~
第二個問題，痘痘也是我心中永遠的痛，只要我嘴上稍微不控制，就會接連爆痘！
那到底應該怎麼治療痘痘呢？市面上治痘產品這麼多，到底哪個比較有效？
今天這篇的作者雖然不是我的朋友，但是是空軍總醫院皮膚科醫生觀大自在，請大家放心服用~
臉上長了痘痘，真是又痛、又煩。
為了祛痘，我們拚命嘗試各種祛痘產品，瘦了錢包，但卻發現，花了那麼多錢最後也沒什麼用，甚至痘痘更嚴重了。
其實，很多“祛痘”產品在專業人士看來，完全就是商家設置的各種“陷阱”，就等着你跳。
所以，今天的這篇“戰痘”攻略，不僅要幫你省錢，更要告訴你如何科學戰痘。
01 / “痘”從何來？
你有沒有發現，皮膚愛出油的姑娘，更容易爆痘？
沒錯，爆痘的主要原因，就跟我們皮膚出油密切相關。
要治痘，你得先搞清楚，痘痘究竟是怎麼來的，才能對症下藥。
我們每個人皮膚上都有很多小洞洞，這些洞就是毛孔。
洞洞裏面有個東西會長毛，就是毛囊。
毛囊旁邊有個會流油的東西就是皮脂腺，毛囊裏面還有個東西叫表皮細胞，也會分泌角質。
為什麼我們的毛囊這麼噁心呢？
其實一點也不噁心，地板還要定期打蠟，才能養護好呢。
我們的皮膚也需要油脂和角質的保護，才能經受風吹雨打呀。
爆痘，就跟這些油脂和角質密切相關。
一般分為以下三步：
1、堵住了！
你的雄激素分泌過旺，誘導皮脂腺分泌的脂質超標了，堵住毛囊洞洞的出口，油脂出不來了，皮膚屏障功能受損，你的臉上就會出現炎症反應。
2、糊住了！
油脂沒出來，但角質會正常分泌呀。
如果表皮細胞分泌的角質多了，也會像磚塊一樣糊住毛囊洞洞，皮脂就更出不來了。
就會出現肉眼不可見的微粉刺和可見的粉刺，也就是我們常說的閉口、黑頭，這都是早期痘痘的徵兆。
3、細菌作亂了！
臉上出現微粉刺和粉刺之後，痤瘡丙酸桿菌就有了良好的繁殖環境。
它們就開始在你臉上“作威作福”，接連爆痘。
經過這三步，你的臉上就開始層出不窮各種小紅包（丘疹、炎性丘疹），甚至是膿皰。
如果控制不住炎症，還會出現大塊的囊腫，甚至大面積的瘢痕，也就是爛臉。
自然，掌握了爆痘的這三步，我們也有與之對應的四種治痘策略：
-
1通毛孔
-
2限脂質
-
控炎症
-
抑細菌
方法說起來簡單，那到底怎麼治呢？
市面上各種祛痘產品，都有效嗎？
02 / 單憑護膚品拯救不了
如果你試過市面上任何一種祛痘產品，可能都會有這樣的困惑：
“為什麼我用的祛痘產品，有時候有效，可還是總起痘，這是為什麼？”
講真，單憑某種護膚品，並不能拯救我們的臉。
1. 刷酸可以嗎？
最近幾年大火的一種美容產品，就是刷酸。
想美白？刷酸！想祛痘？刷酸！
刷酸都快被捧成萬能葯了。它的原理就是加速皮膚的新城代謝，讓你長出一層新的皮。
可以說，是一劑猛葯，也並不適用所有人，用不好還可能會“毀臉”。
2015年國家食品藥品監督管理總局修訂編製的《化妝品安全技術規範》中規定：
抗生素類和糖皮質激素類為禁用物質，水楊酸為限用物質。
禁用和限用的原因很簡單，因為它們有風險。
研究表明，治療輕中度痘痘，30％新型超分子水楊酸確實很大程度上改善了一部分人的皮膚，注意是一部分人。
同時也有患者出現了不良反應。
所以，萬不得已要刷酸，請在專業的皮膚科醫生指導下進行。
最好是公立三甲醫院、經驗豐富的醫生，根據你臉的具體情況，為你量身打造治療方案。
2. 祛痘面膜、祛痘精華有效嗎？
我們不能說他們完全無效，只是效果比較“曖昧”。
國內有很多研究表明，有些祛痘面膜在聯合其他藥物、物理手段治痘時，有明顯療效。
但是請注意，這些實驗還配合了“其他藥物、物理手段治療”，到底是這些面膜有效，還是這些“其他手段”起了作用，我們不得而知。
所以，花高價買這些祛痘面膜、精華前，請三思。
3. 深度清潔行不行？
不行。
記得我們前面講的毛囊洞洞知識點嗎？
皮脂被堵住，是在皮膚的真皮層，你洗臉搓得再大力，也只能到角質層。
如果真能洗到真皮層，你早就爛臉啦！
所以，深度清潔不僅沒有預防或祛痘效果，反而可能加重痘痘情況。
因為，並不是所有人的膚質都需要“深度清潔”。
很多乾性皮膚的人大力搓臉，破壞了我們皮膚原有的保護屏障，反而可能變成更嚴重的敏感肌。
4. 進口護膚品會不會更好？
只能說有待商榷。
不管是進口，還是國產的護膚品，治痘效果都需要更多實驗研究的支持。
但目前還沒有研究可以證實：單一祛痘產品有明確的治痘功效。
想指望護膚品來祛痘可能會讓你失望。
03 / 治嚴重痘痘必須找醫生
治痘最有效的辦法，其實是找皮膚科醫生，給你量身定製綜合的治療方案。
一般皮膚科醫生會給下面這些方案：
1. 口服異維A酸以及外用維A酸類製劑
口服異維A酸是目前最有效的抗痤瘡藥物，尤其是對中輕度的痘痘。
但它的不良反應就是皮膚、口唇乾燥。
而且它有明確的致畸作用，所以姑娘們在治療前1個月，治療期間及治療后3個月內要嚴格避孕。
最關鍵的是，便宜！一支維A酸乳膏的價格在15-20元左右。
2. 米諾環素等口服藥以及克林黴素、夫西地酸等外用抗生素製劑
這幾種葯主要是殺滅痤瘡丙酸桿菌，一般用於治療中、重度痤瘡。
夫西地酸乳膏價格也不貴，一支價格在15-35元左右。
3. 西咪替丁、螺內酯、達英-35等
這幾種葯主要是抗雄激素的作用，但是往往大部分痤瘡患者外周血中雄激素水平均正常。
西咪替丁片/膠囊價格在10~25元左右。
4. 果酸化學療法以及激光、光動力等物理療法
修復和預防痤瘡形成的瘢痕時，比較常用，效果也不錯。
但價格會相對高一點，各家醫院價格也不同，可以詢問當地醫院。
看看，真有用的藥物，價格反倒都不貴。
注意！這些治療方法一定要在專業皮膚科醫生的指導下使用。
只有醫生才最了解你的皮膚狀況，掌握用量。
04 / 自我管理才是長久之計
戰“痘”，其實是一場持久戰。欲速則不達！
除了醫生幫你，更重要的是要養生良好的生活習慣。
1. 管住手，不擠痘
改掉總是想“擠痘”的不正確習慣，擠痘並不能真正根治，有時甚至會加重感染，在恢復后留下色沉、瘢痕等。
2. 合理護膚
過度“護膚”反而會害你長痘！可以請教專業醫生，幫你選擇適合你的護膚品。
如皮膚敏感，應外用舒敏、控油保濕霜；皮膚油膩、毛孔粗大等癥狀，應主要選用控油保濕凝膠。
3. 管住嘴
研究發現高油、高甜的食物會讓你長痘，經常熬夜、睡眠時間少也容易引發痘痘。
真正有效的護膚方式，其實最便宜，你也心知肚明：
飲食健康、作息規律，選擇適合自己的護膚品，然後耐心等待痘痘的自然消失吧！
題圖來自：123rf.com
參考文獻：
[1]中國痤瘡治療指南專家組.中國痤瘡治療指南（2014修訂版）.臨床皮膚科雜誌,2015,44(1):52-57.
[2] Zaenglein A L，Pathy A L，Schlosser B J，et a1．Guidelines of care for the management of ache vulgaris[J]．Journal of the American Academy of Dermatology，2016，74(5)：945-973．
[3] Hazarika N，Archana M．The psychosocial impact of acne vulgaris[J]．Indian J Dermatol，2016，61(5)：515—520.
[4]李英姬.飲食與生活習慣對痤瘡發病的影響分析[J]. 中國繼續醫學教育, 2018,10(3):43-44.
[5] 王慧等.祛痘類化妝品市場質量狀況分析及監管研究[J].中國葯事,2013,27(10):1021-1024.
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