分類: 健康醫藥

戰勝遺傳性肥胖　家族成功甩肉160公斤

家族遺傳性疾病除三高（糖尿病、高血壓、高血脂）外，肥胖亦是與基因遺傳有關。簡家五兄妹中就有4個為病態性肥胖患者（身體質量指數BMI大於35時），經由彰化基督教醫院體重管理中心減重手術團隊治療後，兩姊妹及表妹倆和姪女5人齊鏟160公斤，重新拾回健康與自信。

腹腔鏡胃縮小術　惱人肥肉掰掰

簡家大姊玲惠，25歲產後胖了30公斤，平時任何食物不忌口，隨著年紀增長，出現爬山爬不動、走路較喘等狀況；深怕身體負擔越來越大，於104年7月接受腹腔鏡胃縮小手術治療，目前體重63.3公斤。她表示：「覺得身體變舒服了，終於可以穿漂亮的衣服打扮自己，開始迎接新人生。」

治療案例有成　一家人紛紛跟進

二姊玲美，29歲產後胖了近40公斤，運動變得費力。一年前看到姊姊的瘦身成果後，於105年4月接受腹腔鏡胃縮小手術治療，術後加上自己對飲食的自制力，終於向健康邁進了一大步。

怡璇和淑蓉則從小就有圓滾滾的身材，分別在35歲生產後及25歲出社會後，體重皆突破110公斤。接受手術治療後，各自甩重29及35公斤。姪女小莉，從小因遺傳性肥胖所苦，較容易喘也時常腰痠背痛，體重更高達109.8公斤，經手術治療後成功甩重37公斤。

遺傳性肥胖者　罹糖尿病機率高

彰基體重管理中心執行長王秉彥醫師表示，相較於體重正常者，有遺傳性肥胖的人更容易罹患糖尿病、代謝症候群、高血壓等，且在這類的病人常會和「睡眠呼吸中止症候群」相隨，造成生活上的困擾。腹腔鏡胃縮小手術與其它手術相較下，術後較不易發生營養素缺乏、貧血等合併症，皮膚表面傷口小、恢復快、疼痛感也較低，是想健康減重者值得參考的選擇。

資料來源：健康醫療網

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精準醫療　醫療發展新趨勢！

對症下藥的精準醫療，是醫療發展的新趨勢！陽明大學引進第一台「小動物冷光螢光與電腦斷層系統」，可毫秒連拍的4D影像，觀察小動物體內藥物動態分布，將有助腦神經疾病、動物行為研究以及癌藥開發。

準確體外診斷　精準醫療關鍵

陽明大學副校長高閬仙表示，精準醫療的重要前提是準確的體外診斷，生技研究從細胞、小動物影像到臨床試驗的轉譯過程中，每個階段都需要影像的參與，合稱為「轉譯影像」。

轉譯影像　可節省時間、成本

高閬仙副校長指出，早期診斷試劑、新藥研發、醫材研究的研發過程或是治療藥物敏感性、抗藥性篩選中，都已證實轉譯影像的加入，可縮短3分之1的研發時間與4分之1的物力成本，對於精準醫療可提供相當大的幫助。

引進世界最新「小動物冷光螢光儀」　

為此，陽明大學引進「小動物冷光螢光與電腦斷層系統」。高閬仙副校長說明，小動物冷光螢光儀擁有世界最新的「小動物光學影像」功能，能夠毫秒連拍4D影像、連續性觀察小動物體內藥物動態分布，而不須施打麻醉藥劑的5D清醒影像，可在小動物完全清醒且自由活動的狀態下，偵測物體移動並記錄體內發出的光學訊號。

小動物電腦斷層儀　細微構造無所遁形

另一部小動物電腦斷層儀，則可在7分鐘內完成高解析度10μm大鼠股骨掃描，且大幅降低小動物造影的輻射劑量，在同一次掃瞄中，高低能量可同時輸出變化造影參數，包括骨密度、體脂肪、發炎反應、心臟及腎臟與腦部血管攝影，甚至是醫材的細微構造。

光學暨電腦斷層設施　醫學影像革命

高閬仙副校長強調，多功能光學暨電腦斷層設施，可避免麻醉藥劑所誘發的神經系統阻斷效果，也同時增強光學訊號最多達7倍，為醫學影像革命性的效果，對於腦神經疾病、動物行為研究及癌藥開發都有極具助益。

資料來源：健康醫療網

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晚期腎臟病不用洗腎？！　腸道療法可搞定

國人洗腎盛行率持續增加，根據統計，洗腎人口已近8萬人，而在最新公布的105年國人10大死因中，腎臟病更是從104年超越肝病，已成為台灣的新國病。其實想要避免走向洗腎人生，可以使用吸附腸道毒素的藥物，以及補充不產生尿毒素的酮基胺基酸藥品，透過「腸道療法」就可以搞定。

一天至少有800至1000cc排尿量才適用

慢性腎臟病最終將走向洗腎的命運可以逆轉，但要符合條件。恩主公醫院腎臟科病房張嘉峰主任表示，晚期腎臟病以腸道療法來治療，病人尿量必須充足，一天至少要有800至1000cc排尿量，並且還要評估整體狀況，因為當腎臟失去排尿功能，如果沒有正常排尿，腎臟則會萎縮，泌尿系統失效將導致不能吸水，而且會嚴重水腫，就不適合使用此療法。

活性碳藥物+酮基胺基酸藥品

至於腸道療法是利用腸道吸附毒素的活性碳藥物，以及補充不產生尿毒素的酮基胺基酸藥品；張嘉峰主任指出，第5期腎臟病若是以腸道療法搭配酮基胺基酸藥品，才有健保給付，至於活性碳藥物並沒有健保給付，每次治療需要3500元，但是要比洗腎花費少。

臨床試驗：7成穩定、3成洗腎

臨床顯示，經由腸道療法可逆轉腎功能，但是也有人在以此療法下，因為沒有配合治療，進而導致感染，並出現敗血症而需要洗腎。張嘉峰主任進一步指出，根據臨床試驗發現，在42名採用腸道療法的腎臟病人中，有7成穩定，3成洗腎；而只是依據一般控制血壓與血糖者的對照組，則是有6成病人退步，得要洗腎。

糖尿病、高血壓對症下藥　加上飲食多管齊下

所以，張嘉峰主任強調，導致腎臟病的最重要原因包括糖尿病、高血壓，除了控制血壓與血糖，針對病況對症下藥，並應加上飲食多管齊下；由於腎臟病人不能吃太多蛋白質食物，但是又不能不吃，而酮基胺基酸則是蛋白質分解之後人體所需胺基酸的部分，可替代蛋白質食物。

資料來源：健康醫療網

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穿戴式生物感測技術　偵測心房顫動防中風

預防中風、心臟病有重大突破！國內研究發現，運用穿戴式生物感測技術及生理訊號分析方法，能夠早期診斷、預防心房顫動引發的中風、心臟疾病，成果刊登於國際期刊《科學報導》（Scientific Reports）。

光學式訊號偵測　準確性達100％

台大研究團隊自2014年開始，進行「醫療電子創新技術研發計畫」，針對600多筆臨床資料，進行光學式訊號心房顫動偵測，同時比較傳統心電圖，準確率高達97％；進一步使用生物感測晶片智慧手錶，進行即時偵測心房顫動的臨床研究，在24例測試中，取得準確性高達100％的成果。

罹患心房顫動　腦中風機率高5倍

據統計，國內65歲以上老年人罹病率為5-7％。台大醫院神經部神經及腦血管病科主治醫師湯頌君指出，心房顫動為最常見的心律不整，患者的腦中風機率增加5倍以上，且隨著年紀的增長、發生率越高。

陣發性心房顫動難診斷　無法有效預防中風

湯頌君醫師表示，心房顫動可透過治療加以控制，但症狀並不容易發現，尤其陣發性心房顫動，不容易透過例行、短時間的心電圖察覺，通常需要至少24小時，甚至更長時間的連續心電圖監測，或是透過心律紀錄器等工具介入，才能有效偵測；但不論是檢查成本、技術複雜度都非常高，導致心房顫動的徵兆難以普查，無法有效早期診斷及預防中風。

生物感測晶片　偵測心房顫動較便利

湯頌君醫師強調，透過生物感測晶片技術與穿戴式裝置的高度準確性，進行長時間、居家監測心跳規律性，可免除以往受限於大型醫療儀器，耗時長、不易操作且無法長時間監測等缺點，可有效篩檢高度可能患有心房顫動的患者，達到早期診斷、降低中風機率的目的。

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多曬太陽可防近視？！　烈日時段記得避開

暑假到了，你家的小孩怎麼安排呢？不少孩子會去上才藝課、參加夏令營或是到安親班，也有家長會讓孩子待在家中自由活動。醫師建議，白天可到戶外活動，多曬太陽能夠預防近視；不過，上午10時至下午2時的時間應避開，以免強烈紫外線傷害眼睛。

學童眼睛長盯3C產品　罹患近視機率偏高

中華民國眼科醫學會理事長翁林仲指出，不少學童都有手機、平板電腦等3C產品，雙眼容易長時間、近距離緊盯螢幕，造成睫狀肌過度緊繃，久而久之從假性近視，變成無法恢復的近視；尤其年紀越小罹患近視，未來發生高度近視、白內障、青光眼、視網膜病變的機率也越高。

每戶外活動11小時　近視發生率

減少55％

「多到戶外活動，能夠有效預防近視！」翁林仲理事長強調，國內研究曾發現，每星期戶外活動達11小時，一年近視發生機會平均可減少55％；而每星期的日照時間超過200分鐘，沒近視學童罹患近視的機率則可減少49％。

陽光可增多巴胺分泌量　能有效預防近視

翁林仲理事長說明，陽光可增加視網膜多巴胺分泌量，進而抑制眼軸增長，能夠減緩近視的發生以及度數的惡化，建議家長平日常帶孩子到戶外活動，每日活動時間至少2小時以上，但記得避開強烈陽光照射時段，包括上午10時至下午2時；或是戴遮陽帽、太陽眼鏡，以免強烈紫外線反而有害眼睛，容易提早得到白內障、黃斑部病變。

用眼保持30-40公分距離

半小時休息10分鐘

翁林仲理事長提醒，無論是用手機或是看書，光線應充足、且坐姿要正確，最好每用眼30小時，休息10分鐘，且保持35-40公分距離，才能預防近視的發生。

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愛滋平權去歧視　醫療費用健保給付

國際趨勢及現今醫療水準，愛滋感染已可視為一般慢性疾病。國際上，愛滋醫療費用亦多以健保支應，為愛滋平權且去歧視的作法。

愛滋醫療照護回歸健保  不因疾病別而差異

基於疾病平權平責，醫療照護不應依疾病別而給予特殊化待遇，因此愛滋治療納入健保，有助於感染者的去標籤化、去汙名化，因此愛滋醫療照護應回歸健保，以慢性疾病照護方式。依人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例規定，自106年2月4日起，愛滋感染者在確診開始服藥2年內，醫療費用由疾管署編列預算支應，2年後則由健保給付。

愛滋病的治療與宣導費用雖用於愛滋感染者，主要是透過感染者病毒的控制與及早診斷立即接受治療的措施，目的在於防止疫情持續擴大，因此，以治療愛滋患者作為預防疫情的散播，是世界衛生組織目前建議的最重要防治方式之一，並且符合成本效益。

愛滋防疫已能有效控制　感染人數大幅下降

近幾年疾管署積極進行愛滋相關防治工作，每年新增感染人數呈穩定狀態，加上近幾年藥費也逐年下降，該署得以積極推動一天一次處方，讓愛滋感染者之服藥率大幅上升至84%，病毒量測不到已達88%，透過良好的追蹤及治療，愛滋感染已可有效控制，一如其他慢性疾病，與高血壓、糖尿病等常見疾病相同。

為達國際90-90-90之目標(即90%知道自己感染、90%感染者有服藥、90%服藥者病毒受到控制)，疾管署持續加強愛滋防治工作，致力減少愛滋新增感染人數。唯有全民以尊重、接納的態度，營造健康、友善的性別環境，才能讓高風險族群獲得相關健康資訊與正確防治觀念，並早期接受篩檢及早治療，有效控制疫情。

資料來源：健康醫療網

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床事不給力? 另一半總是抱怨性生活不美滿?

男人該如何讓自己「戰鬥」更持久？

透過穩定有效的外科手術進行早洩治療,讓你重振男性雄風!

患者家屬獻花感謝北港媽祖醫院中西醫合療團隊，讓昏迷命危的母親重回家庭生活。（記者陳昭宗拍攝）

去年12月間，住在北港的王陳婦人騎車不慎與汽車發生擦撞，造成腦部受創、意識不清，家屬緊急送至中國醫藥大學北港附設醫院急診室，當時昏迷指數只剩6分，一度命危。經院方神經外科醫師全力搶救，並輔以中西醫團隊數個月來悉心診治之下，患者情況開始好轉，現今已可以依靠輔助器行走，並可與人簡易對話，甚至還能打麻將，家屬見患者傷病漸除，感激之情溢於言表。

北港媽祖醫院神經外科醫師巫智穎表示，頭部外傷是指頭部受到外力撞擊後造成程度不同的腦部傷害。嚴重頭部外傷的死亡率約為35%，若再合併其他器官損傷，則死亡率會更高。王陳婦人到院時昏迷指數6，經電腦斷層檢查發現右側硬腦膜下出血併發嚴重水腦，血塊厚度約2.5公分，造成中線偏移壓迫腦幹，導致四肢癱瘓、瞳孔放大，於是緊急送進開刀房作開顱手術，清除腦內血塊，並降低腦部腫脹，經歷2次手術，情況才逐漸穩定。術後在神經外科、胸腔科、復健科、神經內科、中醫團隊照顧下，目前陳女士意識清醒，可以與人簡易對談，經口進食不需靠鼻胃管，恢復良好。

中醫部部長何宗融指出，今年2月起王陳婦人開始會診中醫，當時患者持續低燒、意識不清，昏迷指數7分，仍屬重度腦傷昏迷，還放置氣管內管，但在會診中醫後出現曙光，其中針灸方面使用「奇經八脈針法」打通經絡氣血瘀滯及患病處，並使用芙蓉葉熱敷湧泉穴透過經絡運行治百病，2週後患者拔除了氣管內管可自主呼吸，意識也恢復清楚。至今五個多月，在中醫治療下，肢體能力已大幅改善，手腳皆可伸縮活動。何宗融還說，許多研究報告顯示，不論是腦傷還是中風，以中醫針灸、中藥越早介入治療，可「醒腦開竅」促進腦血循環，更可加速病患的意識恢復以及降低肢體程度的受損情形。

王陳婦人的兒子表示，非常感謝醫師們的救命之恩，很難想像當初躺在病床昏迷不醒的媽媽，現在竟然可以跟人打麻將、說話，病情能復原到此地步，真的仰賴媽祖醫院所有醫護人員細心的照護。現在持續每週復健、中西醫回診，追蹤腦傷後續情況，其母親逐漸恢復到日常生活中。

院長吳錫金也說，嚴重頭部外傷若能把握黃金時間緊急送醫治療開刀，相對擁有較高的存活率。雖然不是每個嚴重頭部外傷的患者都能像王陳女士這麼幸運能夠恢復意識，但有北媽西醫的手術藥物控制、中醫的針灸中藥全身調養，再加上中西醫合療團隊把握黃金3個恢復期，亦造就如此「奇蹟」。

一度昏迷命危的婦人，在媽祖醫院中西醫合療團隊照料下，不僅能與人簡易對話，甚至還能打麻將。（記者陳昭宗拍攝）

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甩開運動不便　夏季近視雷射詢問度增5成

許多人都有運動的習慣，而夏季來臨，水上活動更是熱門，但對於眼鏡族來說，容易因為框架眼鏡束縛，不能盡情享受運動樂趣；若配戴隱形眼鏡，運動過程中也可能因為碰撞破損，造成眼睛傷害。不少民眾會評估以雷射手術解決近視困擾，因此暑假期間雷射手術的詢問度，比起平日大約增加了五成。

今年37歲、酷愛運動的高小姐，曾經嘗試戴隱形眼鏡上健身房，不過卻出現隱形眼鏡差點拔不下來的嚴重乾眼症狀，後來她下定決心接受近視雷射手術，終於解決長年近視的困擾。

對於近視族群來說，運動最怕的就是鏡片破裂，再不然就是清潔不當引發的感染。特別是夏天許多人喜歡到海邊玩水，若戴隱形眼鏡下水，上岸後如果沒有妥善清潔，更可能導致急性細菌性角膜炎，甚至會有失明的風險。

眼科醫師表示，暑假期間雷射手術的詢問度，比平日大約增加五成左右，也呼籲有意動雷射手術的朋友，必須要與醫師討論，選擇最適合自己的矯正方式。想要保有良好視力，除了避免長時間緊盯螢幕，戴隱形眼鏡或是放大片的民眾，最好把眼鏡摘下，一定要有適當休息，才能避免眼部傷害。

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青少女NG飲食　小心變肥還損健康

暑假到來，許多青少年訂下各種美麗計劃，希望改變身體不滿意的部位，期待自己新學期能夠「變身成功」！根據兒盟調查，13-17歲的少女最在意腿部線條、腰腹胖瘦和膚色白皙程度，同儕間還會比較胸部的大小。

2大錯誤飲食觀　賠了健康又變醜

健康營養專科諮詢中心院長趙函穎營養師臨床觀察，國高中青少女為了達到肌膚白皙、長胸部和瘦腿等目的，多數會選擇容易取得的食材進行暑期變身計劃，但在錯誤資訊的引導下，常見「單一食材過量攝取」及「不吃特定食物」兩大錯誤觀念，同時衍生諸多顧此失彼的NG飲食行為，非但無法變美，反讓身體越來越不健康。也就是說，青少女的這2大錯誤飲食觀，讓愛美不成反陷變胖、縮胸、臉死黃的惡性循環。

錯誤觀念一　單一食材吃太多，搞得變胖又縮胸

常見NG行為1：大吃豬腳、雞皮，膠原蛋白，肌膚就能富彈力有光澤？

美麗副作用：大吃豬腳、雞皮易攝取過多油脂、熱量和膽固醇，造成肥胖反效果。

常見NG行為2：狂啖青木瓜、大吃炸雞、高油脂食物，補充營養可以讓胸部變大？

美麗副作用：營養師警告，單吃青木瓜、沒有攝取均衡營養無法增加胸部脂肪；攝取過多油脂和反式脂肪，除變胖外，亦有增加未來罹患三高的可能。

錯誤觀念二　只吃特定食物，臉色枯黃成小胸一族

常見NG行為3：三餐只吃蔬果，美膚不便祕？

美麗副作用：只吃蔬果沙拉，胸部無法有足夠的營養發育。長期還會出現頭暈、體力、記憶力衰退現象，甚至導致經期紊亂、皮膚、毛髮乾枯等問題。

▲只吃蔬果沙拉，胸部無法有足夠的營養發育。

常見NG行為4：不喝水、大吃利尿食物消水腫？

美麗副作用：大部分水腫是體質問題，而姿勢不良、營養不足或吃太鹹也可能造成。如果因此不喝水或以其他利尿食物或飲品代替喝水，恐讓肌膚缺乏活力，產生乾燥及粗糙的老化現象。

善用「變身系食材」　變身三美少女　

趙函穎營養師強調，青少女只要把握14-18歲的完全成熟期，均衡飲食再搭配補充山藥、薏仁、豆漿等具有關鍵營養素的「變身系食材」，就可以既健康又兼顧美肌、美胸、美腿的目標，達成暑期美麗變身的計畫。

因為豆漿含優質蛋白質、大豆異黃酮和卵磷脂，可以替代動物性脂肪，輕易獲得營養讓肌膚變好，而山藥為原形澱粉，具低升糖指數特性，還能加強纖維攝取，內含的皂甘成分，更可加強荷爾蒙合成，達到胸部發育的效能。薏仁則富含維生素B群與膳食纖維，可利尿消除多餘水分，蛋白質、胺基酸等成分也可以淡化斑點，讓肌膚均勻淨白！

▲營養師建議，青少女需趁青春期補充豆漿、山藥、薏仁三大變身系食材

把握完全成熟期　青少女變身不NG

趙函穎營養師提醒，暑假期間少女們常會在網路搜尋或透過口耳相傳各種變美飲食秘訣，但門診常見「單一食材過量攝取」及「不吃特定食物」兩大錯誤飲食觀念，不但無法有效幫助少女美麗變身，更可能適得其反賠上健康！

趙函穎營養師提醒，14-18歲的國高中時期，正是青少女進入「完全成熟期」的關鍵時刻，日常飲食除了營養均衡之外，可運用暑假2個月的時間，進行個別部位的營養調整。由於現代人飲食多精緻食物，過多的澱粉和糖而容易造成肥胖。想改變肌膚、胸部、腿部的青少女們，每日可適當攝取豆漿、山藥、薏仁等三大「變身系食材」，是擁有健康美麗的第一步。

資料來源：健康醫療網

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熟女拉「頸」報　雙波拉提甩火雞脖

年齡祕密　火雞脖露餡！

年齡是女人不能說的祕密，但是明眼人還是能從女人身上的蛛絲馬跡猜測到實際年齡，譬如說「脖子」。醫學美容專科醫師王俊堯指出，頸部是很多人保養時容易疏忽的死角，如不多加注意，很可能演變成洩露年齡的「火雞脖」。

日前一名40歲OL，長期忽略頸部保養，驚覺頸部猶如火雞脖一般，布滿深淺不一的皺紋，與臉部肌膚產生極大落差，於是求助於醫學美容，經適當治療後，成功改善頸部鬆弛情況。

缺彈性少保濕　低頭族也是幫兇

王俊堯醫師表示，隨著年齡的老化，人體皮膚會逐漸缺乏彈性，加上保濕能力降低，接下來就會產生鬆弛與皺紋的情況，猶如火雞般有著一條條橫紋的火雞脖，老化情況約在30-40歲間越趨明顯。加上現代人人都是低頭族，不知不覺中使頸部肌肉反覆擠壓，更加造成頸部皺紋橫生。

借助醫美儀器 　「電波二合一」效率更加倍

此外，由於外用的頸部保養品大多只能作用在表皮層，偏向保濕效果，若要改善到較深層的組織皮層，建議可借助醫學儀器。現今對於肌膚鬆弛的治療種類繁多，從侵入式手術到非侵入式的電波、音波都有，但頸部拉皮手術相對複雜且恢復期長；不過如是電音雙波治療，治療效率較好，恢復期期短、術後即可上妝，頗受上班族喜愛。

王俊堯醫師進一步補充，目前新式電音雙波二合一拉提治療，先以電波作用較為淺層肌膚，增強皮膚表面的緊實度；再以音波作為關鍵，直接加熱到電波達不到的筋膜層，同時進行，比以往治療更有效率，成為愛美人士一大福音。

慎選療程、醫師　持續保濕防曬讓美麗加分

以頸部、下巴來說，頸部皮層較薄，適合施打治療深度較淺頗的電波，而下巴部分皮層厚，還可能合併雙下巴問題，則適合施打治療深度較深層的音波，讓電波、音波各司其職，效率自然提升。

王俊堯醫師也提醒，在治療後，皮膚可能出現短暫的輕微紅腫，大多一天左右就會消褪，建議術後仍需加強保濕及防曬。呼籲愛美的消費者，即便是非侵入式療程也須在合格醫療院所執行，且經由經驗豐富的醫師操作，才能確保療程的安全性，讓自己顧好面子的同時也能避免造成肌膚損傷。

資料來源：健康醫療網

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