頭癢、吹頭會掉髮…這些警訊你有?保養從「頭」開始

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▲直覺式顯圖。(圖/記者曹悅華攝)

保養之道從「頭」開始!不管是頭皮還是頭髮,都能看出一個人的身體狀況,尤其髮絲貴為血之餘,可以從中窺探肝臟健康,加上秋天早晚溫差大,「頭」更容易出狀況,故民眾應從日常跡象中察覺身體給予的警訊,才能在器官真正亮紅燈前先對症下藥!

《ETNEWS 新聞雲》整理出秋天常見「2大頭上問題」,民眾可就食補方面調理,亦可從生活作息還有心情上改善,千萬不要忽視以下狀況,才不會在身體出問題時後悔!

1.頭皮癢;脂漏性皮膚炎徵兆。

營養師陳嫚羚表示,換季時頭皮發癢,以致於出現油膩的鱗狀皮屑,很可能是脂漏性皮膚炎所引起,而脂漏性皮膚炎是一種皮膚慢性發炎症狀,雖然在身體各處都可能出現,但油脂分泌旺盛的地方如臉、頭皮等部位會特別嚴重,尤其現在正值季節交替期,當空氣濕度降低時,狀況會更嚴重。

此時她建議可以攝取富含Omega-3的食物,像是鮭魚、沙丁魚、鯖魚等,因為Omega-3脂肪酸可以幫助降低發炎反應,改善發癢情形。

 

2.異常落髮;氣血不足的緣故,表示肝出狀況。

溫亞中西醫聯合診所中醫師彭溫雅表示從落髮情形可以檢視肝臟健康,而所謂異常落髮,可從掉髮數量判斷之,像是洗完頭後掉了超過50根,或是蒐集一整天掉落的頭髮,包含床上、地上、水槽等區域,超過300根,頭皮突然出現某區塊禿頭也同樣屬於異常範圍。

此時,中醫師建議從養肝血下去調理;晚上11點前睡著、適當釋放情緒、規律的運動、飲用當歸補血湯(黃耆5克、當歸1克,再加3克枸杞及紅棗3顆,搭配250C.C.開水),都是不錯的方式。

佳醫

參考資料:https://health.ettoday.net/news/1025008

http://www.healthhy.com.tw/?p=3937

長照2.0服務 彰化友善醫院攜手推動

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為了讓突然中風、急重症導致「失能」民眾和家屬,出院後不慌亂,彰化縣衛生局延伸「長照2.0」服務,和10多家醫院攜手推動「友善醫院出院準備銜接長照服務」,透過評估、在地醫療和長照機構,讓患者一出院就能全面受到妥善照護。


▲彰化縣友善醫院出院準備銜接長照2.0服務,讓患者一出院就能全面受到妥善照護。(圖/記者陳雅芳攝,2017.12.19)

19日上午啟動會上,彰化縣長魏明谷授旗於彰化基督教醫院副院長周志中及彰基的出院準備相關醫療團隊各主任。會中播放精心設計的宣導短片,更邀請目前已接受「出院準備銜接長照2.0服務」個案家屬現身說法,讓服務顯得更加生動及貼切。

魏明谷表示,彰化縣可說是高齡化的社會,感謝彰基與彰化縣醫院共11家醫院,對於長照2.0在銜接出院準備這個部分,加入行列照顧需要被照顧的患者,未來希望能落實到每一個鄉鎮市都有長照機構,讓所有需要照顧的鄉親獲得滿意的服務,使大家都能活得快樂、健康、長壽。

魏明谷指出,患者在還沒出院前,可與長照機構的出院準備醫療團隊聯繫,等病患出院之後,就可以直接銜接到長照機構,對於腦中風、心血管疾病、以及行動不便的患者,將有很大的幫助並獲得更好的照顧。

彰基醫院副院長周志中表示,不少因急重症、車禍而導致失能者,除了要把握救命黃金期,身心靈也要接受專業醫療,失能者出院後的照護和復健,更是條漫長而辛苦的路,住院期間就能進行評估轉介,將可減輕患者和家人的負擔。

魏明谷說,縣境內已有彰基、秀傳、部立彰化等十一家醫院,加入「長照2.0銜接出院」醫療一條龍服務的行列,讓失能患者在還沒出院前,就可和長照機構的「出院準備」醫療團隊聯繫,一出院就可銜接長照服務,讓萬一失能後還能維護比較好的生活品質。

永達看護中心

參考資料:https://www.nownews.com/news/20171220/2665459

http://www.healthhy.com.tw/?p=3935

日女來台治療不孕症暴增

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日本女性來台治療不孕症數量暴增,自2014年到2016年,至少有177名女性來台灣接受捐卵和治療,當中的96名女性順利生產,生下110個嬰兒。

  • 日本女性來台治療不孕症暴增。(圖擷自《讀賣新聞》)日本女性來台治療不孕症暴增。(圖擷自《讀賣新聞》)

據《讀賣新聞》報導,以上數字是該報對台灣批准的77家生殖醫學中心,實施電郵或面對面採訪,取得72家的回應所綜合出來的,因此這些數字還有可能會更多。其中13家表示有供卵給日本女性,某些醫療中心還會到東京和大阪,特地舉行說明活動,讓台灣的不孕症治療逐漸推廣出去。

日本女性選擇到台灣治療不孕症,是因為日本目前的法規,幾乎都不能接受捐卵,但台灣已在2007年通過相關法令,讓女性不孕症患者,可取得匿名捐贈者

易和

參考資料:http://news.ltn.com.tw/news/world/breakingnews/2059512

http://www.healthhy.com.tw/?p=3930

隱形牙套改善咬合歪斜 老牌男星帥氣變臉

隱形矯正    矯正與植牙   隱形牙套矯正器

▲吳碧礽醫師表示,唐威的左上小臼齒曾抽過神經,加上咬合不正,透過隱形牙套矯正可改善問題。(圖/碧礽牙醫提供)

資深演員唐威早年演出不少武打片,後來轉行經商,目前是一家公司的老總。年逾70的他,完全看不出老態,原來他兩年前接受過隱形牙套矯正,不僅上下排牙齒咬合回歸正確位置,原本腮幫子的寬厚線條也意外變得柔和,看起來比實際年齡少了10歲。現在他們一家人,包括藝人兒子唐志中、媳婦小咪,都藉由隱形矯正調整齒列,提前為牙齒儲蓄健康資本。

碧礽牙醫診所院長吳碧礽醫師表示,當初唐威的左上小臼齒因為曾抽過神經,加上本來就有咬合不正的問題,長期咀嚼食物造成不當撞擊,因而導致牙齒損壞,必須拔除。但因缺牙位於正常排列偏後方的位置,若要進行植牙,不僅沒有一顆牙的空間大小,也缺少足夠的牙床骨當地基;如果改做牙橋,又必須將兩側的健康牙磨小,令人覺得可惜,最後經過討論的結果,透過隱形牙套矯正,就可以將缺牙的縫隙關閉起來,不需植牙也不需做假牙,還能順便調整全口的咬合問題,牙周的健康也獲得良好改善。

通常年長者容易出現缺牙、牙周病、咬合不好或是牙齒磨耗等問題,臉型會變得比較萎縮,益顯老態,加上咬合若不正,享受美食的樂趣也可能被剝奪。傳統矯正掛滿金屬般的金鋼牙不太雅觀,常使得心裡渴望牙齒整齊健康的人望而止步。而時下正流行的隱形牙套矯正,對年長者就是一項適合的選擇,不需擔心與人交際應酬時羞於張口,平時方便裝戴或取下,吃完東西後也利於清潔牙齒,更不會有金屬矯正器可能掉落或鋼線刮破黏膜,必須趕赴急診的狀況發生。

在螢光幕前的明星藝人,常需藉由化妝技巧修飾五官,讓自己臉蛋看起來更立體,唯獨牙齒無法靠施抹脂粉來改變,古人常形容俊男美女為齒白唇紅、明眸皓齒,可見牙齒不僅是五官之一,在臉部的美觀和命相學上也占有一席之地。吳碧礽醫師舉例,若說臉型像房子,牙齒就如同是地基,地基穩固不偏,臉型就會端正,反之,若牙齒出現歪斜、磨耗,臉型就會鬆垮,尤其許多深咬的患者更是典型的例子。

舉凡牙齒凌亂、暴牙、戽斗、開咬和咬合不正,都可以藉由矯正處理,若牙齒有輕微的暴牙和戽斗,都能透過隱形矯正改善;至於程度較嚴重的骨性暴牙或戽斗,則必須合併開刀,才能有效解決。

吳碧礽醫師提醒,隱形矯正除了可透過3D電腦模擬預知結果,還必須針對個人特質進行調整才有保障,目前新推出的口掃機能直接建立牙齒模型,比起傳統要取牙模方式更舒適、精準,建議消費者矯正前應多方比較並慎選專業醫師;此外,矯正過程中也應遵從醫囑,每天至少須配戴22小時,才能獲得矯正後的滿意成效。

碧礽牙醫珍所

參考資料:https://www.nownews.com/news/20170406/2470638

http://www.healthhy.com.tw/?p=3924

「食品過敏原」警語標示增至11項!不是癢就算過敏

過敏檢測     婚前健康檢查   癌症檢查

不是癢就叫「食物過敏」

其實醫學上食物過敏定義相當嚴格:所吃食物中的特定蛋白質被免疫系統誤認為有害,產生抗體對抗這個過敏原,因過程中釋出大量化學物質如組織胺、白三烯素而造成的身體不適。但必須每次吃到這種食物都會出現相同症狀,才算過敏。

通常過敏會在吃進去的15~30分鐘出現,但也會拖幾個鐘頭甚至到隔天。症狀可能出現在人體不同部位,包括:

■消化系統:腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉、口咽部搔癢等。

■皮膚:蕁麻疹、風疹、濕疹、血管性水腫、紅斑、搔癢等。

■呼吸系統:鼻炎、氣喘、咳嗽、眼睛搔癢紅腫。

嚴重食物過敏的人,即使少量接觸也可能引發致命性過敏反應,不可小覷。過敏免疫學專家、台大醫學院臨床醫學研究所教授江伯倫舉了國外的例子:一位男生吃了花生醬以後,親吻女朋友,沒想到他女友對花生過敏,竟導致全身性休克而死。

雖然食物過敏和遺傳基因密切相關,但沒有家族史,突然開始過敏也不在少數,江伯倫指出,可能是腸道免疫調控機制出問題、外在致敏物質變多,「讓你的體質改變了,」而不同於幼兒時期的食物過敏,可能等長大發育健全就會減輕;成人的食物過敏「發生了就不會好起來,」他宣布壞消息。

許多擔心自己體質過敏的人,期望藉助過敏原測試避開地雷食物。但過敏狀況因人而異,以成人致敏機率最高的有殼海鮮為例,有人是吃到油炸、不新鮮的會過敏,有人是只對其中一種過敏,變數很多,很難單靠檢測判定。

想確認過敏是否來自某種食物,「還是自己吃最準,」他認為。可在醫生監測下,暫停食用可能造成過敏的食物一段時間(約兩週),如果症狀改善消失,再重新一樣樣恢復食用,當症狀又重新出現時,就表示可能找到罪魁禍首了。抗過敏小撇步

食物引發過敏的機制很複雜,許多還有待研究,但最有效(也最令人沮喪)的治療方式只有一種:禁吃會過敏的食物。

不小心誤食過敏原,該怎麼辦?

輕微過敏可以服用抗組織胺緩解,嚴重過敏反應時,則須立刻就醫,以口服類固醇或注射腎上腺素治療。日常則應注意以下事項:

1.避免隱藏的食物過敏原

許多食品裡可能有導致過敏的成分,包括牛奶、蛋、花生等,例如有些義大利麵、冰淇淋、餅乾中會使用蛋,對蛋過敏的人也可能對這些食物過敏。「每吃一種新的食物,應先看標示有沒有致敏物質,」萬芳醫院營養室組長魏賓慧建議。

常外食的人,最好準備幾家值得信任的餐廳,確定服務人員能回答關於食材的問題,認真看待你的過敏。到新餐廳吃飯時,則選擇較簡單的菜色,以免不同菜餚中的過敏原加起來過量而致敏。

2.少吃加工食品

加工食品中的添加物如色素、防腐劑、香料、人工甘味劑等,「可能會改變食物中的蛋白質結構,提高致敏性,」江伯倫指出。

目前已知硫化物如亞硫酸鹽、二氧化硫(多添加在蜜餞、金針中),會誘發氣喘,有氣喘宿疾的人購買時一定要注意標示。

3.只吃新鮮的海鮮

不新鮮的海產會孳生細菌,促使蛋白質分解成氨基酸,提高致敏物質如組織胺的濃度,更容易誘發過敏,就算健康的人吃了也可能過敏。

曾經發生過嚴重過敏反應的人,最好隨身攜帶藥品及警示手環(註明過敏的食物),並讓身邊親友知道自己的病史,以防突發事故。盡人事、防過敏

有過敏體質的人無需活在恐懼中,了解自己的狀況,精挑細選好食物,過敏魔咒也許反而能提高飲食品質,吃得更安全美味。

 

民生醫事X光

參考資料:https://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=76436&fullpage=true

http://www.healthhy.com.tw/?p=3922

亂經不孕?快替卵子開扇窗

不孕症    女性不孕症   不孕症台北

高糖高油脂的飲食習慣,導致現代女性罹患多囊性卵巢症候群比例越來越高!一名33歲的已婚婦女月經長期不規則,結婚3年一直都沒懷孕,經超音波及輸卵管攝影發現,病患是一個多囊性卵巢的患者且兩側輸卵管阻塞、骨盆腔也有沾黏現象。患者接受腹腔鏡手術,將骨盆腔沾黏的部分分離、打通輸卵管,並在卵巢打了多個細小孔後,如同為卵子打開多個窗口,讓卵巢可以正常排卵,患者術後一個月已順利懷孕。

排卵障礙的不孕症 80%有多囊性卵巢症候群

澄清醫院中港院區生殖醫學中心主任謝昌興表示,根據統計,在有排卵障礙的不孕症婦女中,高達80%有多囊性卵巢症候群。此類患者因卵巢皮質較厚,使卵子無法排出進入輸卵管,就無卵可受精,如果再加上輸卵管阻塞,想要自然懷孕更是難上加難。

在兩側卵巢各打約8~10個細孔 讓卵子排出

經腹腔鏡手術,將沾黏的輸卵管、卵巢及子宮分離開來,並打通輸卵管,創造暢通的受孕通道,但卵巢的皮質仍然太厚,無法排出卵子也就無法懷孕,因此在兩側卵巢各打約8~10個細孔,讓正常的卵子可以循孔排出,順利進入輸卵管受精,再由輸卵管移入子宮內膜著床。

症狀有亂經、肥胖、體毛多

謝昌興主任強調,多囊性卵巢症侯群的患者發生心血管疾病及子宮內膜增生的機會也比一般人高。罹病的原因可能與家族遺傳及飲食習慣有關,主要的症狀除了月經不規則,患者有可能出現肥胖,男性荷爾蒙過多而出現體毛多、長鬍子的情形,在頸部皮膚有色素沉澱,以及頭髮較稀疏等,但不是每個人都會出現症狀。有家族糖尿病史、月經不規則、甚至體型比較肥胖的女性應該及早接受檢查及治療。

易和

參考資料:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=42731

http://www.healthhy.com.tw/?p=3920

多囊性卵巢不孕 中醫由腎補起

多囊性卵巢症候群     多囊性卵巢症   多囊卵巢綜合症

敏小姐34歲,結婚3年,未孕,丈夫精蟲正常。超音波顯示多囊卵巢,基礎體溫表顯示為無排卵性月經,確診多囊姓卵巢,曾經人工流產及人工受孕失敗。門診以水藥 「滋生飲」、「育生飲」,加上針灸溫臍療法,3個月懷孕成功。

什麼是多囊性卵巢症候群?門診中有不少育齡女性,從22歲至40歲,因為月經稀少、或閉經、無排卵型子宮出血、肥胖、手毛腳毛很長、有男性化傾向、求診不孕症門診,西醫超音波顯示卵巢內有多數小濾泡以小囊的型式存在卵巢內,才發現有多囊性卵巢。

多囊卵巢體質者可以抽血來確診:雄性素分泌過高,基礎體溫表沒有高低雙相線條,黃體期短。症狀如下:

1.月經失調:表現為月經過少,甚至閉經,子宮出血,周期不規則,黃體功能不足者。

2.多囊性卵巢多為原發性不孕症。

3.多毛有男性化傾向,雄性素分泌過多。

4.泌乳素上昇,血中胰島素增加,會干擾正常的排卵。

多囊性卵巢症候群,屬于中醫「癥瘕」的範疇。臨床表現以月經稀發量少、閉經、不孕、多毛、肥胖、雙側卵巢增大為主。

中醫療法先以滋補腎陰,促卵泡發育;繼用活血化瘀法促排卵;再用補滋腎陽促黃體發育,形成補腎、活血化瘀、補腎、活血調經的中醫人工周期療法,排卵前期補腎陰,排卵後期補腎陽,周期性選方用藥。藉中醫水藥煎劑,滋生飲、育生飲,內含阿膠、龜板、鹿茸等動物性藥材,強化卵巢功能。

多囊性卵巢症候群針灸療法:

1.針灸加上溫臍療法。

2.針刺:腎俞、然谷、湧泉、氣穴、關元、中極 、子宮、三陰交。促進排卵,強化卵巢機能。

多囊卵巢體質,想要懷孕應注意:

1.需要量體溫作基礎體溫表,抓排卵期作功課。

2.控制飲食熱量,少油少甜,避免肥胖。每日有30分鐘運動。

3.維持正常的月經週期,早婚生子,建議最佳的生育年齡為25歲,且於30歲生第1個小孩。

 

易和

參考資料:https://udn.com/news/story/7266/2637709

 

http://www.healthhy.com.tw/?p=3918

矯正牙齒比「整容」還有效?關鍵選對時間

兒童牙齒根管治療       兒童牙齒鈣化治療     兒童牙齒矯正

小孩子臉龐大,圓潤可愛。當他們開始換牙,頜骨和牙齒的發育會讓孩子面貌逐漸變化,顯出成人的臉龐輪廓。

牙醫師提醒,在孩子換牙期不要忘記請醫生檢查孩子是否有「錯頜」,因爲錯頜可導致嚴重的「暴牙」、「地包天」等牙科問題,影響孩子外觀和自信心,而換牙期正是頜骨發育的高峰期,也是錯頜矯正的最佳時間,不僅讓面容更美, 也避免了將來的拔牙,治療起來事半功倍。

六齡牙位置不同 長大後面容大不同

檢查錯頜的一個重要指標是六齡牙——即第一恆磨牙,在口腔後側,每個人上下左右各1顆,共4顆。第一恆磨牙一般在六歲左右萌出,故俗稱為「六齡牙」。

牙醫師介紹,六齡齒大約花兩年時間全部萌出,它們的上下咬合關係(頜間關係)就決定了以後萌出的全副恆牙的排列關係。理想的狀況是,六齡牙萌出位置正常,上下咬合也正常,醫生把這叫做正常的第一類上下頜間關係。

牙齒
六齡牙是第一恆磨牙,在口腔後側,大約6~7歲萌出。(Shutterstock)

不正常的頜間關係(錯頜)不少見。錯頜不僅導致牙齒排列紊亂,吃飯、咀嚼功能下降,加重胃腸負擔,還嚴重影響面容美觀。

常見的異狀出現在第二類上下頜間關係中:上頜的六齡牙沒有完美覆蓋在下頜相應的六齡牙上,而是相對位置過於靠前, 這是華裔孩子中常見的錯頜類型,將來可能有或輕或重的「暴牙」面相。

俗稱的「地包天」面相多屬於第三類上下頜間關係,這種錯頜狀況相對少見,但對面貌影響也很大。在這種錯頜中,下頜的六齡牙沒有完美地托住上牙,位置過於靠前,使下頜牙齒顯得突出擁擠,上牙被別在下牙內,上頜骨的發育受到限制。

9~11歲前後 矯正錯頜黃金時期

六齡牙長出後,如果發現頜間關係不對, 就應該開始矯正,不必等到所有乳牙換新後再治療。錯頜矯正後,牙齒生長排列自然有了空間,牙齒排列自然就整齊了。

牙醫師介紹,9~11歲前後這階段,兒童及青少年顱面骨骼生長發育快,可塑性強,可利用面部、下頜骨的發育優勢,對於上下頜的異常關係進行幹干預治療,通過協助頜骨的正常生長,達到矯正頜間關係的目的。 這階段的治療在美國叫做Phase1 治療。大部分患者通過Phase1治療可以明顯減輕畸形程度,甚至達到較為滿意的容貌。如果孩子頜間關系調對了,那麼只要等到牙齒全部換完,排整齊就行了,不必拔牙。

牙醫師舉了紐約華裔小姑娘艾希的例子。艾希10歲時,醫師檢查發現她屬於異常的第二類頜間關係,上頜六齡牙位置太靠前,上牙擁擠,露出兩顆虎牙,看起來有點暴牙傾向。「下牙被上牙擋住,沒有空間向外生長,所以下牙和下巴看起來是凹陷的。」楊健說。

牙醫師幫助艾希做牙齒矯正10個月後,艾希的六齡牙移到正確的位置,原來突出的虎牙也與其他牙齒排齊,深藏的下牙露了出來,下巴變得豐滿,與原來判若兩人。

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艾希在牙齒矯正前、矯正中和矯正10個月後的照片,治療讓她面貌變化很大。(楊健提供)

但是如果等孩子長到13、14歲,第二恆磨牙長出,也已經錯過頜骨發育高峰,治療只能在牙齒上下工夫,有時需要拔牙才能矯正齒列。因此,醫師建議家長重視孩子的牙科檢查,提醒醫生註意檢查六齡牙和頜間關系,以免錯過有限的最佳治療時間。

軒品牙醫

參考資料:http://www.epochtimes.com/b5/17/10/11/n9722781.htm

http://www.healthhy.com.tw/?p=3912

夫妻免疫性不孕 跨科治療成功懷孕

不孕症    不孕症治療    不孕症門診

一對呂姓年輕夫妻,為了求子,從104年開始就做過多次治療,但遲遲未有好消息傳出,加上又有多重免疫性問題,原本醫師採以量身訂做的調養計畫搭配試管嬰兒療程,但這對夫妻未做好準備,因此作罷,後來又去其他醫院採以人工授精方式,但仍都失敗收場。

單一顯微注射方式受精 不孕夫妻如願產女

這對夫妻後來下定決心,回頭接受跨科治療的試管嬰兒療程,透過刺激排卵期間中,持續進行免疫性治療,一邊確保卵子品質,一邊能調整子宮內膜及賀爾蒙達到胚胎最適合著床的環境;中國附醫生殖醫學中心醫師王美衡指出,成功取出11顆卵子,再挑選活動力良好的精蟲,採單一顯微注射方式受精,成功培養出9顆型態良好的胚胎,植入三顆,半個月後,這對夫妻順利懷孕,如願生下女兒。

對精蟲產生抗體 埋下不孕危險因子

造成不孕,除了高齡因素外,免疫性不孕症也可能是原因;王美衡醫師表示,像是抗磷脂質抗體、抗紅斑性狼瘡抗體,或太太對先生的精蟲產生抗體,導致破壞精蟲活動力等,都屬於免疫性不孕症成因,根據研究,這些抗體會在血管壁內膜細胞,抑制前列腺素生成,引起血栓,進而影響懷孕。

自體免疫抗體患者積極治療 提高懷孕成功率

治療免疫性不孕症,可採低劑量阿司匹靈或類固醇治療,也可透過甲狀腺素及肝素,有效提高一至二成的懷孕率;王美衡醫師呼籲,臨床上,有自體免疫抗體的夫妻,在積極治療後,成功率從26%提高到40%以上,懷孕後流產率也從40%降到11%,七成患者都能順利懷孕,因此若有任何類似不孕症現象,可及早介入治療,透過跨科整體治療計畫,一圓生子夢。

易和

參考資料:https://times.hinet.net/news/21130398

http://www.healthhy.com.tw/?p=3910

多囊卵巢症從青少女時期就開始 兩大特徵家長不可不知

多囊性卵巢症候群     多囊性卵巢與肥胖   多囊性卵巢症候群治療

多囊性卵巢症候群的病程通常都發展多年,很多從青少女時期就開始有月經不規則的問題,只是不知道應該去正視,若一直沒有改善多囊性卵巢的狀況,可以預期未來婚育時,必然得面對不孕問題。

月經不來只是催經好嗎?

門診中常遇到高中、大學女學生,長期仰賴催經才來月經,多數是由媽媽帶來門診尋求治療,很多並不清楚是因多囊性卵巢症造成月經不來,一年裡面主動來月經的次數很少,太久沒來就去催經。

多數女性並不了解催經原理是利用荷爾蒙療法,塑造荷爾蒙的濃度差讓子宮內膜強迫崩落,所造成的假性月經,很多有看到經血就放心,而沒有想過去了解月經沒來的原因。

當然對於多囊性卵巢症的患者,真的太久沒來月經,每三到六個月適時催經讓內膜崩解,可避免內膜過度增生可能造成的病變,但不能只是靠催經,而沒去改善病症本身的問題。

只是催經,無疑是掩耳盜鈴,月經沒來的根源問題一直沒有改善,日久必然病症加重。以多囊性卵巢症來說,內分泌失調的狀況還是一樣,體重可能像吹氣球般失控,仍舊不會主動排卵,往往主動月經的次數減少,逐步邁向閉經,當然就是往不孕邁進。

截然不同兩大類型案例

多囊卵巢症許多從青少女時期就開始發展病症,女學生患者族群還真不少,以特徵表現大致可區分為兩大類型,以下舉兩個門診案例,讓大家更加認識這個病症。

案例一:典型-肥胖

華華(化名),大二學生,在媽媽陪同下前來就診。初診時主訴有一年多月經沒有按時來,總是去催經才來月經,半年前婦產科診斷多囊性卵巢症候群,連續吃了三個月的調經藥,有吃藥時按時來月經,但因服用西藥時水腫嚴重,因而停藥三個月,月經一直未再來潮,半年來體重不斷增加,總共已增加十公斤。

中醫四診:外觀型肥胖,四肢多毛,嘴角鬍鬚,後頸跟腋下都有黑色棘皮,面部、後背皮膚嚴重青春痘。容易水腫,食量其實不多,吃一點就飽脹,大便濕黏不好上,舌質淡紅,舌苔白,脈濡。

華華是典型的多囊卵巢症表現,是常見的肥胖型,體重增加後就很難瘦下來,中醫體質辨證上屬於:脾腎兩虛、痰濕阻滯型,經過一個半月的中醫治療,主動來月經,葉醫師請她配合運動、控制飲食,努力讓體重下降,調理半年,大約35~40天就能主動月經來潮,目前持續調理中。

案例二:非典型-體瘦型

小均(化名),高三學生,初經:國一,從高二開始月經常常晚來,從一兩個月來一次,變兩三個月,後來常常要催經才會來月經。媽媽擔心之後小均去念大學,無法照應到女兒的身體狀況,因而趁著高三時帶來調理。

中醫四診:小均體型瘦小,四肢毛髮稍長,面部皮膚痘痘不多。平常容易口乾,大便不順暢、常解硬便,就讀私校課業壓力大,自我要求高,常熬夜念書,舌質紅,脈弦細。婦產科超音波檢查發現多囊卵巢,抽血荷爾蒙數值:LH/FSH>3。

小均的外觀表現並非典型的多囊性卵巢症,但是從長期月經不規則、慢性不排卵,跟超音波檢查與荷爾蒙數值,確實符合多囊性卵巢症的診斷。中醫體質辨證上屬於:肝鬱腎虛型,中醫治療以滋養腎陰、疏肝理氣,來幫助卵泡成熟、促排卵,調理半年,目前大約45天會主動月經來潮。

關心「家中有女初長成」

現在青少女普遍初經來的早,很多小五、小六就來初經,一般初經來後的前兩年,荷爾蒙還不穩定,容易有月經不規則的情形,但若初經來潮已超過三年,經期仍不規則,或是曾經有按時來潮,後來又出現月經延遲或不來月經的狀況,就需就醫釐清原因,多囊性卵巢症候群就是可能罹患的病症。

以這兩個年輕女孩案例,提醒「家中有女初長成」的父母,可以注意一下家中女孩的生理週期,早期發現、及早調理,一方面多囊性卵巢的特徵表現容易影響青少女的自信,一方面也避免將來走向不孕之路。

易和

參考資料:https://udn.com/news/story/7266/2842136

http://www.healthhy.com.tw/?p=3908