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TRX運動好夯　這樣做才能增肌減脂

近年來運動風氣漸盛，不少上班族，一下班就直衝健身房做TRX，或是自行購買TRX在家訓練。健身教練陳威廷建議，沒有運動習慣者想要嘗試TRX，建議先加入初階入門課程，學會正確的動作，才不容易發生運動傷害。

TRX懸吊式阻抗訓練　美國海豹突擊隊首創

陳威廷表示，TRX（Total Body Resistance Exercise）是一種懸吊式阻抗訓練，起源於美國海豹突擊隊，軍隊為了在荒郊野外也能夠進行體能訓練，於是使用一條簡易的尼龍繩，利用自身重量就能進行全身性的運動，發展至今已經成為時下最熱門的健身項目。

全面強化全身肌力　完整訓練核心肌群

教練強調，TRX運動提供身體處於不穩定的懸吊狀態，不同的動作可以強化全身各部位的肌力，包括肩頸、手臂、胸部、腹部、臀部、下肢，不論任何動作也都可以訓練到核心肌群，非常適合各年齡層。不過，老年人、孕婦、傷後復健者，最好在專業人士指導下進行，以免發生運動傷害。

切記TRX三部曲　增肌減脂不發愁

尤其是經常久坐的上班族，運動前，應熱身15分鐘，提升核心溫度，並活動手、腳及髖關節；過程中，每個動作都要確實到位，注意懸吊繩維持緊繃狀態；運動後，記得伸展各部位肌群，充分放鬆並補充水分及蛋白質食物，可以幫助身體修復，持續訓練就能確實有效增肌減脂。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33811/

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謝綉敏女士(紫衣)感謝林瑞模院長(右4)及糖尿病共同照護團隊。

國人10大死因中，6項死因皆與肥胖有關，1位糖尿病友於臺南市立安南醫院新陳代謝接受專業醫療協助，成功由120公斤降至 68 公斤，並因血糖大幅改善已停用胰島素，7月3上午日在安南醫院糖尿病友會成立大會現身說明，鼓勵病友成功控制血糖、有效減重，重拾健康。

安南醫院新陳代謝科主任沈振榮醫師研究國人10大死因，惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎病6項都與體重過重有關。15歲以上臺灣男性中，51％有過重及肥胖的問題，女性則有37％，沈振榮醫師呼籲，全民都應重視肥胖問題，一起甩去肥胖，找回健康和自信。

4成以上國人腰圍超標，腰圍過粗者多數有血壓異常，易引發心血管疾病，依過去研究，當腰圍每增加1公分，小中風發生機率會增加2％，男性腰圍應維持在90公分、女性要維持在80公分以內，然而減肥的第一步就是先維持現有的體重。沈振榮醫師強調，人的體重會隨年齡而增加，如果能將體重維持住，兩年後體重還是一樣，也是另一種減肥，至於要如何有效減肥？要視每個人的狀況來衡量，無法訂一個大家都能用的通則，民眾可以多跟營養師或是醫師討論，並隨自己的狀況做調整。

沈醫師說，減肥常會失敗主因病人不夠積極認真，又未針對生活型態調整減重模式。例如，大家都知道不要喝飲料，但有人一看到白開水就喝不下，再怎麼強調喝白開水的好處也沒有用。所以要有效減重，應找專業有經驗的醫師。

沈振榮醫師強調，早期診斷、早期治療，但預防比治療更關鍵，若能發現致病的危險因子，在生活中避免，更能守護國人健康，而甩去肥胖就是預防代謝症候群的關鍵，希望大家一起來減重，活出自信，促進健康。

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擺脫電擊人生　3D立體電燒讓你跟心律不整說掰

南投縣58歲羅太太，患有心臟衰竭，長期服藥控制，但她在過年期間，發生了反覆的胸悶、心悸與無力，每次一發作，不到幾分鐘，致羅太太劇烈呼吸困難，而送急診搶救，X光每每顯示急性肺水腫，心電圖又是心房顫動發作了。經過心臟電擊整流恢復正常心律，搭配利尿劑等抗心衰竭藥物治療，症狀才獲緩解。

 
擺脫「被電」人生　完整改善心律不整 

羅太太嘗試藥物治療的效果有限，在中國附醫心臟血管系張坤正主任帶領的團隊治療下，成功阻隔左右肺靜脈清除心房顫動的源頭，解決了困擾羅太太許久的心律不整問題，如今羅太太已接受換心手術，在門診穩定追蹤中。她表示，「終於不用再被電了！」心跳相當穩定，活動力恢復很好，心情更是開心不已。

張坤正主任表示，遏止心房顫動的方法，首先需要改善生活作息、睡眠品質，避免二手菸以及刺激飲食。治療上可使用一些抗心律不整藥物控制；然而，對於藥物效果不彰或是藥物副作用無法適應的病人，可以選擇心房顫動3D電燒治療。目前研究顯示，3D電燒治療相較於傳統藥物治療有較佳的穩定心律效果，症狀改善也較優越，可以考慮作為第一線治療。

 
心律不整問題多　找出原因不麻煩

心房顫動是成年人最常見的心律不整原因，目前盛行率已超過全台灣人口百分之一（估約23萬人），症狀非常多元，從沒有症狀到心悸、胸悶、頭暈、無力、呼吸困難等都有可能發生。

心房顫動會增加患者五倍的中風機會並惡化心臟功能，導致終生失能傷殘，造成家庭社會經濟重大負擔。心房顫動3D電燒屬於複雜性的電燒治療，過去只能依據X光透視導引搭配心臟內電訊號來做電燒。

 
3D立體精準電燒　K.O.難纏心房顫動

中國附醫心臟血管系主任張坤正表示，羅太太發作次數太頻繁，一個過年就被電擊了二十幾次，最後透過心房顫動3D立體定位電燒治療，心臟衰竭獲得穩定，羅太太也才因此保持心臟最佳功能，最後能順利接受心臟移植手術。近年來隨著科技進步，市面上已經有許多不同的三度空間立體定位技術。透過3D電燒手術，醫師可以結合空間以及心臟內電訊號的立體成像，洞悉心律不整的病理機轉，研擬適合的電燒策略，精準操作每一定點的電燒，成功去除難纏的心房顫動。

資料來源：健康醫療網

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更年期讓淑女常發脾氣暴走　經過治療調理還她高EQ

50歲的陳小姐原本是婉約淑女，近一年來卻變成猛虎出閘，動輒發脾氣，其家人懷疑她精神出問題，就診後才知是更年期症候群，但她反駁「我沒停經」，還未到更年期。衛生福利部彰化醫院中醫師張煒東表示，停經前也會有更年期症狀，被稱為「更年期前期」，家人要多陪伴。

任職某民間公司秘書的陳小姐，待人處事不疾不徐，常被稱許說她高EQ，近一年來卻變得個性急躁、不耐煩，對丈夫、兒子更是常發脾氣，讓家庭變得不和樂，丈夫陪她到彰化醫院中醫看診，確定為更年期症狀，經過中藥治療調理，情緒才變得比較緩和。

中醫師張煒東指出，有些婦女以為停經後才會出現更年期症狀，這是錯的，其實更年期指的是停經的前後「一段時間」，以停經為分界點，可分為「更年期前期」與「更年期後期」，而這「一段時間」是多長？因人而異，通常是1至3年，但也有人10多年，也有人甚至什麼症狀都沒有。

中醫師張煒東表示，女性更年期是指卵巢功能下降，使得女性荷爾蒙逐漸缺乏而出現身體不適的症狀，一但進入更年期，流失的速度更是加快，最明顯的更年期症狀為「熱潮紅」，此時身體會感覺有一股燥熱衝往臉部、頭部及胸部，然在幾秒鐘之內就會消退，伴隨著心悸、盜汗等現象；「熱潮紅」也有可能出現在睡眠時，故更年期也容易影響到睡眠品質。精神方面此時常會出現焦慮、憂鬱等情緒上的變化，常感覺人生無意義、工作沒有衝勁，上述症狀很容易使人誤為是其他的疾病或問題，直到就醫且服用精神藥物無效後，才發現原來是更年期的問題。

張煒東指出，婦女更年期若影響生活品質，最好還是就醫，更年期除了以藥物調理之外，還著重於身體的保養，患者在日常生活可酌量食用百合、山藥、豆漿等植物性荷爾蒙食物，還可補充魚皮、雞腳等富含膠質的食物，也可酌量食用牛篣、枸杞、菊花、地骨皮等茶飲來滋陰清熱。

張煒東說，婦女更年期來臨，最好還是讓家人知道，讓家人了解脾氣變差等症狀是更年期所致，並不是無的放矢，家人對此也要多包容、多陪伴。簡單言之，不管更年期的症狀為何，最重要的是均衡營養補充，適量運動，尋求家人與朋友的支持，才會讓更年期過得好。

至於男性的更年期問題，張煒東說，男性因為身體荷爾蒙分泌減退的過程較緩慢穩定，身心變化較不明顯，但也有一些男性會出現更年期症狀，症狀和女性差不多，這時可以多吃含鋅的食物，因為製造雄性激素睪固酮需要鋅，以海鮮類的蠔、蝦、蟹類，肉類的牛肉、羊肉、動物肝臟及蛋、豆類、全穀類、堅果類等較為豐富，以緩解男性的更年期症狀。

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南投醫院中醫科主任顏素美籲民眾利用三伏天治過敏等。（記者扶小萍攝）

盛夏中有人飽受過敏、氣喘及支氣管炎之苦，尤其在冬天的時候特別困擾，衛生福利部南投醫院表示，不妨在夏季讓中醫師進行「三伏貼」。利用冬病夏治的概念，使這些好發於秋冬的疾病在夏天治療，達到緩解、預防過敏症狀，南投醫院今年度三伏天貼敷活動時間為07月10日(一)至106年08月14日(一)，有需求的民眾可多加使用。

南投醫院中醫科主任顏素美表示，三伏貼指的是取一年之中天氣最熱的三天初伏、中伏、末伏，使用辛溫、溫陽、逐痰、袪寒的中藥在人體背部俞穴上貼敷，以達到天人相應冬病夏治的一種治病方法。冬病夏治是指對一些因陽虛邪伏常於冬天寒冷季節發作的疾病，在夏季三伏天陽氣旺盛時進行治療，借天之陽氣使患者的陽虛狀況恢復正常，增強抗病祛邪能力，從而預防和減少疾病在冬季來臨時再發作。

明朝李時珍的本草綱目及清初張璐的張氏醫通，對於過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、氣喘、感冒易患者能達到減輕症狀，預防冬季發作的效用。臨床實驗也證實「三伏天穴位敷貼療法」可增加非特異性免疫功能和腦下垂體、腎上腺皮質系統功能，能有效降低過敏狀態，進而達到抗過敏的作用。

顏素美主任表示，今年的三伏天於7/12(三)、7/22(六)、8/11(五)，貼敷時間並非僅限於這三天才有效，三伏天的前、後一個月，天氣最炎熱的時候，都是治療的好時機，這種療法屬傳統中醫的外治法之一，因為有驅寒溫陽的作用，所以特別適合虛寒體質的人。

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氣喘發作呼吸衰竭　高頻震盪呼吸脫險境

未按時服藥氣喘發作　鬼門關前走一遭

氣喘是國人常見的慢性疾病之一，臨床上，曾有好幾位沒有按時使用藥物而出現重積性氣喘(status asthmaticus)發作的患者，被送至三軍總醫院急診室時，都已嚴重的呼吸衰竭，接受插管使用傳統呼吸器模式及一般藥物治療後仍處於病危狀態，所幸胸腔內科醫療團隊使用「高頻震盪呼吸模式(HFOV)」，恢復呼吸道功能，改善呼吸衰竭幫助病人脫離險境，甚至可以免於接受葉克膜(ECMO)治療，最後順利拔管，轉到一般病房並平安出院。

平時不正視恐陷入急重症危險

三軍總醫院胸腔內科郭彥良醫師表示，氣喘所誘發的症狀不但嚴重影響病人生活品質，所導致的惡化更可能致命，對於病患個人、家庭以及整體社會而言都是相當沉重的負擔，如果平時不正視及好好治療追蹤，便有可能陷入急重症的危險之中。

六成病人並無長期使用藥物

根據研究統計，即使醫師已開立正確且適當的藥物，仍有六成的病人並沒有長期使用，主要的原因是病人認為疾病已好而不需使用，次之則是害怕類固醇的副作用，平時只靠急救型的氣管擴張劑，這樣因誤解而衍生的行為，反而是造成氣喘急性發作或控制不佳的主因。事實上，吸入型類固醇很少有全身性，且以台灣就醫的可近性及世界級的醫療水準，每年因氣喘而死亡的比例更逐年下降。

規律回診追蹤並按時用藥

郭彥良醫師提醒有氣喘的民眾，務必規律回診追蹤並按時用藥，不須過於恐慌藥物的副作用。如果對於用藥有任何疑問，可與醫師請教討論。雖然氣喘無法治癒，但多數氣喘病人經過適當治療都可正常生活、工作、運動。

進一步研究盼達高水準照護

對於重積性氣喘發作而接受插管使用傳統呼吸器模式及一般藥物治療但仍處病危的患者，在需使用葉克膜之際，能否大規模運用高頻震盪呼吸模式成功扭轉氣喘重積病人的呼吸衰竭狀況，根據過去幾例成功的經驗，三軍總醫院胸腔內科團隊深具信心並正在進一步研究分析，希望達到更高水準的急重症照護品質。

資料來源：健康醫療網

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月經乾淨了卻還下腹痛？　子宮腺肌症警訊

女性朋友要注意，「經痛」除了表現在月經期，還可能發生於其他時間。中醫師林襄穎近來診治兩位病患，她們都是在「月經快要乾淨、或是剛乾淨時」感到下腹痛，這乃是罹患子宮腺肌症警訊，所幸中藥治療後都有明顯改善，目前已恢復正常。

中醫師林襄穎表示，正常子宮內膜長在子宮腔，但若發生異位，內膜就會出現在不該出現的位置，例如子宮肌肉層，便是「子宮腺肌症」。異位內膜組織會隨著月經週期增長，引起出血、發炎、進而下腹痛。所以正確認識此病的「下腹痛類型」，婦女們也可自我檢視。

第1類型：經痛從月經期延續到月經乾淨了還在痛：

白小姐自始即有月經痛，但最近卻發現經痛程度變嚴重了，止痛藥愈吃愈多，經痛時間卻愈來愈長，後來竟然連月經乾淨了也還在痛！婦產科檢查告知子宮腫大，乃是子宮腺肌症。

第2類型：月經期不太痛，經痛反而發生於月經快要乾淨、或是剛乾淨時：

張女士月經期間狀況還好。奇怪的是，最近總在「月經快要乾淨、或剛乾淨時」感到強烈下腹痛。婦產科醫生檢查說子宮卵巢都正常，只是換了更強效止痛藥，但下個月仍然很痛，最後只好吃抗生素。

兩位病患都來到中醫門診，把脈診察後發現，白小姐是中醫說的「濕熱體質」，使用清熱利濕中藥如：木香、川楝子、苦參根、柴胡、黃芩、澤瀉、車前子、牡丹皮；至於張女士則屬「氣滯血瘀體質」，使用行氣活血中藥如：延胡索、烏藥、益母草、桃仁、蒲黃、赤芍。

林襄穎醫師指出，中醫治療本病能夠正確診斷病患各種不同的「體質類型」，並且「對證用藥」，是中藥最大優勢。這兩位患者治療後經痛與下腹痛都大大減輕，終於不必再吃止痛藥與抗生素，可以恢復正常上班工作，從此對中醫刮目相看，也好奇中醫是如何有此效果！

中醫針對體質用藥　不必止痛而痛自減

林襄穎醫師強調，中醫治本病是從體質根本調理，如上所言，濕熱體質給予清熱利濕；氣滯血瘀給予行氣活血，病因解除了，經痛自然減輕，不必止痛而痛自減。呼籲婦女朋友，對於下腹痛一定要提高警覺，儘早就醫。

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工作老是無精打采　B群補對了嗎？

現代上班族高壓力、高工時，常常熬夜加班，隔日又要準時上班，精神不濟、工作效率也變差，不少人會補充B群提振精神，但坊間B群有不同類型，你知道如何選擇嗎？藥師趙順榮建議，活動力較高、工作時間長、精神壓力較大的族群，可選擇平均長時間釋放的B群緩釋錠，吃對B群才不會愈吃愈累。

維生素B群　人體必需營養素

台灣預防保健協會理事長、藥師趙順榮表示，維生素B群是指B1、B2、B3菸鹼酸、B5泛酸、B6、B7生物素、B9葉酸、B12等水溶性維他命，為不可或缺的必需營養素，彼此存在協同作用。在人體中扮演協助酵素代謝營養素的「輔酶」角色，負責消化食物，以及製造、供應生理運作的能量所需，是身體重要的代謝工具，對於保護神經組織細胞、安定神經、舒緩焦慮也有助益。

健康8大好處　影響代謝、免疫、神經

趙順榮藥師說明，維生素B群對健康有8大好處，包括支持代謝功能、增加代謝率；維持皮膚、毛髮及肌肉健康；提高免疫及維持神經系統機能；促進細胞生長與分裂，包括協助紅血球增生、預防貧血；降低注意力不足、過動症症狀；減重過程有助燃燒脂肪及醣類，幫助熱量代謝；避免運動過程產生自由基，對人體造成傷害；提升私密處保養、溫柔防護，減少感染機會。

攝取不足易虛弱　飲食均衡、保健品補充

趙順榮藥師強調，維生素B群可從蔬果、全穀類，以及動物性食物中攝取，維生素B會隨著尿液排出體外，攝取不足無法扮演輔酶角色時，人體自然容易覺得虛弱無力；若身體缺乏均衡營養素，即使天天補充B群，在沒有原料供應的狀況下，也無法作用。因此，想要保持B群作用，日常生活應維持多樣化飲食，保健品補充也十分重要。

11大族群　可適量補充B群

趙順榮藥師指出，素食者、老年人、孕婦哺乳期、常喝酒者、慢性腎衰竭患者，以及長期使用制酸劑者、服用利尿劑的高血壓患者，最好額外補維生素B群。另外，對於維生素B群消耗量較大的夜班族、熬夜族、女性經期期間，以及正值減重瘦身期間，需要大量產能提升代謝力，也有特別補充的必要。

B群緩釋錠優點多　維持有效濃度

什麼是B群緩釋錠？趙順榮藥師說明，人體一天中消耗B群的量，並非固定不變，而B群緩釋錠平均長時間釋放，提供長時間基礎B群劑量，較適合活動力較高、工作時間長、精神壓力較大的族群。緩釋劑可在人體內讓藥品有效成分釋出被有效控制，讓藥物更加平穩的發揮療效，利用一般傳統錠製粒方式，將藥物均勻分散於親水膠或水不溶聚合物中，再製成間質型緩釋錠，優點包括維持血中有效藥物治療濃度、減少藥物副作用，且減少投藥次數及藥物浪費，以及增加服用的遵從性。

B群保健品　藥師教你聰明選

趙順榮藥師認為，人體儲存維生素B群的能力有限，必須藉由均衡飲食獲取，也可藉由補充含B群的營養補充品；但要注意彼此間的比例是否恰當，以及產品是否有通過藥技中心，溶離度試驗證明為「10小時緩釋錠」，並有「衛福部審查並取得正式文件」，以及通過衛福部認證檢驗機構「品質安全認證」的保健品，並由「專業藥師、醫師推薦使用」為佳，進而達到預防保健實質意義。

資料來源：健康醫療網

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未來接種流感疫苗不用打針　只要貼貼片就好？

目前接種流感疫苗，需要用打針方式，讓身體產生抗體。未來，說不定不需要靠打針，只要貼貼片，就能達到流感疫苗接種效果。美國研究團隊研發一種實驗性流感貼片，貼片上帶有水溶性微小針頭。初步研究顯示，這種新型流感疫苗貼片不但安全，而且很有效。

流感疫苗貼片　不會痛、使用方便

這種流感疫苗貼片上，帶有100支微小針頭，這些微小針頭可溶於水，就算扎在皮膚上，也不會感覺疼痛，微小針頭的長度，剛好可以穿透皮膚。研究人員表示，使用這種新型流感疫苗貼片，不只不會痛，使用上也更方便，可以提供流感疫苗注射劑之外另一種選擇。

此研究成果已於今年6月27日發表於線上版〈刺胳針〉（The Lancet）醫學期刊。研究計畫贊助單位美國國家生物醫學影像與生物工程研究院主任羅德瑞克‧培帝格魯表示，這種繃帶大小無痛、帶可溶性針頭的貼片，或可改變未來疫苗注射方式。

流感疫苗新科技　也可應用於其他疫苗種類

培帝格魯主任指出，疫苗貼片最吸引人的地方在於，這種貼片可以用郵寄方式寄送，民眾也可以自行使用，這項科技未來也可以應用於其他疫苗，不會只侷限於流感疫苗。

這項研究共包含約100名成年人，這些人使用流感疫苗貼片後，都產生強大免疫反應，且沒有產生任何嚴重副作用。不過有些人使用流感疫苗貼片後，皮膚貼貼片的地方稍微發紅、搔癢，症狀持續2到3天。這項研究計畫為美國喬治亞理工學院、埃默里大學研究團隊所主導。

流感疫苗貼片　未來可能成為主流

民眾貼流感疫苗貼布時，微小針頭會釋放疫苗成分，疫苗微小針頭會在數分鐘內溶解，之後就可以撕掉貼片、丟棄。

國外學者認為，這種微針型貼片有「很多令人興奮的特色」，包括成本低、安全、方便儲存，效果也持久。未來很有潛力成為疫苗主流。

資料來源：健康醫療網

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農藥巴拉刈　自殺死亡幫手?!

只要喝下一小口劇毒農藥巴拉刈，就可能造成不可逆的痛苦死亡！全國自殺防治中心主任李明濱指出，臨床上，見證過許多自殺意圖者，一時衝動下飲用巴拉刈的悲劇，對於農委會公告禁用巴拉刈時程，給予高度肯定，可望大幅降低自殺死亡率。

108年禁用巴拉刈

農委會公告禁用巴拉刈時程，將於107年2月1日起禁止加工及輸入，108年2月1日起禁止販賣及使用。李明濱主任指出，巴拉刈是造成中毒死亡的首要農藥，其中使用巴拉刈企圖自殺者，有6成來自農家。根據統計，國內使用巴拉刈自殺死亡人數從95年的119人，增加到104年的209人。

除草劑毒性高、無解毒劑

李明濱主任表示，除草劑巴拉刈對人體有極高毒性，而且沒有解毒劑，只要飲用一小口就可能造成肺纖維化及呼吸衰竭，大量飲用更會造成多重器官衰竭而痛苦死亡，存活者也可能留下呼吸系統後遺症。

大幅降低自殺死亡率

李明濱主任認為，禁用巴拉刈政策可大幅降低自殺死亡率，提升衝動後重生的機會，呼籲政府應同步推動配套措施，考慮補助農民使用替代藥物、改變農作方式，或是改善產銷制度，並且回收農家裡儲存的巴拉刈，並監測中毒與死亡統計趨勢。

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