作者: admin

明明都是同樣的年紀，為什麼有的人看起來年輕、有的人看起來卻老態龍鍾呢？新研究發現，原來實際年齡不等於生物學年齡，有些民眾就是老的慢！

根據一篇2021年發表於《自然-老化》（Nature Aging）的研究，該研究以1037位，於1972～1973出生的紐西蘭民眾為對象，在26～45歲這20年之間追蹤老化的進展。並在26歲、32歲、38歲、45歲時，比較心血管、代謝、免疫、腎臟、牙齒、肺部等19項指標與機能。

研究結果發現，在這20年間，老化的速度各不相同。老最慢的民眾，實際年齡上升1歲時，以生物學的指標來看只增長了0.4歲，而老最快的民眾，

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實際年齡上升1歲時，生理上則老化了2.44歲。
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而研究也隨後針對老化速度快的人，在45歲時「是否有在腦中發現與失智症相關的老化徵兆」、「認知機能是否降低」、「是否發現感覺、運動機能降低的狀況」、「外觀是否看比較老」…等各類項目進行討論。研究結果指出，老化速度較快的人，在45歲時的腦部MRI影像中，已經可以看出海馬迴變小這類高齡者腦中常見、與認知機能降低與神經疾病風險提高有關的變化。

老化速度較快的人在認知機能檢查的分數也差，IQ也顯著變低。日常生活中，不僅記憶力降低，也產生注意力缺少的狀況。比方說忘記錢包、眼鏡放在哪、忘記事情的經驗頻率高。

理學博士大西淳子於日經新聞撰文指出，人類的生物學年齡在45歲時會產生統計學上的顯著差異。或許在更早之前，就有必要抱持著積極思考，過著健康的生活，並接受健康檢查，修正慢性疾病的危險因子。

如何讓身體老得慢一點？下一頁看看更多生活與飲食好習慣，讓人多活十年！

資料來源：https://www.edh.tw/article/28702

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拔完智齒後鄰近牙齒鬆動怎麼辦？臺北醫學大學附設醫院牙科部口腔顎面外科專任主治醫師黃郁理醫師表示，在正常情況下，在剛拔完時有可能讓相鄰的第二大臼齒有些微的搖動感。但幾周後若沒有特殊的狀況都會回復到正常，除非是原本就已經因感染而有嚴重齒槽骨的破壞否則不會造成牙齒鬆動。假如有任何拔智齒的問題，歡迎與牙醫師再進一步討論。

智齒通常不具功能性　不是每個人都會長

黃郁理表示，智齒是第三大臼齒，通常不具有功能性，因萌發的位置通常不正常，很可能被前方的牙齒卡住，不會像其他的牙齒直直的生長出來。而智齒的生長時間大約在18歲左右會開始萌發，最晚至25歲就不太會改變位置。但因為每個人體質差異，不一定都會長智齒，也不一定四顆都會長。

智齒未能即時拔出　引發反覆發炎的危險

黃郁理提到，在智齒無法充分清潔的狀況下，很可能造成相鄰具功能的第二大臼齒齲齒或局部反覆性的牙齦周圍炎，進而造成牙周破壞，最終連第二大臼齒都需拔除；若已有局部感染發炎的智齒，若未及時予以處理有可能會有頭頸部的蜂窩性組織炎，嚴重時可能會壓迫呼吸道造成生命危險。

何種情況要拔智齒　出現三種狀況需拔除

1、需拔除的狀況：

（1）有症狀時，例如反覆性的發炎、疼痛。

（2）口內可見且無法做好完整的清潔，可能造成後續蛀牙或發炎。

（3）預期未來有可能會部分露出於口中的智齒建議拔出。避免未來因為食物殘渣掉入造成清潔的死角，所以醫師會藉由手術將牙齒分段，盡量以保留周圍骨頭的方式把智齒拔掉。

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2、不需拔除的狀況：

（1）於上下顎骨深處且長期且定期追蹤下無症狀或病變例（如：囊腫）的智齒不需拔除。

拔智齒手術併發症　口竇相通風險、損傷齒槽神經、舌神經

此外，拔智齒常見的手術併發症還包括上顎的口竇相通，損傷齒槽神經、舌神經等風險。

1. 上顎智齒：口竇相通的風險不一定會發生。黃醫師比喻口腔是一樓，鼻竇腔是二樓，牙根位於天花板，當天花板跟著牙根一起冒出後，很可能會造成嘴巴、鼻子相通，使得病人在喝水、漱口時水容易被嗆到，但破洞可藉由修補手術修復。術後也會建議病人兩週要用力打噴嚏，避免用吸管，以免讓嘴巴或鼻腔的壓力過大，造成鼻竇粘膜的破損。

2. 下顎智齒：下顎會靠近齒槽神經，如果病人的牙根貼近神經，在拔牙過程中可能會傷害到下顎齒槽神經、舌神經等，引起暫時性或永久性的傷害，當此處的感覺神經受傷時，病人會感覺下巴好像麻藥沒有退感覺。預防方式可於術前藉由電腦斷層，避免神經方面的傷害。

剛拔牙完階段有搖動感　數週內會回復到正常 

但是仍有許多人擔心拔牙後會不會讓牙齒更鬆動，而遲遲不敢就醫。黃郁理說，在正常情況下，在剛拔完智齒時有可能讓相鄰的第二大臼齒有些微的搖動感。但幾周後若沒有特殊的狀況都會回復到正常，除非是原本就已經因感染而有嚴重齒槽骨的破壞否則不會造成牙齒鬆動。民眾如有任何牙科問題，歡迎就醫與牙醫師進一步討論。

來源鏈接：https://www.healthnews.com.tw/news/article/51631/%E6%8B%94%E5%AE%8C%E6%99%BA%E9%BD%92%E5%BE%8C%E3%80%80%E9%84%B0%E8%BF%91%E7%89%99%E9%BD%92%E9%AC%86%E5%8B%95%E6%80%8E%E9%BA%BC%E8%BE%A6/?keyword=%E7%89%99%E9%BD%92

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30歲、40歲、50歲…隨著年齡增長，望著鏡子裡的自己，皺紋、下垂等老化問題已悄悄地浮現。不過，和身旁同年齡的同學、朋友相比，為什麼有的人看起來就是比較年輕呢？日本醫師指出，臉部老化是從血管老化開始，若要減緩自己的老化速度，也要留意早餐吃的餐點是否妥當。

臉部老化和血管年齡大有關係

若要維持年輕貌美，不只外在要多注意防曬、保養，自己身體內的血管年輕與否也不可忽視。日本愛媛大學醫學院附屬醫院調查了273位民眾的血管年齡與實際年齡後發現，血管老化越嚴重，外表也會看起來越老化。

池谷醫院院長池谷敏郎解釋，肌膚的狀態能對外表年齡造成極大的影響，而維持肌膚狀態則倚賴血管與血液，持續送達維持皮膚細胞的營養、水分與氧氣。若血管機能與活動衰老，運送肌膚必要物質的活動也會衰退，肌膚就會因此老化。
（編輯推薦：

日本愛媛大學醫學部附屬醫院內科醫師伊賀瀨道也曾於節目分享，當負責運送養分與氧氣給肌膚，並排出二氧化碳及回收老廢物質的微血管老化，就會造成皺紋、斑點等問題。

相對地，

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接觸後7天內都稱為空窗期，接觸後7-10天可測RT-PCR。 民生的建議是10天後再進行測定

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成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

腸病毒感染的特殊表現，包括了手足口病與疹性咽峽炎，其中腸病毒71型感染的併發症特別厲害，主要會出現腦炎與心肺衰竭，有很高的死亡率。

當血管年輕，毛細血管無間隙的遍布在皮膚下，血液流動與血液變多，皮膚便會變得水潤，肌膚狀態自然就好，可以說血管是從身體內側，擔當著送達維持肌膚美麗的「精華液」角色。

血管老化讓肌膚無法得到「精華液」！3種NG飲食激增老化風險

然而，池谷敏郎指出，隨著年齡增長，運送全身血液的動脈壁變厚、硬化、失去柔軟，這就是動脈硬化。隨著動脈硬化進行，血液流動變差，供給給肌膚的「精華液」也會變得遲滯，就像得不到水的植物般，肌膚就老化了。

而若要讓血管重返年輕，就必須得改變讓血管劣化的習慣，以這個大前提開始，實施維持血管數量與柔韌的措施。池谷敏郎表示，導致血管傷害老化的兩個重要因素便是「糖化」與「氧化」。而這些與飲食習慣脫不了關係，老得快的人常有以下3點飲食習慣：

• 咖啡、紅茶少不了糖
• 常購買的甜的寶特瓶飲料
• 早餐為了讓腦部運作較佳，常常吃甜麵包

資料來源：https://www.edh.tw/article/28989

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洗牙可有效清除牙結石，還提早發現牙周、蛀牙問題！台北醫學大學附設醫院家庭牙醫科暨牙體復形科專任主治醫師張家瑋表示，洗牙是一種清潔牙齒的保健方式，它並不會破壞牙齒，或讓牙齒越來越鬆動，且可早期發現牙周或蛀牙問題，呼籲民眾每半年養成洗牙的習慣，透過定期洗牙發現平常沒有發現的口腔問題，照護好口腔健康。

牙菌斑的形成　牙齒表面生物薄膜

何謂牙菌斑、牙結石？張家瑋指出，牙菌斑是食物的殘渣與口水唾液混合附著在牙齒的一層生物薄膜。牙結石是一種來自於牙菌斑、唾液、牙齦溝裡礦物鹽的沉積，其成份包括鈣、磷等物質，因為表面會覆蓋沒有礦化的牙菌斑，如果吃完東西沒有清潔口腔，大約4-8小時就會形成牙菌斑，大約24小時後就會變成牙結石，而牙結石很難藉著刷牙或牙線清除，此時必須要使用牙醫器械來清除。

洗牙的目標　有效清除牙結石

洗牙又稱為「牙結石清除術」，主要是用超音波洗牙機，利用振盪方式清潔牙齒表面的牙菌斑、牙結石。張家瑋提到，洗牙目的是要清除牙結石，牙齦和牙根中間有一個約0.5~2公分的牙齦溝，此處小溝槽容易堆積食物碎屑，日常難以徹底清潔，牙菌斑容易附著在此，就會生成牙結石。

牙結石的結構易使細菌附著而引起口臭、牙肉發炎、出血問題，長期堆積下來會引發牙周病等口腔疾病。但透過定期的洗牙可有效減輕牙齦發炎、牙周病的病況，甚至發現過往沒有的口腔問題。

洗牙原則沒有太大限制，只是洗牙機頭是超音波器械，如果是心內膜炎病史、安裝心律調節器、凝血功能異常、嚴重肺部慢性疾病者，建議與牙醫師溝通後較安全。另外孕婦因懷孕體質變化會使牙齦腫脹、口乾症患者口腔環境乾黏且唾液分泌減少、身心障礙者、年紀較長不易維持口腔衛生，鼓勵每三個月檢查一次。

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每半年定期洗牙　口腔健康維持好 

現在有越來越多人重視洗牙，仍有許多人對洗牙存有迷思：

一、洗牙後牙縫越來越變大？洗牙時將牙結石移除後就有牙縫變大的錯覺。張家瑋說，牙結石上的細菌會造成牙齦發炎、腫脹。如果牙肉處於發炎腫脹時會把牙縫填滿，此種情況是假象，當牙結石清除乾淨後，發炎的牙齦就會消腫，流血的狀況便會改善。

二、洗完牙會酸痛，牙齒是被洗壞了嗎？張家瑋提到，因為牙結石堆積於牙齦溝，當洗牙把牙結石去除，這會造成1-2週短時間的牙齒敏感是正常的，且牙齒結構是足夠堅硬的，並不會因為洗牙的機頭讓牙齒受到損害。

日常照護很重要　提早發現牙周蛀牙問題

張家瑋提醒，每天刷牙、牙線或是牙間刷的使用是很重要的。常忙碌的人若無法三餐皆使用牙線清潔牙縫，至少睡前要徹底清潔一次。而漱口水、沖牙機雖可輔助清潔之用，仍不能取代機械性器械的日常清潔，建議民眾定期讓牙醫師洗牙，檢查蛀牙等病徵，才能早期發現或治療牙周或蛀牙問題。

來源鏈接：https://www.healthnews.com.tw/news/article/51633/%E6%B4%97%E7%89%99%E6%8F%90%E6%97%A9%E7%99%BC%E7%8F%BE%E7%89%99%E5%91%A8%E8%9B%80%E7%89%99%E5%95%8F%E9%A1%8C%E3%80%80%E4%BD%A0%E6%9C%89%E5%A4%9A%E4%B9%85%E6%B2%92%E6%9C%89%E6%B4%97%E7%89%99%E4%BA%86/?keywor

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市面上的牙膏產品琳瑯滿目，包括含氟、防蛀、抗敏感、防牙結石、減少牙菌斑及美白牙膏等。為了全面提升一般牙膏與漱口水的管理，食藥署自110年7月1日起，將非藥用牙膏及漱口水納入一般化粧品管理，產品須符合化粧品衛生安全管理法規定，且需全成分標示，並符合化粧品成分相關規定，如禁、限用成分規定與微生物容許量標準等。　

美白物理摩擦劑或化學藥劑過量　恐傷牙齒、牙齦

食藥署指出，牙膏的美白原理，主要分為物理磨擦劑或化學藥劑兩類。常見的物理磨擦劑有碳酸鈣、磷酸氫鈣、水合矽石及氫氧化鋁等成分，是利用摩擦原理去除牙齒表面著色；而化學美白牙膏則多是添加過氧化物，如：過氧化氫，藉由其氧化作用處理沉積色素，當濃度達到一定程度時，即具有良好的美白效果，但是過氧化物具有刺激性，可能造成牙釉質損傷、牙齒敏感與脆弱等不適反應。

含過氧化氫成分　違者可開罰

依照我國現行化粧品管理規定，含過氧化氫成分（限量標準: 1.5%-6%）的居家使用美白牙膏，屬於特定用途化粧品管理，依化粧品衛生安全管理法的規定，應向食藥署辦理查驗登記，經核准並發給許可證，始得製造或輸入販售。違反者，依化粧品衛生安全管理法第23條之規定，可處新臺幣一萬元以上一百萬元以下罰鍰，並得按次處罰。

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食藥署提醒，使用美白牙膏時，若牙齦或口腔出現不適反應（如紅、腫、疼痛等）或敏感現象，應暫停使用，並諮詢牙醫師。12歲以下孩童、孕婦或授乳期婦女，不建議使用；此外，牙齦組織或口腔有病變，以及對產品成分有過敏者，請勿使用。

使用美白牙膏　注意事項要牢記

使用美白牙膏有幾項注意事項，例如：應避免接觸眼睛，若不慎觸及，請立即用清水沖洗；避免接觸到牙齦；使用期間不宜抽菸或嚼檳榔。若需要使用美白牙膏14 天以上者，應諮詢牙醫師並依照指示使用。值得注意的是，美白牙膏應置放於孩童接觸不到的地方，並避免陽光直射。

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胃食道逆流引起的火燒心、胸痛、喉嚨卡卡等各種症狀，近年越來越常在台灣人身上看到，雖然衛生福利部健保署108年統計，主診斷為胃食道逆流疾病的病患數，近三年從61.6萬增加到76.6萬，但更多的臨床調查，則呈現出了從12～30%不等、但都同樣嚇人的盛行率，尤其現代人飲食高油高糖、應酬壓力大等各種生活型態，在在都是加重胃食道逆流症狀的危險因子！

此外，胃食道逆流所引起的，也不一定只是火燒心、喉嚨卡等小症狀，如果胃食道逆流沒有好好控制，就會一步步演變成逆流性道炎、巴瑞特氏食道病變，甚至食道癌！其實，胃食道逆流並不是吞胃藥就能解決，因為胃食道逆流的主因，並不是胃酸過多；而胃食道逆流發作起來，胸悶痛難受時又該怎麼辦呢？本文集結了國內外多位醫師、藥師、營養師的專業意見，一起來了解胃食道逆流的正確預防保養法則吧！

胃食道逆流症狀：不只火燒心！慢性咳嗽、胸悶、喉嚨痛、口臭都要注意

胃食道逆流是胃酸刺激到胃以外的器官而引起症狀。一般來說，胃食道逆流時最容易被刺激的部位是食道，其他則包括口腔、鼻腔、耳咽管等。因此，彰化縣員生醫院胃食道逆流診治中心主任吳文傑醫師在《跨科會診‧終結胃食道逆流》一書中指出，胃食道逆流的症狀會先依據發生位置，分為食道症狀與食道外症狀，而食道症狀則可以進一步再分類為典型症狀與非典型症狀。

胃食道逆流的食道典型症狀

• 火燒心：從下胸部（胃所在的位置）到頸部的區域，有胸口灼熱疼痛的感覺，是最常見的胃食道逆流典型症狀；症狀也可能再向上影響到喉嚨部位。
• 酸逆流：沒有反胃或嘔吐，胃液卻向上逆流到口腔。最常發生在夜晚呈現平躺姿勢時。

胃食道逆流的食道非典型症狀與食道外症狀

• 慢性咳嗽：可能原因包括少量胃酸刺激氣管、引起咳嗽甚至氣喘；或是胃酸刺激食道下端神經時，造成反射性的咳嗽。（編輯推薦：
• 喉球症：胃酸逆流到氣管或聲帶無法排除而導致。病人常見的症狀是沒有其他吞嚥困難的問題，卻常感覺喉嚨卡卡、說話聲音沙啞、常常清痰等。
• 口臭：逆流的胃液刺激唾腺分泌大量唾液，導致嘴巴感覺有苦苦鹹鹹酸酸的味道；如果胃液中還混合了胃消化的食物，更容易產生臭味。此外逆流的胃液也可能侵蝕牙齦導致發炎或口腔乾燥，而使口臭問題更加嚴重。
• 非心因性胸痛：根據《家庭醫學與基層醫療》月刊，除了胃酸逆流到食道引起的灼熱感以外，疼痛感也可能延伸到脊椎骨、肺部系統等。由於引起胸痛的原因很多，高雄榮總台南分院衛教資料就提到，除了胃食道逆流，以及心臟疾病以外，位於心臟周圍的肺臟、上腹部的肝膽、胰臟等各個器官病變，都可能造成非心因性胸痛，因此如果出現胸痛症狀，仍建議就醫診斷才能找出病因。
• 打嗝：進食後、胃中累積較多氣體時，賁門本來就會稍微打開以釋放胃中的氣體，也就是打嗝的來源；但《胃弱使用說明書》一書指出，如果胃部機能變弱、消化食物需要的時間變長，再加上食道下括約肌鬆弛，都會讓胃容易累積氣體，就常常出現胃食道逆流的症狀。

此外，美國消化系醫學會（American Gastroenterological Association）資料也指出，胃食道逆流可能感受到的症狀，還包括了持續性的喉嚨痛、噁心想吐、上腹部疼痛或腫脹壓迫感、吞嚥疼痛等。

另外，有些症狀則可能與併發症有關，甚至可能危及生命，因此建議如果出現以下症狀，應立即就醫：

• 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
• 並未特意減肥或改變飲食習慣，卻出現體重減輕
• 進食時嗆到，或是對吞嚥食物、飲料有困難
• 吐血，或是嘔吐物外觀像咖啡粉
• 糞便呈現紅色或黑色

胃食道逆流原因不是胃酸過多！醫師詳解三大主因

既然胃酸是從胃向上逆流道食道、咽喉等處，一般人大概會覺得，就是因為胃酸太多了、胃裝不下了，才會如同「潰堤」一樣向上溢出吧！其實，溢出的胃酸雖然是造成胃食道逆流不舒服症狀的原因，但之所以會逆流，其實不是胃酸過多，而是與三大主因：賁門鬆弛、腹壓高、食道敏感有關。這三個原因如何引起胃食道逆流，以下一起來看看！

1. 賁門過於鬆弛
   賁門是食道與胃中間的一個關卡，當我們吞下食物後，食物會經由食道進入胃中。而為了避免胃中的食物與消化液被蠕動的胃擠壓回食道，賁門會在食物通過後關閉，如此一來食物才能沿著正確的路徑繼續被消化。此外，即使不是在吃東西的期間，賁門也會保持關閉，這樣胃中的消化液才不會對食道的黏膜造成傷害。

   但是，對於胃食道逆流的患者來說，賁門可能會因為括約肌衰弱而無法關緊，這時胃與食道中間出現了可以通過的通道，未消化的食物與胃液就可能因此向上逆流而傷害食道。

   那麼，有哪些原因可能導致賁門關不緊呢？目前醫界認為，生理上的原因包含老化、肥胖、懷孕、食道下端括約肌無力、橫膈膜變形等；此外吃太多高脂肪食物、甜食、咖啡等飲食習慣，或是服用某些氣喘藥物、高血壓藥物，以及吸菸飲酒，都可能是導致賁門變得鬆弛的原因。（編輯推薦：

2. 腹壓過大
   腸胃屬於消化器官，消化這種與日常身體運作相關的機能，需要由副交感神經控制，因此太過於緊張、心理壓力太大導致交感神經緊繃、副交感神經無法正常控制腸胃功能時，比較容易發生胃食道逆流。不過，除了心理壓力，真正對胃所在的上腹部造成的「壓迫的力量」，也是造成胃食道逆流的原因之一。想像一下，如果有人一直對著你的胃持續按壓，是不是裡面的食物、胃液就需要找個出口呢？這時，胃酸與食物就可能被向上推擠，朝著唯一的出口：食道而去，也就形成了胃食道逆流。

   至於造成腹部壓力變大的原因有哪些呢？

   1. 肥胖：腹部脂肪過多，容易擠壓胃部。
   2. 懷孕：胎兒長大時會向上擠壓到胃部，此外懷孕過程中分泌的黃體素也會讓賁門不容易關緊。
   3. 外力：例如重訓健身，尤其是針對腹部與核心的訓練；又緊又沒彈性的衣服、擠壓胃部的動作，都容易造成胃部壓力偏高。
3. 食道較為敏感
   即使是健康的人，每天也可能有40次的胃酸逆流，大多數而言，這個頻率還在身體可忍受的範圍內，如果每天胃酸逆流的次數超過太多，自然會引起胃食道逆流的問題；但也有些患者，雖然逆流頻率不高，卻因為食道太過敏感，那怕只有一點點胃酸接觸到食道，
   

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   也會引起症狀。

突然胃食道逆流怎麼辦？胃食道逆流發作時這樣緊急處理舒緩

胃食道逆流突然發作起來，該如何緊急處理才能減緩不舒服的感覺呢？許多人第一時間想到的，就是吃胃藥。對此，「微笑藥師網」廖偉呈藥師指出，其實胃藥什麼時候吃，與胃藥的性質也有相關！如果是一時胃酸過多上湧，服用「制酸劑」類型的胃藥，即可中和過多的胃酸。不過，這類藥物成分大多為金屬鹽類製劑，不建議長期服用。如果時常有胃食道逆流的問題，還是建議要盡快到肝膽胃腸科求診，由醫師診斷真正引起胃食道逆流的原因，才能根治。

除了吃胃藥以外，發生胃食道逆流症狀時，還有哪些方式可以緊急舒緩不適呢？以下整理吳文傑醫師與美國註冊護理師 Debra Rose Wilson 所提供的改善方法：

1. 喝溫水：藉由稀釋胃酸減少對食道的刺激，也能促進食道蠕動、改善消化不良。
2. 小蘇打水漱口：一匙小蘇打加入500毫升的溫白開水，由於小蘇打水偏鹼性，可以幫助中和逆流到咽喉的胃酸，同時避免胃蛋白酶傷害咽喉，並舒緩咽喉肌肉。
3. 睡覺時墊高枕頭、左側睡：這個姿勢可以讓胃的位置比食道低一些，降低食物與胃酸逆流的機會。
4. 腹式呼吸：建議躺著並墊高頭頸部，將空氣吸入肺部時，會增加食道下括約肌的壓力，幫助賁門夾緊，避免胃酸持續逆流。
5. 按摩咽喉：溫熱水浸濕毛巾、擰乾後，將溫熱的毛巾敷在咽喉上方，雙手在兩側輕輕、慢慢按壓，並轉動脖子，幫助舒緩頸部咽喉肌肉。
6. 穿著寬鬆衣物：如果胃酸逆流的症狀是過緊的衣物壓迫胃部而引起，將皮帶放鬆一點、或換穿較寬鬆的衣物，有助改善症狀。
7. 站直：挺直的姿勢有助減少賁門（下食道括約肌）的壓力，讓胃酸不容易進入食道。可以從躺著改成坐起，或從坐姿改成站著。
8. 生薑：具有緩解噁心感的效果，可以把生薑泥或生薑末加入料理中或飲用薑茶。
9. 口香糖：2014一項研究指出，飯後嚼口香糖30分鐘有助刺激唾液分泌與吞嚥，藉由稀釋或清除食道中的胃酸而有改善火燒心的效果。

胃食道逆流該吃胃藥嗎？推薦使用ppi藥物嗎？

台灣人愛吃胃藥早已不是新聞，報導就曾指出，台灣人每年吃掉的胃藥多達22億顆，如果全部堆疊起來，高度將近6千7百座台北101大樓…不過，近年來也有患者注意到長期服用胃藥，恐怕會對身體造成傷害，甚至也演變出了有些患者寧願出血也不吃藥的痛苦場景，不但病人難受，醫師也難以下手治療。究竟胃藥對身體有什麼影響？該怎麼吃才不會傷身呢？

根據中國醫藥大學附設醫院藥劑部江羽柔藥師的撰文，以及「微笑藥師網」廖偉呈藥師的文章指出，胃藥依據原理，大致可分為三種：

• 中和胃酸：利用藥物的鹼性成分，中和酸性的胃酸。
• 抑制胃酸分泌：針對胃壁細胞分泌胃酸的過程進行抑制，減少胃酸分泌。
• 保護胃壁：藉由形成能夠附著在胃壁上的物質，保護胃黏膜。

而究竟哪種胃藥最好呢？吳文傑醫師指出，由於每個人胃食道逆流的成因不同，醫師也需要依此給予不同的藥物組合，同時病人也要依據醫師指示服用胃藥，才能達到最好的效果。吳文傑醫師也針對胃食道逆流最常用到的幾種胃藥，提供介紹：

氫離子幫浦阻斷劑（PPI藥物）

服用方式：飯前30分鐘服用，一天1~2顆（每位患者嚴重程度不同，仍應依照醫師與藥師指示服藥，以達最佳藥效）

PPI藥物的原理，是藉由阻斷胃酸生成所需的機制，來降低胃酸的分泌量；對於逆流（賁門無法正常關閉）的問題則無法改善。常用於食道發炎或潰瘍、食道病變患者，以及預防消炎藥造成胃潰瘍等狀況，有助於緩和胃酸逆流引起的胸痛、火燒心、氣喘、夜咳症狀。

PPI藥物會由小腸吸收、活化後，才能對胃的細胞有作用，同時也只對已活化的胃酸分泌細胞有效；而與胃酸分泌相關的細胞，在吃飯時約有75%會被活化，因此PPI藥物在這個時候發揮作用，抑制胃酸分泌的效果才最好。

吳文傑醫師指出，有些患者因為自己夜間症狀比較嚴重，就把PPI藥物的服用時間移到睡前，其實睡眠時分泌胃酸的細胞也在休息，活化的細胞太少，這時服藥反而效果會變差。

PPI藥物較常見的副作用，包括無胃酸症、腹瀉、頭痛、皮膚病變等。
（編輯推薦：

第二型組織胺阻斷劑（H2-blocker）

服用方式：飯後服用

H2-blocker會讓負責製造胃酸的細胞，接收不到分泌胃酸的指令，藉此降低胃酸的分泌量。治療效果比PPI藥物稍低，但仍作為胃食道逆流的常用治療藥物，除了短時間輔助PPI藥物以外，也常作為避免PPI藥物副作用或過敏的替代藥物，或是服用PPI藥物控制病情穩定後，漸漸邁向停藥階段的過渡期用藥。

H2-blocker較常見的副作用是頭暈，此外還有便秘、腹瀉、噁心、嘔吐、對於性荷爾蒙產生干擾等。

胃食道逆流飲食吃什麼？防止胃酸逆流飲食原則

總是在吃完飯後，感到胸口一陣燒灼熱痛？年節聚餐好不容易可以大快朵頤，卻擔心胃食道逆流發作而不敢享用美食？其實掌握了正確的飲食方法與內容，胃食道逆流也可以吃得健康又美味！

營養醫學專家劉博仁醫師就曾分享，自己曾經深受胃食道逆流之苦，不但被夜間的胸痛影響睡眠，就連說話都受到影響！後來，除了醫師開立PPI藥物以外，他也從營養醫學與生活調理的角度自我調理，平日飲食多吃富含維生素A、維生素K、維生素C、黏液蛋白的食物，例如地瓜葉、花椰菜、高麗菜、秋葵、紅蘿蔔、南瓜、菠菜、山藥等，才大幅改善了胃食道逆流的問題。

胃食道逆流可以吃什麼？

天璽營養諮詢中心院長許瓊月營養師在《跨科會診‧終結胃食道逆流》書中提到，有些天然食物其實有助食道與腸胃黏膜修復，因此可以適量食用，大致可分為兩類

• 維生素U（修復胃黏膜）：高麗菜、紫甘藍菜等
• 果膠、黏液蛋白（保護胃壁）：秋葵、南瓜、白木耳、山藥、蓮藕、香蕉、蘋果（帶皮）等

張振榕胃腸肝膽科診所院長張振榕醫師也曾撰文指出，秋葵、木瓜都是果寡糖含量低、不容易引起脹氣的食物，其中木瓜纖維含量低，木瓜酵素也有幫助消化的好處；秋葵除了富含黏液蛋白，還有幫助修復胃黏膜與穩定血糖的秋葵素，以及豐富的水溶性纖維。此外，南瓜也富含有助養胃的纖維與黏液蛋白，都是推薦給胃食道逆流患者或腸胃容易不舒服的人的好食物。

此外，許瓊月營養師也整理出一張表，提供胃食道逆流患者檢查自己平常吃的食物，是否都有助於避免症狀發生

胃食道逆流不能吃的食物有哪些呢？下一頁加碼了解胃食道逆流穴位按摩保養法！

文章來源:早安健康

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提起潰瘍，很多人會想起口腔潰瘍，不就是上火了嗎？有什麼要緊的。的確，潰瘍是皮膚或者黏膜等表面組織上的一種潰爛，一般區域不大，對身體的傷害也不致命。可是，口腔潰瘍也許忍忍讓它自己恢復，胃潰瘍卻不同。

在所有的潰瘍疾病中，胃潰瘍是最應該警惕的，因為它離癌症最近。胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，之所以會出現潰瘍，是因為胃黏膜被胃自身分泌的消化液消化掉了。

大家可能會有疑問，胃酸不是不會傷害胃黏膜嗎？

那是正常健康的情況，當胃黏膜被幽門螺旋桿菌損害時，當長期飲酒或者長期服用阿斯匹靈等藥物時，當精神長期過度緊張或憂慮時，當飲食長期不規律時，胃黏膜本身就處於非常脆弱的狀態，倘若再有一些刺激作為導火線，就很容易出現胃潰瘍。顯然，胃酸是出現胃潰瘍的決定因素。

一般來說，當你在飯後一個小時之後，感覺上腹部有燒灼樣的疼痛或者鈍痛，然後自己會慢慢減輕，

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這就是典型的胃潰瘍症狀。此外，假如
常常感覺到饑餓、胃部不舒服、胃部飽脹、噯氣、反酸等，都要考慮是否胃黏膜已經出現潰瘍。


對於胃潰瘍，我們必須重視，因為它有癌變的可能性，而且並不罕見。當胃部疼痛從規律變為不定時發作，當鈍痛變為隱痛，當你服用之前治療潰瘍的藥物不再管用，當你開始出現吐血現象，當出現黑色甚至柏油狀的大便時，一定要儘早去醫院做胃檢。

即使沒有引起癌變，它也可能導致胃出血、胃穿孔、幽門梗阻等嚴重後果。而且，由於胃潰瘍的特點是病程很漫長，可以長達十幾年甚至幾十年，而且常常伴隨著慢性活動性胃炎等，使得病情較為複雜，如果不及時治療，對健康會造成極大危害。

但另一方面，真的有了胃潰瘍也不必恐慌，我們國家的胃潰瘍患者為數不少，其中的大多數都還是不會轉為胃癌的。根據流行病學的調查，大約有十分之一的人患過胃潰瘍。它在任何年齡的人身上都有可能出現，只是五十歲左右的人更為多見，無論男女。所以這個年齡段的人格外要注意。

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胃潰瘍早期症狀

1. 飯後1小時，上腹燒灼樣疼痛或鈍痛
2. 常常感覺饑餓
3. 胃部經常不舒服
4. 常感覺胃部飽脹、噯氣、反酸

有上述症狀千萬別輕忽！該如何及早發現治療，下一頁繼續與您分享

文章來源:早安健康

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許多人都知道膳食纖維能幫助排便的好處，但你知道吃對膳食纖維，還有助於穩定血糖、預防發胖嗎？日本消化系統專業醫師推薦，大麥富含能被腸內細菌利用的發酵性膳食纖維，能幫助增加具有保護腸道黏膜、抑制發炎效果的益菌，甚至可能具有防發胖效果！

保護腸道抑制發炎，「發酵性膳食纖維」是腸道菌叢健康關鍵

日本消化系統病學會認證醫師内藤裕二長年研究腸道中的細菌，同時也對飲食之於消化系統的關係有所研究。而近期他所關注的食材，是容易在超市、大賣場購得的「大麥片」，除了容易食用、百搭的特性之外，還可能具有整腸、改善腸道功能，以及預防改善便秘等作用。内藤裕二甚至認為，大麥片是最適合糖尿病患者以及肥胖者實用的良好食材。

大麥片多樣的健康好處，與其中的營養成分，特別是膳食纖維的種類有關。一般來說，膳食纖維可分為水溶性與非水溶性兩種，前者能夠軟化糞便、使排便順暢，同時也能作為腸道內益菌的食物，具有良好整腸效果；後者則能增加糞便量、刺激腸道蠕動，藉此改善腸道環境。

除了依照溶於水與否進行的分類外，膳食纖維還能依照能被細菌利用與否分為兩種：發酵性纖維以及非發酵性纖維，前者能被腸道細菌利用，後者則無法被人體腸道中的細菌利用。

内藤裕二在過去的研究中發現，攝取發酵性纖維較多的族群，腸道中的菌叢可能有著更多會產生酪酸的細菌，而酪酸具有保護腸道黏膜、抑制發炎等作用，是健康長壽的一大關鍵。

大麥片等全穀類富含發酵性膳食纖維，

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要如何吃到富含發酵性膳食纖維的食物呢？全穀類就是代表性食品，其中内藤裕二特別推薦吃大麥片，經過簡單壓製加工的大麥片更方便食用，沖泡飲用還能同時攝取到更多水分，對改善便祕相當有幫助。此外，藉由大麥片攝取發酵性膳食纖維，有利人體內產生更多酪酸等短鏈脂肪酸，具有促進荷爾蒙「GLP-1」分泌的效果，這種荷爾蒙能促進胰臟分泌胰島素，有助於降低血糖。

而且，食物的GI值也是引起血糖上升的重要指標，大麥的GI值相較一般穀類更低，不容易讓血糖迅速提高，也能帶來良好的飽足感，效果甚至能持續到下一餐前，這也有利於改善吃下一餐時血糖飆高的問題，而當血糖不胡亂飆升，胰島素也更不容易過度分泌，食用者也就更不容易發胖。

不僅如此，大麥片本身還有降膽固醇的效果，無論是對糖尿病患者還是肥胖者來說，大麥片都是相當值得推薦的良好食品。

日本赤坂家庭診所院長、醫師伊藤明子也表示，每100g大麥的發酵性膳食纖維含量約在6g左右，其他食材如小麥麩皮製成的麥片（約5.3g）、昆布（3.7g）、牛蒡（2.3g），也是發酵性膳食纖維含量豐富的好食，建議每天可以攝取2g左右的發酵性膳食纖維，有利於腸道健康。

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想鍛鍊猛男般的六塊腹肌，結果害自己便秘

腹直肌（rectus abdominis）會有這些症狀

• 腹部充滿氣體。（會常常放屁。）
• 感覺背像是被人用帶子綁住那樣痛。
• 起身或彎腰時，腰背僵硬。
• 有嚴重生理痛，也會出現如盲腸炎般的劇烈疼痛。
• 有消化不良、腹部脹氣、便秘等症狀，按壓肚子會痛。

一起了解腹直肌（rectus abdominis）！

尋找腹直肌

腹直肌是最具代表性的腹部肌肉。是腹部（abdominis）的直線（rectus）肌肉，故稱為腹直肌。腹部共有四塊肌肉，其中腹直肌位在正面內側腹壁的淺層處，也就是「王」字型的六塊肌，腹部的正面絕大多數由這塊肌肉所覆蓋。腹直肌參與脊柱屈曲（骨盆向後推的動作）、脊柱伸展（骨盆向前推的動作）等運動，也負責穩定腰椎關節、骨盆與肋骨。





腹直肌為何緊繃？

• 過度的腹肌運動導致腹部強烈抵抗。
• 因為便秘而長時間蹲廁所、腹部用力。
• 長期蜷縮久坐。
• 在沒有靠背的情況下久坐。

與腹直肌相關的疼痛部位


腹直肌是包覆內臟的肌肉，所以腹直肌緊繃時，疼痛感會出現在肚臍正下方、內臟聚集處。如果認真做肌肉運動仍有便秘、腹瀉、腸胃問題的話，就應該懷疑是腹直肌緊繃所致。腹直肌緊繃也可能使疼痛擴散至背部與臀部。腹直肌若不夠強壯姿勢便容易跑掉，進而對腰部造成負擔而導致腰痛。如果無法立即從仰躺的姿勢起身，就表示腹直肌肌力不夠。下面將介紹可強化腹部肌肉，輕鬆舒緩腹直肌疼痛的動作與運動。





有效放鬆腹直肌的方法

1. 趴在地板上，雙手支撐體重，身體向後仰起。
2. 手肘完全伸直，腰向後仰，
   

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   並且更大力地將腹直肌伸展開來。

3. 盡量專注感覺腹直肌伸展，維持15 秒，共重複3 組。

Draw in 收腹運動


Draw in 是活絡腹部肌肉的運動。如果不做這個運動，只是單純靠伸展來舒緩腹直肌緊繃問題的話，那麼復發的可能性非常高。

1. 如照片所示，躺下後雙膝屈起。
2. 一隻手摸到骨盆最突出的骨頭後，手指併攏往內移動，放在骨頭上方的腹部位置。
3. 用鼻子吸氣並用嘴巴吐氣，將吸入的氣完全吐出，同時感覺腹部像要碰觸到地板。
4. 呼吸的最後一瞬間請想像用手輕輕捏住、擠壓腹部的感覺，同時手指微推腹部。（必須感覺腹部變緊實，不能讓腹部過度膨脹。）
5. 每組12 次，共重複3 組。

膕旁肌按摩


位在腹直肌旁邊的膕旁肌，是一塊只要腹直肌緊繃便會跟著緊繃的肌肉。膕旁肌緊繃會使腰部與膝蓋疼痛，也可能使腹直肌再度緊繃。

1. 將按摩球放在椅子上，並用大腿壓住按摩球。
2. 腳尖微微踮起將大腿撐起，接著雙腳重複開合動作，用按摩球慢慢放鬆大腿後側肌肉。
3. 換腳再做一次，各做30 秒，共重複3 組。

本文摘自《1天5分鐘身材管理：300萬人都說讚的肌群鍛鍊與健康伸展》／LIFE AID（韓國YouTube健康頻道專家品牌）／如何出版

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文章來源:早安健康

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酒糟鼻是一種發生於顏面中部的前額、鼻、頰及頦部，以皮脂分泌亢進、皮膚潮紅、毛細血管擴張

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自5月疫情爆發至今，除了疫情控制以外，國人最關心的莫過於COVID-19疫苗接種，以及不同廠牌疫苗比較的相關資訊。根據中央流行疫情指揮中心公布資料，我國已購買AZ疫苗1000萬劑、莫德納（Moderna）疫苗505萬劑，並向台灣廠商高端、聯亞各訂購500萬劑疫苗，並同時於COVAX平台訂購500萬劑疫苗。其次，近期由台積電、鴻海、永齡基金會共同於政府授權下，也訂購了輝瑞-BNT疫苗（Pfizer-BioNTech）1000萬劑。慈濟基金會也與復星實業成功簽訂疫苗之採購合約，申購500萬劑BNT疫苗，而由於台灣疫情突然爆發，美國、日本、立陶宛、斯洛伐克、捷克等國也分別宣布向台灣捐贈疫苗，其中部分疫苗已到貨。

這些陸續來台的疫苗或許品項不同，不同疫苗的生效方式及效果、副作用頻率也略有不同，此外又有哪些人在接種疫苗前應諮詢醫師意見，或是暫緩施打呢？以下一起了解各方意見。

高端、AZ、莫德納、BNT疫苗常見7大副作用！各種新冠疫苗保護力與副作用頻率比較

根據疾管署的資料，台灣目前常見疫苗的保護力如下：

• AZ疫苗：完整接種可預防63%有症狀感染之風險，保護力約81% (60% ~ 91%)。
• BNT疫苗：完整接種7天後保護力約95%(90.3% ~ 97.6%)。
• 莫德納疫苗：完整接種可預防94%有症狀之感染。
• 高端疫苗：臨床試驗結果顯示，免疫生成性與恢復者血清中和抗體數據，經與國外獲得EUA疫苗所產生的保護力關聯指標比對亦符於保護力標準。

不論是AZ疫苗（AstraZeneca疫苗）、BNT疫苗（Pfizer-BioNTech疫苗）還是莫德納（Moderna疫苗），依據第三期臨床試驗結果，大致上副作用可分為以下7項：

• 注射部位疼痛
• 疲倦
• 頭痛
• 肌肉痛
• 畏寒
• 關節痛
• >38度的發燒

新冠肺炎6大疫苗比較表

除了以上常見副作用之外，個別疫苗會額外產生較少見的症狀，而副作用的頻率也大不相同：

此外，根據疾管署及美國CDC所公布的資料，AZ、BNT、莫德納及高端疫苗，分別還可能出現的其他副作用症狀如下：

（註：根據疾管署資料，「常見」頻率為1/10~1/100；「不常見」頻率為1/100~1/1,000；「罕見」頻率為1/1,000~1/10,000）

目前得知嬌生疫苗（Johnson & Johnson）有提高年輕女性罹患血栓的風險，因此傳染病專家 Paul Sax建議年輕女性可改成接種mRNA 疫苗。

若接種疫苗後覺得不適，基因營養功能醫學專家劉博仁醫師也提醒，喝水（每天喝足2,000～3,000CC）、補充蛋白質非常重要，若真有頭痛、發燒，可以服用乙醯胺酚的止痛藥（普拿疼的成分之一），一般藥局皆有販售。

高端疫苗、聯亞疫苗二期解盲後評價如何？國產新冠疫苗現況與可能的副作用

除了上述疫苗外，高端疫苗及聯亞疫苗也頗受台灣民眾關注，兩家疫苗廠商分別於6/10、6/27舉行說明會，向大眾說明二期試驗解盲的成果。

高端疫苗二期試驗解盲結果，正式通過EUA審查！

高端說明會指出，高端疫苗二期試驗共有納入3815位有效受試者，所反映之副作用以注射處疼痛（71%）為多，此外尚有疲勞（36%）、肌肉疼痛（27.6%）、頭痛（22.2%）、腹瀉（15%）、發燒（0.7%）等反應，但並未出現嚴重的全身性或局部性不良反應。

而抗體生成部分，高端指出，疫苗施打第二劑後28天內，受試者的血清陽轉率（是否產生抗體）達99.8%，以20～64歲族群來看則達到99.9%。

高端公司也將相關數據送交食藥署，進行緊急授權藥證許可（EUA審查）。而食藥署也於7/18召開新冠肺炎疫苗專家審查會議，並於7/19正式通過EUA。

經該會議決議，高端公司在核准製造的期間應持續執行監測計畫，除了每個月都要提供安全性報告，也要檢送各類報告，以確保製造品質一致性，並於時間內提供國內外執行疫苗保護效益報告。

此外，高端也於7/6宣布，將與巴拉圭亞松森大學合作，以免疫橋接的方式與AZ疫苗進行比對試驗。並於8/15發出重磅消息，宣布已於8/13向巴拉圭衛福部申請EUA，並以取得國際認證為目標，規劃第三期臨床實驗，預計今年第四季可取得期中分析數據。

聯亞疫苗二期臨床試驗期中分析結果，EUA審查失敗

聯亞則指出，在第二期臨床實驗中，所有受試者也未出現嚴重不良反應，顯示疫苗安全性高。在抗體相關數據部分，19～64歲受試者接種第二劑疫苗後28天，血清陽轉率達95.65%，65歲以上組則達88.57%，中和抗體效價為102.3，此外也能結合B細胞與T細胞的免疫反應。

聯亞並指出，研發之新疫苗所產生的抗體，針對目前國際盛行的印度Delta變種株的效價持同水平，因此該疫苗應可因應現有的Delta變種株。

聯亞生技也表示，希望加速推動在印度進行的第三期臨床試驗；聯亞生技也於6月底送件食藥署，

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申請EUA，並於8/1完成補件。

不過，中央流行疫情指揮中心8/16宣布，聯亞疫苗的EUA審查未通過。根據食藥署解釋，原因在於聯亞疫苗的中和抗體數據結果未達標準。陳時中則白話表示，雖然專家審查認為疫苗安全性可接受，但聯亞未通過的原因是效力不足。至於是否更進一步公開相關審查紀錄，則由聯亞公司自行決定。

中央流行疫情指揮中心研發組副組長吳秀梅指出，專家審查會議於8/15召開，有22位來自化學製造管制、藥學、毒理學、臨床醫學、公衛、法律及醫學倫理等各領域之專家一同參與。最後進行投票以決議通過與否，投票結果顯示， 17人不同意通過、4人投補件再議（主席不參與投票），因此不核准聯亞專案製造。

雖然台灣EUA未通過，不過聯亞可以再繼續進行第三次臨床試驗。目前聯亞公司已規劃於印度展開第三期臨床試驗。

EUA審查標準

食藥署於6/10公告，EUA的審查參考美國食品藥物管理局（FDA）於109年10月發布的COVID-19疫苗緊急授權使用指引，須檢附疫苗產品之化學製造管制資料、動物試驗資料，以及執行過的所有人體臨床試驗與風險效益評估報告；安全性方面，需要至少3000人接種完成並追蹤至少1個月，所有受試者完成接種後追蹤時間中位數2個月的累積安全性資料，且須包含65歲以上特殊族群的試驗結果。

至於療效評估標準，由於台灣疫情難以執行大規模試驗，食藥署已於3月份首批AZ疫苗開始接種時，委託部立醫院蒐集200位國人接種AZ疫苗的免疫原性結果作為對照組。國產疫苗若欲申請EUA，第二期臨床試驗結果的中和抗體效價，必須「不劣於」AZ疫苗之結果。

食藥署並指出，所有檢體皆會由同一個實驗室以相同方法檢驗。吳秀梅亦曾表示，由中研院進行的AZ疫苗中和抗體研究結果出爐後，才會開始進行EUA審查；且後續也將再由另一個公正單位，針對AZ疫苗與國產疫苗的數據再進行分析比較。

新冠肺炎疫苗如何發揮該有的功效？新冠疫苗對抗病毒的原理與技術

mRNA 疫苗（莫德納、BNT疫苗）

mRNA 疫苗沒有任何活的病毒牽涉其中，也沒有遺傳物質會進入細胞核之中。綜合哈佛醫學院醫學教授、傳染病專家Paul Sax，以及林口長庚感染醫學科主治醫師鄭鈞文的解釋，mRNA（信使RNA）疫苗會將能製造新冠病毒表面棘狀蛋白的mRNA送進人體內，並且製造棘狀蛋白。當這些棘狀蛋白出現在巨噬細胞的表面時，就會誘使產生免疫反應，模仿被真的病毒攻擊時的情景，藉此產生免疫力。

腺病毒疫苗（AZ疫苗、嬌生疫苗）

鄭鈞文指出，腺病毒疫苗就是將一段製造病毒表面棘狀蛋白的DNA放入腺病毒中。該病毒是無毒的，將其送至人體細胞後，誘發人體的免疫反應。

重組棘蛋白疫苗（高端疫苗、聯亞疫苗）

至於民眾所關注的國產疫苗（高端疫苗、聯亞疫苗），則是研發人員透過基因重組的技術，製作出病毒表面的棘狀蛋白，打入人體後，促使免疫系統產生免疫反應。

哪些民眾不可以施打高端疫苗、AZ疫苗、莫德納疫苗、BNT疫苗

根據衛福部疾管署資料，以下民眾不應施打疫苗：

• 對疫苗所含成分過敏者
• 施打第一劑疫苗後出現急性嚴重過敏反應者
• 18歲以下青少年（BNT疫苗除外，高端疫苗為20歲以下民眾不可施打）
• 發燒或正患有急性中、重度疾病者，也應於病情穩定後再進行接種。

根據世界衛生組織（WHO）的資料顯示，雖然由於高齡者有較高的重症及死亡風險，而建議銀髮族接種疫苗，但若預期壽命少於3個月，則應該單獨進行評估，再決定是否施打。

此外，敏勝醫院副院長江坤俊醫師也建議，有急性嚴重疾病且伴隨發燒或急性感染的病患，應暫緩施打疫苗。而對於癌友或曾罹癌仍在追蹤的病友，雖目前沒有證據表明無法施打，但由於其免疫系統功能不全的緣故，仍應與醫師個別討論，謹慎地評估施打疫苗的效益及風險。

新冠病毒疫苗要挑品牌嗎？專家建議：疫苗稀缺時能打就打！

mRNA疫苗感覺更有效，為什麼還要接種腺病毒疫苗（AZ疫苗）

在疫情加劇，但疫苗稀缺的情況下，傳染病專家 Paul Sax建議，一般民眾應接種任何可以使用的疫苗；前台大感染科醫師林氏璧也於臉書發文表示，對現階段已經在第一線面臨病毒的工作人員來說，建議施打AZ疫苗，因為mRNA疫苗需要施打兩劑後14天，才能得到較完整的保護力，而腺病毒載體的疫苗（AZ疫苗），打完第一劑的保護力就不錯了。根據韓國疾病管理廳追蹤350萬名60歲高齡者2個月的數據顯示，施打1劑AZ疫苗後，保護力可達86％。

基因營養功能醫學專家劉博仁醫師也站在群體免疫的角度指出，有疫苗注射就先注射較佳，先不用管疫苗的效力有多少，當國家、社會能達到群體免疫70％以上，一般正常的活動就可以比較放心放心。因此當開放民眾施打疫苗時，打一劑算一劑。

文章來源:早安健康

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