韓式隆鼻/縮鼻翼/磨鼻骨

 

陳霆璋.傅如鵬

未命名-1-03

鼻部整形除了鼻樑的高度外,鼻頭、鼻翼、鼻孔與臉部整體的協調性也相當重要;傳統的隆鼻手術只是將鼻子隆高,醫師多半用L形的人工矽膠鼻骨放入鼻樑及鼻頭的皮下,不僅無法針對個人量身修飾鼻部,還有可能因矽膠鼻骨在鼻尖的壓力點過大,產生鼻頭皮膚變薄的情形。

現在台灣的隆鼻技術已相當純熟,一個專業的整形醫師會因鼻頭的形狀、臉部修飾效果等來製造專屬的鼻子,由於不同醫師對於美感的鑑賞力與要求不盡相同,所以選擇適合自己的醫師,成為隆鼻前相當重要的功課,唯有如此,才能避免隆鼻效果與預期不同的糾紛。

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童話診所

參考資料

http://www.storyaestheticclinic.com/%E9%9F%93%E5%BC%8F%E9%9A%86%E9%BC%BB%E7%B8%AE%E9%BC%BB%E7%BF%BC%E7%A3%A8%E9%BC%BB%E9%AA%A8/

眼袋 /淚溝回填術

陳霆璋.傅如鵬

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眼睛是靈魂之窗也是五官之中最受人注目的焦點,一對明眸青春的雙眼讓人覺得生氣盎然,相反地,倘若膨出眼袋,雖有活靈活現的雙眼,也會讓人感覺到兩眼無神、老氣橫秋,看起來比實際年齡老上許多。而眼袋的形成,除了年紀增長老化及重力的影響之外,長時間熬夜或身體狀況不佳都會使眼袋更加明顯。也就是說,隨著年紀的老化,覆蓋於表面的眼輪匝肌及皮膚失去彈性而鬆脫,加上下眼眶隔筋膜漸漸鬆弛,導致眼眶內的脂肪無法被好好的限制住而膨出。

眼球位於眼眶內,周圍有脂肪組織襯墊,當作保護和緩衝的作用,便於眼球轉動,眼眶內脂肪容量與下眼部支持的結締組織在正常情況下可維持平衡狀態,當這種平衡因為眼眶內脂肪堆積過多或下眼部結締組織變薄弱而發生改變時,眼眶內脂肪會突破限制而突出於眼眶外形成眼袋。另外,由於重力的關係使得下臉頰下墜,因此眼眶內的脂肪膨出的同時也會在眼袋鼻側眶隔筋膜與骨膜交界處形成淚溝。

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參考資料

http://www.storyaestheticclinic.com/%E7%9C%BC%E8%A2%8B-%E6%B7%9A%E6%BA%9D%E5%9B%9E%E5%A1%AB%E8%A1%93/

雙眼皮/開眼頭/提眼瞼肌

陳霆璋.傅如鵬

未命名-1-01

眼睛的比例在臉的正面觀上占了非常重要的地位,所謂的臉部黃金比例其中一項,就是在臉最外側的輪廓之間,讓兩眼的內眼角跟外眼角區分為相等的五等分,眼睛太大或太小,其實一目了然。除此之外,雙眼皮最注重的是眼皮與眉毛間的距離,兩者距離短,雙眼皮就不能做得太寬,兩者距離長,雙眼皮卻得開的自然卻又恰到大小。隨著現今醫療水準的提升,完美的雙眼皮手術,不再是以往的一條「雙眼皮線」而已,而是更自然、美觀的美學藝術。

亞洲人大部份都是閉鎖式的眼頭,因為在眼睛內側有蒙古褶構造,所以雙眼皮的摺痕到了眼頭會背包覆起來變成一條線。而西方人沒有這片所謂的蒙古褶,所以雙眼皮的摺痕會呈現兩條線一直延續到眼頭的部分,眼頭肉的地方也比較容易被看見。東方人眼睛和眼睛之間的距離的比例大約為1:1.1,也就是說,如果眼睛是3公分長,眼距大約是3.3公分為理想的比例;而西方人的比例更近,大約為1:1左右。所以開眼頭的手術會讓眼睛放大且變得水汪汪,帶來戲劇化的效果。

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童話診所

參考資料

http://www.storyaestheticclinic.com/%E9%9B%99%E7%9C%BC%E7%9A%AE%E9%96%8B%E7%9C%BC%E9%A0%AD%E6%8F%90%E7%9C%BC%E7%9E%BC%E8%82%8C/

皮膚疾病為何越治療情況越糟

狗退化性關節炎復健.狗十字韌帶復健.狗突然跛腳

在國人凡是要求治療速效的心態下,自行購買成藥治療,是導致皮病變惡化的主因之一。
若持續在就診與轉診,但是皮膚的病情確每況愈下,大多數的病例通常有以下的特徵:在未診斷出病因前,急於進行治療;未等待皮膚病變修復所需的時間,急於改變治療,或轉診進行其他的治療;飼主自行購買需要醫師處方的皮膚用藥,在缺乏專業背景之下,自行替犬貓治療。若家中寵物的皮膚問題是越用藥反而情況越糟糕,請立刻停止正在使用的皮膚用藥,尋求動物的皮膚科專科醫師診治,以免造成不可彌補的遺憾。再次提醒飼主:皮膚的病變可以在極短的時間內形成,但無論單純或複雜的皮膚病變,皆需要一定的生理過程才能修。正因為皮膚病變需要時間修復,在國人凡是要求速效的心態下,是導致皮病變惡化的主因之一。

上圖:因持續不當使用含有長效類固醇的皮膚軟膏,使病患出現水牛胸,禿毛。不僅造成抗藥性的產生,使治療毫無效果。

文中刊載的病例與照片皆來自動物福利國的真實病例,版權所有。

本文中的病例所呈現的病程與臨床症狀,不代表其他單一個別的病例也會出現相同一致的病程與臨床症狀。動物若出現任何不適的情況,應及早就醫,以免延誤治療。

恩孺

參考資料

http://www.azu-pet.com/newsdetail.php?id=182

自發性無菌肉芽膿腫﹝Idiopathic sterile pyogranuloma﹞

狗十字韌帶.狗跛腳復健.狗膝關節復健

十分罕見的皮膚病,發病的原因不明。
十分罕見的皮膚病,發病的原因不明,該皮膚病並非由細菌或其他微生物引發的,因此肉芽膿腫是無關病原菌的感染。

病灶的特徵是不癢不痛的膿包或紅疹,患部多分佈在頭、臉、與頸部,嚴重時患部會逐漸脫毛﹝禿毛﹞或潰瘍。在動物福利國的病例中,部分病患的病灶也有出現在軀幹部。雖然所有犬貓品種皆有可能罹患自發性無菌化膿肉芽腫,但文獻上記載的好發犬種包括拳師犬﹝Boxer﹞、牧羊犬﹝Collie﹞、黃金獵犬﹝Golden Retriever﹞、大丹﹝Great Dane﹞、威馬﹝Weimaraner﹞等。在動物福利國的病例中以混種犬與博美﹝Pomeranian﹞為主。

皮膚生檢與組織病理切片是唯一的確診依據,臨床症狀無法可靠地診斷自發性無菌肉芽膿腫。儘管現階段對自發性無菌肉芽膿腫致病機制仍不清楚,所幸該皮膚病無生命的威脅性,單一的肉芽腫可直接以外科的方式切除,若多發性的肉芽腫則須使用免疫抑制劑來控制。一般而言,大多數的病患對治療反應良好,但須終身服藥來控制。

上圖:自發性無菌肉芽膿腫病灶:表面已呈潰瘍禿毛﹝8歲雌性混種犬﹞。

文中刊載的病例與照片皆來自動物福利國的真實病例,版權所有。

本文中的病例所呈現的病程與臨床症狀,不代表其他單一個別的病例也會出現相同一致的病程與臨床症狀。動物若出現任何不適的情況,應及早就醫,以免延誤治療。

恩孺

參考資料

http://www.azu-pet.com/newsdetail.php?id=183

藥疹﹝Cutaneous adverse drug eruption﹞

狗跛腳.狗膝關節.狗退化性關節炎 

因服用藥物而引起皮膚或黏膜不適的反應即為藥疹。舉凡口服、注射、外用藥物皆可能導致藥診的發生

因服用藥物而引起皮膚或黏膜的過敏反應即為藥疹。舉凡口服、注射、外用藥物皆可能導致藥診的發生。藥診的臨床呈象十分多樣化,主要分布在皮膚與黏膜﹝口、鼻、肛門與隂部周圍﹞,外觀可能是輕微的皮膚癢、紅腫、紅疹、水腫、潰瘍、糜爛不等,依動物個體差異、藥物及其劑量而有所不同。藥疹若引發全身性的過敏性休克症狀則有生命的威脅。 

典型的皮膚黏膜病變是初步認定藥疹的依據外,皮膚生檢與組織病例切片是最終診斷依據,但無法藉由皮膚組織病理切片來確認引發藥疹的藥物種類。 

藥疹在犬貓並不常見,根據西方動物醫學文獻的記載,特定的藥物確實是有較高引發藥疹的機率,例如部分的抗生素、抗腫瘤藥物等。但小動物醫學所使用的藥物中,皆可能引發藥疹,卻也無法預測個體對哪些藥物會有藥疹的反應。我們﹝動物福利國﹞以往藥疹的病例中,以使用抗生素、除蚤藥與毒鼠藥等較常見,但仍無法歸納易發病藥物種類。若動物在服用或使用藥物後出現皮膚搔癢、紅腫、紅疹甚至焦慮不安或喘氣的現象,應立即與獸醫師聯絡或停止使用藥物。 

上圖:因抗生素所引起的藥疹﹝類型:Erythema multiforme,5歲雌性暹邏貓﹞。 
下圖:同一病患自藥疹痊癒後。 

文中刊載的病例與照片皆來自動物福利國的真實病例,版權所有。 

本文中的病例所呈現的病程與臨床症狀,不代表其他單一個別的病例也會出現相同一致的病程與臨床症狀。動物若出現任何不適的情況,應及早就醫,以免延誤治療

恩孺

參考資料

http://www.azu-pet.com/newsdetail.php?id=184