寶寶尿少,推拿箕門

寶寶排尿困難,小便量少,點滴而出,這是中醫癃(lóng)閉的癥狀。癃閉是由於腎和膀胱氣化失司所致。箕門穴具有利尿、清熱的作用,對治療寶寶尿少、小便艱澀不利效果很好。

取穴:箕(jī)門穴,位於大腿內側,膝蓋上緣至腹股溝成一直線,屬小兒推拿的特定穴,穴呈線狀(如圖)。

具體方法:1.推箕門穴。施治者以食指、中指着力,自寶寶膝蓋內側上緣向上直推至腹股溝處150~300次。2.拿箕門穴。以拇指與食指、中指相對着力,提拿該處肌筋5次。

需要提醒的是,推、拿的方向不同,會產生不同的效果:治療尿閉自上往下推或拿;治療水瀉無尿,則自下向上推。▲

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四肢麻木,煎熟地牛膝

多發性神經炎主要表現有四肢麻木、疼痛、肌力減退、肌肉萎縮等,屬於中醫“痿證”“痹證”範疇。一般情況下,患者有肢麻、肌無力或肌肉萎縮現象,多與肝腎虧虛有關,治療應以補腎益精、養血柔肝為主。

推薦一個方子:取熟地、牛膝各20克,菟絲子、威靈仙、桑寄生各15克,山藥、枸杞、山萸肉各12克,秦艽、當歸各10克,川芎6克,水煎服,每日1劑,分2次服用,15天為一療程。

方中,熟地滋腎填精,大補真陰,為君葯。山藥補脾益陰、滋腎固精;枸杞、山茱萸可補腎益精、養肝滋腎;牛膝、桑寄生既能補肝腎,又可強筋健骨,為佐葯。患者四肢麻木兼疼痛者,常與氣血失養、濕邪滯留有關,加桑寄生、秦艽可祛風濕、舒筋絡;威靈仙除濕通絡,善治腰膝冷痛、四肢麻木;川芎活血行氣,兼可祛風止痛;當歸能活血補血、通經止痛。諸味相配,有補益肝腎、祛風除濕、活血止痛的功效。

本方可用於腎陰虧虛引起的四肢麻木、肌力減退或肌肉萎縮等癥狀,主要表現為腰酸腿軟、口燥咽干、潮熱、舌紅少苔,能起到減輕或緩解癥狀的效果。此外,本方對風寒引起的關節痹痛也有一定治療作用。最好請醫生辨證后再使用。▲

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中醫:提升孕育成功率需注重“補腎”

“全面二孩”政策已實施數年,但對部分人來說能否順利成就“父業”還多了一重考驗。統計數據显示,我國不孕不育患者超過4000萬,占育齡人口的12.5%,成年男子的精子合格率呈下降趨勢。

中醫認為,腎氣盛是生殖的根本,長期服用或大劑量服用一些消炎鎮痛藥物,熬夜加班、抽煙喝酒等不良生活方式都會影響腎健康,要預防不育的發生,應該注重補腎。

超半數居民處亞健康狀態

中華中醫藥學會等單位聯合發布的《2017年全民中醫健康指數研究報告》显示,一半以上的居民處於亞健康狀態。該報告的調研對象涵蓋了全國不同地域、不同經濟狀況、不同規模的城鎮以及不同的人群。

多種癥狀的出現可能與人體亞健康狀態有關。其中,疲乏無力、肌肉及關節酸痛、頭昏頭痛、易於感冒、眼部乾澀等是常見的軀體癥狀。心理方面則表現出心煩意亂、焦躁不安、急躁易怒、記憶力下降、精力不足、反應遲鈍等。亞健康人群在社會交往方面也往往不能較好地承擔相應的社會角色。

在中醫看來,亞健康與腎陽不足有很大關係,人們常說的腎虛其實是一種亞健康的代名詞。不僅如此,由於生活節奏不斷加快,人們承受着來自生活、工作的多重壓力。現代年輕人缺乏鍛煉已經成為不爭的事實,再加之熬夜和飲食習慣發生變化,經常攝入高脂高熱量的食物,“管不住嘴邁不開腿”,人們的身體素質就會下降。

男性精子合格率呈下降趨勢

在超半數居民處於亞健康狀態的情況下,不孕不育也有一定的發生比例。據統計,我國每年約有10萬試管嬰兒出生,不孕不育患者已超過4000萬,占育齡人口的12.5%。專家指出,這些不孕不育患者中約有40%是男性因素,40%為女性因素,另外還有10%-20%是共同因素或不明因素。其中,男性不育多是因為弱精症、無精症。

國內某人類冷凍精子庫的數據显示,精子質量逐年下降已造成其“庫存危機”――捐精合格率逐年下降,從2006年的平均45.9%下降至2015年的17.9%。另據國內精子庫檢測權威報告,正常成年男性精子合格率不足30%。我國學者研究显示,近25年來中國正常男性精子計數、活動率和正常形態率均存在下降趨勢。

根據世界衛生組織十多年前公布的數據,一份正常的精液里,畸形精子率為15%,而目前一份精液里正常精子只有4%左右。另外,環境污染、食品安全及輻射等因素,正在損害着男人的精子。而精子染色體畸變或精子核不成熟,均可導致胚胎髮育異常或終止,是造成女性流產的最常見男方因素。

中醫認為,男性不育多與腎虛精虧有關。腎虛精虧還有可能引起男性性慾低下、神疲乏力等癥狀。從中醫角度來看,腎氣盛是生殖的根本,精、氣、血是人們孕育的物質基礎。其中,腎為先天之本,腎精的主要功能與人體的生長繁殖有關,也是生命活動的基礎物質。而腎精虧虛,容易引起不育。

具體來說,腎精虧虛也被稱為腎精不足、腎精氣虧虛,對人體各個階段的成長發育及身體功能有重要影響。在兒童階段,腎精虧虛容易引起生長發育遲緩,還容易影響人成年後的生殖機能,可能引起生殖功能減退及耳鳴、牙齒鬆動等。

中醫認為黑色食物助補“腎氣”

專家建議,預防不育的發生就要注重補腎。一方面應盡量保持健康的生活方式,避免久坐。平時工作中每連續坐2-3個小時,就要起身進行簡單活動,同時要保持適量運動,避免熬夜。

另外,中醫一直有食補的觀點。腎與黑色相關,因此多補充一些黑色食物,包括黑豆、黑芝麻、木耳等,對補充腎氣也有好處。其中,芝麻具有補肝腎、潤五髒的作用,適合腎虛引起的腰酸腿軟、頭昏耳鳴等癥狀。核桃也具有很好的補腎效果,適合工作壓力較大的男士。粟米,即穀子,也能補充腎氣,中醫有“粟米養腎氣”的觀點。此外,同仁堂鎖陽固精丸以固澀為主,而五子衍宗丸具有補腎益精的功效,兩者合用具有補虛固腎的效果,標本兼顧。

需要提醒的是,導致腎虛原因有很多,其中包括長期服用或大劑量服用一些消炎鎮痛藥物等。另外,有些人因工作忙而長時間憋尿,導致尿路感染和腎盂腎炎,這類感染一旦反覆發作,能引發慢性感染,不易治癒。

專家表示,要判斷自己腎功能是否出現減退,出現這些信號需要注意:在正常飲水情況下,夜尿在3次以上;不提重物,走到三樓就兩腿無力;坐着看電視,超過兩個小時就感到腰酸;全身倦怠、頭腦不清醒、注意力不集中、記憶力減退等;經常失眠、頭昏腦脹、腰酸背痛、下肢乏力等;食慾不振、噁心、胃疼、腹痛腹瀉、便秘等;怕冷,穿的衣服總是比別人多,夏天不願開空調;容易感冒,感冒後會出現鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛等癥狀;“性趣”減退、抑鬱、焦慮、恐懼等。如果以上這些癥狀出現三種以上,就需要去醫院檢查一下了。(記者 張秀蘭)

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當疼痛變為疾病,你治對了嗎?

幾乎每個人都經歷過疼痛。在當今國際醫學界,疼痛已被列為繼“呼吸、脈搏、血壓、體溫”之後的第五大“生命體征”。然而,即使在現代醫學不斷取得成就和突破的今天,人們在面對很多疼痛問題時仍顯得無能為力。疼痛對很多人而言,已不僅僅是身體對於所遭受傷害的保護性反應,而是嚴重影響到生活質量的一類疾病。

對此,北京東城中醫醫院骨傷科專家、經筋學說與長圓針療法發掘者薛立功表示,當疼痛變為疾病,要尋求專業醫生的幫助。

跟膝關節進行“持久戰”

今年40多歲的劉女士膝關節已經疼了20餘年。上高中的時候,她體育成績很差,為了能夠通過會考苦練了一段時間長跑。可能因為練習不得法,沒多久她的膝關節就開始隱隱作痛,800米跑步都堅持不下來。到醫院檢查,大夫說是關節運動損傷,開了止痛葯和膏藥。

從那時候起,劉女士的關節就時好時壞,找了幾家醫院,有的大夫說需要補鈣,有的大夫建議吃關節軟骨素,但都沒什麼明顯效果。等到她生了孩子后,膝關節疼痛變得更加嚴重了,別說大強度運動,就是平時走路都會疼。

為了治病,劉女士扎了半年針灸,總算不用三伏天還戴着護膝了。接着找了幾位中醫,都說她濕寒太重,只能中藥慢慢調理。但不管是針灸還是湯藥,都是治療時有效,針葯一停過不了多久又會反覆。十多年來,劉女士跟膝關節進行着一場沒有盡頭的“持久戰”,治一治就好一點,不治了過一段時間就接着疼。

腰椎間盤膨出正骨未解決

在薛立功的診室,像劉女士這樣的病人很多,他們大多已跟肩頸、腰、腿等部位的疼痛打了十幾年甚至幾十年的交道。

章先生,腰疼30餘年,最初始於一次不小心“把腰抻了一下”。因為腰疼的毛病,章先生已經20多年未敢睡過懶覺,即使他用的是最硬的棕床墊,睡覺時間長了腰也會疼。

最嚴重的幾次,章先生因為稍一彎腰就“閃了腰”,劇痛難忍,導致十多天完全卧床不能動。核磁檢查显示其腰椎間盤“膨出”,經中醫手法正骨,情況有所好轉,但疼痛問題未徹底解決。

陳女士,右側肩背處疼痛3年多,最怕夏天開空調的日子,晚上經常疼到無法入睡,適當運動如游泳之後有明顯好轉。西醫診斷為“筋膜炎”,推斷是由長期單側背包造成相應肌肉損傷引起。

小吳,酷愛運動,右腳腳踝兩年內反覆多次扭傷,怕冷,腫脹,穿襪口較緊的襪子或褲腳略窄都會引起踝部明顯不適……

病根不在骨而在“經筋”

經過檢查,薛立功認為上述疼痛患者都存在不同程度的“經筋”問題。

據了解,“經筋”是十二經脈的附屬部分,是十二經脈之氣“結、聚、散、絡”於筋肉、關節的體系。“簡單地說,經筋就是按人體運動力線分佈的肌肉、韌帶以及附屬組織。”

據薛立功介紹,背、腰、膝關節等肌肉關節出現的頑固疼痛是肌肉、韌帶(經筋)附着處因長期反覆損傷,形成了瘢痕(結筋病灶點)所致。瘢痕長時間反覆積累,用一般毫針、理療、按摩等方法難以解除。

“另外,臨床上我們發現,大多數與骨傷科打交道多年的患者,導致其疼痛的根源其實並不在骨頭上。因為關節軟骨並沒有痛覺神經,所以疼痛的不是骨,而是經筋。在為患者觸診時,可以直接觸摸到有壓痛的經筋病灶點,這也正是‘痛在經筋不在骨’的佐證。”由於病在“經筋”而不在“骨”,因此,那些針對“骨”的治療也很難收到良好效果。

長圓針對“經筋”病灶治痛

薛立功指出,上述與損傷、退行性病變相關的疼痛問題一直以來都備受中西醫關注,解決思路和手段也各不相同。止痛是針對疼痛癥狀的解決方式,以減輕疼痛為目的,不能達到直接根除疼痛的目的;治痛是針對疼痛的病灶採取的治療措施,目的是清除疼痛病灶,雖不是單純止痛,甚至不去止痛,但能從根本上解除疼痛。基於經筋理論的長圓針療法,就是直接針對患者最容易發生的疼痛病灶――經筋而採取的一種治療手段。

具體來說,長圓針療法就是運用“解結法”,即解除經筋粘連而形成的橫絡,松解強加於經絡上的結絡、條索壓迫,使瘀滯的氣血通暢,從而達到從根本上“治痛”的目的。

“打個比方來說,經筋跟經脈就像是路跟車的關係,如果只着眼於經脈,都是在修車,但有一部分疾病並不是車的問題,而是出在了道路上,只修車顯然不會收到效果。只有把路障清除,道路恢復暢通,車才能正常行駛。”薛立功說。

專家答疑

長圓針治療需患者面診

Q:長圓針治療要多久?

A:長圓針治療通常3-4次為一個療程,治療后馬上能正常活動,不影響工作生活。治療位置两天內不能沾水,一周內不要過度運動,注意保暖,一周后需要複查。

Q:長圓針治療疼不疼?

A:長圓針治療時會用牙科使用的注射針頭在病灶局部注射一定量的稀釋的麻藥,很快就會起到局部麻醉的作用。患者多數只會感覺到注射麻藥時的輕微疼痛。

Q:可以看片子診斷嗎?

A:經筋病診斷需要通過觸診,根據痛處所處經筋沿點線分佈的規律檢查出所有病灶點,從整體上判斷病情。影像學檢查不能為經筋病提供診斷依據,患者需要面診。(記者 岳清秀)

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中醫怎麼治失眠

浙江讀者嚴先生問:我今年46歲,工作壓力比較大,最近幾個月一直失眠,但不敢老吃安眠葯。請問中醫有緩解失眠的好方法嗎?

南方醫科大學中西醫結合醫院副院長彭康教授解答:失眠有多種表現,主要包括入睡困難、睡眠不深、易驚醒、早醒、多夢等。當心情不好或過度興奮、睡眠環境改變、重大事件發生時,都有可能出現短暫的失眠,這屬於生理現象,若失眠超過1個月不能緩解,應引起重視、採取措施治療。

《內經》中提到,失眠主要有兩種原因,一是其他病證影響,如咳嗽、嘔吐、腹滿等,使人不得安卧;二是氣血陰陽失和,使人不能入寐。因病所致,以情志、飲食或氣血虧虛等內傷病因居多,主要包括兩類,一是心血虛、膽虛、脾虛、腎陰虧虛導致的心失所養,二是由心火上炎、肝鬱、痰熱、胃失和降進而導致的心神不安。漢代張仲景在《傷寒論》及《金匱要略》中記載了用黃連阿膠湯及酸棗仁湯治療失眠。具體到您的情況,醫生還需要辨證論治,在補虛瀉實、調整臟腑氣血陰陽的基礎上,輔以安神定志的藥物,建議到專科進行診治。

如果不是生理因素、疾病因素、藥物因素引起,只是氣血失和所致,可以嘗試自我療法。建議試試音頻誘導法,睡前不要收聽、觀看情節激烈或令人不安的音視頻,而是聽一些舒緩的音頻,比如蟋蟀叫等,逐漸建立誘導睡眠的條件反射;如果沒有乳糖不耐受問題和糖尿病,可以睡前飲一杯熱牛奶,有助促使人腦分泌睡眠血清素,牛奶同時具有鎮定安神的作用,能幫助安穩入睡;適當調整睡姿,選擇最舒適的姿勢入睡。

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氣虛便秘,煮點黃芪麻仁

河北讀者崔女士諮詢:我便秘已經很多年了,每次上廁所,蹲很久都解不出來。當地醫生說這是氣虛導致的,讓我用黃芪30克、火麻仁20克、陳皮15克,放入沙鍋內,加水適量煎煮兩次,最後取藥液200毫升,適量加蜂蜜,上下午各服一次,一天一劑,連服七天為一個療程。請問此方機理何在?

成都中醫藥大學中醫藥情報部副研究員蒲昭和解答:氣虛便秘多是因為體弱多病(老人居多),引起脾氣虛弱、中氣不足,致使胃腸推動無力所致。主要表現為每有便意,但臨廁努掙仍無力解出,或排便不盡,同時伴有少氣懶言、四肢倦怠、口淡無味、面色萎黃、舌胖有齒痕、脈浮大無力等癥狀,有些患者還有脫肛、子宮下垂的現象。這種便秘用一般清熱瀉下藥效果不佳,治療當以補氣為主。

本方中,黃芪味甘性溫,可補脾、肺之氣,尤其適用於脾氣虛引起的疲倦乏力、精神萎靡、食慾不振等。通過補氣健脾,能促進氣血津液生成、增強腸動力,而達到治療便秘的效果。火麻仁味甘性平,歸脾、胃、大腸經,可潤腸通便,能治療血虛津虧、腸燥便秘。陳皮辛散通溫,氣味芳香,長於理氣,既可行散肺氣壅遏,又能行氣寬中、治胸膈痞滿、脘腹脹滿等症。研究表明,陳皮含有的揮髮油對胃腸道有溫和的刺激作用。三味合用,可健脾益氣、潤腸通便,使脾肺之氣得到營養,輸送有力,促進大便通暢。故本方對脾氣、肺氣虛所致的便秘有較好效果。

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下肢風痹,按揉委中

中醫將風濕病歸為“痹”的範疇,指由風、寒、濕等引起的肢體疼痛或麻木。夏季天熱,很多人喜歡待在空調房,時間久了容易感受風邪,導致血液脈絡不通,引起下肢風痹。此時不妨按揉委中穴緩解。

取穴:委中穴,位於�N橫紋的中點。

具體方法:每天早晨起床後用拇指按揉3分鐘即可。

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白朮治脾胃,用好八個搭檔

中國中醫科學院西苑醫院脾胃病科主任 李振華 □副主任醫師 紀太軍 李媛媛

白朮是一種常用中藥,為菊科植物白朮的乾燥根莖,性溫、味苦甘,為補氣、健脾、利濕的要葯。中醫認為,白朮尤其善治脾胃病,臨床處方中,常將白朮與一些藥物配伍,以增強藥效。

1.白朮配茯苓。白朮苦甘、性溫, 功擅健脾燥濕;茯苓甘淡性平, 利水滲濕、健脾和中、寧心安神, 長於利水滲濕。二者搭配, 健脾燥濕功效更加顯著, 可用於治療脾虛濕困之頭暈目眩、胸滿腹脹、四肢倦怠、口淡不渴、面黃形瘦、便溏腹瀉等病症。

2.白朮配雞內金。雞內金味甘性平,入脾胃、小腸、膀胱經,其消食化積作用較強,可治療脾胃虛弱、飲食停滯、食慾不振、消化不良、反胃吐酸、脘腹脹滿等症。雞內金消積化滯,白朮補脾和胃,二葯搭配對食慾不振、食后不消、倦怠乏力、腹瀉便溏等病症效果很好。

3.白朮配枳實。枳實味苦辛、性溫,能破氣、消積、導滯。二葯合用為“枳術丸”,具有消補兼施、健脾消痞之功,常用於脾虛食積、食后脘腹脹痛等症,治療慢性胃炎及功能性消化不良效果很明顯。

4.白朮配半夏。半夏辛溫,功效為燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結;白朮性溫苦燥,能醒脾化濕、健脾燥濕。兩者配伍,能祛濕化痰,善治脾虛痰濕。

5.白朮配桂枝。桂枝辛甘性溫,可發汗解肌、溫通經脈,既驅表之風寒,又可暖脾胃之寒。白朮搭配桂枝,常用於治療脾胃陽虛、寒濕內生、痰飲停滯等症,適用於日常有脘腹痞悶、納谷不香,或見嘔吐、下利便溏、胸脅滿悶、頭暈心悸等症者。

6.白朮配生薑。生薑辛溫,解表散寒、溫中止嘔、溫肺化痰效果佳。搭配白朮,對於脾胃虛寒、脾胃氣虛出現的胃脘冷痛、食少、嘔吐者,治療效果顯著。

7.白朮配陳皮。陳皮味辛苦、性溫,能理氣健脾、燥濕化痰。與白朮搭配使用,可起到健脾燥濕、理氣化痰的作用。

8.白朮配黃連。黃連苦寒,功效為清熱燥濕、瀉火解毒,擅長清脾胃濕熱。白朮健脾和胃燥濕,搭配黃連,健脾化濕、清熱和胃之功增倍,可治療脾胃濕熱、脘腹痞滿、噁心嘔吐、吞酸嘈雜等。

脾胃病人群在規律用藥調理的同時,還要從日常生活入手改善體質,以求治本。飲食要避免辛辣煙酒刺激;心情不好、壓力大也會幹擾脾胃運化,平時要保持良好的心態,心胸豁達一些。癥狀較重、病程較長的患者需在醫生指導下系統治療。▲

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水翁白蘭,雙花防暑

廣州中醫藥大學第一附屬醫院 內科教授 藍森麟

暑熱難耐,在戶外活動時間長了,難免會有中暑癥狀。在此,推薦一款防中暑、祛暑濕的茶飲。

取水翁花、白蘭花、綠茶各10克,廣陳皮5克,上述食材置於養生壺或砂鍋中,加入清水1.5升,煎煮20~30分鐘,頻頻代茶飲。

本茶中,水翁花為桃金娘科植物水翁的花蕾,分佈於廣東、海南、廣西、雲南等地,其味苦、微甘,性涼,善於清熱解毒、祛暑生津、消滯利濕;白蘭花味苦辛,性微溫,長於化濕、行氣、止咳;廣陳皮味苦辛,性溫,能健脾理氣、燥濕化痰;茶恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘味苦甘,性涼,擅長清利頭目、除煩止渴、消食化滯、化痰、利尿、解毒。諸物合用,有清熱解毒、化濕解暑、悅脾消食的效果,適宜夏季一般人群飲用。▲

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夜尿多,睡前揉熱小腹

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院中醫科副主任醫師 黃召誼

不少中老年人每天夜裡都要上幾趟廁所,來回一折騰就睡不好,嚴重影響身心健康。中醫認為,夜尿多即夜尿症,為腎氣虛衰所致。

夜尿症病位在腎與膀胱,與肺、脾相關。腎主藏水,司二便,腎氣充盈,則能升清降濁,小便循其常道;腎氣虧虛,則膀胱之氣不固,而易致小便頻數,夜間陰盛陽微,腎氣虧虛之癥狀會加重夜尿多。這裏給大家推薦一個防治方法,每晚睡前按揉小腹可緩解此症。

具體方法是:睡前平躺在床上,兩手疊攏,右手在上,左手在下,放在小腹上,然後順時針方向環形按摩100圈左右,以小腹有溫熱感為宜。夜尿增多為腎氣虛衰所致,所以要順時針按摩,即推拿手法中的補法,可補腎氣,減少夜尿。做以上自我按摩前,需先將尿液排空。

另外,當中老年人出現夜尿多時,一定要在生活中注意及時科學補腎,除服用具有溫腎納氣固攝的中成藥,如金匱腎氣丸,龜鹿補腎丸、右歸丸、縮泉丸等之外,亦可常吃羊肉、韭菜、芡實、山藥、薏苡仁、枸杞、桂圓、山藥等食物補腎固攝。

由於尿道松馳導致夜尿增多的老年人,還應鍛煉尿道括約肌和提肛肌的收縮功能,即堅持練習憋尿、憋大便的動作,可每天睡前躺在床上做20~30次。另外,對會引起夜尿多的器質性疾病應保持足夠警惕,如高血壓、心臟病、腎臟疾患、泌尿系統炎症等,需及時到醫院檢查並積極治療,以免耽誤病情。▲

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