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70餘歲男性，既往有慢性乳酸升高，酒精性肝硬化，因肝性腦病（但無撲翼樣震顫，對乳果糖治療無反應）所致慢性認知功能下降病史，表現為意識模糊較前加重1周。查體發現患者順行性遺忘較逆行性遺忘明顯，無撲翼樣震顫，眼球震顫，眼肌麻痹和共濟失調。

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最近在微博熱搜看到一個神奇的話題叫：#哭多了會變成雙眼皮#，評論里一水的開掛人生，什麼睡出來的雙眼皮，哭出來的雙眼皮，竟然還是歐式噠！！！

還有人發燒燒出了雙眼皮！

大家的經歷着實讓人目瞪口呆.jpg啊

如果真能哭出雙眼皮，為什麼大家還要去花錢挨刀子啊！當然也並不排除小時候單眼皮慢慢長成雙眼皮的……

想要雙眼皮的同學先來了解一下雙眼皮是怎樣形成的~重瞼，俗稱雙眼皮，是眼瞼深部提上瞼肌纖維(收縮眼瞼的肌肉)附着在眼瞼皮下形成的上瞼皺襞；反之，如果沒有這樣的附着，便是單眼皮。這麼看，單眼皮與雙眼皮是存在解剖上的不同的

所以科學來講，哭是真的沒法變成雙眼皮滴，只會眼腫！還有可能變成大小眼，三眼皮！

還有一部分雙眼皮貼黨，堅信能貼出真正的雙眼皮

其實雙眼皮貼和膠水，是經過壓迫、粘貼皮膚形成臨時的雙眼皮皺褶，不能改變上瞼解剖結構，不可能使提上瞼肌纖維在眼瞼皮下形成永久粘連，因此再怎麼堅持貼，也是無法達到永久定型的效果的！

並且長期貼雙眼皮貼會造成眼皮鬆弛、肌膚髮炎、眼皮紅腫等風險！所以想變雙眼皮的妹紙還是乖乖做個手術吧

雙眼皮手術分為埋線雙眼皮，微創三點式雙眼皮和全切雙眼皮，其中，埋線雙眼皮適合皮膚薄，沒有明顯鬆弛的同學，微創三點式雙眼皮適合眼皮較薄，皮膚無明顯鬆弛，追求自然的同學，而全切雙眼皮主要針對鼓泡眼，眼皮鬆弛下垂，眼周問題較多，追求永久效果的人群

這三種手術的區別又有哪些呢？

雙眼皮大致分為：開扇雙眼皮，新月雙眼皮，中式平行雙和歐式大平行雙

許多妹子喜歡平行雙眼皮，但平行雙眼皮（尤其是歐式大平行雙）對眼部的條件要求比較高 

1 眼裂長——開內眼角/外眼角 

2 無內眥贅皮（內眼角較長），在眼頭處才能形成雙眼皮——開內眼角 

3 眉骨比較高/眼窩比較深 

4 眼眶較大（尤其追求雙眼皮寬的人）

而扇形與新月雙眼皮對眼部基礎條件要求相對沒那麼高，眼部條件一般的可以選擇這兩種

一般來說雙眼皮寬度為6-9mm為宜，超過或小於這個範圍形態都可能欠佳，雙眼皮不是越寬越好，對於那些眼裂短，眼皮厚的人來說，雙眼皮越寬術后看起來越不自然，過度追求寬度可能導致介樣的後果↓↓↓

Q＆A time

什麼年齡做雙眼皮合適?

這個其實對年齡是沒什麼大要求的。不過還是建議有些想做雙眼皮的朋友們，等滿16歲了再進行手術吧~

術后拆線是不是很疼?

拆線其實不疼，但是會有些酸酸的感覺，對疼痛特別敏感的同學可能會感受到一點疼，完全在可忍受範圍內。

手術后什麼時候能化妝？

全切法雙眼皮的話，一般5-7天拆線，拆線后再恢復幾天就可以化妝，但不建議用力揉搓。埋線法一周左右就可以化妝啦。

術前需要注意什麼？

在術前前兩周要禁煙、禁酒、避開孕期和月經期，避免口服如阿司匹林或含阿司匹林的藥物，有活血功能的中成藥物，因為這些藥物會加重手術中的出血，可能會增加雙眼皮手術的危險性。

術后如何護理?

1：冷敷、熱敷、各種敷，術后72小時內冷敷，可有效防止術后水腫，72小時后開始熱敷，可以讓傷口快點平復。

2：多做睜眼運動有助於術后恢復！！！這樣可以讓雙眼皮定型，眼睛恢復的更快。

3：手術后一定要用生理鹽水把傷口上的血痂清理乾淨。

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腦卒中和腦外傷患者可以出現兩種不同的言語障礙，一個是失語症，另一個是構音障礙。失語症是指因與語言功能有關的腦組織的病變，造成患者對人類進行交際符號系統的理解和表達能力的損害，尤其是語音、詞彙、語法等語言符號的理解和表達障礙。由於失語症是對符號系統的理解和表達障礙，因此也包括與符號系統有關的其它交際障礙，如解釋和應用手勢進行交際的能力。而且失語症患者也會出現智能改變，如記憶、邏輯思維、計算、注意力的改變。失語症不包括因視覺或聽覺缺陷、廣泛的精神錯亂等所引起的言語障礙。

失語症患者的聽力是正常的，他們能夠聽到他人的話語，但不能理解；他們能夠看到文字，但不能看懂文字所表達的意思；他們想表達自己的思想，但找不到恰當的詞；他們的文字表達能力也同樣受到損害，出現構字困難、筆畫凌亂等。

構音障礙是指支配言語運動的神經系統的損害和肌肉病變造成的發音器官的肌肉無力、癱瘓、肌張力異常和運動不協調等而出現的發聲、發音、共鳴、韻律等異常，表現為發聲困難、發音不準、咬字不清、音量、音調及速度、節律等異常和鼻音過重等言語聽覺特徵的改變。構音障礙的患者保留着進行交際所必須的語言符號系統，但他們不能清楚地說話，常伴有咀嚼、吞咽和控制流涎的困難。

構音障礙言語損害的程度與神經肌肉受損的程度是一致的。言語肌運動的速度、力量、範圍、方向和協調性是患者言語是否清晰的關鍵。如果言語肌群嚴重受損，不能產生任何可被理解的語音，這種障礙稱作吶吃。吶吃的患者由於嚴重的神經肌肉損害，言語運動僵硬或不協調，不能應用言語進行日常功能性交際。

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   前两天，發的《盤點各種面部除皺手術，你適合哪種》文章受到了大家的廣泛歡迎，也有許多朋友問到還有沒有超聲刀，我統一回復下，超聲刀沒有通過審核，所以我院沒有這個項目，但我可以推薦一個比超聲刀更好的項目——FACETITE.它的治療效果比現在熱炒的熱瑪吉、超聲刀要好得多，是由內二外的緊緻肌膚。大家可以多多關注一下。

facetite 案例效果圖

皮膚鬆弛、組織堆積下垂是面部衰老的兩大體現，對抗衰老解決這兩大問題是關鍵。如今，不管是非手術、還是手術都在抗衰老方面做着不懈的努力，然而卻總有些地方不盡如人意。FaceTite三維緊膚，通過內外兩層加熱皮下組織，進行持續和大量的三維組織收縮，以達到在減少脂肪的同時緊緻提升的目的，是目前極為先進的一種射頻溶脂技術。

內外雙電極加熱 軟組織三維收縮

FaceTite使用RFAL專利射頻技術，它可以在安全的溶解脂肪、凝固血管和緊緻皮膚的同時，進行傳統抽吸。治療時在皮膚上方放置外部電極，皮下植入內部電極，通過RF電流加熱皮膚，該電流從內部電極流向外部電極后回到內部電極，通過內外兩層對對靶組織進行選擇性加熱，使皮膚的真皮組織、皮下筋膜層、隔膜層三維收縮，以達到緊緻提升肌膚的作用，同時還可將脂肪細胞溶解並抽出，物理性減少脂肪細胞數量。

面頸部雕塑專用手柄

FaceTite射頻治療平台，配有面部和頸部雕塑專有手柄，面部手柄長度10cm，直徑僅為1.5mm，能快速、均勻的加熱較大面積的組織。對於表淺的真皮下層，治療深度可控制在3-4mm，以避開面神經；頸部專用手柄長度12cm，直徑為2.5mm，机械損作和導致的創傷小，兩個專用手柄更有利用對面頸部進行精細雕琢及皮膚緊緻。

FaceTiteVS 熱瑪吉VS深藍射頻

同為射頻技術，都具有緊緻提升肌膚的功效，那麼FaceTite緊膚與熱瑪吉、藍射頻緊膚之間都有什麼共同點和區別呢?

No1：表皮溫度控制——FaceTite與深藍射頻都控製表皮溫度，防止燙傷；熱瑪吉不可檢測表皮溫度，只能靠醫生經驗，易燙傷

FaceTite：治療過程中會監控表皮溫度，防止燙傷。可以將皮膚臨界溫度設定在38-40°C，而且具有報警功能，當溫度過高時，會自動停機，保護皮膚。

熱瑪吉：沒有表皮溫度監控系統，對皮膚溫度的控制全靠醫生經驗控制能量大小，若過大會造成皮膚燙傷，過小則治療效果受影響。

深藍射頻：在治療過程中也可監控表皮溫度，可將其控制在39.5-43°C，患者只有溫溫的感覺，無需麻醉，治療舒適度高。

No2：能量作用深度——FaceTite最深，熱瑪吉次之，深藍射頻最淺

FaceTite：在皮膚表層之上及皮下組織內均放置有電極，不僅可從皮膚表面加熱，而且從皮下對軟組織進行直接加熱，內外兩層雙重熱作用，治療深度可深達50mm。。

熱瑪吉：雖說熱瑪吉治療深度排名僅次於FaceTite，但其治療效果卻遠小於FaceTite。由於需從表皮外對皮膚組織進行加熱，由於要防止皮膚燙傷，需控製表皮溫度，能量使用大小有限，能量所到達的深度也有限，即使使用單極射頻技術深度加熱，熱瑪吉其能量作用深度也僅為20mm。

深藍射頻：與熱瑪吉相同，也是從表皮外進行加熱，需對錶皮溫度進行監控，防止過高燙傷。雙極射頻僅達2-4mm，即使使用單極其治療深度也僅達到熱瑪吉的20mm。

No3：緊膚程度——FaceTite可達40%，熱瑪吉與深藍射頻僅達10%以內

FaceTite：臨床實驗得知，FaceTite對皮膚緊緻效果可高達驚人的40%。

熱瑪吉與深藍射頻：而包括深熱瑪吉、藍射頻等其它緊膚設備對肌膚的緊緻可能只能達到10%左右。

No4：溶脂效果——FaceTite可溶解脂肪，熱瑪吉與深藍僅可收縮脂肪組織

FaceTite：FaceTite射頻內部電極發射的RF能量，可直接作用與脂肪細胞，溶解破壞脂肪、凝固血管，不僅緊膚效果驚人，而且可進行面部雕塑。

熱瑪吉與深藍射頻：因僅從表面加熱皮膚，對皮下脂肪組織僅僅起到收縮作用，不能溶解，也就不能達到物理減少脂肪細胞的作用。

FaceTite適應症

鬆弛：

頸部、下顎、臉頰、眉毛、法令紋

眼袋 & 顴脂肪墊

上眼瞼鬆弛

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15歲高加索男孩，表現為數月緩慢進展的輕偏癱，從右側上肢開始，后累及下肢（肌力4級）。患者言語功能退化，包括清晰度和流暢度，學習成績下降，反覆夜間遺尿。患者在嬰兒早期曾經歷一次缺血性事件，長期遺留右側面部癱瘓，儘管當時未行影像學檢查。

神經影像學如下：

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一個人，無論男女，當你從年輕走向老年，幾乎都有不同程度的關節退行性改變。在 75歲以上, 大約有 100% 的兩性都显示某些 骨關節炎的徵象。對骨關節炎而言，康復醫學強調的是及早預防，規範治療，最大限度地保護和恢復關節功能。
1．骨關節炎是什麼疾病？
骨關節炎(osteoarthritis, 簡稱ＯＡ) 被認為是在全球範圍內最常見的一種關節病變,是以慢性關節軟骨變性和丟失及骨贅形成為特徵的關節疾病，尤其多發生在負荷大的滑液關節。骨關節炎也稱為退行性關節病、退行性關節炎、骨關節病。本病是以關節痛、壓痛、關節暫時僵硬感、活動受限、有時伴有關節積液以及不同程度的局部炎症,但無全身癥狀為特點的關節病。

2．骨關節炎與康復醫學有什麼關係？
康復醫學對於骨關節炎的預防、控制和治療中的重要作用越來越被人們所重視。尤其強調採用科學的方式去預防－預防－預防。而對已經患病的關節，則採用积極地治療方式。為防止關節的再損傷 ，或者因限制活動而造成的關節功能失調，制訂高度個體化的康復治療計劃，以達到不同的治療目標。嚴重的骨關節炎，需要進行關節鏡手術，那麽，手術后康復訓練對恢復功能很重要。因此，應該說康復治療是骨關節炎整體治療的基礎與關鍵。

3．骨關節炎的康復治療是什麼目的 ？
骨關節炎的康復治療目的是緩解疼痛，保護關節，維持或者增加關節活動度，維持或者增加肌力、耐力與平衡功能，改善功能，延緩和阻止病情發展。

4．康復治療有哪些內容呢?
康復治療的內容大體包括：關節功能評定、制訂康復治療計劃、家庭康復指導、合理用藥、心理治療與疼痛控制指南等。這樣系統的合理的有針對性的實施有效的康復計劃，無疑可以緩解癥狀，增進關節活動範圍。

5．導致骨關節炎的危險因素是什麼呢？
骨關節炎是多種因素所致一個共同的結果。一般認為是： 外傷、過度使用、肥胖、遺傳因素致關節畸形、性激素、骨質疏鬆、 職業、其他疾病、如糖尿病、高血壓、高尿酸血症等。女性多於男性2倍。在負重關節,如髖和膝關節，創傷是最常見的致病因素，例如強度運動的持續作用、半月板、前交叉韌帶損傷后致關節不穩定，關節軟骨損傷率隨時間推移而增加，在慢性期的病人中，軟骨損傷率達到80%，增加了膝關節骨關節炎發生的危險性。

6．有人說把“骨刺”去掉關節就不疼了，這種說法正確嗎？
不正確。
因為導致關節疼痛的原因並不是骨刺。骨贅增生，即骨刺，只是關節退化改變的一種病理表現。骨關節炎在臨床多表現有關節疼痛：尤其膝關節髕骨深面及膝關節周圍壓痛。活動和負重時疼痛加重，在休息后緩解，或夜間疼痛，提示有滑膜炎，關節滑膜腫脹。肌痙攣及關節周圍組織如韌帶、肌腱、筋膜損傷、軟骨缺損、軟骨下骨缺血或骨關節腔內壓增高等。所以說，治療只是針對“骨刺”的說法是不全面的。

7．康復治療的方法是什麼?
康復治療包括運動訓練和物理治療，需要由康復醫師為患者檢查后制定個體方案，以下僅為家庭常用的運動訓練的基本方法：
⑴等長運動：仰卧位,毛巾卷放在踝下。推踝向下壓毛巾，使膝盡可能伸直。
⑵腘繩肌收縮：仰卧位或坐位，膝屈曲100, 大腿后肌群繃緊，5秒-放鬆，重複10次。.
⑶ 直腿抬高 ：平卧位，膝伸直，緩慢抬起 ，離床15cm，保持5秒。

⑷ 臀肌收縮：平卧，屈膝，提收肛門，收緊臀肌 持續 5秒，重複10次。

8． 如果有骨關節炎，是多運動好，還是少運動好?

（1）個體有別，循序漸進，長期堅持，全面康復。強調了高度個體化，即根據個人不同病期，不同情況，科學地選擇不同的治療方式和運動治療量，動靜結合，休息與運動合理搭配。不運動或過量運動都不好。
（2）在急性炎症期，關節疼痛，腫脹明顯，應該相對制動。除每日2～3次在康復治療師指導下運動訓練外，其它時間內嚴重者應相對減少下地負荷，即嚴格控制活動的同時，選擇適宜的運動方式，定時定量活動。

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肌肉是燃燒熱量的機器，同樣BMI指數下的兩個人體脂含量的人會消耗更多熱量。很多想減肥的朋友，以及做過減重手術的術後患者，對於吃肉有很大的抵觸，其實多吃肉會幫助各位朋友減肥。優質蛋白飲食的減肥效果比只吃麵包、蔬菜、水果的節食方式更好。

蛋白質水解后的物質有利於調整人體組織液的濃度平衡，有利於水分的代謝，同時蛋白質在水解成氨基酸的同時會結合一部分水分，從而有利於消除水腫。從物理的角度來講，蛋白質分子量較大，在體內的代謝時間較長，可長時間保持飽腹感，有利於控制飲食量。同時蛋白質可抑制促進脂肪形成的荷爾蒙分泌，減少贅肉的產生。最重要的是，蛋白質不會在體內儲存，也不會大量的轉化成脂肪，除用於機體正常生理需求以外大部分以能量的形式代謝掉。

飲食建議

在這裏要提醒大家留意的是，一般蛋白質含量高的食品，脂肪的含量也比較高。通常要有意識的選擇脂肪含量較少的高蛋白食品。

一、接受牛排

沒有什麼比一塊鮮嫩多汁的牛排含有的蛋白質更多。假如你選擇的是瘦肉牛排的話，你就能攝入較多的蛋白質和較少的脂肪。其實，一塊瘦牛排含有的卡路里比同樣份量的雞肉更低。

二、選擇白肉

雞肉是節食者的好夥伴，跟紅肉比起來，白肉含有的脂肪更加少，去掉雞皮和骨頭，只吃肉效果更好。這是因為皮和骨頭上含有了較多的飽和油脂。

三、挑選嫩豬肉

其實豬肉也有一部分可以看做是白肉，那就是其鮮嫩的部位。另外，現在的豬肉比起30年前的豬肉，其含有的脂肪少了31%。

假如你想要進行蛋白質飲食減肥，你不會錯過嫩豬肉的。

四、雞蛋：實惠、方便和美味

雞蛋可能是最經典的蛋白質食物了，而且其價格也十分低廉。每天一隻雞蛋對成年人有好處，所以不要猶豫了，趕快將雞蛋加入你的高蛋白飲食減肥中吧。

五、大豆富含蛋白

大都產品，比如豆腐和其他以大豆為原料的食物都可以提供豐富的蛋白質。而且豆類製品一般都含有十分低的卡路里，多吃豆類還有一個好處，它可以降低你的膽固醇水平。

六、低脂奶製品

假如你想要讓你的高蛋白飲食減肥法更加美味，可以選擇低脂奶製品。它的種類繁多，包括了牛奶、酸奶、奶酪。每天都喝一杯牛奶可以保障你在吸收蛋白的時候也吸收了鈉。

七、不要忽略纖維

纖維也是讓你感到飽腹的重要元素，所以你應該不要忽視。可以從水果、蔬菜和豆類中攝取蛋白質。一杯半的豆類含有的蛋白質跟75克牛排一樣多。

所以要減肥的朋友不要拒絕優質蛋白！

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