整形手術切口都藏在哪裡?

 整容手術不容易發現

因為整形醫生把痕迹隱藏得太好

一般人都發現不了

整形手術切口都藏在哪裡呢?

假體隆鼻

(鼻孔內部切口和鼻小柱切口)

隆鼻術后5到7天切口基本恢復

1~3個月即可完全恢復自然

恢復后外觀上看不到創口

埋線隆鼻進針口

注射整形

(注射隆鼻)

注射變美更是難以察覺

隆下頜手術

(口腔內黏膜切口)

口腔內做長2厘米的切口

將雕塑好的下巴假體植入

皮膚上沒有切口,外觀上看不出痕迹

癒合后口腔內也看不出來!

內切眼袋

內切眼袋切口在結膜上

術后無需縫合

皮膚沒有手術痕迹,無跡可尋

唇部整形

嘴唇是結締組織

且切口位於口內

癒合后基本不會留下痕迹。

假體豐胸

腋下切口是假體隆胸最常使用切口

切口長度3cm左右,位置隱蔽

恢復后基本看不出來

吸脂瘦身

吸脂後手術切口非常小

大概2個毫米左右,做橫切口

癒合后與皮紋相似

基本看不到

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堅持這兩點,可以不用吃藥啦!

一定要吃藥?

這段時間特別忙,不得已而停診,對大家說聲抱歉。不過人不在“門診”,活倒是一件沒落下。前幾日同事的親戚身體不舒服,辦公的時候抽時間接診了一下。這位患者直言親戚中有因為高血脂得了冠心病最後心梗的情況,很是擔心自己,所以想來醫院開藥吃。

我檢查了她在北京醫院的化驗單,显示血脂明顯偏高:低密度脂蛋白是4.98mmol/l(正常值不高於3.12mmol/l),總膽固醇是8.47mmol/l(正常值不高於5.17mmol/l),其他正常。但是因為檢查單不全面,我又讓她家人將其他單據拍照發了過來。裏面夾着一張一周前的化驗單,當時显示低密度脂蛋白是3.84mmol/l,其餘冠心病的危險因素等都不存在。

為何只有血脂的結果差距這麼大?

原來她在檢查前吃了幾頓烤鴨,那段時間還參加了兩場宴會,一時間攝入過多高脂食物,血脂水平一下上去了……

如此看來她是“不用吃藥”的,只需积極改善生活方式即可。隨後我安撫了她的緊張情緒,解釋了這其中的緣由:儘管低密度脂蛋白與自身的代謝遺傳因素有關,但是受飲食影響非常大。特別是已經確診冠心病的患者和高血脂患者,這類人群對飲食是高敏感的,更要嚴格控制飲食。而她就是屬於雖然沒有冠心病,但是血脂波動與飲食關係較密切的那一類。

現實生活中有很多這樣的例子,對待疾病和健康往往“過於緊張”,多半因為接受外界信息比較雜比較多,有時候就不免“對號入座”,一如文中這位大姐。但是也有檢查單看上去“一切正常”的人,其實存在很多致病危險因素,反而需要用藥。

誠然我國有成百上千萬的心血管病患者,其中相當一部分較輕微的患者或者“還算健康”的人是不用吃藥的,只要堅持適當運動和改善生活方式,就可以與常見的高血壓和高血脂等病說“NO”!

需不需要用藥還是得綜合考慮,今天我跟大家談兩個不用吃藥即可防治疾病的好方法,大家一定要堅持啊。

01

調節飲食,吃好喝好!

參加學術會交流時,很多大專家指出現代病不能光用藥物和手術來醫治,特別是慢性非傳染性疾病多因代謝異常引發,歸結於膳食造成的代謝失衡。簡言之就是吃的“不對”。

對於很多人,不是說吃的越少越好或越精越好,關鍵在於吃對、吃的合適。控制飲食強調“不餓就成”,不能為了大飽口福而胡吃海塞。其重要目的就是保持理想的體重,因為肥胖是很多心血管疾病的危險因素之一。有些人會說我可以美食跟減肥茶、減肥葯一起吃,這樣兩不耽誤,對此我非常不贊同。

之前我就跟大家推薦過的“地中海飲食”:以橄欖油、堅果、紅酒和魚肉一類食物為主。據悉歐洲當地的心血管專家們花了5年時間進行研究和調查,發現地中海沿岸的居民患心臟疾病風險要比其他人群低30%!最終“地中海飲食”也風靡全球!

仔細分析不難發現,地中海飲食並不是多麼罕見和高貴,但是其搭配的特點就在於強調高纖維、高維生素、低脂和低熱量,而這正是心內科大夫三令五申敦促大家特別是心血管病患者“合理膳食”的最佳總結。

我認為有高血壓傾向或血壓波動的人在選擇食物上多多注意“低鈉高鉀”。低鈉高鉀的食物是“鹽敏感”性高血壓患者的有效治療措施,同時適量限鹽可以使大部分1期高血壓患者的血壓達到正常。這也就意味着要求大家口味清淡,提高含鉀多的食物比例,像新鮮的瓜果蔬菜等種類越豐富越好。

最後提一下近些年備受青睞的“恭弘=叶 恭弘酸”。人體獲得充足的恭弘=叶 恭弘酸可以降低H型高血壓的發病率,同時它的抗氧化應激作用能夠改善血管內皮功能,在冠心病的發病機制中起到了有效的緩衝。我國因為烹調的習慣,植物中富含的恭弘=叶 恭弘酸在加熱過程中損失大半,所以不少人特別是H型高血壓患者,多考慮每天口服不超過0.8mg的恭弘=叶 恭弘酸製劑。當然,具體是否一定服用,還要到醫院找大夫檢測相關指標來確定。

02

規律運動,跑出來的健康!

現代人的生活壓力越來越大,如此快的節奏下,有人說“能吃好飯就不錯了,定期規律的運動委實是奢望”。有研究显示,在一線大城市中有超過6成的人做不到定期規律,基本上全年“兩點一線”。但是不得不說的是,適當運動能夠維持血管內皮細胞功能的完整,防止動脈硬化,延緩血管衰老和降低血脂。

所以說“時間就像海綿里的水,擠擠總會有的”,除非霧霾天,不然大家還是要抽時間出去活動活動筋骨。

當然運動也是有講究的,健康人跑跑步、打打球,只要別受傷還是很自由的。但是對上了年紀的人和有心血管病的患者,體育鍛煉也是需要認真策劃一下的。不妨請醫務人員做個簡單的身體檢查和評估,判別一下是否存在一些無癥狀但不適合運動的隱匿性的疾病或危險因素,據此制定出有效的運動處方。

而在運動方式的選擇上,柔和連貫、緩慢均勻並帶有節奏的活動是首選,例如太極拳、散步、快步走等中、低強度的運動。

運動過程中,大家要學會自我監控運動強度——自測脈搏。根據運動后所達到的最高心率的百分率來確定活動的強度。中等強度運動相當於最高心率的60%,具體計算方法為(220-年齡)×60%次/分。另外,運動強度也可根據自我感覺來監測,一般來說運動中微微出汗即可,切忌太過疲憊。

很多人雖然運動,但是效果並不突出,多半是因為“運動不當”。運動的時機、方式和強度等都需要嚴格把關,否則極有可能事倍功半。在此有些運動誤區需要跟大家澄清:

●晨練一定好嗎?實際上早晨人的冠狀動脈張力比較高,交感神經興奮性也高,因此早晨時段心血管病發病率最高。再者,太陽出來前空氣中的二氧化碳含量較高,顯然對人體不是很有利。所以很多阿姨一大早就去樹林或馬路邊上大跳廣場舞也是有待商榷的。

●練到渾身酸疼嗎?在很多人眼中,體育鍛煉更像是一種自我挑戰,認為只有“苦練”。其實對於普通人來說,鍛煉時可能會出現某些不適,但絕不應該是疼痛或者極不舒服的感覺。假如運動中出現疼痛、胸悶、氣短等癥狀,應立即終止運動並及時就診。

●運動時要大口喘氣嗎?很多高血壓和冠心病患者就是因為過度深呼吸誘發心腦血管收縮,最終導致心肌梗死、腦出血和其他意外的發生。因此,大口呼吸與鍛煉時的“吐故納新”並無絕對聯繫,還是要慢吞吞的循序漸進才好。

健康是福

不論血壓、血糖還是血脂,在發病的初期若能堅持改善生活方式,一方面能夠控制病情的發展,另一方面也確實省下了買葯錢。而對於已經確診需藥物治療的患者而言,這些方式也有利於患者的康復。

很多人覺得一不舒服就吃藥,其實不用那麼緊張。人體的奧妙就在於有一定的自主能力,某些時候自我的更新和代謝帶來的好處很可能超過那些常見的藥片。所謂“管住嘴,邁開腿”,遠離疾病也不是不可能的啊。

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患者,男,74歲。因雙下肢乏力1周就診。查體:雙下肢肌力I級,肌張力不高,感覺正常。

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遠離“節日心臟病”

節日心臟病是指節日期間,心臟病複發的患者數量也會明顯增多的現象。人們在節假日期間更易暴飲暴食,其中高脂肪和高鹽分的食物,以及大量的酒精,會對心臟造成更大的壓力,使患者血壓升高,心率加快等。

心臟病發作的四大徵兆

消化不良

有些人由於患過胃病,所以很容易把胃病與心臟病引起的胃部不適混為一談。與一般的胃病不同,心臟病引起的胃痛很少會出現絞痛和劇痛,壓痛也不常有,只是有一種憋悶、脹滿的感覺,有時還伴有鈍痛、火辣辣的灼熱感及噁心欲吐感,大便后雖會有一些緩解,但不適的感覺不會完全消失。

前臂和肩膀疼痛

儘管左臂和左肩受到影響最為常見,但嚴重時也會放射到右臂,當然僅右臂一側出現疼痛者是極為常見的。儘管疼痛不太嚴重,但要举手抬臂也很困難。疼痛一般為鈍痛,不會擴散到腕部和手指,通常僅限於前臂內側,這個要和頸椎病相鑒別。

呼吸急促

有些心臟病患者除了常見的癥狀外,還會出現呼吸急促、喘不過氣來的現象,這種呼吸困難常被人們稱為“氣不夠用”。靜坐幾分鐘后,呼吸似乎可恢復正常,但是當患者重新走動時,喘息又開始。這種喘息常常被人忽視,尤其是患有肺病老年人,更易被忽視。

嚴重疲勞

節日期間易出現不局限於身體某個部位的疲勞。如感到前所未有的全身性嚴重疲勞,就應立即去醫院檢查。

節日心臟病的預防

室外活動要當心

心臟病患者及高危人群在冬天進行室外活動須當心。寒冷天氣會導致血管收縮,增加心臟病危險。美國疾病控制中心70年代一項研究發現,暴風雪之後,馬薩諸塞州心臟病相關的死亡增加22%。

避免過度飲酒

適度飲酒有益心臟,而酗酒則會傷害心臟。過量飲酒的長期危害是導致血壓升高,短期危害是誘發房顫,導致體虛、頭暈和胸悶。

吃鹽食脂要注意

避免攝入過多的食鹽,同時注意對不飽和脂肪酸的攝入,如在烹調中可適量使用玉米油。

莫與反酸混淆

糖果、酒精及油膩食物都會導致胃酸反流(反酸或燒心)和胸痛。一些心臟病患者起初誤以為胸口不適是反酸所致,其實是節假日心臟病發作的早期階段。如果無法識別,應及時就醫檢查。

及時就醫診治

節假日期間,很多人雖然感覺胸悶或胸痛,卻堅持不看急診,希望能挺過去,不至於破壞節日氣氛。因此,節後會出現就醫高潮。然而,對心臟病發作病例而言,看急診越及時,心肌細胞因供血不足而死亡的危險就越小。

祝願大家遠離節日心臟病,在新的一年裡,幸福安康,笑口常開。

了解科學、權威的心腦血管防治知識,留言諮詢相關疾病問題,請關注“史大卓大夫臨床專欄”微信公眾賬號。

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暴走三萬步,現如今連小區門都走不到

走路被世界衛生組織認定為“世界上最好的運動”。研究表明,走路多的人身體會更健康。專家建議:每天走6000步≈3至4千米行走距離≈30分鐘中等強度運動;同時《中國居民膳食指南》也建議成年人每天進行累計相當於6000步以上的身體活動。因此每天6000步,是走路最健康的步數!長久堅持下來,健康狀況就會有質的改善。而最佳的鍛煉時間是早上8—10點。

朋友圈裡秀恩愛、曬美食、曬娃的已見怪不怪“曬步數”更是風靡一時每天不走個幾萬步,不爭個第一好像生活都缺少了樂趣很多人認為,走路是最好的長壽葯所以,多走路肯定對身體有好處事實真的是這樣嗎?

1

專家指出一味大量走路損傷腿部

骨科專家指出走路運動雖然有利於健康但運動要掌握適當的方法一味大量走路或會損傷腿部!

1)宜昌男子暴走3萬步撕裂半月板!

在朋友圈拼步數,一天走了3萬步,52歲的陳先生怎麼也沒想到右膝會因此疼痛難忍。經診斷,陳先生是運動過度導致膝關節積液、半月板撕裂。“患者體重較重,加上運動過量,已引起膝關節損傷,造成膝關節積液、半月板撕裂。目前正進行康復治療,如恢復不佳就只能手術了。”因拼步數引起的膝關節損傷在臨床上並不少見,多是運動過量引起急性損傷。

2)日行2萬步,膝關節積液!

李女士今年50多歲,平時愛好鍛煉身體的她,經常到附近公園散步,基本上每天兩萬步打底。沒想到,這種追求健康的方式給她帶來大麻煩。正是因為走路太多,對膝蓋產生了損傷,時間長了,原本應該起到潤滑關節作用的關節腔液越來越多,這才形成了積液。

3)日走3萬步,斷了大腿骨!

一位60多歲的病人,體重60公斤,身高一米六,每天暴走15公里。剛開始鍛煉有點腰酸背痛也正常,但走了半個月以後,一站起來就覺得右邊大腿根部疼痛,當時還可以走路,就以為是扭傷了,撐着沒到醫院去。後來,越來越疼,病人才到醫院,一檢查才發現,原來是大腿的骨頭“走斷了”……

2

你的身體能承受每天這麼多步嗎

每個人承受的運動量不同。如果平時有運動習慣,每天一萬步兩萬步並不困難。但對於平時缺乏運動的人,突然一天內走兩萬步,可能會對心血管系統和運動系統造成太大負擔。如果持續這麼做,可能出現關節、韌帶、骨骼損傷。

對中老年人來說,每天可以堅持輕負荷的鍛煉30分鐘以上,但不要超過1小時。如果換算成步數,大概在5000~10000步。

3

那麼到底怎麼走才最健康

走路被世界衛生組織認定為“世界上最好的運動”。研究表明,走路多的人身體會更健康。無論是徒步旅行還是記步運動,都可以起到鍛煉身體的作用。專家認為每天走6000步才能達到健身的效果。

專家建議:每天走6000步≈3至4千米行走距離≈30分鐘中等強度運動。中國營養學會推薦:《中國居民膳食指南》也建議成年人每天進行累計相當於6000步以上的身體活動。因此每天6000步,是走路最健康的步數!

一口氣把這6000步走完,健康狀況就會有質的改善!俗話說“飯後百步走,能活九十九”。每天,我們上廁所走幾步,上下樓走幾步,辦公室里走幾步……但除了這些零碎的步數,每天能夠一口氣走上6000步是真正能夠改善大家健康的。

只要一口氣把這6000步走完,長久堅持下來,健康狀況就會有質的改善。而最佳的鍛煉時間是早上8—10點。

心臟一天通過跳動要往外打10萬次血,血出去后還得回到心臟,誰在起作用?全身的肌肉。通過走路讓心臟好起來的方法,其實很簡單:把胳膊擺起來,最好擺到齊肩平,把步子邁開,配上呼吸。每天堅持15~20分鐘,比走兩個小時都要有效果。

專家表示,長時間、有節奏、速度相對較快的走路能改善健康,在於六方面原因:消耗熱量,利於控制體重;促進下肢靜脈迴流,保護心臟;鍛煉身體協調能力和平衡感,延緩衰老;活動筋骨,疏通淤滯脈絡;增強心肺功能,改善血液循環;使疲憊的大腦放鬆,恢復精力。

4

每天按正確姿勢行走,來增強體質

5

走路健身不要盲目“拼步數”

總而言之運動最好的方法就是走路,但不要盲目的“拼步數”。在健康的基礎上

有意識地加大、加快步伐,將運動融入生活、增加熱量消耗,讓走路這顆“長壽葯”發揮最大效果。

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協和整形專家:嫌自己頭型不佳?你現在有改變機會!

告別頭型不佳,你的頭型可以改變

在長期整形臨床中謝大夫發現許多年輕人尤其是女性,被自己的頭形所捆擾。許多往往頭形呈現各種不佳形態,尖形,主要是表現為左右窄中間過高,前後塌陷,扁形;後腦勺扁,左右不對稱;或者是局部凹陷等等。對於頭形的要求越來越高。國內醫生尚未對此引起重視。謝大夫在此作了許多的努力,完成兩百例左右此手術,有以下體會。

主要的改進方法:以填充為主,少許去除多餘顱骨。

填充材料:自身材料,骨骼(髂骨,肋軟骨等可以成塊或者切碎來注射填充),注射脂肪(需要多次)筋膜等。真皮脂肪等 。

人工材料:鈦金、MEDPOR材料、硅膠(固體)、人工真皮。主要是前兩者。由於MEDPOR材料貴,硬,不好塑形,謝大夫大部分使用固體硅膠。

首先進行手術前設計:手術前需要和患者充分交流,了解其理想的頭形,以及根據CT和三維打印頭形來設計填充形狀。並探討其所需要的材料。了解各種材料的優缺點。

一、MEDPOR硬,需要鈦釘固定,雕刻困難,費用貴。但有血管長入。

二、鈦金材料硬手術后壓迫感,費用貴。手術后檢查(CT)等有少許影響

三、硅膠塊,硬度合適,易雕刻,塑形好,費用少,安全。缺點是少許排異。

四、如何達到設計的準確性,目前3D打印是準確的滿足患者要求的好方法,同時做模型設計。

手術完成后對於頭皮覆蓋的處理:可以做頭皮擴張來增加頭皮容量

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骨科時間:梨狀肌綜合征

一、概述

梨狀肌綜合征是引起急慢性坐骨神經痛的常見疾病。一般認為,腓總神經高位分支,自梨狀肌肌束間穿出,或坐骨神經從梨狀肌肌腹中穿出。當梨狀肌受到損傷,發生充血、水腫、痙攣、粘連和攣縮時,該肌間隙或該肌上,下孔變狹窄,擠壓其間穿出的神經、血管,而出現的一系列的臨床癥狀和體症,稱為梨狀肌損傷綜合征。 多由於大腿內旋,下蹲突然站立,或腰部前屈伸直時,一旦發生旋轉,使梨狀肌受到過度牽拉而致損傷。亦可左髖部扭閃時。髖關節急劇外旋,梨狀肌猛烈收縮,亦可引起該肌損傷。部分病例僅有過勞或夜間受涼,而產生臀疼痛。小腿外側及后側麻木。抽痛,或腓總神經麻痹等癥狀和體症,此種情況可能與坐骨神經和梨狀肌損傷變異有關。

二、臨床表現

疼痛是梨狀肌綜合征的主要表現。疼痛以臀部為主,並可向下肢放射,嚴重時不能行走或行走一段距離后疼痛劇烈,需休息片刻后才能繼續行走。患者可感覺疼痛位置較深,放散時主要向同側下肢的後面或后外側,有的還會伴有小腿外側麻木、會陰部不適等。 疼痛嚴重的可訴說臀部呈現“刀割樣”或“灼燒樣”的疼痛,雙腿屈曲困難,雙膝跪卧,夜間睡眠困難。大小便、咳嗽、打噴嚏等因為能增加腹壓而使患側肢體的竄痛感加重。

三、治療

(一)非手術治療

1、消除致病因素,如防止腰骶部受寒濕、重手法推拿。尤其要防止臀部外傷及長期坐凳的壓迫等。

2、防治組織粘連,如用醋酸曲安奈德2ml加0.5%布比卡因2ml痛點局封,每周1次,連續4—6次。

3、神經營養葯。

4、理療、中醫中藥。有一定的療效。

(二)手術:採用坐骨神經松解術治療,有效率90以上。

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浮針日記︱坐骨神經痛的王阿姨說:浮針,神了!

王阿姨是我們樓長老李的媽媽,以前經常看到她在樓頂做佳木斯殭屍舞。但是最近一段時間,似乎不怎麼見她出來運動了。我媽道出了其中的原委:原來,王阿姨的老毛病——“坐骨神經痛”犯了。我說:那就帶王阿姨來我的門診做做浮針吧。

本周三上午和周五下午,王阿姨一共來門診治療了兩次,我們一起來看看治療效果吧。

浮針日記

一、 基本資料:

王某某,女,68歲,臨床診斷:坐骨神經痛。

王阿姨左下肢疼痛1年多了,每次坐的時間一長便感覺左側臀部到足跟部觸電一樣疼痛。上述不適感反覆發作,一發作便疼得不能走路,甚至不能下蹲。在候診的時候,王阿姨總是坐立不安,站久了或是坐久了都感覺疼得不能忍受。

二、病情分析:

坐骨神經痛是以坐骨神經徑路及分布區域疼痛為主的綜合征。坐骨神經痛的絕大多數病例是繼發於坐骨神經局部及周圍結構的病變對坐骨神經的刺激壓迫與損害,稱為繼發坐骨神經痛;少數系原發性,即坐骨神經炎。

常見癥狀:

(1)疼痛主要限於坐骨神經分布區,大腿後部、小腿后外側和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖着地。如病變位於神經根時,椎管內壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。

(2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。

(3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經乾的壓痛。

(4)有坐骨神經牽拉征,Lasegue征及其等位征陽性,此征的存在常與疼痛的嚴重程度相平行。局麻坐骨神經根或神經干此征可消失。

(5)跟腱反射減退或消失,膝反射可因刺激而增高。

(6)可有坐骨神經支配區域的各種感覺的減退或消失,包括外踝的振動覺減退,亦可有極輕的感覺障礙。

三、浮針治療日記:

首診

2017年1月11日:

主要癥狀:左腰部、左臀、左大腿后側疼痛,疼痛呈間歇性發作。

患肌檢查:左側腰方肌(++++)、右側腰方肌(++)、左臀大肌(++)、左側臀中肌(++++)、左側股二頭肌(+++)、左側小腿三頭肌(++)。

浮針治療:運用一次性浮針,先在左側小腿部進針行“遠程轟炸”,再局部處理腰方肌、臀中肌、臀大肌等,進行掃散配合相應患肌再灌注治療。

治療后反應:治療後患者訴左腰部、左臀、左大腿后側酸痛明顯改善。

二診

2017年1月13日:

主要癥狀:患者訴腰部及左臀部仍有疼痛,並伴左下肢牽拉感,久坐久立後上述癥狀加重,下蹲起立時疼痛明顯,尤其以左側大腿外側為顯著。

患肌檢查:左側腓腸肌(++),左側比目魚肌(++),左側腘繩肌(+++),雙側髂脛束(+++),左側梨狀肌(+++),左側臀中肌(++),豎脊肌(+++),腰方肌(++)。

浮針治療:使用一次性浮針先遠端后近端,由小腿至腰部分別處理以上患肌,掃散並配合再灌注。如:

①患者俯卧屈膝抗阻用力,再灌注腓腸肌,如下圖(1)和圖(2);

圖(1):進針部位

圖(2):俯卧屈膝抗阻用力,再灌注腓腸肌

②伸跖抗阻用力再灌注比目魚肌;

③俯卧腿伸直后抬抗阻再灌注腘繩肌;

④俯卧大腿外展抗阻再灌注臀中肌;

⑤側卧上抬下肢抗阻用力再灌注髂脛束;

⑥側腰抗阻用力再灌注腰方肌;

⑦俯卧抬頭抗阻用力或者抬臀抗阻灌注豎脊肌,如下圖(3)和圖(4)、(5):

圖(3):進針部位

圖(4):俯卧+抬頭抗阻用力,再灌注豎脊肌

圖(5):俯卧+抬頭抗阻用力,再灌注豎脊肌

治療后反應:患者訴腰部及臀部基本無疼痛,下肢牽拉感消失,下蹲起立自如。

治療完畢,王阿姨說:浮針,太神了!

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帕金森治療效果和患者本身關係也很密切

帕金森治療效果和患者本身關係也很密切。帕金森患者多數會伴有抑鬱和焦慮症。帕金森患者因為病情發展心理壓力增大,經常會伴有急躁、驚慌、緊張、焦慮、擔心、鬱悶、多慮等情緒變化。這些情緒的改變會加重帕金森病的癥狀,緊張焦慮時肢體震顫更明顯,情緒低落時,會使僵硬少動的患者更加運動遲緩。抑鬱焦慮的心情嚴重影響著帕金森病情的治療效果,甚至有些患者消極放棄對於治療不配合。消極的心理致使病情的發展比一般患者更快,因此保持一顆良好的心態很重要。

藥物治療也是因人而異,科學合理的服用藥物,遵從醫生囑託不隨意變更藥物及劑量,並且保持一顆良好的心態,這樣才能收到良好的治療效果。這才是帕金森病治療的開始,患者後面還有很多路要走,堅持正確的療法一直走下去,這是治療帕金森病的關鍵。

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醫院院長怎麼選?國家發話了

醫院院長受賄落馬的新聞可謂不絕於耳。日前,中組部分別會同中宣部、教育部、科技部、國家衛生計生委印發“5個辦法”,其中包括《公立醫院領導人員管理暫行辦法》。醫院院長誰來當?

5個辦法不簡單套用黨政領導幹部管理模式管理事業單位領導人員:

在任職資格條件上,堅持正確選人用人導向,要求除具有良好的政治素質以外,還要有較強的管理能力、專業水平和職業素養;

在選拔任用上,強調拓寬選人用人視野,打破身份等限制,靈活採取多種方式,促進優秀人才脫穎而出,加大聘任制推行力度,進一步搞活用人機制;

在日常管理上,要求推行任期制和任期目標責任制,實行分類考核,做到任期有責任、考核有標準、獎懲有依據;

在職業發展和激勵保障上,注重教育培訓和實踐鍛煉,完善後續職業發展制度,落實事業單位自主權,加強人文關懷,建立容錯糾錯機制,營造鼓勵探索、支持創新、寬容失敗的氛圍;

在監督約束上,要求構建嚴密有效的監督體系,突出重點監督對象,聚焦行業領域突出問題,加大監督力度,督促領導人員認真履職盡責、保持清正廉潔。

5個辦法注意與行業體制改革作了銜接,為今後深化人事制度改革留出接口,也為地方、行業加強管理留有空間。

對公立醫院,积極推進職業化建設,強調領導人員要落實政治責任和社會責任,弘揚職業精神,院長和分管醫療、科研、教學等相關業務工作的副院長一般從醫療衛生領域選拔。

對中小學校、科研事業單位和公立醫院,要加大聘任制推行力度,在條件成熟的單位可以對行政領導人員實行全員聘任。對科研事業單位和公立醫院,要求落實在內部人事管理、收入分配等方面自主權,實行以增加知識價值為導向的分配政策。

推進院長職業化、專業化建設,是醫藥衛生體制改革的要求,也是公立醫院改革的一項長期任務。希望通過院長職業培訓提升院長的管理水平和醫院的核心競爭力,促進醫院的可持續發展。

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