季節交替失眠、話多 「躁鬱症」增3成!中醫這樣治_過敏原檢測

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近期季節交替,腦部容易因天氣變化大而失調,出現躁鬱症中的「躁症」,也是俗稱「桃花癲」,中山附醫中西整合醫療科主任林榮志醫師表示,躁鬱症除了容易失眠、話多、情緒高昂外,還可能出現性慾高漲等症狀,做出超乎常理行為。

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從小就患有嚴重過敏的高檢師,包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病,狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑,那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺,我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

「醫師,我最近睡眠品質很不好,但白天精神又比往常都還好,在工作的場所與異性的互動變活躍,一直保持在亢奮的狀態,同事說我與平常內向不太講話的樣子不一樣,請問我的身體是不是出狀況?」每到春季,約二到三成躁鬱症患者會在季節交替時發病,約占全年的70%以上。
身心科症狀春季易發作 「躁症」患者增加3成
近期季節交替,腦部容易因天氣變化大而失調,出現躁鬱症中的「躁症」,也是俗稱「桃花癲」,中山附醫中西整合醫療科主任林榮志醫師表示,躁鬱症除了容易失眠、話多、情緒高昂外,還可能出現性慾高漲等症狀,做出超乎常理行為。「桃花癲」是精神醫學上雙相情緒障礙中的「躁症」,由於症狀好發在春季,又因春季桃花盛開而得名,近期這類患者激增3成。
臨床實際經驗也顯示,躁鬱症急性發作的時間多在春季,原因則不得而知。除了傳統抗憂鬱的藥物之外,目前尚有所謂的光照療法可以改善症狀,所以說季節和氣候可以影響一個人的心理活動和情緒,並間接影響健康,然而傳統的中國醫學在其基礎醫學理論中已非常重視這個層面。 
中醫調治「桃花癲」 按摩穴道緩情緒自我保健
躁狂抑鬱症,簡稱躁鬱症,是身心科常見疾病之一。躁狂抑鬱症在中醫屬於不同的病證。林榮志醫師指出,躁狂型相當於中醫學的「煩躁」、「狂證」,抑鬱型則屬於「郁證」、「癲證」範疇。中醫採用疏肝解鬱方式治療調理,常用藥物有合歡皮、川楝子、蓮子、鬱金等藥材,並搭配適當的穴位按摩與運動,協助及早回復正常的生活。
1.內關穴位於前臂內側面,離腕橫紋三隻手指寬,正中之兩筋間,有寧心安神作用,也可緩解情緒緊張時造成的胃脹不適。
2.太衝穴位於腳背上,在第一腳趾骨與第二腳趾骨結合處上方的凹陷中,有疏肝解鬱的作用。以上可用拇指按壓穴道至痠脹感,雙側各按壓30秒,可做為平時保健或情緒起伏時緩解使用。
自製玫瑰花茶、寧心安神茶 保情緒平和舒緩壓力
林榮志醫師表示,在保健茶飲部分,中醫多以玫瑰、百合、浮小麥等藥材,作為日常茶飲,可以常保情緒的平和與舒緩壓力,以下提供二種茶飲如何製作。
1.玫瑰花茶
材料:玫瑰花苞6朵,蜂蜜適量,水500CC。
作法:玫瑰花放入保溫壺中,以500CC熱水沖泡,加蓋燜10分鐘,後再加入蜂蜜飲用,溫飲。
功效:疏肝解鬱、安定情緒。
2.寧心安神茶
材料:浮小麥5錢、百合3錢、甘草1錢、大棗5顆。
作法:將藥材以1000CC水大火煎煮後,去渣取汁飲用。
功效:寧神安躁、除煩解鬱。
養生之本規律生活及運動 保持平靜、調養心神 
躁症發作的患者,易做出不同於平常身心狀態的行為,例如:衝動購買超出自己經濟能力的物品、晚上不睡覺仍精力充沛、藉由大量飲酒去壓抑高漲的情緒、或自律能力降低做出高風險行為等,加上患者本身缺乏病識感,若是周遭的親友未能及時察覺異狀,有可能釀成難以挽回的遺憾。
除了上述治療方法,保持平靜、調養心神是養生之本。在季節交替時,除了維持身體保暖,也要注意身心方面健康,更重要的是患者應有病識感,認知到自己已經生病了,並積極配合醫師治療、不可擅自停藥,盡量維持規律的生活,避免熬夜,培養規律運動習慣和適合的紓壓管道,避免症狀再度復發。

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武漢肺炎疫情延燒 公衛師能做什麼?_隱形矯正

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武漢肺炎(COVID-19)延燒,考驗台灣防疫能量,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,清明台商返鄉恐需檢疫隔離7萬人,面臨挑戰。台灣公共衛生學會理事長陳保中表示,希望草擬中的《公共衛生師法》盡速通過,建立公共衛生師證照制度,讓台灣公共衛生專業人員可以投入防疫抗戰,減輕醫護人員負擔。

公衛師能做什麼? 公衛專家這樣說

陳保中提到,美國日前CDC發布緊急招募令,招募具有公共衛生專業背景,並有防疫經驗、會中文的美國公民,擔任全美 16 個機場的醫療顧問,而台灣疾管署近日也招募了近百位桃園國際檢疫站助理,要求是醫學、護理背景,其實公衛師的專業和功能有很大不同。

公衛師能做什麼?陳保中提到,目前正在擬定的《公共衛生師法草案》,明定主管機關在緊急事件時,可以調動公衛師協助防疫,扮演很大腳色。

在緊急時,公衛師可做疫調與預警,避免疫情擴散;進行疾病監控與預測,提供防疫政策制定;防疫相關行政體系協調整合;醫療照護體系應變能力規劃,避免照護能量超載;確保環境、職業衛生環境,做好通風、消毒、防護用具使用等;協助社區民眾衛生教育,提升健康試能,避免恐慌。

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至於平時,各地衛生所、健康中心、勞動局,都需要公衛師監測疫情;還可協助醫院和健康照護機構,規劃傳染病感控方案;幫助學校學生健康管理、健康促進;協助建立健康社區環境等,是超越一般醫事人員可以負荷的工作。

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要照顧一群人健康 盼建立公衛師認證

公衛人員和一般醫事人員有何不同?陳保中解釋,一般醫療人員注重個人的診斷和治療;公衛師的核心價值,在乎一群人的健康人權,包含醫院、學校、工廠等。

目前英國早於2003年、美國2008年、歐盟2011年都已經開始公衛師認證考試,而台灣從2000年開始,推行《公共衛生師法》,期盼能建立公衛師證照制度,讓公衛師專業進入社區。因應防疫,日前行政院已經將疫情紓困、預算和公衛師法列為三大優先法案。

「藉由這次疫情,我們可以思考公衛師可以扮演什麼腳色?」陳保中說,由於台灣沒有公衛師認證,很多公衛人才被迫轉行,這次疫情很多醫護人員都呼籲,公衛師法快點過,不然都要垮了。

台灣公共衛生學會理事長陳保中表示,希望草擬中的《公共衛生師法》盡速通過,建立公共衛生師證照制度,讓台灣公共衛生專業人員可以投入防疫抗戰,減輕醫護人員負擔。

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病毒OUT如何提升免疫力? 醫:掌握良好睡眠是關鍵!_隱適美_隱適美

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徐上富醫師表示:睡眠呼吸中止症治療因人而異,最常見的輕症原因就是慢性鼻炎,導致夜間鼻塞,這類病患通常口服鼻塞藥或使用鼻噴劑即可改善;有人是舌頭後倒的問題,透過側睡、枕頭高度的調整都有助緩解。

由新型冠狀病毒(COVID-19)引起的肺炎來勢洶洶,想避免病毒侵襲,就得提升免疫力!而維持免疫系統健全運作的重要關鍵,就是充足且良好的睡眠。那麼到底該如何擁有一個兼具質與量的睡眠?該怎麼做才能越睡越健康呢?特別邀請專業醫師,針對睡眠與免疫力進行深度剖析,替民眾解答。
睡眠影響免疫系統 近20年來多數研究證實
睡眠與免疫力的關係密不可分。北醫附醫睡眠中心檢查室主任暨胸腔內科主治醫師徐上富指出:許多實驗發現,睡眠會影響身體免疫系統的運作。2002年曾有研究顯示,一群長期睡不飽與一群睡眠充足的人,分別施打流感疫苗後,發現長期睡不飽的這群人,流感疫苗的保護效果較差。也有動物實驗發現,剝奪一群老鼠的睡眠時間,最後老鼠都會因免疫力下降而得到各式各樣的感染,在短時間內死亡。說明了睡眠的重要性,會大大地影響免疫力。

兼具質與量才算睡得好 深眠的比例相當重要

徐上富醫師說明:「睡眠」分為淺眠、深眠與快速動眼期。想要擁有良好的睡眠,除了要有一定的睡眠時間外,也需要良好的品質,也就是深眠期的時間,深眠對解除疲勞才有較大的作用,正常成年人一晚深眠時間通常是占20%到25%。例如:失眠、睡眠呼吸中止症患者,就算能夠睡到7個小時,但往往深眠期的比例卻很低,有些病患來做睡眠檢測,常發現深眠期的比例連10%都達不到,甚至有少數根本沒有深眠期。若整晚都處在「淺眠」,即使睡了8、9個小時也徒勞無功,第二天起床後還是昏昏沈沈,不佳的睡眠品質,就無法有效地提高身體免疫力。

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當牙齒斷裂至牙齦下方時,必需先施行「牙冠增長術」將完好的齒質暴露出來,如此假牙才能做好。

型冠狀病毒疫情延燒 居家睡眠檢測儀器成首選

徐上富醫師說明,若是睡滿7、8小時,白天還是常感到疲倦、晚上有明顯打呼現象,甚至有被觀察到有時呼聲還會中斷,起床時口乾舌燥,都強烈暗示可能患有睡眠呼吸中止症。若出現疑似症狀,建議進行篩檢,一種方式是前往醫院睡眠中心的檢查室過夜檢查,或是選擇較方便的居家睡眠檢測儀器,能夠紀錄五大重要訊息,包括呼吸偵側、脈博、血氧濃度、鼻腔氣流及打鼾情形,也可以得到良好且準確的監測。
近期因為新冠肺炎(COVID-19)疫情持續延燒,不少人臨時取消醫院的睡眠檢測,大約占了2成的民眾。通常患者的睡眠問題都存在許久,不會因延遲檢查數週而影響太大,但若是一直置之不理,長期下來會對身體健康造成極大的影響。

睡眠障礙好困擾 醫:治療因人而異,需對症下藥
長期睡不好就需對症下藥。徐上富醫師強調:病因若是焦慮、憂鬱相關,睡前使用抗焦慮/抗憂鬱藥物或是安眠藥會對失眠有所助益;但若是因嚴重的睡眠呼吸中止症而淺眠睡不好,甚至失眠的患者,自行服用安眠藥,而不去治療呼吸中止症,雖然可以一覺到天亮,卻無疑是飲鴆止渴,第二天起床後依舊昏昏沈沈,覺得沒有睡飽。
徐上富醫師表示:睡眠呼吸中止症治療因人而異,最常見的輕症原因就是慢性鼻炎,導致夜間鼻塞,這類病患通常口服鼻塞藥或使用鼻噴劑即可改善;有人是舌頭後倒的問題,透過側睡、枕頭高度的調整都有助緩解。但較嚴重的睡眠呼吸中止症患者,往往是多因性的,要考量睡覺時使用「正壓呼吸器」,大幅降低夜間呼吸中止的情形發生,可以獲得良好的改善。

最後徐醫師提醒大家:近期進出人多且封閉的公共場所,一定要配戴口罩,勤洗手,睡飽睡好,讓免疫力維持在良好狀態,就不用擔心病毒的威脅!

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七旬翁聽力退化險失聰! 醫師妙手微創重建_隱適美

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固定假牙的邊緣位於牙齦下太深 臨床牙冠太短

據研究指出,逾65歲約有1/3的人聽力漸差,聽力障礙成因很多,台北慈院耳鼻喉科黃韻誠醫師說明,病患來到耳鼻喉科,必須先檢查耳膜的完整性再透過純音聽力檢查評估聽神經退化及受損程度,最後輔以電腦斷層確診病變位置。

70餘歲的游老先生自幼左耳失聰,僅靠右耳與外界溝通。曾於當兵時期針對左耳動過兩次鼓膜成形術,輔以助聽器仍無效。日前右耳聽力退化嚴重,四處求醫不見好轉,絕望之際欲申請殘障證明,輾轉來到台北慈濟醫院,經耳鼻喉科黃韻誠醫師確診為右耳鼓膜破裂、左耳聽小骨錯位合併聽神經退化,造成「混合性聽力障礙」,予以微創手術治療,術後聽力大幅進步,回歸正常生活品質。

逾65歲約1/3人聽力漸差 障礙成因需檢查判別

※女性染淋病難察覺延誤就醫恐導致不孕

男性80%有自覺症狀,於感染後2至7天,會有尿道流膿、灼熱、刺痛、排尿疼痛等症狀

據研究指出,逾65歲約有1/3的人聽力漸差,70歲以上,約四成人口聽力出現問題;85歲以上則超過五成患有聽力障礙。聽力障礙成因很多,黃韻誠醫師指出,65歲以前聽力退化者多為基因遺傳、突發性聽神經受損或中耳問題,65歲以後三成患者則因早期慢性中耳炎未妥善治療導致;部分患者因慢性退化、環境噪音或疾病等因素,引起外耳、中耳、內耳聽神經等部位病變,造成聽力障礙。

黃韻誠醫師說明,病患來到耳鼻喉科,必須先檢查耳膜的完整性再透過純音聽力檢查評估聽神經退化及受損程度,最後輔以電腦斷層確診病變位置,遂依受損部位區分成「傳導性聽力障礙」、「神經性聽力障礙」或「混合性聽力障礙」。
神經性聽力障礙難醫治 傳導性疾病可手術治療
神經性聽力障礙,是因內耳感覺細胞或神經纖維退化,使聽神經難以將聲音從內耳傳到大腦。黃韻誠醫師指出,大部分無法藉由手術獲得醫治,而傳導性聽力障礙多因鼓膜穿孔、中耳積水、聽小骨斷裂、珍珠瘤等中耳的病變,可藉由手術和藥物治療改善症狀;混合性聽力障礙則是同時存在神經性與傳導性聽力障礙。

黃韻誠醫師說明,耳朵包括外耳、中耳、內耳,中耳含三塊聽小骨(錘骨、砧骨和鐙骨)及顏面神經、耳咽管等。介於外耳道和中耳之間有一層半透明的圓形薄膜,稱之鼓膜,能接收聲波產生震動,牽動旁邊的聽小骨鏈,以達到聲音的傳遞。當鼓膜及聽小骨因外力、基因或疾病導致破損時,即須透過手術治療。
微創聽小骨重新塑形 鼓膜修補術後隔天即出院
黃韻誠醫師表示,手術會在全身麻醉下進行,以微創方式由外耳道進入中耳,翻開耳膜後,檢查聽小骨是否有鬆脫、錯位或硬化情形;若是確定聽小骨病變則為其重新塑形,製造全新的聽小骨鏈。
而後進行鼓膜修補,取出外耳的筋膜作為鼓膜生長的介質,令其藉著介質向中央持續生長,術後一至三個月即可癒合。相較傳統耳後切開手術,微創手術後隔天即可出院,術後無須包紮,做到傷口小、疼痛少和復原快的效果。

黃韻誠醫師特別呼籲,做好聽力保健,應避免長時間處於高分貝環境,若有聽力退化情形務必及早就醫,避免延誤治療。

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UNC創新平台 苡樂與矽谷共同開啟醫材創新合作模式_隱適美

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苡樂股份有限公司赴美國矽谷在柏克萊及史丹福舉辦UNC公開說明會,和MaxConnect Medical Inc.、Leadwin Precision Technologies, Inc.簽署MoU

人類最大的威脅是疾病與老化,藥品與醫材是科技所提供的武器。為了讓醫療現場遇到的問題都能有創新的解方,等價的經濟報酬,由醫材連續成功創業家洪一平先生與科技部STB/RAISE計畫栽培之種子人才湯孝威博士等專家團隊所成立的苡樂股份有限公司,組成生醫經理人團隊運作加速器與創新平台。

UNC創新平台 為台灣留才、為醫療創才

從苡樂開始營運以來,已經投資五間醫材通路與研發公司,董事長洪一平提出了「通路選題、專業分工、生根台灣、量產全球」為宗旨,並以永續經營的目標陸續導入公司治理與內部控制,靈活運用生醫經理人之專長加速所投資之公司,也在過程當中為產業育才、為台灣留才、為醫療創才。

洪一平指出,創新平台Unmet Need Club(UNC)成功將台灣居於全球領先的臨床服務能量、高科技產業價值鏈、及醫材供應鏈,以開放式創新的模式建立,加速臨床資訊流傳遞,建構獲利的商業模式為目標,促進科技創新進入醫療,解決人類老化與疾病所產生的問題。

今年2月苡樂赴美國矽谷在柏克萊及史丹福舉辦2場UNC公開說明會,會中分別和MaxConnect Medical Inc.(MCM)、Leadwin Precision Technologies, Inc.(LPT)兩家企業進行MoU簽署儀式。建構台灣與矽谷創新醫材價值鏈及美國市場的對接橋梁,將醫療器材創新的能量導入國際市場。

美國選題、台灣執行 台灣醫創發展新方向

隨醫生的工時越來越長,所得卻不見得正向增加,醫材新創,顯然是第一線醫生與接觸臨床環境的人才,可投入的最佳發展方向。同時,讓醫療需求被滿足,更是完善台灣醫療產業,不可或缺的環節。

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台灣有居於全球領先的臨床服務能量,更有在全世界佔有重要優勢地位的精密機械產業與電子代工產業,且在政府長期的投資推動下,終於有了益安生醫授權成功的範例。用微笑曲線來分析,台灣有足夠滿足全球市場的研發能力與製造的能量,而關鍵缺口在於國際市場以及產業價值鏈的切入。

在中美之間的貿易衝突與全球老年化的趨勢,目前武漢肺炎所將造成全球國家之封閉,此外國際大廠持續在尋求品質與成本合理的製造基地,美國醫材創新動能也因資金排擠而停滯。在這些機會底下,台灣的高品質人才以及有效率的製造有機會成為全球醫材創新與量產基地。UNC@Silicon Valley將建立「矽谷選題、台灣執行」模式,以台灣成本取得矽谷估值,減低醫材創新的投資風險,也實現醫師發明家、執行團隊與投資人合理的經濟報酬。本場會議中,由湯孝威博士代表說明苡樂生醫經理人、加速器以及UNC創新平台外,詹益鑑博士分享渠對於矽谷Ecosystem的解析以及台灣的SWOT做了闡述,陳兆煒博士則分享渠參與Stanford擔任Global Biodesign Faculty的體驗以及北醫在台灣設立Biodesign Taiwan的規劃與策略。

MCM(MaxConnect Medical Inc.)公司CEO Steve Wu 吳修明以他個人在美國研發型醫療器材公司經歷了五次公司上市跟被併購的經驗,來說明該公司所組成的「矽谷醫材價值鏈專家群」,其專家群之專業領域包含研發、專利、法規、財務、市場以及上市或被收購策略等。

吳修明表示,上述未來將與苡樂在UNC的架構下策略合作,苡樂將運用台灣醫療器材供應鏈能量,快速將臨床端需求轉換成創新產品價值,同時MCM將部分在UNC平台上優選過的公司用「矽谷方式」將其整理以及包裝讓其成為具矽谷價值及矽谷架構的國際型公司。

LPT公司CEO York Peng指出,在工業4.0趨勢下導入AIoT之觀念,開發可雲端自動化、快速、歸納、連結、容易落實之軟體,該軟體將可協助公司提升效率、減少成本、落實管理,並提供完整文件版本控管。在此合作架構下,該軟體已經在苡樂所投資之公司內開始導入並測試驗證渠效能,藉由使用者回饋持續優化渠介面,未來將可成為ISO13485規範導入專家、認證審查幫手、知識鏈結管家。 

UNC創造醫療器材 創新價值鍊

Unmet Need Club創新平台(UNC)以運用開放式創新共同選題、共同投資、共同輔導、共同獲利作為思考主軸,透過醫療科技創新流程(Biodesign)的方法,進行可行性評估產出最好的「未被滿足的需求」(Unmet Need),同時UNC也擔任天使投資人(Angel Investor)投資醫師和生醫經理人成立UNC新創公司,以The Foundry加速器的方法導入專業分工加值加速新創公司。

UNC創新平台與美國價值鍊的合作,展現了台灣醫材創新的無限潛力,這樣一支創新醫材探險隊,不僅為醫療第一線人員帶來價值提升的發展前景,更將致力於讓醫療需求被滿足,讓全球的醫療產業更加完善。

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※專業牙科,隱適美矯正專家,教你正確清潔口腔

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檢測新冠病毒都靠「他們」 醫檢師工會預警人力配置_隱適美

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武漢肺炎(COVID-19)延燒,在各實驗室一群醫檢師默默操作檢體,臺灣醫檢產業工會理事長郭沂蓁醫檢師受訪指出,醫檢師人力長期吃緊,當疑似檢體量上升時,擔心影響檢驗能量,呼籲未來以「檢體量」來配置醫檢師,改善醫檢環境,緊急防疫時才有動員能量。

「一人確診,可能有另外上百人要篩檢,若未來病例增加,檢驗能量會更加吃緊。」武漢肺炎(COVID-19)延燒,在各實驗室一群醫檢師默默操作檢體,臺灣醫檢產業工會理事長郭沂蓁醫檢師受訪指出,醫檢師人力長期吃緊,當疑似檢體量上升時,擔心影響檢驗能量,呼籲未來以「檢體量」來配置醫檢師,改善醫檢環境,緊急防疫時才有動員能量。

疑似新冠病毒檢體量增 醫檢人員負擔增

台灣防堵社區傳播發生,醫護全體總動員,臺灣醫檢產業工會肯定政府防疫措施,宣示全力配合。工會指出,新型冠狀病毒是基因檢驗,最花時間和人力的程序是抽取病毒的核酸,每一支樣本約需花費2-3小時,核酸抽取完成後才能交給儀器分析,完成檢驗總共要耗時4小時。一組9人醫檢師團隊一天分3時段收檢體最多約可處理120支樣本。

「因應疫情檢體量上升,有部分實驗室,反應作業時間比平常多出1.5倍。」不過郭沂蓁提到, 醫院醫檢師人力的計算,一直是依據病床數進行計算,卻忽略了來自急診、門診的檢體量,醫檢師人力與工作量並不成正比。因此當檢體數量一時大增時,確實是會有人力上的壓力。

工會籲重視醫檢師人力 以檢體量配置

兒童益生菌了解知多少?

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郭沂蓁進一步說明,像是護士採「護病比」─依照病人數配置護士,而藥師以處方籤來做人力評估,例如一天80張處方籤配置一名藥師,醫檢師應比照辦理,以「一天多少檢體量來配置醫檢師」,才是合理的人力配置。。

郭沂蓁指出,不太合理的人力配置,造成醫檢師作業負擔大,不僅影響檢驗品質,更造成醫檢師勞動環境不佳,越來越少畢業人才願意投入醫檢行列,形成惡性循環。他建議,急診、門診都要配置醫檢師,而疫情期間檢體量上升,也應該要有相對應編制,對於醫檢環境才是好的發展,「否則醫檢人才不斷流失,緊急防疫時從哪調動醫檢人才?」

至於醫檢師防疫物資是否充足,郭沂蓁說,目前醫院提供醫檢師一天約2副口罩、手套,但醫檢師要直接面對病人抽血,更要接觸病人檢體,也是高風險族群,希望檢驗部門盡量不要限制醫檢師裝備使用。

郭沂蓁提醒,醫檢師從事新型冠狀病毒的高風險檢驗作業時,一定要嚴守實驗室生物安全規範,避免自己被感染。正確採檢才能有正確的檢驗結果。

全民防疫 工會:醫檢師全力以赴

因應疫情,臺灣醫檢產業工會呼籲,方便醫療院所的人力調度和排班,建議勞動部可暫時適度放寬對醫療院所工時的要求。但長期而言,改善基層醫檢師薪資結構與工作量不成比例的問題,讓更多人才投入醫檢行列,是維持防疫能量的關鍵。

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日行「這項飲食」 這六大類吃出高防禦力_紫錐花,紫錐菊

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建議每天均衡攝取六大類食物,每一類食物多樣化,一天吃的食物種類要15種以上;但要避免只攝取某一類食物或加工食品。

武漢肺炎鬧得人心惶惶,除了正確洗手戴口罩外,更要「均衡飲食」顧好免疫力:英國肯特大學2016年發表於《American journal of lifestyle medicine》期刊的研究指出,均衡飲食是增強免疫力並降低感染風險最務實的方式之一。董氏基金會建議每天均衡攝取六大類食物,每一類食物多樣化,一天吃的食物種類要15種以上;但要避免只攝取某一類食物或加工食品。

雖然許多人都聽過「均衡飲食」原則,但卻常常誤解而吃錯!董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說明,「均衡飲食」是指六大類食物都要攝取、每一類食物多樣化攝取不同的食材,但零食、糖果、飲料等較不健康的食品所含營養素很少就不能算在六大類食物裡。

舉例:如果一天中只有吃含多種蔬菜的沙拉,並不算是均衡飲食,因為只攝取到蔬菜一類食物;同種食物但不同烹調方式或調味也不算是食物多樣化,例如炒豬肉絲、咖哩豬肉或經過加工的香腸、熱狗、貢丸只能算成1種食物;也要避免為了攝取多樣化而獲得更多熱量。

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另外,對於銀髮族來說,均衡多樣化攝取六大類食物不僅與免疫力相關,多項國內外研究亦指出飲食多樣化對銀髮族的好處還有營養素的攝取量越高,死亡風險越低、憂鬱傾向較低、記憶力、判斷力、表達和理解等認知功能較佳,以及,可預防失智。

不過,許惠玉也提到,2017年《臺灣老年醫學暨老年學雜誌》研究指出,國內有高達8成7的銀髮族一天吃的食物種類未達到15種;最新國民營養調查也發現銀髮族:鈣、維生素E、維生素D、鋅及鎂攝取不足的比率達5~7成。

許惠玉強調,現代人雖然常吃得很富足,但卻是熱量過剩、營養不足也不均衡,建議應注重飲食多樣化,以避免營養素缺乏,並獲得較多的蛋白質、維生素及礦物質,除預防失智,有助身心健康,更在平日就打好身體抵抗力基礎;如武漢肺炎治療目前沒有特效藥,靠的是人體自我防禦能力,要注意充足睡眠、規律運動、均衡飲食多樣化,增強內在保護網並降低風險。

(文章授權提供/常春月刊)

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美容治療前先溝通 避免與期待落差太大_過敏原檢測

過敏原檢測 – 你的營養,可能是孩子的毒藥!

從小就患有嚴重過敏的高檢師,包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病,狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑,那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺,我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

民眾在選擇任何美容治療時,除了了解各種儀器與治療方式的特色,也應選擇適合自己的治療方式,才不會造成不合理的期待。

你也想透過皮膚美容治療,讓自己更增添自信嗎,但面對市面上無處不在的美容廣告,加上許多的美容療程,就怕一不小心失去理性判斷,接受了一些無效或沒有必要的治療,甚至擔心遇上專業訓練不足的醫生,恐埋下引發併發症的風險,因此皮膚科醫學會邀請皮膚美容外科專家們合力撰寫《皮膚美容聰明選:治療前,請先聽聽25位皮膚科專家建議》一書,可望提供民眾在追求美容治療時最佳的參考書。

了解自己需求 選擇適合的美容治療

首先,接受皮膚美容治療前,應了解自己需求且知道諮詢哪些問題,尤其若能對於各種美容術式的儀器、原理、效果,甚至帶來的風險能多份了解,就能與醫師擁有更良好的溝通,降低不滿意的結果發生,像是所謂的飛梭雷射,其實是一種雷射技術,透過將整面的雷射光能量集中在數十個分散的小點,使熱能只作用光點上,這時周圍的皮膚就能減少熱傷害,加速恢復效果。

皮秒雷射具飛梭效果 刺激膠原蛋白新生

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至於熱門的皮秒雷射,則是利用不同波長的雷射來除斑和除刺青,若搭配蜂巢透鏡或聚焦透鏡,就能達到飛梭效果,有效刺激膠原蛋白新生,相較傳統治療色素斑的雷射,則需利用較高能量,因此術後容易結痂,部分人也會經歷反黑過程,才會自然退去;不管雷射、光電或是音波,都是將機器能量在皮膚組織裡轉換成熱能,製造局限性、可控制的熱傷害,破壞想要去除的色素,或刺激膠原蛋白再生,達到回春效果。

熱傷害效果佳 也可能造成過度刺激

但要注意,熱傷害原本就可能會造成過度傷害、過度刺激,甚至有產生疤痕風險,但相較使用能量越低、傷害越小,效果也會跟著打折,且治療療程完成後,通常得需經歷一段修復時間才能達到穩定效果,因此民眾在選擇任何美容治療時,除了了解各種儀器與治療方式的特色,也應選擇適合自己的治療方式,才不會造成不合理的期待。

注射肉毒桿菌 效果僅幾個月得重複施打

此外,這幾年竄起的微整形術式針劑注射,雖美容效果不是永久但效果仍不錯,像注射肉毒桿菌毒素,會幫助停止動態紋的表現,還能抑制出汗,但效果僅維持幾個月,仍得重複施打,且施打的劑量或部位若有偏差,則會造成表情過於僵硬等副作用,《皮膚美容聰明選:治療前,請先聽聽25位皮膚科專家建議》書中也提到,各種常見的玻尿酸,各有其特色,因此民眾選擇前,都應先與醫師討論溝通後再決定。

資料參考:《皮膚美容聰明選:治療前,請先聽聽25位皮膚科專家建議》時報出版

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因應下階段防疫 台北市府「超前部署」搶先看_隱適美

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防疫工作不能僅做單點思考,必須整體規劃,亦認為下階段防疫重點將在「醫療院所」、「照護機構」、「學校」、「社區」、「私部門」及「公部門」等六個場域。

雨綢繆規劃出20個「超前部署」方案。台北市政府指出,防疫工作不能僅做單點思考,必須整體規劃,亦認為下階段防疫重點將在「醫療院所」、「照護機構」、「學校」、「社區」、「私部門」及「公部門」等六個場域。

隱適美前後矯正對照圖

最微創的方法進行必要的手術治療 , 用更隱微的方式推動牙齒位置來改善齒列, 讓治療的過程猶如舟楫過水 , 不留痕跡 , 達到『貌似天生 , 但愈全』 的境界

臺北巿政府表示,「超前部署」方案包括醫療院所防疫量能之啟動與防疫措施提升;考量照護機構以收住老年人為主,必須加強防疫措施,降低住民感染風險;為學校可能大規模停課,規劃各項因應措施;社區防疫方面,因應大量隔離/檢疫者的之措施、前進指揮所之設置、環境清消之強化,及備援隔離/檢疫場所之規劃;對捷運、飯店旅館、大型活動、企業防疫措施之建議與提升;市府各單位員工之防疫措施、異地/居家上班、人力備援作業及捐贈物資收受與發送之規劃。

臺北市政府因應嚴重特殊傳染性肺炎應變會議,每週一、三、五召開,迄今已召開多次會議,上述20個「超前部署」方案,將於會議中討論、修正,並依防疫需要逐一落實。

圖片

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笑齦矯正,更多照片案例

當牙齒斷裂至牙齦下方時,必需先施行「牙冠增長術」將完好的齒質暴露出來,如此假牙才能做好。

高齡血癌無藥醫? 救命標靶藥台灣也有了!_咖啡酸衍生物

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venetoclax可以單純使用在急性骨髓性白血病人的治療上,也可以配合委丹扎一起用,全程可以不需要化療,也不需要基因檢測分型,直接標靶藥物治療,即有機會讓血癌病人的病況達到緩解,是一種新的治療選擇。

癌症蟬聯10大死因第一位已經數十年的時間,一般人聽到癌症都聞之色變,而血癌又是其中特別的一種分類。其不像肺癌、大腸癌等有分期,因為人體全身都有血液,一旦血液內出現癌細胞,就是全身都有了,所以,血癌一發現就是第四期、末期的意思。

血癌有4種 65歲以上罹病率為萬分之1

血癌可分為急性骨髓性白血病、急性淋巴性白血病、慢性骨髓性白血病、慢性淋巴性白血病。臺北榮總內科部血液科高冠鈞醫師說明,慢性白血病病程較和緩,從發病到死亡至少5-6年以上的時間,屬於廣義的血癌;醫界講的血癌,指的是急性白血病的部分,即狹義的血癌,也就是急性骨髓性白血病和急性淋巴性白血病。

其中,急性淋巴性白血病是小朋友常見的血癌;成人血癌多數都是急性骨髓性白血病;依據世界性的流行病學統計資料,每10萬人約3-4人罹患血癌,65歲以上則增加到萬分之1。

血癌治療60歲為分界 國內健保標靶藥適用有條件

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對於血癌的治療,美國國家癌症研究中心NCCN標準治療指引,以60歲為分界,60歲以下的年輕病人以標準治療,即化療、骨髓移植;60歲以上的長者,建議安寧治療或參加臨床試驗,讓病人嘗試新藥。

直到3-4年前美國FDA才核准兩種標靶藥,目前只有學名是venetoclax的藥物引進台灣,高冠鈞醫師指出,雖然venetoclax可用在急性骨髓性白血病、慢性淋巴性白血病,不過,國內健保只核准venetoclax使用在染色體17p有突變的慢性淋巴性白血病患身上。

venetoclax結合委丹扎 平均可延壽1年半

依據歐美跨國性多家醫學中心venetoclax結合委丹扎的研究,75歲以上急性骨髓性白血病患的完全反應率是73%,平均存活期是17.5個月,平均可延長1年半的壽命。

高冠鈞說,如果沒有用藥,急性骨髓性白血病的自然病程約6個月以內,臨床經驗上,完全不治療的病人,從診斷到死亡很多是1個月以內的事情,所以,不分好壞基因的治療,平均17.5個月,算是非常驚人的成效。

生命不絕望 60歲以上血癌病患用藥新選擇

對於venetoclax的藥物副作用,以高冠鈞的使用經驗來說,部分病人可能會出現和化療一樣的噁心、嘔吐、血球下降等症狀,但出現感染的比率比化療低。而venetoclax可以單純使用在急性骨髓性白血病人的治療上,也可以配合委丹扎一起用,全程可以不需要化療,也不需要基因檢測分型,直接標靶藥物治療,即有機會讓血癌病人的病況達到緩解,是一種新的治療選擇。

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※矯正牙齒也能很低調,隱適美讓美沒有距離

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