加速新冠病毒疫苗上市 啟動「人體攻毒試驗」道德嗎?_總咖啡酸衍生物

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生命倫理學專家Nir Eyal日前在發表預印論文提出一個大膽想法:「人體攻毒試驗」,用病毒感染人體來實驗,加速疫苗研發,快來看看Nir Eyal在權威期刊《自然》的訪談。(圖示為新冠病毒感染細胞情形。Credit: NIAID)

新冠肺炎席捲全球,疫苗被視為終結大流行的終極解方。首例疫苗已進入試驗,然而研發曠日廢時,必須經歷第三期大規模研究,長時間觀察接種疫苗的族群才能得到結果。對次,生命倫理學專家Nir Eyal日前發表預印論文提出一個大膽想法:「人體攻毒試驗」,用病毒感染人體來實驗,加速疫苗研發,這合乎道德嗎?快來看看Nir Eyal在權威期刊《自然》的訪談。

為何新冠病毒疫苗要進行「人體攻毒試驗」?

美國羅格斯大學大眾生物倫理中心與哲學系科學倫理學家Nir Eyal表示,原因就在於疫苗更快可實際使用,他解釋,疫苗研發在第三期試驗最費時,一組人施打疫苗,一組人僅打安慰劑,科學家透過兩者的感染率差異,評估疫苗效益。然而,疫情期間,受試者生活中都會做好隔離等防護措施,要花很多時間才能觀察到結果。

所謂「人體攻毒試驗(human challenge studies)」,是挑選約100名自願者感染病毒,觀察接種疫苗是否能免於感染,因此受試者人數更少,時程更短。

過去有以病原體感染健康人體實驗的先例?

Nir Eyal提到,這對於致死率低的病原體很常見,包含流感、傷寒、霍亂和瘧疾。感染致命病原體也有過先例,但這些實驗都有相同目的:確保安全。

研究如何進行?

Nir Eyal說明,候選疫苗一定要通過初步試驗,能引起人體免疫反應。接著,招募低風險的自願者(年輕力壯),給予安慰劑或疫苗後,等待疫苗生效,然後讓他們暴露病毒。最後,觀察疫苗組是否表現較佳,可能是病毒量、症狀出現時間或感染跡象。

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受試者有何風險?

Nir Eyal強調,必須挑選年輕力壯的受試者(25-40歲),可大大降低風險。此外,實驗者必須頻繁注意受試者是否感染,若有感染立刻接受最出色的治療,包含所有可能候選藥物。

因此,受試者的總體風險可能比想的還低,甚至比實驗外被感染的人接受正常的醫療系統救治的風險低。

符合道德嗎

Nir Eyal認為,所有受試者都是自願的,重點是他們的選擇是否理性,必須確保他們知情同意且沒有誤解任何資訊。事實上,人是會做出利他的決定的。這類研究雖然引入風險,但也排除風險,雖無法評估確切的整體風險,但即使基於私利,選擇自願參與試驗應該也是一種合理的決定。

此外,Nir Eyal指出,社會本身就常常要求一些人士陷入風險,例如醫護人員,其實也陷入感染的風險中。因此,臨床試驗本身的目的,即是降低風險,並在風險和社會貢獻之間取得平衡。在這種情況下,疫苗可能是人類社會擺脫經濟停滯與大量死亡之間的唯一途徑。

該給受試者金錢補償嗎? 會擔心剝削弱勢嗎?

Nir Eyal認為,該研究應受到民眾高度信任,不應該給予自願者太高的金錢報償,以免剝削窮人。並提醒試驗必須遵循規則,合乎道德規範,否則在論文數據發表會遭遇許多困難,反而影響疫苗上市。

參考資料:

健康醫療網:

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甩開疫情焦慮情緒 走向正循環使用「三個它」 _酒糟皮膚炎

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草屯療養院臨床心理師許嘉宏表示,擔憂疫情的想法引發焦慮情緒,只要去覺察看見及改變,有助擺脫「想法與情緒」迴圈舊有的習慣性。

新型冠狀病毒席捲全球,成為最近兩個月最被大家所關注的話題。新型冠狀病毒是大眾不認識也不熟悉的病毒,但傳染力非常強大,對全球造成極大的壓力。防疫的相關商品紛紛造成大缺貨,金融市場也大受影響,金融投資大師巴菲特說:「這是他花了 89 年才經歷到的市場恐慌」。這個百年一見的災難衝擊民眾的心靈,這種面對疫情的不確定性,正是焦慮與恐慌的來源。
情緒以想法來餵養 教它不要怕它

草屯療養院臨床心理師許嘉宏表示,擔憂疫情的想法引發焦慮情緒,而焦慮情緒又引發負面想法,負面想法進一步引發恐慌情緒。這種「想法與情緒」迴圈正是在面對不確定情況下,引發恐慌情緒的主要原因。情緒需要想法來餵養,越餵養越壯大,尤其本來個性較比較容易焦慮的人,更是容易在不確定感下觸發越想越可怕的焦慮迴圈。面對這種恐慌情緒,你可以嘗試以下方法:

1.覺察它(身體感受)可能是身體感受躁動、胸悶,或是覺得鬱悶、焦躁

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2.看到它(想法蔓延) 不再沉浸在疫情變化的預測或想像中,因為過去沒有人有經驗,預測跟想像都可能不是事實,只需「把想法當成只是一個想法」,不隨想像起舞,無端的想像會帶出更多焦慮。

3.改變它(聚焦他處取代想法) 可以做一些讓自己更平靜的事,也可以嘗試注意呼吸過程的每一瞬間,取代餵養負面想法給情緒,沒有材火的情緒自然起不了反應。

以上3個過程其實不難,但是你要嘗試開始練習,去改變「想法與情緒」迴圈之間舊有的習慣性。
「正念減壓療法」 避免情緒被淹沒

新冠肺炎不會是世界上,最後一個讓人心慌亂的事件,我們對世間的災難有時真的無能為力,但正如正念減壓療法創始人喬卡巴金說所說:「生命的本質是苦樂交融的過程,即使在最艱困的環境中,我們仍可以跟所有層面的自己和平共處」。如何跟自己和平共處,避免讓情緒淹沒自己,才能有機會用善巧有智慧的方式回應新冠肺炎帶來的壓力。

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職業倦怠揮之不去 這4類人該如何解套?_總咖啡酸衍生物

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「職業倦怠症」大致會表現在生理和心理兩個方面。

「職業倦怠」一詞最早出現於20世紀70年代的西方國家,這是一種因工作而導致的心理問題。「職業倦怠症」大致會表現在生理和心理兩個方面。生理上的表現為,注意力分散、記憶力下降、反應遲鈍、行動遲緩、吃不好睡不飽、精神恍惚等。心理上的表現則為逐漸失去工作樂趣、缺乏熱情、對辦公場所有強烈排斥感、恐懼感;對工作產生厭倦感、工作過程中極易產生疲憊感、對工作中的新奇事物敏感度降低等。

哪些人最易出現職業倦怠症?
1)教師、醫護工作者等助人的職業,當助人者將自己的內在資源耗盡而沒能及時補充時,就會引發倦怠。

2)一些剛畢業的大學生為了趕緊找到一份工作,常漫無目的地四處撒網,最後糊裡糊塗進入職場工作,根本沒仔細思考自己究竟喜歡什麼工作,這樣也很容易迅速出現職業倦怠症。

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3)凡事追求完美主義的工作狂。這類型的人容易緊張,情緒急躁,進取心強,在外界看來好像衝勁十足,就像永不斷電的長效電池。但實際上身心狀況已超支付出,導致了身心的倦怠。

4)工作負擔過重、缺乏工作自主、薪資待遇不符合期望、職場的人際關係疏離,這些都會變相引發「職業倦怠症」。

如何消除職業倦怠症?
在人生的不同階段,大部分的人都會產生短暫的職業倦怠心理。如果職業倦怠的心理持續時間較長,可用以下方式進行調適,否則後果是非常嚴重的。

1)習慣於多元思考,學會欣賞自己,善待自己。當遭遇挫折時,更要善用多元思考來幫助自己看待問題所在。
2)休個假,喘口氣,讓自己心情放鬆一下。
3)適時進修,加強自己的實力。
4)保持運動的好習慣。運動能讓體內血清素增加,有助於睡眠,才能帶來好心情。
5)尋找人際網路支援。除了同事,人還要有其他可互相談心的朋友。
6)不怕說出困難。當遇到困難要說出來,傾聽者不一定能幫你解套,但這是抒發情緒最有效的方法。
資料來源:

(文章授權提供/優活健康網)

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血糖控制好,新冠肺炎不驚慌 醫師建議糖友這樣做_酒糟皮膚炎

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陳瓊雅醫師指出,自我血糖監測有助於加深病患對血糖高低的認知,使病患與照護者更有治療參與感,根據數值來調整藥物和生活方式,不僅治療更個人化,也能有效的提升糖友的血糖穩定。

新冠肺炎疫情間,糖尿病友皮皮剉,如何保安康?新陳代謝科醫師陳瓊雅表示,血糖長期控制不佳,增感染和加重疾病的風險,建議糖友定期監控血糖來調整用藥和生活方式,可選用國際認證ISO 15197:2013等血糖機,若血糖過低(70mg/dL)應補糖,過高則多喝水,並多洗手、戴口罩,定期服藥回診,善用「糖尿病共照網」,基層診所也能提供完善服務。

新冠肺炎來襲 糖尿病友有何風險?

陳瓊雅醫師表示,糖尿病可視為身體在慢性發炎的情況,因為高血糖和胰島素阻抗而降低免疫功能,比常人更易感染,尤其是長期控制不良的病患。

此外,血糖長期控制不佳也易有慢性併發症,這類年長的病患,或有慢性共病,如糖尿病、心血管疾病等,感染新冠肺炎比較容易變得更嚴重。因此,醫師強調,做好血糖控制,是降低急性感染或慢性併發症的關鍵。

血糖要監控 目標值有這些

陳瓊雅醫師指出,自我血糖監測有助於加深病患對血糖高低的認知,使病患與照護者更有治療參與感,根據數值來調整藥物和生活方式,不僅治療更個人化,也能有效的提升糖友的血糖穩定。

根據中華民國糖尿病學會,建議糖化血色素應低於7.0 %,空腹的血糖目標值為 80-130mg/dl,餐後血糖目標值為160mg/dl 以下。

血糖機怎麼選 醫師提這幾大要點

血糖機如何選?陳瓊雅醫師建議,選用血糖機要避免過大的誤差值,可注意標示國際認證ISO 15197:2013 或是美國FDA、歐盟CE及ISO 9001等驗證血糖機。此外,除體積適中便於攜帶外,在操作方便上,可注意自動記錄、字體大小調整、採血量少、自動校正和免調碼等特點,若怕痛也可考慮AST(其他部位)採血功能。

陳瓊雅醫師說,台灣已有許多血糖機品牌,所需血量少(0.3-1uL)、測試時間短(4-5秒)、記憶組數多(400組以上),體積重量也都輕巧,「如果工作繁忙,驗血糖不用等,有的血糖機甚至有二次採血功能,不用再扎針,並減少試紙浪費。」

此外,醫師提醒腹膜透析病患,有些透析液會干擾血糖測試,可注意適用腹膜透析的血糖機。

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新冠肺炎疫期間 糖友自主健康管理清單

陳瓊雅指出,糖友日常注意事項與一般民眾無太大差別,都應注意個人清潔衛生:

1自我防護(勤洗手、戴口罩、不群聚)。

2良好生活習慣(均衡飲食、每周至少運動5次,每次30分鐘)。

3血糖監測(餐前血糖80-130 mg/dl;餐後2小時血糖<160 mg/dl)。

4確保身心狀況(若有壓力、焦慮,尋求家人、朋友協助,或諮詢醫療團隊)。

5按時服藥(按醫囑吃藥或打胰島素;藥用完,領慢箋患者可優先至社區健保特約藥局領藥或應用醫院藥來速)。

6回診追蹤(做好個人防護定期回診,初期發病且血糖穩定者,可優先選擇社區診所,另居家隔離或檢疫者,可聯繫縣市衛生局,透過視訊方式就醫)。

陳瓊雅醫師提醒,飲食也是糖尿病照護的重要部分,國際糖尿病聯盟建議,可選用低GI食物,減少高油、高糖、高澱粉的食物,多吃綠色蔬菜,選用精益蛋白質,如魚肉、雞肉、蛋奶豆類等。

此外,疫期還是要運動,可去戶外空曠的環境,若年紀大,活動力不好,也可在家運動,比如在室內走路,每次逾30分鐘,達有一點點流汗的程度即可。

善用基層診所 陪伴糖友度過疫情

陳瓊雅醫師說,基層診所有就近性、就醫方便性、等待時間少等優點,目前有糖尿病共照網,包含醫師、營養師和衛教師,共同幫忙病友進行照護及追蹤,血糖控制能得當,疫情期間不驚慌。

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放射治療殺死腫瘤? 3種治療法一次解讀_總咖啡酸衍生物

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放射線治療俗稱「電療」,是指使用產生放射性的儀器(如直線加速器)或利用本身具有放射性的物質來治療病人,運用較高能量的放射線來破壞癌細胞,抑制癌細胞的生長與分裂,達到治療的效果,或者減輕腫瘤壓迫所導致的疼痛,及受腫瘤侵犯導致的出血問題。

隨著腫瘤醫學的日新月異,追求癒後良好生活品質的治療方式紛紛順勢而生,治療設備也有多種選擇。放射線治療俗稱「電療」,是指使用產生放射性的儀器(如直線加速器)或利用本身具有放射性的物質來治療病人,運用較高能量的放射線來破壞癌細胞,抑制癌細胞的生長與分裂,達到治療的效果,或者減輕腫瘤壓迫所導致的疼痛,及受腫瘤侵犯導致的出血問題。

屬局部性治療 身體並不會殘留輻射

中山醫學大學附設醫院放射腫瘤科主治醫師李岳駿指出,放射線治療屬於局部性治療,只有照射到的地方才會產生副作用。接受放射線治療時,如胸部X光檢查一樣是看不到、聽不到、也感覺不到的,其治療的療效與反應,是每日的治療累積而產生;放射線治療必須等到幾乎所有的劑量都給了之後,才能期望達到預期的效果。而治療期間,不需擔心與他人接觸,因為身體不會殘留輻射。

放射線治療分3種 依個別狀況選擇適合方式

放射線治療的常見方式有三種:體外遠隔放射線治療、體內近接放射線治療與術中放射線治療。

一、體外遠隔放射線治療

治療之前,針對治療部位進行相關的影像檢查及癌症病情分析,製作個人化的固定身體模具或面具。藉由3D電腦斷層模擬攝影定位,取得腫瘤相對位置,治療一般約需要30分至1小時不等;每日固定時間治療及治療中每週定期門診,評估病情的變化、治療的反應及預防副作用的發生。

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二、體內近接放射線治療

將高能量的放射線射源放入離腫瘤最近的地方,在短時間內給予高劑量的放射線來摧毀腫瘤,且降低放射線傷害到正常組織,常治療的癌症包括子宮頸癌、子宮內膜癌、肺癌、鼻咽癌及食道癌等;治療一般約需要30分至2小時不等。 

三、術中放射線治療

常用於早期乳癌治療,經醫師評估若復發風險較低,可考慮只照射原先腫瘤生長的周邊位置(部分乳房照射)。乳癌手術中放射治療為部分乳房照射的一種選項。優點為:

1.一次性的治療,且於手術過程中同時完成,可以減少病患舟車勞頓。

2.皮膚相關副作用較少。

3.減少對非乳房組織的不必要照射術劑量。

然而,適合選擇術中放射線治療的族群則為大於等於45歲的乳腺癌病患、腫瘤小於等於3公分、雌激素受體(ER)陽性者為佳。術中的冰凍切片必須沒有淋巴結轉移的證據,其他不符合上述條件者,若仍強烈希望接受手術中放射治療,可於術前與放射腫瘤專科醫師詳細討論後決定。

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牙周病竟增加罹癌風險! 刷牙流血、牙縫變大別輕忽_減肥天母

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牙周病不只會導致口腔癌增加的風險,更有可能引起胰臟癌、頭頸癌等癌症。國外研究報告更證實,口腔健康與心肌梗塞、糖尿病、失智症等疾病相關,不可不慎。

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牙周病竟然與許多癌症息息相關!台灣口腔照護協會理事長黃耀慧醫師指出,近年來研究證實,牙周病不只會導致口腔癌增加的風險,更有可能引起胰臟癌、頭頸癌等癌症發生的機率,一份刊載在美國癌症學會發行的《癌症期刊》論文發現,牙周病患者比起沒有牙周病的人,增加14%罹癌風險,千萬不可輕忽。
牙齒酸痛是牙周病或蛀牙? 醫師教你分辨
美國紐約大學醫學中心研究發現,齲齒、牙周病患者,罹患胰臟癌的風險比口腔健康的人高,這是由於嘴巴裡的微生物病菌所導致。研究認為牙周病菌隨著牙齦發炎進入血液血管中,在黏膜組織中引起發炎,導致病變並且誘發癌症。
黃耀慧醫師說明,牙周病顧名思義,就是發生在牙齒四周的疾病,包括牙齦,早期症狀為牙齦紅腫、發炎、流血,一直到末期牙齒周圍組織流失,使得牙齒鬆動。一旦牙齒會酸也是警訊,可能來自於蛀牙或牙周病。蛀牙是牙齒本身生病,包括神經在內,蛀牙引起的疼痛,牽涉到牙齒裡的神經,所以會有一陣一陣抽痛的感覺;而牙周病的疼痛,則是悶悶的酸痛感。
口腔健康與心肌梗塞 糖尿病、失智症等病相關
另外,國外研究報告證實口腔健康與心肌梗塞、糖尿病、失智症等疾病,有不可忽視的相關性,2018年9月曾經有瑞典學者研究指出,嚴重牙周病的人比沒有牙周病的人,心肌梗塞的機率,高出2至4倍。黃耀慧醫師指出,尤其是女性的口腔健康,更是評估其心血管疾病危險因子的重要條件,不可不慎。
黃耀慧醫師提醒,口腔衛生保養是一輩子的事,想要遠離蛀牙及牙週病的侵蝕,養成正確的潔牙習慣,學習牙刷、牙線正確的使用方式,才能避免口腔疾病的發生,以及罹患癌症的風險。

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對抗新冠肺炎 中醫藥提升肺功能是強項_總咖啡酸衍生物

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李深浦醫師解釋,西方是用呼吸器來治療新冠肺炎,當不能呼吸時,機器幫助他呼吸,但是仍要靠自己度過最困難的時候;而中醫的藥就是增加體陽和體氣,使抵抗力自然而然增強,提升免疫力,幫助其度過難關,中藥助腎氣是很有助益。

新冠肺炎疫情襲潰全球,大眾對於如何預防感染相當重視,戴口罩和勤洗手是預防新冠肺炎基本工;然而,一大早出門就要戴上口罩,不只讓人呼吸不順暢,對於吸菸族群而言,受到香菸的影響,原本肺功能就不好,再加上一層口罩在外,就更會加重肺部負擔,導致雪上加霜。所以,當你在戴口罩和勤洗手來預防新冠肺炎時,可別輕忽了肺部的保養!

陰氣重、抵抗力弱 新冠肺炎病毒對肺部造成嚴重傷害

李深浦中醫師表示,自古以來就有瘟疫,也就是所謂的流行病與傳染病。今年是庚子年,庚在五行屬金,就是太陰肺的肺經,而子就是今年生肖屬鼠,依據中醫觀點,庚與肺是屬於白,而五行中白的殺氣很重。水生木、木生火、火生土、土生金,這是中國人的五行,白屬於氣、屬於魄;所以,碰到庚子年就會殺氣重, 除了武漢肺炎,人類可能還會有戰爭威脅,雖然沒有戰爭,但是卻瀕於戰爭邊緣。

庚子年的新冠肺炎病毒對肺部會造成嚴重傷害!李深浦醫師指出,傷害到肺陰會導致陽氣弱,最重要的是病毒會在空氣中傳染,人體中的陰氣重,抵抗力弱,進而會導致弱陽,且古人有言,冬不藏精,春必病瘟;所以,人體的精力就是一種抵抗力和免疫力,想要捍衛身體健康,在冬天時,人體就要儲存能量,不要在冬天房事過度、疲勞過度,以免抵抗力減弱。

碰到病毒要有抵抗力 首要幫助體內陽氣與能量

李深浦醫師進一步指出,全世界是用隔離政策來防治新冠肺炎;由於人類目前已可以看到病毒的樣子,但這也增加大家的恐慌。至於病毒的傳染,在人體複製,除了侵入肺部,也侵入全身氣的代謝系統;其實,呼吸不只肺在呼吸,而是全身的細胞也在呼吸,身體沒有氧氣則細胞就不能存活,會全身疼痛、呼吸困難,而太陰肺經的疾病防治,首要幫助體內的陽氣,體陽旺盛抗病力自然沒問題。

對於治療新冠肺炎,李深浦認為提升免疫力和研發疫苗是對的;他分析,其實,碰到病毒就是要有抵抗力,要幫助抵抗力,就是要有足夠的陽氣與能量,使肺與呼吸系統的代謝產生比較強的能力,可用中藥幫助是有助其復原的。

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▲李深浦中醫師

運用中藥增加體陽和體氣 預後處理很重要

李深浦醫師解釋,西方是用呼吸器來治療新冠肺炎,當不能呼吸時,機器幫助他呼吸,但是仍要靠自己度過最困難的時候;而中醫的藥就是增加體陽和體氣,使抵抗力自然而然增強,提升免疫力,幫助其度過難關,中藥助腎氣是很有助益。

新冠病毒會傷害到整體細胞的黏膜,所以病人的預後處理也很重要!李深浦強調,因病毒會攻擊肺臟使肺纖維化,而體內呼吸系統,不是只有肺,還有氣的代謝系統。呼吸有體呼吸與肺呼吸,體呼吸是細胞中氧氣與二氧化碳代謝,呼吸在血液內進入體細胞交換氧氣排二氧化碳,這都是生命中很重要的氣的代謝;所以,可使用中藥來調養復健。

中醫治療肺功能用藥是強項 七十九歲判死病人奇蹟存活

中醫對於肺功能用藥是強項;李深浦舉例,曾有一位七十九歲患者,原本西醫宣判腦死、心肺衰竭,只靠強力的氧氣系統短暫維生,並讓病患兒子帶回家拔管就死亡。李深浦特別為其調製中藥湯劑和藥粉,從鼻咽管餵藥,才吃完一劑就眼皮眨動,過了二小時再餵藥,竟然眼睛亮起來且手能伸起,醫護都稱其是奇蹟。李醫師說,這是中藥的奇蹟,而這位患者目前八十六歲還能騎機車,而不是躺在病床靠呼吸器的活死人。

使體氣復原 以陰中之陽來恢復本能

李深浦醫師說明,肺活量、肺功能、氣喘、呼吸困難這類疾病,西醫常以類固醇治療,雖然吃類固醇後,體力會變得比較好,但身體會腫起來,類固醇作用強,副作用也很大。其實,類固醇就是身體中的腎陽,腎陽就是副腎皮質素,人體內有陰有陽,腎陽是陰中之陽,可啟動全身組織中陽的能量;所以,能夠恢復自己的腎功能很重要,而身體的功能是自己可以作用的;中醫是注重氣的變化,與陰中之陽有極大的關係。當體陽不足時來平衡需要,中醫講究自然恢復功能使體氣復原,失去自然功能時,要以陰中之陽來恢復其本能。

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啟用加護病房 台大生醫分院提升重症醫療照護_酒糟皮膚炎

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台大生醫分院加護病房擴充心血管疾病等重大內科病症的照護量能,期望能提供給新竹鄉親更優質的醫療照護。

台大生醫分院急診室自2月中開幕後,因尚無加護病房,使得部分需入住加護病房患者,仍得轉診至鄰近醫院,為了改善醫療品質,生醫分院正式加入已運作良善的加護病房,並於5月中正式啟用揭牌儀式;台大生醫分院院長余忠仁表示,3月初經衛生局核定開設5床加護病房後,陸續提供有醫療需求病患入住,迄今已收治27位病人,且預後良好。

80歲翁長期抽菸 肺阻塞併心臟衰竭 

臨床上,一名80多歲爺爺,因長期抽菸,造成肺結核、肺阻塞、高血壓及慢性腎病變病史,多年來接受治療,但最近出現咳嗽及漸進性呼吸困難等症狀,且超過兩週,就醫檢查發現雙側呼吸喘鳴音、雙下肢水腫等,初步診斷為慢性肺阻塞急性惡化併心臟衰竭,隨後立即安排住院。

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經心包膜積液引流術 患者穩定生命跡象

但因患者住院後持續出現呼吸費力、心跳快且不規則等症狀,因此安排心臟超音波檢查,確認為心包填塞,因此轉入加護病房執行心包膜積液引流術;李建鋒主任指出,比對患者多年前曾拍過的胸部X光發現,心臟大小增加太快,才安排心臟超音波檢查,所幸經引流後,患者症狀已逐漸改善,且生命跡象也穩定下來。

加護病房24小時收治門診 擴充重症照護量能

但因後續心包膜積液化驗結果為惡性,且經電腦斷層檢查確認有肺癌,因此安排患者進一步檢查及下一階段治療計畫;李建鋒主任強調,為提供病患更好的服務,生醫分院加護病房除了有專責主治醫師與臨床團隊24小時收治門診、急診和住院中有呼吸衰竭、休克等臨床狀況不穩定等患者,也隨著開刀房與心導管室開始營運後,擴充加護病房對心血管疾病等重大內科病症的照護量能,期望能提供給新竹鄉親更優質的醫療照護。

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中風患者何時回歸職場? 研究:步速要大於這「數值」_總咖啡酸衍生物

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美國心臟協會 (American Heart Association)旗下期刊《中風》一篇研究指出,中風康復患者何時準備回歸職場,步速達每秒0.9公尺(3英尺)是關鍵數字。

中風康復後多久可回去工作,步速會知道!美國心臟協會 (American Heart Association)旗下期刊《中風》一篇研究指出,中風康復患者何時準備回歸職場,步速達每秒0.9公尺(3英尺)是關鍵數字。曼徹斯特都會大學助理教授Hannah Jarvis表示,步速測量方便,更可以做為復健的指標,幫助患者盡速回歸職場。

中風患者易失能 回歸職場難度高

根據美國心臟協會網站,每4人就有1人中風患者年齡低於65歲,其中44%無法回歸職場,大部分都是走路困難。

Hannah Jarvis表示,中風會傷害動作控制和運動功能,若患者想回歸職場,至少能夠走去開車、公車站,到了公司後還要走去會議室開會,若行動不便或走路後容易疲倦,回歸職場將困難重重。

步速達每秒0.9公尺 中風回歸職場關鍵

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對此,研究團隊招募了46位中風患者,年紀介於18-65歲,與15名未中風的健康者,比較步行速度,測量3分鐘內走多遠的距離。

比起健康民眾,中風患者走路明顯較慢,且更容易疲累。研究發現,共23%中風患者成功回歸職場,其中90%步速都高於每秒0.9公尺(3英尺),大多達每秒1.8公尺(6英尺)。

針對這份研究Hannah Jarvis指出,中風患者復原程度差距很大,有人很快回歸職場,有些人卻深深被疾病影響。她認為,步速測量方便、成本低且有效率,更可以做醫療人員觀察患者的復健的指標,甚至盡力幫助患提升步速和走路品質,有助患者盡速回歸職場。

根據國健署,中風是造成全球人口死亡與失能的主要原因,終身的發生率是六分之ㄧ;失能後遺症也是台灣成人殘障的主因之一,不僅造成病患與照顧者沈重的負擔,也嚴重影響生活品質。依據衛福部105年十大死因統計顯示,腦血管疾病為10大死因的第4位,共奪走11,846條寶貴的性命,平均每44分鐘就有1人死於腦中風,初中風的患者1個月失能比達6成以上。

參考資料:

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健康醫療網:

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