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相信一大票男人會認為,

女人大胸最性感

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“你覺得女人什麼時候最性感?”

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最為性感可愛,也最有殺傷力…

這時你是否只有默默地舉起鏡子

看着自己乾癟耷拉着死皮的嘴唇

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怪不得,身邊一群男閨蜜

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臉大嘴乾的那個就是我!!

用玻尿酸豐唇拯救自己

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他會不會。。。。。。

當然不會啊,玻尿酸那麼柔軟!

而且玻尿酸豐唇后

不會降低唇部的敏感度哦

玻尿酸也不會因為kiss而遊走

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打玻尿酸后感覺有點腫?

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所以打完3天內出現腫脹情況

是很正常噠~

千萬不要想着用冰敷或熱敷來消腫

更不能按摩,會影響玻尿酸效果的

打了玻可以立刻化妝嗎?

打完玻尿酸72小時內盡量不要化妝哦

以前沒有性感嘴唇時,肯定不能素顏出門

現在盡情享受一下素顏美吧!

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如何知道自己是否患上宮頸炎?

我是宮頸,可能很多女性還都不知道我在哪兒。我住在子宮和陰道之間,像一道大門一樣阻止病原微生物進入子宮、輸卵管以及卵巢中,所以我很容易受到各種致病因素的侵襲。而我本身又有點天然呆,痛感神經和內臟器官是一路的,對疼痛很不敏感,即使生病了,身體也感覺不到,我就只好求助於我的其他鄰居們,讓他們給身體提個醒。如果你的身體出現下面這些信號,很可能就是我病了。

一、白帶增多

有些時候,白帶增多是我得了慢性炎症的唯一癥狀,因為這是我自己地盤上最容易控制的部位。在非排卵期的時候,我這道大門開的很小,正常的白帶是白色帶粘性的,像漿糊一樣堵在大門上,阻止病毒、細菌進入子宮。而在排卵期時,我的大門就會打開一些,產生又稀又多的宮頸粘液(白帶),像蛋清狀,精子就能穿過大門,游入子宮。一旦我生病有了炎症,白帶就變成黃色黏稠狀或膿性狀,甚至可能夾雜着血絲或少量血液,在排卵期時它也堵在大門上,這樣精子就被堵在了外面,這也是一些女性不孕的原因。

二、外陰瘙癢

當我發生炎症時,異常增多的黏性白帶會刺激陰道和外陰,引起陰道炎或外陰炎,最常見的表現就是外陰瘙癢。而如果沒有其他細菌或病毒感染時,在醫院常規的分泌物檢查是發現不到異常的,我曾使一位女性外陰嚴重瘙癢了十年,但一直沒有找到原因,病態和檢測結果的不相符,導致她甚至懷疑自己有精神問題,去看精神科大夫。因此,當白帶異常、外陰瘙癢又找不到原因時,不妨來看看我,是不是我生病了你們還不知道。

三、疼痛

雖然我對疼痛很不敏感,但是我生病了,炎症往往會影響到我的鄰居們。最常見的就是下腹、腰骶處常常疼痛,和普通的腰椎間盤突出不一樣,我的炎症導致的腰痛是酸痛,睡覺起來反而會加重。如果炎症進一步蔓延到子宮部位,誘發慢性子宮旁結締組織炎時,在性生活一碰到我,就會出現腰骶部疼、盆腔內部疼,嚴重的還會噁心,這可是會大大影響夫妻感情的哦。

四、尿頻

由於膀胱離我很近,當我生病了,炎症也會通過淋巴系統影響到膀胱。表現就是膀胱之中稍存點尿液就會產生便意,尤其晚上睡覺時,由於我壓在膀胱上面,更是會導致夜尿多。曾經有個得了宮頸炎的阿姨,一晚上最多上了27次廁所。但是去醫院檢查時,因為尿液清澈,做尿常規檢查的時候往往不會發現異常,這時你們就要想想是不是我——宮頸出了問題。如果一直沒有治療的話,有的患者炎症繼續蔓延還會出現繼發性尿路感染。成年婦女出現慢性腎盂腎炎的概率比男性高很多倍,也有很大的可能與我的炎症有關。

由上可見,雖然我的痛覺不敏感,但是大家也不要因此就忽視了我,當出現以上這些癥狀時,很可能就是我生病了,一定要去醫院檢查哦。千萬不要因為工作或生活的繁忙而隱忍身上的不適,炎癥狀態下的我特別容易受到HPV病毒侵害,年復一年,等慢慢變成宮頸癌時可就追悔莫及了。

(圖片來源於網路)

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吃完降脂葯,還有一項不能忘!

汪芳心語

一直覺得信心不是天生就有的,而是後天在實踐種慢慢培養的。

“汪教授,您好。我是患者李XX的家屬,已經遵照您囑咐的讓我母親服X葯一個月,效果還不錯。按約定下周三要來醫院複診了,麻煩您在微信上給我留個號,謝謝。”

“好的。周三上午請你直接來門診6層18診室,展示微信同意加號信息即可取加號申請單了。由於門診量比較大,請盡量在上午10點前來候診。”

複診重在堅持、防患未然

做臨床藥物研究數十年,深知藥物進入人體后的各種代謝反應千差萬別,所以我對患者要求比較嚴格。

每周二的微信後台,都要接收數位甚至幾十位預約複診的留言,多半都是年過花甲、需長期服藥的心血管病患者。我與這些已有數年之交的患者們就像居家過日子一樣,他們會定期前來檢測各項數據,當然也有僅僅是聊聊天問問話的。

為什麼我如此強調心血管病患者按時複診呢?拿今天的實例說說。

要想身體好,複診很重要▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼

今天通過微信預約複診的患者十幾人,其中一對中年夫妻的經歷頗具代表性,值得思考和借鑒。

這位大姐在我這看病近10年,每次都跟先生一起來。他們倆早年間開始就非常注重飲食和運動改善,身體保養的還算不錯。直到半年前她因心絞痛發作做了冠脈造影,檢查發現有狹窄但還未達做支架的程度。我建議她長期堅持他汀治療,服藥后癥狀也確實有明顯改善。

3個月之前老大姐要去加拿大照看孫子,不知道是忘了還是疏忽,反正停用了降脂葯。上周回國后她感到胸悶氣短,幾經拖延最後到門診複查了低密度脂蛋白膽固醇,結果已經高達6.1mmol/L了!於是趕緊恢復停用的降脂葯,只是癥狀改善卻並不理想。

今天老大姐帶着前日複查的結果又來複診了,看得出心情有些焦躁。我看了剛剛化驗的單子,低密度脂蛋白膽固醇有所下降,但仍高達4.5mmol/L。我想可能是因為恢復服藥才一周,降脂葯並未達到最佳療效,但是出於健康考慮,勸慰宣教一番后又加用了一款對症的葯了。。

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無論吃什麼葯,複診都很重要!

為了確切了解患者用藥后的變化特點,以便及時調整用藥的種類和劑量,並最終影響治療方案以保證患者利益最大化,我都會建議患者按時到醫院複診。然而有些患者或家屬,因為各種原因無法堅持或自行減量、停葯,就像上述這位大姐,導致病情複發甚至加重,或者因小失大。

就像文中的實例,一着不慎滿盤皆輸卻有可能數倍償還,而效果還不一定好。

調理血脂又有哪些難點和重點呢?

首先我會把這類高血脂人群分為兩種,一種是略微升高無需用藥的患者群,另一種是需要長期用藥的患者群。

對於前者,主要是那些明確未患冠心病、腦卒中等動脈粥樣硬化疾病的患者,在經過一段時間的改善生活方式后,複診主要是看各項血脂數據是否有變化。在排除了年齡、性別、有無吸煙、有無早發心血管疾病家族史和血壓、血糖等各種影響因素,假如患者控製得當,那就說明病情可以控制,所以繼續改善生活方式就無需服藥,但亦需定期複查;

倘若經過积極的飲食結構及量的改變和規律有效的運動后,血脂仍高於相應年齡及疾病的正常值,我會考慮開具一定的降脂葯。當然患者吃上藥之後,也就進入到了長期服藥組了,也要定期複診;

至於那些需要常年用藥的患者,需要知道服藥期間患者是否有明顯的不舒服,服藥后各項數據指標是否趨於正常,有沒有增添額外的病症,以及患者服藥后的生活方式改善情況等全面問題。

所以有的患者來複診,我們就是聊聊天,而有的患者來複診則要做各種檢查,通過相應的數據來辨別用藥是否適宜。可以說複診的重要意義在於讓醫生了解患者的同時,患者自己也能充分了解自己的病情。

降脂切莫只“跟着感覺走”!

隨着物質生活水平的不斷提高和老齡化趨勢的日益加重,高血脂的發病率也愈發普遍,並由此導致了更嚴重的心血管疾病。實際上越來越多的人已經認識到“富貴病”的嚴重性,並通過各種手段來診治防護,但是仍有一些認知誤區尚待甄別。

首先高血脂更像是一種癥狀或狀態,不像一些常見的器質病變那麼具象。而且初期高血脂的人並無特殊不適,只有病情嚴重時才會出現頭暈目眩、頭痛、心慌、氣短,以及胸悶、乏力、口齒不清、肢體麻木等癥狀。所以為了防患於未然,稍微上年紀以及體重較重的人都不妨定期到醫院查一下血生化,看看自己的相關指標是否超標。像來我門診的不少高血壓患者,也都是在複診的時候查出自己還存在血脂異常,倒也算是“一舉兩治”的意外收穫了。

如果確定患者必須通過服藥來調脂,那麼就應按照醫生的藥方開藥服藥。需要申明的是,血脂異常本身也是一個長期的過程,所以再有效的葯也不太可能像某些疾病,吃了葯立竿見影永不複發。所以說即使藥效發揮作用血脂水平確有下降,患者仍需堅持長期服用,切勿因癥狀減輕而輕易減葯、停葯。這種種都是因血脂的特性導致,簡言之病不是一两天形成的,治療也不可能一两天就完事。

一般來說,即使吃上調脂葯,患者還要堅持改善生活方式,如少吃油炸、過鹹的食物,多吃果蔬,同時注意勞逸結合和必要的體育活動等。之後我會建議患者4到8周左右到醫院複查血漿膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白等指標,如果各項指標達到目標值或接近正常且無其它副反應,則說明用藥有效,患者可繼續服用原劑量(除非血脂水平已降至很低時,一般不需要減少藥物劑量)。如此患者的下一次複診時間可延長至3個月之後了。

有些患者服用降脂葯後來複診,發現各項指標並無明顯改善(一般也無嚴重惡化),我會為其調整藥物劑量或種類(如加大劑量或聯合用藥),並囑託其4至8周內複診。

值得一提的是,長期用藥的患者複診周期可以間隔更長,但是為了確保不會節外生枝,仍需考慮每隔6-12個月查一次“肝腎功能”,如有明顯乏力或肌肉酸痛等癥狀時,需檢查“肌酸激酶”,畢竟臨床上還是有個別患者因服用降脂葯而出現些許副作用,就當是避免矯枉過正吧。

值得一提的是,長期用藥的患者複診周期可以間隔更長,但是為了確保不會節外生枝,仍需考慮每隔6-12個月查一次“肝腎功能”,如有明顯乏力或肌肉酸痛等癥狀時,需檢查“肌酸激酶”和甲狀腺功能”等,畢竟臨床上還是有個別患者因服用降脂葯而出現些許副作用,就當是避免矯枉過正吧。

調脂工作“慢工出細活”,重點是“調”,也就需要不斷的嘗試和驗證,患者應與醫生一道穩紮穩打,不可急於求成。

有讀者跟我反映說,講了這麼多其實就是要大家“早診早治”——“治”就是要早服藥!

我想說的是這話只講對了一半。諸如血脂到底需不需要通過吃藥調理,還得具體情況具體分析:假如患者沒有冠心病、腦缺血等病症,檢查頸動脈也沒有發現明顯狹窄的斑塊,特別是軟斑,血脂也只比正常值高一點,那麼建議先進行嚴格的生活方式改善,等到3個月後再到醫院複診。如果相應指標持高不下且無法堅持改善生活方式,再考慮吃藥。

药到病除是醫患雙方的共同願望,但是無葯病除豈不更好?

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乾貨|《如何才能戒掉寶寶夜奶》

今天這個微課堂我們會講到四個部分的內容。

由於夜奶顧名思義了,就是晚上喝的奶,那到底它跟我們的睡眠有什麼關係?

我們先來講一下睡眠的基本原則和睡眠的重要性。

也就是我們今天要講的第一點就是概述了。

還有我們還會講一下,這個兒童早期睡眠習慣對他以後的一個影響。

我們先來了解一下睡眠和夜奶的一些基本關係以後,我們再去說一下,到底要不要戒和怎麼樣戒。

關於睡眠的一些基本原則

首先我們要知道,睡眠的時候大腦並不是沒有任何活動的。而人在睡眠時和清醒時大腦的活動規律是並不一致。

更加重要的是睡眠的這個行為是在後天學習的。

那對於孩子來說,如果能讓孩子在大腦快速發育期也就是出生的頭一年,特別是前三個月的時候,有足夠的睡眠。

孩子長大以後他的記憶力會更加集中,脾氣也會更加溫和。因此預防兒童的不良睡眠習慣非常重要。

如果不糾正,或者不再從小的時候進行一個訓練,小孩子長大以後是不會主動糾正的。

上海兒童醫學中心以及中國疾病預防控制中心,婦幼保健中心,制訂的中國0到5歲兒童睡眠衛生指南裏面明確指出了有研究發現,兒童早期睡眠問題,不僅僅與兒童的體格、認知行為發育的問題,有密切的相關;而且兒童的睡眠也是成人肥胖還有二型糖尿病等慢性疾病發生的重要高危因素。

在美國有一本非常著名的書(03:12)這本書裏面,維斯·布朗博士,他是一個兒科醫生。他也認為兒童如果在缺乏睡眠的時候,會阻礙神經的發育。如果不注意的話,這個惡果可能不會在當時显示出來。可能會在長大以後比較明顯。

那大個比方說他長大的以後,這個不良的睡眠習慣會與孩子在學校里表現不佳。

注意力不集中,或者會出現這個多動症,或者睡眠障礙。那所以,很多研究報告,以及兒科醫生的一些文章還有書籍裏面都表示出,這個睡眠是可以非常有利的調整孩子的情緒表現和個性。

那說了這麼多,其實大家可能也會覺得這個睡眠其實對無論孩子還是大人來說都是非常非常重要的。

什麼是夜奶?

那到底這個夜奶和睡眠有什麼關係?什麼是夜奶?

其實在晚上寶寶入睡以後加的奶都是夜奶。

具體夜奶的時間,通常我們看看寶寶他休息的時間是幾點鐘。那在寶寶剛出生的時候,他正常晚上休息有可能是晚上的七點到第二天六七點這個時間段。他睡的時間會比較長。

很多新生兒可能要睡十六七個小時。餵奶的次數可能在晚上有兩三個小時一次。那這些時間段其實都算是夜奶。

那出生的新生兒,晚上一個月喝的夜奶和一歲寶寶晚上喝的夜奶有什麼不同?

我們首先了解一下這個寶寶的睡眠習慣是怎麼樣過渡的。新生兒來說,他們一直是在媽媽的子宮裡面。

當他們出來這個世界的頭兩個星期,他們還是有比較好的良好的一個睡眠習慣。基本上一天除了喝和拉以後,就是還是在睡覺,睡十六七個小時。  

一個月左右,這個孩子就開始出現一個日夜混淆的情況。因為他們還沒分得清晝夜。

所以在一個月兩個月之間,他們可能就是半夜起來然後早上睡覺,還是沒有把這個睡眠搞好。

那這個時候媽媽就不要太過擔心。我們還是建議按需餵養;而且盡量在一個月到三個月中間這一段時間幫寶寶調整好這個日夜混淆。

怎麼樣調整?

就是盡量就是亮的、吵的、很多活動的。晚上讓寶寶慢慢習慣是安靜的,很無聊的,媽媽就算晚上起來換尿布也不說話的。

當寶寶慢慢長大以後,由於寶寶他不會說話,所以他只會哭。很多時候媽媽為了不讓寶寶哭,或者家裡有老人家等等各種原因,他們受不了寶寶哭。

那所以媽媽就會嘗試用各種各樣的方法,讓孩子不哭,並且哄他入睡。那所以我們經常會遇到各種各樣的哄寶寶入睡的方法。

奶睡、抱睡、搖着睡、走着睡,甚至開車睡、推着小車睡,他們其實也是為了寶寶好,只是想他好好睡覺,不要哭。

就因為這樣子我們會養成很多寶寶睡覺不好的習慣。那我們以後在講睡眠的時候會講到怎麼樣養成一個良好的睡眠習慣。

那今天我們主要就是針對一下戒夜奶的這個情況。

那為什麼戒夜奶?

剛才也提到了,為了讓寶寶接覺,讓他睡得好。那所以很多媽媽就會讓寶寶在平時的時候養成一個奶睡的習慣。

那當寶寶晚上醒來的話,很自然他第一件事就是要找奶吃順便再接覺。我在這裏想說的就是其實睡覺是一輩子的事情,你用多長的時間去讓寶寶養成這個習慣,很可能就會用同樣的時間去幫寶寶戒掉這個習慣。

那如果這個習慣不養成的話,其實對寶寶的大腦的發育會有一定的影響,甚至會養成一些不好的習慣以後,長大會有這個睡眠障礙。

那所以現在我們就講一下,關於這個夜奶的問題,和奶睡的問題。那剛才我們提到過了這個睡眠的基本原則和重要性。那其實睡覺是真的非常重要的,那到底要不要戒夜奶?在(英文08:05)這本書裏面,美國的兒科專家(英文08:09)他是認為不必要的夜奶會導致睡眠的問題。

那如果孩子他晚上醒來很多次,吃的多他的尿量也會多,那他一個不良的習慣就會養成,並且成為一個噁心循環。他不斷的醒來不斷的吃東西,也因為平時養成奶睡這個習慣,他就一定要吃奶。那所以這個惡性循環是需要家長去打斷的。

對於五到六個月以上的寶寶來說,其實他們的生長發育已經達標,甚至已經開始添加輔食,家長應該考慮戒掉夜奶的習慣。很多媽媽覺得不是問題。

其實這個也是一個家長的決定。但是如果寶寶的夜奶已經影響到你的睡眠和工作,那就應該考慮幫寶寶戒掉這個夜奶的習慣。

吃夜奶對寶寶有哪些影響?

剛才一開始的時候也說過,夜奶一旦形成,還有其他的一些習慣一旦形成就會很難的除去。

而且不僅僅是睡眠的問題。夜奶對寶寶生長發育也有很多不利的發育。例如會加重腸胃的負擔,會引起消化吸收方面的障礙,還有這個爛牙齲齒(音09:29)的一些問題。

剛才也說了,如果媽媽覺得這不是一個問題,我們還是尊重家長的一個決定。

但是對於耳科醫生來說,還是建議戒掉夜奶的。這不僅僅對於媽媽來說可以得到更多的休息,對寶寶的生長發育會有很大的一個幫助。

最後就是寶寶是需要一個規律的晝夜模式逐漸培養良好的睡眠習慣的。如果睡眠不好的話,從小得不到高質量的睡眠,他們長大就不知道怎麼睡好。

那這些都是靠寶寶小的時候家長幫他培養的。那所以這個奶睡和晚上起床喝奶,這就不是一個良好的睡眠習慣了。

寶寶可能就會一直在這個習慣中不能夠脫離,而且會持續到兩歲三歲甚至更大。

大家看到上面這個PPT的一個圖片也說到了。

到底為什麼要戒?

其實在寶寶四到六個月以後,他隨着這個胃容量的增加,還有固體食物的飲入,他們睡覺前如果能吃飽他們所吃的這個食物,可以維持五到六個小時。

還有我們反覆提高了,如果他們睡覺不好,他們沒有足夠的夜間的深度睡眠,是沒有辦法保證足夠的生長激素分泌的。在1969年發表的科學雜誌上面,已經有文章證實了生長激素的分泌和深度睡眠是有相關的。

人類的生長激素的分泌,它是主要是在晝夜,存在於晝夜的節律。在深睡眠的時候早期分泌是最高。

如果夜間頻繁醒來的話,小孩子的這個深度睡眠的狀態很難達到,就會影響這個激素的分泌。

而這個生長激素的功能就會促進孩子的成長,那所以這個惡性循環的一個關係,還是家長要多考慮。

再有牙齒的萌出,是要求他們不能夠再頻繁的夜間進食了。到了六個月和八個月的時候,寶寶就開始長牙。

長牙以後我們就應該按規定的一個要求進行牙齒護理。就像我們平時早晚要刷牙,那通常在晚上睡覺前是應該幫寶寶刷牙。

減少一些食物或者糖分對牙齒的孵化。那如果頻繁喂夜奶的話,這個奶還是會殘留在口腔中,可能會引起早期爛牙的一個產生。

為什麼晚上寶寶會吃夜奶

現在我們就講一下為什麼晚上寶寶會吃夜奶?

那很多家長就以為寶寶是餓。那其實晚上吃夜奶除了餓以外,寶寶還可能是因為渴。

也有是因為母親上班了,寶寶他早上一天就看不見媽媽,他晚上是尋求安撫。還有是因為習慣,而這些習慣也就是我剛才說的是媽媽一直以來養成了一個習慣。

他醒了就一定要吃。那還有,有時候寶寶長牙,他晚上會突然間疼痛;而這種疼痛是他從來沒有遇到過的。

因為這個牙齒並不是說一天就可以長出來,它每天長一點點。他可能在長的時候他會感覺到疼痛,當他不知道為什麼疼痛的時候,他就會豪哭或者尖叫。

那這樣子的話,晚上就會醒來。而媽媽就會以為他又餓了,所以就會喂。

底是真的餓了、還是希望尋求安撫、還是一個壞習慣、還是因為他長牙了。家長知道了這些原因的時候,我們就可以針對這些原因去幫助寶寶解決這個問題。

那如那綜上所述就是寶寶吃夜奶的原因。那家長首先就要知道他為什麼要吃?

到果寶寶是餓的話,就通常會出現在四個月左右的寶寶,他可能就是長得越來越大,那媽媽的奶可能就沒有辦法再去滿足他們的營養需要。

那可能在半夜他真的是餓。那這種表現通常就是寶寶會拚命地吃,真的是把媽媽的乳房給吸空了。

還有有一種特別明顯的表現就是寶寶會在晚上三點以後吃得特別頻繁。每小時或者每兩小時一次。這到底是為什麼?

不僅僅是寶寶餓了,還有一個情況媽媽也要注意的就是。媽媽可能在晚上六點鐘的時候就吃過晚飯,但是在睡前並沒有及時地補充能量。那所以到了後半夜,它的能量或者水分都不夠了。

那所以寶寶在吃了第一次夜奶以後,第二次醒來就發現媽媽已經奶不多了。

那媽媽的奶還是會有,但是因為沒有及時補充能量和水分,到了後半夜奶量就會越來越少。那也就是為什麼寶寶到了後半夜吃得特別頻繁。

那麼解決這個問題的辦法,就是媽媽可以在晚上吃完六點鐘的晚飯以後,臨睡前可以吃一點小零食,喝點牛奶。

然後半夜喂完奶以後,就是大概十二點鐘或者一點鐘寶寶還是需要吃夜奶的話,可以吃一點零食或者再喝一次牛奶。那這樣子的話,下半夜到三點左右,你的奶量還是會充足。那可能就支撐到早上七點鐘左右,而不是說三點以後就特別累,不停的在喂。

還有一種情況就是寶寶渴,這種情況也是見得比較多的。出現在吃了輔食以後的寶寶,大概在六個月和九個月左右的那些寶寶。其實他是寶的,他晚上醒來也不是喝得特別多。他就喝兩口,濕一下嘴巴然後就再睡去了。那這種,媽媽都是要分辨。

那如果寶寶吃完晚飯以後,還是建議讓他喝水。或者晚飯並不要吃太多。就是晚上那餐米糊,可以讓寶寶的胃有足夠的空間去喝奶。那這樣子的話他睡的這個覺就會睡得比較安穩。不會因為口渴而醒來。

還有一種情況就是寶寶尋求安撫。因為媽媽上班了,那早上可能是其他人帶。因為他是母乳的寶寶,所以一下子去喝奶瓶,儘管是母乳,但是由於這個橡膠的乳頭跟媽媽的乳頭還是非常有區別的。

那所以這些孩子可能早上吃輔食還是吃得比較好。喝奶只是喝一點點,到媽媽一回來,整個晚上都在吃奶。那這種他其實就是要補回早上沒有吃奶的那些水分。

另外就是尋求媽媽的安撫。這樣子的話媽媽會是特別特別累的.

對於這種情況怎麼解決?

那如果是因為媽媽上班了以後夜奶突然增多變得很頻繁的話,我們建議就是媽媽盡量晚上不要去喂,讓寶寶還是喝奶瓶。

那如果媽媽可以不和寶寶一起睡的話,可以讓爸爸去安撫這個孩子。

而且建議在上班前的兩周到四周就開始讓寶寶熟悉這個奶瓶,不要讓媽媽上班了以後两天才去嘗試奶瓶。而是在媽媽上班前就已經把這個準備做好,並且由不同的親人去喂寶寶,讓寶寶完全習慣了奶瓶之後媽媽才去上班。

那這樣子的話,寶寶不會對媽媽的乳頭有特別過多的依念。

關於習慣的問題

那習慣的問題可以表現為寶寶晚上吃很多,也有表現為吃兩口。那這些也是需要媽媽注意分辨出來的。

他這個習慣是不是他一定要含的奶頭才可以睡覺。也就是說他是不是平時已經養成了這種習慣,一定要含着媽媽的乳頭他才會睡覺,或者一定要抱着才會睡覺。

那這些習慣都是應該改掉的,並不是說只有晚上才去改掉,而是一早從早上開始他每一次睡覺就養成這個好習慣。

不是掛着奶嘴來睡覺,也不是抱着來睡覺,那這樣子的話寶寶如果學會了自主入睡。他晚上醒以後也不需要抱着或者咬着乳頭來睡覺了。

關於長牙

我剛才也說了,很多時候有些寶寶在六七個月,他們本來睡得好好的,突然間晚上就會哭,然後媽媽以為他餓就開始喂,結果餵了幾天就養成這個習慣。

那除了長牙,有時候寶寶不舒服,像發燒、咳嗽、鼻塞,他晚上醒了。他可能沒有遇到過這種情況,那醒來以後不知道如何求救,他就哭。

那媽媽以為他餓結果去喂,那連續幾天以後這個習慣就馬上養成了。那這種通常是比較容易戒掉的。那我們稍候就會講一下怎麼樣去戒。

其實戒夜奶是一個循序漸進的過程。媽媽可以根據寶寶和自己的實際情況,去尋找一個適合自己和寶寶的一個方法,幫助寶寶戒掉夜奶。

那前提就是確認你真的是要戒夜奶;並且你要有這個恆心堅持下去。所以戒夜奶非常重要的就是要堅持,當你確認你要戒夜奶以後,就是要找原因。

那如果是上述的原因的話,就按我剛才說的方法去戒。那如果寶寶已經是九個月、一歲甚至兩三歲了,他還有這個夜奶的這個情況的話,媽媽就可以想辦法去試一下以下的一些小技巧,去幫助寶寶戒掉夜奶。

讓自己和寶寶都有一個非常安穩和舒服的睡眠。

以下提到的一些方法是針對大一點的寶寶

那首先媽媽要有計劃。要慢慢縮短每一次哺乳的時間和奶量。打個比方如果平時是喂十五分鐘的,那可能你就要從十五分鐘過幾天減掉十三分鐘,然後再過幾天減到十分鐘。

那這樣子的話就可以慢慢縮短這個時間和奶量。如果你是頻喂(音20:37)的,可能是從一開始的180,減到第二天的150,然後減到第三天的120。

那有時候這個時間比我說的還要長,要幾天才可以把量減下來。你會發現寶寶還是很想吃。所以要慢慢減掉這個夜間餵奶的次數和奶量。

並且從原來的三次可能就減到兩次然後再到一次。先從量開始,再從這個次數開始。讓寶寶慢慢去習慣。同時還可以把兩次哺乳的時間間隔長一點。

在寶寶哭的時候可以試着去安撫他,也不要去喂他。先是拍拍他,或者摸摸他,也可以讓寶寶去安撫。我再強調一遍,這些是大一點的小孩子。

兩個月和四個月這個時候還可能是不實用的。因為他們還小,他們還是需要頻繁的按需哺乳的。

如何調整寶寶的睡眠時間?

早上可以讓他睡少一點,盡量在睡覺前的兩到三個小時不睡覺。如果確實他很累很累,可以讓他小睡十分鐘。

然後親親他、呼喚他,幫他換尿片,或者洗澡把他給吵醒。那早上的話睡覺也不能超過兩個小時。那這樣子就可以讓他累一點。晚上睡覺的時間可以更加深度的這樣子睡眠。

還有提到就是在晚上千萬不要給他換尿布,也不要開燈。如果真的要換的話,不要跟他說話,盡量避免刺激。讓他知道晚上是很無聊的,早上是很有趣的,很亮的。

還有一些寶寶,他晚上洗完澡很累,所以一吃完就會馬上可以睡。而這個睡並不是睡很長,就好像打個盹一樣。那如果是可以的話,盡量不要讓他睡很長時間,用拍嗝、輕搖或者其他的方法把他給弄醒,繼續得喂他。

也有的寶寶會在八點鐘吃一次,然後十點鐘再吃一次,然後他就可以睡整覺了。那這些方法家長都可以嘗試。

最後就是添加輔食了。很多家長是在早上給寶寶添加輔食,特別是六個月的孩子。

那其實這個添加輔食如果寶寶已經睡得比較好的時候,就可以把這個輔食調整到晚上。

在寶寶睡前,就是晚上大家吃晚飯的時候,讓他吃米糊。吃米糊的話可以讓他更加飽一點點。那剛才也說到了,千萬不要太飽。因為如果太飽,他喝不下奶他晚上也是會渴的。

這些都是對月齡比較大的孩子戒夜奶的一個小技巧。那還有的話就是上面PPT显示出來的。

大家可以的話,家庭條件允許的話,分床睡。另外千萬不要着急,也不要心軟,要堅持保持這個一致性,並且循序漸進。

在必要時媽媽也可以尋求爸爸還有其他人的幫助,可以離開寶寶,那這些都可以幫助你和寶寶戒掉夜奶的。我今天的講座就到這裏結束了。

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診療小故事1:小麻煩,看大病

小麻煩,看大病

  • 今天給大家講一個診療時小小地麻煩一點可以及早發現大病的故事。

  • 有一名中年女性(61歲,有高血壓和糖尿病)到醫院看小腿抽筋,並指明要開補鈣的葯。

  • 說明一下,國際衛生組織規定46(含)-65歲(含)為中年人,大家不要一過60歲就自稱“老頭”了。

  • 大夫問過病史后囑咐患者坐在診察床上,脫鞋、脫襪,雙腳都要脫。患者心裏多少有些嫌麻煩,但是又不敢違拗大夫的意願。

  • 這裏我再啰嗦一句:中國99%的患者是“求醫心態”,或者說是因為醫學知識嚴重匱乏導致在心理上“害怕醫生”。

  • 查體后醫生只說一句:“自己摸一下雙腳,有什麼不一樣”

  • 患者自我查體后說:“哎,以前沒發現,左腳比較涼”

  • 醫生說:“左足動脈搏動明顯減弱,先去做一個雙下肢血管超聲”

  • 這一次患者沒有猶豫,更沒有嫌麻煩,直接交錢做檢查。檢查結果“坐下肢動脈多發斑塊,左足背動脈血流減少”

  • 醫生解釋到:

1、至少有十種因素可以解釋抽筋的原因,缺鈣只是其中一種,醫生的職責是幫助您找到抽筋的主要原因。

2、高血壓、糖尿病患者定期檢查血管改變是強制的診療常規。

3、早發現是好事,總比出現糖尿病足強。另外規範治療可以控制病情發展。

  • 醫生看到患者比較信服自己了,就開了一個嚴肅的小玩笑:“以後看病不要怕麻煩,也盡量不要自己指定治療方案,社區醫生膽小,可能就順從您的意見,但這會耽誤您的病情”

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馬大夫講健康故事2015-3–八個字自測糖尿病足部病變

前言

  • 前幾日,有一名老病號如約到基層醫生處看病。說是看病,其實就是拿葯。老爺子是解放前參加工作的,身患高血壓(2種葯)、糖尿病(包括胰島素在內的3種葯)、冠心病(3種葯),在超級大醫院看病也是無需排隊,只是因為路遠所以定期在“小醫院”取葯。

  • 前幾次取葯,基層醫生沒敢造次。隨着日益熟悉起來,這次跟老爺子商量是不是可以脫鞋脫襪檢查一下。

  • 結論:雙側足背動脈搏動幾乎摸不到,雙腳涼。

  • 醫療建議:行下肢血管超聲檢查。

  • 患者應答:“好的,下周一就查”

  • 基層醫生反思:“嚇死我了,多虧看看,萬一哪天老爺子出現足部血供中斷,那可就麻煩了”

  • 基層醫生開始科普了

八個字自測糖尿病足部病變

這八個字是“感覺、運動、膚溫、膚色”

感覺:糖尿病是會損害周圍神經的,足部感覺異常可能是糖尿病的併發症。用火柴棍劃一劃足部,看看有沒有異常。一定有人問:“我怎麼知道有感覺異常?”。馬大夫告訴您大夫的絕活,“兩側對照,只要不一樣就找大夫去”

運動:雙足活動一下,看看有沒有不對稱的情況。走路時有沒有運動無力的情況。如果有,找大夫看看。

膚溫:自己摸摸自己的雙腳,看看膚溫是否一致?您要是問我皮膚溫度高一點好還是低一點好?。“不知道,醫學要是如此簡單,我就不用讀五年大學,接受繼續教育22年了”。膚溫不對稱就找大夫去。

膚色:“膚色發白可能是動脈供血不好”“膚色發紫伴腫脹可能是靜脈迴流不好”。要是有人問“大夫,我天生皮膚就白,看不出來,咋辦?”—“上絕活,兩側對照,不一致就找大夫去”。

後記

1、要是有人問“馬大夫你缺病人,閑着沒事嚇唬我們,增加門診量是吧?”。

  • 呵呵,中國缺不缺錢我不知道,但一定缺醫生(有興趣查一下中外醫生佔總人口比例就知道了)。北京的社區醫院多數已經人滿為患了。

  • 在下還以為中國的醫改就卡在“缺醫生”這個問題上了。歸根結底這是一個供給嚴重不足的問題。

  • 要是還不懂,請您考慮一下網絡提前2個月訂火車票解決春運問題了嗎?沒戲,增開大量臨時客車才管用。

  • 好在春運一年一次,醫院可是全年無休呀!

2、希望大家發現異常首先到全科醫生處就診,理由是全科醫生思路寬會考慮到更多的原因。當全科醫生認為有必要時會指導您到大醫院專科就診。此為國家提倡的“分級診療”。當然到大醫院分別掛內分泌科、心血管內科、血管外科,馬大夫不攔您,也沒權利阻止您。

3、大夫不會只給您檢查腳,可能會檢查下肢血管以及全身情況,需要做些檢查。這不是過度檢查而是對您負責,記得帶錢來。

4、有人問“大夫能不能給點簡單的治療建議?”“不能,我接受的的醫學教育是沒有準確的診斷就沒有針對性的治療”。馬大夫是小廟(社區衛生服務中心)里的小和尚(小大夫),水平一般,面診尚有不足,不敢接受網絡問診,更不敢未經全面診斷直接給出治療方案。在健康(疾病)問題上有“偷懶思想”的朋友可以找其他人。

5、對自己健康自查能力沒有信心的人也不要害怕,每次診療別嫌麻煩,配合醫生檢查就行。

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李鐵紅:一根小小羊腸線,竟是上百種疾病的剋星

有一種小小的羊腸線,卻能治療一些慢性、頑固性、疼痛性、痙攣性等病症。這就是中醫中神奇的埋線治療法。

埋線療法是針灸的一種延伸,形成於60年代初期,經過幾十年發展已經很成熟。埋線療法是將羊腸線埋置於穴位之內,它能調節經絡氣血的運行,平衡臟腑陰陽,加強刺激效應(具體說包含穴位封閉效應,針刺效應,刺血效應,機體組織損傷的自修複合作用,埋針效應及組織療法效應等多種功效),延長刺激的時間,從而達到治療疾病的目的。

羊腸線作為一種異體蛋白,可以直接被人體吸收,可誘導人體產生變態反應,使淋巴組織致敏,配合抗體,巨噬細胞破壞分解,液化羊腸線,使之變成多肽氨基酸等,在體內軟化分解吸收,其對穴位產生的生理及生物化學刺激可長達15天或更長,從而彌補了針刺治療時間短、治癒疾病不鞏固、易複發等缺點。

由於羊腸線刺激平和,對穴位產生一種柔和而持久的刺激,對慢性病有良好的治療效果。

據資料显示,目前,埋線治療病種已達百餘種,內容涉及內、外、婦、兒、皮膚、五官等各科,有效率平均達到85%以上。

舉一個例子,埋線治療對哮喘的特效。十年前,我曾經收治一男性患者42歲,家族性哮喘,每年秋冬交替時節發病,喘促難卧,發病三個月,年年如此,痛苦不堪。查桶狀胸,雙肺布滿哮鳴音。舌暗淡胖大,苔膩,脈沉緊。辨證為寒濕潤肺,阻礙氣道而發哮喘。治療用穴位埋線,取雙側定喘穴,肺俞,心俞,肝俞,腎俞,雲門,膻中,中脘,氣海等穴,交替配合,一年三次埋線,堅持三年全愈,前段時間患者還來看我,至今十年,他的哮喘沒有再複發。

尤其是兒童,哮喘發作頻繁,每次發作取二一一三穴埋線,很快就好。  

埋藏羊腸線療法痛苦小,見放快,沒有任何毒付作用,這種療法是我們中華醫療的瑰寶。

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老人突然變‘懶’了,不愛動了!可能是帕金森病態

65歲的張阿姨老人近一年來一到晚上睡覺時就會亢奮不已,甚至要吃安眠葯才能入睡,好不容易睡了一個多小時就醒了,醒來后再也睡不着的老人便會鬧騰一整夜。而到了白天,老人的睡眠質量出奇的好,吃飯時也叫不醒。見老人突然變“懶”了,不明就裡的家人將他送到醫院就診,確診老人患上了帕金森病。

提醒,如下癥狀你若符合三項,當心了

當出現不明原因的行動遲緩、肌強直、姿勢步態障礙與震顫這四種癥狀時,應儘早就醫。如有的老人突然變‘懶’了,不愛動了,即使動起來行動也很遲緩,那麼他有可能是患上了帕金森病。一旦確診,也要早期治療,長期管理,治療效果才會更好。

帕金森病最常見的癥狀是手不停地抖,那麼出現莫名手抖患病了嗎?該如何判斷自己是否有帕金森病?如果以下9種情況中您同時具備其中3種甚至更多,那麼建議到醫院神經內科做進一步檢查。

1、你從椅子上起來有困難嗎?

2、你寫的字和以前相比是不是變小了?

3、有沒有人說你的聲音和以前相比變小了?

4、你走路容易跌倒嗎?

5、你的腳是不是有時像粘在地上一樣抬不起來?

6、你的面部表情是不是沒有以前那麼豐富?

7、你的胳膊或者腿顫抖嗎?

8、你自己系扣子困難嗎?

9、你走路時是不是腳拖着地走小步?

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迴避型熊孩子使用說明書 | 熊孩子使用說明系列

迴避型熊孩子使用說明書

產品名稱:熊孩子一枚。

主要表現形式:青春期會在外人面前帶上面具

附加特點:粘人,怕生,自尊心很強,窩裡橫,群體中溫和馴服,上課注意力不集中,作業完成困難,易分心。

產品說明

日常表現:性格溫和,脾氣好,安靜平和,會隱藏自己的情緒,偶爾會在家裡出現失控行為,在外溫和馴服。雙面人格表現,恢復自我。

附加表現方式:軀體化癥狀,如:肚子疼,頻繁上廁所等。出現原因:隱藏緊張焦爐的情緒之後的表達方式。

父母正確打開方式

1、父母情緒平和面對熊孩子的特點.

2、父母面對孩子的迴避的特點,應幫助孩子正確面對問題。

3、父母正確表達了自己情緒之後應正確的表達期望,不諷刺,不挖苦,不冷暴力面對孩子的退縮。

4、降低標準,尊重孩子的特點,接納孩子的不完美和缺點,制定符合自家熊孩子的判定標準,不盲目要求。

熊孩子使用過程完善方法

1、熊孩子要學習情緒情感的正確表達的技能

2、嘗試直面問題,积極尋求解決方案。

3、學會接納自己的情緒。

4、培養孩子要多一些興趣愛好,當孩子負面情緒爆發的的時候有一種表達的渠道,如;體育可以緩解焦慮緊張;音樂可以調動快樂情緒;繪畫培養專註力。

慧心源心理微信服務號:huixinyuanxinli

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李克強:讓醫務人員得到社會尊重和應有報酬

【李克強就全球健康促進提四點建議】李克強總理21日在上海出席第九屆全球健康促進大會開幕式並發表主旨演講,提出四點建議:加強政策對話,搭建健康治理合作平台;促進包容聯動,構建全球公共衛生安全防控體系;推動創新合作,增強健康供給和服務能力;倡導互學互鑒,促進傳統醫學和現代醫學融合發展。

【李克強:中國是健康促進的积極倡導者和堅定踐行者】李克強總理21日在第九屆全球健康促進大會上指出,中國是健康促進的积極倡導者和堅定踐行者。通過多年努力,我們織起覆蓋13億多人的全民基本醫保網,加強農村和城市基層衛生服務,推進公共衛生服務均等化,使人民群眾看病更加方便可及。

【李克強:中國向海外派遣醫護人員救治患者達2.6億多人次】李克強總理21日在第九屆全球健康促進大會上說,半個多世紀以來,中國先後向67個國家和地區派遣2萬多醫護人員,救治患者達2.6億多人次。2014年西非爆發埃博拉疫情后,中國迅速派出1200多名醫護人員和公共衛生專家,為戰勝疫情貢獻了中國力量。

【李克強:讓醫務人員得到社會尊重和應有報酬】李克強總理21日在第九屆全球健康促進大會開幕式致辭中表示,中國醫藥衛生體制改革已進入深水區和攻堅期。我們將以更大的勇氣和智慧攻堅克難、深化改革,建立健全覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度。要充分調動醫務人員积極性,讓他們得到社會尊重和應有報酬。

【李克強:制定實施公共政策要向健康傾斜】李克強總理21日在上海出席第九屆全球健康促進大會開幕式時強調,中國把衛生與健康放在優先發展的戰略地位,在經濟社會發展規劃中突出健康目標,在公共政策制定實施中向健康傾斜,在財政投入上着力保障健康需求。通過政府市場協同發力,促進健康產業創新發展。

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