泡泡尿別驚慌　未必腎臟出狀況

尿液有泡泡　可能只是煙霧彈

一名20多歲女性，發現小便時出現泡泡，擔心為腎臟疾病造成，所幸就醫接受尿液篩檢後，並無異常；另名50多歲婦人同樣因小便有泡泡求診，加上近來有血壓升高問題，尿液分析發現血尿及蛋白尿外，進一步檢查發現血中肌酸酐濃度上升，確診為急性腎臟損傷，切片檢查病理報告為甲型球蛋白腎病變，目前接受治療後，腎功能已恢復穩定。

尿液速度快　出現泡泡也正常

出現泡泡尿時，並非都是疾病所引起，關鍵在於分辨尿液中的溶質，尤其是蛋白尿；成大醫院腎臟科醫師郭依婷表示，儘管正常情況下，像是尿液速度較快、溶質濃度較高而改變尿液的表面張力等，就可能出現泡泡尿，除非持續不消失或反覆出現，應盡快進一步檢查背後引起原因。

尿液試紙篩檢　辨識蛋白高低

郭依婷醫師進一步說明，像發燒、感染、運動等所造成的暫時性蛋白尿，會再引發因素消失後隨之消失，若與活動和站立有關的姿勢性蛋白尿，則多為良性病程，隨著年紀的增長就會慢慢消失，但若為持續出現的蛋白尿，就得提高警覺；檢查上，可透過尿液試紙做初步篩檢，若報告的「+」數或含量高，表示尿中白蛋白越多。

確診為蛋白尿　另作檢測辨識

但尿液試紙測定會受到當次尿液濃度影響，若複檢結果都有蛋白尿，則至檢測1天的尿蛋白排泄量，正常狀況1天不應超過150至200毫克；郭依婷醫師表示，若確診有蛋白尿，包括量化尿中蛋白總量，還得區別是否為病理性蛋白尿，這時就得靠不同的檢查協助診斷，因為像是原發性腎臟病或糖尿病等，都可能埋下病理性蛋白尿危險因子。

尿液變化差異　腎臟疾病指標

腎臟能維持身體代謝平衡，透過尿液的變化可做為觀察腎臟疾病的指標；郭依婷醫師呼籲，若發現出現泡泡尿，或確診為蛋白尿時，民眾不須過於緊張，因皆有正常和異常的可能性，因此應進一步接受檢查，確保身體無礙。

資料來源：健康醫療網

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拒當人體捕蚊燈　蚊子別緊迫「叮」人

告別濕淋淋梅雨天，過了夏至跟著小暑來臨，雨後蚊蟲孳生，臺中慈濟醫院陳相如中醫師提醒，熟齡婦女等三類民眾，最容易成為蚊子追逐對象，可經中醫調整飲食作息改善，也能搭配中藥材天然香氣防蚊包，讓惱人蚊蟲不想接近，還能發揮化濕、排濁功效，讓居家環境更舒適。

陳相如醫師表示，特別容易被蚊子叮咬的民眾，依年齡、生活作息與飲食偏好分三類，第一類是更年期熟齡婦女，第二類為長期熬夜作息顛倒的上班族、學生族群，第三類是飲食喜歡多冰、代謝不良的痰濕體質。這三類讓蚊子聞起來可口的對象，多為體溫高或代謝差的人。

體溫高代謝差者　蚊子們寵愛有加

首先是熟齡婦女，烘熱感來自於更年期荷爾蒙不穩定導致體溫升高，就中醫觀點而言是腎陰不足，只要透過藥材補腎陰，就能陰陽平和，虛熱問題就不會發生。其次，上班族、學生族群長期熬夜、作息顛倒，壓力大加上睡眠不足，肝火上升所致，只要清洩肝熱就不會虛性發炎，中醫療法會採用養陰方式，以睡眠填補陰質，體溫相對穩定就不容易受蚊蟲侵擾。

炎炎夏日最常見飲食多冰、代謝不良導致的「痰濕」體質，又該如何調理呢？陳相如醫師表示，冰飲屬寒，冰飲進到腸胃，身體需要耗費熱能平衡，脾臟功能就是負責代謝水濕，日積月累的不斷被耗損脾陽，平衡功能自然變差，身體就容易堆積不必要的液體，一到夏季雨天身體就感到重濁，濕氣加上代謝差，就會產生酸性代謝物。

拒絕烤炸辣飲食　蚊子也興趣缺缺

而代謝不良則與經常吃烤炸辣食物，飲食不調就會形成痰濕，外表顯胖，嘴巴苦、味重、皮膚黏不清爽，傷口可能好幾周才會好，就是身體循環不好、免疫力差。改善之道建議從清淡飲食入手，開始做導引伸展操，藉由輕度心肺運動啟動代謝，排除身體毒素比較不會被蚊蟲鎖定。

中醫防蚊出奇招　調體質搭防蚊包

搭配中藥材防蚊包也是無毒防蚊的另一種選擇！不同於化學性防蚊材質，陳相如醫師取中藥材香氣比較濃烈的五種藥材──薄荷、丁香、石昌浦、艾葉與白芷，讓蚊蟲感覺氣味過於強烈不想接近，但人體接觸這些藥材卻能改善頭部悶重不適，食欲不佳等症狀，還可以芳香化濁、保健胃脾，如掛在電風扇後面或通風處，還可以讓家中的環境更舒適，真是夏季隨身最貼心小物。

資料來源：健康醫療網

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穿戴式生物感測技術　偵測心房顫動防中風

預防中風、心臟病有重大突破！國內研究發現，運用穿戴式生物感測技術及生理訊號分析方法，能夠早期診斷、預防心房顫動引發的中風、心臟疾病，成果刊登於國際期刊《科學報導》（Scientific Reports）。

光學式訊號偵測　準確性達100％

台大研究團隊自2014年開始，進行「醫療電子創新技術研發計畫」，針對600多筆臨床資料，進行光學式訊號心房顫動偵測，同時比較傳統心電圖，準確率高達97％；進一步使用生物感測晶片智慧手錶，進行即時偵測心房顫動的臨床研究，在24例測試中，取得準確性高達100％的成果。

罹患心房顫動　腦中風機率高5倍

據統計，國內65歲以上老年人罹病率為5-7％。台大醫院神經部神經及腦血管病科主治醫師湯頌君指出，心房顫動為最常見的心律不整，患者的腦中風機率增加5倍以上，且隨著年紀的增長、發生率越高。

陣發性心房顫動難診斷　無法有效預防中風

湯頌君醫師表示，心房顫動可透過治療加以控制，但症狀並不容易發現，尤其陣發性心房顫動，不容易透過例行、短時間的心電圖察覺，通常需要至少24小時，甚至更長時間的連續心電圖監測，或是透過心律紀錄器等工具介入，才能有效偵測；但不論是檢查成本、技術複雜度都非常高，導致心房顫動的徵兆難以普查，無法有效早期診斷及預防中風。

生物感測晶片　偵測心房顫動較便利

湯頌君醫師強調，透過生物感測晶片技術與穿戴式裝置的高度準確性，進行長時間、居家監測心跳規律性，可免除以往受限於大型醫療儀器，耗時長、不易操作且無法長時間監測等缺點，可有效篩檢高度可能患有心房顫動的患者，達到早期診斷、降低中風機率的目的。

資料來源：健康醫療網

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愛滋平權去歧視　醫療費用健保給付

國際趨勢及現今醫療水準，愛滋感染已可視為一般慢性疾病。國際上，愛滋醫療費用亦多以健保支應，為愛滋平權且去歧視的作法。

愛滋醫療照護回歸健保  不因疾病別而差異

基於疾病平權平責，醫療照護不應依疾病別而給予特殊化待遇，因此愛滋治療納入健保，有助於感染者的去標籤化、去汙名化，因此愛滋醫療照護應回歸健保，以慢性疾病照護方式。依人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例規定，自106年2月4日起，愛滋感染者在確診開始服藥2年內，醫療費用由疾管署編列預算支應，2年後則由健保給付。

愛滋病的治療與宣導費用雖用於愛滋感染者，主要是透過感染者病毒的控制與及早診斷立即接受治療的措施，目的在於防止疫情持續擴大，因此，以治療愛滋患者作為預防疫情的散播，是世界衛生組織目前建議的最重要防治方式之一，並且符合成本效益。

愛滋防疫已能有效控制　感染人數大幅下降

近幾年疾管署積極進行愛滋相關防治工作，每年新增感染人數呈穩定狀態，加上近幾年藥費也逐年下降，該署得以積極推動一天一次處方，讓愛滋感染者之服藥率大幅上升至84%，病毒量測不到已達88%，透過良好的追蹤及治療，愛滋感染已可有效控制，一如其他慢性疾病，與高血壓、糖尿病等常見疾病相同。

為達國際90-90-90之目標(即90%知道自己感染、90%感染者有服藥、90%服藥者病毒受到控制)，疾管署持續加強愛滋防治工作，致力減少愛滋新增感染人數。唯有全民以尊重、接納的態度，營造健康、友善的性別環境，才能讓高風險族群獲得相關健康資訊與正確防治觀念，並早期接受篩檢及早治療，有效控制疫情。

資料來源：健康醫療網

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異位性皮膚炎惡化　洗澎澎預防超舒爽

台灣夏季炎熱又潮濕，外出沒走幾步路，馬上就汗流浹背、衣服濕成大一片！根據醫師診間觀察發現，夏季期間，異位性皮膚炎患者特別容易復發，病情也更加惡化，推測原因可能是汗水刺激皮膚所致，建議回家後應盡快洗澡。

異位性皮膚炎　好發於嬰幼兒

台北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主治醫師劉怡伶表示，異位性皮膚炎是一種慢性皮膚疾病，通常好發於嬰幼兒。隨著年齡增加，大部分小朋友的症狀會越來越輕微，慢慢地逐漸好轉，甚至可以痊癒不再發作。

炎熱潮濕夏季　流汗病情惡化

劉怡伶醫師觀察發現，夏季是國內異位性皮膚炎患者，病情最容易惡化的季節，推測原因可能與台灣夏季的天氣炎熱、潮濕且悶熱，更容易流汗有關。當皮膚表面滯留汗水，容易感覺黏膩不舒服，進而刺激皮膚產生搔癢感，小朋友不小心搔抓產生傷口，就使病情更加惡化。

膚質敏感脆弱　清水擦拭除汗

劉怡伶醫師強調，異位性皮膚炎患者的皮膚較脆弱、敏感，只要汗水停留的時間過長，就可能刺激皮膚發炎反應，建議家長與孩子外出時，可多攜帶一件衣服，先將小朋友全身以清水擦拭，再以乾淨的衣服替換；或是回家後，趕緊幫孩子洗澡洗去汗水。

過度清潔皮膚　恐造成搔癢感

劉怡伶醫師提醒，若小朋友比較容易流汗，每天需要洗澡一次以上，就不建議每次都使用肥皂、沐浴乳，只要輕輕沖去皮膚表面的汗水即可，以免過度清潔，反而造成皮膚太過乾燥，也更容易產生搔癢感；若是長期間待在冷氣房內，也可適時使用乳液幫助保濕。

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毒品防治辦公室上路　新北市防毒新策滴水不漏

新興毒品日新月異！新北市政府宣布，整合各局處成立「毒品防治辦公室」，由副市長侯友宜督軍，擔任毒防辦主任，各個局處都派有專人進駐，不僅資源匯集共享且與新北、台北、士林及基隆等地檢署攜手，強化防毒、緝毒、戒毒效率。

毒品防治辦公室　統合訊息即時通

新北市市長朱立倫指出，現有的毒品防制業務分散在各局處，檢警查緝辦案、社會局社會福利、衛生局戒癮治療、勞工局輔導就業，以及法律諮詢等，各有各的權責單位，訊息無法即時分享，透過成立「毒品防治辦公室」，把相關局處的資源統合起來，下設「緝毒溯源組」、「預防宣導組」及「處遇扶助組」。

緝毒溯源組　統籌偵查更擴及網路

朱立倫市長說明，「緝毒溯源組」整合警察局外勤、預防與偵查等編制，確認對於社區吸食K他命、校園毒品藥頭及新形態毒品等犯罪，擴大情資來源及科技分析工具剖繪毒品犯罪網絡圖像，規劃專案查緝行動，並與地檢署緝毒專責檢察官建立聯繫窗口，加強合作、全力打擊瓦解販毒網絡。

預防宣導組　高風險族群遠離毒品

「預防宣導組」除了教育、衛生、警察局等原負責單位外，增加經發局、觀旅局、民政局、勞工局、家庭教育中心及少輔會，針對校園、社區、宮廟、網咖、娛樂場所、旅館、監所等場所規劃不同宣導方式，使未接觸、高風險族群避免接觸毒品，已接觸者預防施用毒品升級。

處遇扶助組　給予家庭保護與扶助

「處遇扶助組」則是由社會局主責結合少輔會、教育局、勞工局等及民間資源介入，協助家庭支持及給予保護扶助處遇。另外，由衛生局主責戒癮服務，並採個案管理方式追蹤訪視，藉由家庭、醫療、社區同步，避免其再次染毒，協助賦歸社會。

定期工作會報　專家學者定期獻策

新北市衛生局局長、毒防辦執行秘書林奇宏表示，「毒品防治辦公室」有別於原有的舊編制，將由教育局、警察局、少輔會、社會局以及衛生局派專人進駐，未來將固定每2個月召開工作會議，每半年邀請專家學者擴大舉行聯合會議，統合各局處及民間社會的力量，全面推動拒毒、緝毒以及戒毒的工作。

資料來源：健康醫療網

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大雨大雨一直下　「巡倒清刷」防病媒蚊不可少

落實四字訣　避病媒蚊

孳生

現已進入登革熱流行期，且近期常有不定期降雨，各地方政府提醒民眾加強巡查居住環境及所有空地空屋，落實「巡、倒、清、刷」清除積水容器及積水處，以避免孳生病媒蚊。如經查獲孳生病媒蚊孑孓即依傳染病防治法第25及70條，逕行裁處罰鍰新臺幣3,000-15,000元整，無改善期。

雨後一週　病媒蚊密度攀高　

臺南市登革熱第27週疫情週報，經市府查獲的陽性容器已在現場立刻防治，並通知區公所加強民眾動員清除孳生源。夏季氣溫節節高升，自7月2日至7月8日降雨量已達61.5mm，雨後一周病媒蚊密度即會上升，因此降雨過後的積水容器（處）清除，更顯示其重要性，尤其是戶外的帆布、廢輪胎、花盆、盆栽底盆及屋頂的排水槽，一定要巡查，一旦發現積水要立即清除，淤積處不忘疏通，以預防孳生病媒蚊。

疑登革熱疑症　應立即就醫

衛生福利部疾病管制署公布，截至7月9日止，全國境外移入病例共117例（臺南市5例），本土病例0例，現正值暑期出國旅遊旺季，臺南市政府登革熱防治中心籲請民眾提高警覺，出國前將住家環境可造成積水的容器先清除，出國期間做好防蚊措施，返國後自主健康管理2週，如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀時，請立即就醫，千萬不要自行服用退燒藥，就醫時主動告知旅遊史，以便能及早診斷治療，讓衛生單位及早進行相關防治措施，好維護個人、家人及社區的健康。

資料來源：健康醫療網

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醫師也怕妊娠紋　「哈密瓜肚」讓她好憂鬱

37歲的藍小姐是名小兒科醫師，因懷了雙胞胎，肚子快速增大，即使天天擦保養品勤保養，醜醜的妊娠紋仍爬上滿肚皮；令她最傷心的莫過於，產後先生直呼「老婆妳的肚子真的很恐怖！」

妊娠紋獲得改善　敢穿合身短版衣服

藍小姐分享，原本以為妊娠紋是女人最美的紋身，沒想到卻變成產後壓力、憂鬱的來源，先生驚訝的反應更打擊她的自信心，非常害怕老公因此不再愛她。最後在先生強烈的鼓勵下，才選擇透過醫學美容的方式改善妊娠紋，現在終於敢穿上合身、短版的衣服。

孕期增胖逾15公斤　容易留下妊娠紋

中山醫院婦產科主治醫師郭安妮指出，根據門診觀察發現，超過5成的懷孕婦女會產生妊娠紋，好發於有妊娠紋遺傳體質，以及孕期增胖超過15公斤的女性，因皮膚拉扯速度過快，造成表皮的彈力纖維及膠原蛋白受到損傷或斷裂，初期會形成粉紅色或紫紅色波浪狀花紋，最後留下白色或銀白色的萎縮皮膚線條，俗稱是「哈密瓜肚」。

陷入憂慮、焦慮　影響夫妻性生活

郭安妮醫師表示，大多數產後婦女都會因為肚皮上斑駁的紋路而影響到自信心，日常生活不敢穿短褲、露肚或是較透明的衣服，去游泳時也不敢穿比基尼，嚴重者甚至會心情沮喪、陷入憂慮、焦慮，進而影響夫妻性生活。

妊娠紋無法治療　醫學美容可淡化

郭安妮醫師強調，產後1-3個月是治療妊娠紋的最佳時機，若出現無法治癒的妊娠紋，可藉由醫學美容的方法淡化或縮小範圍，例如水光槍注射、果酸換膚、磨皮、飛梭、電波、雷射等。

新療程不須麻藥　哺乳媽咪也安心

郭安妮醫師舉例，目前通過美國FDA、歐盟與衛福部認證的精靈電梭，結合「電波、飛梭」雙效技術，可將能量傳導至深層做大範圍加熱，刺激纖維母細胞生長因子-2（FGF-2）生成，有效促進膠原蛋白及彈力蛋白新生，且表層僅有微創入口，可在不塗麻藥下進行，療程後恢復期短、反黑率低，有哺乳需求的婦女也安心接受療程，建議每個月一次，通常經過3-6次，妊娠紋就能明顯改善。

資料來源：健康醫療網

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