標籤: 早洩治療

　　湖北讀者王先生問：我最近早上起床總感覺口苦，朋友說是體內濕氣太重了。請問這種情況如何調理？

　　武漢市中心醫院中醫科主任全毅紅答：晨起口苦，並不一定是濕氣重導致的。口苦是中醫臨床常見的一種病症，以肝熱、膽熱、心熱為主要病因，與情志、情緒等方面也密切相關。

　　中醫認為，口苦與臟腑“肝”關係密切。肝主疏泄，有疏通氣機、暢達全身各部位、促進精血津液運行輸布、脾胃之氣升降、膽汁分泌排泄及舒暢情志情緒的作用。如果肝火旺、肝熱，就會導致這一系列功能受到影響，進而誘發口苦癥狀。同時，口苦與情緒也相關。隨着生活節奏加快，人們精神壓力不斷增大，個人情緒越來越容易失控，導致了口苦的發病人群逐漸呈現了情志為病的特點。肝氣喜條達而惡抑鬱，情志不遂、肝氣鬱結，就會導致橫逆犯胃，使胃失和降，膽汁上溢而出現口苦。因此，有口苦癥狀的人群，平時一定要注意調節情緒，用平常心面對生活中的瑣事，保持心情舒暢。對於口苦癥狀的調理，再給大家推薦一些小方法：

　　癥狀較輕者可以喝茶飲。玉米須茶：取玉米須30克、綠茶10克泡水，可清濕熱、利肝膽。決明玫瑰菊花茶：取玫瑰花10克、決明子15克、杭白菊10克泡水，可疏肝、理氣、解郁。板藍根菊花飲：取板藍根30克、菊花10克泡水，可清肝膽之熱。

　　癥狀較重者可以食療。菊花薏米冬瓜糖水：菊花15克、薏米30克、冬瓜100克、白糖15克，加水先煮菊花、薏米30分鐘，去二葯留汁，放入冬瓜煮湯，湯成加入白糖即可。冬筍香菇湯：冬筍250克、香菇50克，冬筍洗凈切絲，香菇切片，一同放入鍋內翻炒20分鐘左右，再加入清水、調料煮沸即可。黃花粥：黃花菜30克、瘦肉末15克、適量糯米，以上食材加清水，煲成粥。

　　如果以上方法都不能緩解，可在醫生指導下服用中成藥。口苦證屬膽熱證的可以用小柴胡湯丸，證屬肝膽鬱熱證的可用龍膽瀉肝丸。肝膽鬱熱證人群還可以用中指點揉陽陵泉、曲泉等穴位，每次50下，每天2次，有酸脹感為佳，可清利濕熱，促肝氣舒暢調達、膽汁疏泄通暢。還可以晨起時敲打膽經，膽經位於大腿外側，每敲打4下算一次，每天敲左右大腿各50次，也就是左右各200下。敲打時，力度要適中，敲打後有酸脹感屬正常現象。另外，口苦者在飲食上應忌食辛辣、油煎、燒烤等燥熱之品，可多進食湯水，以清淡飲食為主。▲

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人民網北京2020年1月8日電（王國菁）1月6日，國家衛健委發布《關於對党參等9種物質開展按照傳統既是食品又是中藥材的物質管理試點工作的通知》（以下簡稱“通知”）。

通知显示，根據《食品安全法》規定，經安全性評估並廣泛公開徵求意見，將對党參、肉蓯蓉、鐵皮石斛、西洋參、黃芪、靈芝、山茱萸、天麻、杜仲恭弘=叶 恭弘等9種物質開展按照傳統既是食品又是中藥材的物質（以下簡稱食藥物質）生產經營試點工作。

另外，國家衛健委對上述通知進行了解讀。解讀內容显示，本次對党參等9種物質開展食藥物質管理試點工作，主要根據《食品安全法》，按照我國傳統飲食習慣和《中國藥典》修訂情況，綜合考慮地方需求並參考相關國際管理經驗，採用食品安全風險評估的原則和方法，經系統研究、綜合論證確定。具體說明如下：

党參。在《中國藥典》（2015年版）收載,為桔梗科植物党參、素花党參和川党參的乾燥根。党參在山西省、甘肅省等地有作為食品原料食用歷史，主要方法為煲湯、煮粥、蒸飯、入菜、火鍋、傳統方式泡酒及製作党參脯等。党參不宜與藜蘆同用。

肉蓯蓉（荒漠）。在《中國藥典》（2015年版）收載，肉蓯蓉為列當科植物肉蓯蓉的帶鱗恭弘=叶 恭弘肉質莖。肉蓯蓉在內蒙古自治區有作為食品原料食用歷史，主要方法為燉肉、入菜、製作主食、泡茶、傳統方式泡酒等。

鐵皮石斛。在《中國藥典》（2015年版）收載,為蘭科植物鐵皮石斛的莖。鐵皮石斛在雲南省和浙江省等地有作為食品原料食用歷史，主要方法為即食、煲湯、入菜、榨汁、泡茶、傳統方式泡酒等。

西洋參。在《中國藥典》（2015年版）收載,為五加科植物西洋參的乾燥根。西洋參在山東省等地有作為食品原料食用歷史，主要方法為泡水、煮粥、煲湯、入菜等。西洋參不宜與藜蘆同用。

黃芪。在《中國藥典》（2015年版）收載,為豆科植物膜莢黃芪和蒙古黃芪的乾燥根。黃芪在山西省和甘肅省等地有作為食品原料食用歷史，主要方法為煲湯、燉肉、煮粥、蒸飯、入菜、火鍋、傳統方式泡酒等。

靈芝。在《中國藥典》（2015年版）收載，為多孔菌科真菌赤芝和紫芝的乾燥子實體。靈芝在安徽省與山東省等地有作為食品原料食用歷史，主要方法為煲湯、泡茶、傳統方式泡酒等。

山茱萸。在《中國藥典》（2015年版）收載，為山茱萸科植物山茱萸的成熟果肉。山茱萸在陝西省和河南省等地有作為食品原料食用歷史，主要方法為煲湯、入菜、傳統方式製作果酒、果汁、蜜餞果脯等。

天麻。在《中國藥典》（2015年版）收載,為蘭科植物天麻的塊莖。天麻在貴州省和雲南省等地有作為食品原料食用歷史，主要方法為燉肉、入菜、火鍋等。過敏體質人群不宜食用。

杜仲恭弘=叶 恭弘。在《中國藥典》（2015年版）收載,為杜仲科植物杜仲的恭弘=叶 恭弘片。杜仲恭弘=叶 恭弘在湖南省和河南省等地有作為食品原料食用歷史，主要方法為杜仲嫩恭弘=叶 恭弘入菜、煮粥、泡茶及製作主食等。

上述物質作為食藥物質時，建議按照傳統方式適量食用，孕婦、哺乳期婦女及嬰幼兒等特殊人群不推薦食用。傳統方式通常指僅對原材料進行粉碎、切片、壓榨、炒制、水煮、酒泡等。作為食藥物質時其標籤、說明書、廣告、宣傳信息等不得含有虛假內容，不得涉及疾病預防、治療功能。上述物質作為保健食品原料使用時，應當按保健食品有關規定管理；作為中藥材使用時，應當按中藥材有關規定管理。

為了規範試點工作，需由地方提出試點方案，包括試點的食藥物質種類、風險監測計劃和配套監管措施等，報請省級人民政府同意后，報國家衛生健康委與國家市場監管總局核定。試點生產經營需嚴格按照試點方案進行，強化事中事後監管。國家衛生健康委將會同國家市場監管總局，根據試點情況，研究適時將相關物質納入食藥物質目錄管理。

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中醫認為，血是人體十分重要的組成部分，是由食物中的精華物質通過脾胃的作用變化而來的。它含有人體所必需的營養物質。血循行於經脈之中，由氣的推動，周遊全身，從而供給人體以充足的養分，維持各臟腑組織器官的正常功能。如果血虛，輕者症見頭暈、目眩，心慌，失眠，多夢，目乾澀，注意力不集中，精神疲倦，肢軟無力，面色、舌頭、口唇和指甲淡白無血色；重者出現近視、夜盲、視物昏花、記憶力衰退，月經不調、閉經、痛經、肌肉消瘦或萎縮、脈搏微弱無力或脈結代（心律失常）等。血虛該如何調理？聽聽廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長林麗珠教授的建議。

“四物湯”是補血養血名方

中醫治療“血虛”，常用補血養血，辦法很多，但講究辨證施治。中醫補血養血名方是由當歸、熟地、川芎、芍藥共同組成的“四物湯”。此方亦為調經的常用方。《成方便讀》：“夫人之所以賴以生者，血與氣耳，而醫家之所以補偏救弊者，亦為血與氣耳。故一切補氣諸方，皆從四君化出；一切補血諸方，又當從此四物而化也。”

這些穴位也有補血養血功效

針灸療法中有沒有同“四物湯”一樣具有補血養血作用的腧穴呢？

答案是肯定的。中醫學認為：心主血，肝藏血，脾統血，心、肝、脾三臟都與血液的生成和儲存息息相關，故氣海、膻中、肺俞、心俞、肝俞、脾俞等穴常常作為養血之要穴。氣海為腎氣所聚之處；膻中在心肺之間，為“氣之會”穴；肺俞有調補肺氣的作用，中醫學歷來有“益氣生血”的治法；膈俞在心下肝上，是為“血之會穴”，只要是與血有關的病症，均可取用；膏肓與心和心包的關係密切，為古今養血要穴。

每次可選用3~5穴，每穴用艾條或艾灸器溫灸3~5分鐘。突擊治療應每日1或2次，鞏固治療可每2日灸1次。（記者 陳輝 通訊員 陳壯忠 余玲）

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　　扁平疣好發於面頸、手背等暴露部位，有礙美觀，困擾着不少人。扁平疣由人乳頭狀瘤病毒感染引起，是可發生於任何年齡的病毒感染性疾病。臨床表現為大小不等的皮色或粉紅色的扁平丘疹，輕度隆起，表面光滑，呈圓形、橢圓形或多角形，境界清楚，可密集分佈或由於局部搔抓而呈線狀排列，多見於面頸部和手背，一般無明顯的自覺癥狀，也有部分患者自覺輕微瘙癢，病程慢性。扁平疣有傳染性，可通過直接接觸感染，病毒通過搔抓或搓澡后皮膚黏膜微小破損進入細胞內並複製、增殖，導致上皮細胞異常分化和增生，引起上皮良性贅生物，還可通過污染的刷子、毛巾和其他物品間接傳播。若不及時治療會累及更多皮膚，或傳染給家人朋友，給生活帶來諸多不便。

　　中醫認為，扁平疣屬於扁瘊的範疇。其原因是風熱毒邪蘊於皮膚而發病，病程長者，形成氣滯血瘀。對於扁平疣外治，中醫有很好的方法：首先是中藥薰洗法。可解毒通絡、活血化瘀。方選白鮮皮30g，明礬30g，馬齒莧30g，板藍根30g，紅花15g，加水2000ml，煮沸15分鐘后，先熏后洗患部，每日2次，每次30分鐘。洗后皮損變白、變軟，兩周后皮損可見消退而愈，且不易複發。這個療法的原理是通過中藥外洗后疏通經絡，改善局部血液循環，使藥物滲透吸收，抑菌殺菌，有效清除扁平疣病毒。

　　其次還有火針去除扁平疣。操作方法是常規消毒患處皮膚，根據皮損大小選擇合適火針，在酒精燈上燒至發白后，快速垂直或斜刺皮損，針尖直達皮損的基底部，不可過深，否則容易留下疤痕。火針操作要求快、准、穩、巧。火針治療后3天內治療部位禁止接觸水，以防止感染。治療部位可以加用艾條熏一熏，每次10-20分鐘，讓皮損更快結痂，更快脫落。治療部位成痂后，不要摩擦、搔抓患處，否則容易留下色素沉着與疤痕。1周左右就會脫痂，恢復時間個體差異大，辨證服用一些中藥有助於促進修復，減少複發。治療視病情可能需要1-3次，甚至更多次。火針治療扁平疣有非常強的優勢，因為它的可控性比較強，成本比較低，損傷比較小，修複比較快。火針可以通過肌膚和經絡雙重作用起效，通過高溫直接破壞疣體，使疣體快速大量脫落，減少大量病毒複製，促進修復，還可刺激經絡固表祛瘀。因此，火針是目前中醫外治扁平疣最高效、最經濟的方法之一。

　　（作者系北京市朝陽中醫醫院副主任醫師）

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大家都知道用梳子梳頭有保健作用，其實，人體還有兩片天然的養生土壤，就是手掌和腳掌。中醫認為，人體十二經脈的起始或末端都彙集於手腳，按摩手腳心，可以疏通經脈，調理臟腑陰陽及氣血，給全身補充能量。

1.平衡陰陽。中醫認為，任何疾病的發生都是人體陰陽失去平衡的結果。病邪作用於機體，正氣奮起抗邪，邪正交爭，人體陰陽的相對平衡遭到破壞，氣機升降失常，氣血不調，從而產生一系列病理變化。而按摩手掌和腳掌，就有調整臟腑功能、平衡陰陽的作用。

2.通經活絡。經絡是人體運行氣血、溝通表裡、聯繫四肢百骸的系統。故《靈樞・經脈》說：“經脈者所以決死生，處百病，調虛實，不可不通。”若一條經絡發生病變，經脈病症與內臟病症都會找上門。比如手太陰肺經不暢，其一會出現經脈病症，表現為頭痛、發熱、惡寒無汗、鼻塞、頭痛、胸痛等；其二會有內臟病症，表現為咳嗽、哮喘、氣急、胸悶、咽喉腫痛、小便頻數、大便溏泄、手心煩熱、咯血等。許多疾病在發生髮展過程中，皆可導致經絡不通，通過手掌和腳掌按摩可以疏通經絡，滑利（潤滑而利於活動）關節。

3.調氣活血。調和氣血的方法是運用巧妙的按摩，以疏通經絡，行氣活血，促進和改善生理循環，使人體氣血充盈而調暢。氣和血的運行是相輔相成的，氣行則血行，血瘀則氣滯。按摩手掌和腳掌能調暢氣血，是通過三個方面的作用實現活血化瘀的：一是通過按摩手法直接促進氣血流通；二是促進肢體組織的活動；三是使肢體關節被動活動，以達到動則血行，血行則瘀化的目的。

具體操作手法是：用梳子背部來回刮拭手掌心、腳掌左右兩側及腳掌心，以發熱為度。同時，可用梳把按壓手腳心以及手腳掌按壓有痛點的部位，每個20次為宜。

需要提醒的是，由於早晨和晚上是喚醒身體和臟腑休息的時間，故此方法最好每天早晚各做一次。▲

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　　說到腰椎間盤突出，很多人第一印象就是腰痛。然而，兩者並不能划等號，有些患者還表現為腿疼。

　　腰椎間盤突出是椎間盤老化的一種表現。老化的椎間盤，就如同破損的坐墊，“海綿”从里面露出來，椎間盤周圍分佈着的神經，就會受到刺激，產生不適，比如腰痛。

　　很多支配下肢運動和感覺的神經都要經過腰椎。如果椎間盤突出較大或位置不佳，造成這些神經壓迫，勢必導致下肢疼痛。由於神經支配傳導的區域不同，疼痛的部位、麻木的範圍、受影響的肌肉運動也會不同。有些患者的腰椎間盤沒有慢性老化，卻因外傷造成急性椎間盤突出壓迫神經根，他們往往沒有明顯腰痛，或腰痛被劇烈的下肢放射痛掩蓋，並伴有麻木、運動障礙，甚至大小便功能障礙。

　　單純的椎間盤突出可以通過保守治療，包括卧床休息、牽引、理療和藥物治療，得到良好預后。若是保守治療無效，才需手術治療。▲

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