標籤: 提升免疫力

改善「很MEN」膚況問題　面試一次就成功

畢業潮到來，許多社會新鮮人忙著找工作，若是滿臉痘痘、臉油到不行，可能給人感覺不乾淨、不清爽，主考官面試時的第一印象分數，恐怕會大打折扣！皮膚專科醫師建議，男性想要解決「很MEN」的膚況問題，例如毛孔粗大、痘痘、出油，可諮詢皮膚專科醫師，透過複合式治療可達到全面性的效果。

面子影響面試結果　也是敬業表現

像是業務員小P，工作需要經常熬夜，長期在外奔波的結果，導致肌膚上累積了痘痘、痘疤、毛孔粗大、粉刺、細紋等問題；即使是職場老手，但是面對客戶、廠商，也都會被提醒「最近痘痘冒很兇」，讓面子問題也變成敬業的表現。對工作積極負責的小P，勇敢求助皮膚科醫師鄭惠文，經建議接受水聚光複方膚質療程，原本臉頰、鼻頭的痘疤，下巴的痘痘，額頭的細紋問題，甚至臉部出油的狀況，都有明顯獲得改善；如今變身為「完美型男業務」，但不僅更有自信，也幫助自己的事業運。

肌膚問題不只一種　未妥善處理後果大

皮膚科醫師鄭惠文分析，多數男性對於臉部清潔及保養比較隨性，也因體質的關係，容易出油及長粉刺；若不妥善處理出油問題，角質堆積容易形成黑頭粉刺，甚至發炎，變成青春痘的溫床，久而久之因皮膚反覆發炎，更容易變成毛孔粗大，甚至凹疤等不良永久性後遺症。以社會新鮮人來說，想要在眾多面試者中脫穎而出，乾乾淨淨的第一印象，也成了很重要的影響因素。

複合式治療　改善效果全面性

從小P的例子看來，原本「很MEN」的膚況問題，只要用對方法也可以擁有零毛孔的權利。鄭惠文醫師指出，水聚光複方膚質療程是目前皮膚專科門診中的新選擇，通常用於膚質、膚況的處理。根據每個人不同的肌膚問題，集成複合的處理方式，達到完善的治療目的，例如水光注射、皮膚健康管理系統水飛梭療程。

水光注射＋水飛梭　縱橫向皮膚健康管理系統

水光注射是透過注射小分子玻尿酸，將客製化養份導入皮下組織層，發揮保濕、靚白、修復的作用，讓臉部皮膚呈現水潤光澤、透亮，除了可解決真皮層缺少水分的問題，同時恢復肌膚彈性、緊緻，改善惱人的細紋問題外，根據最新2017年Journal of Investigative Dermatology研究指出，更可以調控皮脂腺的大小及出油量的控制。而皮膚健康管理系統水飛梭療程，更可以利用專利水渦輪科技，同時導出髒污，並導入保濕與肌膚所需養分，使皮膚處於平衡狀態，許多膚況問題就能獲得改善。

複合式治療　改善效果全面性

鄭惠文醫師提醒，每個人都不只有一項肌膚問題，常見有出油、泛紅、過敏、青春痘、膚色暗沉、黑頭粉刺，以及細紋等；若想要根除病源，就必須要追根究柢，不論是單一問題或綜合性膚質問題，妥善和皮膚專科醫師討論後，善用複合式治療，比起單一處理方式，能夠更有「全面性」的效果。

資料來源：健康醫療網

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兒盟調查：直播年齡不設限　最小才11歲

這幾年網路直播媒體興盛，甚至驚見國小生也當起小小直播主。為了解台灣兒少成為直播主狀況，兒福聯盟檢視前五大熱門直播APP，包括「MEME」、「浪live」、「Live.me」、「Up」以及「17」，採用便利抽樣法，於7月6日、7日，抽取「MEME」、「浪live」和「Live.me」 於「最新」分類中前五十名有公布年齡之直播主，收集到前述三大直播APP共計150位直播主資料，分析後發現「直播五大現象」。

現象一：直播年齡2/3是嫩妹

檢測五大直播APP的註冊機制，發現雖然規定13歲以上才能使用，且未成年人應徵其父母同意，但實際註冊時卻發現並沒有任何詢問年齡的機制，只要孩子擁有手機回傳系統發放的驗證碼，即可順利註冊成功成為直播主。也難怪在本次抽取的150位直播主當中，就有29位是18歲以下，佔了快兩成(19.3%)，而年齡最小的才11歲有2位。另外，進一步比較性別發現，29位兒少直播主有三分之二是少女，少男只佔34%。

現象二：暑假直播時間更長

透過檢視直播主的歷史視頻紀錄，分學期中跟暑假計算平均每次直播時間，12位兒少直播主在暑假期間平均每次直播62分鐘，而在學期間平均直播時間每一次僅有20分鐘，換言之，暑期直播時間是學期間的3倍。

現象三：為了打發時間、認識新朋友而直播

什麼原因讓他們想直播？兒少們表示是為了打發時間、認識新朋友而直播。尤其令人擔心的是，也有不少青少年甚至為了「想紅」而上網或直播些不雅的照片或動作。有利可圖也是兒少瘋直播的重要原因。

現象四：六成二粉絲逾百人

在這29位兒少直播主中，有六成二追蹤粉絲超過百人，甚至有七位超過千人。有網友同時鎖定追蹤多位國小、國中直播主，一直要求直播時露出肚子或脫衣服，令人憂心這些孩子的安全。

現象五：兒少曝露隱私無戒心

公開過去直播視頻的13位兒少直播主中，就有12位在直播時並沒有大人陪同，甚至有12人曾在自己較為私密的房間內開直播。當網友直接詢問小直播主的年紀、住所、學校名稱(甚至科系)，孩子們也幾乎都沒有保留地暴露隱私，毫無警戒心。

 
落實三要營造安全網路環境

網路產業瞬息萬變，政府的法規卻老是落後業者推陳出新的APP和媒體工具，兒福聯盟陳麗如執行長建議，家長還是應該多陪伴和關心孩子網路的使用，並且給予正確的網路安全觀念，並徹底落實「三要」－－家長要留意、業者要驗證以及政府要監督，一同為孩子營造安全的網路環境。

資料來源：健康醫療網

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微創脊椎手術　不僅小而美也小而好

小而美的微創脊椎手術　治療效果真好

35歲蘇先生，因右側坐骨神經痛，已無法工作一個月了，因疼痛難耐，疼痛指數高達8-9分，接受藥物與復健無效，接受微創脊椎內視鏡手術後，住院一天出院。另外一例是一位32歲越南籍勞工阮先生，右側坐骨神經疼痛難耐，曾去台南某醫學中心兩次，均治療無效。故轉至台南市立安南醫院求診，經核磁共振檢查發現，腰椎第五節與第一薦椎椎間盤突出並壓迫神經。經微創脊椎內視鏡手術後，下午即可下床走動，行走自然，與術前判若兩人，隔天順利出院。

傷口小、破壞少　恢復更快速

台南市立安南醫院神經外科程正鑫醫師表示，椎間盤突出往往發生在青壯年，他們多是經濟支柱，疾病發生後，可能拖累的就是一整個家庭，但接受微創手術後，疼痛能立即獲得緩解，恢復神速，術後可以立即回到工作崗位，減少家庭與社會問題。

「微創脊椎手術」是目前國內外積極發展的手術方法，它的特點就像目前為主流的腹腔鏡手術一樣，僅需要小小傷口，使用特殊器械工具，包含了微創器械以及專用的微創撐開器，藉著Ｘ光機或電腦導航儀器的輔助，使用內視鏡或是顯微鏡的協助下來完成手術。因為傷口小，破壞少，所以帶來的好處包括有減少術後疼痛，減少臥床時間，與降低住院天數等等。

傳統脊椎手術傷口大　微創脊椎手術傷口小

微創脊椎手術，與傳統腰脊椎手術的目的是相同，主要都是為了減輕神經的壓迫，維持脊椎穩定，但由於所使用的手術方法不同，因此對患者所造成的傷害有很大的差異。傳統的脊椎手術，傷口約在3-5公分左右，需要把肌肉筋膜整個剝離，分出全部的脊椎骨頭，再執行椎間盤切除或骨釘固定。

相反的，微創脊椎手術的目的就是傷口要小，對於組織的破壞要少，所以一般傷口都在3公分以下，利用顯微鏡或內視鏡照明放大下，因為無法看清骨骼的解剖構造，所以需要依靠X光的引導下，先切除部分椎板及韌帶，再進入脊椎管內，撥開神經根，再取出壓迫神經的椎間盤。若脊椎仍有不穩定的問題，需再切數個1公分大小的傷口來植入經皮穿刺的微創骨釘固定脊椎。

▲微創手術傷口僅只有1公分

微創手術問題小　成為病人首選

以往微創脊椎手術的適應症非常少，只有適用於單純的椎間盤破裂，但因為現在科技的發達，發展出非常多的適用於微創手術的器械，所以也大大增加了微創手術的適應症。以目前的醫療科技，幾乎所有的脊椎手術都可以被微創手術所取代。所以正如現今開腹的手術以腹腔鏡為主流，再過十年，微創脊椎手術也會變成脊椎手術首選的手術方式。

很遺憾的，只要是開刀都有可能會有併發症，各樣的脊椎手術都可能有併發症，如神經受損或感染等，反覆性的神經壓迫等等；但因為微創手術傷口小，出血少，感染機率比傳統手術要小很多，依據國外的統計，微創脊椎手術的併發症並不會比傳統手術高。

資料來源：健康醫療網

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（圖／維基百科）

為保障民眾健康及提升環境品質，屏東縣政府環保局研擬「屏東縣發展低碳城鄉自治條例」草案，將陸續推動多項管制措施，其中老舊二行程車輛也將配合行政院環保署政策，鼓勵民眾加速淘汰，初步研擬將於110年起限制於本縣使用，惟此項政策尚未通過，目前仍在草案研商階段，後續會辦理公聽會廣納民眾意見，研訂完整配套管理措施並取得民意共識後才會立法實施。

環保局表示，全國各縣市已陸續針對高污染二行程機車進行加強管制措施及訂定相關空氣品質淨區之限行規定。行政院環保署也公開表示期望民眾能減少使用、加速淘汰，並已公告逐年降低淘汰補助費用，109年起將不再提供淘汰二行程機車相關補助獎勵金。

環保局指出，二行程機車是主要移動污染源之一，由於老舊的二行程機車常因車輛排煙燃燒不完全而產生明顯的青白煙及難聞的油臭味，所排放的空氣污染物中，碳氫化合物(HC)是四行程機車的16倍，一氧化碳(CO)是四行程機車為2倍，尤其還有細懸浮微粒PM2.5的排放，都將對人體健康產生嚴重的危害。

為鼓勵民眾加速淘汰高污染二行程機車是政府希冀之目標，各縣市已開始陸續研擬相關使用二行程機車之落日條款，屏東縣環保局強調，目前縣內二行程機車約尚有六萬輛，未來「屏東縣發展低碳城鄉自治條例」關於二行程機車使用落日條款，將會參照中央制定法規規定標準、參考鄰近縣市之各項作法，廣邀產官學各界代表召開公聽會，廣納各界意見，擬定完善各項配套措施，經過屏東縣議會審議通過後，才會公告執行，並呼籲民眾能配合政府政策加速淘汰高污染車輛，多多使用低污染交通工具代步。

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衛生局推出防蚊拼大獎活動，詳情可上高雄市政府衛生局官網查詢。（圖／擷取自高雄市政府衛生局網站）

依據疾病管制署監測顯示東南亞登革熱整體疫情持續上升，最受影響國家為斯里蘭卡、馬來西亞、越南、泰國、寮國、緬甸及柬埔寨，除馬來西亞外，其他病例數皆高於去年同期，高雄市106年截至目前登革熱境外確診個案累計23例、本土確診個案1例，境外感染國家為越南8例、馬來西亞5例、泰國、菲律賓各2例、緬甸、印尼、新加坡、孟加拉、馬紹爾群島及斯里蘭卡各1例，相較去年同期境外15例，較增加53.3%，顯示高雄市境外移入以東南亞地區風險最高，而越南境外移入人數則占最多，國內亦出現2名越南感染茲卡病毒的案例。

今年高雄市首例本土登革熱確定個案病毒型別為第三型（DENV-3）感染所致，依據疾病管制署統計106年東南亞境外移入感染登革熱病毒型別，發現四種型別皆有；衛生局特別提醒近期斯里蘭卡爆發有史以來最嚴重的登革熱疫情，自99年來同期最高，世界衛生組織指出該國目前正值梅雨季且環境清消不佳，病媒蚊孳生為疫情爆發主要原因，該國主要流行病毒型別為第二型（DENV-2）。有鑑於此，衛生局呼籲市民朋友前往當地一定要做好防蚊措施，也提醒海棠颱風過後一定要清理居家及社區環境，確實清除室內外積水處及容器，避免豪大雨造成積水引發病媒蚊生，衛生局也提醒聘有東南亞外籍員工的事業機構請務必協助關懷員工健康，特別是自東南亞地區來（返）國的員工，請務必宣導做好健康自主管理，入境2週內如有發燒等疑似症狀，請通知所轄衛生單位、速就醫及告知活動史，以利儘速進行防治工作，避免疫情擴散；員工人數大於300人之事業機構，如接獲自流行疫區來（返）台員工，亦請立即造冊通知轄區衛生所，配合完成採檢之員工，衛生局將頒予250元禮券。

市民朋友如規劃前往東南亞等登革熱流行疫情國家，應於當地全程做好避免蚊蟲叮咬的措施，如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹衛福部核可的防蚊藥劑及住在有紗窗、紗門或空調的房舍等，以避免傳染病上身。返國後2週內如有不適，應速就醫並告知醫師旅遊史，亦可主動前往轄區衛生所接受採血檢驗。主動接受採血者如確認感染登革熱或茲卡病毒，可獲得2500元獎金。衛生局暑假特別加碼「防蚊拼大獎~29吋名牌行李箱抽獎、登革熱決戰境外防疫粉絲團粉絲拍美照及防疫金句」等好康措施，活動詳情請逕上高雄市政府衛生局全球資訊網瀏覽。

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活肝移植捐贈者劉家良化為健身教練，指導器捐與減重病友肌力訓練

手術治療並非終點，懂得自我管理才是健康人生！嘉義大林慈濟醫院移植中心主任尹文耀號召移植與減重病友，為醫院八月院慶路跑活動而準備，為期半年的健身訓練，利用每月的回診時間，由健身教練劉家良教病人用輕鬆的運動增強肌力，他說：「希望藉由這次機會回報尹文耀醫師救爸爸的恩情。」

今年30歲的劉家良，22歲那一年，捐出自己的一部分肝臟挽救患肝硬化的父親，住院期間與尹文耀醫師和社工余靜容成了好朋友，他說：「因緣如此巧妙，沒想到八年前爸爸在這裡得到重生，如今我又重回這個像家的醫院服務，真的很感恩。」

體育系畢業後的劉家良，順利進入學校擔任田徑教練及專職教練，這幾年他馬不停蹄的精進自己，學習有關健身、減重、增強肌力的訓練，並在臺中開設健身房，這一次接到社工余靜容的電話，請他幫忙移植與減重後的病友做健身訓練，當時他毫不思索的一口答應，除了本身擅長健身運動，更開心能由這次的付出回饋醫院、社會。

「運動是每個人都必要的，但是運動要有方法。」劉家良與尹文耀醫師討論後，考量開過刀的病人運動強度及區分各年齡層，所以課程以伸展和柔軟度訓練居多，包括身體協調力、腳部肌力、伸展背部肌肉群等運動，慢慢循序漸進，接著再增加肌力訓練，甚至可增加心肺功能的有氧運動，後續還把一些拳擊教練的內容結合進來，讓大家比較有多元化的感覺，而最重要還是把健康觀念帶給這些病患，讓他們在家裡就可自己運動。

接受腎臟移植的楊玉梅，六十多歲的她一大早從高雄搭火車到大林，門診前等待營養師、社工及護理師協助測量體重、三圍時，她分享：「每天早晨我都會到鄰近公園運動，因為移植後的身體更要好好照顧，這次尹醫師及健身教練帶著病人一起做的運動真的很棒，讓我們更懂得避免運動傷害。」

尹文耀醫師表示，大林慈濟醫院從90年起為雲嘉地區最早執行多重器官捐贈與移植手術醫院，92年起積極發展活體移植手術，至今16年來都是由同一團隊共同努力完成，術後五年病患存活率達到全國平均，特別是活體移植更是達到優良的成果。其實這次號召病友參與，主要是減重手術等同於移植手術，具有一定風險，尤其減重手術為最後不得已的治療手段，所以病人手術後一定要保養身體，包括正常飲食與作息、運動，控制三高，做好自我管理，健康才能更長久。

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青春痘冒不停　要怎樣才不留疤？

好煩喔，臉上又長痘痘了！相信青春痘是不少愛美的朋友最痛恨的皮膚問題！網友提問：「青春痘可以擠嗎？會留下疤痕嗎？要怎麼去修復呢？」有些人覺得既然避免不了，就乾脆戴上口罩遮醜，雖然口罩可以蓋掉半張臉，但拋棄式口罩用過一次就該丟棄，小心也蓋出半張爛臉！

色素沉積分2種　青春痘需對症下藥

許多人沒有正確概念，只要臉上一冒痘就像打地鼠一樣的快速擠掉它，但這些行為都容易留下青春的痕跡。青春痘既是痘痕，又稱痘印，找對方法根治才是根治痘印的不二法門。

痘印分為2種，一是色素沉澱型，稱之為「痘斑」，二是有凹凸痘疤型，稱之為「痘疤」。然而，這2種疤痕類型有不同的治療方法，對症下藥才是首要條件。衛生福利部桃園醫院皮膚科主任陳亭睿表示，皮膚長了青春痘，代表已經發炎與細菌感染的階段了，如果受傷深度沒有到達真皮層，通常留下的是「痘斑」。

皮膚凹凸不平　恐已傷至真皮層

痘斑跟2種成分有關，一是「發炎」產生的「黑色素沉積」，二是「微血管破裂或滲出」產生的「鐵色素沉積」。若想要去除痘斑，可以擦一些能退色素、抗氧化的保養產品、多喝水增加代謝、做好防曬，才能使痘斑慢慢消除。

「痘斑」摸起來平坦，有紅、青紫、暗黑的顏色變化，感染深度較淺，若是感染越嚴重則顏色會較深。「痘疤」摸起來有凹凸感，有紅、青紫、暗黑的顏色變化，感染較深，可能達到真皮層。

補充B群可維持光滑肌膚

陳亭睿主任提醒，除了生活作息要正常、少吃油炸類、精緻食品以外，多喝水也有助於將體內毒素排出體外。另外，還可以透過補充B群、B2、B6和以下4大類食物，能有助於保持肌膚的濕潤光滑，減輕細胞脫落的作用：

1）富含維他命A

全脂牛奶、雞蛋、胡蘿蔔、南瓜、韭菜等。

2）富含維他命B群

乳類、蛋類、動物內臟、瘦肉等。

3）富含鋅

海魚、瘦肉、海參、牡蠣、雞蛋、蘋果、金針菇等。

4）清熱生津

黃瓜、苦瓜、冬瓜、綠豆芽、梨、蘋果等。（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：健康醫療網

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陳致一醫師。

藝人豬哥亮罹患大腸癌後辭世，門診上也出現部分患者，受此消息影響而拒絕治療；義大醫院大腸直腸外科主治醫師陳致一指出，患者如不配合治療，很難有好的癒後效果，以現今醫療技術，即使晚期腸癌患者，標靶治療不僅能延長生命，還能有良好生活品質。

行醫多年的陳致一醫師回想自己第一位治療的大腸癌患者，是位年約50多歲女性，手術切除腫瘤後癌細胞轉移至卵巢，經由標靶治療加化療後，至今已存活逾五年；「只有相信醫囑配合治療，加上病人求生意願，才能等於抗癌歷程延長」陳致一醫師說。

尤其大腸癌可怕之處為初期症狀不明顯，常誤以為是拉肚子或是痔瘡，近半發現時多已是晚期，除此症狀外，隨著腫瘤在大腸的位置，症狀表現也會有所不同。

陳致一醫師指出，如果腫瘤長在大腸右側，由於是大腸前端，因血會慢慢滲出，病患常會有慢性貧血，也較會感到頭暈及呼吸較喘。若腫瘤長在左側，也就是大腸的末端，病患常會有想大便卻大不出來，同時糞便也會有潛血反應。

無論是歐美或日本，都認為手術切除是最好的大腸癌治療方式，陳致一醫師說，一至三期大腸癌病患，適用手術根除腫瘤。而晚期大腸癌病患，癌細胞往往已轉移到肝臟及肺臟，即需輔以放射治療、化療及標靶藥物治療，其中又以標靶藥物治療發展最受到重視，同時也獲得健保納入給付，大大減輕病患的負擔。

大腸癌標靶藥物大致可以分為兩大類，一類為抑制血管新生，即主要作用在腫瘤血管上，另一類則為抑制表皮生長因子，主要作用在腫瘤上皮細胞。陳致一醫師指出，研究顯示，在RAS基因沒有突變前提下，使用標靶藥物治療效果，較RAS基因有突變者顯著。若腫瘤過大，使用標靶藥物可以先讓腫瘤體積縮小後，再進行手術切除，因此在接受標靶藥物治療前，配合RAS基因檢測，才能精準治療。

尤其大腸癌治療並非侷限大腸直腸外科，而是需要跨科別團隊治療！陳致一醫師以義大醫療團隊為例，除大腸直腸外科醫師外，還包括血液腫瘤科、放射科、腸胃科、胸腔外科、病理科及專門個案管理師組成，且每週醫療團隊都會針對個案進行討論，包括病患腫瘤位置、分期等，以決定對病患最佳治療方案。

陳致一醫師補充道，跨科別團隊先為患者量身訂製個人化治療方式，並與患者及家屬溝通後才開始治療，不僅減少治療過程中患者不適，也加快治療速度，全方位治療也減輕病人不安全感，增加醫病雙方信任感。

大腸癌長年高居國人癌症發生第一位，國人不可輕忽，目前國健署有提供民眾免費糞便潛血篩檢，建議50歲以上民眾，最好每年做一次，若發現異常，一定要做大腸鏡進一步釐清。

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中藥溫和可多吃？　小心反而傷身

40歲李小姐有甲狀腺腫十幾年，服用抗甲狀腺製劑甲美樂錠（tapazole）期間，常有搔癢不適甚至起疹子，便自行在中藥房購買中草藥服用，服用大約2個月後開始有疲倦感、嗜睡及上腹部不適等症狀，到奇美醫學中心急診就醫，被診斷為急性肝炎，經中醫會診，中藥局藥師辨識中藥後，懷疑是黃藥子引起的急性肝炎，經停用外購中藥，並以相關藥物治療後好轉，已順利出院於門診追蹤。

誤以為中藥較西藥溫和

一般民眾常以為中藥較西藥溫和，中藥就是「藥食同源」，可以多吃或買市場販賣的中藥材回家當食補，奇美醫學中心藥劑部中藥局藥師林宗萱指出，其實這種觀念是錯誤的！

藥食兩用但本質還是藥

林宗萱藥師表示，「中藥」可分為「藥食兩用中藥材」與「藥材飲片」。而「藥食兩用中藥材」是因為這些中藥材作用較溫和，民眾可以自行到合格中藥房購買，或是有些像薏苡仁、山藥等已經融入日常生活中被廣泛使用當成食物了，雖然是藥食兩用，但本質還是「藥」不是「食」，「藥」都有偏性，吃多了還是不恰當的。藥材飲片則是作用相對沒這麼溫和，使用時應由合格中醫師開立使用較安全。

於合格地點選購合格中藥

民眾應該要如何取得、購買合格的中藥呢？林宗萱藥師說，首先，選購中藥材的地點應選擇合格中醫醫療院所、有佩戴藥師執業執照之藥師經營的中西藥局，或行政院衛福部核准的合法中藥商及中藥舖，接著選購藥材時應該要注意其外包裝，外包裝應標示品名、重量、製造日期、有效期限、廠商名稱及地址等事項。

中西藥合吃要間隔2小時

林宗萱藥師表示，服用中藥和西藥應間隔至少2小時，避免兩者直接在腸胃中的反應，也減少藥效間的相互作用；固定服用西藥者，應於中醫門診看診時向中醫師說明，例如本身有服用抗凝血藥如可邁丁錠（Coumadin）或抗血小板類藥物如伯基（Bokey）等，若中藥裡又含當歸、丹參、桃仁、紅花、補陽還五湯等活血化瘀中藥，易提高出血風險，需定時監測追蹤，平時也須注意是否有瘀青、牙齦流血、黑便等情形出現，有發現上述情況須立即回診告知醫師。

資料來源：健康醫療網

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化療出現嘴破副作用　恐爆發敗血症危機

簡女士10年前接受癌症治療時，舌尖上併發重度口腔黏膜炎，原本她只用西瓜霜噴，但破洞處越變越大、1公分的傷口怎樣也癒合不了，因為白血球低下併發燒，進而導致有敗血症的風險，不僅住院半個月還因此延遲療程，並且還嚴重到接到病危通知，足足在醫院躺了半個月。

化療造成口腔黏膜炎　持續時間恐逾3周

和信治癌中心醫院專科護理師張杏莉指出，癌患常誤認抗癌治療產生的口腔黏膜炎是一般嘴破，但一般嘴破是免疫力低下造成的，只會受損口腔黏膜的上皮層，2週內會痊癒。口腔黏膜炎則是因為化放療的毒性破壞黏膜細胞的生長，讓細胞產生發炎反應，隨著化放療劑量的累積，發炎部位會擴大、加深，傷及黏膜下層與微血管，產生嚴重潰瘍，持續時間可能會超過3週。

嚴重口腔黏膜發炎　相當於皮膚三度燒傷

依據世界衛生組織分級，口腔黏膜發炎可分為四級，一級呈現乾燥且輕微紅腫，二級會感到紅腫、疼痛並出現紅斑，到了三、四級屬於中重度口腔黏膜炎，傷口會開始潰瘍並擴大超過1.5公分，患部有出血、壞死的症狀，相當於皮膚三度燒燙燒時，表皮與真皮層完全受損壞死。
臺中榮民總醫院放射腫瘤科主任林進清醫師指出，第三、四級屬於重度病患，其病理症狀相當於皮膚三度燒燙傷，且會使患者平均體重下降4公斤。根據另一研究指出，癌患體重每下降5％、存活率就會減少30％。

護膜要「碘」：十、全、四、半

張杏莉專科護理師表示，照護口腔黏膜炎，要注意口腔清潔、保持濕潤，建議使用軟毛牙刷清潔，並輔以具殺菌效果、刺激性低、不影響傷口癒合的含碘漱口水漱口，更能完全照護口腔死角，幫助緩解口腔黏膜炎症狀。只要謹記「護膜要碘：十、全、四、半」，正確使用藥用殺菌漱口水清潔口腔，發揮殺菌效果，也能有效減緩不適：

1）每次10ml

每次漱口只需10-15ml，約填滿口內1/2空間。

2）全口漱口

頭微仰，漱口水必須能夠深入到喉嚨，並360度上下攪動。

3）每日4次

每天漱口至少2~4次，維持口腔清潔衛生。

4）漱口半分

漱口最少半分鐘，讓普維酮碘離子能夠充分附著並作用於黏膜表面上，避免傷口感染。（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：健康醫療網

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