自我檢測口腔　3大症狀恐是癌症前兆

你曾仔細看過自己的口腔嗎？一般人每天早晚都會刷牙，有的人會站在鏡子面前，有的人則是邊看電視邊刷牙，但都沒有檢查口腔的習慣。醫師建議，有抽菸、飲酒、嚼檳榔習慣者，口腔黏膜容易受損，每天刷牙前後應檢查是否有白斑、紅斑或潰傷；一旦超過2星期以上，最好就醫進一步檢查是否為口腔癌。

正常口腔為粉紅色　黏膜平滑富彈性

亞東醫院放射腫瘤科主任熊佩韋指出，正常人的口腔顏色為粉紅色，可能偏淡也可能偏紅，只要顏色均勻都算正常，口腔的黏膜包括嘴唇、舌頭、夾膜、牙齦等，摸起來平滑且富有彈性。

癌前病變無疼痛感　白、紅斑難察覺

熊佩韋主任說明，所謂的口腔癌前病變，包括白斑症、紅斑症、紅白斑症以及口腔潰瘍，不論是白斑症、紅斑症，完全都沒有疼痛感，仔細觀察病灶的黏膜周邊，顏色比較偏白或偏紅，外觀可能呈現規則或不規則；而口腔潰瘍則有明顯的疼痛感，比較容易察覺。

口腔自我檢查　攬鏡張大嘴善用雙手

熊佩韋主任建議，口腔自我檢查時，需要一面鏡子，將口腔盡可能張大，用手翻開嘴唇、伸吐舌頭並按摩面頰、牙齦，注意口腔黏膜是否柔軟、有無白斑、潰爛、硬塊、突起物等。

黏膜色變潰爛逾2週　盡速就醫確診

熊佩韋主任提醒，一旦發現口腔黏膜顏色改變、口腔潰瘍超過2星期以上、可見不明原因的腫塊，甚至出現口腔黏膜乾澀、灼熱或有剌痛感，甚至舌頭感覺麻木、無知覺，應盡快就醫檢查。根據文獻資料，口腔癌前病變轉變成口腔癌機率高達50％，及早確診接受治療，口腔癌前期的5年存活率超過50％。

資料來源：健康醫療網

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張口嘴角就滲血　原來是唇皰疹惹禍

一名35歲女性，因常常忙於工作，長期有熬夜習慣，加上工作壓力，促使唇皰疹時常反覆發作，每年復發次數至少超過6次，每次復發時，嘴角就會出現小顆水皰，不僅常感到疼痛，水皰乾了就會形成黑色痂皮，每次講話、張嘴就會因此裂開流血，嚴重影響生活品質，讓患者大呼比生理期還痛苦。

唇皰疹罹率高　首發在嬰幼兒期

唇皰疹是全世界盛行的疾病，乃是單純皰疹病毒侵犯唇部皮膚所導致，男女都有可能發生，在台灣63%的人都曾感染，盛行率比歐美還高，傳染途徑多為飛沫或接觸帶有單純皰疹病毒的病人分泌物。林口長庚紀念醫院皮膚科教授紀景琪指出，首次感染唇皰疹者多為嬰幼兒期，臨床表現為牙齦處出現多顆水皰、口腔潰瘍及發燒等，約2-3週才會康復。

病毒難消滅　免疫力一降又復發

紀景琪教授進一步指出，首次感染唇皰疹後，病毒並不會消滅，直到免疫力下降時，就可能復發，另外像是日光照射、其他疾病發作或異位性皮膚炎患者等，也可能埋下誘發機率。雖然唇皰疹可在5-15天內痊癒，但所導致的疼痛、外觀的改變，很容易影響生活品質，臨床上多數患者每年復發2次，但仍有5-10%的患者每年復發次數達6次以上。

無法根治  唯長期服藥可防復發

關於治療，目前沒有根治的方法，僅能透過口服抗病毒藥物、外用抗病毒藥物等控制病情。紀景琪教授表示，為能有效預防唇皰疹復發，目前透過實證醫學研究各種介入的療效，分析32項隨機控制試驗，包含2640位受試者、19種方法的資料，研究後發現長期口服抗病毒藥是有效預防唇皰疹復發的方法，有效約可減少每年1至3次唇皰疹復發。

避熬夜多運動  傷口勿與人接觸

目前相關研究成果也發表在2015年8月的實證醫學標竿期刊。紀景琪教授呼籲，對於每年發作次數6次以上的患者，除了可服用口服抗病毒藥降低復發機率，也應養成良好的生活習慣，避免熬夜，且適時放鬆壓力，養成運動習慣以增加免疫力，如又發作也應避免傷口與他人接觸，以防將病症傳染給他人。

資料來源：健康醫療網

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退化性關節炎好痛　手術是最後選擇

高齡化社會來臨，以致很多老人會有退化性關節炎的困擾，其實，目前針對退化性關節炎造成的膝關節疼痛，已有很多治療方法；除了吃止痛藥或是復健治療之外，還可以用增生療法，以及可用高頻熱凝神經阻斷術來改善疼痛，至於手術則是最後的選擇。

膝關節退化分程度　可先用增生療法

衛福部桃園醫院神經外科主治醫師張鵬遠表示，膝關節疼痛攸關關節的退化程度，治療方式也可從初期的復健，到最終的手術，而且膝關節退化有分程度，手術是最終極方法，不用太早手術；如果膝關節退化已造成疼痛，可以先用增生療法來治療。

葡萄糖水、PRP和波尿酸注射

增生療法可以用葡萄糖水注射，或是打PRP（自體血小板生長因子）以及波尿酸等方式來治療。張鵬遠醫師指出，打葡萄糖水、PRP或是波尿酸可使關節增加厚度，使軟骨有緩衝效果，使磨損減少來緩解疼痛，但是增生療法則是大約每3個月至半年要再做治療。

神經阻斷術　高頻熱凝治療

除了增生療法，還可以經由神經阻斷術治療，能夠緩解退化性關節炎所造成的疼痛；張鵬遠醫師進一步指出，神經阻斷術是一種高頻熱凝治療，燒灼的是感覺神經不是運動神經，其方法是用一根細針，在X光或超音波下定位，進入膝關節疼痛部位，根據不同神經纖維，以特定波長與頻率和溫度做燒灼神經阻斷術。

骨頭磨骨頭　手術置換人工膝關節

張鵬遠醫師強調，若是用增生療法或是神經阻斷術治療，退化性關節炎的疼痛仍無法改善，而且已嚴重到有骨頭磨骨頭的狀況時，就要以手術方法治療，置換人工膝關節，才能改善退化性關節炎所造成的疼痛問題。

資料來源：健康醫療網

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選購醫療器材　遵循5要點才安心

現今生活水準提高，使用醫療器材的人也越來越多，舉凡居家自我監控用的耳溫槍、血壓計、血糖儀，常見的家用醫療器材。專家提醒，民眾選購醫療器材時，應注意產品是否有衛生福利部許可證字號，明確標示藥商及製造廠資訊，以確認產品的合法性。

擅自組裝PRP套組涉　違反藥事法規定

新北市衛生局食品藥物管理科科長劉君豪指出，日前查核疑涉未經核准、擅自撿貨組裝的高濃度血小板血漿PRP，其中使用的真空採血管核准效能為「供臨床實驗室測試血清、血漿或全血使用」，內容物不得回輸人體，卻非法提供予醫療院所執行PRP療法，涉違反藥事法相關法令規定。

劉君豪科長表示，PRP療法坊間常使用於醫學美容及骨科治療，須經醫師專業判斷始可施行，應以治療為目的且具相當科學實證基礎，並應於實施前向病人充分告知，包含產品來源，取得其同意；且PRP製備應符合感染控制安全製備過程，且使用離心設備應為衛福部核准許可的合法醫療器材。

選購醫療器材5要點　首先認明衛生福利部字號

劉君豪科長提醒，選購醫療器材時，（1）確實「認證照，看說明」；（2）認清楚產品有沒有取得衛生福利部核發的「醫療器材許可證字號」；（3）販賣廠商是否取得衛生局核發的「藥商許可執照」；（4）要確認產品是否有完整之資訊，例如品名，製造廠名稱及地址，藥商名稱、地址、批號、製造日期，以及有效期間或保存期限等；（5）應遵循產品使用方法及其他相關注意事項。

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三伏貼調節體質　這些食物要忌口！

「熱在三伏，冷在三九」寒來暑往，時序變遷，根據傳統中醫理論，一年中有2個節令適合進行體質調節，分別為夏天「三伏天」即冬天「三九天」。傳統經驗都認為進行穴位敷貼的年限越長，次數越多，對於過敏性鼻炎、哮喘、老年人慢性支氣管炎、體質虛弱、易反覆感冒者其療效高，效果更好。

連續貼敷3年　過敏性鼻炎的緩解療效逾60%

根據太陽曆的節氣理論，夏天進行體質的改善或疾病的預防的最佳時機為「三伏貼」，特別針對陽虛體質和肺系疾病者有良好的療癒效果。衛福部新營醫院中醫科醫師陳建閔表示，三伏天灸療為一種「冬病夏治」法，選用一些辛溫、溫陽、逐痰、祛寒的中藥（如：白芥子、延胡索、細辛、甘遂、蘄艾等）對特定穴位進行敷貼，藥物由皮膚滲入穴位經絡，經由經絡氣血直達病處或臟腑，達到扶正祛邪效果，治療重點為肺、脾及腎三臟。連續貼敷3年，對過敏性鼻炎的緩解療效可達60%以上。

忌生冷、辛辣、燒烤、油炸物

陳建閔醫師指出，三伏貼對於過敏性鼻炎有顯著的療效。運用獨特的中醫外治法，可減少內服藥物的使用，並做為預防保健的方法。惟敷貼期間應忌食生冷食物、辛辣、燥熱、燒烤、油炸等刺激類食物或過敏食物，並依循貼敷後的護理及衛教指導，方能獲得最佳療效。（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：健康醫療網

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規劃食品安全建設　食藥署提前瞻五計畫

爭前瞻31億經費　食藥署拚提升食安能量

為提升國內食品安全把關量能，衛福部食藥署規劃前瞻計畫的食品安全建設計畫，又分為五項子計畫，包括現代化食品藥物國家級實驗大樓及教育訓練大樓興建計畫、邊境查驗快速通關管理系統效能提升、強化衛生單位食安稽查及檢驗量能、臺中港邊境查驗辦公大樓與倉儲中心興建計畫以及強化中央食安藥安與毒品檢驗量能。

子計畫懶人包　讓民眾了解食安建設計畫

衛福部食藥署也特別製作懶人包，讓民眾更容易了解各項子計畫內涵，以現代化食品藥物國家級實驗大樓及教育訓練大樓興建計畫來說，透過建置整合雲端資訊管理、智慧型綠能建築、全面性水資源處理、潔淨度控制之耐震與防磁干擾之現代化食品藥物國家級實驗大樓等規劃，完成後可導入高精密食品藥物檢驗設備，提高不法食品摻偽、食品摻加不法西藥類緣物等鑑驗效率，作為食品藥物法規與檢驗訓練基地。

食品雲平台軟硬體汰換　讓不法產品阻絕境外

另外，在邊境查驗快速通關管理系統效能提升計畫上，為了讓相關軟體硬體設備能與時俱進，特別規劃食品雲平台軟硬體汰換與效能提升，及各港埠辦事處風險核判獨立運作機制建立，有效讓不法產品阻絕境外，提升報驗系統單證比對自動化能力，此外，在強化衛生單位食安稽查及檢驗量能計畫中，將購置儀器設備，以便強化區域聯合分工檢驗體系，提高地方衛生局自行檢驗比率。

全面提升食安檢測　食藥署爭取前瞻經費

最後在子計畫中，其中也為確保相關檢驗設備儀器符合新興不法食品之檢驗需求，規劃了強化中央食安藥安與毒品檢驗量能計畫，可望透過高階檢驗儀器，全面提升食安檢測及研發效率，揪出偽劣食品假藥，並強化檢驗方法開發，進而保障國人健康安全，目前整個食品安全建設計畫，行政院審核後預估總經費31億3300萬，食藥署期盼能爭取前瞻計畫經費挹注。

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夜遊怕散光掃興？　需慎選隱形眼鏡

每到夏季，正是夜遊、跑趴旺季，民眾晚上騎車、開車機會大增，若有散光問題，眼睛就容易疲累，放眼望去一片霧茫茫叫人超掃興，更容易影響行車安全。

在視光業界有多年專業經驗的林雍鎮表示，目前已有部分隱形眼鏡可幫助矯正散光，若選擇適合隱形眼鏡，搭配正確清潔、使用習慣，就能減輕散光，夜間行車安全也能大幅提升。

散光惡化　眼睛疲累易頭痛

林雍鎮指出，高度近視患者常合併散光，兩者也常同時惡化；散光加劇，不只眼睛容易疲累，注意力也會變得不集中，並易出現頭痛，看東西時，影像會產生疊影、邊緣有毛邊，光線強時，眼睛更加不舒服，若正在騎車、開車，行車安全自然大受影響。

雙薄區削薄設計　看得更清楚

目前市面上已有些隱形眼鏡產品可有效改善散光問題。林雍鎮分析，散光隱形眼鏡一般分為上下削薄與菱鏡垂重等兩種設計，但菱鏡垂重的設計因鏡片較厚，容易產生異物感，而採用「雙薄區削薄設計」的隱形眼鏡，除了配戴舒適外，還能幫助散光角度迅速定位，進而快速、精確矯正散光問題，提升視力品質。

夜行騎車出遊　隱型眼鏡保濕度很重要

當民眾晚上騎機車、夜遊時，更需要慎選隱形眼鏡。林雍鎮解釋，騎機車時，由於風沙刺激，淚水很容易揮發，加上熬夜、晚睡，淚液分泌更會減少，此時隱形眼鏡保濕度便顯得格外重要。只有隱形眼鏡保濕度足夠，眼睛才比較不會乾澀、不舒服。

晃動環境滑手機　易讓惡視力加劇

林雍鎮提醒，如果邊走路邊滑手機，或常在捷運、被窩等晃動、昏暗環境中閱讀、滑手機，眼睛就必須不斷調整對焦焦距，長時間如此，視力就容易惡化，因此建議民眾盡量不要在晃動、昏暗環境中看書、滑手機。使用電腦、手機時，建議每40、50分鐘就起身走走或眺望一下遠方，閉目養神也可以，適時讓眼睛放鬆。

超時或整夜配戴　嚴重傷害眼睛

至於有關隱形眼鏡使用方面，林雍鎮也提醒，無論民眾使用哪種隱形眼鏡，超時配戴都是不良惡習，只會對眼睛造成更大的傷害；此外，更千萬不要戴著隱形眼鏡睡覺，以保護眼睛健康。戴隱形眼鏡時，一旦出現乾澀、不舒服、疼痛、產生異物感等現象，建議取下隱形眼鏡，讓眼睛好好休息，如果仍感覺不舒服，最好到醫院接受進一步檢查，以免延誤治療時機。

資料來源：健康醫療網

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不出門也有光老化！　皮秒幫助抗暗沉

不少人以為待在室內、陰天照不到陽光，就能躲避陽光紫外線曝曬；事實上，紫外線中的UVA，可穿透雲層、玻璃，正是造成肌膚老化，形成暗沉、斑點的元兇。醫師強調，UVA影響範圍最大可達5公尺，在室內靠窗位置，別忘記擦防曬；若是想要同步改善暗沉、斑點等皮膚不佳狀況，目前已有755皮秒雷射，提供解決這類問題。

光老化是肌膚老化主因　過度曝曬恐罹皮膚癌

醫美診所院長馮志禾醫師表示，光老化是造成肌膚老化的主要原因，當肌膚長時間受到日光照射，引發的損害涵蓋表皮層及真皮層，包括膚質乾燥、膚色暗沉、角質增厚、皺紋增加、肌膚鬆弛、毛細血管擴張，甚至出現各種良性或惡性腫瘤，例如日光角化病、鱗狀上皮細胞癌、黑色素細胞癌等。

UVA穿透力強　造成肌膚皺紋、斑點

馮志禾醫師指出，日光中的紫外線根據波長分為UVA、UVB及UVC，大部分的UVC被大氣層阻擋，而UVA的波長為320-400 nm，穿透力較強可直達真皮層，使膠原蛋白崩解並減少增生，是造成肌膚老化、斑點、皺紋的元兇；UVB則會造成肌膚曬紅、曬傷。

範圍可達5公尺　室內也要防曬

那麼室內照明也會讓人變黑嗎？馮志禾醫師解釋，室內常見的日光燈紫外光滲漏差異極大，宜選擇高品質的日光燈管，紫外線滲漏較少，比較不會有曬黑、曬斑的問題，但長時間還是容易造成肌膚乾燥，也會造成肌膚皺紋加深。而LED燈雖沒有紫外線，但它的藍光容易造成眼睛乾澀不適。一般而言，室內靠窗邊的位置，比較容易曬黑，主因仍是UVA會從窗戶穿透，其影響範圍可達1至5公尺，建議在室內靠窗邊位置，也應做好防曬。

755皮秒雷射　對抗暗沉、斑點

若是有肌膚暗沉、斑點等問題，馮志禾醫師表示，755皮秒雷射利用極短脈衝輸出「機械式光震波」方式，快速震碎黑色素細胞形成粉塵，更能有效代謝；另外，搭配蜂巢式聚焦透鏡可傳遞雷射光震波到皮膚真皮層，促進皮膚產生深層新陳代謝反應，刺激真皮層的膠原蛋白增生，可使肌膚變好、細紋減少，提醒敏感性肌膚、正值發炎狀態的肌膚，需經醫師評估後才能接受雷射療程。

除斑、暗沉效果好　恢復期極短

馮志禾醫師分享，曾有一名30多歲女性，臉部膚色暗沉並有許多細紋和斑點，曾試過其他雷射除斑和飛梭療程，她覺得恢復期長，照顧不方便，上班也受到影響。建議使用755皮秒雷射，搭配蜂巢式聚焦透鏡，術後幾乎沒有傳統飛梭的紅腫恢復期。經過三次療程，不僅斑點退去，皮膚也變得細緻透亮，效果令她非常滿意。

預防肌膚暗沉　從防曬做起

「防曬是預防變黑最有效的方法」。馮志禾醫師建議，不論晴天、陰天或雨天，出門一定要做好隔離防曬；若待在室內，但採光充足靠近窗邊位置，也要記得擦防曬乳液，若有流汗、戲水更要記得補擦，才能真正有效的預防肌膚暗沉。

資料來源：健康醫療網

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