桃園衛生局呼籲符合接種資格的市民於流感高峰期前儘速接種疫苗，才能提前獲得保護力。

流感疫苗已於10月1日開打，桃園衛生局呼籲符合接種資格的市民於流感高峰期前儘速接種疫苗，才能提前獲得保護力。今(106)年流感疫苗新增「6個月內嬰兒之父母」及「幼兒園托育人員及托育機構專業人員」二類對象，以擴大保護嬰幼兒健康。

由於未滿6個月嬰兒不適合接種流感疫苗，桃園衛生局提醒家中有未滿6個月嬰兒的爸爸媽媽們，儘速施打流感疫苗，以保護家中寶貝的健康；也請幼兒園托育人員及托育機構專業人員踴躍施打流感疫苗，衛生局亦提醒疫苗珍貴，且數量有限，應儘早接受注射，保護自己也保護小朋友的健康。

桃園衛生局呼籲符合接種資格的市民於流感高峰期前儘速接種疫苗，才能提前獲得保護力。

秋冬之際，日夜溫差變大，是流行性感冒好發的季節，嬰幼兒抵抗力低，為流感好發的高危險群，即日起幼兒園滿30人以上(含就讀幼兒園之幼兒及幼兒園托育人員)，可逕洽轄內衛生所或衛生局安排入園接種流感疫苗服務，衛生局呼籲，可多加利用此服務，以保障幼童健康。

防範流行性感冒最有效的方法就是接種疫苗，而疫苗接種後約需2至3週才會產生保護效果，今年公費流感疫苗的接種對象涵括50歲以上成人、6個月以上幼兒至高中/職及五專(一至三年級)學生、罕見疾病患者、重大傷病患者、高風險慢性病患者、安養護機構對象、醫事及衛生防疫人員、禽畜業者及動物防疫人員、孕婦、六個月以內嬰幼兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員等對象，請儘速前往桃市各區衛生所、合約醫療院所或社區接種站接種疫苗。民眾如有流感疫苗接種相關疑問可撥打衛生局防疫專線0800-033-355或1999市民諮詢服務熱線洽詢。

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民眾踴躍接種流感疫苗。(圖/記者黃芳祿攝)

台南市衛生局疾病管制科指出，明(4)日起台南市全聯當日指定時段5個門市將可接種流感疫苗，只要符合公費流感疫苗接種對象可逕行前往接種。

衛生局疾管科長蔡玲珊表示，全聯指定門市接種將有專業醫療團隊醫師、護理師貼心進駐設立流感疫苗接種站。50歲以上成人、高風險慢性病、重大傷病、罕見疾病者、滿6個月以上至國小入學前幼童、國中、高中職及五專1-3年學生、少年矯正學校及輔育院學生、孕婦及6個月內嬰兒父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員等，都是今年公費流感接種對象。

該局疾病管制科楊雅而說，11月4日全聯當日指定時段有安南區北安店08:30-11:30、東區崇道店08:30-11:30、永康區富強店08:30-11:30、中西區民權店6:00-18:00、歸仁區歸仁08:30-11:30共5個門市。

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成大醫院鬥六分院骨科醫師藍聖閔提醒不要輕忽手部麻痛，可能是頸椎退化壓迫神經惹的禍。（記者陳昭宗拍攝）

成大醫院鬥六分院一名52歲的患者，長期坐在電腦前工作，好幾年來斷斷續續感覺右肩頸疼痛不適，最近疼痛加劇且延伸到手臂，甚至手掌，又合併有酸、麻、刺、無力的症狀，甚至影響到夜晚的睡眠，造成白天工作時精神不佳、難以專心，拿稍微重一點的東西就覺得很吃力，本來很容易的扭毛巾、打開果醬罐頭，也變得很困難。病人一開始被診斷為腕隧道症候群，接受手術治療，但對其症狀的緩解幫助並不大。

骨科醫師藍聖閔指出，病人到院求診，檢查發現他除了有手掌、手臂麻痛的症狀外，手部動作也變得比較笨拙，扣鈕扣變得困難，肌腱的反射強度也有降低的狀況。經安排頸椎X光、電神經生理檢查及磁振造影(MRI)，發現病人除了頸椎退化、有骨刺外，第五、六節頸椎椎間盤的凸出也對神經造成相當明顯的壓迫。

藍聖閔醫師表示，頸椎退化壓迫神經惹的禍，經施以減壓融合固定手術，解除神經壓迫的同時，置放椎籠固定損壞的第五、六節椎間盤位置，術後病人的症狀立刻獲得顯著改善。頸椎椎間盤退化好發在中老年人，且隨著年紀變大病人也會增多，根據知名的美國梅約診所Mayo Clinic統計，超過60歲的人有85%患有頸椎退化的問題，在X光片上會有某種程度的椎間盤高度降低、骨刺的形成等現象。

藍聖閔也說，許多患者並沒有產生症狀，純粹只是X光片上的發現，無須太過緊張。即使有些會因為肩頸痠痛求診，常常只是肌肉筋膜發炎，而非神經受到壓迫。如若懷疑、擔心，或症狀持續長達數週、甚至數月，應該找專科醫師診查。

藍聖閔提醒，即使神經有造成壓迫，如果症狀不厲害，通常透過保守治療，包括姿勢、生活形態的調整、護具使用、藥物、復健等治療，就能產生一定的效果。如果症狀相當嚴重或保守治療無法有效控制症狀，就需做手術治療解除神經的壓迫，才能讓症狀獲得緩解。

藍聖閔還說，有些病人椎間盤突出壓迫得太厲害，不只傷害頸椎的神經根，甚至會傷害到脊髓，造成下肢的不協調，容易跌倒、下肢的肌腱反射強度增加、大小便失禁等症狀；有的壓迫沒有手部症狀，純粹表現在下肢。案例個別狀況迥異，需要專業醫師一段時間的診查與區別診斷，才能鑑別出病人的真正問題。他並指出，以現在的脊椎醫學，只要能夠確立診斷，對症進行手術治療，大多數病人都能取得不錯的療效。

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鼓勵民眾接種流感疫苗，凡在11/30前接種者 ，衛生局將贈送「健康樂活杯」。

為鼓勵民眾把握最後機會儘速接種流感疫苗，桃園市政府衛生局特別準備5,000組健康樂活杯，讓民眾接種疫苗增強保護力之餘，還能在寒冷的季節泡上一杯暖呼呼的熱茶抵禦寒流侵襲。即日起至11/30止，凡至衛生所接種流感疫苗者，皆可獲得『健康樂活杯』免費兌換券1張，數量有限發完為止。

衛生局表示，近日東北季風增強，氣溫驟降，流感疫情可能升高，而防範流感最好的方式就是接種流感疫苗，提高自體的免疫力及抗體。今年度桃園市共採購成人劑型公費流感疫苗51萬5,800劑，截至11月17日止已接種47萬多劑，進入用罄倒數階段。

衛生局表示，疫苗接種後仍需2-3週才會產生保護效果，為鼓勵民眾於流感高峰前儘速完成接種，即日起至本市各區衛生所及衛生所設置之社區接種站接種流感疫苗，即可領取「健康樂活杯兌換券」1張，12/6起憑券至原發放之衛生所兌換，同時也歡迎公司行號洽詢各區衛生所預約安排接種流感疫苗，一同兌換「健康樂活杯」，數量有限送完為止。

鼓勵民眾接種流感疫苗，凡在11/30前接種者 ，衛生局將贈送「健康樂活杯」。

衛生局局長蔡紫君表示，今年度公費對象包含50歲以上成人、高風險慢性病人（含BMI>=30）、罕見疾病患者及重大傷病患者、孕婦及6個月內嬰兒父母等對象，接種前請攜帶身分證明文件及健保IC卡，儘速前往接種，保護自己及家人健康。

民眾如有流感疫苗接種相關疑問可撥打衛生局防疫專線0800-033-355、1999市民諮詢服務熱線洽詢或登入LINE搜尋@taiwancdc加入「疾管家」提供線上即時諮詢服務。

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醫生指著乳房腫塊。林重鎣攝

家住台中太平的53歲林阿姨， 日前接到醫院乳房外科打來的callout電話， 提醒她符合每兩年一次乳房攝影免費健檢條件，於是前來接受檢查， 結果意外發現右乳長有三顆腫瘤，其中一顆僅0.55公分， 雖沒有很大、但形狀較不規則，且組織較不均勻，恐有惡性疑慮， 副院長乳房外科吳嘉隆醫師建議以「微創乳房手術」切除， 之後病理報告屬良性纖維囊腫，讓她宛如重獲新生， 直說健檢真的很重要，也非常感恩，希望來醫院當乳房外科志工， 透過自己親身經歷，幫忙安撫女性患者的心。

一檢查出乳房有腫塊時，林阿姨說，「回家吃不下也睡不著。」 因她老公是口腔癌第四期、又是重度殘障，必須長期照顧老公、 料理他的三餐，所以當檢查出右側有腫瘤時， 很擔心腫廇若是惡性怎麼辦，老公會沒人照料，所以壓力很大， 希望可以趕快拿掉。她說：「透過微創乳房手術，不僅不需住院、 不用縫合，且傷口很快就復原了。」三天後回診， 聽到病理報告屬良性，更讓她當場開心得掉下眼淚來。

林阿姨說，三十年前左乳也曾拿過一顆，所以會特別謹慎， 不過這次因照料老公忘了定期回診檢查， 幸好長安醫院乳房外科打電話來， 提醒她符合每兩年一次乳房攝影免費健檢條件， 才能早期發現腫塊並早期手術治療。 她說周遭有一些女性朋友都很怕，不敢去做檢查、不敢面對現實， 怕檢查出來是惡性怎麼辦？！不過吳醫師跟她說初期治癒率很高， 因此她也呼籲婦女朋友要好好愛自己，定期做乳房檢查， 一旦發現有腫塊也不必害怕，可透過「微創乳房手術」徹底根治。

國健署提供40~70歲以及40~ 44歲二等親曾有乳癌家族史的婦女， 每兩年可接受一次免費乳房攝影檢查。吳嘉隆醫師表示， 林女士即符合免費乳房健檢條件，才能早期發現及治療。 乳癌雖是國人女性罹患比例第一名，但女性切勿害怕， 因現今乳癌治療效果很好，一旦診斷出來若是乳癌， 早期開刀治療存活率高。而一般的良性乳房腫塊， 透過微創乳房手術即可將腫瘤有效摘除並做病理切片， 傷口小復原快，對許多年輕及愛美的女性是最佳治療選擇， 也有愈來愈多女性朋友可以接受。

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為減少輸血反應，防止輸血感染疾病並提高血液品質，世界上許多先進國家，如加拿大、德國、英國、愛爾蘭、日本等，均已全面實施「血品之儲存前減除白血球」(簡稱減白血品)措施；為符合國際趨勢，臺灣血液基金會暨所屬各捐血中心正積極推動各醫療院所使用減白血品，增進輸血安全。

一般醫療院所如遇外傷急救病人或血紅素低下的病患，醫師常會給病人輸注「紅血球濃厚液」；然而，每袋250 ml紅血球濃厚液伴隨約1~3 X 109 (亦即10~30億)顆白血球，這些白血球輸給病患時，可能會有發燒、異體免疫作用、傳染病毒等不良的輸血反應。因此，為提升輸血安全，健保署自102年起放寬「減除白血球之紅血球濃厚液」(簡稱減白紅血球)使用限制，全面開放醫療處置使用。

國內各捐血中心積極推動全面使用減白血品，但因為醫療給付的考量，多數醫院仍有疑慮。截至106年11月，全台僅有27家醫療院所全面向捐血中心領用「減白紅血球」，而桃、竹、苗四縣市更僅有「國軍新竹地區醫院」一家使用率達到100%，其次比率高於50%的醫療院所分別為衛生福利部苗栗醫院(85.4%)、臺大醫院竹東分院(60.7%)及東元醫院(59.5%)。

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大林慈濟醫院營養師教作高纖蔬果養生鹹湯圓，糖尿病患健康淺嚐過冬至

每逢冬至，大家想到的就是祭祖、吃湯圓，象徵著一家圓滿團圓、添歲數的大日子。但湯圓由升糖指數偏高的糯米製成，糖尿病友到底該怎麼吃才安心？嘉義大林慈濟醫院營養師在糖尿病病友會中發揮創意，教作高纖蔬果養生鹹湯圓，讓大家安心健康吃湯圓，美味不打折。

營養治療科技術主任黃金環表示，105年的國人十大死因中，糖尿病高居第五名，血糖高容易造成細胞發炎，較易感染、抵抗力低，若是血糖控制好，就比較不會有這些問題。冬至吃湯圓，湯圓是糯米粉做成的，會讓血糖升高較快，且黏性高、不易消化，吞嚥不佳時，要留意不要噎到，糖友們吃湯圓要淺嘗則止。

黃金環指出，包餡湯圓只要四顆就等於一碗飯的熱量，且糖、油脂的含量都很高，不包餡的小湯圓10顆就等於四分之一碗飯。她教導大家現場搓湯圓。湯圓的材料包括紅火龍果或蕃茄或石榴、糯米粉、冷開水、板豆腐。紅湯圓以紅肉火龍果，切塊加冷開水攪打成濃稠果汁，過濾後與糯米粉拌勻揉成米糰，再揉成圓形的小湯圓。白湯圓則是將豆腐以圓球挖杓旋轉，挖出圓形白豆腐丸子；做好的麵糰分成小份，讓所有糖友們一起動手搓湯圓。家庭煮婦們手腳俐落，很快完成，男士們則是一顆顆仔細搓圓，樂趣無窮。完成的湯圓，再加上米粉為主食，另外以小洋菇、紅蘿蔔、茼蒿等做成湯頭，就可以完成一碗既應景又營養的養生湯圓。

黃金環表示，這次示範的高纖蔬果養生鹹湯圓，以水果紅取代色素，火龍果的膳食纖維能促進腸胃蠕動、助排便，「甜菜紅素」具抗氧化、抗發炎、抗癌效果，少量高升糖指數食物，組合多量纖維，延緩血糖上升，糯米圓食物較不好消化，以部份其他澱粉和蛋白質豆腐取代，多樣多色食物、適質適量、均衡飲食。

除了示範養生湯圓，活動中也邀請黃靖琇營養師及洪睿妤衛教師帶大家透過食物九宮格遊戲，讓病友抽牌回答牌面上食物的所屬類別，更加認識不同食物的分類，有助正確飲食。

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中國醫藥大學北港附設醫院以「北港媽祖慈悲心、中醫普濟救世情」主題，展開一系列中醫週活動。（記者陳昭宗拍攝）

中國醫藥大學北港附設醫院以主題「北港媽祖慈悲心、中醫普濟救世情」展開一系列中醫週活動，在專科醫師帶領的社區媽媽的太極拳表演揭開序幕，雲林縣衛生局長吳昭軍、北港鎮長張勝智、立委蘇治芬秘書許玉明等到場感謝北港媽祖醫院嘉惠偏鄉病友，並祝賀活動圓滿順利，院長吳錫金及中醫部部長何宗融、內科主任賴英秀也介紹一名患有多種慢性病、帶狀性皰疹的老先生，透過中西醫合療之病例報告與鄉親分享。

院長吳錫金指出，帶狀皰疹在老年人、紅斑性狼瘡、淋巴瘤、HIV患者、使用免疫抑制劑和放化療病人，發病機率較高；嚴重者神經痛等後遺症也較突出，以此患者為例，老年人因為身體的免疫機制逐漸衰退，再加上常會有其他慢性疾病，對病毒的壓制能力也較低，即使只是感冒就可能因此長出皰疹，因此應多加注意若家中有長輩出現帶狀皰疹症狀，一定要選擇專業的醫療院所醫治，不要「病急亂投醫」，也可透過中西醫合療相輔相成有效控制帶狀皰疹。

中醫部何宗融部長表示，中醫認為帶狀皰疹是因為脾經濕熱、肝經火盛或氣滯血瘀，外感毒邪而發。主要引起原因會是體質較虛弱、免疫力下降，而後受病毒入侵，在治療上只要掌握「痛則不通，通則不痛」的原則，加上中醫的四診合參、針灸、中藥等治療方式掌握病患病情，發揮中醫的優點，不僅可在短時間內減緩疼痛感，甚至可以避免神經痛之後遺症的發生。

內科主任賴英秀也說，因中藥裡有許多清熱解毒藥，更有不少的補養藥可提升免疫力，遇到帶狀皰疹之症狀發生，使用中藥實為雙管齊下的好方法，不僅消滅病毒也提升自身的免疫力，在使用後更不易產生副作用，對於體質較為虛弱或是免疫力較差的老年人，可以說是最好的治療方式，亦提醒良好的飲食習慣及良好的作息，忌吃刺激性的食物，飲食以清淡為原則，提升自身的免疫力才是遠離帶狀皰疹的根本之道。

由北港媽祖中醫部專科醫師帶領社區媽媽進行太極拳表演，為中醫週揭開序幕。（記者陳昭宗拍攝）

中醫部內科主任賴英秀介紹一名患有多種慢性病、帶狀性皰疹的老先生，透過中西醫合療成效與鄉親分享。（記者陳昭宗拍攝）

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根據衛福部資料，口腔癌為我國青壯年（25-44歲）男性最容易發生的癌症，平均死亡年齡為54歲，較其他癌症早10年以上，常見到負擔家庭經濟的青壯年男性罹患口腔癌，連帶家庭陷入困難。彰化縣48歲吳先生13年前罹患口腔癌，手術切除病灶後，只有戒檳榔，沒有戒菸，沒有定期追蹤，不戒檳榔或不戒菸，尤其是不戒菸者大概有8成，如今口腔癌復發到末期才發現。

耳鼻喉科主任許嘉方說，吳先生35歲首次罹口腔癌時，是由他施行的手術，切掉約30%的舌頭，只追蹤一陣子就不見人了，沒想到13年後又碰到了，在其左下方牙齦與下巴骨頭之間發現5.5公分大的腫瘤，已是第4期，只好再次手術把牙齦連同左側下巴骨頭切除，以胸大肌重建，並以鈦金屬板取代骨頭，手術後再進行化療及放射治療。

8成罹口腔癌者仍不戒菸 復發機率高

吳先生表示，他幼年時家境不好，國中畢業15歲開始當板模工人，也開始吸菸、嚼檳榔。首次罹癌後，聽許醫師的話把檳榔戒了，但菸就是戒不掉，後來工作忙，也就沒有持續追蹤病況。直到2個多月前牙齦化膿腫痛，吃東西很痛，再看診才知癌症復發了，手術後，東西咬不爛，只能用吞的，現在都吃粥，吃東西沒味道，很是折磨人，又因沒體力無法去工作，壓力很大，但已後悔莫及了。

許嘉方說，他印象最深刻的是，當年陪吳先生來看診的3歲女兒，現在已是高中生了，又再陪吳先生來看診，他勉勵吳先生若要當阿公就必須戒菸，因為年紀越大，細胞越老化，修復力及免疫力就越差，如果沒戒菸，口腔癌再復發時間恐將縮短。

主任醫師許嘉方指出，嚼檳榔及吸菸是造成口腔癌主因，他都要求罹患口腔癌者必須戒菸、戒檳榔，以避免復發，但就他的觀察，戒檳榔成功者約九成，戒菸成功者卻只有二成，很多人捱不過菸癮而無法戒斷，甚至很多人連嘗試都不願意，很明顯的，戒菸的困難度比戒檳榔高出許多。

許嘉方強調，如果無法戒菸，還是要尋求醫師的協助，一定要戒除，不只是已經罹患口腔癌者要戒，一般人最好也要戒，因為根據學者研究，吸菸者導致口腔癌的機率為一般人的18倍；同時吸菸及嚼檳榔者，導致口腔癌的機率為一般人的89倍；同時吸菸、飲酒及嚼檳榔者，導致口腔癌的機率為123倍。

※衛福部提醒您　吸菸能導致肺癌、心臟血管疾病！※

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