分類: 健康醫藥

南投醫院骨科醫師王證琪檢視人瑞術後情形。

都說老人家跌不得，南投醫院日前以微創手術救了人瑞一命，中寮鄉101歲的人瑞林阿嬤，日前在前往收衣服時，突然一時腳軟不慎跌倒，結果劇烈疼痛倒地不起。家人趕緊送至衛福部南投醫院急診室就醫，經檢查為右側股骨粗隆間移位閉鎖性骨折。經麻醉科與骨科團隊安排手術後，林阿嬤術後七天順利出院。

王醫師指微創手術恢復較快。

這位人瑞平時身體硬朗，可自行步行至家附近的土地公廟拜拜、打掃，洗米煮飯等家事也難不了她，不意日前跌倒送醫急救，南投醫院骨科醫師王證琪安排阿嬤使用「微創骨折復位及固定手術」，醫師表示微創手術對組織的傷害較少、疼痛少、減少出血、術後恢復較快，縮短住院天數，讓長者能提早脫離長期臥床與併發症。林阿嬤在手術後遵循醫師的建議接受復健，配合骨質疏鬆的治療，以早日恢復活動能力。其媳婦對於王醫師的細心與關心相當感謝，表示南投醫院真是值得信任的地方。

南投醫院表示年長者常因骨質疏鬆，較無法承受外力，稍不慎便容易導致髖部、脊椎及手腕骨折，尤其停經後的女性更需要留意骨質流失的問題。骨折會導致劇烈疼痛，進而可能影響行動能力，甚至需長期臥床而引發褥瘡、泌尿道或者肺部的感染併發症。

內政部資料指出南投縣65歲以上長者占總人口的16.21%，為全台第三老。南投醫院院長洪弘昌感於縣境高齡長者健康照護的急迫與重要性，除在環境、設備上提供高齡友善的無障礙空間，並開設高齡醫學老人整合門診，也積極提升醫療技術與品質，即便是高齡的長者容易發生的跌倒骨折，也可以安心在南投醫院就醫。

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男性結紮易罹癌.損性能力？　醫師:錯誤迷思

現代社會少子化，醫界發現，近年做結紮手術的人也比以往來多，雖然男性結紮只要大約20分鐘，但不少人卻還是有影響性能力、賀爾蒙減少，甚至容易罹患攝護腺癌等迷思。醫師提醒，結紮並不會危害健康，若術後反悔要重新接通，成功率並非百分百，希望夫妻雙方達成共識後，再進行手術。

不少男性心疼另一半懷孕生產的辛苦，選擇結紮來避孕，但民間卻流傳會變胖、影響性功能、性慾變低，甚至容易得到攝護腺癌與睪丸癌等說法。像這位38歲的陳先生，最近2週睪丸腫大疼痛，卻一直認為是一年多前結紮惹的禍。

臨床上曾發生過，男性把輸精管截斷綁起來，另一半依然受孕的案例，事實上，結紮後要經過15次以上的射精或術後3-4個月，回診確認精液裡沒有精蟲，才能確實避孕。

雖然男性結紮手術只要20~30分鐘就可以完成，但醫師提醒，結紮年限越久，若將來後悔想再懷孕，成功機率也會降低許多，提醒有意結紮者事前一定要想清楚，並與伴侶家人多溝通，因為未來想要進行輸精管接通手術，不只花費高昂，生育能力也可能大打折扣。

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食品清潔劑抽查　四分之一不合格

衛生福利部食品藥物管理署於106年4月至5月期間啟動全國性「食品用清潔劑稽查抽驗專案」，稽查236件產品，其中61件不符合規定，不合格率約26%，台灣屈臣氏所販售的歐芮坦蔬果碗盤清潔液、南僑化工所生產的水晶肥皂食品洗滌液、毛寶所製造的毛寶米精萃洗碗精、毛寶小蘇打洗碗精，以及用於清潔熱水瓶、開飲機的毛寶天然洗淨劑等，都在不合格產品之列。

洗碗精、蔬果清潔液　「食品級、無毒」標示錯

根據食藥署106年5月18日所公告的「食品用清潔劑標示原則」，洗碗精、食品用清潔劑等產品不可以標示「食品級」、「食用級」、「無毒」等字眼。食藥署南區管理中心主任劉芳銘表示，食品用清潔劑若標示「食品級」、「食用級」、「無毒」等字眼，民眾很容易誤認這些清潔劑的安全性，以為即便殘留沒洗淨也無所謂。為了避免混淆民眾認知，建議標示為「食品用」，較符合實際狀況。

食藥署楊千慧科長指出，不合格產品項目中，以「未以中文化學名稱標示主要成分」、「不實、誇張或易生誤解」占多數，「未以中文化學名稱標示主要成分」產品占不合格產品48%，至於標示「不實、誇張或易生誤解」的產品，則占不合格產品22%。目前針對不合格廠商，食藥署都已依規定開罰，並要求限期改善。

違法業者　限改或回收或處新台幣4-400萬元罰鍰

食藥署指出，依食品安全衛生管理法第27條規定，食品用洗潔劑應以中文、通用符號標示品名、主要成分化學名稱、淨重或容量、國內負責廠商名稱、電話號碼及地址、原產地(國)、製造日期、適用對象或用途、使用方法及使用注意事項或警語、其他經中央主管機關公告等資訊；其標示宣傳並應符合同法第28條規定，不得有不實、誇張或易生誤解情形。違反者應限期回收改正，違反業者可處新臺幣4-400萬元罰鍰。

劉芳銘主任也提醒，自107年1月1日起，市售食品用清潔劑產品原料若宣稱「天然」、「有機」，必須標示該原料含量百分比，這樣民眾選購時，才能更瞭解相關資訊。

資料來源：健康醫療網

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嘉義縣登革熱境外移入2案例，嘉義縣衛生局提醒民眾出國注意防蚊

暑假是旅遊及新住民媽媽帶孩子返鄉省親的旺季，嘉義縣衛生局統計截至6月底為止登革熱案例，發現共2例為境外移入，分別為菲律賓經商及越南自助旅遊，2例皆由機場檢疫站因發燒而發現並確診，衛生局提醒民眾前往東南亞為登革熱流行地區，出遊或省親務必做好防蚊措施。

衛生局長許家禎指出，埃及斑蚊及白線斑蚊是傳播登革熱的病媒蚊，喜歡在有水的地方下卵，孵化成蛹約5-8天，近期天氣炎熱是病媒蚊傳染病容易流行傳播的季節，尤其是最近午後雷陣雨後常有積水處，民眾應時常巡視戶內外環境，留意並隨時清除積水容器，避免蚊蟲孳生，民眾返國後應自我健康監測2週，有症狀應儘速就醫。

許家禎提醒大家，如有發燒、頭痛、肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚紅疹、結膜炎等疑似症狀，應儘速就醫並告知旅遊史，遵從醫師指示服藥、補充水分及多休息，且務必做好防蚊措施，避免病毒散播。

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異位性皮膚炎惡化　洗澎澎預防超舒爽

台灣夏季炎熱又潮濕，外出沒走幾步路，馬上就汗流浹背、衣服濕成大一片！根據醫師診間觀察發現，夏季期間，異位性皮膚炎患者特別容易復發，病情也更加惡化，推測原因可能是汗水刺激皮膚所致，建議回家後應盡快洗澡。

異位性皮膚炎　好發於嬰幼兒

台北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主治醫師劉怡伶表示，異位性皮膚炎是一種慢性皮膚疾病，通常好發於嬰幼兒。隨著年齡增加，大部分小朋友的症狀會越來越輕微，慢慢地逐漸好轉，甚至可以痊癒不再發作。

炎熱潮濕夏季　流汗病情惡化

劉怡伶醫師觀察發現，夏季是國內異位性皮膚炎患者，病情最容易惡化的季節，推測原因可能與台灣夏季的天氣炎熱、潮濕且悶熱，更容易流汗有關。當皮膚表面滯留汗水，容易感覺黏膩不舒服，進而刺激皮膚產生搔癢感，小朋友不小心搔抓產生傷口，就使病情更加惡化。

膚質敏感脆弱　清水擦拭除汗

劉怡伶醫師強調，異位性皮膚炎患者的皮膚較脆弱、敏感，只要汗水停留的時間過長，就可能刺激皮膚發炎反應，建議家長與孩子外出時，可多攜帶一件衣服，先將小朋友全身以清水擦拭，再以乾淨的衣服替換；或是回家後，趕緊幫孩子洗澡洗去汗水。

過度清潔皮膚　恐造成搔癢感

劉怡伶醫師提醒，若小朋友比較容易流汗，每天需要洗澡一次以上，就不建議每次都使用肥皂、沐浴乳，只要輕輕沖去皮膚表面的汗水即可，以免過度清潔，反而造成皮膚太過乾燥，也更容易產生搔癢感；若是長期間待在冷氣房內，也可適時使用乳液幫助保濕。

資料來源：健康醫療網

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92歲老翁骨折險癱　微創手術救一命

一名92歲阿公，身體硬朗，但某次半夜上廁所時不小心跌倒，整個人癱瘓不起，緊急就醫，經由進行X光檢查後，確診為右側骨股頸骨折，需進行手術治療；童綜合醫院骨科部主任徐自良指出，因考量患者高齡，和麻醉科醫師評估後，採以微創手術進行半髖人工關節置換合併骨水泥灌注手術，術後患者恢復良好。

老人家跌倒　潛伏意外死亡危機

臨床上，跌倒是老人意外死亡的原因之一，每年約有三分之一的老人家會出現跌倒，且占十分之一的老人家會因跌倒造成傷害；徐自良主任表示，老人家跌倒除了有頭部外傷，最常見就是骨折，主要因骨質密度隨著年齡遭更逐漸下降，加上視力和平衡感變差，相對就會增加骨折機率。

髖骨骨折

治療　以手術治療最佳

尤其髖骨骨折會使得患者出現髖部或鼠蹊部嚴重疼痛，嚴重甚至無法行走，僅能臥床，長期下來就可能併發包括褥瘡、肺栓塞、肺炎等病症；徐自良主任表示，治療上，目前仍以手術治療最佳，可依據骨折型態選擇是否採以鋼釘固定或人工股骨頭置換等治療方式，或使用微創方式進行治療。

微創手術　讓老者減少臥床機率

透過微創手術治療，能有效降低傷口面積，幫助患者術後盡早下床活動，減少臥床機率；徐自良主任呼籲，老人家一旦跌倒，不僅造成患者痛苦，也加重照顧者的負擔，因此應盡早接受治療，對症下藥。

資料來源：健康醫療網

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毒品防治辦公室上路　新北市防毒新策滴水不漏

新興毒品日新月異！新北市政府宣布，整合各局處成立「毒品防治辦公室」，由副市長侯友宜督軍，擔任毒防辦主任，各個局處都派有專人進駐，不僅資源匯集共享且與新北、台北、士林及基隆等地檢署攜手，強化防毒、緝毒、戒毒效率。

毒品防治辦公室　統合訊息即時通

新北市市長朱立倫指出，現有的毒品防制業務分散在各局處，檢警查緝辦案、社會局社會福利、衛生局戒癮治療、勞工局輔導就業，以及法律諮詢等，各有各的權責單位，訊息無法即時分享，透過成立「毒品防治辦公室」，把相關局處的資源統合起來，下設「緝毒溯源組」、「預防宣導組」及「處遇扶助組」。

緝毒溯源組　統籌偵查更擴及網路

朱立倫市長說明，「緝毒溯源組」整合警察局外勤、預防與偵查等編制，確認對於社區吸食K他命、校園毒品藥頭及新形態毒品等犯罪，擴大情資來源及科技分析工具剖繪毒品犯罪網絡圖像，規劃專案查緝行動，並與地檢署緝毒專責檢察官建立聯繫窗口，加強合作、全力打擊瓦解販毒網絡。

預防宣導組　高風險族群遠離毒品

「預防宣導組」除了教育、衛生、警察局等原負責單位外，增加經發局、觀旅局、民政局、勞工局、家庭教育中心及少輔會，針對校園、社區、宮廟、網咖、娛樂場所、旅館、監所等場所規劃不同宣導方式，使未接觸、高風險族群避免接觸毒品，已接觸者預防施用毒品升級。

處遇扶助組　給予家庭保護與扶助

「處遇扶助組」則是由社會局主責結合少輔會、教育局、勞工局等及民間資源介入，協助家庭支持及給予保護扶助處遇。另外，由衛生局主責戒癮服務，並採個案管理方式追蹤訪視，藉由家庭、醫療、社區同步，避免其再次染毒，協助賦歸社會。

定期工作會報　專家學者定期獻策

新北市衛生局局長、毒防辦執行秘書林奇宏表示，「毒品防治辦公室」有別於原有的舊編制，將由教育局、警察局、少輔會、社會局以及衛生局派專人進駐，未來將固定每2個月召開工作會議，每半年邀請專家學者擴大舉行聯合會議，統合各局處及民間社會的力量，全面推動拒毒、緝毒以及戒毒的工作。

資料來源：健康醫療網

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心臟噗通噗跳好快！　心房顫動嚴重得電燒

心房顫動好發於65歲以上銀髮族，但是青壯年也有可能會發生！就有一名42歲男子有高血壓病史，雖然高血壓控制得還不錯，但是有天去看診時卻出現心悸現象，心臟噗通噗跳好快，醫師進一步以心電圖檢查，發現他有心房顫動，經由藥物治療仍不見成效，轉而改以電燒方式治療，終於獲得改善。

突現心悸症狀  不輕忽另作檢查

收治這名男子的衛福部桃園醫院心臟內科主治醫師祁栢慶指出，這名病患固定服用降血壓藥，有天到門診拿藥時，突然出現心悸症狀，經由心電圖檢查，發現有心房顫動問題，調整用藥後仍出現陣發性的心房顫動。

服藥治療無效　改心房電燒手術

祁栢慶醫師指出，病患的心房顫動情況時好時壞，初始每次時間不超過一周，服藥後仍可見症狀，漸漸發展成持續超過7天以上；由於心房顫動會使得心臟逐步擴大，因此轉而進行心房電燒手術，在左心房與肺靜脈開口處繞一圓圈燒灼，才終於改善不適狀況。

嚴重心律不整　恐導致心臟衰竭　

心房顫動是心律不整其中一種，有時是心跳太快或是心跳太慢，甚至有人的心臟會亂跳一通。祁栢慶醫師進一步指出，長時間心律不整，心跳太快，會使心臟擴大、變得無力以及心衰竭，也可能因為心臟跳動速度快慢不一，使得血液循環變慢或是不流暢，導致心血管中的小血塊離開心臟而形成血管栓塞，一旦栓塞位於腦部就會造成腦中風。

罹腦中風風險　較常人增加5倍

所以若是出現心房顫動，除了用藥治療心房顫動或用電燒方式來治療之外，祁栢慶醫師也表示，由於心房顫動發生腦中風的風險會比一般人增加5倍之多，所以對於高風險族群，還是服用抗凝血劑預防腦中風的發生比較安全。

資料來源：健康醫療網

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戒檳不孤單　團體戒檳遠離口腔癌

想戒檳卻不知如何著手，讓團體戒檳課程協助你！根據防癌教育基金會調查發現，經過4小時的團體戒檳課程，學員都能達到嚼食檳榔減量，甚至完全戒除，成功遠離口腔癌危害。

團體戒檳課程　為期１月效果驚人

防癌教育基金會執行長由力行指出，團體戒檳課程每星期1小時，為期1個月，總共4堂課程，內容包括「檳榔的危害與口腔癌的關係、設定自我目標及自我決心手冊使用方法」、「口腔健康檢查與保健實作」、「辨識信心強度」以及「拒絕技巧」。

口腔癌圖片　引發學員戒檳的決心

由力行執行長表示，團體戒檳課程除了可學習檳榔危害知識外，也學會口腔自我檢查、口腔保健、自主管理與獎勵以及拒絕技巧等生活技能，例如檳榔的危害與口腔癌的關係課程，可配合口腔癌圖片進行解說，使學員能對檳榔的危害有正確的認知，引發學員的戒檳決心。

設階段性目標　循序漸進成功戒檳

另外，藉由戒檳自我決心手冊、戒除檳榔輔導志工紀錄表，對學員進行每日嚼食數量監控，以提高戒嚼或減量的成功率及效果，讓學員自我成長。由力行執行長舉例，透過設定階段性目標，例如學員習慣每天吃35顆，可每周逐漸減少5-10顆，循序漸進，第4周就能達到0顆的戒檳目標。

尋找戒檳替代物　4種公認最具效力

由力行執行長提到，戒檳過程中尋找相關替代物，也是不可或缺的策略之一，讓學員相互討論、票選，交換彼此意見，尋找最適合自身的替代物，目前學員公認最有效的替代物，有口香糖、人參糖、蒟蒻、硬喉糖等。

資料來源：健康醫療網

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孩子老愛睏　猝睡症恐是病因　

如果發現孩子白天老是愛打瞌睡，最好是能帶他進一步就醫診治！就有一名6歲學童，經常在上課時呼呼大睡，被老師罵翻了；經由就醫診治，這才發現他是罹患了自體免疫疾病猝睡症，在用藥治療後，終於改善了他動不動就想睡覺的問題。

猝睡症  好發於18歲以下　

收治這名6歲學童的長庚醫院精神科及兒童心智科主治醫師黃玉書表示，猝睡症是基因引起的自體免疫疾病，好發於18歲以下未成年人，只要抽血檢驗基因，檢查是否具有特別的HLA DQB10602基因，或是抽取腦脊髓液檢驗，以及進行睡眠檢測其嚴重度，就可以確定診斷。

基因問題　新藥也難根治　

而且猝睡症已經有藥物可以治療，黃玉書醫師指出，猝睡症的第一線藥物是一種治療過動症的用藥；另外有新藥要專案申請，藥效好且較無副作用，必須每天一顆才能控制猝睡症，但由於是基因問題，所以並無法根治只能控制病況。

猝睡五症狀　愛睡恐是病

黃玉書醫師進一步指出，猝睡症主要有五大症狀，包括一、愛睡；二、腳癱軟猝倒；三、鬼壓床睡眠麻痺；四、幻覺；五、晚上會有睡眠障礙，睡眠時間很片段，以致白天會非常嗜睡，但是大部分人通常不認為愛睡覺是病，以致這些病人都沒有就醫。

併發症不少　憂鬱與肥胖　　

其實，猝睡症經由治療，可以維持很好的功能，臨床上，有很多猝睡症小朋友經由治療後，可以考到很好的大學，以及找到好工作。黃玉書醫師並提醒，若是猝睡症不治療，會有很多併發症，根據研究發現，猝睡症有40%會合併憂鬱症、30%睡眠呼吸中止症，而且猝睡症與肥胖也有相關性，要特別注意！

資料來源：健康醫療網

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