分類: 健康醫藥

　　平常生活中，我們時常聽到周邊的人說要去醫院“通血管”，主要是清除血管里的雜質及淤血，讓血管更寬敞，讓血液流動更順暢。可是，好好的血管怎麼會有雜質呢？廣東省中醫院二沙心血管科・心衰中心主任呂渭輝介紹說，人的血管在血液長年累月的流動過程中，由於受不良生活習慣及一些基礎疾病的影響，會逐漸出現雜質堆積並附着在血管內壁，血管內壁會出現斑塊且逐漸增厚與變硬。長此以往，血管內腔逐漸變窄。若是斑塊突然破裂，則會引起一系列凝血反應，最終形成血栓。

　　不給血管添堵，日常養護這麼做

　　呂渭輝說，日常養護血管預防狹窄堵塞的第一步是控制高血壓。高血壓會使血管硬化，導致血管堵塞的發生。高血壓患者需在醫生的指導下用藥控制血壓，並定期測量血壓，每天定時在家監測血壓並記錄下來。看門診時將記錄的血壓情況給醫生查看，醫生便可根據近期的血壓情況調整用藥，更好地控制血壓，減少對血管的影響。

　　其次是控制高血脂。人體內的膽固醇有“好壞”之分，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）為“壞”膽固醇；而高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）為“好”膽固醇。“壞”膽固醇便是導致血管硬化的元兇之一。而要控制血脂，關鍵還要戒煙、限酒，長期吸煙、酗酒會影響血脂，使“壞的”膽固醇上升，“好的”膽固醇下降。

　　再次是控制血糖。高血糖是血管堵塞的高危因素。

　　控制血糖的關鍵在改變飲食習慣。要控制米、面、甜食的用量。提倡飲用白開水和茶水。少吃甜食，不喝或少喝含糖飲料。多吃粗糧、雜糧如全麥麵粉、豆類雜麵等和新鮮綠恭弘=叶 恭弘蔬菜。還要限制脂肪和膽固醇攝入，不要吃太多肉，適當多吃豆類。建議1周內吃豬、牛肉不超過3次，其他時間最好是雞或魚(除水生貝殼類外)。此外，植物蛋白中的大豆有較好的降血脂作用，可提高大豆及大豆製品的攝入；低鹽飲食，飲食清淡。每天食鹽總量低於6克。還要少吃煎炸烹飪食物，菜肴以蒸、煮和涼拌為主，炒菜少放油，少吃人造奶油食物。

　　BMI值超過28的人群，必須控制體重，從而更高效地進行血脂糾正。建議採用低、中強度的有節律、重複性的有氧運動，如行走、游泳、騎自行車、打太極拳、八段錦或體操等，也可每天行走30分鐘，距離為三千米。

　　再有就是保持開朗、懂得緩解壓力，否則真的“傷心”。

　　還要停止熬夜、定期體檢。建議20歲以上的成年人每5年檢查血脂1次，≥40歲的男性與絕經期女性每年檢查血脂1次，對於缺血性心血管病及其高危人群，則應每3～6個月測定1次血脂。首次發現血脂異常，應在4周后複查。血脂檢查應包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的測定。

　　居家試試三道活血護心飲

　　呂渭輝說，中醫認為血管不通可表現為胸痹、眩暈、中風等，給大家推薦以下食療方。

　　健心方：

　　吉林參10克，田七5～10克，陳皮1克。加少量精瘦肉，燉服。每周3次。

　　功效：益氣活血，化痰，比較適用於氣虛痰瘀的人群服用。對於證偏陰虛證的人群，人蔘可以使用西洋參替換，加石斛10克，去陳皮。

　　對於有“將軍肚”的肥胖人群，中醫講“肥人多痰濕”，治法以祛痰濕為主，配以疏肝、健脾，推薦以下食療方。

　　疏肝健脾降脂湯：

　　神曲、山楂、荷恭弘=叶 恭弘、布渣恭弘=叶 恭弘、薏米、茯苓各5～10克，陳皮1克，配適當去皮去肥的雞、鴨、豬肉等，煲葯膳服食。

　　功效：健脾利濕降血脂。

　　平時脾氣暴躁易怒，血壓偏高的人群，推薦以下食療方。

　　菊花烏龍茶：

　　杭菊花10克，烏龍茶3克，用沸水沖泡，代茶飲。

　　功效：可清肝明目。此茶對肝陽上亢之眩暈有效。（全媒體記者周潔瑩 通訊員許文靜、王軍飛）

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　　冬令時節，天麻進入最佳採收季節。天麻俗稱“定風草”，最廣為人知的效用就是“補腦”，它既可入葯，也可入膳。記者請來南方醫科大學中西醫結合醫院副院長兼治未病中心學術帶頭人彭康教授，為大家介紹幾款冬天時令的天麻養生食譜。

　　冬春出品有差別

　　天麻為多年生草本植物，以冬麻為好，質量優良，春季發芽時採挖者名“春麻”，質量較差。氣微，性平，味甘，微辛。以質地堅實，體重，有鸚哥嘴，無空心者為佳。

　　春麻：皺紋粗大，外皮多未去凈，色灰褐，體輕，質松泡，易折斷，斷面常中空，品質稍差。

　　冬麻：皺紋細而少，外觀飽滿，色黃白，半透明，體厚而堅實。不易折斷，斷面平埋，角質樣，無空心，品質稍好。

　　不僅補腦 還有這些功效

　　彭康介紹，天麻是一味常用而較名貴的中藥，臨床多用於頭痛眩暈、肢體麻木、小兒驚風、癲癇、抽搐、破傷風等症，又名“定風草”。

　　天麻主入肝經，味甘質潤，藥性平和，具有息風止痙，平抑肝陽，祛風通絡之功，可治各種病因之肝風內動，驚癇抽搐，不論寒熱虛實，皆可配伍使用。

　　天麻的其他隱藏功能包括：

　　治眩暈、頭痛：有鎮痛作用，天麻注射液可用於治療三叉神經痛、血管神經性頭痛、腦血管病頭痛、中毒性多發性神經炎。

　　能降血壓，可增加外周及冠狀動脈血流量，對心臟有保護作用。

　　有明目和顯著增強記憶力的作用，天麻對人的大腦神經系統具有明顯的保護和調節作用，能增強視神經的分辨能力，已用作高空飛行人員的腦保健。

　　推薦幾款天麻食譜：

　　1.天麻煮雞蛋

　　原料：天麻片30克，雞蛋3個，水1000克。

　　加工方法：先將天麻片放鍋內加水煮30分鐘后，打入雞蛋煮熟后即可食用。

　　功效：改善頭痛、目眩。

　　2.天麻益智仁煮豬腦

　　原料：天麻片30克，益智仁10克，豬腦子2副。

　　加工方法：天麻片、益智仁加水文火煎1小時，放入洗凈的豬腦子煮熟后食用。

　　功效：健腦益智，也可以用於腦病後調養。

　　3.天麻鈎藤蓮藕羹

　　原料：天麻15克，鈎藤10克，藕粉20克，白糖適量。

　　加工方法：將天麻、鈎藤用乾淨的白布（或紗布）包好，放入適量清水煎煮後去渣，然後用熱湯沖熟藕粉。在沖熟的藕粉中調入適量白糖。

　　功效：可用於眩暈病。

　　4.天麻肉片湯

　　原料：天麻15克、豬肉適量。

　　加工方法：天麻浸軟切片待用。肉片做湯，加入天麻片共煮。葯、肉、湯俱食，可常服。

　　功效：用於高血壓、眩暈、頭痛者。

　　5.天麻薏米粥

　　原料：天麻10克，薏米30克，粳米100克，白糖適量。

　　加工方法：將天麻浸軟，切成薄片，與薏米、粳米加水煮粥，調入適量白糖即成。

　　功效：可用於頭痛、眩暈。（全媒體記者周潔瑩 通訊員彭逢美、李凱欣）

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寒秋最愛山裡紅，樹樹掛滿紅燈籠。

酸甜適口開脾胃，活血散瘀心腦清。

生津止渴可入葯，消食化積腸道通。

江湖郎中施妙手，冰糖葫蘆顯神功。

兒時最甜蜜的零食要數果丹皮和糖葫蘆了，那時覺得吃一串糖葫蘆，就沒有什麼事情是解決不了的了。用山楂製成的果丹皮，也是一種大眾化食品。

山楂自古便是有名的“果子葯”。山楂是我國的原產植物，已有3000多年的悠久歷史，早在古代文獻《爾雅》一書中即有記載，稱之為“�_梅”，作為藥用也有1500多年了。最早載於南朝陶弘景《神農本草經集注》。明代李時珍說“赤瓜、棠�W、山楂一物也”。中醫認為，山楂性味酸甘，微溫。歸脾、胃、肝經。主治消食積，散瘀血，驅絛蟲。治肉積，症瘕，痰飲，痞滿，吞酸，瀉痢，腸風，腰痛，疝氣，產後兒枕痛，惡露不盡，小兒乳食停滯。消食健胃，行氣散瘀。用於肉食積滯、胃烷脹滿、瀉痢腹痛、瘀血經閉、產後瘀阻、心腹刺痛、疝氣疼痛、高血脂症。現代藥理研究發現，山楂里含有山楂酸具有抗菌、抗炎、抗腫瘤、抗艾滋病病毒等作用。西班牙學者研究發現，細胞感染艾滋病的病毒，在絲氨酸蛋白酶作用下，會被釋出擴散到其他細胞，山楂酸則能抑制絲氨酸蛋白酶的活性。山楂中的類黃酮成分能抗禦對人體有害的自由基、強化細胞膜、使受損細胞再生、保護肝臟、抗過敏、防血栓、調節免疫、抗炎、抑制癌腫、延緩人體衰老。山楂中的三萜類化合物，能擴張血管並增加血流量、防止心律不齊、降低血清膽固醇、抗炎等。

山楂雖好，但是也有一些人食用時需要注意。兒童、胃酸分泌過多者、病後體虛及患牙病者不宜食用。脾胃虛弱者不宜多食。兒童在牙齒髮育的時候，大量吃山楂對牙齒健康不利，吃完之後要記得及時漱口刷牙，以防損害牙齒。孕婦剛懷孕的時候，難免會有嘔吐等反應，常喜歡吃酸的東西，這時不要選擇山楂，因為其有破血散瘀的作用，能刺激子宮收縮，易引發流產。

（作者系北京市朝陽中醫醫院副主任醫師）

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長期久坐、缺乏鍛煉使腰痛成為現代人的常見病。中醫認為，不通則痛。意思是說，經絡不通暢，氣血瘀滯會誘發疼痛。嚴重的腰痛患者，可見腰部色素沉着，顏色發烏髮黑。生活中，糾正不良姿勢、做好腰部保暖是防治腰痛的好方法。此外，適當動一動也能改善不適。這裏給大家推薦一套能舒筋活血的腰部按摩操。

1.雙手在左右腰部做上下按揉，每次5~10分鐘；

2.雙手半握拳，在腰部兩側凹陷處輕輕叩擊，力量要均勻，每次2分鐘；

3.兩腿齊肩寬站立，兩手背放背部，沿腰兩側肌肉上下按摩100次，以腰部發熱為止；

4.按脊柱，左右手拇指交疊，以拇指羅紋面着力，自大椎穴向下依次按揉脊柱骨至尾椎端3~5遍；

5.雙手叉腰，兩腿分開與肩同寬，腰部放鬆，呼吸均勻，做前後左右旋轉搖動。開始旋轉時幅度宜小，逐漸加大，旋轉80~100次即可。▲

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　　中醫重整體，善用“堅盾”，更關注“病的人”；西醫重局部，善用“利矛”，更關注“人的病”

　　中醫西醫各有所長，各有側重，沒有必要分高低、論長短

　　全面落實中西醫並重的方針，關鍵是堅定文化自信，用開放包容的心態促進傳統醫學和現代醫學更好融合

　　“堅持中西醫並重，推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展。”習近平總書記對中醫藥工作作出的重要指示，深刻闡述了中國特色衛生健康模式，為做好新時代中醫藥工作指明方向。

　　堅持中西醫並重，需要中西醫“一碗水端平”。近百年來，“中醫太落後”“中醫不科學”等質疑之聲不絕於耳。中醫與西醫治療理念不同，分屬不同的醫學體系。中醫重整體，善用“堅盾”，更關注“病的人”；西醫重局部，善用“利矛”，更關注“人的病”。其實，中醫西醫各有所長，各有側重，沒有必要分高低、論長短。二者不是對手，而是戰友，其共同的敵人是疾病。治療某種疾病，因人而宜，一種醫療手段也好，兩種醫療手段也好，一切以病人受益最大化為原則。無論中醫西醫，都不能包治百病。特別是在治療疑難疾病上，“單打獨斗”很難取得令人滿意的效果。人類健康的星空，需要中西醫聯手點亮。

　　堅持中西醫並重，需要中西醫協調發展。中醫與西醫相互借鑒，成為中國特色醫藥衛生與健康事業的重要特徵和顯著優勢。當前，中醫無論是執業醫生數量，還是醫療機構數量，都無法與西醫相提並論，醫療服務的天平在向西醫傾斜。“冰凍三尺，非一日之寒”，中西醫的差距不是一天造成的，也不是一天就能拉平的。應加大對中醫的扶持力度，重點落實對中醫事業的投入政策，建立持續穩定的中醫發展多元投入機制，完善中醫藥價格和醫保政策，構建覆蓋全民和全生命周期的中醫藥服務體系，實現中醫西醫“齊步走”。

　　堅持中西醫並重，需要改變“中醫西管”的局面。中醫藥法規定：“國家大力發展中醫藥事業，實行中西醫並重的方針，建立符合中醫藥特點的管理制度，充分發揮中醫藥在我國醫藥衛生事業中的作用。”然而，一些地方中醫服務體系不夠完善，基層服務能力相對薄弱；一些部門簡單套用西醫藥標準評價中醫藥，中醫機構發展緩慢……凡此種種，皆因管理體制機制不完善不健全，特別是中醫藥管理機構管理職能薄弱。實現中西醫並重，需要制定體現中醫藥自身特點的政策和法規體系，實現分類管理、分業運營。同時，加強國家中醫藥綜合改革試驗區建設。綜合改革強調的不是一招一式，而是系統性、集成式改革，以“一馬當先”帶動“萬馬奔騰”，以一域服務全局，形成更多可複製、可推廣的經驗和制度。

　　全面落實中西醫並重的方針，關鍵是堅定文化自信，用開放包容的心態促進傳統醫學和現代醫學更好融合，把發展中醫藥擺在更加突出的位置，打造中國特色醫藥衛生與健康事業，讓中醫藥這塊古老的瑰寶重煥光彩。

　　《 人民日報 》（ 2019年12月02日 05 版）

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湖南中醫藥大學第一附屬醫院主任藥師 劉紹貴

參苓白朮丸原為參苓白朮散，首載於宋代《太平惠民和劑局方》，尚有“白朮調元散”“參術飲”“白朮散”等別名，是益氣健脾、滲濕止瀉的良方和名方，主要用於脾胃氣虛證，見飲食不化、胸脘痞悶、腸鳴泄瀉、氣短乏力、形體消瘦、面色萎黃者；肺脾氣虛夾濕咳嗽證，見咳嗽痰多色白、胸脘痞悶、神疲乏力、面色蒼白、食慾差、便溏者。

參苓白朮丸的組成藥物有蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、白朮、山藥、甘草、人蔘。方中藥物藥性平和、溫而不燥，蓮子肉、山藥、薏苡仁、白扁豆、紅棗等都屬葯食兩用之品。人蔘、白朮、茯苓、甘草能益氣補虛、健脾助運；山藥能補脾胃、益肺腎；蓮子肉既可健脾，也能澀腸止瀉；薏苡仁能健脾滲濕；白扁豆可健脾化濕；砂仁芳香醒脾、行氣和胃，兼能化濕；桔梗能宣利肺氣、化痰止咳，載葯上行。

此配方特點有三。一是以益氣補脾之葯配滲濕止瀉藥物，虛實並治；二是配伍了上行入肺的桔梗，宣通肺氣，用於肺脾氣虛兼有痰濕咳嗽者；三是方中大多數藥物甘淡平和、補而不滯、利而不峻，久服少見不良反應。因這三點，此方近千年來使用不衰，深受醫家和患者喜愛。中醫臨床多將其用於脾胃氣虛、消化吸收不良、腸鳴泄瀉；升降失常、營養不良的厭食，以及脾肺氣虛、夾濕生痰的氣短、咳嗽，尤以小兒用之較多。現代研究證實，本方有調節胃腸運動、抗疲勞、抗應激、調節免疫、調節血脂等藥理作用，可用於慢性胃腸炎、貧血、慢性支氣管炎、慢性腎炎，以及婦女帶下病等屬脾虛濕盛者。

其傳統使用劑型為散劑，現已陸續研製推出了水丸劑、顆粒、膠囊、片劑等劑型。散劑，每包9克或12克，1次6~9克，1日2~3次，用棗湯或開水泡服；水丸劑，每袋18克，1次6克，1日2~3次；顆粒，每袋6克，1次1袋，1日2次，開水沖服；膠囊劑，每粒0.5克，1次3粒，1日3次；片劑，每片0.3克，1次6~12片，1日2次。

需要注意，以下7類人群慎用本葯：1.實熱病證不宜用；2.濕熱內蘊所致的泄瀉、厭食、水腫及痰熱咳嗽者忌用；3.泄瀉兼有大便不通、肛門有下墜感者忌用；4.因方中含有薏苡仁，傳統經驗認為有滑胎作用，故孕婦不宜用；5.服藥期間忌葷腥、油膩、不易消化及生冷食物；6.服用本方及其製劑時不宜同時服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其製劑；7.本製劑不宜和感冒葯同時服用。▲

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　　若給您出一個謎語，謎面是：“看似無花卻有果，香甜美味皮又薄。”相信很多人會將謎底脫口而出：無花果。

　　我第一次與無花果接觸是在上高中的時候，那時候母親患有輕度便秘和痔瘡，聽說吃無花果可以緩解癥狀。後來直接把這種植物種到了家裡，食療效果確實不錯。

　　工作之後，我發現這種果實漸漸成了城裡人的“網紅水果”，大街小巷賣這種水果的人也越來越多，不少人還在家中的陽台上種植起來，於是也漸漸有了興趣。吃起來的確美味，而且中藥的功效遠不止我之前了解的那麼點。

　　利咽清腸功效多

　　很多人都以為無花果沒有花，實際上是一個美麗的誤會，這種植物因花小，藏於花托內，又名隱花果、天生子，是葯食兼優的中藥植物。

　　注重“排毒養顏”的女性都喜歡吃無花果。因為無花果有健胃清腸的功效。但是很多人卻不知道，無花果的功效遠不止這些。明代的《滇南本草》中記載，無花果“敷一切無名腫毒，癰疽疥癩癬瘡，黃水瘡，魚口便毒，乳結，痘瘡破爛；調芝麻油搽之。”簡單地說，無花果與芝麻油調和外敷有助於治療腫毒。

　　對於無花果能清腸，治痔瘡的功效也是有依據的。南京市中西醫結合醫院肛腸科主任中醫師王元釗介紹，古代有用無花果輔助治療腸炎和痔瘡的記載。比如明代《本草綱目》記載無花果能“治五痔，咽喉痛。”清代《隨息居飲食譜》記載無花果能“清熱，潤腸。”但是，無花果的功效不能誇大，符合手術指征的痔瘡患者不能靠吃無花果來治癒，更不能因為食療延誤了治療時機。

　　有些民間驗方會用無花果治療咽喉疾病，比如用無花果鮮品或乾果適量，加入冰糖，水燉服，用來治療因肺熱導致的咽干、聲音嘶啞等也有效。《泉州本草》亦有“治咽喉刺痛，無花果鮮果晒乾，研末，吹喉”的記載。

　　無花果的恭弘=叶 恭弘子也是一味中藥，多用煎水熏洗外治，一般治療痔瘡腫毒。明代的《本草匯言》中記載了其“去濕熱，解瘡毒”的功效。

　　無花果陽台種植技巧

　　無花果和其他盆栽水果一樣都是可以扦插的，而且方法更為簡單，只要春秋時候在無花果樹上剪下一段枝條，插在土裡就可以成活，後續的照料問題也十分重要。

　　無花果的種植對於土壤的要求不是太高，只要是鬆軟透氣的土都可以，如果有條件的話，可以再在花盆底下墊上一點肥料給無花果提供營養，還有一點就是種植無花果的花盆最好選擇大一點的，盡量寬度和深度都要大。陽光充足，無花果的產量也高，被陽光照到的果子在成熟之後也會更加香甜。

　　無花果的恭弘=叶 恭弘子很大，從而這也就說明了它的需水量大，尤其是夏季，一旦澆水不及時，無花果就會出現恭弘=叶 恭弘子泛黃，果實脫落的現象，所以花友們在陽台上種植無花果時要注意及時適量的澆水，注意是適量不要澆的過多。

　　入冬以後，無花果一般不需要搬進室內，因為無花果本身的抗寒能力就很強，但是有一點很重要，那就是少澆水，一定要控制水量，充足的光照，通風的環境，就可以安全過冬了。（楊璞）

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