分類: 健康醫藥

心臟血管內科主治醫師洪俊聲。

奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師洪俊聲表示，急性肺栓塞併發循環系統休克，若藥物治療效果不好或惡化速度太快，心導管介入血栓抽吸手術是一個可以快速進行血塊清除，重新建立肺動血流及循環系統，搶救生命的可行方式。

急性肺栓塞為一種急性而致命的疾病，主要是因為血栓把肺動脈堵塞，導致肺循環血流阻斷。主要症狀為急性、突發性的胸痛，胸悶，呼吸困難，嚴重的可能會出現血壓下降、心律不整、休克等。大部分可能是因下肢發生深部靜脈栓塞所引起。

如果嚴重的急性肺栓塞併發循環系統休克，死亡率非常高，有超過50%的死亡率，診治要快又精準，治療包括抗凝血治療、血栓溶解治療、心導管介入治療血栓抽吸手術、導管置入局部血栓溶解術及外科手術等。

急性肺栓塞併發循環系統休克，往往病情會急速惡化，在短時間若沒有馬上處理有極高可能會導致死亡，在急救的當下可能需要體外循環系統的支持，但過去葉克膜，因為需要比較長的準備時間，在緊急的時候須心臟外科醫師到現場處理，造成反應時間延長問題。

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※過敏原檢測 – 你的營養，可能是孩子的毒藥！

※鼻子過敏檢測可以檢測出什麼嗎?

※慢性食物過敏檢測常見的過敏食物有那些

※過敏一定得吃藥嗎?我想做過敏檢測要去哪裡檢查?

※愛滋檢測 – 提供全套檢查，絕對匿名保障隱私

※如何做愛滋篩檢

台南佳里奇美醫院神外醫師廖仁傑示範，採歐洲最新採用醫療用鈦合金所製造「支架」千斤頂撐起坍塌的脊椎體，為病友免除疼痛和終身癱瘓之苦。(圖/記者黃芳祿攝)

俗稱「千斤頂」支架極顯微手術成功將一位蛙人退役中年男子從下肢幾乎全癱中救回，目前穩定復健中行走。佳里奇美神經外科主治醫師廖仁傑指出，類似症狀的脊椎壓迫性骨折病友要勇敢就醫接受評估，盡早接受治療，早日脫離疼痛折磨。

一般人提起脊椎手術，第一個擔心的就是萬一手術失敗可能終生躺在病床。日昨有位50歲的退伍蛙人梁男，工作時不慎從約三公尺高的樹上掉落，送到佳里奇美醫院急診時呈現雙下肢幾乎全癱，肌力0-1分;正常為5分，急性尿滯留等緊急神經學症狀，下背疼痛難耐，生不如死。經過醫師廖仁傑診治是第十二胸椎外傷引起爆裂性骨折伴隨橫斷性骨折惹的禍。

醫師廖仁傑使用從歐洲引進鈦合金脊椎椎體支架，採極微創的方法，傷口在1公分以內置入支架，以醫療用鈦合金所製造的「支架」俗稱千斤頂撐起坍塌的脊椎體，相當於車用千斤頂原理起撐力可達1,000牛頓力、１牛頓約等於０.1公斤重力道手術，醫師廖仁傑強調，它可以長久從內部穩定整個椎體的機能。

神外醫師廖仁傑示範最先進脊椎極顯微微創手術。(圖/記者黃芳祿攝)

梁男到院時下半身已經瀕臨癱瘓，佳里奇美醫院醫療團隊為他進行快速減壓及椎體重建手術以拯救神經功能，經由顯微手術快速解除神經壓迫，在第12胸椎置放了新型”脊椎椎體支架“完整回復壓迫骨折的椎體高度，最後再以鈦鋼釘固定橫斷骨折部分。

經過馬拉松式的手術，流血量僅僅傳統手術的十分之一；手術完成回到病房後，梁先生隨即抬起右腳，恢復快速的程度讓佳里奇美醫院醫療團隊嘖嘖稱奇，原本生不如死的梁男說疼痛感馬上解除，很快的能夠起身從事復健。

梁男向醫師廖仁傑致贈感謝匾額。(圖/記者黃芳祿攝)

復健醫療團隊的幫忙，加上梁先生本身堅毅的蛙人精神，在短短三個月內恢復至正常行走，娃人退役的梁男到院向廖醫師贈匾感謝。

廖仁傑醫師再次強調，脊椎或骨質等問題千萬不要害怕，早期發現早期治療才是上策。

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※梅毒快篩"梅毒篩檢所"可匿名..?

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※早期發現早期治療！一張表讓你看懂癌症檢測、性病篩檢流程!

癌友得口腔黏膜炎　併發敗血症病危

48歲的簡女士，10年前罹患乳癌，必須接受手術及化療；不料，她在第4次化療時，出現中重度口腔黏膜炎，還伴隨高燒不退，體內白血球驟降，不到正常人5分之1。經醫師診斷，可能併發敗血症，立即開出病危通知要求住院，經過半個月治療，她才解除生命危險。

每21分鐘就有1名癌友口腔黏膜炎

根據衛福部癌症登記報告，每21分鐘就有1名癌症患者，發生口腔黏膜炎的治療副作用。台中榮民總醫院放射腫瘤科主任林進清指出，接受化療的患者有4成會發生口腔黏膜炎，頭頸癌患者接受放射治療，高達9成會出現中重度口腔黏膜炎。

重度口腔黏膜炎　癌友恐延誤治療

林進清主任表示，口腔黏膜炎分為4個等級，第1、2級會輕微疼痛併發紅斑，潰瘍小於1.5公分；第3、4級口腔潰瘍恐超過1.5公分，甚至黏膜組織壞死而無法進食，相當於三度皮膚燒燙傷；根據研究發現，發生重度口腔黏膜炎會導致的28％癌友降低化療劑量，並使體重下降而延誤治療，且一旦發生感染，很容易併發敗血症而致命。

研究：含碘漱口水有效預防口腔黏膜炎

根據台中榮民總醫院臨床試驗顯示，使用1％普維酮碘漱口水，相較使用清水、鹽水及一般漱口水，癌友治療前6周時，可將口腔黏膜炎控制在輕度；高達4成3癌友，在治療前9周不會發展到2級以上的口腔黏膜炎。另外，使用含碘漱口水也可預防口腔黏膜炎發生，癌友第2星期發生率僅3成，4周內有3成癌友，不會發生口腔黏膜炎。

口腔黏膜炎照護　依照「十全四半」

和信治癌症中心醫院護理部專科護理師張杏莉，提供口腔黏膜炎照護方式「十全四半」。她建議，每次使用10cc普維酮碘漱口水，全口360度上下攪動，每天至少4次，每次漱口時間維持半分鐘，能夠有效發揮殺菌效果，並減緩口腔黏膜炎的不適症狀。

資料來源：健康醫療網

健康醫療網更多健康資訊

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※聴說植物軟膠囊會比較好吸收，真的是這樣嗎?

健保大利多！　把握C肝口服新藥治癒

肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，每年奪走上萬條寶貴的國人生命！健保今年開放8000位C肝口服新藥給付名額；不過，有一名C肝患者，來不及等到健保給付口服新藥，就因罹患肝癌去世。

等不到C肝新藥給付　肝衰竭去世

萬芳醫院消化內科主任吳明順指出，這名52歲的C肝病患，10年前確診，接受2次傳統干擾素治療都失敗，4年多前，追蹤檢查發現肝腫瘤，原本以為可以等到C肝口服新藥給付；不料，去年年中，肝功能急速惡化、肝腫瘤無法控制，因肝衰竭去世。他感嘆，若是患者剛開始就使用C肝口服新藥，或許有機會保住性命。

感染C肝患者　肝癌死亡風險高出21.63倍

根據研究顯示，C肝治癒與否，是肝臟相關疾病的致死關鍵因素之一，有感染C肝的患者，肝癌死亡風險高出21.63倍。吳明順主任表示，C肝患者容易導致肝硬化，可能因肝昏迷、食道靜脈曲張出血、自發性腹膜炎致死，而每年約有2%至5%的肝硬化患者惡化成肝癌，都是C肝患者死亡的原因。

健保再釋出1717位　C肝口服新藥給付

吳明順主任表示，自從健保1月24日開放C肝口服新藥給付，上個月底，又緊急釋出傳統使用干擾素治療的1717位名額納入新藥給付，截至7月19日僅剩2947名額，預計今年開放的8000位名額，9月底前，就可能使用完畢，建議患者把握機會。

24週口服新藥 療效安全性一樣好

吳明順主任呼籲，目前C肝治療已有健保給付口服新藥，且治癒率高達95%，確診罹患C肝的患者，最好先進行病毒基因型檢測，並把握剩餘的健保名額，趕快接受治療。

資料來源：健康醫療網

健康醫療網更多健康資訊

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※除了外籍看護，你還有哪些選擇？短期居家看護

※請問臨時居家看護哪裡找？

※醫院看護工一天24小時費用如何呢？

※醫院看護推薦首選－大台北居家、醫院看護中心口碑推薦

有妳真好！　乳癌姊妹暢談歡喜憂傷

寬心俱樂部五周年　乳癌姊妹支持相挺

嘉義大林慈濟醫院乳癌病友會「寬心俱樂部」舉辦五周年慶生會，除了醫院的病友外，中華民國乳癌病友協會活動總監林秀春及聖馬爾定醫院曙光俱樂部的10位病友，也特地前來相挺，帶來正面支持的力量。

經驗分享　陪伴病友走出來

寬心俱樂部會長周玫英分享，自己罹患乳癌已經10年，因生病時從檢查開始就十分不順利，因此復原後便決定多付出，目前每週五在乳房醫學中心林俊宏醫師的門診時間，她會和另外兩位「幸福小天使」一起到候診區擔任志工，若是發現有等報告或治療中的新姊妹哭泣或是驚慌，就會主動給予安慰，也分享自己的經驗，陪伴新病友走出來，能夠幫助別人，是一件很幸福的事。

當志工幫助別人　也自我成長

另一位「小天使」吳譿妏也分享，當志工就是做中學、學中做，也是自我成長的機會，希望能藉此安定病患的心，讓病人知道病情後能面對它、接受它，若是病人不知所措，例如不知道該怎麼吃，或是懷疑「為什麼會罹癌」，就分享自己的心路歷程，大家彼此支持，當對方的垃圾桶，也互相打氣，讓大家不覺孤單。

只相信對自己有幫助的論述

中華民國乳癌病友協會活動總監林秀春特地南下為病友們帶來正面能量，抗癌成功23年的她鼓勵大家互相說「我愛妳」、「有妳真好」，同時建議大家只相信對自己生命有幫助的論述。

聖馬爾定醫院乳癌病友會曙光俱樂部的10位會員特別友情相挺，在會長陳季英的帶領下，帶來圍巾、愛心枕等禮物，溫暖病友的心，同時帶動大家一起表演「幸福的臉」，鼓勵大家一定要走出來，才能學更多、看更多。

營養均衡就不用太擔心

腫瘤中心副主任林俊宏指出，病友最關心的飲食問題，其實只要營養均衡、種類多、多吃天然的食物、儘量少吃人造食物，就不用太擔心。

互相支持與關懷

癌症資源中心表示，不定期會舉辦手工藝等課程，在面對乳房治療的過程中，若是需要有人協助陪伴的病友，歡迎加入病友會行列，也希望已走出生命的幽谷的病友，用自己寶貴的經驗支持她人。透過小團體活動，姐妹們互相支持與關懷，暢談生命中的歡喜憂傷，一起享受疼惜自己、愛自己的喜悅！

資料來源：健康醫療網

健康醫療網更多健康資訊

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※得皰疹，不是我的錯．．

※不敢相信 菜花就是這樣治好的．．

※菜花皰疹病源不同性行為非唯一感染途徑

※女性染淋病難察覺延誤就醫恐導致不孕

※淋病感染年輕化–不要再成為下一個無知的受害者

※淋病治療的10個常見方法

暑假到了，又到旅遊旺季，鄉親可能至國外旅遊時或經由網路購買到各式產品，苗栗衛生局提醒鄉親，切勿任意購買及食用來路不明、標示不清或誇大療效之產品，更不要購買非當地衛生主管機關核准之藥品，並且勿將藥品當成一般商品、土產或伴手禮，餽贈親友，以免因該藥品摻加禁用毒害成分，而危害健康。

海關日前攔截到日本緩瀉藥快遞包裹，內容物為綠白色膠囊，與原品粉紅藥粒不符，經化驗竟含有Sibutramine(西布曲明)及phenolphthalein（酚酞）成分，含該成分之藥品許可證早已被廢止，Sibutramine是過去知名減肥藥物「諾美婷」的成分，因為可能引發心悸、心律不整、心跳停止甚至死亡等副作用；phenolphthalein則是能促進排便的瀉藥，長期使用可能造成腹痛、電解質不平衡，且也有致癌疑慮。

衛生局呼籲，切勿上網購買處方藥品，未經由醫師診斷，即擅自購買服用處方藥品，沒有注意正確用量用途、禁忌及副作用等，甚至摻加其他成分，有可能傷害身體，且無法申請國內藥害救濟，花錢又傷身。國人如有身體不適，應就醫或循正當管道取得我國核准之藥品，並服用合法製藥廠所製造之產品。

衛生局再次提醒鄉親，自國外帶回的藥品不可公開陳列販售，以免觸法，因凡未經核准擅自製造或輸入之偽禁藥，可依藥事法第82條，處10年以下有期徒刑，得併科新臺幣1億元以下罰金；未經核准擅自販賣、供應或意圖販賣而陳列者，依藥事法第83條，處7年以下有期徒刑，得併科新臺幣5,000萬元以下罰金。

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※兒童牙齒根管治療不用怕！看牙醫有小撇步

※兒童牙齒鈣化治療怎麼做~

※把握兒童牙齒矯正6-12歲成長期

※兒童牙齒矯正推薦的醫師

肺癌新一代化療維持治療　有效藥物徹底使用抗癌有轉機

面對肺癌治療，患者常有非標靶不用的迷思，因為害怕傳統化療副作用，便覺得標靶藥物就是比較好，但事實上約一半的患者癌細胞沒有標靶基因，即使投藥也無靶可打，另一群患者則是有標靶基因，但投藥一段時間後可能面臨癌細胞產生抗藥性，必需要有效的藥物來持續控制癌細胞，因此找到最適合患者的治療藥物，遠比提供最好的藥物來的重要。

新竹臺大醫院胸腔內科鄒秉諴醫師表示，若藥物有效控制癌細胞的時間越長，便能拉長治療戰線，且癌細胞隨著時間變化，患者也可能回頭使用標靶藥物繼續治療；近年新一代化療藥物的問世，在副作用的表現良好，減少了噁心、嘔吐及掉頭髮的狀況，為患者帶來更佳的存活期和生活品質，是目前普遍使用的抗癌治療，為求有效的藥物徹底使用，會於患者第一線化學治療後，單獨以新一代化療藥物持續投藥來控制病情，此種肺癌「維持治療」的觀念，也經研究證實可以成功延緩疾病惡化，延長患者存活期。

鄒秉諴醫師說明，過去傳統化療藥物的副作用較強，容易導致患者體力不支，因此治療四至六個療程後便會停止治療，讓患者恢復體力；新一代化療藥物因為副作用少且藥效溫和，便能保有患者體力得以持續施打控制癌細胞，便衍生出維持治療的概念，是藉由完成第一線化學治療的療程後，不待病情惡化，持續以單一藥物治療，因在第一線化療有效的基礎下，可讓有效的藥物殺死更多的癌細胞，以達到延緩疾病惡化與延長存活期的目標。

鄒秉諴醫師表示，肺癌治療在近十幾年來有很大的進步，不論是化學藥物或標靶藥物的發展或如維持治療等全新概念的演進，都為患者帶來了以往難以達成的目標，包含存活期的延長與生活品質的改善，鼓勵患者應積極接受治療，醫病攜手力抗肺癌，若民眾想了解更多關於肺癌的資訊，可上「肺癌衛教網」查詢相關資訊。

資料來源：健康醫療網

健康醫療網更多健康資訊

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【醫療相關資訊】

床事不給力? 另一半總是抱怨性生活不美滿?

男人該如何讓自己「戰鬥」更持久？

透過穩定有效的外科手術進行早洩治療,讓你重振男性雄風!

脊膜瘤讓婦人下樓梯需『倒退嚕』 信偏方吃草藥差點要命

從事廚房事務工作67歲的陳秀玉婦人，從去年10月起左側胸部下方開始有麻木感，雙下肢內側嚴重麻木、走路漸漸無力，尤其是從坐姿要站起來時，需要站一會兒才能步行，下樓梯相當困難且需扶把手「倒退嚕」，且走路無法超過100公尺，站立時間無法超過20分，無法搬重，甚至提菜籃都有問題，嚴重影響生活品質及辭去廚房工作。

一開始猜想可能是腰椎骨刺問題所導致，經友人介紹至多間國術館行民俗療法治療，且聽信偏方吃草藥，導致症狀每況愈下，在今年4月初起，至彰基醫院神經外科陳建民醫師的門診求治，經過詳細理學檢查及評估腰椎核磁共振檢查後，發現疾病症狀的表現，不是因為腰椎問題所引起，所以另行安排胸椎X光及胸椎核磁共振檢查後，發現主要問題是「胸椎第七節腫瘤 – 脊膜瘤」導致這些症狀。

彰基神經外科陳建民醫師表示，在7月11日接受手術過程中，發現此胸椎腫瘤嚴重鈣化且相當堅硬，大小約17x13mm，合併使用超音波骨刀才完整切除腫瘤，而手術過程中因為脊髓已相當脆弱，為避免傷及到，所以使用術中神經功能監測器，來減少因為手術中脊髓間接擠壓造成的傷害。目前患者術後恢復良好，第2天即可下床行走，後續門診追縱治療。

陳建民醫師指出，脊椎腫瘤壓迫症狀，通常會雙腳嚴重麻木、無力、行走困難或有疼痛狀況，甚至有大小便困難、嚴重時幾乎癱瘓之症狀，在此建議，如有下肢不明原因的麻木、行走無力感、疼痛應別急著推拿、復健，應先找神經外科專科醫師進一步檢查和診斷後，及早確認病灶避免延誤。

陳建民強調，脊膜瘤發生的確切原因尚不清楚，可能與基因有關。另指出，脊椎產生脊膜瘤在胸椎發病率64～84％、頸椎14～27％、腰椎2～14％；以人口比來說，脊膜瘤發生率，每10萬人，每年發病率約1人；以性別比來說，女性發病率比男性多4～8倍。

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※干擾身體自然節律不當燈光影響健康

※到底要關燈睡覺還開燈睡覺？90%的人都搞錯了

※上班昏昏欲睡和燈光有關？揪出5大辦辦公室色溫問題

※在辦公室工作的大家知道辦公室色溫亮度標準是多少嗎

※室內燈光亮度不夠怎解決?

※學霸書房的讀書燈光應該是什麼樣

看見醫師口難開？嘉義大林慈濟首推提問單解決病人尷尬

許多民眾見到醫師就忘記要問什麼，或是礙於尷尬而難以啟口，嘉義大林慈濟醫院首創在回診掛號單上設計提問區，讓病人可以回家仔細思考，也可與家人商量後，寫下對於治療選擇的疑問、期待，以及個人工作或生活情況等訊息，等下次回診時，讓醫師提出適切的說明與解決方式，讓病人充分掌握治療資訊，更能安心與醫師合作常保健康。

為推動病人自主，嘉義大林慈濟醫院急診部主任李宜恭，受邀擔任衛福部「醫病共享決策」（Shared Decision Making , SDM）計畫的共同主持人，除了協助擬定推動策略、規劃訓練課程，並受邀四處分享執行SDM的經驗。而最近到嘉義大林慈濟看完診的民眾則發現，手上的回診掛號單多了「你可以這麼問醫師」的提問區，覺得很新鮮，也能回家與親人討論後，好整以暇的寫下給醫師的問題。

嘉義大林慈醫院掛號單上的提問區的有「我需要做哪些醫療處置」、「為什麼我需要做這些處置」、「我有哪些考量因素」三個提示，該如何填寫？李宜恭醫師建議，例如為了確定診斷的檢查，醫師可能建議有兩種檢查選擇，病人可寫「我為什麼要做這項檢查」；如果必須做膝蓋的手術，病人可以寫下自己的期待，像「希望能減緩疼痛」、「術後可以走、跑」、「不要住太多天」等；關於考量因素，則可寫自己在意的情況，像是自費的部份、需要上班、不想開刀等。

李宜恭醫師指出，過去對病人的病情說明、衛教比較被動，現在透過醫病共享決策的模式，要讓民眾化為主動，並能清楚的表達自己的意見。回診單的設計是讓民眾下次回到診間時，讓醫師透過寫好問題的掛號單，更完整的掌握病人擔心的事。例如病人因為工作無法一天吃三次的藥，醫師可以想辦法調整為吃一次；有些病人不方便打針，醫師可做其它的考量。

推行提問單的好處逐漸展現，李宜恭說，在醫師與病人充分溝通下，病人因為更了解自己的治療方式，更信任與遵從醫師的建議去吃藥、運動，當然也會變得更健康。而對醫師來說，能依照掛號單提問區的設計，更有邏輯與層次的去向病人說明檢查與治療的方式，並且更關心病人的生活日常、歡喜與擔憂，讓醫病間的關係更好。

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【美容保養精選資訊推薦】

什麼是內視鏡拉皮手術?

做完台北內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

台北拉皮手術後續該如何保養、維持?

肌膚鬆弛,內視鏡拉皮專業權威醫師執刀,恢復自信光彩