年輕女孩多囊性卵巢症 避免走向不孕

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多囊性卵巢症候群的病程通常都發展多年,很多從青少女時期就開始有月經不規則的問題,只是不知道應該去正視,若一直沒有改善多囊性卵巢的狀況,可以預期未來婚育時,必然得面對不孕問題。

月經不來只是催經好嗎?

門診中常遇到高中、大學女學生,長期仰賴催經才來月經,多數是由媽媽帶來門診尋求治療,很多並不清楚是因多囊性卵巢症造成月經不來,一年裡面主動來月經的次數很少,太久沒來就去催經。

多數女性並不了解催經原理是利用荷爾蒙療法,塑造荷爾蒙的濃度差讓子宮內膜強迫崩落,所造成的假性月經,很多有看到經血就放心,而沒有想過去了解月經沒來的原因。

當然對於多囊性卵巢症的患者,真的太久沒來月經,每三到六個月適時催經讓內膜崩解,可避免內膜過度增生可能造成的病變,但不能只是靠催經,而沒去改善病症本身的問題。

只是催經,無疑是掩耳盜鈴,月經沒來的根源問題一直沒有改善,日久必然病症加重。以多囊性卵巢症來說,內分泌失調的狀況還是一樣,體重可能像吹氣球般失控,仍舊不會主動排卵,往往主動月經的次數減少,逐步邁向閉經,當然就是往不孕邁進。

截然不同兩大類型案例

多囊卵巢症許多從青少女時期就開始發展病症,葉醫師門診的女學生患者族群還真不少,以特徵表現大致可區分為兩大類型,以下舉兩個門診案例,讓大家更加認識這個病症。

案例一:典型-肥胖型

華華(化名),大二學生,在媽媽陪同下前來就診。初診時主訴有一年多月經沒有按時來,總是去催經才來月經,半年前婦產科診斷多囊性卵巢症候群,連續吃了三個月的調經藥,有吃藥時按時來月經,但因服用西藥時水腫嚴重,因而停藥三個月,月經一直未再來潮,半年來體重不斷增加,總共已增加十公斤。

中醫四診:外觀型肥胖,四肢多毛,嘴角鬍鬚,後頸跟腋下都有黑色棘皮,面部、後背皮膚嚴重青春痘。容易水腫,食量其實不多,吃一點就飽脹,大便濕黏不好上,舌質淡紅,舌苔白,脈濡。

華華是典型的多囊卵巢症表現,是常見的肥胖型,體重增加後就很難瘦下來,中醫體質辨證上屬於:脾腎兩虛、痰濕阻滯型,經過一個半月的中醫治療,主動來月經,葉醫師請她配合運動、控制飲食,努力讓體重下降,調理半年,大約35~40天就能主動月經來潮,目前持續調理中。

案例二:非典型-體瘦型

小均(化名),高三學生,初經:國一,從高二開始月經常常晚來,從一兩個月來一次,變兩三個月,後來常常要催經才會來月經。媽媽擔心之後小均去念大學,無法照應到女兒的身體狀況,因而趁著高三時帶來調理。

中醫四診:小均體型瘦小,四肢毛髮稍長,面部皮膚痘痘不多。平常容易口乾,大便不順暢、常解硬便,就讀私校課業壓力大,自我要求高,常熬夜念書,舌質紅,脈弦細。婦產科超音波檢查發現多囊卵巢,抽血荷爾蒙數值:LH/FSH>3。

小均的外觀表現並非典型的多囊性卵巢症,但是從長期月經不規則、慢性不排卵,跟超音波檢查與荷爾蒙數值,確實符合多囊性卵巢症的診斷。中醫體質辨證上屬於:肝鬱腎虛型,中醫治療以滋養腎陰、疏肝理氣,來幫助卵泡成熟、促排卵,調理半年,目前大約45天會主動月經來潮。

關心「家中有女初長成」

現在青少女普遍初經來的早,很多小五、小六就來初經,一般初經來後的前兩年,荷爾蒙還不穩定,容易有月經不規則的情形,但若初經來潮已超過三年,經期仍不規則,或是曾經有按時來潮,後來又出現月經延遲或不來月經的狀況,就需就醫釐清原因,多囊性卵巢症候群就是可能罹患的病症。

以這兩個年輕女孩案例,提醒「家中有女初長成」的父母,可以注意一下家中女孩的生理週期,早期發現、及早調理,一方面多囊性卵巢的特徵表現容易影響青少女的自信,一方面也避免將來走向不孕之路。

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易和

參考資料

https://www.top1health.com/Article/259/43118

少女捐卵,卵巢出血大如「豬心」!醫:用最細的針、用對的破卵針

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研究顯示,採卵針使用最細21G針的好處,在於幾乎不會發生內出血。(圖片提供/蔡鋒博醫師)

媒體報導,大陸廣州1位17歲少女進行捐卵,因打排卵針取出20多顆卵子,卵巢大如「豬心」,引發內出血差點喪命。國內婦產科醫師表示,捐卵助不孕症病人是一個愛心的表現,危險性也相當的低。前提是要在合格的試管嬰中心進行,其實這是可以避免的。重點不在於取卵20顆的顆數,而是要使用細的針、對的破卵針,才不會發生內出血。

注射破卵針 小心別誤打到卵巢附近腸骨動脈或靜脈

婦產科醫師蔡鋒博表示,一般一次取卵數大約20顆上下,都屬於正常範圍。但是,如果找到不合格的試管中心,或是接受品質不佳的醫療技術,在注射破卵針選擇HCG,採卵時不小心採卵針刺到卵巢附近的表面血管或卵巢附近的腸股動脈或靜脈,就有可能造成大出血的情況,才會釀成如「豬心」。

取卵手術在試管嬰兒是核心作業,在此之前需要打排卵針,來誘發多一點的卵子,達到成功懷孕的目的。因為:

1.卵子不是每一顆染色體都正常。

2.不是每一顆都會成熟。

3.不是每一顆都會受精。

4.是每一顆受精之後都可以發育到囊胚。

根據英國40萬人次的試管嬰兒統計,取卵15~20顆是新鮮胚胎成功率最高的取卵數目。

避免卵巢過度刺激 預防有方法

蔡鋒博醫師表示,曾收治1名王小姐,因為嚴重的多囊性卵巢症候群,加上輸卵管阻塞,因此使用腦下垂體拮抗劑療程,排卵針也打得非常低,每天只打半支HMG,沒想到打針9天之後動情激素1萬2、取卵51顆,而且沒有發生卵巢過度刺激症候群(OHSS)。正是因為我們在打破卵針,特意選擇腦下垂體協同劑,以及使用降泌乳激素的口服藥的結果。

國外的研究報告顯示,使用腦下垂體協同劑幾乎不會有卵巢過度刺激,這位患者在取完卵之後,也沒有半滴水,當然取卵的時候也沒有忘記讓患者打白蛋白,從這個案例表示有經驗的醫師,主導打針取卵過程,要發生如大陸報導的內出血、卵巢過度刺激,機會是很少的。

採卵針使用最細 避免內出血

研究顯示,採卵針使用最細21G針的好處,在於幾乎不會發生內出血,所以如果有心捐卵,或是正要進行試管嬰兒,以下提供專業建議:

1.使用腦下垂體拮抗劑療程。

2.而一旦卵巢有反應強烈,使用腦下垂體協同劑,而不用傳統的HCG來催熟卵子。

3.取卵的時候使用最細的採卵針19號、20號、21號,幾乎不會發生內出血,一旦手術後有腹痛、腹脹、尿量減少症狀,應該立刻和醫師聯絡,迅速回診進行檢查內出血原因與打止血針。

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易和

參考資料

https://www.top1health.com/Article/88/44532

壓力是不孕症的隱形殺手

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現年37歲住在臺北楊女士是位金融主管,生活緊張忙碌,就診時總是眉頭深鎖、聳肩、講話速度極快;結婚4年多一直無法受孕,就診婦產科檢查卻無異常,吃過排卵藥也作過人工受孕都失敗,在北部也看過中醫,但始終「孕氣差」;經友人介紹南下就診,問診發現,患者身體緊繃,不易入眠,早上起床嘴巴苦苦的,經前乳房脹痛,經期常莫名發脾氣,總是控制不了情緒。

另一位35歲鄭姓女工程師,結婚2年多無法受孕,到婦產科檢查無異常,吃過排卵藥也作過人工受孕都沒結果,轉而尋求中醫治療,該患者很投入工作,尤其是靈感一來,總是三餐不正常、憋尿,常熬夜、睡眠品質差多夢,脅肋覺脹痛,月經來量偏少,有痛經,頭痛,發脾氣,乳房脹痛等不適症狀。

臺南市立醫院中醫部王淑秋醫師表示,臨床上常遇到西醫檢查都正常,卻一直無法受孕的患者,通常他們共同症狀都是平日工作壓力大、個性急、肩膀痠緊、有不易入眠、淺眠、多夢等睡眠障礙、久坐少運動、經前乳房脹痛、經期莫名發脾氣等,以中醫學理來看此為「肝氣鬱滯」,情志抑鬱、疏泄失常、氣血不和、衝任不能相滋、胞脈不暢,而不能攝精成孕。

王淑秋醫師指出,2014年「人類生殖醫學期刊」曾以501對夫妻研究發現壓力大,對於不孕症風險高出一倍,2016年「流行病學期刊」以400名40歲以下女性為研究對象,發現女性在排卵期壓力指數上升一單位,受孕率下降46﹪。

王淑秋醫師除了給予疏肝理氣藥之外,針對個人不同體質給予處方用藥,也會給予生活飲食衛教,教導「慢一點、快一些」觀念,吃飯慢一點、走路慢一點、說話慢一點,每週至少運動3次,散步或練瑜珈,睡前雙腳泡熱水。

王淑秋醫師建議,也可透過穴道舒壓按摩,包含「太沖穴」、「三陰交穴」,經過半年多努力調整生活步調,以及中藥調理,金融女主管和女工程師,除了月經不適症狀大幅改善,不再莫名發脾氣外,也成功受孕。她們放慢速度一致表示,終於了解「生活步調慢一點,這樣懷孕就能快一點」的道理。

 

易和

參考資料

http://times.hinet.net/news/19529976

不孕治療好辛苦? 求子須用對方法

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國人晚婚晚育的趨勢,使得深受不孕症困擾的夫妻愈來愈多。根據衛福部最新統計,2013年全台有1萬7393人次接受試管嬰兒療程,其中1萬2千多人次失敗;以療程失敗女性平均一年接受2次治療推估,國內每年至少有5千名不孕女性「做人」失敗。

生殖醫學專科醫師唐雲龍表示,今年34歲的吳小姐,曾經做過7次人工授精、1次試管嬰兒,都未能得子成功,經過檢查不孕原因,原來是有子宮內膜異位症。

子宮內膜異位症主要是經血逆流造成,經血從輸卵管流到腹腔,無法自然排出造成子宮腔破壞,而卵巢泡在經血中,製造出的卵子品質不穩定,更不容易成功懷孕。

經過2個月的治療後,改善吳小姐的子宮環境,順利取得8顆品質好的卵子、植入3顆後也成功懷孕,目前已懷孕12周,與先生期待著新生命的來臨。另一名32歲不孕症患者,抽血發現卵巢庫存量AMH值僅0.1,經過治療順利懷孕,目前也已經懷孕3個月。

唐雲龍醫師提醒,不孕症治療關鍵在於卵子的品質,而卵子品質與懷孕年齡密切相關,建議想要懷孕的女性要趁早,透過專業醫師的檢查對症下藥,把握黃金生育時間,及早發現不孕的原因,才能夠一舉喜得子。

 

易和

參考資料

http://times.hinet.net/news/19657858

 

昆凌憂多囊性卵巢症候群恐不孕 醫:防婦癌4疾病隱憂

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去年輔與和周杰倫生下愛女Hathaway,家庭、事業兩得意的昆凌,日前於出席公益活動時,卻自爆自己罹患多囊性卵巢症候群,擔心恐影響生育計畫,引發網友熱烈討論!而其事後也於臉書澄清自己的症狀其實很輕微,目前也已透過運動與調整作息得到改善。不過,婦產科醫師仍提醒,有多囊性卵巢體質的患者,除了受孕較一般婦女不易外;同時,也是婦癌、糖尿病等慢病的高風險群,健康隱憂多!

「多囊性卵巢症候群」害不孕?卵子不正常增生是原因!

中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示,針對多囊性卵巢症候群成因,目前醫學界只知其與遺傳基因有一定的關連性;明確的作用機轉及發病關鍵,還尚無所獲。

為何罹患「多囊性卵巢症候群」受孕較一般女性來得困難,郭安妮醫師進一步解釋,這是因為有「多囊性卵巢」體質的人,其成熟的卵子無法經正常排出,而堆積於卵巢四周,形成彷彿珍珠項鍊般,大小不一的濾泡囊腫,造成生理期延遲,以及經血量忽多忽少等月經不規則的症狀所致。再加上,累積在卵巢周圍的囊腫會持續分泌大量的雄性荷爾蒙,使得婦女朋友形成易胖體質。在月經失調、肥胖問題上身的情況下,更易導致不孕。

月經不來是多囊性卵巢症候群嗎?3大特徵助鑑別

此外,多囊性卵巢症候群患者在過多雄性荷爾蒙的影響下,往往也會伴隨有多毛(胸毛、手毛腳毛等)、長青春痘、禿頭等現象出現。因此,臨床上認為,只要婦女朋友出現下列3大特徵,即可被視為罹患多囊性卵巢症候群:

1.生理期延遲:不是大半年來一次,就是週期長達2~3個月才來。且經血量忽多忽少不固定。

2.雄性荷爾蒙偏高:手毛、腳毛變多,人中出現小鬍鬚、長青春痘、大量掉髮。或是,抽血檢驗確認雄性荷爾蒙偏高。

3.超音波檢查顯示有多囊性卵巢:超音波檢視下,卵巢四周聚集彷彿珍珠項鍊般,大小不一的濾泡囊腫。

多囊性卵巢症併發症多!未積極治療,恐藏4大疾病隱憂

除了提供民眾鑑別自身有無多囊性卵巢症候群的參考方針外,郭安妮醫師強調,因內分泌系統緒亂因素的影響下,多囊性卵巢症候群體質者不僅有受孕困難、易胖體質等問題。若未妥善治療、管控飲食內容、調整生活作息,未來容易罹患下列4大代謝相關疾病的風險,也較一般人來的高出許多:

1.糖尿病:多囊性卵巢會刺激體內女性胰島素濃度上升,加速血糖分泌且合成為脂肪,引發代謝性疾病,導致肥胖和糖尿病上身。

2.子宮內膜病變:患者在長期沒有排卵,體內無足量黃體素的情況下,其未來發生子宮內膜異常增生、病變風險將大幅提升;甚至可能因此罹患子宮內膜癌,值得注意!

 

3.脂肪肝:國外研究發現,有多囊性卵巢症候群問題的婦女,得到非酒精性脂肪肝的盛行率更高達40~55%。

4.心血管疾病:此外,因多囊性卵巢症候群的患者代謝功能普遍不佳。若未適度調理,往往會伴隨有高血脂、三酸甘油酯異常等症狀發生,未來心血管疾病的風險較常人高出許多。

多囊性卵巢症候群治療方針大不同!有無懷孕需求是關鍵

因此,一旦檢測發現自身有多囊性卵巢症候群問題,積極治療對於未來的健康維持非常重要!郭安妮醫師指出,不過,對於這類型的患者,在治療上,依據年齡、需求的不同,也會有相當大的差異性。

有生育需求者:建議透過服用排卵藥、施打排卵針等方式,改善卵巢不排卵的問題,使卵巢正常排卵,以利受孕。

無生育需求者:則可選擇透過服用避孕藥,增加體內的女性荷爾蒙、幫助月經正常報到,達到改善因雄性素過多所產生的併發症(多毛、痘痘、掉髮等)。

除了上述方式外,透過腹腔鏡手術以電燒方式燒除堆積於卵巢四周、不正常增生的卵泡也是另一種治療選擇。不過,要注意的是,電燒方式並非進行一次手術就能一勞永逸。事實上,只要患者未妥善調整生活作息、正確飲食,未來還是有很高的機會再次復發。

【婦產科醫師小叮嚀】:

最後,郭安妮醫師也提醒,有多囊性卵巢症候群病史的患者,除了定期接受專業婦產科醫師的診斷、治療外,更要維持良好、健康生活習慣,並保持規律的運動習慣,控制好自身的體重、身體狀態,自然有助改善、減輕多囊性卵巢症候群症狀!

 

易和

參考資料

昆凌憂多囊性卵巢症候群恐不孕 醫:防婦癌4疾病隱憂

多囊性卵巢可以喝咖啡嗎?營養師黃曉彤推5大最佳飲品

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您是否已厭倦了每天只能喝白開水的日子?看著朋友或同事們人手一杯飲料心裡感到羨慕?其實您也可以!只要懂得選擇飲品,您的生活也可以充滿色彩。

多囊性卵巢症候群病患為了減緩症狀,減少體內胰島素阻抗性,而在日常飲食中非常嚴格控制熱量和糖分的攝取,幾乎不敢碰飲料。其實這個想法是對的,但如果真的忍不住也想喝飲料的時候,只要選對、喝對,既能不造成影響,反而還對改善症狀有所幫助。推薦以下5款飲品:

1. 咖啡

研究報告指出,適量攝取咖啡對於女性族群有許多好處,除了可減少第二型糖尿病的罹患率,還可降低胰島素阻抗性。咖啡所含的酚類化合物、抗氧化劑、木酚素有助於增加葡萄糖代謝和胰島素敏感性,進而減少雄激素的分泌,對於PCOS患者來說,簡直是一大福音。建議以無糖黑咖啡為主,且一日不可超過兩杯。

咖啡所含的酚類化合物、抗氧化劑、木酚素有助於增加葡萄糖代謝和胰島素敏感性。

咖啡所含的酚類化合物、抗氧化劑、木酚素有助於增加葡萄糖代謝和胰島素敏感性。

2. 薄荷茶

Phytotherapy Research有篇研究報告顯示薄荷茶能有效降低PCOS患者體內雄激素水平。此項研究找來了42名自願者參與隨機對照試驗,連續一個月每日飲用兩次薄荷茶,並與安慰劑的草本茶進行比較。實驗結果證明,薄荷茶組自願者血液中游離及總睾丸酮有著顯著的降低,也就是說,能有效控制患者體內雄性激素水平,並能抑制體毛生長,因此用於多囊性卵巢症候群患者身上是非常適合的。此外,具有抗發炎特性的綠茶也有助於降低胰島素阻抗,還能促進代謝循環,減輕症狀。

3. 綠色奶昔

國外專家推薦早餐一杯綠色奶昔能幫助減輕體重改善症狀,還能從中獲取PCOS患者所需的營養素。以加入高纖綠色蔬菜為特色,結合富含抗氧化維生素和礦物質的水果、堅果類,再搭配上優質蛋白質來源的牛奶、優格、優酪乳、豆漿等,打成一杯營養豐富又健康的活力飲品。視個人口味,還可以添加奇亞籽、亞麻籽、肉桂粉等;更能增添飽足感。此外,由於製作方式簡單快速,很適合於早上上課或上班前作為早餐飲用。

早餐一杯綠色奶昔能幫助減輕體重改善症狀,還能從中獲取PCOS患者所需的營養素。

早餐一杯綠色奶昔能幫助減輕體重改善症狀,還能從中獲取PCOS患者所需的營養素。

食材/低脂牛奶240毫升、優格80克、菠菜50克、櫻桃40克、綜合堅果一湯匙、抹茶粉1小匙、適量奇亞籽

作法/將所有食材放入果汁機攪打即可。

4. 蘋果醋

蘋果醋可透過減緩飯後血糖上升來減少胰島素的分泌,具有增加胰島素敏感性、促進消化(促進胃酸分泌)、加速脂肪代謝等功效,對PCOS症狀緩解有一定的幫助。將1至2湯匙的蘋果醋與一杯白開水攪勻,隨餐食用即可。需特別注意的是,腸胃功能較不好的人應盡量避免空腹喝醋,可於飯後一小時再飲用。

蘋果醋可減緩飯後血糖上升進而減少胰島素的分泌。

蘋果醋可減緩飯後血糖上升進而減少胰島素的分泌。

5. 紅酒

根據一篇刊登於「Endocrine Society’s Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism」的論文指出,白藜蘆醇或許有助於調整荷爾蒙失調。而紅酒中就含有白藜蘆醇這個成份,具有抗發炎、抗氧化的功能。此項研究結果顯示,白藜蘆醇確實能夠促進組織細胞對胰島素的利用率、進而降低PCOS患者罹患代謝疾病的風險。建議每日不可飲用超過1杯,需小心控制酒精攝取量,絕對不可過量。

 

易和

參考資料

多囊性卵巢可以喝咖啡嗎?營養師黃曉彤推5大最佳飲品

求好孕破解迷思:有月經就能懷孕?

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「有月經就能懷孕」?這是不孕門診中,民眾最多的疑問。醫師指出,有月經不等於有排卵,許多婦女以為只要還有月經就有懷孕的機會,殊不知年齡越大的婦女,卵子的品質就越差,數量也相對越少,因此懷孕的機會當然就大為降低,甚至容易無法懷孕。

台北榮總婦女醫學部生殖內分泌不孕症科主任暨中華民國生育醫學會理事長李新揚醫師表示,由於生活型態改變,加上經濟條件緊縮,國內許多適婚年齡的男女,發展出不婚、不育的心態,也相對造成不容易懷孕的比例逐年增加,達到現在大約每7對夫婦(約15%)便有1對夫妻不孕。

逾半不孕夫妻 選擇人工生殖

根據衛生福利部國民健康署統計,台灣試管嬰兒出生數佔總新生兒出生比例屢創新高,過去10年增加為2.3倍,其中每10對不孕夫妻中,平均約有5對不孕夫妻,會選擇人工生殖醫療技術受孕,包括:人工受精和試管嬰兒,且逐年增加中。

臨床上,雖然會發生不孕症的原因既多又複雜,有可能是太太或先生一方的因素,甚至和夫妻兩人都有關連。但女性最常見的生理問題,包括:子宮內膜異位、子宮頸沾黏、子宮或輸卵管異常、排卵不正常,以及多囊性卵巢症候群等;而習慣性流產婦女通常可以懷孕,問題是無法保住胎兒的生長。

事實上,「有月經就能懷孕」錯誤迷思,最主要是女性有月經不一定有排卵,有可能是陰道出血,或是「無排卵性月經」;另外,女性排卵也可能出現不規則月經,尤其女性卵子品質決定於年紀,這些都是影響女性不孕的重要因素之一。

經期不規則 不易排卵受孕

李新揚醫師強調,女性排卵與月經關係密切,但臨床發現,對於月經不規則的女性而言,不易懷孕最可能的因素就是沒有排卵,尤其是年齡越大的婦女,卵子的品質就越差,數量也相對越少,造成自然受孕機會相對降低。

另一方面,女性除了月經不規則不易懷孕外,也常伴有許多內分泌失調的症狀,往往表現在於雄性素過高與肥胖等問題;同時,泌乳素增高除了不易懷孕,也要注意是否伴有腦部的腫瘤,或其他內分泌的異常,這些都需要徹底的檢查。

ˋ40歲以下 成功生育機率高

在年齡方面,基本上,25歲前婦女受孕率最高,40歲有半數以上不孕,20-24歲有6%不孕,25-29歲有9%不孕,30-34歲有15%不孕,35-39歲有30%不孕,40-44歲有64%不孕,45歲以後即使進行試管嬰兒成功率也不高。

而想施作試管嬰兒,最佳黃金期建議在35歲以下,成功生育的機率較高,因為年齡增加導致卵巢功能下降所致。事實上,不容易懷孕並不等同於不會懷孕,雖然不孕的原因看起來很多,但「有月經就能懷孕」的說法,卻是錯誤迷思,千萬別輕忽。

【醫師小叮嚀】:

建議想懷孕的女性,在35歲以前就要開始規劃,最晚不要超過45歲;若有試管嬰兒需求,建議可先藉由抽血檢測瞭解卵巢狀況,例如:抗穆勒氏管檢測(AMH),就是女性卵子庫存量的指標之一,來幫助女性掌握自己卵子的剩餘數目,掌握未來「孕」勢。

 

易和

參考資料

求好孕破解迷思:有月經就能懷孕?

酵素有助體內環保?

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酵素有助體內環保?

體內環保的另個白話說法是「排便順暢,清空腸道」,而酵素粉快速剋便秘是因為其他添加成分。

馬偕營養師趙強 針對這類酵素指出,立即讓人排便的效果,通常跟用來製作酵素的原料本身或其中添加的成分有關,「絕對不是因為酵素。」

一探這些標榜「體內環保」或號稱「便秘剋星」的產品會發現,其實裡面都加入常見的決明子、仙楂等可用來促進排便的原料。另外則是像膳食纖維或乳糖、麥芽寡糖、果寡糖等醣類。

國泰醫院腸胃科醫師洪志聖解釋,因為小腸較難吸收這些醣類,到了大腸後,就成為腸內細菌的養分,腸道菌大量繁殖後產生的酸性物質就刺激了腸道蠕動,發揮清掃腸道的功能。「就像有人有乳糖不耐症,喝牛乳就會拉肚子一樣,」洪志聖說。

此外,內含的膳食纖維也能增加糞便體積,促進腸子蠕動。

雖然酵素食品內的添加物讓人「無便一身輕」, 但專家指出,想要藉此減肥的人恐怕要失望,因為酵素產品的功能主要是幫助消化。

台大生化科技系教授黃青真就說,所謂的脂肪、澱粉或蛋白質分解酵素都是消化酵素的一種,能分解脂肪、澱粉等,讓食物中的營養容易被身體消化吸收。「結果就是,讓你更快地吸收營養。」黃青真舉了某種減肥藥為例,它的原理就是在抑制體內的「脂肪分解酵素」,使身體無法分解脂肪讓小腸吸收,最後就排出一大堆油。

黃青真笑著說,現代人肥胖常是因為吃得太豐盛,所以總是想盡辦法來阻止身體吸收營養,從這個角度來看, 不想改善飲食習慣,又想用消化酵素來減肥,是不可能的。

若要問補充食物酵素可能有的好處,大概就是幫助消化。

陽明大學生化所教授蔡英傑就說,現代人吃得太多、太油,生活壓力又大,消化能力都不好。無法消化的結果就是,食物到了大腸後,壞菌就要開始進行腐敗作用,又釋放出毒素,尤其是高油脂、高動物性蛋白質的食物。

美酵素

參考資料

http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=73056

糖尿病患可以補充酵素或天然釀造醋嗎?

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糖尿病患可以補充酵素或天然釀造醋嗎?

 

糖尿病患可以補充酵素或天然釀造醋嗎?

問:請問病情嚴重的糖尿病者,可以補充酵素或天然釀造醋保養身體嗎?因為酵素或醋都是經過糖化,不可能不含糖。

答:游能俊診所內分泌暨新陳代謝科醫師 游能俊 酵素分為許多種,不同酵素的作用也不盡相同,正常或營養狀態良好的情況下,身體會自行製造所需的各種酵素,不需額外補充。目前市面上的酵素大多為消化酵素,幫助消化,在某些研究報告中,含有維生素B1(benfotiamine)成分的補充品可以促進體內酵素作用,幫助促進細胞內的葡萄糖代謝,所產生的效果會因為個人狀況而有程度上的差別。

雖然在一些研究中,餐前喝醋有降低餐後血糖的效果,但需要注意的是,市面上的調味醋大多加入相當多的糖做為調味,應注意是否會攝入過量的糖而造成反效果。使用之前可以請教您的糖尿病醫師與營養師,可否將這些營養補充品納入飲食計劃之中。均衡飲食、計算餐食中的醣類份量及合宜的運動也可以促使血糖控制得到很好的結果。

美酵素

參考資料

http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=66435

吃酵素可以補充體內的酵素?

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吃酵素可以補充體內的酵素?

酵素是近幾年頗熱門的保健產品,有粉狀也有液狀,據說內含的「活性酵素」可以補充人體內的酵素,達到改善體質、抗老、甚至讓你不生病。但質疑者認為這種說法目前並沒有科學根據。

什麼是酵素?

酵素(enzyme)又被稱做「酶」,是生物體內各種催化生化反應的活性蛋白質統稱。 光是人體內的酵素就有上千種,每種酵素都有特定的功能。這些活性蛋白質最主要的作用就是催化體內的各種化學反應,例如分解營養素、消耗熱量、排出廢物等,都需要靠酵素的幫助,才能夠正常且快速地運作。舉個最為熟知的例子,唾液中有種專門分解澱粉的消化酶,就是一種酵素。

因為只要是生物的體內都有這種具有活性的蛋白質,市面上的產品,就利用低溫發酵的方式保存住動、植物與乳酸菌等微生物內的酵素,再加以利用。像酵素粉或是酵素片也是經過低溫乾燥後製成。

酵素無法通過胃酸考驗

但是最大的問題是, 酵素這種活性蛋白質無法通過胃酸考驗。 「許多人知道酵素是種蛋白質,所以怕熱,但其實它們也怕強酸,」馬偕醫院營養師趙強解釋。

不管酵素的活性多高,任何蛋白質,包含這些外來的酵素,若未經過特殊處理,很難保存活性進入細胞。這是因為人體的胃酸是強酸,加上腸液、胰液中也有許多專門分解外來蛋白質的消化酵素。

台大生化科技系教授黃青真說,正常人體內的酵素皆在細胞內自行合成。目前沒有科學證據顯示可以用吃的方式補充體內的酵素活性。

至於有些說法認為,吃酵素幫助消化,就能避免體內其他功能的酵素被用來消化食物,黃青真則表示,酵素數千種,每種的功能都無法被其他種酵素取代,而且目前也沒有看過相關的研究證實這種說法。

聽過許多病人分享酵素的神奇故事,趙強本身並不否定這些改變,但他強調,「神奇」跟酵素關係不大,應該還是製作發酵液的蔬果、五穀雜糧本身的營養成分,或當中的植化素所帶來的影響。

美酵素

參考資料

http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=73073