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水雷射牙齦整形:相較於傳統療程舒適，不會產生熱及震動，及鑽牙機的尖銳聲音。

即使到現在，仍有不少學者對於黑死病元凶就是鼠疫桿菌仍抱有不同觀點，也印證人類與病菌的對抗永遠沒有停止的那天。

新型冠狀病毒造成全球恐慌，但其實過去就曾有不少可怕的疾病肆虐著人們，包括2002年在廣東佛山發現的首例「SARS」患者，根據世界衛生組統計，造成的死亡人數就有919人，但最讓人類感到恐懼的則是曾肆虐歐亞大陸的黑死病，根據《怪奇科學研究所》一書指出，黑死病不僅難以預防及治療，一旦感染上，幾乎都活不過一週時間，也重創當時歐洲文明，受害者高達到2億人。

黑死病肆虐全球　衛生條件差是關鍵

黑死病多半認為與鼠疫有關，患者皮膚會出現血斑或臉部腫脹，若不妥善治療，全身皮膚就會呈黑紫色，危及生命，但其實背後引發瘟疫的原因是衛生條件差導致，加上中世紀的醫學一度被神學牽制不得進步，不過也因爲黑死病的出現，讓人們開始探索如何用科學的方法拯救自己。

中世紀大瘟疫　消滅三分之一歐洲人口

黑死病在歷史上有三次大規模爆發，包括「查士丁尼瘟疫」、重創歐洲經濟的「中世紀大瘟疫」，以及標誌著黑死病逐漸消亡的「第三次鼠疫大流行」，其中「中世紀大瘟疫」被認定是由歷史上一次「細菌戰」所引起，在1346年，西征的蒙古軍隊包圍了黑海港口城市克法，最終因軍隊圍城生活條件惡劣而失敗，當時不少士兵因此染上了黑死病，這也讓疾病隨著倖存者，從海路、陸路來到了歐洲，接著短短五年內，黑死病席捲整個歐洲，消滅了超過三分之一的歐洲人口。

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坊間的牙醫診所常流於裝潢的競爭而忽略牙科治療的專業，本院同時注重看診環境的舒適及牙科治療的專業。

醫學發展不健康　衍生各種怪異治療

在醫療發展未進步下，教廷領導下的醫學發展呈現不健康的狀態，甚至流行起「放血風」，不僅社會上流人士，連百姓也開始跟風，加上當時未有麻醉技術，有沒有殺菌消毒，造成放血治病成了黑死病的助力，更別說後續人們開始尋找各種怪異的治療方法，一直到黑死病入侵俄羅斯後，才開始慢慢停止宛如世界末日的慘像。

第一個疫苗誕生　成功拯救上千萬患者

19世紀第三次「瘟疫大流行」，則是歷史上傳播速度最快、範圍最廣的一次，僅僅十年時間，全球死亡人數超千萬，不過當時在微生物學領域上，則成功製作出第一個疫苗；《怪奇科學研究所》一書指出，當時亞歷山大．耶爾森處理英國水手屍體時，用無菌針從身體腫塊取出一些液體，隨後觀察是一種呈陰性的桿狀菌，又把它稱為耶爾森氏菌，後續又發現這種瘟疫能在老鼠與人之間傳播，也因此利用桿狀菌製作了第一個疫苗。

黑死病元兇是鼠疫桿菌？仍存有疑慮　

因爲疫苗的出現，成功拯救上千萬的患者，但當時如何控制黑死病的傳播還是一個難題；《怪奇科學研究所》一書也提到，直到華僑伍連德發現黑死病會在人與人之間傳染，便透過隔離和高效處理傳染源，終於成功抑制黑死病的蔓延，但即使到現在，仍有不少學者對於黑死病元凶就是鼠疫桿菌仍抱有不同觀點，也印證人類與病菌的對抗永遠沒有停止的那天。

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多囊性卵巢症候群相關資料

你要先認清什麼是多囊性卵巢症候群？大約有5%女性患病，超音波影像能看到卵巢冒出多個水泡狀的小囊泡，非成熟排卵不受孕，造成不孕

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近期季節交替，腦部容易因天氣變化大而失調，出現躁鬱症中的「躁症」，也是俗稱「桃花癲」，中山附醫中西整合醫療科主任林榮志醫師表示，躁鬱症除了容易失眠、話多、情緒高昂外，還可能出現性慾高漲等症狀，做出超乎常理行為。

※過敏原檢測 – 你的營養，可能是孩子的毒藥！

從小就患有嚴重過敏的高檢師，包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病，狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑，那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺，我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

「醫師，我最近睡眠品質很不好，但白天精神又比往常都還好，在工作的場所與異性的互動變活躍，一直保持在亢奮的狀態，同事說我與平常內向不太講話的樣子不一樣，請問我的身體是不是出狀況？」每到春季，約二到三成躁鬱症患者會在季節交替時發病，約占全年的70%以上。
身心科症狀春季易發作　「躁症」患者增加3成
近期季節交替，腦部容易因天氣變化大而失調，出現躁鬱症中的「躁症」，也是俗稱「桃花癲」，中山附醫中西整合醫療科主任林榮志醫師表示，躁鬱症除了容易失眠、話多、情緒高昂外，還可能出現性慾高漲等症狀，做出超乎常理行為。「桃花癲」是精神醫學上雙相情緒障礙中的「躁症」，由於症狀好發在春季，又因春季桃花盛開而得名，近期這類患者激增3成。
臨床實際經驗也顯示，躁鬱症急性發作的時間多在春季，原因則不得而知。除了傳統抗憂鬱的藥物之外，目前尚有所謂的光照療法可以改善症狀，所以說季節和氣候可以影響一個人的心理活動和情緒，並間接影響健康，然而傳統的中國醫學在其基礎醫學理論中已非常重視這個層面。 
中醫調治「桃花癲」　按摩穴道緩情緒自我保健
躁狂抑鬱症，簡稱躁鬱症，是身心科常見疾病之一。躁狂抑鬱症在中醫屬於不同的病證。林榮志醫師指出，躁狂型相當於中醫學的「煩躁」、「狂證」，抑鬱型則屬於「郁證」、「癲證」範疇。中醫採用疏肝解鬱方式治療調理，常用藥物有合歡皮、川楝子、蓮子、鬱金等藥材，並搭配適當的穴位按摩與運動，協助及早回復正常的生活。
1.內關穴位於前臂內側面，離腕橫紋三隻手指寬，正中之兩筋間，有寧心安神作用，也可緩解情緒緊張時造成的胃脹不適。
2.太衝穴位於腳背上，在第一腳趾骨與第二腳趾骨結合處上方的凹陷中，有疏肝解鬱的作用。以上可用拇指按壓穴道至痠脹感，雙側各按壓30秒，可做為平時保健或情緒起伏時緩解使用。
自製玫瑰花茶、寧心安神茶　保情緒平和舒緩壓力
林榮志醫師表示，在保健茶飲部分，中醫多以玫瑰、百合、浮小麥等藥材，作為日常茶飲，可以常保情緒的平和與舒緩壓力，以下提供二種茶飲如何製作。
1.玫瑰花茶
材料：玫瑰花苞6朵，蜂蜜適量，水500CC。
作法：玫瑰花放入保溫壺中，以500CC熱水沖泡，加蓋燜10分鐘，後再加入蜂蜜飲用，溫飲。
功效：疏肝解鬱、安定情緒。
2.寧心安神茶
材料：浮小麥5錢、百合3錢、甘草1錢、大棗5顆。
作法：將藥材以1000CC水大火煎煮後，去渣取汁飲用。
功效：寧神安躁、除煩解鬱。
養生之本規律生活及運動　保持平靜、調養心神　
躁症發作的患者，易做出不同於平常身心狀態的行為，例如：衝動購買超出自己經濟能力的物品、晚上不睡覺仍精力充沛、藉由大量飲酒去壓抑高漲的情緒、或自律能力降低做出高風險行為等，加上患者本身缺乏病識感，若是周遭的親友未能及時察覺異狀，有可能釀成難以挽回的遺憾。
除了上述治療方法，保持平靜、調養心神是養生之本。在季節交替時，除了維持身體保暖，也要注意身心方面健康，更重要的是患者應有病識感，認知到自己已經生病了，並積極配合醫師治療、不可擅自停藥，盡量維持規律的生活，避免熬夜，培養規律運動習慣和適合的紓壓管道，避免症狀再度復發。

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目前利用水雷射可治療:牙周病、人工植牙、牙齦整形美容手術（牙冠增長術，改善笑齦） 、敏感性牙齒治療

一般而言，小朋友有遠視度數是正常的；不過，絕大多數的遠視並不會超過300度，若超過300度的遠視我們稱為「高度遠視」，高度遠視容易引起內斜視以及視力發育的異常，一般會建議要配鏡。

4歲的王小弟被父母帶來門診，他們發現王小弟弟這半年間，眼睛好像常常變成鬥雞眼，而且看電視也都靠很近，似乎看東西不清楚，經過詳細的視力檢查，以及散瞳驗光之後，發現王小弟弟右眼有350度的遠視，左眼有500度的遠視，而他最好的視力，經過矯正後也只有0.5而已。醫師向家長解釋，王小弟弟因為高度遠視的關係，引起了內斜視和弱視的情形，目前需要配眼鏡治療。
高度遠視看近眼球往內用力　因而形成「內斜視」
台大醫院新竹分院小兒眼科陳葆如醫師說明「內斜視」是什麼？首先，斜視有四種基本型態，分別是內斜視、外斜視、上斜視和下斜視，其中以內斜視和外斜視，在臨床上最為常見，以王小弟弟的狀況而言，是屬於遠視型的內斜視，遠視的孩子為了看清楚近的東西，必須用力把焦距調到近的地方，眼球往內用力，看起來就會像鬥雞眼。

一般而言，小朋友有遠視度數是正常的；不過，絕大多數的遠視並不會超過300度，若超過300度的遠視我們稱為「高度遠視」，高度遠視容易引起內斜視以及視力發育的異常，一般會建議要配鏡。
醫師建議高度遠視戴眼鏡矯正　視力才能正常發展

※得皰疹,不是我的錯

帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解

陳葆如醫師建議遠視型內斜視的治療，要先由醫師正確驗光，確認為遠視型內斜視後，請孩子先戴眼鏡矯正遠視，讓孩子看得清楚、視力能正常發展，眼鏡戴3個月到半年後，內斜視的狀況大多會改善，甚至完全正常，除非斜視的角度外觀上還是很明顯，可跟醫師討論是否要開刀治療。

另外值得注意的是，還有一種假性內斜視的情形，產生假性內斜視的原因，是因為小朋友的鼻子比較扁平，嬰兒時期的眼睛內側的眼皮（又稱眼內眥皮）比較厚，就會遮住內眼白，看起來內側眼白比較少，就會看起來很像鬥雞眼，這種情形等大一點鼻梁長出來就會恢復。
觀察孩子鬥雞眼頻率　偶爾出現可能是假性內斜視

陳葆如醫師說，在門診有許多家長會帶懷疑有內斜視的嬰幼兒來檢查，眼科醫師檢查是否有斜視，初步是以燈光照射，看兩眼角膜上的光反射是否落在瞳孔中央，再進一步以兩眼交替遮蓋的方法，看眼睛是否移動來確定是否有斜視。
在這兩種檢查中，有些會需要小朋友以直立坐姿檢查，並且需要小朋友能專心配合，若懷疑有內斜視的嬰幼兒，即便是假性內斜視，一般也會建議三到六個月再追蹤，以觀察是否有變化。

在家長的部分，可以觀察孩子鬥雞眼的頻率，如果只是偶爾出現，可以不必太過擔憂，但仍建議至眼科先做確認，但若維持長時間，或是歪斜時間越拉越長，就須盡快回眼科檢查。

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※做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

陰莖增大手術是利用脫細胞真皮的植入，利用五個小的切口，將真皮組織植入後，固定即可完成

※ 不孕症要怎麼辦

多囊性卵巢患者還有發胖、雄性激素過多造成的滿臉青春痘、多毛等症狀，患者也因細胞對胰島素反應變鈍，糖尿病風險較高。

自2月16日(星期日)起，增加可以購買實名制口罩的303家衛生所。

自2月16日(星期日)起，增加可以購買實名制口罩的303家衛生所（如附件），購買規定同現行方式，如下：

 一、每張健保卡每次購買2片口罩，售價10元，每隔7日後，才能重新再購買。

　　(於前次購買日再加7日才可以再購買，例如：2月16日購買2片，下次需至2月23日後才可再買，以此類推)。

※鼻子過敏檢測可以檢測出什麼嗎?

民生醫事檢驗所是一間專業的醫檢診所，提供最優質和專業的服務。

二、為分散購買人潮，身分證字號末碼雙號者可於每週二、四、六購買，單號者可於每週一、三、五購買，週日則不限定身分證字號，開放全民皆可購買。(0為雙號)。

三、兒童口罩僅限12歲以下(民國97年[含]後出生者，不分月、日)兒童健保卡購買，13歲以上健保卡僅能購買成人型口罩。 

四、持上述12歲以下兒童健保卡的民眾，可以依需求擇一選擇購買成人型口罩或兒童口罩。

五、每人每次限代持一張健保卡受託購買(如自己不購買，每次仍僅可代持一張健保卡)，並依前開說明一~四規定購買。

六、未具健保加保資格之外籍人士，得以居留證，比照前開說明一~五規定購買。

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※兒童保健食品，怎麼吃才對?

二合一機能護齒膏，讓寶貝愛上「天天刷牙+週週齒敷」嚴選全食用級原料，不含三氯沙及二甘醇 秉持無色素及香料等添加物，只給寶貝最好的

※專家解說如何萃取提煉紫錐花原料

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EB病毒與鼻咽癌具有很強的關聯性。常見症狀為頸部腫塊、流鼻血、鼻塞、頭痛、複視、顏面的麻木感，以及聽力障礙、耳鳴、耳悶塞感。

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一名62歲男性，反覆流鼻血近一個月，原以為經常挖鼻孔導致流鼻血，但症狀持續一個月。後由家屬帶至臺北市立聯合醫院就診，經醫師執行鼻咽鏡檢查，後續經病理切片，以及影像醫學檢查確診為鼻咽癌第三期。
病人鼻咽癌第三期化放療　二個月逐漸改善
臺北市立聯合醫院中興院區放射腫瘤科醫師洪文欣表示，病人過去有胃潰瘍及痛風病史，也無抽菸、喝酒及嚼食檳榔等習慣。但檢測出曾感染過EB病毒。經頭頸癌團隊建議同步化學放射治療。化學治療為三次療程，同時放射治療為每周五次，為期35次，總劑量為70葛雷的療程。
病人順利完成整個療程，在放療期間發生照射患部皮膚發紅乾癢脫皮變黑，口水變少導致口乾，吞嚥疼痛等症狀，這些症狀在放療結束一至二個月即逐漸改善。
吸菸、常吃加工食品　易增加罹鼻咽癌機率
洪文欣醫師指出，鼻咽癌主要好發在中國東南沿海一帶，發病原因至今不明，在台灣本土研究中，吸菸會增加鼻咽癌的發生率，另外兒童時期攝食亞硝酸鹽及亞硝胺，添加在香腸、火腿等加工肉品中，用來防止食物腐敗，也會增加鼻咽癌的發生率。EB病毒與鼻咽癌具有很強的關聯性。常見症狀為頸部腫塊、流鼻血、鼻塞、頭痛、複視、顏面的麻木感，以及聽力障礙、耳鳴、耳悶塞感。
鼻咽癌對化放療藥敏感　需由跨領域團隊療護　
洪文欣醫師強調，由於鼻咽癌對放射線及化學藥物具有很高的敏感度，因此主要治療方式就是放射治療及化學治療，而目前頭頸癌皆由多專科不同領域醫療團隊進行療護，達到最大的治療效益。

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※紫錐花栽培過程?

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※ 多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

『透過生活飲食習慣的調整』為主要手段的觀念，而非多數醫師單純依賴藥物的思維，成功的治療『多囊性卵巢症候群』

一名25歲的男性，在中醫診所以坐姿接受針灸治療後，突然感到頭暈目眩、眼前發白發亮，伴隨著呼吸急促、喘不過氣，表示想要躺下休息，卻在不到30秒內失去意識，就地昏倒。醫師在診所護理師協助下，按摩人中才讓他恢復意識，到病床躺臥休息，這個現象稱為「暈針」。

突感頭暈目眩　未及時恢復意識可能「休克」

暈針是指針灸或進行其他侵入性治療時，患者突然感到噁心、嘔吐、眼神發白，甚至是頭暈目眩，然後想要吐的症狀。

治療案例的中醫師章晉瑋表示，該案例對針灸治療感到高度緊張，且在進行針刺後，交感神經活化，導致血管快速收縮，以至暫時供養不足才會突然暈倒，若當時暈倒後未及時搶救，讓他恢復意識，很可能會導致休克，而暈針情形常見於體質較瘦弱（貧血、元氣虛損等）、對針頭感到恐懼、治療前未進食者，或是心氧供應不足者。

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暈針應告知醫護人員　治療前勿空腹、睡眠充足

章醫師提醒，若是容易暈針體質者，治療前應先告知醫護人員，讓他們能預先做準備，治療時可以讓病患平躺，血流供應由足部到腦部能呈現水平狀態，才能避免突如其來的缺氧狀態。

暈針體質者，醫師建議接受針灸或侵入性治療前，一定要用餐，且前一晚要有充足睡眠，保持情緒平緩，有助於治療時交感神經不會過度活化而導致血管收縮，供氧不足而暈針。

醫師說，暈針情形常見於體質較瘦弱（貧血、元氣虛損等）、對針頭感到恐懼、治療前未進食者，或是心氧供應不足者。

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※性生活不美滿 另一伴老是敏感早洩怎麼辦?

增大陰莖圓周徑約三公分左右，手術時間一小時，局部麻醉，術後可立即回家，不需住院，第二天也可以上班，術後三週至一個月即可行房。

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中研院語言學研究所特聘研究員兼所長林若望日前演講時表示，每個人學第二語言動機不同，包含交朋友、工作需求、開闊視野等，且有研究顯示，學習第二語言可以幫助對抗阿茲海默症。

第二語言到底要怎麼學？中研院語言學研究所特聘研究員兼所長林若望日前演講時表示，每個人學第二語言動機不同，包含交朋友、工作需求、開闊視野等，且有研究顯示，學習第二語言可以幫助對抗阿茲海默症。以語言學角度他建議，兒童怎麼學語言，成人就怎麼學，越接近兒童的學習情境，效果越好。

小朋友學習母語機制　11-12歲之間會關閉

林若望針對語言重要性表示，語言是一扇窗戶，讓人一窺心智的世界，透過語言可以看到思想最深層次的內容。而人類語言能力是一種天賦能力，人一出生就具獲得語言能力的生理機制，叫做「普遍語法」，大概11-12歲之間會關閉，這段時間稱語言關鍵期，超過之後學習新語言一般比不上第一語言的程度。

根據資料記載，世界上大概有4千至7千種，人可以學會幾種語言？他指出，其實世界有幾種語言，人就可以學會幾種，因為人腦生物機制可以學會任何一種語言，對任何一個小朋友是如此。

如同小朋友那樣學語言　先對話再讀寫

林若望分享，有一名學習語言的達人謝智翔，分享了「一年精通法語」學習法，首先他先買基本法文文法書來看，花兩個月背單字和主要動詞變化，接下來找適合自己程度的法文小說來看，早晚都看法文新聞，加上寫日記，持之以恆一年後，他通過法文C1級檢定考試。謝智翔思索，實際語言能力不等於考試能力，他覺得應該像小朋友一樣學語言，就像他小時候，學母語的經驗。

對此，謝智翔更學習厄瓜多克丘亞語，他每天花8小時與當地人相處，聽不懂也堅持旁聽，一個月後竟可以獨自到不同部落探險，以克丘亞語與當地人交朋友。他悟出心得，成人也可以在不懂單字、文法的情況下學會陌生的語言。就像兒童先學會母語，才學識字和文法。

※ 想減肥天母有推薦的診所嗎?

易和認為對於自己的醫療品質有自信的一流的醫療機構也應該提出對於所提供的醫療服務之品質保障。

林若望分析，謝智翔學習語言的過程就是人類學會母語的縮影，稱作「語言習得」，其實，學會50種語言的MIT語言學習教授Kenneth Hale也建議，應從對話中去學習語言，如同母語學習是先對話再讀寫。

由於上述兩者都懂語言學，都會語言分析，語言學可能對學習語言有幫助。林若望解釋，語言學是以科學方法研究語言的學問，探討人類語言習得的真相。語言的規則和結構組合有關，掌握語言的結構，更能精準掌握規則。像兒童一樣掌握語言結構，利用建立在結構上的規則做預測，學習才有效率。

如何掌握第二語言　語言學家提4建議

針對第二語言學習，以語言學角度林若望建議，兒童怎麼獲得語言，就怎麼學，越接近兒童的學習情境，效果越好。四個學習語言的原則：

-學習樂趣：一定要對學習的語言感到樂趣，沒樂趣學不起來。

-學習方法：根據每個人制定學習方法。

-學習計畫：成人已不像小孩可以自然學習語言，一定要擬定學習計畫。

-學習耐心：耐心經歷學習過程，才能學會語言。

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※酒糟皮膚炎的起因和改善方法

酒糟會緩解但不易斷根,酒糟主要是因為血管 擴張及皮脂腺肥大所造成

※過敏一定得吃藥嗎?我想做過敏檢測要去哪裡檢查?

身為醫事檢驗師，一名現代醫學醫療成功與否的關鍵檢體採樣＆數字分析守門員，我謹遵職志操守，但願能成就一個又一個美滿幸福的家庭，為所有人的民生第一事＂健康＂把好關～但願功不唐捐，福不唐捐！

許多胃潰瘍患者，不吃甜食生活作息正常，卻還是一直誘發胃病，當心是幽門螺旋桿菌在作怪！台北市立聯合醫院仁愛院區醫務長、消化內科主任陳冠仰醫師表示，幽門桿菌是一種嗜酸性的細菌，能躲過胃酸侵蝕，此菌構造有鞭毛，所以能鑽入胃裡更深的黏膜之下。

許多胃潰瘍患者，不吃甜食生活作息正常，卻還是一直誘發胃病，當心是幽門螺旋桿菌在作怪！一名50幾歲男性長年受到反覆胃潰瘍困擾，即使甜品都不碰，不抽菸、不喝酒，辛辣食物、咖啡、茶也都忌口，不應酬也早早就寢睡覺，卻還是每2~3個月因潰瘍出血住院，檢測後確診為幽門螺旋桿菌，經由抗生素制酸劑藥物殺菌之後，逾20年反覆性的胃潰瘍，從此不再發作。

什麼是幽門螺旋桿菌？　能躲過胃酸侵蝕寄生胃部

胃酸PH值是2~3，大部份細菌在此環境下無法生存，不過台北市立聯合醫院仁愛院區醫務長、消化內科主任陳冠仰醫師表示，幽門桿菌是一種嗜酸性的細菌，能躲過胃酸侵蝕，此菌構造有鞭毛，所以能鑽入胃裡更深的黏膜底下。

過去大家總認為潰瘍只與胃酸有關，但1990年代，2位澳洲科學家馬歇爾（Barry J. Marshall）與華倫（Robin Warren）因發現胃炎、十二指腸潰瘍與腸胃潰瘍的主要病因，是來自於幽門螺旋桿菌而非壓力，也讓他們榮獲2005年諾貝爾醫學獎。
幽門螺旋桿菌如何傳染？　經由糞口傳染性疾病

陳冠仰醫師說明，幽門螺旋桿菌會破壞胃黏膜，若此時感冒吃消炎藥、感冒藥，可能造成潰瘍。在過去衛生習慣不佳的年代裡，許多長輩將食物在嘴裡咬碎餵小孩，經由唾液造成傳染，在口裡及糞便中，都可驗出幽門桿菌，因此許少人年幼時體內就存有此菌。

※陰莖增大-自我訓練免費不花錢方法

脫細胞真皮是人體的真皮組織，在美國皮庫經過殺菌及將排斥細胞移除後做成的材料，廣泛使用於整型領域有三十年之久，包括燒燙傷植皮，豐唇，豐太陽穴等

特別是使用筷子的民族容易感染，曾有一對夫妻全家四口都患有幽門螺旋桿菌，因為在家裡沒有使用公筷母匙的習慣，經由口口唾液傳染，所以衛生習慣不佳與家裡環境較髒亂的民眾，皆有可能受感染。

幽門桿菌與胃癌關聯性？　罹癌率比平常高2-3倍

世界衛生組織(WHO)將幽門螺旋桿菌訂為致癌物，陳冠仰醫師指出，基本上會有造成胃癌的機率。台灣過去流行病學調查顯示，將近一千萬人有幽門螺旋桿菌，因此，早期胃癌發生比例明顯偏高，比平常人高出2至3倍，但是近幾年國健署資料發現，胃癌沒有明顯往上攀升，甚至出現微幅下降，就是因為民眾對幽門螺旋桿菌，已有一定的認知與防範。

幽門桿菌如何治療？　抗生素制酸藥物需吃14天

陳冠仰醫師強調，因為幽門螺旋桿菌喜歡酸的環境，先抑制胃酸將其消除。主要是使用口服抗生素藥物，再加上抑制胃酸藥物，但是劑量需增加，殺菌力僅達到70~80%，日後為了提高殺菌力，研發出許多新的抗生素制酸藥物。

而隨著醫學研究與進步，早期藥物都只吃7天，一直到目前為止，標準吃法為14天，除了透過胃鏡檢視成效之外，十年前開始，也可使用吹氣檢驗(碳13或碳14)，得知幽門螺旋桿菌是否已消除。

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※何謂牙冠增長術？

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預防3要件：自我檢查、戒檳榔、定期檢查。

36歲的鄭先生是一名工廠作業人員，工作上為了提神，長期嚼食檳榔，提振精神，最近發現口腔潰瘍逾2個多月未癒合，自行至藥局買藥膏擦拭皆無改善，才至醫院就醫，確診為口腔癌第四期，準備手術，術後執行化學藥物治療及放射線治療。

檳榔本身含致癌物　口腔癌為男性發生和死亡率增加最快

從最新癌症登記和死因統計資料，可發現近10年來，台灣每年罹患口腔癌的人數增加近1倍，每年逾6,000名新診斷口腔癌個案，2,700人因口腔癌死亡，為台灣男性所罹患的主要癌症中，發生和死亡率增加最快者。

※想請問桃園中醫診所擅於皮膚問題治療~

中國醫藥大學畢業，中西醫師。研發乾癬及皮膚病 臨床實證病歷，成果發表療效顯著。

而為什麼嚼食檳榔就會罹患癌症？台大醫院新竹分院腫瘤醫學中心李日翔主任解釋，嚼檳榔會刺激口腔黏膜，加上檳榔本身有致癌物質─檳榔鹼，會造成細胞病變，產生纖維化及黏膜表層形成白斑或紅斑，最後演變成癌症。

預防3要件：自我檢查、戒檳榔、定期檢查

目前口腔癌治療以手術、化學藥物治療及放射線治療為主，過程辛苦且漫長，加上病灶在顏面口腔，後續會造成患者飲食、語言困難及顏面畸形，對生理、心理皆打擊很大。李日翔主任建議，已有嚼食檳榔習慣的民眾應及早戒除，平時應自我檢查口腔，若發現口腔黏膜顏色變白、變紅或紅白交雜及有超過二星期仍不癒合的口腔潰瘍、腫塊需立即就醫；除口腔自我檢查外，30歲以上有吸菸及嚼檳榔習慣的民眾，應定期攜帶健保卡至健保特約的牙科、耳鼻喉科醫療院所接受檢查，以降低口腔癌癌變發生的機率。

口腔癌認知不足　導致疾病預後不佳

一般民眾對於口腔癌認知不足，大多常常忽略已存在的口腔病變，就算經過確診為口腔癌後，卻不願意面對現實，到處尋找偏方治療，而延誤治療的時機，導致疾病預後不佳。李日翔主任強調，除了戒檳榔，以及透過口腔自我檢查及口腔癌篩檢等疾病預防觀念外，台大醫院新竹分院一樓癌症篩檢中心每年皆會開辦「戒檳衛教」服務，透過專業的戒檳個案管理師衛教指導戒檳技巧，並定期追蹤戒檳成效，讓檳榔輕鬆戒除。

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認知運動除了適時調整活動增加對大腦刺激外，更重要的是要持之以恆，以維持認知功能，預防失智症。

隨著醫療技術進步與平均壽命延長，失智症罹患人數也跟著增加。依據國際失智症協會(ADI)的推估，2018年全球失智症人口約有5千萬人，平均3秒就有1人罹患。從台灣失智症協會調查發現，2018年台灣65歲以上失智症發生率為7.86%，12人即有1人有失智症。

失智症非正常老化　運動可有效預防

失智症並不是正常老化現象，患者不僅出現記憶力、語言能力、執行功能、注意力、定向感等認知功能退化，也會影響患者生活功能及人際關係。衛生福利部南投醫院李雅萍職能治療師表示，運動是目前被證實能預防及延緩失智症惡化，以有氧運動及肌力訓練效果較佳。運動帶來的預防效果可能與刺激腦部分泌的神經營養因子(BDNF)有關，能預防腦部海馬迴萎縮，維持認知功能。

認知運動無侷限種類、類型　但需符合2要件

參考由日本國立長壽醫療研究中心所開發的失智預防運動法：認知運動。李雅萍職能治療師說明，認知運動是融合認知訓練與有氧運動的雙重任務訓練，並沒有限定運動種類或認知作業類型，但必須符合以下的條件：一是選擇中強度的身體負荷運動，運動完呼吸輕微加速，身體感到有一點吃力，脈搏達最大心跳的50-70%二是認知活動選擇，應選擇稍微有挑戰能增進腦部負荷的活動，如對認知活動已駕輕就熟時，則失去活化大腦的效用。

依活動需求條件設計出認知運動如下:

簡易版:

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先以右腳、再左腳的順序，向前走三步然後抬起左腳，然後以左腳、再右腳的順序，向後走三步回到原地後抬起右腳，重複向前向後走並抬腳的動作，每天練習一次，每次持續10-15分鐘即可。

進階版:

重複簡易版的向前向後走動作，並在抬腳的同時進行以下進階的認知訓練。

(1) 數數，如從1到100 或 從100到數到1。

(2) 數3的倍數，如: 3、6、9、12…。

(3) 從1開始數數，數到3的倍數，如: 3、6、9、12… ，再加上雙手拍手動作。

以上認知運動除了適時調整活動增加對大腦刺激外，更重要的是要持之以恆，以維持認知功能，預防失智症。

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