潔牙大補帖,選對牙刷、牙線、牙膏!




『我都用牙刷,嚕一嚕,不到一分鐘,刷牙就結束了?』

『用牙線很麻煩,我都沒再用的!』

『沒時間刷牙,漱口水用一下就好啦!』

『牙刷是不是越硬、大力刷牙,才刷的乾淨呀?』

『牙刷刷毛沒壞,是不是不用換牙刷呀?』

『牙膏擠越多越好,才刷得乾淨!?』

『小朋友的牙膏,造型可愛味道香香的就好,不用管含氟多少啦!?』

『牙間刷,是不是只有牙周病的病人才需要用呀?』

『電動牙刷到底好不好呀?電動牙刷的刷頭這麼貴,我可以一年換一次嗎?』

『醫師,口清清潔到底有甚麼訣竅呢?』

您是不是有以上滿腦子的疑問呢?

我用以下 12 個主題,一次讓您打包帶走,刷牙、口腔清潔。



潔牙口訣 5 4 3 2 1









為了幫助大家記憶,我就以 5、4、3、2、1 口訣,大致介紹刷牙重點。




5:牙齒 5 個面。

4:潔牙 4 工具。

3:牙刷 3 個月,就要定期更換。

2:每天至少刷牙2次以上,至每次少2分鐘以上!

1:每天至少確實、有效使用一次牙線。



牙齒五個面3+2









我們潔牙、刷牙的牙齒,簡單來說有五個表面:外面、裡面、咬合面、牙縫的左側面、牙縫的右側面。




3個面:外面、裡面、咬合面,靠牙刷來刷。




2個面:牙縫的左側面、牙縫的右側,靠牙線。而過大的牙縫可使用牙間刷清潔。






潔牙4工具




牙刷、牙線、牙膏、牙間刷











牙刷:潔牙4工具之1

牙刷基本認識




刷的到牙齒 3 個面:




牙齒外面、裡面、咬合面,靠牙刷來刷。

刷頭:




建議不要太大,包含 2-3 顆牙的範圍;刷頭太大反而無法好好一顆一顆的牙齒刷乾淨。

刷毛:




不要太硬,以中、軟毛即可。並不是越硬的刷毛清潔效果越好,過硬的刷毛反而會讓牙齦、牙齒的頸部受傷。

保存:




牙刷要分開,不要通通擠在一起,並且擺放牙刷空間要通風。

更換:




建議三個月就要更換牙刷。若刷毛提早損壞、變形、刷毛變色、發霉,則應該提早更換;若太頻繁刷毛變形,則應看看是否是因為自己刷牙方式不正確。使用按摩的方式而非用力「鋸」牙齒方式刷牙。





是否電動牙刷更好?




電動牙刷與一般牙刷的五個注意事項:刷對時間;放對位置;請勿重重壓、及鋸牙齒;定期更換刷頭;合格的電器。

電動牙刷與手動一般刷牙,各有所長。只要使用原則、潔牙動機與觀念、習慣正確、安全標準有達到;對於大人小孩來說差異不大,哪種工具選擇,就變得次要的。

請看:這篇詳細跟您說優缺點,以及選擇電動牙刷的時候需要考慮的五個重點。

牙刷使用方式




刷牙力道:




不要超過兩瓶小瓶養樂多的重量〈小瓶養樂多每一瓶約 100 c.c.〉

牙刷口訣:放、轉、柔




刷牙方式有非常多種,每一種都有其優缺點,也適合不同類型族群。而這邊我以最常使用與推廣的「改良式貝氏刷牙法」大家介紹;但這方法需要學習,以及需要手部精細動作發展較成熟。

國小六年級以下的小朋友,除了讓小朋友自己練習刷牙外,家長一定要、並。

國中以上青少年,雖然動作比較純熟了,在自己刷牙後,家長也還需要監督、檢查小孩潔牙的成效,並提醒、要求加強清潔不乾淨的地方!

改良式貝氏刷牙法,以下三口訣:




1. 放:手,握沾好適量牙膏的牙刷,放在要刷牙齒與牙肉的交接處。









2. 轉:刷毛轉向牙齦溝的位置,呈現斜上45度〈刷上排牙齒〉、或斜下45度〈刷下排牙齒〉;刷毛蓋住一點點牙齦。









3. 柔:小幅度兩顆牙內,左右輕柔地來回小幅度 10 秒。最後把刷毛從牙齦溝的位置,掃向咬合面。









刷牙順序:




可從右上外側,左上外側,左上裡面,右上裡面,右上咬合面,左上咬合面。

繞至左下外側,右下外側,右下裡面,左下裡面,左下咬合面,右下咬合面。











牙線:潔牙4工具之2

牙線基本認識




牙線清潔牙縫 2 個面:




牙縫的左側面、牙縫的右側面,靠牙線或牙間刷清潔。並且,根據衛服部口腔保健資料:牙刷只能清潔 60 %的細菌,而剩下的要靠牙線、或牙間刷來清潔。

兩個牙齒的接觸點,靠牙線;因為牙間刷不太能清潔到這接觸點,除非是兩個牙齒開開的。〈請看下圖:牙縫三角形〉









牙線種類:




含蠟牙線、不含蠟牙線都可以。

有扁形、圓形,只要用的順手皆可。

尼龍材質牙線、鐵弗龍牙線,只要會用清潔乾淨皆可。

什麼時候使用牙線




刷牙前、或刷牙後使用沒有差別;重點是,每天至少仔細並確實每個牙縫使用一次。

牙線使用方式




牙線使用是非常需要訓練與學習的;對於小朋友來說使用上是困難的,主要因為他們的精細動作尚未發育完全。

所以 12 歲以前的小朋友,家長可以協助讓小朋友學習自主使用牙線外,家長與父母絕對要再一次仔細、檢查並幫小朋友使用牙線清潔每個牙縫。

不過,大約國中以上的朋友,應該要能夠學會,自主學習牙線的使用,並且要仔細有效的清潔。

牙線使用預備:




1. 拉出牙線 30~45 公分,大約等於您的手指到手肘的長度。









2. 一端繞在右手中指 1~2 圈,另一端繞在左手中指數圈。露出剩下無名指、小指握住線段,雙手朝外比出「7」的動作。這時,牙線露出長度約 10 公分。














3. 切記不可過緊讓手指頭發黑。

4. 目的在於,用過幾個牙縫之後;利用左手中指放一圈、右手中指收一圈,讓乾淨的牙線維持在中間。

牙線手勢




1. 利用上述 10 公分,以兩種手勢交替使用前牙區、後牙區。

2. 此三種手勢分別為:拇指 + 拇指;拇指 + 食指;食指 + 食指;指尖距離 1 ~ 2 公分。



















3. 至於哪一種手勢用在哪一區牙齒,完全依照您順手即可。




牙線接觸牙縫口訣:過、靠、刮




1. 過:牙線從咬合面過牙縫,往牙齦的方向。但注意,不要過度壓得太深入牙齦溝,而讓牙齦受傷。




2. 靠:牙線靠在一側牙縫上,呈現 C 型。









3. 刮:靠著一側牙縫面上下刮數次、最後,朝咬合面刮出去。









牙線禁忌動作




不可像使用鋸子、或是拉小提琴的方式,拉牙線;這樣會讓牙齦受傷。









牙線棒可以使用嗎?




基本上,還是以正確使用牙線清潔的最乾淨。但對於有些民眾,本身的手部動作控制上、或是認知學習有限制的民眾、自理能力還不錯的手部行動不便者…等;可考慮牙線棒清潔。

牙線棒選擇:韌性夠、不容易斷、起毛、分叉。

使用原則:仍然如上述牙線,過、靠、刮。









牙橋穿透線是什麼功能?




請看圖,牙橋穿透線,就像是我們縫衣服的針。它的功能就是把牙線帶過牙橋下、或是矯正器四周;可與牙間刷一同輔助使用,清潔這些死角。



















超級牙線:三合一功能




超級牙線,基本上使用方式跟一般的牙線的原則大同小異。而所謂的「三合一」的功能請參照下圖:

1. 穿引:




這一段比較硬,就如同上一個主題「牙橋穿透線」的材質硬度差不多。


主要目的也是,讓您順利穿透牙橋下、或是矯正器四周,能夠讓接下來的 2. 與 3. 順利清潔。

2. 粗牙線:




當牙線,從 1. 穿過較大的牙縫、牙橋下、矯正器四周後,就使這一段來清潔這些區域。


也是因為較粗,對於較大的縫隙清潔較有效率。

3.細牙線:




這一段跟一般的牙線功能是一樣的,清潔牙縫的兩個面。






牙膏:潔牙4工具之3

牙膏基本認識




牙膏依照商品標榜的,有不同內含物。其中,

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最重要得是含氟離子大於 1000 ppm ,才有預防蛀牙、齲齒的功能;其它的功能算是其次附屬的。

至於兒童使用的兒童牙膏是否需要含氟離子大於1000 ppm?若兒童平時沒有在接觸含氟的東西〈氟錠、加氟的鹽、飲水加氟…等〉,則建議牙膏含氟離子大於1000 ppm。














牙膏使用量




1.  三歲以上小朋友及成人:




碗豆大即可。小朋友要能夠吐泡泡沫、且在大人間度督下使用;而用量過多無太大作用。

2. 三歲以下有長牙的小朋友:




米粒大的牙膏用量即可;必須要能夠不吞入、並且在大人監督下使用。






牙間刷:潔牙4工具之4

牙間刷基本認識




牙間刷潔牙縫 2 個面:




牙縫的左側面、牙縫的右側面,靠牙線或牙間刷清潔。並且,根據衛服部口腔保健資料:牙刷只能清潔 60 %的細菌,而剩下的要靠牙線、或牙間刷〈牙縫刷〉來清潔。

但,兩個牙齒的接觸點若還在的話,扔需要靠牙線。






牙間刷時機:









1. 牙縫比較大的地方,建議使用牙間刷,比較有效率。像是牙周病患者,您的牙縫也許很大,需要使用牙間刷比較有效率。

2. 牙根分岔部位:有些牙齦退縮、或是牙周病的牙齒,牙根分岔處裸露在口腔環境;這分岔處牙刷是刷不到的,需要牙間刷伸進去刷。

3. 牙橋的底下:若牙橋底下有空間可以讓牙間刷過去,就可以用牙間刷去清潔這牙橋底部;要是空間不夠,不要硬去凸,這反而會讓牙齦受傷,應以超級牙線、或是牙橋穿引線。

牙間刷種類:




1. 攜帶式:這類型主要是攜帶方便,前面的刷頭不可更換。若天天使用的話,大約 3~7 天換一隻。

2. 牙刷握柄式:前面的刷頭可以更換,若天天使用的話,也是大約 3~7 天換一隻。

牙間刷如何選擇




1. 從最小號的牙間刷開始選擇;大小選擇,以一點點緊緊為佳。




2. 若牙縫過緊,怎麼也過不去的牙間刷,就不需要勉強使用;避免過度傷害牙齦;但大原則就是貼著牙縫的一個面,進出清潔。









牙間刷怎麼用




1. 挑選合適的牙間刷。

2. 沾濕、或沾開水即可,不需要使用牙膏。

3. 過牙縫,緊貼一個面,進出刷 10 次。

4. 使用開水搓洗附著在牙間刷的殘垢。

5. 過牙縫,緊貼另一個面,進出刷 10 次。

6. 清潔每個牙縫、牙根分叉露出來部分、牙橋底下、或矯正器四周。

7. 開水搓洗,通風晾乾。若有變形、損毀請更換。

牙間刷可以清接矯正器周圍嗎?









固定式矯正器周圍,通常因為死角多,清潔上更加困難。除了使用牙刷、牙線之外,牙間刷也是非常好用的工具。

如圖示,選擇合適大小的牙間刷,除了清潔矯正線之外;牙縫也可使用,但太小太緊牙縫不適合使用牙間刷。另外,也可使用下面會說到的單束毛牙刷來清潔矯正器四周。

另外,矯正器四周,也可以使用牙橋穿透線,把牙線帶過去,清潔矯正器四周。



每天刷幾次牙呢?




目前潔牙推廣教案很多種,這邊引用美國牙科學會最新與民眾推廣的摘要。至少使用含氟牙膏每天刷牙兩次以上,每次刷牙兩分鐘以上,以及至少每天仔細使用牙線一次。



什麼時候刷牙最好呢?




基本上是吃完東西,喝完飲料。

若擔心喝完汽水或酸性飲料,所引起牙齒酸化程度較大,可先喝水或漱口,以降低口腔的酸性程度。〈參考:中華民國牙醫師公會全國聯合會新聞稿〉

而 2019 年的美國牙科學會的民口腔健康網站指出:在吃完、喝完東西至少等 60 分鐘以後再刷牙;尤其是酸性食物飲料、檸檬、葡萄柚、蘇打飲料、多數酒類…。而在等待這 60 分鐘時間,可以喝水或先漱口,來先清潔口腔環境。〈參考:8 Bad Brushing Habits to Break in 2019〉



我要先刷牙再吃早餐,還是先吃早餐再刷牙?




正如上述,建議吃完早餐再刷牙。

若擔心一大早起來口氣、口臭不好聞想先刷牙的話,也是可以;不過,當您吃完早餐還是需要刷牙的!



其它輔助工具

單束毛牙刷









● 不只是輔助,也可以說是必要的工具。主要用來清潔上下左右最後一顆牙齒的區域。

● 單束毛牙刷可清潔:




1. 單束毛牙刷也可以增進智齒附近的清潔;但請不要誤會成,使用單束毛牙刷就不用拔智齒。智齒是否需要拔,請看:智齒到底要不要拔?智齒蛀牙痛,可只抽神經不拔嗎?拔智齒的十大問題。

2. 清潔固定式矯正器周圍。

3. 清潔牙齒死角多的位置:例如牙齒凌亂、牙齒內面、缺牙區的前後牙齒、植牙、牙橋都可。

舌苔刷









● 舌頭上的舌苔到底需不需要刷,到現在仍有很多正反意見;其目的不外乎減少口臭,以及吃東西味覺較佳!

● 如果沒有舌苔刷,也可以用一般牙刷。

電動牙刷









● 只要使用方法正確,電動牙刷與一般手動牙刷差異不大;方法正確包括上述的,刷頭、刷毛選擇,牙膏使用,以及放到定位、牙刷刷頭轉 45 度朝向牙齦溝的位置。

● 對於有些民眾,刷牙本身的手部動作控制上、或是認知學習有限制的民眾。例如,電動牙刷就可以建議年長者,自理能力還不錯的手部行動不便者…等;可能會發現電動牙刷更容易使用。

● 電動牙刷選擇,需要找合格單位認可的廠牌較優,以美國來說相對有公信力的單位就是 ADA。〈在台灣應該是經濟部標準檢驗局…單位;似乎市售的電動牙刷也許有一些有通過檢驗,但我還沒找這些電動牙刷上貼的到台灣相關的標章,若有請不吝告知。〉

● 關於電動牙刷真的刷得比較乾淨嗎?以及電動牙刷的內容,請點文章連結。有詳細分析電動牙刷與一般牙刷的五項評估:價格、維護省錢程度;攜帶便利性;操作方便度;刷牙動機;潔牙效果。

沖牙機









● 不可以取代牙刷、牙線、牙間刷…等,機械性清潔。

● 根據不同設計:可沖洗牙縫、牙齦溝、牙齒表面…等。

● 可以沖掉較鬆動附著在牙齒表面的食物殘渣、牙菌斑;但黏附很緊的牙菌斑以及食物殘渣,光靠沖牙機是不夠的。

● 注意水柱力道與方向,避免讓牙齦受傷。

● 再次強調,即使您使用完沖牙機後,牙齒舔起來很乾淨,這是個假象;仍要使用牙刷、牙線、牙間刷…等機械性清潔。

● 沖牙機無法去除牙結石,沖牙機不能取代您固定回診所洗牙〈洗牙:正確來說,是牙齦上牙結石清除〉

● 沒有沖牙機、或不想使用沖牙機也無妨,您只需要確實、有效的使用牙刷、牙線、牙間刷,就足以維護口腔清潔了!

漱口水









● 不可以取代牙刷、牙線、牙間刷…等,機械性清潔。

● 遵照說明書使用說明;注意是一般型、還是成藥型漱口水!

● 未滿六歲兒童不得使用, 六歲以上十二歲以下兒童需在大人指導下使用。

●含氟漱口水,對於蛀牙控制有幫助。根據,牙醫師公會全聯會建議:

1. 對於吞嚥動作已經成熟,且較易蛀牙齲齒的兒童、齒列矯正中的患者、接受頭頸部放射線治療者、口腔開刀、牙齒有鋼絲固定者,由牙醫師建議使用的種類濃度及次數。

2. 含氟漱口水濃度及使用法氟化鈉〈NaF〉濃度為 0.2% 者〈含氟濃度約 900 ppm〉,每星期使用一次,每次10 c.c.〈現行國小使用〉。

3. 氟化鈉〈NaF〉濃度為 0.05% 者〈含氟濃度約 225 ppm〉,每日使用一次,每次 10 c.c.。

●請點:漱口水有分一般或藥用的漱口水您知道嗎?漱口油有效嗎?酒精會致癌嗎?



總複習:輕鬆刷牙 10 步驟




1. 準備潔牙工具:牙刷、牙線、牙間刷、牙膏、輔助工具。

2. 拿出牙刷:檢查刷毛完整、有無開花變形、有無發霉、變色。

3. 擠牙膏:含氟牙膏大於1000 ppm、依照年紀碗豆大、或米粒大的牙膏量。

4. 刷牙,放、轉、柔。牙刷刷三個面,內、外、咬合面的牙面都要刷到;至少三分鐘以上。

5. 清水漱口。

6. 牙線,過、靠、刮。牙線清潔,牙縫前後兩面。

7. 牙間刷,縫、隙、貼。牙間刷清潔,大一點的牙縫前後兩面、牙橋底下、牙根分岔處、矯正器周圍。

8. 單束毛牙刷:清潔死角、智齒前後區域、牙齒排列不整處、矯正器周圍。

9. 清水漱口、含氟漱口水是輔助。

10.沖牙機是輔助。


結語




口腔保健,分兩大部分;其中一大部分是靠您自己,天天努力並確實口腔清潔。

另外一部分就是,牙醫的定期回診。除了有預防保健、檢查的目的之外;還有在疾病初期可以早期介入,讓您的口腔、牙齒健健康康為您服務。

來源鏈接:https://www.careonline.com.tw/2019/05/teeth.html

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陳珮騏拍攝台劇長達10年,光鮮亮麗的背後藏著傷痕累累的身軀,八點檔的趕戲壓力常追著陳珮騏跑,她因為長期熬夜趕戲、作息不規律,陳珮騏健康數度亮起紅燈,賀爾蒙失調、生理期出血量多如血崩,各種警訊都在提醒陳珮騏,小心累壞了身體。

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子宮肌瘤的併發症

通常子宮肌瘤不會造成嚴重的健康問題,但許多患者會因為出血量較大而貧血;在較少見的案例中,子宮肌瘤也可能壓迫膀胱或子宮,導致腎臟受損等。

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威脅現代人健康的「胃水腫」是什麼?




以「減少水分攝取」為契機,病症奇蹟般地好轉起來、緩解了痛苦症狀或疼痛的病例,我到目前為止已經看過了許多。


為什麼光是「減少水分」身體就會變好呢?解開這祕密的關鍵,就在於水分攝取過多會導致「胃水腫」。


「『胃水腫』……到底是什麼?」想必不少人都有這個疑問,我來簡單說明一下。

透過「喝」這個動作從嘴巴進入人體的水分,通過食道後,最先抵達「胃」。胃這個器官所負責的任務是,盡可能消化人吃下、喝入體內的食物,形成「營養」,分送到需要的各部位,就像「公車總站」一樣。
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但是,如果有過量的水分進入胃,胃酸會被稀釋,消化機能也會變得低下,「淹水」狀態的胃便會開始水腫。此外,因為消化機能低下,吃下去的食物會持續停滯在同一個地方,認真的胃為了「早點消化完畢」,會愈發活躍地分泌胃酸。

本來就已經很脆弱了,還得再勉強努力……結果如何,

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顯而易見。胃會超過極限,開始發熱。身體是很敏感的,察覺到這樣的狀態後,為了讓胃部降溫,就會使人產生「想喝水」的衝動。這麼一來,胃的水腫狀態將會變本加厲,消化機能也會更加低落……

也就是說,「胃水腫」→「消化機能低下」→「食物滯留」→「為了消化,胃發熱」→「出現想喝水的欲望」→「胃水腫」,如此一來,事態會逐漸惡化,陷入惡性循環當中。

像這樣的負面循環,不僅出現在已經有著肉眼可見的疾病或稍有不適的人身上。就算並未清楚自覺到身體的症狀,但在現代,過著充足飲食生活的我們,可說幾乎都在不知不覺間成了「胃水腫」的預備軍。

從胃開始的「水腫」影響,若就這樣不加注意而置之不理,就會擴及到全身各部位。超過胃容量的水分會溢出,在臉上甚至全身各處引起二次性「水腫」,有時安靜且緩慢,有時則會急速侵蝕身體。

檢查胃的狀態要看舌頭?下一頁日本中醫師講解原因!

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關節痠痛錯在筋膜太鬆! 復健醫5招恢復筋膜彈性:痠痛發炎才能自癒

好的筋膜,不等於「鬆」的筋膜

A小姐由於長期腰酸背痛,兩邊的髖關節也都非常緊繃,她聽說拉筋對身體有好處,因此就報名了拉筋伸展課程。

剛開始上課雖然覺得非常吃力,長期累積的疲勞,讓她的筋膜非常緊繃,非常難拉開,但是每次上完課都覺得很舒服,因此A小姐很努力的持續上課,過去全身到處緊繃疼痛的問題慢慢改善了,也不需要每週都去按摩舒壓解痛,A小姐很開心、也非常有成就感,原本每週去上課一到兩次,來幾乎每天都去,甚至一天上兩三堂課。隨著筋漸漸地越拉越開,也越拉越鬆。A小姐覺得很開心,每個動作A小姐都要求自己做到極致,就這樣堅持練了好幾年,她認為這樣持續練下去,疼痛就會完全消失。

但奇怪的是,隨著身體柔軟度一次次的進步,關節活動度一次次的突破,她的肌肉卻沒有跟著越來越放鬆,反而卻越來越容易緊繃,身體某些關節也越來越容易感覺酸痛。A小姐一直不解,明明練得好好的,關節越來越鬆、柔軟度越來越好,但是反而更痛,這些症狀究竟是怎麼回事?筋不是應該要拉得越鬆越好嗎?
(編輯推薦:

雖然大部分身體疼痛的問題,都跟緊繃的筋膜有關係,但是有些人的疼痛,卻不是因為筋膜太緊繃,而是因為筋膜太鬆弛!而這樣的人如果拼命地把筋膜拉更開、拉更鬆,

讓陰莖增粗的辦法

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反而使得疼痛更加嚴重。

舉例來說,就像鬆掉的護膝一樣,穿起來根本無法保護膝關節;同理,鬆垮垮的筋膜也一樣無法保護身體,無法提供支撐身體的力量,因此,肌肉就需要更用力且更持續的收縮去幫助身體穩定,導致肌肉更容易疲勞,更容易發炎,最終還是會導致疼痛,這就是為什麼「筋已經拉得很鬆了,但疼痛卻又回過頭來找上你」的原因。

太鬆的筋膜,會讓肌肉更容易過勞

大家都忽略了筋膜有一個很重要的功能,那就是貫穿在身體的每一個角落,幫助將肌肉收縮的力量傳遞出去,可以讓肌肉的力量發揮最大的效益,讓肌肉可以用最少的力量去穩定最大的身體部位,這是節省力量一個非常聰明的設計。

但是,如果將筋膜拉得太鬆,那麼筋膜幫忙傳遞力量的效益就會減損,想像看看,用一條鬆鬆的彈簧去拉車,和用一條緊的彈簧去拉車子,哪一個會比較有效率呢?所以說,筋膜並不是越鬆越好,而是要有適當的剛性與彈性才是最理想的。
(編輯推薦:

如果沒有好的筋膜,肌肉就必須更加費力,需要輸出更多的力量,才能穩住關節或產生動作,因此,對於「放鬆筋膜才好對」、「筋膜越鬆越好」的誤解,希望大家更新為:「好的筋膜」絕對不等於「鬆的筋膜」,好的筋膜是「緊鬆適中,兼具剛性與彈性」的筋膜,太緊或太鬆的筋膜一樣都會導致疼痛。

別讓筋膜「鬆」過頭!下一頁看看復健科醫師說明真正揮別痠痛的方法

來源鏈接:https://www.edh.tw/article/29410

根管治療前必知二三事

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婚前與孕前健檢不可不注意:隱藏於夫妻雙方的單基因遺傳病風險

大眾所熟知的傳統婚前健檢,不外乎為基本理學檢查、血液與尿液分析、潛在之先天性感染,及重要之性傳染病檢驗等,藉此檢視男女雙方基本的身體健康狀況,但若夫妻雙方有共識計畫孕育後代,遺傳疾病篩檢更是不可忽略的重點檢測項目。相較歐美,國人普遍缺乏於婚前或孕前做遺傳疾病諮詢與篩檢的概念,尤以「單基因隱性遺傳疾病」易使人誤以為只要自身或雙方家族成員沒有遺傳病史,就不會發生於自己的孩子身上,導致無預警生下患病寶寶;建議所有計畫做婚前或孕前健檢的(準)夫妻,可透過單基因遺傳病篩檢了解自身及配偶的遺傳基因狀況,以避免基因缺陷遺留給後代的憾事發生。

單基因遺傳病為影響孩子一生的疾病

婚前健檢不僅可幫助男女雙方瞭解彼此的健康狀況,同時也可為孕育健康的下一代做準備,但若僅施作傳統基本的常規婚前健檢項目,並無法涵蓋隱性遺傳疾病的檢測範疇。

現今國內每年仍有不少先天缺陷的病童出生,除了衛服部國健署最新公告的228種罕見疾病多數屬於單基因異常,其它如地中海型貧血、血友病、脊髓性肌肉萎縮症、蠶豆症等常見疾病,亦屬於單基因遺傳病。

是指由單一基因突變所引起的遺傳性疾病,目前已知超過8,000種,這類型疾病通常無法根治且無藥可醫,僅少數(5%)可透過昂貴的藥物延緩病程發展,而患病寶寶一旦發病可能導致發育遲緩、智能障礙、先天畸形、多重器官衰竭,甚至死亡等情況,不僅病患終身受疾病所苦,龐大的醫療與照護費用亦會對家庭產生極大負擔。

易被忽略的單基因「隱性」遺傳疾病

單基因隱性遺傳病之所以容易被忽略,是因為患者雙親通常是健康的帶因者(即本身攜帶基因缺陷,但無任何疾病症狀),因此通常並不會知道自身為疾病帶因者,然而每個健康成人平均帶有5~10個隱性基因缺陷,

淋病感染年輕化–不要再成為下一個無知的受害者

如果不妥善治療淋病會轉變成慢性尿道炎、副睪丸炎和攝護腺炎,而造成輸精管阻塞、精蟲活動不良及不孕症等。

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多囊性卵巢症候群讓人想懷孕卻懷不上!

多囊性卵巢症患者,血液中雄性荷爾蒙及LH荷爾蒙增加,會影響卵子的品質

若恰巧碰上帶有相同基因缺陷的配偶,即有25%~50%的機率生下患病的寶寶。

常見的十種單基因隱性遺傳病包含:α、β型地中海型貧血、脊髓性肌肉萎縮症、遺傳性耳聾、甲型與乙型血友病、威爾森氏症、苯酮尿症、龐貝氏症、裘馨氏肌肉萎縮症。

根據研究統計,每4人就有1人為常見十項單基因遺傳疾病的帶因者,而每50對夫妻就有1對可能生下患病寶寶,且因多數疾病在出生後才發病而懷孕過程中並無明顯症狀,故傳統產檢無法有效檢測出胎兒是否患病。因此為求健康「添好孕」,婚前、孕前或孕早期的及早預防則顯得更為重要。

單基因遺傳病基因檢測,一次篩檢數百種亞洲人好發疾病

美國婦產科醫學會(ACOG)於2017年發表,建議夫妻在懷孕前或懷孕早期可施作單基因遺傳病帶因者篩檢,例如:「添好孕單基因遺傳病基因檢測」,目前技術可透過抽血,一次性檢測數十至數百種常見的單基因隱性遺傳病,若夫妻雙方不幸恰巧為同一種疾病帶因者,可選擇於孕前透過胚胎植入前診斷(PGD)輔助生殖,或於懷孕後透過絨毛膜採樣或羊膜穿刺進行胎兒確診,皆可有效預防疾病發生。以下為國人常見之單基因隱性遺傳病:

了解自身隱形風險,孕育健康的下一代

結婚組織家庭與生兒育女,是許多人一生中重要的里程碑,因應台灣現今晚婚晚育的狀況,生得少更要生得好,因此如何孕育健康寶寶相信是每對備孕夫妻的最大期盼。

過往由於缺乏相關檢測技術,導致優生優育有時得靠運氣,但現今醫學已可透過各式檢驗,幫助備孕夫妻更精準且有效率地了解自身單基因疾病帶因的隱形風險,以及於懷孕後透過非侵入性或侵入性檢測偵測寶寶染色體的相關異常,雙重檢測不僅可有效避免出生缺陷的風險,更可降低孕期的擔心與忐忑,讓優生優育不再只能聽天由命。期許每對夫妻能於婚前、孕前至產前做好添好孕完整準備,才能安心懷孕與迎接健康的下一代。


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來源鏈接:https://www.edh.tw/article/29429

寶寶頭型不正,如何矯正?

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如果牙齦外露,該如何解決?

似真牙醫診所的牙冠增長術的目的就是除去這些多餘的牙齦及齒槽骨,讓完美比例的牙齒重新顯露出來。

皰疹治療的10個常見方法

通常一般人會把帶狀皰疹跟單純皰疹混淆 以為是相同的 雖然都是病毒性 其實是有差別的

不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!

水雷射上唇定位術則是運用在牙齒的長短比例是正常的,但笑的時候臉部的肌肉會將上嘴唇提到太高的位置

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服用NSAIDs恐提早洗腎! 健保雲端「三層防護」強化用藥安全

中央健康保險署「健保醫療資訊雲端查詢系統」推出腎病用藥安全三層防護。

腎病醫療支出連年蟬聯健保花費首位,109年整體醫療費用達562億元,其中84%用於門診洗腎病人。為保護腎病病人的腎臟功能,避免因用藥而造成腎損傷,中央健康保險署「健保醫療資訊雲端查詢系統」推出腎病用藥安全三層防護。

NSAIDs用藥異常 提早129天洗腎

經健保大數據分析109年新透析病人前1年NSAIDs用藥情形發現,NSAIDs用藥異常病人(3個月內用藥天數超過30天)較用藥未異常病人會提早129天進入洗腎階段。

為提升腎病病人用藥安全,除建置電腦主動提醒非 NSAIDs(包含貼布、軟膏、口服)用藥28天內使用情形,也於摘要區提示中重度與重度慢性腎臟病人,提醒醫師儘量避免處方NSAIDs、顯影劑等具腎毒性藥物,及建議轉診至腎臟科評估腎功能及追蹤治療。

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腎病用藥安全 強化三層防護

另外,加入用藥安全三層防護:第一層於摘要區靜態提示中重度與重度慢性腎臟病人,請醫師避免處方具腎毒性藥物;第二層於醫師處方時,電腦主動提醒該病人非類固醇抗發炎用藥(NSAIDs)28天內使用情形;第三層針對第3至5期慢性腎臟病人及透析病人,醫師處方NSAIDs逾一定天數進行提示。

保護腎臟功能、延緩洗腎 高風險用藥主動提示

此外,為更積極保護腎臟病人的腎臟功能,延緩病人開始進入洗腎,健保署今(110)年與腎臟醫學會、醫院協會、醫師公會及藥師公會攜手合作,將針對第3期至第5期慢性腎臟病人及透析病人,當醫師處方NSAIDs逾一定天數進行提示;預計於111年2月起推出「高風險腎臟病人NSAIDs用藥主動提示(API)」,估計每年約有22萬名病人受惠。

健保雲端系統 提供更完善照護

健保署李伯璋署長表示,健保署將持續突破框架彙集病人就醫資料,目前也規劃收載病人自費就醫資料,期望透過健保雲端系統協助忙碌的一線醫療人員,快速掌握病人完整就醫資料,提供以病人為中心照護,減少非預期藥物交互作用、重複處方與檢驗檢查,降低對病人的傷害及醫療浪費。

來源鏈接:https://www.healthnews.com.tw/news/article/52276

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接種疫苗前後這樣吃 幫你提高免疫力!

我們努力的追趕施打疫苗的進度,希望早日獲得群體免疫保護力,所以,政府不斷呼籲「有接到施打疫苗通知,就應該立即施打。」但是,在接種疫苗前,除了要進行預約申請,並且準備好過往的疾病與藥物史、身分證明等相關證件之外,你的「免疫系統」也準備好了嗎?

學研究指出,如果免疫力不足,很有可能導致疫苗無法正常的發揮功能,英國南安普敦大學(University of Southampton)研究報告就指出,無論是疫苗接種或者對抗病原體,都需要良好的免疫系統才能正常發揮作用。

英國南安普敦大學(University of Southampton)也點出,年齡的增長、營養不足都是導致免疫系統衰退的主因之一,擁有足夠的營養,不僅是鞏固免疫系統的重要的一環,也能讓疫苗能正常發揮,同時也點出,如果沒有攝取足夠的微量營養素,可能會讓疫苗發揮受到限制,所以,我們除了維持良好生活習慣,例如:充足睡眠、運動與保持低壓力外,補充全方面營養素也是不可或缺的關鍵,因此,在施打前後須補充完整營養素,必須維持良好免疫系統健康,讓疫苗能正常發揮!

免疫力三防線層層防禦 良好免疫力能助於疫苗保護力

▲接種疫苗之後,仍需透過飲食補充營養素,強化免疫系統。

疫苗的原理為透過刺激身體免疫細胞,事前讓身體能練習製造對抗該種病原體的抗體,以因應未來,當病毒真的侵入體內,

上班族預防感冒防護

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什麼是「invisalign隱適美隱形牙套」如其名,「隱適美」就是隱形牙套(又稱:透明牙套),具有超過上百項專利,在全球已廣泛使用的革命性產品。

咖啡酸衍生物的活性研究報告

咖啡酸衍生物含量與抗氧化能力分析, 咖啡酸是一種歸屬於羥基肉桂酸的有機化合物,同時具有酚羥基和丙烯酸兩種官能團結構。

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提升免疫力不再怕生病

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開始進行攻擊時,體內的免疫系統能啟動保護的機制,發揮立刻作戰的功能。

「那要如何讓免疫細胞迅速入應戰狀態呢?」必須要好好鞏固「免疫三防線」,而完整免疫營養正是關鍵之一,能維持三防線健康,遇到病毒時可以快速與其戰鬥,現在就帶大家認識「免疫三防線」。

第一防線為由皮膚、黏膜所組成的「物理屏障」,如同城牆一樣將外來物質(如:細菌、病毒等病原體)阻隔在外,維生素A、菸鹼素、生物素等都是幫助黏膜與皮膚的重要屏障。

當病毒跨越第一道防線時,就必須靠第二防線來幫忙,而白血球、單核球、自然殺手細胞等非專一免疫細胞,就是第二防線重要的「衛兵」,像城堡士兵對入侵者進行吞噬作用,這時候,維生素B1、B12、鐵就是協助免疫細胞的代謝與複製重要的元素。

第三防線則是專一性免疫細胞,T細胞、B細胞如特種部隊,製造特定抗體,消滅入侵者,充足的維生素C、D、E、葉酸、鋅、銅等將有助特種部隊的活動。

六大飲食攻略 保持飲食均衡 讓免疫三防線維持良好防禦力!

人體無法自行製造所有的營養素,建議必須均衡飲食、提升多樣食物來源的攝取,讓身體補充全方面維生素和礦物質,維持良好的免疫三防線,但是對於三餐不正常的現代人,以及不同年齡層所面臨到的營養缺乏問題,要如何做到「均衡營養」?建議可參考國健署每日飲食指南,攝取足量的六大類食物。

類別 建議攝取份量 營養素
全穀雜糧類 1.5 -4碗 維生素 B 群、維生素 E、礦物質等
豆魚蛋肉類 3-8份 維生素 A、維生素 B1、B2、B6、B12、鐵、鋅等
乳品類 1.5-2 杯  蛋白質、鈣質、維生素B2等
蔬菜類 3-5 份 維生素 A、C、鐵、鉀等
水果類 2-4 份 維生素 C等
油脂與堅果種子類 4 份 維生素 E

綜合維他命完整營養 支撐免疫三防線戰力!

對於很多人現代人來說,工作過於忙碌,難以做到每日均衡飲食,攝取完整營養素。建議可以每日一顆綜合維他命,全方面補充免疫營養素,讓免疫力三防線維持到良好狀態,快筆記起來,施打疫苗前做好準備,提升疫苗保護力來抗疫!


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矯正牙齒也能很低調,隱適美讓美沒有距離

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女性染淋病難察覺

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小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?

軒品牙醫師說這樣做可以恢復牙齒的咀嚼功能,還能避免牙齒咬硬物時崩塌。

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中研院暴3風險、3感染途徑!境外+11

中研院暴3風險、3感染途徑!

境外+11



一、 新增案例數:總計11例。

  • 本土案例數:0例。
  • 境外移入數:11例,自義大利、美國、德國、法國、巴西、越南及菲律賓入境。

二、 新增死亡數:0例。
詳細境外移入確診個案如下表:

除了上述11例境外移入個案之外,指揮官陳時中也於記者會說明,另有有一例疑似本土病例,不過還在判定中。陳時中進一步說明,這位疑似個案有被檢出是陽性,且CT值相對高,複驗結果為陰性,第二次採檢仍為陰性,還會再繼續驗,若為陰性就不列案。

中研院暴3風險、3感染途徑!實驗室事件調查進度報告

中研院染疫個案經調查,指揮中心今日公布相關結果。目前確認確認具有以下三項感染暴露風險因子:

  1. 實驗操作區與非操作區均存在環境汙染。於實驗動物操作時,未於生物安全櫃中進行。髒墊料直接置於未封口的袋子、也未放置於加蓋的容器中。
  2. 個案及其他實驗室人員均曾僅穿著一般防護裝備(未戴N95口罩、雙層手套、護目鏡或面罩)執行實驗。
  3. 個案於脫除防護裝備過程先行脫口罩。

而可能的感染途徑則有3項,包括呼吸道直接暴露受汙染的環境;脫卸防護裝備程序先誤脫口罩,並接觸口鼻;及使口鼻暴露於脫卸過程而感染等。此外,中研院也指出,會再針對7面向進行回顧與檢討。
(1)新進人員教育訓練與操作指導
(2)實驗室SOP操作
(3)實驗操作過程監控
(4)個人防護裝備穿卸流程
(5)意外事故通報流程
(6)動物科學應用審核管理規範及感染性生物材料之使用管控
(7)本次染疫事件成因的系統性問題等

同場加映:

(12月19日 14:30更新)今0本土6境外(5突破感染)新增6旬翁死亡個案

中央流行疫情指揮中心今(19)日公布國內新增6例COVID-19境外移入確定病例;另確診個案中新增1例死亡。

指揮中心說明,今日新增6例境外移入個案,為3例男性、3例女性,年齡介於10多歲至40多歲,分別自美國(案16911)、加拿大(案16912)、英國(2例,案16913、案16915)、越南(案16914)及奈及利亞(案16916)入境,入境日介於今(2021)年12月5日至12月17日。


指揮中心表示,今日新增1例死亡個案(案4397),為60多歲本國籍男性,具慢性病史;5月22日因發燒就醫採檢,5月23日住院隔離治療,5月24日確診,7月2日解除隔離,12月1日死亡。



指揮中心統計,截至目前國內累計4,763,385例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含4,744,216例排除),其中16,805例確診,分別為2,152例境外移入,14,599例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;累計111例移除為空號。2020年起累計850例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、臺北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、臺南市、高雄市、屏東縣及臺東縣各1例;另12例為境外移入。

指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。


(12月18日 14:30更新)

今0本土13境外 再攔截1例Omicron來自美!病毒量不低


中央流行疫情指揮中心今(18)日公布國內新增13例COVID-19境外移入確定病例;另確診個案中無新增死亡。

指揮中心說明,今日新增13例境外移入個案,為6例男性、7例女性,年齡介於10多歲至60多歲,分別自越南(4例,案16898、案16900、案16904、案16906)、英國(3例,案16899、案16905、案16908)、美國(2例,案16903、16910)、西班牙(案16901)、柬埔寨(案16902)、菲律賓(案16907)及新加坡(案16909)入境,入境日介於今(2021)年12月3日至12月17日。

此外,國內又發現1例Omicron個案,為案16871,從美國境外移入,12/13入境採檢,12/15檢驗陽性,Ct值26.6;該案12/17晚上定序完成。機旅客16名由居家檢疫改列居家隔離,16人入境探檢均陰性。

國內自12/11起,已累計5例Omicron境外移入病例,分別自史瓦帝尼、英國、美國3例入境。

指揮中心統計,截至目前國內累計4,747,250例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含4,727,825例排除),其中16,799例確診,分別為2,146例境外移入,14,599例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;累計111例移除為空號。2020年起累計849例COVID-19死亡病例,其中837例本土,個案居住縣市分布為新北市412例、臺北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、臺南市、高雄市、屏東縣及臺東縣各1例;另12例為境外移入。

指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。




(12月17日 14:30更新)
新冠肺炎今境外移入增15例,北桃防疫旅館群聚7例改列本土


一、 新增案例數:總計15例。

  • 本土案例數:0例。
  • 境外移入數:15例,自英國、捷克、美國、愛爾蘭、新加坡、越南、奈及利亞、馬爾地夫、柬埔寨、菲律賓及印尼入境。

二、 新增死亡數:0例。

中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增15例COVID-19境外移入確定病例,其中10人突破性感染,另確診個案中無新增死亡。指揮官陳時中表示,7例境外移入病例將改判為本土病例,包括桃園6例、台北1例。

詳細境外移入確診個案如下表:

中央流行疫情指揮中心今(17)日雖然公布沒有新增的本土病例,但有7例過去被宣布為境外移入的病例改列為本土病例,分別為桃園防疫旅館的6人,為案16821、案16841、案16851、案16856、案16862、案16865;台北市防疫旅館1人,為案16859。

陳時中中午就已證實,桃園防疫旅館8名染疫者中有7人為相同病毒株,而記者會上正式宣布除指標案例案16768外,其他6人改別為本土病例。台北市某防疫旅館鄰房2人染疫的案件,病毒基因定序結果出爐,證實案16859為案16870之相關感染,也改列為本土病例。

指揮中心宣布,針對防疫旅館啟動四大強化作為如下:

一、強化監測作為,增加春節檢疫專案3項方案篩檢次數及查核與違規裁處:
(一) 3方案均於入境時、檢疫第3、7、10、14及第21天(自主健康管理期間第6-7天)進行PCR檢驗或公費快篩。
(二) 居家檢疫期間加強查核,違反規定者將加重裁處。

二、防疫旅宿防疫措施查核:邀集感控專家針對防疫旅宿進行全面查核,指導與協助防疫旅宿落實防疫管理措施。

三、防疫旅宿通風空調檢視:請勞動部勞動及職業安全衛生研究所協助全面檢視防疫旅宿之通風空調換氣情形,並提供改善建議。

四、加強有症狀通報:檢疫期間有症狀均要進行PCR採檢,以確實掌握可能個案。





(12月16日 14:30更新)

 旅館爆群聚感染!本土+1


一、 新增案例數:總計12例。

  • 本土案例數:1例。
  • 境外移入數:11例,自美國、柬埔寨、菲律賓、英國、越南、泰國、蒙古入境。

二、 新增死亡數:0例。

指揮中心報告,今日新增的1例本土病例,為80多歲本國籍女性,先前已接種過2劑AZ疫苗,12月15日因腹痛、發燒等症狀就醫並採檢,於今日確診,Ct值為39.9,血清檢驗N蛋白抗體陽性,故判為舊案。目前匡列接觸者2人已進入居家隔離,其餘接觸者尚在調查中。

回溯採檢的定序出爐!4例序列相同、防疫旅館爆內部群聚感染

中央流行疫情指揮中心於今日表示,因應案16851於12月11日於自主健康管理期間確診,指揮中心與地方衛生局立即展開相關調查,包括擴大回溯追蹤、擴大採檢、現場勘查、病毒定序等,發現同防疫旅宿、同樓層的案16768、16841、16851、16856共四案的病毒S基因序列相同,初步研判可能為防疫旅宿環境造成的群聚感染事件。

指揮官陳時中解釋道,為了方便整棟旅宿做全面的清理、消毒,目前已將129人全數移動至集中檢疫所,同時完成所有員工的PCR,皆為陰性,詳細感染源尚需調查,包括調閱錄影帶,檢查是否有不當的接觸、清查空調系統等。

北市防疫旅館爆相鄰房間的兩人確診!疑內部交叉感染的可能

根據指揮中心的資料表示,案16870的男子及案16859的女子從美國和柬埔寨返台後,入住北市中正區防疫旅館、房間相鄰,竟發生先後確診的狀況,讓外界質疑防疫旅館出有內部交叉感染的情形。目前該案還在調查中,若是硬體設備,如空調導致交叉感染,市府會協助轉介。

台北市長柯文哲於今日上午受訪時說明,這2位確診者住在隔壁,已經過調查確認沒有離開房間聊天的狀況,目前會找公衛專家去檢查通風系統,所有防疫旅館現在也會發下快篩劑,一有症狀就先做。

又增一例Omicron!邊境攔截,不造成威脅

醫療應變組副組長羅一鈞於記者會上發表說,最新一例基因定序出爐,國內再次出現1例Omicron的確診個案,為案16855 ,屬於美國境外移入個案,也是這次變異株爆發後第四例,根據指揮中心提供的資訊可以得知,該案曾接種2劑BNT,12/12入境採檢陽性,Ct值為27,隔日便收治醫院負壓隔離病房,15日夜間定序完成,確認為Omicron個案。航班接觸8人已於12月13日由居家檢疫改列居家隔離,入境採檢皆為陰性。



今春節檢疫專案800人入境!指揮中心啟動防疫旅宿四大強化作為

指揮中心說明,考量防疫旅宿為國內疫情控制關鍵,指揮中心即刻啟動防疫旅宿四大強化作為,多管齊下,嚴守社區防線:

一、強化監測作為,增加春節檢疫專案3項方案篩檢次數及查核與違規裁處:

  1. 各方案均於入境時、檢疫第3、7、10、14及第21天(自主健康管理期間第6-7天)進行PCR檢驗或公費快篩。
  2. 居家檢疫期間加強查核,違反規定者將加重裁處。

二、防疫旅宿防疫措施查核:邀集感控專家針對防疫旅宿進行全面查核,指導與協助防疫旅宿落實防疫管理措施。

三、防疫旅宿通風空調檢視:請勞動部勞動及職業安全衛生研究所協助全面檢視防疫旅宿之通風空調換氣情形,並提供改善建議。

四、加強有症狀通報:檢疫期間有症狀均要進行PCR採檢,以確實掌握可能個案。

(12月15日 14:30更新)

本土+0、新增7例境外移入,1死亡個案為50多歲男因染疫釀嚴重併發症過世

 


一、 新增案例數:總計10例。

  • 本土案例數:0例。
  • 境外移入數:7例,自菲律賓、澳大利亞、印尼、及美國入境。

二、 新增死亡數:1例。

詳細境外移入確診個案如下表:

新增1死亡個案為有慢性病史

50多歲

男,因併發重症過世


確診個案中新增1例死亡,為本國籍50多歲男性、有糖尿病史,他在6月初確診後併發重症,8月間雖解隔,但仍有肺纖維化、肺高壓等症狀,11月19日死亡,經專家判定為染疫相關死亡。

不排除交互感染!女返家才確診,旅館隔壁房又有1人染疫

昨(14)日境外移入個案案16859為本國籍30多歲女姓,自柬埔寨入境,返家自主健康管理後才確診且病毒量高,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,該人所住的防疫旅館同層樓還有另外1人確診列為境外移入個案。

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羅一鈞表示,這例個案是回家自主健康管理第三天出現症狀經過採檢確診,他入境至陽性時間間隔長,因此也回朔了解是否可能在防疫旅館有所接觸。

同住4位家人,包括1位去接送個案的家人全都採檢陰性,隔離完還會再採檢,另外旅館有12位員工都已接種過新冠疫苗,9位陰性另外3位會再採檢

羅一鈞指出,同樣住在旅館內檢疫的有11位住在同樓層,尚未離開,採檢後4位陰性、1位陽性為今日美國境外移入的16870,另外2位已採檢等待結果,還有1個待採檢。

另外9位其他接觸者包含同行檢疫者,以及相對位置在上下層樓同號的房間住戶、採檢當日進入採檢空間者,為保險起見,都會再做一次採檢,3位結果陰性另外6位安排採檢。總計36人應採檢、20檢驗陰性、2人採檢中、3人待採檢,另一位是案16870。

其中,案16870是30多歲本國籍男性,先前在美國旅遊於12月5日入境,當時入境唾液篩檢為陰性,同一防疫旅館檢疫,與案16859住同層樓在12月6日就出現喉嚨痛、扁桃腺腫脹狀況也回報給衛生單位,後來有醫師視訊診療,後來考量到前1天入境已陰性就無安排採檢,所以開立藥物不過7日仍有咳嗽倦怠症狀,8日回報無症狀就已好轉,不過後來因為有人確診回朔採檢這位驗出陽性Ct值31。

羅一鈞說明,會再針對病毒和案16859基因定序比對,也會請區管中心專家、衛生局進行環境採檢,也會了解監視器拍到的畫面。目前在調查是否為相互感染,但也不排除為獨立事件,而案16870是入境後就出現症狀看起來可能是在境外感染,不過還是會檢驗抗體來分析。


(12月14日 14:30更新)

英國傳首例Omicron死亡個案!羅一鈞:需有年齡層統計較精確;

染疫女助理相關110人居家隔離均篩檢陰性

一、 新增案例數:總計10例。

  • 本土案例數:0例。
  • 境外移入數:10例,自美國、香港、孟加拉、越南、柬埔寨、菲律賓、阿拉伯聯合大公國及印尼入境。

二、 新增死亡數:0例。

詳細境外移入確診個案如下表:

陳時中指出,今日雖沒有本土案例,但境外移入仍多,且有4人突破性感染。此外,關於中研院染疫研究女助理(案16816)的接觸者,目前匡列110人居家隔離均篩檢陰性。

英國傳首例Omicron死亡個案!羅一鈞:需有年齡層統計較精確

近期,由於英國傳出首例Omicron死亡個案,令民眾感到擔心。目前這3周全球基因定序確診Omicron也已超過11000例,目前有被官方證實的為英國一例。羅一鈞表示,由於目前資料不足,究竟死亡常見的情形、比例及分年齡層、性別之統計都還不足,仍有許多資料要持續收集。

不過,目前南非官方資料指出,儘管目前Omicron確診病例趨勢是大幅上升,但死亡的曲線仍在低點持平,這應是樂觀消息,Omicron所造成的死亡情形,和Delta相比是相對較少。但目前仍需再進一步更細節的年齡層統計,造成的死亡比例相關結果,才比較能做醫療量和威脅程度的評估。

來源鏈接:https://www.edh.tw/article/23379

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水喝多少能預防尿路結石 醫破4迷思:尿出這顏色才夠

尿路結石一旦發作,總是讓人痛不欲生。長庚醫院泌尿外科醫師侯鎮邦表示,有些患者為了預防結石復發,因此會避免鈣或草酸類飲食,但事實上這些食物與結石沒有太大關係,飲食均衡比較重要,並破解「尿路結石」的4大迷思。

泌尿外科醫師侯鎮邦在粉專《》提到,許多患者對「尿路結石」有很多誤解,以為結石與飲食中的鈣、草酸有關,他提到菠菜、豆腐、牛奶長期被冤枉,認為這類食物容易導致結石,但其實沒有太大關係,醫師也不會建議患者忌口,且草酸是維持細胞生命的重要物質,鈣質缺乏也易造成骨質疏鬆,因此還是必須補充,飲食均衡較重要。

結石大部分是沒有症狀的,唯有出現感染、阻塞和移動3種狀況才會出現,而且結石一旦發作,往往讓人痛不欲生,因此若有結石家族史或病史的患者,最好要定期追蹤。另外,人體24小時不斷製造結石結晶,侯鎮邦醫師解釋,結石在尿液中形成、分解,是一個恆定的現象,尿液內同時形成結晶堆積,也同時進行結晶分解。

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醫師提醒適時為小朋友補充益生菌可改變腸胃道菌叢狀態,有助於營養吸收,排便順暢

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根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所,隨著醫學進步,根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織,殺菌並且保持無菌。

當尿液結晶形成過飽和,也就是結晶形成的速率大於分解的速率,這時候就會出現結石,侯鎮邦醫師提到,若是想預防結石,最好的方法就是「多喝水」,不過水量究竟要多少,建議喝到小便呈現無色,這樣子才算足夠。而坊間流傳化石草能治結石,但實際上根本沒有這種偏方,不過中醫有一味草藥叫做「貓須草」,常被民眾誤解做「化石草」。

侯鎮邦醫師解釋,貓須草在中醫的理論裡,有清熱利濕的效果,主治急慢性腎炎、膀胱炎、風濕性關節炎,在動物試驗中發現,還有抗菌、增加腎臟、膀胱的血流等作用,此外,中醫也常用清熱利濕的方劑改善結石體質,不過若想以中醫治結石,民眾還是先找中醫師看診,千萬不要自行抓藥,迷信偏方能「化石」。

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來源鏈接:https://www.chinatimes.com/realtimenews/20211201002692-260418

不敢相信菜花就是這樣治好的

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天冷緊閉門窗感到頭暈、噁心、嗜睡 小心是一氧化碳中毒

即時的高壓氧治療可幫助緩解一氧化碳中毒的症狀。(大千醫院提供/謝明俊苗栗傳真)

家住苗栗的37歲張姓女子,今年2月入住新居後,連續發生暈倒,經送醫檢查都未發現異常。日前,張姓再度感到頭暈、耳鳴、全身冒汗,進而昏迷不醒,家人緊急報案送往大千醫院急診,急診醫師警覺這是一氧化碳中毒常見症狀,立即安排檢查,發現其體內一氧化碳濃度高達36%,因此馬上安排高壓氧治療,才順利讓張小姐脫離險境。

大千醫院醫療副院長暨高壓氧中心主任蔡建宗表示,臨床上常見的暈倒原因多與心血管及腦部疾病相關,往往會忽略一氧化碳中毒的可能性。本次案例經詢問後,發現其家中熱水器裝置於陽台半開放空間,家屬也表示病人四次暈倒都是在使用熱水器之後,且有2次暈倒時還伴隨著大小便失禁的情形,這就是因為一氧化碳中毒已影響病人神經症狀的反應。

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水雷射牙齦整形 人生從黑白立馬轉為彩色的愛笑女孩,真實案例分享

有時笑起來牙齦露出的部分顯得黑黑的,乍看以為牙齦很髒或變色了。這被稱為牙齦的色素沉積,就像胎記一樣,也會發生在牙齦。

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氣溫越來越低,許多人都感冒中標。除了感冒病毒威力強大外,感冒原因多半是體力低下、免疫力不夠等。

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蔡建宗指出,冬天常因天氣寒冷而習慣緊閉門窗來抵禦寒風,但若家中不通風、熱水器燃燒不完全,便會產生一氧化碳中毒。中毒初期症狀不易察覺,只會先感到輕微頭痛和頭暈,隨著中毒程度提升,才會感到噁心、嗜睡、嚴重甚至陷入昏迷。若能及時就醫並接受高壓氧治療,可改善組織缺氧問題、緩解急性症狀、減少神經後遺症的產生,但仍要留意遲發性神經症狀的反應,因此後續定期回診追蹤相當重要。

蔡建宗建議,想要預防一氧化碳中毒,要特別注意熱水器須由合格人員安裝,且不可安裝於浴室內或通風不良的室內,包含加裝玻璃窗的陽台,並確實定期檢驗。室內應保持良好通風,並安裝偵測一氧化碳的警報器,以早期預警防止中毒。

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來源鏈接:https://www.chinatimes.com/realtimenews/20211201003549-260418

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