月份: 2022 年 2 月

中國青少年恆牙齲患病在世界上屬於低水平，而幼兒乳牙卻相當嚴重，是我國口腔健康的突出問題。

　　中山大學附屬口腔科在2006年一項針對廣州越秀區和從化街口鎮800名3－4歲兒童乳牙狀況調查發現，從化幼兒的齲齒遠高於市區幼兒，平均患齲牙齒數為1.01顆和3.7顆。研究結果認為，這與每天刷牙的次數、牙菌斑、每天吃甜食次數、牙釉質發育缺陷、母親口腔態度有關係。

　　該院口腔預防科的主任林煥彩教授介紹，中國青少年恆牙齲患病在世界上屬於低水平，而幼兒乳牙卻相當嚴重，是我國口腔健康的突出問題。齲病（俗稱爛牙）存在一個兩級分化的現象，即人群中一部分人完全無齲齒，而一部分人卻有很多齲齒。

　　他介紹，刷牙可以有效清除牙面菌斑，每天刷牙至少兩次，是維護口腔健康的有效措施。刷牙對預防齲病起到關鍵作用，但並非刷牙就能預防齲病，刷牙效果更為重要，在強調兒童刷牙次數的同時，還要注重刷牙的效果。

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　　研究結果显示，每天吃甜食兩次以上是造成兒童乳牙高齲的一個危險因素，糖主要來源於每日的飲食，高頻率地攝入糖不但會使菌斑細菌產酸增加，同時會引起菌斑內鈣、磷、氟等礦物質含量下降，容易出現齲齒。

　　林教授說，乳牙釉質比恆牙釉質更易受脫鈣劑的影響而脫鈣，如果乳牙釉質同時存在組織結構的缺陷，就更增加了遭受齲病侵襲的風險。另外，發生釉質發育不全的牙齒表面不平滑，為致齲微生物提供生存部位。

　　該研究還發現，無齲兒童的父母比高齲兒童的父母有更為积極的口腔健康態度，這意味着，父母的口腔健康知識的多少，態度的积極與否決定着他們對孩子口腔健康的重視程度。

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牙科專家提醒，乳牙雖小，而一旦發生齲齒危害不小，盲目拔牙會給孩子牙齒及面部發育帶來許多健康隱患。

　　子的乳牙被蛀，許多父母認為反正是要換的，拔掉就行了。但牙科專家提醒，乳牙雖小，而一旦發生齲齒危害不小，盲目拔牙會給孩子牙齒及面部發育帶來許多隱患。

　　市婦兒牙科主任歷炳帥介紹，出生6個月開始到3歲左右內長出第一副牙齒，共20顆，稱為乳牙。乳牙在口腔內平均存在6—8年，乳牙個子雖然小，但肩負着很多重任，隨着咀嚼功能的加強，孩子攝取的營養越來越豐富，身體越來越強壯。通過牙齒的咀嚼，還能促進面部頜骨的發育。同時，牙齒起着輔助發音的作用，如果前牙過早拔除，孩子說話會不清楚，個別音發音困難。乳牙還是誘導恆牙萌出的嚮導，乳牙過早拔除，牙弓間隙不足，恆牙萌出位置喪失，會造成牙齒排列不齊，長大后需要矯正。齲齒進一步發展引起牙痛，，面部腫脹。如果炎症遷延，反覆膿腫，會影響其下方的繼承恆牙，使其釉質發育不全、鈣化不良，萌出時牙面有缺損或斑塊甚至不能萌出。

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　　歷炳帥提醒，家長應該在孩子3歲以前每天替孩子刷牙，尤其是前要徹底清潔口腔，刷完牙后不能再吃任何東西了。吃過的東西粘在牙齒上經過細菌一整夜的作用，牙齒會受到侵蝕，久之產生齲洞。

　　歷炳帥建議，正常應該待孩子12歲后，新牙完全長出后仍然不齊，再決定是否進行矯正。而且，齲齒是一個慢性破壞的過程，家長一定要定期到醫院，進行常規的專業口腔保健，一旦發現齲齒進行早期。

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　　一般情況下，在兩年的左右時間，這個還和很多因素有關，像個人飲食習慣，平時的牙齒工作或者牙齒機構的不同等都會影響其保持時間。

　　2、是不是每個人都適合？

　　一般情況下，它所適合的範圍包括一般外因性色素牙（、茶漬、煙漬沉積）、中度四環素牙、氟斑牙、藥物性變色牙、遺傳性黃牙，只要你在這範圍內，利用該美白牙齒技術就能達到一定的效果。

　　3、進行相關后，我要注意什麼？

　　治療后的24小時，你要特別注意，在這期間，牙齒最容易染上有色物質，因此，盡量避免喝茶，咖啡，可樂，紅酒，莓果類飲料，不要用有色牙膏，漱口水和食用深色。

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 　　1、在初的15天內避免食用有色，如：可樂、紅茶、紅酒等。

　　2、要養成飯後漱口的習慣，這樣能有效防止牙齒回色，若再選用一管美白牙膏效果會更佳。

　　3、有抽煙習慣的患者，建議好戒煙。低限度也應在後10天內不抽煙，否則影響美白效果。

　　4、日常飲食中適當多補充鈣和維生素的攝入，如：、蘋果、牛奶、胡蘿蔔等。

　　5、會有一小部分人在做完牙齒美白后，有輕度的現象，比如對冷、熱飲品的不適應，會有酸痛感。所以建議在治療后36個小時內，盡量少飲用冷、熱飲品，避免刺激牙齦及牙齒。

　　美白牙做完后，護理師很重要的，不可忽視。在平時要多對牙齒進行護理，這樣美白效果才能更持久一些。

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 　　美白牙齒的11種

　　1、橘子

　　橘子皮晒乾研為粉末，早晚刷牙時摻少許在牙膏上，我因幼時牙也很黃，並且現在吸煙有了煙垢，自從用了此方兩個多月後，牙明顯白了，而且吸煙引起的黑斑也變淺了，有些淺的黑斑也消失了。橘子皮一定要晒乾脆，然後用蒜臼把橘子皮搗碎，研為粉末。

　　2、檸檬水美白牙齒

　　檸檬水含有豐富的維生素C，能夠幫助鞏固牙床。檸檬水還具有極強的清潔能力，檸檬酸能有效幫助清除牙齒上的殘留物質。早晚刷牙時配合使用檸檬水潔牙。

　　3、食醋

　　用點家裡的食醋，把它含在嘴裏1到3分鐘，然後吐掉，刷牙。這種方法很好，但美中不足就是牙齒會覺得非常的酸、麻（會持續2分鐘左右）。這種方法不能連續做，大約兩個月左右做一次就好了，否則對牙齒不利。

　　4、花生米美白牙齒

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　　將花生米嚼碎，包在嘴裏三分鐘，主要是借用花生末來研齒表面的牙垢，就像牙膏裏面添加研磨顆粒一樣。主編推薦》》

　　5、小蘇打美白牙齒

　　小蘇打是一種弱酸，對由於長期污垢引起的染色有一定的作用。適量小蘇打，加點鹽水，用乾淨的布或者牙刷沾取少量輕輕刷牙。

 　　讓牙齒變白的4個小竅門

　　1、把桔子皮晒乾，磨成粉，和牙膏混在一起刷牙。

　　2、食醋含在嘴裏1分鐘到3分鐘，然後吐掉，刷牙，大約2個月左右做一次。

　　3、刷完牙后，沾檸檬汁擦每一顆牙齒。

　　4、在刷牙的時候，在牙刷上用點酵母粉把桔子皮晒乾，磨成粉，和牙膏混在一起刷牙。

　　微笑時，我們都要白白的牙齒哦！

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 　　美白牙膏真的可以美白牙齒嗎？

　　“一次刷牙后，牙齒迅速更美白”，類似的宣言在牙膏的廣告中很常見，市面上主打牙齒美白的牙膏也比比皆是，然而，真正使用這些美白牙膏產品的消費者卻不得不懷疑：美白牙膏真的有效嗎？

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　　從美白牙膏的成分來看，成分表中經常出現的詞語包括“冰爽勁白因子”、“活性亮白因子”、“珍珠鹽白因子”、“超白軟性硅”、“TC3”、“HCS”等等，往往令普通消費者一頭霧水。對此，專家表示，美白牙膏成分中對牙齒美白有幫助的一般是過氧化物、羥磷灰石、水合硅石、月桂醇硫酸酯、植酸鈉等，具有摩擦去污、表面清潔和化學漂白的效果，可去除牙齒表面的部分色斑，但這對於牙齒內源性的深層色斑基本沒有效果。

　　其次，牙齒是否潔白和牙釉質、牙本質都有關係，不僅僅是牙齒表面顯色。牙釉質是透明的，因此如果牙本質不潔白，牙齒看起來也不會潔白。研究表明，在正常情況下，我國人口牙齒的結構就已經決定了牙齒的顏色為白偏黃，而不是純正的白色，可以說是“基因決定”，這不是可以通過刷牙改變的。

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你要先認清什麼是多囊性卵巢症候群？大約有5%女性患病，超音波影像能看到卵巢冒出多個水泡狀的小囊泡，非成熟排卵不受孕，造成不孕

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「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口（約1.5～2公分），去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

胃食道逆流，指的是胃酸從胃部往上倒流至食道，導致後者因灼傷等產生不適，由於許多患者是因為腹部的脂肪，容易對胃臟產生壓力，導致胃液逆流發生，對於這些患者，最根本的解決方式，就是減少腹部脂肪。韓國中醫師金素興（김소형，音譯）建議，應該從生活習慣下手，尤其是以下這幾種食物盡量少吃。

一鼓酸液衝上來，「火燒心」怎麼改善？這些食物是胃食道逆流的大地雷

• 富含脂肪的肉

  包含五花肉、排骨等富含動物性脂肪的食物，容易讓下食道括約肌鬆弛，同時也會刺激胃酸分泌。加上停留在胃臟的時間也比較長，造成胃酸逆流的風險也會跟著增加。 

• 酸的水果

   水果中含有的檸檬酸成分會直接刺激食道粘膜，讓胃食道逆流的情況更加嚴重，這類水果包含橘子、柳丁、檸檬等柑橘類水果，還有葡萄、李子、奇異果、鳳梨和石榴等，建議盡量避免大量攝取。（編輯推薦：

• 麵粉

  麵粉中的麩質具有膨脹的特性，因此停留在胃臟的時間也會增加，胃酸則會持續分泌。如果消化系統本身就已經比較弱的民眾，如果吃太多麵粉，也容易導致胃酸逆流到食道中，因此應該盡量避免麵類、麵包、餅乾等飲食。 （編輯推薦：

• 辣物

  辣的食物會刺激胃臟與食道的粘膜，並刺激胃酸分泌，尤其是原本已經處於發炎狀態的胃臟，更容易因此產生「火燒心」的症狀。雖然情況一開始並不會持續太久，但若是太常吃辣，容易演變成慢性疾病，

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  不論吃什麼都會引發不適。 

• 炸物

  如同富含脂肪的肉品，炸物同樣也會刺激胃酸分泌，導致胃食道逆流風險增加。以馬鈴薯為例，雖然具有抑制腸胃發炎、保護粘膜的功用，一般來說會認為可以預防胃食道逆流，但若是油炸後，則可能導致症狀惡化。

• 甜食

  它們所具有的甜味會刺激胃粘膜，同時糖分還會產生發酵作用，進一步刺激胃酸分泌。加上質地通常比較黏膩，不容易在胃臟與胃酸完全混合進行消化，若是產生胃酸逆流，更會刺激食道導致不適感。

• 咖啡和茶

  咖啡與茶會刺激胃酸分泌，甚至可能導致下食道括約肌鬆弛，臨床上許多患者的症狀顯示，若是喝茶或咖啡，火燒心也會跟著變嚴重。除了含有咖啡因的飲料外，由於有些花草茶含有薄荷醇，反而可能會讓胃食道逆流的症狀更加嚴重，因此應該特別注意。

• 碳酸飲料

  包含可樂、汽水，甚至是氣泡水，因為其中的碳酸會在胃臟產生氣體，進而導致胃臟膨脹、讓下食道括約肌擴張，因此雖然喝下去之後會有促進消化的錯覺，實際上卻反而會導致食物與胃酸更容易逆流到食道中。 

• 酒

  酒類同樣會弱化下食道括約肌的功能，並且增加胃酸分泌，因此本身若是已經患有胃炎或胃食道逆流，則應該避免。

另外，睡前2~3小時勿進食，讓腸胃道好好休息；餐後也勿平躺下或是直接坐著，可以緩緩走動幫助腸胃道蠕動消化。最後推薦你幾個顧胃好食材：像是山藥、秋葵、白木耳，都是有助於養胃的食物。

參考資料:

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曾拍攝《十月圍城》、《鹿鼎記》、《妖獸都市》的香港知名女演員李嘉欣驚傳在加護病房搶救48小時，甚至險些變成植物人！據悉，恐和減肥過度導致過瘦有關。人總是「過猶不及」，不只過度肥胖，當身體過瘦，也會對身體帶來諸多負面影響。

李嘉欣曾拍攝《十月圍城》、《倩女幽魂2》等知名戲劇，出道時更是榮獲多次選美冠軍，是不少民眾心目中的「最美港姐」，出道至今30多年依舊維持著凍齡的美貌與身材。上個月更擔任香港知名選秀節目評審，漂亮、性感的亮相舞台令不少粉絲驚喜不已。然而，她日前於自身社群PO出全身插滿管子的照片，於社群表示48小時都在加護病房，撿回了一條命，並在病床上擠出虛弱的微笑。
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根據媒體報導，51歲的李嘉欣早在10日便察覺身體不適，並血壓、血氧均過低，並導致身體多器官機能幾乎停止，幸好及時搶救才沒陷入植物人的深淵。

李嘉欣透過員工發表聲明表示，這次的血壓急降令肝臟、腎臟、心臟、肺部等重要器官都受到影響。呼籲大家一定要愛護、關心自己的身體，活著就是勝利。而根據港媒報導，

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2021目前最被大眾所關切的檢測方式就是「直接核酸複製技術Nucleic Acid Technology (NAT)」方法也就是大家所稱謂的RT-PCR法，RT-PCR是利用截取血漿中HIV-1病毒RNA

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有專業醫療人士分析，此次發病恐是減肥過度引起的體力不支，再加上過瘦導致身體無法承受所導致。

過瘦恐導致荷爾蒙失調，甚至容易增加罹癌風險！健康增重有訣竅

眾所皆知，過胖將影響罹患三高的機率，並會對身體造成各種負面影響。不過，凡事總是過猶不及，當身體過瘦，同樣也可能會產生連鎖反應，對身體造成負擔。

根據國健署的資料，健康體位的BMI數值應落在18.5～24之間，若小於18.5即為體重過輕，恐有營養不良、骨質疏鬆、猝死等健康問題。若要計算BMI可點擊「 」，選擇性別並輸入身高、體重即可。

而由於脂肪是荷爾蒙的來源之一，營養師黃君聖（營養師Sunny）曾受訪指出，過瘦恐導致荷爾蒙大亂，除了影響情緒（易怒、焦慮、失眠）之外，還容易因為養分不足使得免疫系統不佳，增加感染風險。也因為缺乏肌肉保護容易骨折，女性還容易令月經失調。

別太早羨慕瘦子，過瘦也讓健康遭遇大危機！下一頁看看過瘦還與哪些疾病有關

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有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」

牙齒不整齊，加上在笑時總是會夾帶著一大片的牙齦出來見客，這讓只會讓人沒自信且不敢露齒笑，

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醫師提醒適時為小朋友補充益生菌可改變腸胃道菌叢狀態，有助於營養吸收，排便順暢

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牙冠增長術是牙科最常執行的門診手術之一，主要目的就是為了增加臨床牙冠的長度。

小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？

軒品牙醫師說這樣做可以恢復牙齒的咀嚼功能，還能避免牙齒咬硬物時崩塌。

曾演唱《對手》、《你是我的兄弟》、《福氣啦》的66歲台語歌手高向鵬於去年10月跌倒後至今昏迷不醒，日前驚傳已「氣切」，令不少粉絲擔憂不已。跌倒看似小事，不過高齡者一旦跌倒卻可能產生嚴重後果，幸好，想要預防跌倒憾事，可以透過訓練加強平衡能力來做到。

66歲知名台語歌手高向鵬，於2021年10月中凌晨返家過馬路時不慎跌倒，雖有路過善心騎士協助送醫，但沒想到摔這一跤竟令他昏迷至今未醒。曾與高向鵬一同獲得金曲獎「最佳演唱組獎」獎的老搭檔方怡萍也曾向高向鵬喊話，希望全世界還有媒體都在關心的高向鵬不要再睡覺，趕快醒過來，讓他可以臭屁一下。

根據「三立新聞網」報導，高向鵬雖無外傷，但有「腦缺氧」且昏迷指數低，雖然四肢會動，但狀況仍未好轉，只好在醫師建議下進行氣切。其友人表示，「四肢都還有反應，怎麼可能放棄」，對高向鵬相當心疼與無奈。

亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆受訪指出，

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寶寶月齡4個月大(收涎期)是最適合配戴矯正頭盔的時機。

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牙科資訊-什麼是水雷射呢?

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由於腦部缺氧將導致咳痰能力受損，病人恐反覆肺部感染，透過氣管切開術（氣切），可以保持呼吸道暢通，並方便清除痰液。至於昏迷氣切後的清醒機率，則要看腦部缺氧的影響以及受損的程度。
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1/6高齡者一年至少跌倒1次，室外、室內都要注意

小孩子在玩遊戲時常常蹦蹦跳跳、跌跌撞撞，一旦跌倒，拍拍膝蓋起身或許就沒什麼大不了，然而同樣的情況對高齡者來說或許並非如此。

根據衛福部「109年國人死因統計結果」，在事故類別中，「跌倒（落）」竟位居第二，佔21.9％（第一名為運輸事故死亡）。而國民健康署106年「國民健康訪問調查」中也指出，每6個長輩，就有1位在一年內有跌倒的經驗。且超過6成長者跌傷後未採取任何措施。

那麼，為什麼長者這麼容易跌倒呢？除了疾病與藥物影響之外，國健署表示，步態與平衡是重要的危險因子，通常可由速度、步寬等因素判斷。

而從外在環境分析，當戶外天氣寒冷、地面不平、照明不足，跌倒風險就會增加；而居家的亮度、地板潮濕、堆放雜物、階梯無欄杆等也都會影響長者安全。

跌倒了不是沒外傷就能安心，小心腦中血塊奪命危機！下一頁看更多保命防跌錦囊

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什麼是上唇定位術?

上唇定位術，透過水雷射輔助，處理過多的口腔黏膜組織

戴隱形矯正牙套前 有先做好功課嗎

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傳統矯正在牙齒上看得見牙套，隱形矯正看起來比較美觀

癌症的伴隨皮膚症狀

腫瘤伴隨皮膚病（Paraneoplastic dermatoses），是伴隨癌症出現的皮膚症狀，可在癌症形成之前、或者之後，這些皮膚症狀可能是早期診斷癌症的唯一線索，相反地，如果患者缺乏對皮膚症狀的覺察意識，臨床醫師也不熟悉皮膚症狀與內在癌症的關聯，將可能延誤癌症的診斷與治療。以下介紹令人印象深刻的三種：

惡性黑色棘皮症

黑色棘皮症，分為良性與惡性，前者佔了8成，與肥胖、胰島素阻抗、糖尿病、藥物使用等有關。惡性黑色棘皮症（Acanthosis nigricans maligna, ANM）較少見，病程是突然、嚴重、快速、大面積發展的，在摩擦部位出現對稱的黑色素沉積，包括：腋下、肘窩、乳房下、鼠蹊部、後頸部，也可能是身上其他部位。皮膚病灶呈現天鵝絨般的過度角化斑塊，常被皮膚贅瘤（Acrochordons）給包圍。平均發作年齡為40歲。

惡性黑色棘皮症和9成的腹腔癌症有關，6成與胃癌有關，7至9成和各種腺癌（Adenocarcinoma）有關，包括：乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌、肺癌等。很特別的是，它隨著癌症共同進展，當癌症惡化，它也惡化。當癌症因為治療而改善，它就改善；當它出現，可能是出現了癌症的轉移。因此，

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惡性黑色棘皮症可以作為癌症進展與復發的追蹤指標！
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因此，若出現此皮膚症狀，應儘速進行腸胃道與癌症相關檢查。當癌症患者被診斷有惡性黑色棘皮症，代表癌症是侵襲性，預後是不樂觀的，平均存活時間只剩下：2年。

惡性黑色棘皮症產生的原因，可能是腫瘤細胞分泌數種細胞激素，包括：甲型轉化生長因子（Transforming growth factor alpha,TGF-α）、類胰島素生長因子（Insulin-like growth factor, IGF-1）、纖維母細胞生長因子（Fibroblast growth factor, FGF）以及甲型黑色素細胞促素（MSH-α）。其中甲型轉化生長因子結構類似甲型表皮生長因子（Epidermal growth factor-alpha, EGF-α），可與後者在表皮的受體結合而導致角質異常增生。

匐行性迴紋狀紅斑

匐行性迴紋狀紅斑（Erythema gyratum repens, EGR），是一種全身性、多環狀、蛇狀匍匐、年輪狀、漩渦狀的紅斑，在病灶邊緣會脫皮，可以一天1公分的速度快速擴張。被診斷平均年齡為63歲。最早被發現，是一位女性出現此皮膚症狀，果然九個月後被診斷有乳癌（腺癌）。此症狀通常在腫瘤切除後數週後，會自然消退。

患者有8成會被診斷有癌症，當中3成是肺癌，其次為食道癌、乳癌，還有其他癌症。8成患者是在被診斷有癌症之前，先被診斷有匐行性迴紋狀紅斑，兩者時間差了4至9個月。

匐行性迴紋狀紅斑的原因，可能是免疫系統過度發炎，針對腫瘤抗原的抗體也攻擊了皮膚抗原，也就是自體免疫攻擊，在皮膚可發現免疫複合體、補體C3的沉積。且當免疫系統受到抑制時，此類皮膚病灶也會自然消退。

還有哪些皮膚症狀的原因，可能與癌症造成的身體變化有關？下一頁看看醫師的更多詳盡說明

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在過去一周內，台灣本土確診數量短短幾天內就暴增近300人，引起社會高度關注。事實上，自疫情發生以來，COVID-19病毒在一年內已有超過3.49億人感染、559萬人死亡，而能造成這樣迅速擴散、且大規模的疫情，則和「無症狀感染源」脫不了關係。

感染病毒卻無症狀？身體組織沒發炎就不會「有症狀」

為什麼明明已被病毒「感染」，卻沒有任何症狀呢？日本預防醫療協會代表理事、醫學博士金城實表示，感染是指入侵者（病毒）在人細胞之中增加分身（繁殖）的狀態。也就是說，若病毒僅僅只是附著在皮膚或黏膜的狀態，並不是感染。

感染發生的時候，也就是入侵者（病毒）開始增殖，並破壞了身體細胞的一部份，此時人體組織可能會產生發炎反應，開始疼痛、發燒、拉肚子等，也就是「有症狀」了。換句話說，若身體的組織沒有發炎，就不會有症狀。然而，

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還是有傳染給周圍民眾的可能性。

和無症狀者共處一室風險好大！新冠病毒辦公室防疫對策大公開

辦公室、餐廳人來人往、進進出出，即使沒有感染者，一般民眾人有可能會因為病毒附著於手上而帶進室內，若有發病症狀，只要即時隔離、就診即可達到防疫效果。但若確診者自己都無法得知自己已經染疫，其他民眾又該如何預防呢？

NHK曾進行了職場「接觸感染」風險的可視化實驗，由一名員工擔任無症狀、但飛沫中含有病毒（以螢光顏料呈現）的感染源角色，且所有員工均佩戴口罩工作。在感染源員工進行了1小時工作後，大家驚訝的發現螢光塗料（病毒）已擴散到周圍員工的手上，甚至在有戴口罩的情況下，仍沾染到下巴及嘴唇，7名員工有5名遭受感染，令人意外。

原來，這是因為無症狀感染者有使用一些公用設備，比如電梯按鈕、印表機、電話、門把等，而其餘員工同樣碰觸到這些公用設備，脫下口罩喝水、吃東西時就有可能無意識地碰到臉部遭受到感染。

下一頁看更多精彩內容！病毒若沾在手上，透過接觸感染附有病毒的物品就能跨越社交距離，這是接觸感染最大的特徵。那麼該採取什麼措施預防染疫呢？

來源鏈接：https://www.edh.tw/article/27254

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