秋冬疲乏,喝喝這個茶

  雖然立冬到了,可是艷陽高照下,很多人開始犯困,覺得大腦昏昏沉沉的,而且出現身體乏力的情況。

  廣州市中醫醫院雜病門診副主任中醫師高三德介紹,南方的秋冬交替之際,很多人會出現秋乏,這是一種自然現象,這是因為酷暑時身體大量出汗,體能過度消耗,而秋燥傷陰耗氣,容易導致氣虛,續而使身體產生一種莫名的疲憊感,就如病後初愈的人總覺得睡不夠、疲憊乏力一樣。

  高三德稱,要趕走疲乏,使精神飽滿,身體恢復活力,關鍵在於健脾益氣,推薦喝党參紅棗茶。

  党參紅棗茶

  成分:紅棗5枚,党參10克。

  用法:党參洗凈切片,紅棗洗凈去核,一起放入杯中,沖入沸水,加蓋悶泡10分鐘。代茶飲用,每日1劑。

  功效:補肺健脾,益氣養血,適用於秋季脾肺氣虛導致的倦怠、乏力、嗜睡等症。(羊城晚報記者 余燕紅)

本站聲明:網站內容來源再生能源資訊網http://health.people.com.cn/,如有侵權請聯繫我們,我們將及時處理
【其他文章推薦】

※何謂牙冠增長術

※矯正專科-名醫介紹牙冠增長術案例

※擺脫一口黃牙,台中牙齒美白讓你重新展現迷人笑顏

※成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

※愛滋檢測 – 提供全套檢查,絕對匿名保障隱私

※想請問桃園中醫診所擅於皮膚問題治療~

煲中藥,你家的煲葯器具選對沒?

  和醫院代煎相比,把中藥拿回家煲的確麻煩些,但是可以煲得更加細緻。但煲中藥的過程中,除了要掌握先下、後下等煎煮方法外,選對煲葯的器具也很重要。廣州中醫藥大學第一附屬醫院招志輝主管中藥師教你如何選。

  忌 鐵鍋、銅鍋、鋁鍋、錫鍋等

  【鐵鍋】鐵的化學性質不穩定,煎煮過程中易與中藥所含鞣質、油脂、生物鹼、香豆素等多種成分發生化學變化,影響藥效,甚者藥液呈綠、黑色,嗅澀、腥味。

  【銅鍋】

  (1)一般的銅鍋,是由銅和鋅所組成的合金。研究發現,一般的銅鍋煎煮的藥液可測出微量銅離子,銅離子會促使中藥中的不飽和碳鏈的油脂以及維生素A、C、D等成分發生氧化,失去生物活性,且可能會對黏膜產生刺激和毒性,故一般的銅器不是理想的煎藥器具。

  (2)紫銅是銅單質,其熔點為1083℃,無同素異構轉變,同體積的質量比普通鋼重約15%。因其物理、化學性質較穩定,所以紫銅製作的紫銅鍋是膏方製作常用的器具之一。但缺點是價格較高。

  【鋁鍋】不耐強酸、強鹼,從 pH1~2或pH10的煎液中可檢出鋁離子,甚至加重某些因體內鋁含量過高的疾病病情。

  宜 砂鍋、陶瓷鍋、不銹鋼鍋等

  【砂鍋】傳熱均勻,化學性質穩定,水分蒸發量小。但亦具有孔隙和紋理多 ,易吸附各種藥物成分而串味的小缺點。

  【陶瓷鍋、搪瓷器皿】不易糊鍋,不會與中藥有效成分起化學反應。便於清洗也不會留下藥味 ,更具有保鮮功能,是良好的煎藥器具。

  【不銹鋼鍋】具有傳熱快、耐酸鹼、耐腐蝕、使用壽命長等特點,是現代多功能中藥煎煮裝置的基礎。

  【自動中藥壺】現在市面有售的自動煎藥壺,其設計有微型電腦監控自動煎藥、防沸騰溢出、全自動保溫、設有文火武火,除了可用於煎藥,還可以用於燒開水、燉補品、煲湯等。其採用分體加熱,電熱裝置設計在內膽之外,結構緊密,也是良好的煎藥器具。但值得注意的是,煎好葯之後,不應使用保溫功能,應該及時倒出藥液,防止藥液回吸。(羊城晚報記者 陳輝 通訊員 張秋霞)

本站聲明:網站內容來源再生能源資訊網http://health.people.com.cn/,如有侵權請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※給人完美的第一印象,就是要和露牙齦 Say bye bye

牙冠增長術治療費用  

※ 人家說的減肥天龍國這是在哪裡

※如何做愛滋篩檢?  

※六種按摩男性陰莖增長的方法

※紫錐菊為何是總咖啡酸衍生物的重要指標?

紫蘇,可解表散寒、行氣和胃

紫蘇,有增香去腥的作用。不但是餐桌上的調味菜,也是一味流傳千年的名葯。廣州市中醫醫院副主任中藥師王小英介紹,紫蘇為唇形科植物紫蘇的乾燥恭弘=叶 恭弘(或帶嫩枝),主產江蘇、浙江等地。夏季枝恭弘=叶 恭弘茂盛花序剛長出時採收,除去雜質,晒乾就是一味很好的藥材。

紫蘇,恭弘=叶 恭弘呈卵圓形,邊緣具圓鋸齒。兩面紫色或上表面綠色,下錶面紫色,疏生灰白色毛。恭弘=叶 恭弘柄紫色或紫綠色。帶嫩枝者,枝的直徑2~5mm,紫綠色,切面中部有髓。氣清香,味微辛。

其性味辛、溫,入肺、脾經,有解表散寒、行氣和胃之功,主用於風寒感冒,咳嗽嘔惡,妊娠嘔吐,魚蟹中毒。

紫蘇含有豐富的營養成分:嫩恭弘=叶 恭弘含蛋白質、脂肪、碳水化合物、磷、鐵、胡蘿蔔素,還有揮髮油等物質。

王小英稱,紫蘇的吃法有很多。民間常把嫩莖恭弘=叶 恭弘用開水焯熟后炒食、涼拌或者做湯,或和着蔬菜吃,或用鹽做成醬菜吃,或用其蒸魚,是一道調味劑。或把它切成絲加入冬瓜湯里,食之祛暑開胃;亦可與麵條相拌,蒸饅頭時,鋪一層蘇恭弘=叶 恭弘,別有一番風味。

王小英提醒,紫蘇為純陽之品,味辛而散發,有發汗傷氣之虞,故表虛發汗者不宜用;紫蘇還會升高血糖,因此糖尿病患者不宜大劑量使用。紫蘇忌鯉魚,其機制何在,則有待研究。

推薦食療方

紫蘇砂仁湯

材料:紫蘇(干品)、砂仁各5克,枸杞子恭弘=叶 恭弘150克,瘦肉150克,薑片、鹽、花生油各適量。

製作:

1. 瘦肉洗凈,切小片,枸杞子恭弘=叶 恭弘洗凈,砂仁洗凈,裝入棉布袋中。

2.將所有材料和葯袋一同入鍋,加水、薑片煮熟,放油鹽即可。

功效:具有溫胃化濕、止嘔安胎之效

(羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 高三德)

本站聲明:網站內容來源再生能源資訊網http://health.people.com.cn/,如有侵權請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※矯正專科-名醫介紹牙冠增長術案例

台北中醫減重減肥療法,最新瘦身攻略!

※益生菌怕高溫,只能溫水服用不能熱熱喝? 錯!破解益生菌的二大迷思!

陰莖手術 李久恆醫師

※什麼是內視鏡拉皮手術?

桃園中醫調理痘痘如何保養臉部皮膚?

※台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

“逍遙家族”疏肝解郁有側重

  在琳琅滿目的中成藥中,有一個以疏肝解郁功能最為突出的“逍遙家族”,主要有逍遙丸、加味逍遙丸、丹梔逍遙丸、紅花逍遙顆粒四兄弟。由於它們的藥物組成有區別,劑量各異,功用也不盡相同。在臨床應用時,應正確辨證后合理選用,切不能因為名字類似就混用或替用。

  逍遙丸

  “逍遙”一詞來自莊子的養生名著《逍遙游》,指的就是逍遙自在,特別開心愉快的精神狀態。逍遙丸的前身逍遙散,出自宋代《太平惠民合劑局方》,該書為我國歷史上第一部由政府編製的成藥典。書中所收藥方均是從各地獻來,又經當時的太醫局驗證有效的處方。

  逍遙丸的功效是疏肝健脾、養血調經。方中柴胡疏肝解郁;當歸、白芍養血柔肝;白朮、茯苓健脾祛濕;生薑降逆和中;加上少量薄荷,助柴胡散肝鬱而生之熱。用於肝鬱脾虛所致的鬱悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食慾減退、月經不調。逍遙丸還有顆粒劑劑型,功效與其一致。現代臨床常用該葯治療慢性肝炎、焦慮症、更年期綜合征、多囊卵巢囊腫、乳腺增生、緩解肝鬱脾虛所致的脫髮等。

  加味逍遙丸和丹梔逍遙丸

  加味逍遙丸的處方源自宋代名醫薛己的《內科摘要》。對比加味逍遙丸和逍遙丸的藥物組成可知,加味逍遙丸是在逍遙丸的基礎上增加了牡丹皮和梔子得到的。丹梔逍遙丸也是在逍遙丸基礎上,增加了牡丹皮和梔子。對比兩葯的說明書,它們的功能主治大同小異。那麼,二者有什麼區別呢?

  加味逍遙丸是2015版《中國藥典》收錄的品種,其藥物配伍及用量配比大致為:柴胡:當歸:白芍:白朮:茯苓:甘草:牡丹皮:梔子:薄荷:生薑為10:10:10:10:10:8:15:15:2:3;根據《衛生部藥品標準中藥成方製劑》第一冊的收錄,丹梔逍遙丸的藥物配伍及用量配比大致為:柴胡:當歸:白芍:白朮:茯苓:甘草:牡丹皮:梔子:薄荷:生薑為15:15:15:15:15:12:10:10:3:2。

  由此可見,與丹梔逍遙丸相比,加味逍遙丸加大了牡丹皮和梔子的用量。因此,加味逍遙丸可以看作是丹梔逍遙丸的加強版。這兩種中成藥都可用於肝鬱血虛、化火生熱之證,但加味逍遙丸清熱涼血的作用更強。根據文獻記載,加味逍遙丸還可用於肝胃不和型胃炎、肝鬱脾虛型功能性消化不良等消化系統疾病。

  紅花逍遙顆粒

  紅花逍遙顆粒處方組成是在逍遙散的基礎上增加了紅花和皂角刺。紅花有活血通經、散瘀止痛的功效;皂角刺有消腫托毒及排膿的作用。因此,其功效在疏肝理氣的基礎上增加了活血作用,可用於肝氣不舒、肝鬱血瘀所致的胸脅脹痛、頭暈目眩、食慾減退、月經不調、乳房脹痛或伴見顏面黃褐斑。紅花逍遙顆粒也有處方和功效均與其一致的片劑、膠囊等劑型。

  現代研究表明,該葯所含的揮髮油類成分(主要來源於竹恭弘=叶 恭弘柴胡、當歸、白朮、薄荷等)可作用於下丘腦―垂體,對雌激素有雙向調節作用。其含有的黃酮類成分(主要來源於紅花、皂角刺)也可調節雌激素,當雌激素低時,與雌激素受體結合,產生擬雌激素樣作用;雌激素高時,與雌激素受體競爭結合,產生拮抗雌激素樣作用。

  上述四種中成藥在應用上需注意以下幾點:一是由於處方組成中均含有易刺激胃腸道的藥味,均應飯後服用。二是建議一般不要連服超過半年。三是與其他疏肝解郁葯一樣,服藥期間要保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒。四是因為處方中均以柴胡為主葯,其升散作用強,所以陰虛或肝陽上逆等證不宜服用。五是紅花逍遙顆粒(片、膠囊)孕婦禁用。逍遙丸(顆粒)、加味逍遙丸(片、膠囊、顆粒)、丹梔逍遙丸(膠囊、片)孕婦慎用。

本站聲明:網站內容來源再生能源資訊網http://health.people.com.cn/,如有侵權請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

牙齦美白找回自信笑容的第一步

桃園中醫診所調身體做到「這10件事情」  

預防感冒! 9大熱門營養你吃對了嗎?

台中牙周治療能不能根治? 看看醫生怎麼說!

早洩治療15種飲食方法,看了這些原因就會明白

不孕症要怎麼辦

今冬吃膏進補 要重調理脾胃

目前正是進補最佳時機,怎麼補?很多人選膏方。濃縮了藥材精華的膏滋,一天挖一小勺就夠了,口感香甜服用方便。11月8日立冬當天,在省中醫院舉辦的嶺南膏方節就吸引了上萬街坊前來。

不過,你知道自己是什麼體質,適合哪款膏方嗎?南方冬暖人體多內熱,怎麼補才不會上火流鼻血?廣東省中醫院的治未病專家楊志敏教授來為大家支招。

現代年輕人多體虛,不宜喝太多涼茶

在進補這件事上老廣普遍覺得“體熱”不宜補。楊志敏說,實際上,現代嶺南人真正濕熱的已經不多,戶外勞作減少,長期室內使用空調,出汗少運動少,生冷蔬果冷飲吃得多,如果還用老方法喝涼茶祛濕下火,其實對身體傷害很大。冬天用合適的膏方補益身體,大有好處。

從環境上說,嶺南地區位於我國東南沿海,水產物質豐富;氣候炎熱多雨,四季溫差小。人們飲食上嗜食甘肥厚膩等海鮮發物,易助濕生痰,久之阻礙脾胃運化水濕,所以嶺南人體質多有“上明而下虛”“寒生於中”。

楊志敏說,膏方從江浙流傳到嶺南地區,中醫也根據地域氣候環境特點和當地人的體質,對膏方成分進行了因地制宜的調整,比如減少膠含量、糖含量,顯得更健康,加入一些適合嶺南人腸胃動力不足特點的成分,比如春砂仁、巴戟天、陳皮等,從而強調健脾益氣、醒脾化濕、溫補脾腎的功效。

今年“入冬”晚,吃膏要側重調脾胃

楊志敏的患者中有不少病人已經連續服膏達十多年。臨床實踐發現,熬夜多,運動少,曬太陽少,精力透支的白領人群,經常感覺疲勞、手腳冰涼,睡不好,這類人群普遍反饋吃膏獲益最多。

膏方不僅要與個人體質相合,還要與天時相應。楊志敏提醒,從今年的氣候特點來看,下半年要尤其注意脾胃寒濕的問題,例如在冬日服用膏方期間,寒濕水果的攝入不可過量。

楊志敏還提醒,膏方調理只是一個方面,想要身體狀況有較好的改觀,還需要盡量改善生活方式,每周堅持2~3次慢跑等運動,出出汗。趁現在太陽好,氣溫還比較適宜的時候多在戶外活動,比什麼都好。

支招:這樣吃膏不上火

膏方服用一般是每晨一匙(20ml左右),開水溶化,空腹服用,也可直接含服。有時為了加強療效,也可早晚各服一次。

有人會覺得初服膏方的時候有“上火”癥狀,可以在最初服用的時候減量分次服用,比如早上只吃正常量的三分之一,適應后每天在下午三點左右少量再加一點。

另外,多注意天氣時節變化,如果出現暖冬,氣溫升高,可適當控制吃膏的節律,量和次數可以減少。

什麼時候該停服膏方?楊志敏介紹,新患感冒咳嗽時停用;懷孕期停用;腸胃不適、急性病發作、有炎症感染時停用;慢性病發作期停用。

值得注意的是,膏方是針對個體狀況、體質狀態而制定的,必須在醫生指導下選擇服用。(廣州日報全媒體記者周潔瑩 通訊員李雪、王軍飛、宋莉萍)

本站聲明:網站內容來源再生能源資訊網http://health.people.com.cn/,如有侵權請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

牙冠增長術治療費用  

※ 減重天龍國懶人們,教你如何瘦身不復胖!

兒童益生菌了解知多少?

隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※不敢相信 菜花就是這樣治好的..

流感來了,有中醫我不怕

  日前,國家衛生健康委就我國流感防控工作召開新聞發布會,提出11月中下旬流感活動將開始逐步增強,之後我國也將由北向南陸續進入流感流行季。

  “中醫藥在流感的預防與治療方面積累了豐富的經驗,有非常多有效的經方驗方,用藥較為安全,同時還不會出現菌群失調、耐葯等弊端。”首都醫科大學附屬北京中醫醫院院長劉清泉表示。面對來勢洶洶的流感病毒,正確運用中醫藥方法能讓百姓保持健康、減輕病痛。國家衛生健康委日前印發的《關於做好今冬明春流行性感冒醫療工作的通知》也明確提出要“充分發揮中醫藥特色優勢”“科學應用中醫藥技術方法開展治療”。

  流感不是感冒

  流感的全稱為流行性感冒,因此,在生活中,老百姓往往會將流感和感冒混淆為同一種疾病,覺得“扛一扛”就好了,但二者並不相同,流感可能會引起危及生命的併發症,需要及時治療,絕不可小視。

  “其實,流感和感冒從癥狀上就可以區分。”中國中醫科學院西苑醫院肺病科主任苗青提出,流感患者多會有39到40攝氏度的高熱寒戰,全身疼痛明顯,常有嚴重的咳嗽,而普通感冒不發熱或輕中度熱沒有寒戰,常有鼻塞和喉嚨痛等癥狀。

  劉清泉介紹,流感是人感染流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,與普通感冒的病因不同。而且流感病毒易變,傳染性較強,要注意預防和早期治療。在中醫學中並沒有“流感”一詞,但早在《周禮》中就提出了“疫病”的概念,認識到不同於一般的“傷風、感冒”,是一種具有一定傳染性,容易造成流行,發熱頭痛為主要表現的疾病。

  劉清泉提醒,即使是普通感冒,也應引起重視、及時治療,否則將容易招致流感的發生。若出現發燒、頭痛、肌肉和關節痛等癥狀,一定要馬上就醫。

  中醫藥防治歷史悠久、確有優勢

  北京市中醫管理局印發的《北京市2019年冬季流行性感冒中醫藥防治專家指導意見》提出,流行性感冒建議首選中醫藥治療,病後易發生重症的高危人群、重症和危重症病例建議採用中西醫結合治療。可見中醫藥在治療流感方面頗具優勢。

  “‘西班牙流感’在1918年到1919年幾乎傳遍了歐洲、亞洲和北美洲,造成約10億人感染,近4000萬人死亡。在當時的中國,中醫藥成為抵禦流感的手段,地方政府給有流感病人的家庭發放中藥,通過焚燒大黃和蒼朮來消毒空氣,建議民眾服用銀翹散抵禦流感。”劉清泉認為,中醫藥防治流感在我國歷史悠久,對維護人民健康起到了重要的作用。

  劉清泉介紹,早在《黃帝內經》時期,流感就以“傷寒”為診斷。《難經五十八難》提出“傷寒”五種分類方法,分別為“中風、傷寒、濕溫、熱病、溫病”。清代恭弘=叶 恭弘天士更是建立了衛氣營血辨證,吳鞠通所創造的銀翹散等方劑至今仍在廣泛應用,他們對流感的研究達到了一個頂峰。

  近年來,中醫藥防治流感研究更加深入。2009年,甲型H1N1在全球爆發,專家們以治療傷寒的麻杏石甘湯和治療溫病的銀翹散為基礎方,經過6個多月的臨床研究,優選出有效方劑金花清感方,得到了國內外中西醫專家的認可。以連花清瘟膠囊等為代表治療外感發熱的中成藥也經臨床研究,充分證明了在流感治療方面的有效性,被列入國家衛生健康委發布的《2019-2020年流行季流感防控工作方案》的推薦使用藥物。

  中醫治療流感須辨證

  中國中醫科學院廣安門醫院呼吸科主任醫師李光熙介紹,因季節不同、氣候不同,中醫對流感有傷寒、濕溫、春溫、冬溫等不同的診斷,防治流感的方法藥物也不同,這些都需要辨病與辨證相結合,由醫生準確地判斷病情之後才可使用,百姓不可濫用清熱解毒等功效的中成藥。

  “中醫藥治療流感的關鍵在於注重初期和重症的治療。”劉清泉提出,中醫的治療既不單純針對病因,也不單純針對人體內在因素,而是把握了病因與機體相互作用的規律,依此制定相應的治則治法,比如“傷寒”是因寒邪傷陽氣,要初用辛溫法,後期回陽,而“溫病”是因熱邪傷陰液,要初用辛涼,後期救陰。

  同時,劉清泉提醒,若出現發燒癥狀,切不可盲目捂汗、出汗。中醫認為“正氣存內,邪不可干”,流感的發生與正氣虛直接相關,保護好正氣才能更好地抵禦疾病,捂汗的方法很可能會損傷正氣。

  兒童、老人如何防流感

  兒童、老年人都屬於流感的易感人群。對兒童來說,流感主要的傷害源自併發的肺炎、支氣管炎、腦膜炎等,一般情況下,孩子越小,發病越重,造成的健康風險也越大。而老年人抵抗力較弱,得流感后容易引起心肌炎等併發症,還會加重原有的慢性病。因此,這兩類人群應格外重視流感的預防。

  “兒童同老年人容易體虛多汗的體質不同,其患病的內因主要在於食滯、內熱、上火等,因此對於兒童而言,防治流感的重點是一定要做好早期預防工作。”首都醫科大學附屬北京兒童醫院中醫科專家閆慧敏建議,冬季要及時調整兒童的飲食結構,多食用清淡好消化的食物,同時也要加強鍛煉、規律作息,並接種流感疫苗。若出現發熱癥狀,要以物理降溫為主,能用中藥退熱,就盡量不用西藥退熱。《2019-2020年流行季流感防控工作方案》推薦兒童使用小兒肺熱咳喘口服液等中成藥治療流感,並強調,沒有兒童適應症的中成藥不宜給兒童使用。

  劉清泉提出,老年人在流感的防控中一定要注意生活規律,保持充足的睡眠,不能過多熬夜和進食辛辣刺激的食物。在晨起鍛煉時,不可過度,汗出不可過多,要以身上微微汗出為準則。進入冬季后,老年人一般較為注意保暖,但不可穿得過厚,這樣反而會產生內熱,更容易招致流感。同時,老年人往往有高血壓、糖尿病等慢性疾病,因此在流感流行期間一定要注意慢性病的控制,讓身體保持較為良好的狀態。

  此外,李光熙介紹,對於老人和既往有肺部基礎病的患者來說,一次流感可能就意味着長達月余的痛苦過程,尤其表現在咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀遷延不愈,服藥效果不佳,這種情況下可以嘗試用中醫外治法進一步治療。

  防流感,試試中藥代茶飲

  北京中醫藥大學東直門醫院主任醫師姜良鐸介紹,預防流感最簡單有效的方法便是中藥代茶飲,通過溫和調養體質,來達到增強自身抵抗力的目的。

  “中藥代茶飲也需要辨證施方,要區分氣虛、陰虛、痰濕和積熱體質採用不同的泡茶方。” 據此,姜良鐸開出以下四個防流感中藥茶飲方:

  ①表現為氣短、易出汗、乏力的氣虛人群,可選用党參3克、蘇恭弘=叶 恭弘3克的泡茶方,可適量加入茶恭弘=叶 恭弘,南方地區建議加入少許藿香。

  ②表現為易口唇乾燥、易疲勞、易感冒的陰虛人群,可選用百合6克、桑恭弘=叶 恭弘3克、菊花(非野菊花或苦菊)3克的泡茶方。

  ③表現為痰多不喜飲、全身困重、常感胸腹脹的痰濕人群,可選用藿香3克、佩蘭3克、薄荷1克的泡茶方。

  ④表現為口舌易生瘡、易上火的積熱人群,可選用金蓮花3克、大青恭弘=叶 恭弘2克、蘆根6克的泡茶方。

本站聲明:網站內容來源再生能源資訊網http://health.people.com.cn/,如有侵權請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※東方女孩的笑容秘密牙齦美白

※ 80%多囊性卵巢症候群都有的徵兆!

預防感冒出奇招!有種方法教你擋病毒

台中牙周治療能不能根治? 看看醫生怎麼說!

兒童牙齒鈣化治療怎麼做~

※暖冬感冒倍增!研究:紫錐花有助於增進免疫力

昨日新增確診皆為境外輸入,留學生回國需注意這5點

在中國2個多月壯士扼腕般的努力下,國內的疫情已經得到了較好的控制。但是,在世界衛生組織宣布新冠病毒疫情具有大流行特徵后,
境外輸入已成為中國疫情防控的主要威脅。



 


3月18日,國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鍾南山及其團隊出席了廣州市第46場疫情防控通氣會,會上,鍾南山院士表示,目前世界上大多數的國家正處在疫情傳播的第一波,病人傳染性很強,所以對輸入的病人要提高警惕。


多國宣布關閉學校,留學生處境艱難



3月18日,國務院聯防聯控機制召開新聞發布會,國家衛生健康委新聞發言人米鋒表示,
中國內地首次無新增本土疑似病例
。但是,儘管國內防控態勢良好,境外疫情卻發展迅速,況且我國在外人員眾多,留學生等重點群體回國意願強烈,因此,防範疫情反彈壓力仍持續存在。
 

(圖源:Johns Hopkins University)


據美國約翰斯·霍普金斯大學發布的實時統計數據显示,截至北京時間3月19日17時,全球新冠肺炎確診病例累計達到218827例,死亡病例8811例。
 
而在3月18日,因推行群體免疫策略而備受國際輿論指責的英國政府,終於在第三次疫情發布會上宣布關閉學校,其首相鮑里斯·約翰遜面對記者提問時表示,未來不排除倫敦封城的可能性。


(圖源:Twitter)


 
此前,由於疫情的持續發展,英國多所高校已轉為線上授課,包括牛津、劍橋,布里斯託大學,曼徹斯特大學等高校已聯繫國際學生,建議儘快做出旅行安排,因學校後期全面關閉后,將無法提供住宿、醫療等方面的支持。

(圖源:HESA)
 
需要注意的是,中國是英國最大的留學生源國。據英國高等教育統計局在今年1月發布的最新數據,2018-2019學年35%的非歐洲學生來自中國。但受疫情影響,國內航司涉及北美、歐洲的多個航班班次已被取消,這使得留學生處境頗為艱難。
 
此外,據環球網統計,截至3月19日中午,全球已有43個國家為應對新冠肺炎疫情宣布進入緊急狀態,其中多個國家已宣布關閉學校,並取消國際航班。


入境需遵守規則,非必要可暫停回國

在3月16日國務院聯防聯控機制召開的新聞發布會上,中國民用航空局飛行標準司司長朱濤先生針對境外華人返國問題表示,民航在保證旅客旅行健康安全的同時,也在儘力保證我國公民往來航班的通暢。
 
但境外人員入境要遵守相應的防控規則,嚴格執行健康申報制度,配合工作人員完成檢疫工作,不得隱瞞病情或拒絕檢疫,否則將以“妨害國境衛生檢疫罪”定罪處罰。也就是說,如果懷有僥倖心理故意逃避海關檢疫,其後果不僅僅是面臨社會輿論指責,還會背負牢獄之災。



(圖源:北京日報) 


3月15日,在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發布會上,北京市人民政府副秘書長陳蓓表示,從3月16日零時起,所有境外進京人員,均應轉送至集中觀察點進行14天的隔離觀察,集中觀察點將配置專業醫護和工作人員,定期開展健康監測,發現問題及時處理,集中隔離觀察期間,隔離人員費用需要自理。
 
在3月18日下午北京市新冠肺炎疫情防控工作發布會上,為保護自身健康,減少感染風險,北京市疾病預防控制中心副主任龐星火對海外留學生提出如下5點建議:


1.持續關注當地的疫情變化,遵守當地法律法規,配合當地政府開展疫情防控措施。密切關注我國外交部、中國疾控中心以及北京市疾控中心等官方機構網站,了解新冠肺炎防控要求和健康提示。 

2.做好個人防護。要保持良好個人衛生,勤洗手,多飲水,經常換洗衣物。在公共交通工具、廂式電梯、室內公共場所等密閉環境時,要佩戴口罩。保持居住環境清潔,建議每日通風2-3次,每次30分鐘以上。減少與他人近距離接觸,人與人之間至少保持1米以上距離。盡量不聚餐或到人員密集的公共場所活動。不隨地吐痰,打噴嚏或咳嗽時用手肘或紙巾遮住。與他人合租住所和共同學習時,要觀察有關人員有無發熱、咳嗽、就診等異常情況,主動採取自我保護的措施。注意營養、加強鍛煉、保證睡眠,保持良好心態。 

3.若出現發熱、乾咳等癥狀,不要帶病工作、學習,應及時就近在當地醫療機構就診,並告知醫務人員相關接觸史。就診期間戴口罩,不要觸摸就診環境中的物品,避免觸摸自己的口、鼻及眼部。或採取居家隔離觀察,避免外出。不要國際長途旅行,避免疾病傳播。必要時,可聯繫中國駐當地使領館尋求幫助。 

4.如非十分必須,應暫停回國或赴有疫情國家、地區的出行安排,減少長途旅途導致的感染風險。確有回國需求時,應評估自身健康狀況,患有急性疾病或慢性基礎疾病一定避免出行。若旅行,應盡量選擇直飛航線,減少中轉風險,要準備好口罩、免洗手消毒劑等個人防護用品。旅途中注意全程佩戴一次性醫用口罩,保持手衛生。從輸入北京的境外病例所乘坐的航班看,經EY888、SU204、EK306、CA846航班入境的旅客中發生病例的風險較高。 

5.回國后,應主動、如實進行健康申報,配合海關健康檢疫。如有發熱等癥狀,應向海關主動報告,不能隱瞞病情,否則將承擔法律責任。返京后一般應集中隔離醫學觀察14天,若出現發燒、咳嗽等癥狀時,應立即向集中醫學觀察點或社區工作人員報告,佩戴醫用口罩前往就近發熱門診,並主動告知醫生境外旅行史和接觸史,便於診斷。



抗體檢測不是唯一,個人防護至關重要

3月12日,在疫情防控例行新聞發布會上,鍾南山院士指出,在境外輸入確診病例中,有近一半沒有發燒,只有咳嗽等癥狀,因此不能依靠癥狀判斷,我國應該加強對輸入患者的管控,應該做到入境人員14日隔離或對其進行核酸檢測。



 

儘管在此前,鍾南山院士及其團隊曾提出可以用IgM和IgG檢測,但在實際檢測過程中發現,高發國家入境人員,有病例核酸檢測陽性,甚至強陽性,但抗體檢測未表現出來,所以抗體不能作為唯一檢測標準。

而新冠肺炎患者早期即具有較強的傳染性,即使是潛伏期也可以造成傳染,但目前尚沒有針對性的治療藥物,因此個人防護仍是十分重要的,國內民眾近期應盡量減少出國的安排,謹慎前往疫情比較嚴重的國家,以確保自身的安全和健康。


 

但疫苗仍是解決新冠肺炎的最根本辦法。中國工程院院士王軍志在18日國務院聯防聯控機制會上介紹,目前,我國正按照5種技術路線開展新冠疫苗的緊急研製,大部分研發團隊4月份都能完成臨床前研究,並逐步啟動臨床試驗。

 

總之,目前國際疫情的蔓延使我國境外輸入的風險加大,而當下疫苗、藥物尚處在研發階段,因此加強境外人員入境管理,嚴格遵守隔離規則和進行核酸檢測,在有暴露風險的場所勤洗手戴口罩,做好個人防護措施,仍是十分必要的。



 

編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]中國網,國務院聯防聯控機制就依法防控境外疫情輸入有關情況舉行發布會,2020-03-16,

http://www.china.com.cn/zhibo/content_75817079.htm

[2]HESA,Higher Education Student Statistics: UK, 2018/19 – Where students come from and go to study,2020-01-29,

https://www.hesa.ac.uk/news/16-01-2020/sb255-higher-education-student-statistics/location

[3]環球網,全球43個國家已宣布進入緊急狀態,2020-03-19,https://world.huanqiu.com/article/3xTzQ1xPtDf

[4]北京日報,明起所有境外進京人員均進行14天集中隔離觀察,費用自理,2020-03-15,

https://ie.bjd.com.cn/5b165687a010550e5ddc0e6a/contentApp/5b16573ae4b02a9fe2d558f9/AP5e6de350e4b05e10384ea6d0?isshare=1

 

【其他文章推薦】

台北植牙諮詢中心ptt

※牙齒亂,害怕做治療嗎? 台中矯正牙科專家,幫你解決一口爛牙!

※ 多囊性卵巢症候群相關資料

※維持全家人健康活力的花賜康紫錐花保健系列

※隱適美透明牙套的五個優缺點分享  

※過敏原檢測 – 你的營養,可能是孩子的毒藥!

最新研究:A型血人群更易感染新冠病毒?

近期,一篇發表在預印本平台medRxiv、尚未經同行評議的文章《Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 Susceptibility》引發了廣泛關注。該文章指出A、B、O、AB血型與新冠肺炎易感性存在關聯,具體來說,
O型血對新冠肺炎相對不易感,風險較低;A型血對新冠肺炎相對易感,風險也較高。

 

(圖源:medRxiv)


該論文通訊作者為南方科技大學醫學院首任院長、講席教授邢明照;南方科技大學醫學院科研辦公室主任、講席教授王鵬;上海交通大學生命科學技術學院研究員楊廣宇;武漢大學中南醫院院長、雷神山醫院院長王行環等。據悉,這是首個新冠病毒感染和血型關係的研究。
 

年齡和性別是易感性的危險因素

對新冠病毒易感性的研究一直是流行病學研究工作的重點之一。此前,在世界衛生組織發布的針對2019冠狀病毒病的全球研發路線圖中指出,目前,我們對 COVID-19 的易感性知之甚少,儘管早前的研究表明兒童可能們潛在不易感染該疾病,但尚不清楚兒童是不太易感還是感染后無癥狀。


中國醫師協會重症醫學醫師分會會長、北京協和醫院內科ICU主任杜斌於3月16日在國新辦舉辦的新聞發布會上也指出,現有研究表明,在所有密切接觸者中,成人感染率是兒童的2.7倍,但這些現象背後的原因尚不清楚。



 (圖源:中國網


中國-世界衛生組織新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)聯合考察報告中同樣指出,在人口學特徵上,截至2月20日,在報告的55,924例實驗室確診病例中,年齡中位數為51歲,大多數病例(77.8%)介於30–69歲之間,且18歲及以下人群的罹患率相對較低(占所有報告病例的2.4%)。
 




此外,不同年齡段的人群,感染新冠肺炎后的病程發展也不同。病死率隨年齡增長而增加,80歲以上者病死率最高(21.9%)。男性病死率高於女性(分別為4.7%和2.8%)。且有合併症的患者病死率顯著增高(合併心管疾病患者為13.2%,糖尿病為9.2%,高血壓為8.4%,慢性呼吸道疾病為8.0%,癌症為7.6%)。
 

A型血或有更高的感染風險

儘管根據此前的研究數據,可以看到年齡、性別及生活習慣等與易感性存在一定關聯,但我們仍需要找到一些更客觀、可量化的生物標誌物,來預測人體細胞對新冠病毒的敏感程度。
 




在此次ABO血型與COVID-19易感性的研究中,研究人員共招募了1775例武漢金銀潭醫院COVID-19患者(包含206例死亡病例)、113例武漢大學人民醫院COVID-19患者和285例深圳第三人民醫院COVID-19患者,並以3694名武漢正常人和23386名深圳正常人最近兩次ABO血型分佈調查作為對照。
 
研究显示,在1775名來自武漢金銀潭醫院的新冠肺炎患者中,血型佔比為:A型37.75%、B型26.42%、AB型10.03%、O型25.80%;在武漢市3694名正常人中,血型佔比為:A型32.16%、B型24.90%、AB型9.10%、O型33.84%。
 

(圖源:medRxiv


通過對比兩組數據,研究者發現,
A型血人群患新冠肺炎的風險相對顯著較高
,前者為37.75%,後者為32.16%。
而O型血人群患新冠肺炎的風險相對更低,
前者為25.80%,後者為33.84%。
 
而在死亡病例中,也發現類似的結果。206例死亡患者的A型、B型、AB型、O型組分別為41.26%、24.27%、9.22%、25.24%。
 
在武漢大學人民醫院的113例COVID-19患者中也發現了相似的風險分佈,但113的樣本量太小,未達到統計學意義。
 
而在深圳方面,深圳第三人民醫院的285例COVID-19患者,血型佔比為:A型28.77%、B型29.12%、AB型13.68%和O型28.42%。在深圳23368名正常人中,血型佔比為:A型28.77%、B型25.14%、AB型7.32%和O型38.77%。
 
兩組數據對比同樣显示,O型血的感染風險顯着降低。
 
此外,該實驗還研究了年齡和性別對血型分佈是否會有影響。已知ABO血型的分佈沒有性別和年齡偏好。通過分析9萬多名正常人的血型,發現A型、B型、AB型和O型在不同年齡組和不同性別中所佔的比例基本相同。
 (圖源:medRxiv


因此,研究人員以武漢地區3694名正常人的ABO血型分佈為對照,與不同年齡組和性別組進行比較。將武漢市金銀潭醫院和武漢人民醫院的所有患者合併在一起(共1888名患者),並分為三個年齡組(40歲以下,41-59歲,60歲以上),數據显示ABO血型分佈在各年齡組之間沒有變化;同樣,COVID-19患者分別考慮男性和女性時,ABO血型分佈也沒有太大變化。
 

O型血人群仍需繼續做好防護

 

此次研究首次報道了ABO血型是COVID-19的一種生物標誌物,研究結果显示A型血具有更高的感染風險,而O型血感染新冠病毒的風險則相對更低。據此,該文章提示:

1.A型血人群可能需要特別加強個人防護,以減少感染的機會;

2.A型血患者可能需要接受更警惕的監測和更积極的治療;

3.作為新冠病毒感染管理的常規部分,在患者和醫務人員中引入ABO血型分型可能對評估人們的暴露風險水平有幫助。

 
儘管該論文對於研究新冠病毒易感性具有一定的臨床意義,但其樣本統計量相對較小,因此仍需要進一步的研究來證實該結論。


此外,我們對新冠病毒的傳播和致病規律還未完全掌握,中國境外新冠肺炎發展形勢險峻,疫情防控並未結束,有暴露風險的人群仍需做好個人防護措施,即使是O型血也不可放鬆警惕。

 

 

 

 

編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]國家衛健委,《中國-世界衛生組織新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)聯合考察報告》發布,2020-02-29,

http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3578/202002/87fd92510d094e4b9bad597608f5cc2c.shtml

[2]中國網,【戰“疫”進行時】疫情蔓延全球的緊要時刻 一線專家分享中國經驗,2020-03-17,

http://photo.china.com.cn/2020-03/17/content_75824908.htm

[3]Jiao Zhao, Yan Yang, Han-Ping Huang,et al,Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 Susceptibility,doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.11.20031096

【其他文章推薦】

※水雷射牙齦整形讓你擁有名媛般的迷人笑容

※推薦台中矯正權威醫師,不再害怕看牙醫!

不孕症要怎麼辦

※兒童保健食品,怎麼吃才對?

※鼻子過敏檢測可以檢測出什麼嗎?

※聴說植物軟膠囊會比較好吸收,真的是這樣嗎?

※台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

睡不着就是失眠嗎?7道題測試你的失眠程度

本文引用失眠嚴重程度指數量表(ISI),該問卷由加拿大的查爾斯·莫蘭教授等人編製,是目前臨床上使用最為廣泛的失眠評估量表之一,想先做測試的小夥伴可直接拉至
文章第二部分



晚上眼睛瞪得像銅鈴、白天靠咖啡續命,這句話大概是當代年輕人睡眠情況的真實寫照。人的一生大概有三分之一的時間在床上度過,睡眠對健康的重要性不言而喻。
 
睡眠不足對人體最直接的影響是注意力不集中、記憶力變差、工作效率變低……簡稱“感覺身體被掏空”。反映在外表上的影響是髮際線增高、痘痘只增不減、皮膚暗黃粗糙、黑眼圈媲美熊貓……



 


但是,如果你以為睡眠不足只是讓你變老變醜變肥宅,那你可就too young too simple了。
 

睡多睡少都不好

《健康中國行動(2019—2030年)》指出:長期的睡眠不足會加大患心腦血管疾病、抑鬱症、糖尿病和肥胖的風險,損害認知功能、記憶力和免疫系統。
 
而且,長期不規律的睡眠對身體的傷害是不!可!逆!轉!的!
 
那有的小夥伴可能會說,既然睡得少對身體傷害這麼大,那我每天睡10多個小時肯定對身體更好吧!
 
呃,睡眠健康可不是這麼簡單的加減法,睡少了不好,睡多了也是不行的。
 
2019年12月,華中科技大學同濟醫學院張曉敏等對東風-同濟隊列研究進行的最新分析提示,白日小睡最好不要超過90分鐘,整夜睡眠不要超過9小時,否則會增加腦卒中風險。
 

(圖源:123RF)




而且,如果你白天特別嗜睡,還需要特別注意患阿爾茨海默病的風險。
 
2018年9月,發表在《SLEEP》雜誌上的一項研究發現,相比之下,那些白天嗜睡的人產生澱粉樣蛋白沉積的可能性高出三倍。在調整諸如年齡、性別、受教育程度和身體質量指數等可能影響白天嗜睡的人口因素后,白天嗜睡者的患病風險仍然高出2.75倍。而β-澱粉樣蛋白正是阿爾茨海默病的標誌蛋白。
 

失眠也是一種病



儘管我們已經初步了解了睡眠不足或過多對身體健康的危害,但大多數人對自己的睡眠健康其實都是比較主觀的判斷,而且受個體差異的影響,並不是每個人都需要嚴格的八小時睡眠。


(圖源:123RF)
 
賓夕法尼亞州匹茲堡匹茲堡大學醫學院博士Daniel J.Buysse於2014年發表於《Sleep》雜誌的文章《Sleep Health: Can We Define It? Does It Matter?》表示,睡眠健康的特徵是主觀上的滿足感,適當的時間安排,足夠的時間長短,高效率以及醒來時的持續注意力。
 
但這樣的描述仍然帶有較強的主觀色彩,使我們很難直接判斷自己的睡眠是否合格。我們都知道夢遊、打鼾是睡眠障礙,但大多數人都會有失眠的困擾。
根據國際分類標準,睡眠障礙疾病已多達89種,而失眠是其中最常見的一種睡眠障礙。


在2019年北京朝陽醫院睡眠呼吸中心發布的中國睡眠質量調查報告中指出,在對覆蓋全國所有省份的10萬人睡眠調查中,有83.81%的被調查者經常受到睡眠問題困擾,其中入睡困難佔25.83%,淺睡眠者有26.49%,有25.54%的被調查者被觀察到有呼吸短暫停止的現象。



(圖源:123RF)
 
如果你覺得自己總是入睡困難、睡眠不安或提前覺醒,又不確定是不是失眠,或者不確定自己失眠的嚴重程度,可以測試一下這份失眠嚴重程度指數量表(ISI),該問卷通常用於評估失眠的性質、嚴重程度和影響,總分從0到28,分數解釋為:無失眠(0 –7);輕度失眠(8-14);中度失眠(15-21); 嚴重失眠(22-28)。


1.評價你最近兩周入睡的困難程度:
無:0
輕度:1
中度:2
重度:3
極重度:4
 
2.評價你最近維持睡眠所產生的困難程度:
無:0
輕度:1
中度:2
重度:3
極重度:4
 
3.評價你最近兩周早醒的嚴重程度:
無:0
輕度:1
中度:2
重度:3
極重度:4
 
4.對你當前睡眠模式的滿意度:
很滿意:0
滿意:1
中等滿意:2
不滿意:3
非常不滿:4
 
5.與其他人相比,你的失眠問題對生活質量有多大程度的影響或損害?
沒有:0
輕微:1
有些:2
較多:3
很多:4
 
6.你認為你的睡眠問題在多大程度上干擾了日間功能(例如,日間疲勞,處理工作/日常瑣事的能力,注意力,記憶力,情緒等)?
沒有干擾:0
輕微:1
有些:2
較多:3
很多干擾:4
 
7.你對自己當前的睡眠問題有多大程度的擔憂或痛苦?
不擔心:0
輕微:1
有些:2
許多:3
非常擔心:4
 
該量表得分數據僅供參考,如果個人的失眠問題已嚴重影響正常生活及工作,建議儘快就醫,如果只是輕度失眠,可以嘗試改變行為來幫助改善睡眠。



6招改善睡眠質量



如果你長期睡眠不規律,看完本篇文章,突然頭上一涼,意識到睡眠對健康的重要性,從此幡然醒悟開始規律作息,但翻來覆去卻怎麼都睡不着,可以試試這幾種方法:


1.營造良好的睡眠環境。枕頭被子要舒服,環境盡量安靜,關燈保持黑暗(別玩手機),房間不要太熱,相對涼爽更好; 

2.午睡不要太久。午睡最好不要超過45分鐘,否則容易影響夜間睡眠; 

3.少喝茶及咖啡。睡前4-6小時少喝茶(奶茶也算)及咖啡,避免攝入太多咖啡因使神經興奮難以入睡; 

4.運用放鬆技巧。如果你感到睏倦,但是大腦卻忙于思考,就很難入睡,你可以使用一些放鬆技巧,如慢呼吸、聽輕音樂或練瑜伽等方式幫助實現精神上的放鬆; 

5.關閉电子設備。手機、電視、平板電腦等电子設備會使你的大腦很難休息,並可能干擾你的生物鍾,如必須使用电子設備,請開啟設備的夜間模式或使用減少屏幕藍光的程序。 

6.盡量同一時間起床。定時起床可確保你不會因為睡眠過量而影響晚上正常時間入睡,同時穩定生物鍾。



此外,許多小夥伴可能都比較關心,睡眠不好能不能吃褪黑素幫助調節睡眠?
 
春雨君的回答是,可以,但不建議長期依賴。
 
適當外源補充褪黑素對晝夜節律失調性睡眠障礙有效,比如時差綜合征、倒班工作者等,對老年人的原發性失眠也有效果。


但是對於那些並非由褪黑素分泌減少引起的失眠,比如抑鬱焦慮、軀體疾病、藥物和興奮性物質導致的失眠是無效的。
 

(圖源:123RF)


此外,褪黑素為內源性激素,長期過量服用,可直接抑制機體褪黑素的正常合成與分泌,而導致睡眠功能紊亂。過多服用褪黑素,易使人精神不佳,睏倦欲睡,而出現注意力分散、反應力和敏感度降低等現象。因此,駕車、机械作業及從事危險操作者應慎用。
 

 

 

編輯:春雨醫生

參考文獻:

[1]Lue Zhou, Kuai Yu, Liangle Yang , et al. Sleep duration, midday napping, and sleep quality and incident stroke: The Dongfeng-Tongji cohort. Neurology, First published December 11, 2019.

[2]Wang D, Chen J, Zhou Y, et al. Association between sleep duration, sleep quality and hyperlipidemia in middle-aged and older Chinese: The Dongfeng-Tongji Cohort Study. Eur J Prev Cardiol. 2019 Aug;26(12):1288-1297.

[3]pira AP, An Y, Wu MN, et al. Excessive daytime sleepiness and napping in cognitively normal adults: associations with subsequent amyloid deposition measured by PiB PET[J]. Sleep. 2018 Sep 5. doi: 10.1093/sleep/zsy152.

[4]Daniel J. Buysse,Sleep Health: Can We Define It? Does It Matter? Sleep, Volume 37,Issue 1, January 2014, Pages 9–17, https://doi.org/10.5665/sleep.3298

[5]Bastein CH, et al. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research.  Sleep Medicine.  2001; 2 (4): 297 – 307

版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

【其他文章推薦】

※東方女孩的笑容秘密牙齦美白

※愛美新技術,台中隱適美治療不再害怕一口大鋼牙

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※暖冬感冒倍增!研究:紫錐花有助於增進免疫力

酒糟皮膚炎的起因和改善方法

※什麼是總咖啡酸衍生物?

境外疫情持續發展,春雨線上義診支援全球華人

3月22日晚,復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏在接受媒體採訪時表示,“防疫需要全世界共同參与,沒有哪一個國家能夠獨善其身,
全世界疫情能否控製得住,不是取決於疫情控製得最好的國家,而是取決於疫情控製得最差的國家。




 
儘管經過2個多月的努力,中國疫情防控形勢已取得第一階段的成效,但縱觀全球,目前全球範圍內的新冠確診病例已超過34萬例,死亡病例已達14000多例,疫情發展仍不容樂觀。而各國不一的防控策略,和無癥狀及輕症感染者的傳播風險,使得這場全球疫情抗擊戰充滿了考驗。


近六成患者為隱形感染者

早在2月4日的時候,國家衛健委發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》中已明確指出,無癥狀感染者也可能成為傳染源。


解放軍呼吸病研究所原所長劉又寧在接受記者採訪時曾表示,目前已確認“感染”卻無癥狀者可分為兩類,一類是尚在潛伏期,潛伏期一過就會有癥狀,另一類則自始至終無癥狀。
 
2020年3月20日,國際頂尖學術期刊 Nature 發布的一篇名為《Covert coronavirus infections could be seeding new outbreaks》 的報告進一步指出:
許多新冠感染者無癥狀或者癥狀輕微,但他們傳播病毒的能力並不低,初步估計這些隱性病例可能占所有感染病例的60%左右,並且這些隱性感染者可能會引發新一輪的疫情大爆發。
 

(圖源: Nature )




明尼蘇達大學傳染病研究與政策中心主任Michael Osterholm表示:“了解無癥狀或輕症患者的比例對於我們了解是什麼導致了這種特殊的流行病非常重要。”而估算無癥狀或輕症感染者的比例已成為研究人員的首要任務。
 
據悉,為了評估隱性感染的程度,中國和美國的一組研究人員開發了一個模型,該模型使用了中國湖北省武漢市衛生委員會收到的2.6萬例實驗室確診病例的臨床數據。


(圖源:Feature China / Barcroft Media / Getty


 
3月6日發表於醫學預印本 medRxiv 的一份研究指出,截至2月18日,武漢有3.74萬人感染了新型冠狀病毒,但當局並不知情。而這些病例大多是無癥狀或輕症但仍可能具有傳染性的感染者。
 
負責這項研究的華中科技大學公共衛生學院院長鄔堂春教授表示:“根據保守估計,至少59%的感染者沒有經過檢測,並可能感染他人。這也許可以解釋為什麼病毒傳播得如此之快。”


(圖源:medrxiv)


 
此外,在3月13日發表於 International Journal of Infectious Diseases 上的一篇論文中,日本的一個團隊報告指出:在2月初從武漢撤離的565名日本公民中,經過對其病毒和癥狀的反覆測試和監測,其中有13位疏散者被感染,4名感染者(佔31%)從未出現癥狀。
 
3月12日,治亞州立大學的流行病學家Gerardo Chowell發表在 Eurosurveillance 雜誌上的建模研究表明,在鑽石公主號游輪上的約700名感染者中,約有18%從未出現癥狀。但Gerardo Chowell同時指出,考慮到鑽石公主號游輪上的700名患者大多是老年人,老年人感染新冠病毒后往往狀態較差。因此,普通人群中無癥狀感染者的比例可能更接近日本研究小組報道的31%。



 (圖源:法新社)


此前,在《中國-世界衛生組織新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)聯合考察報告》中,聯合考察組曾指出,數據表明18歲及以下人群的罹患率相對較低(占所有報告病例的2.4%)。但這並不能回答兒童是否不易感或感染后臨床表現是否不同(即通常輕症)。
 
而在此次Nature雜誌發布的報告中指出,上海兒童醫學中心的一項針對全國700多名受感染兒童的研究發現,56%的兒童出現輕微或無癥狀情況
 
基於以上研究,許多科學家呼籲
關閉學校、取消公共聚會,讓人們呆在家裡,遠離公共場所
。Gerardo Chowell指出,“
實施強有力的社會隔離措施是阻止病毒傳播的唯一途徑。

 

控制疫情需多種干預措施

近日,世衛組織表示,全世界至少有20種疫苗正在開發中,其中一些已經進入人體試驗階段。儘管如此,正式推出疫苗仍將需要相當長的時間,世衛組織同時表示,
批准疫苗可能需要長達18個月的時間。
 
而在藥物研發方面,世衛組織正在開展有多國參与的“團結試驗”,比較潛在的2019冠狀病毒病治療方法。這項研究有五個分支,包括:國家的護理標準;瑞德西韋(一種新的抗病毒藥物);洛匹那韋和利托那韋(一種抗艾滋病病毒複合藥物);洛匹那韋、利托那韋和干擾素;氯喹(一種抗瘧藥物)。
 
但目前還沒有疫苗以及可預防或治療新冠肺炎的任何特效抗病毒藥物。因此在當前階段,各國的非藥物干預措施,對控制這場全球疫情至關重要。


(圖源:imperial)


2020年3月17日,倫敦帝國理工學院發布的一篇名為《COVID-19: Imperial researchers model likely impact of public health measures》的報告指出,
任何一種孤立的干預措施效用都極其有限,需要多種干預措施的結合才能對病毒的傳染產生有效影響。
 
該報告通過流行病學建模,將微觀模擬模型應用於英國和美國,研究考慮抑制策略及緩解策略對疫情防控及醫療系統的影響,並評估了各種非藥物干預措施的作用。
 

(圖源:imperial)




而該項報告同樣指出,中國的數據以及撤僑航班返回人員數據的分析表明,有40-50%的感染者並未被檢測出來。這可能包括無癥狀感染,輕症感染以及其他不確定情況。
 
模型結果表明,不論將抑制還是緩解作為主要政策目標,都必須結合多種干預措施。研究建議,
最有效的抑制策略是至少要實施在全人口範圍內擴大社交距離,同時居家隔離病例並關閉學校和大學這些措施。
 
儘管在前文中,我們並不能確定兒童是較不易感,還是感染癥狀不明顯。但帝國理工學院的這篇報告指出,即使重症在兒童中極少見,關閉學校和大學也會對疫情有影響。關閉學校和大學的措施比起緩解疫情,對抑制疫情更有效。當擴大全民社交距離的措施同時實施時,關閉學校的效果是阻斷家庭間社會聯繫,從而抑制傳播。
 

海外華人可通過春雨義診獲取醫生建議

總而言之,在新冠肺炎全球流行且無針對性疫苗藥物的當前階段,無癥狀或輕症感染者使傳播風險難以估量,因此,採取社會隔離與做好個人防護仍是非常重要的防控方法。與國內民眾相比,境外疫情的迅速發展以及社會隔離策略的不同,使得海外華人的處境更為艱難。


 
對此,春雨醫生特推出線上義診活動,遠程支援全球華人。如果出現發熱、咳嗽、噁心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、胸悶等癥狀,或者是有過疫源地旅行史、病患接觸史,懷疑自己感染新冠肺炎,以及已經居家隔離的華人,可通過春雨醫生線上問診,免費在線向醫生提問。
 

大家可掃描下圖二維碼或點擊文末左下角“閱讀原文”獲取免費義診服務。此外有國內手機號的用戶可直接下載春雨醫生app進行註冊問診,沒有國內手機號的用戶可微信搜索“春雨醫生”小程序,點擊參与線上免費問診服務。

 

(圖源:春雨醫生)

 

 

 

 

編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]Jane Qiu,Covert coronavirus infections could be seeding new outbreaks,2020-03-20,https://www.nature.com/articles/d41586-020-00822-x

[2]Dr Sabine L. van Elsland, Ryan O’Hare,COVID-19: Imperial researchers model likely impact of public health measures,2020-03-17,https://www.imperial.ac.uk/news/196234/covid19-imperial-researchers-model-likely-impact/#authorbox

[3] View ORCID ProfileChaolong Wang, Li Liu, Xingjie Hao,et al.Evolving Epidemiology and Impact of Non-pharmaceutical Interventions on the Outbreak of Coronavirus Disease 2019 in Wuhan, China,doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.03.20030593

【其他文章推薦】

※有一種毀容的方式,叫做「露齦笑

※ 想減肥天母有推薦的診所嗎?

※提升免疫力你可以這樣吃!

※過敏一定得吃藥嗎?我想做過敏檢測要去哪裡檢查?

陰莖增大-自我訓練免費不花錢方法

台中隱適美矯正前後心得分享