月份: 2019 年 11 月

當醫師宣告你得了癌症，下一步就是開始接受治療；在治療前，適當的營養補充有助順利完成整個療程，預防癌症復發，究竟癌友該怎麼吃呢？專家表示，癌症治療前，最好多攝取蛋白質維持體重，建議每天豆、魚、肉、蛋增加至5份。

每5

分6

秒有1

人罹癌

癌症關懷基金會執行長、台北護理健康大學兼任講師黃翠華指出，國人每5分6秒有1人罹癌，十年來，癌症時鐘加速1.5倍；每年新診斷癌症患者約10萬人，其中大腸癌連續9年蟬聯榜首，而乳癌發生人數飆升最快。

飲食習慣不良　大腸癌發生率高

黃翠華執行長表示，國人癌症發生率最高的大腸癌，將較於肺癌、肝癌，只要早期發現治療，存活率都很高，建議民眾應少吃紅肉、醃漬及油炸食物，年過50歲者應定期接受糞便潛血篩檢；若有陽性反應要進一步採取全大腸鏡檢查。

治療前　蛋白質補充優先

若不幸確診罹癌，黃翠華執行長強調，不論是接受手術、放射或化療，都需要足夠的熱量及蛋白質，幫助修補、重建受傷組織，飲食應蛋白質及全穀根莖類為主，建議豆魚肉蛋類可增加至5份，一份肉類約半個手掌大，或是一顆雞蛋、半盒豆腐，每天攝取的奶類可增加到2杯，1杯的容量約240cc。

癌友有胃口最重要　飲食無禁忌

至於治療期間，黃翠華執行長認為，想吃、能吃最重要，只要癌友有胃口，其實飲食沒有禁忌；如果沒胃口的癌友，仍建議多補充熱量，以蛋白質及與全穀根莖類為優先，也可吃點心增加熱量攝取，以免體重流失過快，而無法順利完成整個療程。

資料來源：健康醫療網

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女性癌症好發首位！　醫：及早治療勿輕忽

「不要害怕，我都會在，這一路你不孤單。」一名30歲的美女記者說道。正值花樣年華，準備大綻光芒的吳小姐，因健檢發現乳房有不明陰影，確診惡性腫瘤， 而立之年的第一份禮物，翻轉她的美好人生。

乳癌年輕化  配合檢查避免錯失黃金治療期

負責收治患者的台大醫院乳房外科主治醫師王明暘表示，由於乳癌越趨年輕化，許多女性做完乳房篩檢後，害怕自己成為乳癌患者，畏懼進一步的切片檢查，錯失黃金治療期；反之，上述吳小姐就是個勇敢的例子，罹癌後及早且積極治療，癌細胞才能逐漸得到控制，透過社群散播樂觀的力量，告訴同樣罹患乳癌的姊妹們，不要放棄，讓更多病友增加信心，對於未來更有希望。

女性癌症發生率第一　乳癌威脅不容忽視

依據103年的癌症登記報告顯示，乳癌發生率為女性排名第一位，死亡率為女性排名第四位，王明暘醫師表示，發生率奪冠可能是因政府積極推廣四癌篩檢的結果，但死亡率仍在排名第四位，就有可能與國內女性害怕後續治療有關，如：長期化療帶來的副作用、乳房全切除影響外觀等等因素，相當可惜。

治療方式多元　遵循醫囑有望回歸生活

王明暘醫師補充，現今醫療科技的演進，乳癌治療已很進步，早期診斷與治療，都能得到良好的控制。若是需要乳房全切除的患者，也能透過重建手術增加自信；此外，目前也可以選擇低溫電漿刀切除癌細胞，降低周圍組織及神經的傷害，縮短手術與麻醉時間，與傳統電燒刀相比，能減輕熱傷害。醫師也鼓勵患者不要輕言放棄、勇敢面對乳癌，選擇信任的主治醫師，並且遵循醫囑，都有機會能夠回歸過往的生活品質與型態。

乳房出現腫塊　請盡早就醫檢查

王醫師也提醒民眾，若乳房出現不明腫塊，且沒有隨著月經週期結束而消退，應盡早就醫診斷，即使確診乳癌也不要害怕，現代的醫療技術，治療選項多元，可以與醫師討論，找尋最適合自己的治療方式，及早治療，切勿延誤疾病，以免影響治療成效。

資料來源：健康醫療網

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拒絕防腐劑！　別讓隱形眼鏡成為眼睛的隱形殺手

台灣人普遍超時戴隱形眼鏡，依據建議每日配戴隱形眼鏡時間不應超過8小時，且依據個人作息不同，配戴時間更應有所調整，民眾若超時配戴，輕微時感覺角膜缺氧或眼睛乾澀，嚴重時更會產生刺痛、紅腫發炎等症狀，倘若在角膜嚴重發炎時持續配戴，甚至可能導致失明的危機。

隱形眼鏡非人人適合　應尋求專業眼科醫師診斷！

根據一項針對隱形眼鏡的調查研究結果顯示，女性配戴隱形眼鏡人數占比約40%，其中配戴軟式長戴型，約佔15%。但不正確的配戴隱形眼鏡及習慣反而傷害眼睛。

眼科診所醫師張朝凱指出，在眼科門診中，幾乎每天都有女性患者因不當配戴隱形眼鏡而發生角膜感染，不僅影響工作更是造成了視力損害。隱形眼鏡過往多為輔助視力或治療近視時使用，但現今隱形眼鏡除了實用性質、治療性質外，更增加了美觀性質的瞳孔放大片、瞳孔變色片，讓愛美族的選擇更多元化，但隨處可以購買隱形眼鏡的環境，卻暗藏隱憂，隱形眼鏡並非人人適合配戴，配戴隱形眼需要請教專業眼科醫師，檢查包含眼球光學組織、睫狀肌麻痺劑使用或其他視覺機能診斷，相關疾病包含斜視、角膜及網膜病變或青光眼等問題，皆需要透過眼科醫師診斷與處理，呼籲應遵從專業醫師指示後配戴，避免造成眼睛傷害。

眼球滋潤　使用不含防腐劑人工淚液

針對隱形眼鏡族，影響最大的是眼角膜，張朝凱醫師指出，維持眼角膜健康需要充足的氧氣供應，隱形眼鏡與角膜中間有層淚液，在每次眨眼時促成淚液交換，使含氧量高的淚液進到隱形眼鏡與角膜中，提供新鮮氧氣給角膜，但長時間配戴隱形眼鏡可能會導致淚液分泌不足，進而造成角膜缺氧而引起角膜水腫、破皮、乾眼症等併發症。

因此，當配戴隱形眼鏡出現眼睛乾、澀等症狀時，建議使用不含防腐劑的人工淚液來滋潤眼球，使用不含防腐劑之人工淚液，除可避免防腐劑等化學成分沉積於隱形眼鏡上，更可降低防腐劑的刺激或破壞淚膜的穩定性。

愛護靈魂之窗　適度休息

根據歐洲在台商務協會（ECCT）行銷委員會主席朱厄爾（Mike Jewell）指出，台灣平均每人擁有5台以上的上網裝置，而且有六成的人喜歡邊看電視、邊滑手機，象徵多「屏」時代的來臨，張朝凱醫師建議民眾若需長時間使用螢幕，應規劃適度的休息時間，建議用眼40至50分鐘後就要休息10分鐘，並提醒自己多眨眼、多看遠方，一旦發生過於嚴重的乾澀或不適感時，應盡速前往眼科門診檢查，愛護靈魂之窗，讓世界看起來更美好！

台灣諾華關心您　以上資料由台灣諾華提供

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許多人都聽過，「人要活，就要動」這句話，如果一個人不運動，很容易就會得第二型糖尿病、心臟病等慢性病。英國一項研究更發現，只要短短14天、2星期不運動，身體新陳代謝就會改變，慢性病、早死風險也會攀升。

14天不運動　慢性病、早死風險會上升

英國利物浦大學學者丹‧加斯伯特森為研究計畫主持人，研究團隊於2017「歐洲肥胖醫學會」學術研討會（European Congress on Obesity）發表上述研究成果。

目前醫學指引多半建議，18歲到64歲成年人一星期至少要做150分鐘中等強度運動，或75分鐘激烈運動。不過在台灣，根據國民健康署調查報告，國內職場員工當中，運動量不足比率占約5成2。美國疾病管制署（CDC）指出，在美國，也只有不到一半的人運動量達到標準。

研究團隊招募28名健康成年人參與研究計畫，這些人平均年齡25歲，身體質量指數（BMI）平均25，他們平常也都有運動習慣，一天平均走路10000步。

在研究14天期間，研究人員請這些民眾減少80%走路步數，一天只走約1500步，所有人在研究前後，都接受了健康檢查，也都配戴活動紀錄器，這樣研究人員就能了解他們的運動狀況。不只如此，研究人員也請這些人紀錄平常飲食內容，以釐清身體狀況改變是運動引起，或是飲食造成。

運動量大減　腹部脂肪就會遽增

經過14天後，研究人員發現，只要不運動14天，骨骼肌質量就會下降，整體瘦肉質量減少0.36公斤，腿部瘦肉質量平均也減少0.21公斤。此外，參與研究者的體脂肪量也有所增加，且多數集中於腹部。而腹部脂肪大量增加，更是慢性病重要風險因子，一旦腹部脂肪大增，慢性病風險會急速上升，早死機率也會增加。

由此可知，維持運動習慣有多重要，當一個人持續不運動，就可能產生嚴重後果，身體也會日漸敗壞。

資料來源：健康醫療網

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一名男子最近出現血尿的狀況，進一步就醫檢查，竟發現膀胱處有一腫瘤，目前尚在做病理切片化驗中，很可能就是罹患膀胱癌。衛福部日前公布最新癌症登記報告，其中膀胱癌也名列男性前十大癌症；泌尿科醫師提醒，罹患膀胱癌的原因和抽菸有很大關係，老菸槍最好還是及早戒菸。

抽菸和馬兜鈴酸是重要危險因子

台北市立聯合醫院泌尿科主治醫師賴明志表示，抽菸是導致膀胱癌最重要的危險因子，還有就是長期服用含有馬兜鈴酸的中藥也是致病原因；至於染髮劑會引起膀胱癌則是尚無相關研究報告。雖然衛福部已經明令禁止含有馬兜鈴酸中藥進口及販售，但是民眾仍要非常小心，千萬不要購買來路不明的中藥服用。

二手菸、三手菸、電子菸都會致癌

香菸會致癌，除了香菸中的尼古丁之外，還有很多致癌成分，而且不只是自己抽菸，甚至是吸到二手菸或是衣物及地毯上殘留的三手菸，都有可能導致癌症。此外，有不少民眾以為電子菸就不會致癌；殊不知，除了有致癌物甲醛和乙醛，也同樣會吸到尼古丁。

無痛性血尿、頻尿、尿路感染速就醫

膀胱癌最常見的症狀就是無痛性血尿，賴明志醫師指出，罹患膀胱癌除了會有無痛性血尿之外，也有人會有頻尿以及尿路感染等症狀；由於很多泌尿道疾病例如膀胱炎或是攝護腺肥大等病況也會有這些症狀，因此必須要做病理切片檢查才能確診。民眾若是有出現血尿時，要注意這是警訊，尤其是無痛性血尿，千萬不要以為不痛就無關緊要，一定要及早就醫檢查，對症治療。

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愛美是人的天性，以致很多愛美女生為了想要有窈窕身材，進而努力的在減重；不過，若是減重不當，反而會造成身體更虛弱！最近就有多位年輕女子，因為減重而減到昏倒被送醫治療。醫師發現，這些女子雖然體重有些微過重，但是體脂率並不高，她們卻非常節制飲食，並且進行劇烈的運動來減肥，因而致使血糖過低而昏倒。

不吃米飯只吃蔬果　身體越來越虛弱

錯誤的減重反而比肥胖更傷身！台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師鄭玠豪表示，有好幾位年輕女生只是偏重幾公斤，就認為自己肥胖，在飲食上竟然採用不正常節制方式，完全不吃米飯，只吃蔬菜水果，以致營養攝取不均衡之下，身體越來越虛弱。

錯誤減重　比肥胖更傷身

除了營養不足之外，這些女生並且還在短時間裡做很劇烈的運動。鄭玠豪醫師指出，用不健康的方式減重是假性的減肥，雖然有瘦下來，但是人卻會更虛弱；錯誤的減重，會造成體內細胞水分、膠原蛋白流失，肌肉萎縮，反而身體元氣大傷，骨質流失、內分泌系統失調，人會變得更憔悴。

健康瘦身關鍵在體脂率　不在體重

鄭玠豪醫師進一步指出，不少人都有體重方面的問題，但大多數的人只把重點放在「體重」和「BMI(身體質量指數)」，以為只要體重減下來、BMI正常就是減重成功；其實，健康瘦身的關鍵在「體脂肪率」而不在「體重」，減重最關鍵的重點是「體脂肪比率」，男性體脂率正常在14%-23％，女性在17%-27％。

男性體脂肪率勿超過25％　女性勿 超過30％

所以，別再傻傻的分不清自己的體脂率；鄭玠豪醫師解釋，醫學上真正的「肥胖」是指成年男性的體脂肪率超過25％，成年女性超過30％。若使用不正確的減重方式，體重減下來，但體脂率沒下降，實際上只是成了「看起來瘦的胖子」，且一旦回復飲食，體重就會迅速增加。至於健康有效的減重方法是「正確飲食」加上「有氧運動」和「核心肌肉群訓練」，可有效降低體脂肪率、提升肌肉質量，更可增加身體的基礎代謝率及心肺耐力，並可降低日後復胖機會。

資料來源：健康醫療網

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李婉萍營養師表示，女性生產後，不只身體較虛，也需要哺餵母乳，坐月子做得好，不只可以順利哺餵母乳，身體也會比較健康。

建議女性產後坐月子可分為三階段，第一星期，以恢復體力、消水腫為主，像豬肝、腰子等都有助恢復體力，紅豆水、黑豆水等，則有助消水腫。

第二星期重點則是在增加乳汁分泌，像花生豬腳、牛腩等，蛋白質、脂肪量都較高，對乳汁分泌有幫助。

產後第三、四星期屬於坐月子第三階段，此時就要多控制體重，建議盡量選擇雞肉、魚肉等低脂蛋白，也可吃些堅果，一方面讓乳汁更富含營養，另一方面，也不會攝取過多脂肪。

李婉萍營養師也提醒，坐月子期間，也應適量攝取芭樂、柑橘類、奇異果等富含纖維質、維生素C水果，這樣不只可減少發炎反應，透過母乳，也可促進寶寶免疫、大腦發育。

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女人想維持青春、不想讓更年期提早報到，就要多注意營養攝取。美國一項研究發現，女性飲食含豐富維生素D，有助延緩卵巢老化，更年期提早報到機率，也會下降17%。當鈣質攝取足夠，由於性荷爾蒙因素，更年期提早報到風險也會下降13%。

一般都是透過曬太陽，補充維生素D，除了曬太陽，含油脂魚類、蛋黃、一些營養強化穀類等，也都含有維生素D。上述研究成果已發表於〈美國臨床營養學期刊〉（American Journal of Clinical Nutrition）。

更年期提早報到　身體容易出問題

根據統計，在台灣，女性卵巢早衰盛行率約1%-2%，在英國，大約每10名女性，就有一人更年期在45歲之前提早報到，女性更年期提早報到，不但受孕機率下降，罹患骨質疏鬆症、心臟病風險也會上升。

美國麻州大學、哈佛大學研究團隊分析116430筆女性健康資訊，資訊橫跨20年，其中2041名進入更年期的女性，更是重點，在研究期間，她們需要陸續、定期填寫飲食問卷，總共追蹤約5次。

攝取充足維生素D　更年期提早機率降17%

研究結果顯示，攝取最多維生素D的女性，提早進入更年期風險下降了17%。飲食鈣質攝取量偏高的女性，提早進入更年期機率也下滑了13%，不過學者指出，可能因為牛奶含延緩更年期相關性荷爾蒙，因而出現這樣的結果。

研究首席作者亞莉珊卓拉‧普度-史密絲表示，更年期提早報到的人，不只容易得心血管疾病、失智症與骨質疏鬆症，甚至好幾年前就開始出現不孕症，舉例來說，一名女性在43歲進入更年期，這名女性可能在33歲便很難受孕、懷孕。

研究作者認為，醫界、學界一直想辦法，希望降低更年期提早報到風險，或許調整飲食，就能達到效果，女性或可透過飲食調整，避免更年期提前到來。

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香噴噴的肉粽，讓人一口接著一口，還有甜粽、冰粽等各種粽子推層出新，小小的一顆好入口，最適合飯後當點心！不過，醫師提醒，粽子不論甜鹹熱量都很高，鹽分、糖分含量也不低，吃過量不只肚子不舒服，還有可能引起代謝症候群。

5項指標　符合3項即代謝症候群

台北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科主治醫師陳昱竹表示，代謝症候群可說是現代人最常見的文明病，臨床診斷有5項指標，包括男性腰圍大於90公分、女性大於80公分，血壓高於130／85mmHg，空腹血糖大於100 mg／dl，高密度膽固醇男性少於40mg／dl、女性少於50mg／dl，三酸甘油酯大於150mg／dl；符合3項以上指標，就是代謝症候群。

現代人飲食不均衡　又愛吃大餐

陳昱竹醫師指出，現代人生活習慣不良，日常飲食多肉類、少蔬果，又不愛喝水，經常吃外食容易過量攝取高鹽、高糖、高油的食物，加上飯後一杯含糖飲料，平日飲食已經不夠均衡；每到節日又吃大餐慶祝，長期下來很容易罹患代謝症候群。

端午節假期　吃粽子別過量

陳昱竹醫師舉例，每到端午節，國人總是習慣吃粽子應景，可能同時買了肉粽、甜粽、冰粽，把肉粽當作正餐，甜粽當飯後甜點，冰粽拿來解饞，過了端午節假期，不知不覺吃下好幾顆粽子，讓原本在超標邊緣的狀態，一下子就飆破正常範圍。

粽子這樣吃　健康過端午節

陳昱竹醫師強調，罹患代謝症候群很容易導致糖尿病、心血管疾病，甚至增加癌症的風險，建議民眾吃一顆粽子解饞即可，食用時少用沾醬、少喝飲料，最好搭配蔬菜湯，解膩又能攝取蔬菜，健康度過端午節。

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近日高雄發生弒親案，一名長期照顧精神障礙妹妹的男子，因口角爭議，加上不堪長年照顧壓力失手殺害妹妹。醫師表示，面對精神疾病患者，家屬的照顧壓力不亞於病人本身，家屬應適時求助，才不會發生憾事。

患者認知功能退化　家屬須面對雙重壓力

南投醫院身心科主任陳致遠表示，精神疾病是一種慢性疾病，患者易隨著年齡的增長和病情的不穩，出現認知功能退化、自我照顧能力下降等狀態，家屬是主要照顧者。常言道，久病無孝子，更何況是兄弟姊妹，經常須面臨經濟和生活的雙重壓力。

在經濟上，因患者須家屬協助生活照顧，使得照顧者無法出去工作而失去經濟能力，在生活上，因患者易受精神症狀干擾，易與家人衝突，照顧者也因此可能有情緒起伏，長久下來，兩方身心靈疲憊。

家屬應適時尋求資源、精神科的協助

陳致遠主任建議，家人需要合作分擔照顧病患的工作，適時尋求醫院、社區復健中心、精神護理之家等機構提供資源協助，如醫療照顧、工作復健及護理照顧等。適時休息和喘息，才能使自己心理和身體健康，避免因照顧病患而身體和心理過勞。若有焦慮、憂鬱等精神疾病，建議家屬仍須尋求精神科醫療團隊的協助。（文章授權提供／優活健康網）

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