月份: 2019 年 10 月

日本腦炎現蹤　台南出現今年首例

台南市一名45歲烏克蘭女性，上個月底晚間出現劇烈頭痛、發燒、意識不清，送醫收治住院並採檢通報，確診感染日本腦炎，為今年台南首例確定病例，目前個案病情已好轉住院治療中。

研判病媒蚊叮咬感染

疾管署副署長莊人祥指出，經衛生單位調查，個案無相關疫苗接種史，近期也無旅遊史，平時活動地以台南大內區為主，休假時偶爾會至玉井區採買日用品，距個案工作及居住地約1公里處有養豬及鳥類，研判感染地可能為居住地，目前同住接觸者均無疑似症狀。

日本腦炎進入流行季

莊人祥副署長表示，國內每年5至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰，其中以三斑家蚊為主要病媒蚊，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處。今年截至目前，共2例日本腦炎確定病例。

接種疫苗預防最有效

莊人祥副署長強調，接種疫苗為預防日本腦炎最有效的方法，民眾如住家或活動場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境或自覺有感染風險者，可前往衛福部部立醫院等醫療院所自費接種疫苗；家中如有未完成疫苗接種之適齡嬰幼兒，應儘速帶往當地衛生所或指定醫療機構完成接種，以避免感染，衍生嚴重後遺症。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33400/

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嘉義市健康篩檢滿月！辦友善身障者健檢服務

今(6/10)日嘉義市整合性健康篩檢服務滿月！衛生局為照顧身心障礙朋友健康及體恤家屬的辛勞，特別於天主教聖馬爾定醫院安排一場友善身心障礙朋友的健檢活動，參加健檢的身障朋友相當踴躍，有百餘人參加，也讓剛滿一個月的嘉義市民免費整合性健康篩檢活動近4500人參加。

嘉義市健康篩檢滿月！辦友善身障者健檢服務

衛生局表示，嘉義市從104年起推動醫院型市民整合性健康篩檢，民眾的支持度相當高，每年參加的人數超過萬人且逐年成長，今年5月11日開跑，平均每日約有170多人接受服務，今日剛好服務滿月，已超過4500名市民完成健康篩檢。今天透過各身障機構及團體的協助，安排復康巴士專車、整篩專車接送身障朋友及家人一起接受服務，聖馬爾定醫院直接在一樓大廳提供友善環境做貼心健檢服務。

嘉義市健康篩檢滿月！辦友善身障者健檢服務

嘉義市肢體障礙服務協會理事長莊叔琪表示，健康才是最大財富，嘉義市政府推動健康篩檢政策照顧市民，這是一項嘉惠市民的好福利，他每年都會踴躍邀約會員一起來參加，因為身心障礙者本身會面臨疾病及提早老化情況，加上身心障礙者家庭相較於一般家庭經濟弱勢，所以更需要定期參加市民的免費健康篩檢，照顧好自己的健康。

嘉義市健康篩檢滿月！辦友善身障者健檢服務

衛生局也表示，今年提供健康篩檢服務的醫院有嘉基、聖馬、嘉榮、慶昇及嘉義醫院，醫院均開闢免掛號費單一窗口，週一到週六上午民眾可挑選自己方便的時間及喜歡的醫院隨到隨檢。為便利社區長者及交通不方便的民眾到醫院健康檢查，推出「里里到站整篩交通網」為民眾服務，6月7日至8月26日期間，每星期三、六整篩專車巡迴各里免費接送服務，籲請30歲以上的嘉義市民多多搭乘免費專車到醫院篩檢顧健康！各里民眾搭乘時間、地點請詳見嘉義市政府衛生局網站整篩交通網資訊或5月份嘉義市民報查詢。

嘉義市政府衛生局網站整篩交通網資訊（網址：http://goo.gl/zJvMk9）。

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跨領域團隊照護　心衰竭死亡率大降

心衰竭比癌症更致命，半數患者壽命不到5年！亞東醫院成立「心衰竭中心」，透過跨領域團隊照護，使用運動心肺功能測驗（CPX）為評估工具，6個月再住院率逐年減少，今年第一季僅0.8％。

心臟疾病國人死因第2　心衰竭最致命

亞東醫院心衰竭中心主任曾炳憲指出，根據衛福部統計，心臟疾病高居國人死因第2位，心臟衰竭占絕大多數。心臟衰竭是指心臟功能受損，從心臟輸出的血液無法提供全身代謝所需，而產生心臟無力等症狀。

半數患者活不過5年　比癌症更可怕

曾炳憲主任表示，呼吸喘、呼吸困難、咳嗽、下肢水腫、疲倦、尿量減少，都是心臟衰竭主要症狀，患者常與氣喘、肺栓塞、焦慮、換氣過度等疾病症狀混淆，高達5成患者確診確診5年內死亡。

運動心肺功能測驗　找出喘氣病因

曾炳憲主任說明，傳統心臟衰竭治療方式為醫師與病人一對一治療，但未必達到最佳效果；根據最新歐美心臟衰竭治療指引，透過跨領域團隊照護，並使用運動心肺功能測驗（CPX）做為評估工具，評估不明原因的喘氣，區分是否由心臟、肺或其他問題造成，並量化心衰嚴重程度，並同時以非侵襲性方法，直接測量心力輸出，以評估心臟儲備功能。

跨領域團隊照護　降低心衰竭死亡率

曾炳憲主任強調，該院去年2月整合醫師、專科護理師、藥師、復健師、營養師，以及個案管理師成立「心衰竭中心」，心臟衰竭病患6個月內再住院率逐年減少，由104年11.8％、105年6.4％，106年第一季降至0.8％，期望透過跨領域團隊照護，減少心衰竭死亡率。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33355/

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跑步後心肌梗塞　36歲男得心衰竭

心衰竭可不是老人病！一名36歲陳先生，無慢性病史，去年初跑步後，自覺呼吸喘、胸悶，到急診等待就醫，突然發生休克，經過心電圖檢查，確診為心肌梗塞，且合併心室頻脈、心因性休克；儘管急救後撿回一命，但又發生心衰竭。

心導管手術　搶救性命

收治個案的亞東醫院心衰竭中心主任曾炳憲指出，該患者休克後，醫療人員立即給予施行心肺復甦術，同時放置葉克膜、主動脈氣球幫浦置放術，並安排心導管手術，發現其冠狀動脈中段完全阻塞，確診為冠狀動脈心臟病，經放置支架後轉入加護病房，經過一周病情穩定出院。

心臟功能變差　罹患心衰竭

曾炳憲主任表示，患者在門診治療半年後，追蹤發現其心臟變大、功能仍持續下降，日常生活容易呼吸喘不過去而無法工作，進一步檢查確診為心臟衰竭，透過安排心衰竭門診，提供居家心臟復健指導、運動心肺功能測驗評估治療效果，以及藥物調整；如今，患者能夠返回工作崗位，觀察至今恢復良好。

多運動、少油鹽　預防心血管疾病

曾炳憲主任強調，心臟衰竭不是老年人專利，很多病患年紀輕輕人也罹病，多數病因為擴張性心肌病變，極少數是心肌梗塞造成，提醒民眾養成良好的生活習慣，建議規律運動、飲食少鹽少油；若有心跳異常、莫名呼吸急促，應就醫檢查。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33353/

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檢驗農藥殘留　不用10分鐘

食安把關更升級！藥毒所開發「拉曼農藥快檢系統」，從萃取到判讀不用10分鐘，可即時檢驗揪出微量殘留在蔬果、穀類，以及農用資材中的農藥，多達200種以上農藥。

拉曼光譜　檢測殘留化學物質

農委會農業藥物毒物試驗所所長費雯綺指出，指紋為人體的獨特識別，而拉曼光譜則是鑑別物質特徵的重要指紋，可應用於檢測作物中的殘留化學物質，能夠快速又明確的判讀量測物質種類。

增強拉曼芯片＋快速萃取淨化

費雯綺所長表示，自然界裡的分子與細胞都有拉曼光譜指紋，但這種自發性的拉曼散射非常微弱，經該所與業界合作取得突破性發展，克服拉曼訊息微弱及基質干擾影響偵測極限的問題，開發「表面增強拉曼芯片」，並結合「快速萃取淨化套組」。

農藥快檢系統　9分30秒可得知

費雯綺所長說明，透過「拉曼農藥快檢系統」，從萃取、淨化、濃縮、滴附、量測、判讀，只要9分30秒就能即時檢驗微量殘留在蔬果、穀類，以及農用資材中的農藥分子，目前已建立200多種農藥的拉曼光譜圖，未來將可應用在農藥殘留、偽禁成品農藥，以及農藥代謝物的殘留檢測。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33401/

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做暖身操

無菸好健康!健走動一動!今(11)日早晨在蘭潭泛月公園聚集許多熱血民眾參與衛生局的「無菸氧樂多 蘭潭健康行」活動，嘉義市副市長張惠博、多位議員、里長與民眾在現場做起健康暖身操後，從蘭潭泛月公園出發，走到濟福宮折返泛月公園。參與民眾在現場聆聽音樂演奏，看拒菸短劇演出，其間還穿插摸彩活動(總計8台腳踏車)，摸中腳踏車的民眾直呼：「今天賺健康賺很大」！

張副市長表示，晨間的蘭潭猶如少女的臉龐，充滿朝氣、活力。涂醒哲市長是醫師出身，最重視市民的健康，像今日蘭潭健走就是實踐「健康城市」的具體行動。張副市長也提及，吸菸是導致心血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病、糖尿病等疾病的主要風險因子，請大家一起拒絕吸菸與二手菸害。

無菸蘭潭健康行 市民起步健康走

嘉義市政府衛生局表示，依據衛生福利部資料顯示，菸害在臺灣每年造成至少二萬人死亡，平均每25分鐘就有1人因菸害而失去生命。而世界衛生組織於今年3月報告也指出，導致5歲以下幼童死亡的第一名是因空氣污染及「二手菸」引發的呼吸道感染問題，菸害戕害民眾健康，更是兒少健康的隱形殺手。

今日活動報名採預先報名與現場報名方式，分為個人與團體報名，預先報名人次為600人，現場報名人次達150人，總計750人次報名此次健走活動。其中，報名參加的團體包含: 行政院雲嘉南區聯合服務中心、金門同鄉會、及時雨慢跑隊、嘉義市幸福樂齡教育推展協會、東門社區等總計11組團隊參加。

市府衛生局也在現場設攤宣導多項健康小常識，包含:登革熱防疫、愛護長者之溫度計測量、用藥關懷小站、空污PM2.5宣導、送子鳥資訊服務網等等…市府衛生局呼籲全家一起響應無菸家庭活動，想戒菸的朋友，為了您的健康，請立即向衛生局諮詢: 撥打05-2338066或免費戒菸專線0800636363。

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炎夏將至，腸病毒蠢蠢欲動，臺南市衛生局特辦理校園腸病毒防治巡迴宣導，請全校師生提高警覺，正確落實勤洗手，確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手5步驟，促進學童養成良好的衛生習慣。

衛生局指出，臺南市目前腸病毒疫情趨勢仍屬於低度流行，就診人次僅345人次，社區疫情尚未進入流行期，顯見本市社區及校園腸病毒防治成果顯著。但仍要呼籲家中有幼兒的父母，面對腸病毒仍不可掉以輕心。

衛生局表示，預防腸病毒根本之道「勤洗手」，務必要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手5步驟，及洗手時使用肥皂，務必徹底清潔雙手之手心、手背、手指、指尖、指甲及手腕，養成良好衛生習慣，並且將手部衛生觀念請學童轉知家庭成員。

衛生局說，如學童診斷感染腸病毒，應依規定在家休息並避免與其他幼兒接觸；也請學校告知家長特別留意幼兒健康，一旦出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請儘速送至醫院治療，台南市腸病毒重症醫療網責任醫院共有成大醫院、永康奇美醫院、柳營奇美醫院、郭綜合醫院、臺南新樓醫院、麻豆新樓醫院6家，以便掌握治療之契機。

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嚴重藥物過敏　婦人全身扒了一層皮

恐怖！平日常見的感冒藥吃下肚，全身皮膚竟像洋蔥一樣層層脫落。大林慈濟醫院近日接獲一名婦人，到院時整身沒有一處完好皮膚，就像受到嚴重燙傷，從頭到腳被狠狠扒了一層皮，嚇壞的家屬趕緊送醫搶救，在安排住院治療後，婦人目前已控制住過敏症狀，逐漸長出新皮，挽回寶貴一命。

吃了感冒藥  差點要了命

今年55歲的徐姓婦人，日前因頭痛、發燒等感冒問題，由先生載到診所看病後拿藥回家，當晚服完藥就上床睡覺，沒想到隔天開始肚子痛、全身奇癢無比，整身還佈滿了紅疹子，後續疹子變成一顆顆如蠶豆大小的水泡，連嘴巴裏也全都是，很快水泡開始融合成片狀，包括雙腳及背部、臀部，只要用手輕碰皮膚就大片掉落，甚至褲子穿的合身一點，脫下時皮就跟著掉下來。

徐姓婦人的先生說，當時趕緊帶妻子到鄰近醫院掛急診，醫生診斷後表示嚴重藥物過敏，必須住院治療，住院期間婦人全身仍不斷出現紅腫、癢、水泡、發高燒、解黑便等症狀，整個人已呈現昏睡狀態，後續因全身有大面積的皮膚掉落，使得真皮曝露在外，於是醫師建議轉至大林慈濟醫院做進一步治療。

除了抗過敏  還要全身防感染

大林慈濟醫院外科部主任黃介琦說，毒性表皮壞死症能侵犯全身皮膚，包括口腔、眼睛、消化道與泌尿道有上皮的地方，婦人在治療期間，除了給予抗過敏的藥物之外，同時還要保護皮膚不受感染，主要是怕沒皮的部分細菌會跑進去，造成感染，加上全面積的脫皮，抵抗力就會變弱，若沒有妥善處理，嚴重時甚至會引發敗血症而死亡。

主動告知藥物過敏  小病換命不值得

黃介琦醫師指出，部分痛風藥、抗癲癇、消炎藥等易引起藥物過敏，輕微時的藥物過敏多數是起疹子或眼睛腫，可能一天內就消失，不過若是嚴重的藥物過敏反應，病人則會出現脫皮、喉嚨腫、呼吸急促、氣管收縮、休克死亡。

他提醒民眾有藥物過敏或不適的情況，別忘了每次看病時，主動提醒醫師或藥師，並將可能引起過敏的藥物名稱寫下來隨身攜帶在身上，以提供醫護人員做為參考，且更能確保個人用藥的安全。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33159/

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夏天脫水會中風？　有這些症狀速就醫

千萬不要以為腦中風只有冬天才會發生，進而疏於防範；其實，夏天不只容易中暑，也有很多人會中風。神經內科醫師即指出，每年夏天，都有人因為脫水導致中風的病例；最近天氣已逐漸炎熱，就有人因為長時間在戶外工作，忘了補充水份，以致出現脫水情況，並進而導致中風，不得不慎！

炎熱夏天別忘補充水份

大千醫院神經內科主治醫師林奕夫表示，天氣越來越炎熱，高溫已達攝氏34度，最近就有人因為在戶外工作，忘了補充水份，出現脫水的現象，進而導致腦中風；而這些人的血管往往本身就已經很狹窄，如果脫水時，會因為血液變濃稠，就容易中風。

脫水使血液濃稠易中風

尤其是年紀大的老人家，也常會有高血脂、高血壓、高血糖等三高宿疾，血管就比較狹窄，若是脫水時，會造成血容量減少，使得血液黏稠度增加，血液流速變慢，這時往往就容易形成血栓，就很可能因此而在某個狹窄的血管內造成阻塞，進而引發中風。

視力模糊+走路不平衡+半邊臉歪斜+半邊肢體無力+流口水

林奕夫醫師指出，當發生中風時，會突然一眼或兩眼視力模糊、走路會不平衡，而且會有半邊臉歪斜、半邊肢體無力、流口水等症狀，若是發現身旁親友或是陌生人有出現這些現象，就要趕緊將其送醫接受治療。

點滴+血栓溶解劑+動脈支架取栓術

通常因為脫水而出現的中風，該如何治療？林奕夫醫師進一步指出，因為有脫水症狀，所以要先給予點滴治療，而若是在中風後3小時內就到院，則是可以使用血栓溶解劑治療；另外，腦中風也有動脈置放支架取栓術可治療，則是可在24小時內到院治療。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33395/

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過度運動　竟會傷害腸道！

過度運動，不只會傷害筋骨，竟然還會傷害腸道。澳洲一項研究發現，當一個人過度增加運動量、拉長運動時間，腸道受損風險就會增加，腸道功能也容易受到損害。這項研究成果已發表於〈消化藥理學&治療學〉期刊（Alimentary Pharmacology & Therapeutics）。

過度運動　腸道細胞容易受損害

研究發現，當一個人過度運動時，腸道細胞便容易受到損壞，腸道也容易有漏洞、滲漏。腸道原本就有一些致病性、內生性毒素，當腸道健康時，這些致病性、內生性毒素會乖乖待在腸道、不會亂跑。一旦腸道有漏洞，腸道中的毒素就可能跑進血流，而這種「運動性腸胃症狀」可能導致一些急性或慢性病症。

研究人員也觀察到，一個人運動兩小時，運動程度達「最大攝氧量」（VO2max）60%，似乎就是一個門檻，無論身體、體能狀況如何，只要超過這個運動門檻，腸道損壞風險就會明顯上升。若在炙熱環境運動、跑步，腸道失調狀況就會加劇。

特殊腸道疾病患者　最好做低、中度運動

研究認為，大腸激躁症患者、發炎性腸道疾病患者若做低度、中度運動，或許較有好處。雖然在這篇期刊論文中，研究人員並沒有研究激烈運動會對大腸激躁症、發炎性腸道疾病患者造成哪些影響，但激烈運動、運動過量也很可能對這些患者造成不利衝擊。

研究首席作者澳洲蒙納許大學營養、營養治療與食品學學者里卡多‧寇斯塔表示，雖然研究顯示，過度運動會損害腸道完整性、功能性，但有些惡化因素是可以控制，若採取一些防治策略，或可幫助減輕傷害。

研究作者也建議，一個人運動若會出現腸道失調問題，最好做一下全腸道健康評估，以找出病因，並針對病因，擬定個人化改善策略。

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