月份: 2019 年 9 月

加強防蚊！　今年首例本土登革熱在高雄

疾病管制署公布今（2017）年首例本土登革熱確定病例，為高雄市楠梓區大昌里56歲女性，有慢性病史，因陸續出現發燒、肌肉痠痛、頭痛、關節痛、後眼窩痛、噁心、畏寒、紅疹、腹瀉等症狀分別於7月24日、25日就醫，因個案家人亦出現疑似登革熱相關症狀，7月26日由醫院通報登革熱，經檢驗個案於7月27日確診為第三型。

本案家庭出現疑似群聚現象

地方衛生單位主動進行擴大疫調，發現同住家人皆有疑似症狀，其中1名檢驗陰性，餘2名需經二次採檢確認。目前個案意識清楚住院治療中，餘疑似症狀家人皆進行防蚊隔離住院治療中。本案家庭出現疑似群聚現象，地方衛生局已針對個案活動地周邊進行疫情調查、持續性孳生源清除及衛教等防治工作，以避免疫情傳播。

我國今年迄今累計1例登革熱本土病例，為高雄市個案；148例境外移入病例，感染國家以越南、馬來西亞等東南亞國家為多，為近6年（2012年至2017年）同期次高。去年累計380例本土病例，363例境外移入病例。

東南亞登革熱疫情持續上升

近期東南亞地區登革熱整體疫情持續上升，最受影響國家為馬來西亞、斯里蘭卡、泰國、寮國及柬埔寨，其中斯里蘭卡、泰國、馬來西亞及寮國病例數高於去年同期。

加緊腳步整頓環境

全台氣溫持續高溫，且週末將有颱風影響易有豪大雨發生，環境中容易產生積水容器，適合病媒蚊生長，疾管署呼籲民眾應加緊腳步，落實戶內、外環境整頓、巡查及孳生源清除；計劃前往登革熱流行疫情國家的民眾，務必作好防蚊措施。

如有症狀應儘速就醫

如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等症狀，應儘速就醫，並主動告知近期旅遊活動史；醫療院所如遇有疑似感染個案請及早通報，以利衛生單位採取後續防治措施。

資料來源：健康醫療網

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民眾對於視力矯正的觀念已逐漸改變，不僅只要看得到，更要看得清晰、持久與舒適，眼科門診觀察，民眾需求從單純的費用評估轉變成提升視力品質為主要考量與需求。而新科技的進步，使得新技術不斷引進國內，不論老中青，均能實現專屬個人客製化的多元視力矯正方法，達到更精準、更安全、更有效的醫療品質。

雷射近視老花新技術，精準客制化成趨勢，大學眼科總院長林丕容指出，根據美國Tuck School of Business調查統計，LASIK雷射手術自1989年誕生後，截至2010年已造福了全球超過3500多萬患者。美國軍方與太空總署也鼓勵美國軍人、太空人做飛秒近視雷射，軍方更甚至在全球基地建置雷射手術中心，方便美軍就近矯正近視，以增進任務技能成效的提升。近視雷射創始人吳拉姆•佩曼(Dr. Gholam Peyman)更於2013年被當時的美國總統奧巴馬授予「國家技術和創新獎」，以表彰他的卓越科學成就。

依據內政部與衛福部統計103年統計資料，40歲以上的輕熟族已超過1,100萬人，佔全國總人口49%，但因老花眼就醫人數的就診率卻僅有1%，顯示國人普遍忽視老花眼的重要性。但根據大學眼科門診經驗，顯示近幾年主動詢問老花近視雷射與白內障水晶體置換手術的民眾明顯增加近3成，顯見民眾已開始積極重視視力問題。大學眼科表示，老花近視雷射曾獲「國家生技醫療品質獎」並通過「SNQ國家品質標章認證」，前總統馬英九先生親自頒獎表揚。利用新型飛秒雷射技術，可讓40歲到50歲以上的民眾，享受不用戴鏡的優雅生活，除了多位大學眼科醫師親身體驗手術外，知名主持人吳淡如也因此技術受惠5年。

大學眼科總院長林丕容醫師與見證人吳淡如小姐。

林丕容醫師說明，因為台灣人口年齡的老年化，再者過去很多高度近視的人，現在也到了五、六十歲，而這年紀的高度近視患者，白內障的好發比例高於沒有近視的人，另一個原因，現代人常接觸3C產品，因此也更加提早促使了白內障發生的比例，這是三個影響白內障增加的主要原因，可以預見未來五～十年，白內障患者將會愈來愈多，因此除了延伸出的長照需求外，更應重視老花白內障引起的生活問題。

早期資訊較封閉，造成許多中老齡患者罹患白內障卻不自知，反而造成視力惡化與損害；近年來由於經濟發展及相關公開資訊與宣導，民眾開始重視老年的視力品質，而多位大學眼科醫師也幫自己親人做白內障老花晶體置換術，善用新型飛秒白內障雷射、智能導航飛秒雷射及5合1多焦點人工水晶體，解決白內障、老花、散光、近視或遠視等問題，已成為銀髮族的最愛。

林丕容醫師表示，以創立25年，有著近20萬例眼科手術經驗的大學眼科為例，飛秒近視雷射已經超過70,000個實例，是台灣LASIK雷射矯正手術的先驅之一，除了引進飛秒白內障雷射、智能導航飛秒雷射及新型FS200飛秒雷射外，並於2017年引進通過美國FDA核可的新型角膜地圖分析系統Contoura Vision，透過22,000點環形照射並結合3D技術，提供每位患者專屬的個人化治療方案，降低光暈、星芒、眩光，提升視力品質及夜間駕駛安全性。

林丕容醫師強調，未來眼科醫療不僅著重於看得見，而是要看得更好、更安全，呈現給民眾最佳的視覺品質。也因此，大學眼科2010年起連續三次通過JCI（Joint Commission International）國際醫療認證，大大提昇醫療硬體設備、消防安全、醫療行政、病人照護、感染控制等各方面的品質，以此標竿作為建構民眾更安全、舒適及完善的就診環境。林丕容總院長預測，未來眼科的趨勢，已從經驗傳承進展到大數據分析、AI智能精準診療，也希望透過與世界同步的技術，解決民眾視力問題，提供全方位的照護，讓民眾獲得更便利、更高品質的生活，享受精彩有價值的新人生。

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逾半數「唐寶寶」　年輕媽媽生下

唐氏症是最常見的染色體異常疾病，國內每800名新生兒中，就可能有1名是「唐寶寶」。不少準媽媽以為高齡孕婦才是高風險族群；然而，國外一項研究統計發現，高達半數唐氏症兒，是由34歲以下的年輕孕婦生下！

唐氏症發生率約為800分之1

澳洲雪梨艾佛烈王子皇家醫院高風險產科教授Jon Hyett表示，唐氏症是因第21對染色體異常，可能造成孩童身材矮小、智能障礙，以及罹患先天性心臟病，發生機率約為800分之1，是最常見的染色體異常疾病之一。

高達半數唐氏症兒　產婦年齡小於34歲

目前國際上與台灣都大力推行34歲以上的高齡孕婦，應接受羊膜穿刺篩檢。Jon Hyett教授指出，這可能導致年輕孕婦缺乏產前篩檢的觀念，根據一項研究統計發現，高達半數唐氏症兒，是由34歲以下的年輕孕婦生下，顯示任何年齡的孕婦，都應進行相關產前篩檢。

擔心羊膜穿刺風險　可輔助非侵入式檢測

Jon Hyett教授觀察發現，許多孕婦對於羊膜穿刺存有疑慮、擔心安全性，其實可於第一孕期進行常規篩檢，並輔以高安全性的非侵入性胎兒染色體檢測（NIPT）；若篩檢為高風險者，應實施侵入性的絨毛取樣或羊膜穿刺診斷性檢查；低風險者則無須進行羊膜穿刺，僅須正常定期產檢即可。

NIPT檢測　準確率高、偽陽性低

Jon Hyett教授進一步說明，根據全球跨越35個國際研究中心、針對近1萬9千位孕婦進行大型臨床試驗證實，NIPT檢測最早可於懷孕第10周提早檢測，準確率高達99％、偽陽性率小於0.1％，相較於傳統檢測，偽陽性率大幅降低50倍之多，呼籲任何年齡的孕婦都應配合醫囑，建立產前篩檢、定期回診觀念，以確保自身與胎兒的健康。

資料來源：健康醫療網

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「菸害防制暑期不放假，嘉義市店家共同支持！」

嘉義市政府衛生局為保護青少年於暑期免受菸品危害，自7/1~8/31為期2個月加強執行菸害稽查與宣導，今(7/28)日在嘉義市某電子遊樂場所由業者與衛生局合作上演一齣拒菸短劇，演員由業者協助，內容真實並具宣導效果。

衛生局指出，放暑假了，青少年學子紛紛走出校園、拋卻課業壓力，卻也可能一時不察、受誘惑而接觸菸品。衛生局在暑期加強保護青少年責無旁貸，暑期期間更增加排班並會同市府聯合稽查小組針對販賣菸品場所、網咖、電子遊戲場、電子煙實體店面、火車站、醫院等場所進行菸害防制稽查，加強查緝違法販賣菸品予未滿18歲者，以期保護青少年之身心健康、降低青少年吸菸率。配合今天菸害宣導的電子遊樂場所蔡店長表示：「為維護學子健康，我們能盡一份社會責任當然很願意配合。而我也希望能於無菸環境中工作啊！這是利人利己的事，何樂而不為？」。

衛生局表示，相較於成年人而言，青少年使用少量的菸品就會成癮，即使每週吸一至二支就可能出現成癮症狀；青少年發育中的腦部對尼古丁相當敏感，吸菸會影響學習，且愈早吸菸者成年後愈容易成為重度吸菸者；亦有研究顯示，以每天吸一包菸的青少年，較不吸菸者，未來有3倍以上的機率使用酒精及10-30倍的機率會有多重藥物成癮的問題。

另吸菸也會損害大腦，使思慮變得遲鈍及智商減退，影響課業學習與生活；菸煙的尼古丁、焦油與一氧化碳會降低血液的攜氧能力、增加呼吸道的阻力、阻礙呼吸系統發育及降低體力，也會降低肺功能增長，增加日後罹患氣喘、哮喘、慢性呼吸系統疾病、中耳疾病、急性呼吸系統疾病等呼吸系統及心血管疾病之潛在風險；吸菸造成女性增加自發性流產和子宮外孕的機會，懷孕女性吸菸則有早產以及產下低體重兒的風險，嬰兒吸到二手菸亦有可能增加嬰兒猝死症候群；男性吸菸除了精蟲的活動力受到影響，也會導致性功能障礙。最後，嘉義市政府衛生局呼籲想戒菸的朋友，為了您的健康立即向衛生局洽詢或撥打免費戒菸專線，衛生局非常樂意提供相關協助。

免費戒菸專線0800-636-363

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安全「套」幸福　信守真愛有保障　

為了向年輕族群宣導正確的性傳染病防治知識，臺南市政府衛生局特邀人氣鳥繪師ErA設計兩款保險套御守，只要民眾來填寫保險套使用習慣問卷，就能免費獲得御守一個。

暑假性病跟著到　使用安全性行為

暑假來到，但愛滋病毒沒有跟著放假。根據臺南市衛生局統計，截至106年6月底為止，確診愛滋病感染者有92人，其中86人因性行為感染，佔了感染者的93.48%。除了愛滋病，梅毒、淋病、菜花及肝炎也會經由危險性行為傳染。

正確使用保險套　杜絕性病不染身

臺南市政府衛生局表示，保險套的功能不只避孕，更是防治性傳染病的不二法門。為避免保險套橡膠乳化破損，使用時應搭配水性潤滑液，並避免塗抹乳液、嬰兒油、凡士林等油性物質。

無論性行為的模式是口交、陰道交還是肛交，在性器官勃起時就應戴上保險套，依照「撕、捏、套、取、丟」的步驟正確使用，拒絕使用毒品，以免在意識模糊的情形下發生危險性行為，如此才能預防感染愛滋病、降低感染性病風險。

填寫保險套使用習慣問卷　免費獲得御守

民眾可參加交通部觀光局雲嘉南濱海國家風景區管理處一見雙雕藝術季8月12日「清涼啤酒大賽」、8月26日「愛的抱抱趣味競賽」，以及臺南市政府府觀光旅遊局8月12日「2017臺南夏日音樂節-將軍吼」，於活動現場填寫問卷，或同志健康服務中心南方彩虹街6號、友善商店台男邦及衛生局疾病管制科索取御守，數量有限，送完為止。相關資訊可至臺南市政府衛生局資訊網（http://health.tainan.gov.tw/），或撥打免付費防疫專線06-6333080洽詢。

資料來源：健康醫療網

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身心靈健康　不用藥也很好？

不想吃藥人生　精神患者還能做什麼

從新銳女作家林奕涵自殺，到馬公五女燒炭命案，憂鬱症和精神障礙造成台灣社會成本的負擔，是需要面對的課題。根據衛福部的統計，台灣精神科患者逐年增加，至2015年已有兩百六十萬人看精神科門診。民眾掛號精神科門診愈來愈多，中華公民人權協會從去年的問卷調查發現，有四成以上的民眾發現精神科藥物有副作用問題，可能導致成癮，病更重或甚至自殺。

生理影響心理　良性循環可獲改善

「除了吃藥，我還能做什麼？」公益講座特別邀請國內外知名的中生代重量級學者專家，以新穎觀點探討身心平衡，分享治療成功實證，跳脫用化學藥物控制情緒的思維。來自美國西岸，極負盛名的李宗恩博士，在台灣是建中和台大的保送資優生，到美國獲史丹佛電機博士，柏克萊MBA，更為中醫經方大師倪海廈學術傳人，以臨床治療重症效果卓越著名。

演講中李宗恩博士提到，中醫很可能是人類最早、規模最大、最完整的大數據分析 (Big Data)。宏觀的中醫認為生理和心理是相連結，治療精神疾病，應從生理層面下手，精神問題病患一定有生理上的蛛絲馬跡可循。將心理和生理的惡性循環，轉變為良性循環，心理和精神的問題可以大幅改善或痊癒。

整合療法設計治療　提升生活品質

第二位講師蘇聖傑，是用營養處理患者的知名精神科醫師，相當年輕，曾任職大型教學醫院身心科多年。他近年來全心投入整合醫療，主張在合理的評估與檢驗後，根據病患需求，平衡地設計治療，以真正提升健康與生活品質。這次演講從營養及自然醫師的觀點，介紹民眾認識精神疾病，如何預防及改善。

他表示，「憂鬱症的成因十分複雜，近二十年來，由於基礎科學的進展跟跨學科的交流，使得我們對憂鬱症有更深入的思考，雖然這些新的發現還沒有完全進入傳統精神醫學的治療模式中，但是它讓我們得以一窺未來的發展。」

營養素取代藥物　身體健康心情好

這次活動特別邀請美國營養治療師，華語健康書籍暢銷作家賴宇凡，到現場和民眾暢談，「你缺的可能是營養，而不是藥–怎麼吃才能取得身心平衡？」從正確飲食觀念恢復人體自癒能力及穩定情緒，吃藥卻無法治本。

這次不但暢談營養與情緒的緊密關聯性，精神藥物如何可能掩飾身體、管教和行為問題，也從她的老本行，心理諮商師的角度去分析溝通與情緒，如果兩者好好運用，甚至可以解套超級麻煩的心理和精神問題。

透過各方的說法　精障者新思惟

台中市德馨獅子會及中美同濟會以關懷社會福祉為己任，觀察到社會亂象日增，常常和家庭及社會層面無法有效處理精障問題密切相關。這場公益講座吸引了三百多位民眾聆聽。此衛教公益講座的目的，希望能開啟醫療專業及照顧精障者的新思維，提升患者及家人的醫療品質及生活品質，更為了增進整體社會醫療資源的妥善利用，造成多贏局面。另方面，也提供所有民眾正確有效的身心平衡保健良方，增進民眾知的權利。

資料來源：健康醫療網

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防制菸品稅捐逃漏，北區國稅局桃園分局將在陽明公園舉辦「拒絕私菸擁抱健康」園遊會。

今年6月12日菸稅調增20元，讓不肖走私份子蠢蠢欲動，為加強宣導民眾勿購買來歷不明的菸品，並防制菸品稅捐逃漏，財政部北區國稅局桃園分局將於8月5日（星期六）上午9時至11時40分，在桃園市桃園區陽明公園舉辦「拒絕私菸 擁抱健康」防制菸品稅捐逃漏園遊會及租稅宣傳。

北區國稅局桃園分局表示，活動當天民眾捐出106年7-8月未列印買受人統一編號且交易金額10元以上統一發票紙本5張或無實體電子發票2張即可兌換摸彩券1張(數量有限，兌完為止)，摸彩大獎包括50吋電視、掃地機器人等多項獎品，另外還有捐發票換分隔耐熱玻璃便當盒、白米等好禮及填問券送好禮、稅務闖關遊戲等活動。

防制菸品稅捐逃漏，北區國稅局桃園分局將在陽明公園舉辦「拒絕私菸擁抱健康」園遊會。

北區國稅局桃園分局秘書陳正興說明，因財政部電子發票整合服務平台於106年8月5日暫停服務，欲捐贈無實體電子發票兌換摸彩券及換好禮的民眾提前於8月2日、3日、4日至該分局1樓服務中心辦理無實體電子發票捐贈，兌換點數卡(兌換時間為上午9時至12時、下午1時30分至4時30分)。於8月5日活動當天以點數兌換宣導品，宣導品數量有限，兌完為止，未使用完點數，恕不退還。活動當天所有宣導攤位只接受紙本發票及提前兌換點數卡。

菸稅調高20元，國稅局印製「辨識標記報你知」海報廣為宣傳。

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看見醫師口難開？　尷尬問題怎麼說

大林慈濟首推提問區　不再「看見醫師口難開」

許多民眾見到醫師就忘記要問什麼，或是礙於尷尬而難以啟口，嘉義大林慈濟醫院首創在回診掛號單上設計提問區，讓病人可以回家仔細思考，也可與家人商量後，寫下對於治療選擇的疑問、期待，以及個人工作或生活情況等訊息，等下次回診時，讓醫師提出適切的說明與解決方式，讓病人充分掌握治療資訊，更能安心與醫師合作常保健康。

傳統衛教屬被動　轉化病人主動出擊

嘉義大林慈濟醫院李宜恭醫師指出，過去對病人的病情說明、衛教比較被動，現在透過醫病共享決策的模式，要讓民眾化為主動，並能清楚的表達自己的意見。回診單的設計是讓民眾下次回到診間時，讓醫師透過寫好問題的掛號單，更完整的掌握病人擔心的事。例如病人因為工作無法一天吃三次的藥，醫師可以想辦法調整為吃一次；有些病人不方便打針，醫師可做其它的考量。

推動病人自主　醫病關係更緊密

為推動病人自主，急診部主任李宜恭，受邀擔任衛福部「醫病共享決策」（Shared Decision Making , SDM）計畫的共同主持人，除了協助擬定推動策略、規劃訓練課程，並受邀四處分享執行SDM的經驗。而最近到嘉義大林慈濟看完診的民眾則發現，手上的回診掛號單多了「你可以這麼問醫師」的提問區，覺得很新鮮，也能回家與親人討論後，好整以暇的寫下給醫師的問題。

遵循醫師建議　了解自己治療方式

推行提問單的好處逐漸展現，李宜恭說，在醫師與病人充分溝通下，病人因為更了解自己的治療方式，更信任與遵從醫師的建議去吃藥、運動，當然也會變得更健康。而對醫師來說，能依照掛號單提問區的設計，更有邏輯與層次的去向病人說明檢查與治療的方式，並且更關心病人的生活日常、歡喜與擔憂，讓醫病間的關係更好。

寫下問題與期待　醫師就會更懂你

嘉義大林慈醫院掛號單上的提問區的有「我需要做哪些醫療處置」、「為什麼我需要做這些處置」、「我有哪些考量因素」三個提示，該如何填寫？李宜恭醫師建議，例如為了確定診斷的檢查，醫師可能建議有兩種檢查選擇，病人可寫「我為什麼要做這項檢查」；如果必須做膝蓋的手術，病人可以寫下自己的期待，像「希望能減緩疼痛」、「術後可以走、跑」、「不要住太多天」等；關於考量因素，則可寫自己在意的情況，像是自費的部份、需要上班、不想開刀等。

資料來源：健康醫療網

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讓父親「腸」保健康　加碼送襪足感心

高雄市政府衛生局配合父親佳節，推出「腸保健康送父親 加碼送襪足感心」活動，凡居住該市符合50-70歲大腸癌篩檢市民，自即日起至8月31日活動期間，持健保卡至至本市轄區基層診所完成大腸癌篩檢，以行動參與篩檢活動即可獲得「好用實穿運動襪一雙」，關心家人健康，父親節貼心送健康禮，陪爸爸腸篩防癌、一起健康去運動。

層層篩檢把關　遠離腸癌威脅

為把關市民健康，衛生局透過社區健康便利站、厝邊醫生網絡診所，以人為中心、家庭為單位和社區為範圍，提供全面性、連續性、方便性和預防性的醫療保健服務，完善『防疫、防癌、防老』社區健康照護網絡。預防勝於治療，珍愛爸爸就從健康篩檢開始，定期篩檢、早期發現、積極治療，遠離大腸癌威脅。

政府補助每兩年1次　免費糞便潛血檢查 

依據衛生福利部公布資料，大腸癌是高雄市新增癌症人數最多者，發生人數更是七年居冠！政府提供50-74歲民眾每2年1次免費大腸癌篩檢，希望在身體還沒出現症狀時，市民就能透過篩檢早期發現、早期治療。根據統計，高雄市目前共有97,636人已接受大腸癌篩檢，僅33%符資格的民眾接受篩檢，多數民眾仍抱著不檢查就沒事的心態，忽略了檢查對健康的重要性。

高市推廣社區診所　善用健康便利站

為提升高雄市腸篩率，鼓勵市民認識並善用社區基層診所-健康便利站，鳳山區衛生所媒合文華里辦公處、健康便利站暨雄健康厝邊醫生-大欣診所，共同舉辦社區健康講座及篩檢活動，現場提供免費癌症篩檢、心理健康評估篩檢及血壓測量等健康檢查，讓市民就近在社區完成健康檢查，提升篩檢意願，強化定期受檢的重要性及知能。參與「腸保健康送父親 加碼送襪足感心」基層診所名單及活動詳細訊息，請參考高雄市政府衛生局網站首頁/活動訊息查詢或洽高雄市各區衛生所。

資料來源：健康醫療網

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上班族久坐易肥胖　穴位埋貼耳珠助減重

三餐在外、高脂飲食，飯後一杯甜膩的飲料，不只容易讓上班族形成中廣身材，還會對身材造成威脅，健康堪憂。依據「2013~2014年國民營養健康狀況變遷」調查顯示，成人過重及肥胖盛行率43%，其中男性比率更高達48.9%、女性比率為38.3%。105年10大死因當中可以發現，至少有6項與肥胖有密切關係，因此肥胖不只是外在美觀問題，更是多項疾病的致病主因。

上班久坐缺運動　身材朝橫向發展

在金融公司上班的施先生因為工作繁忙壓力大，上班久坐，缺乏運動，體重直線上升，身材也越來越朝橫向發展，基於好奇心與新鮮感參加健康減重競賽，在短短4週成功甩肉4公斤。

臺北市內湖區健康服務中心主任紀玉秋指出，由於職場上班族飲食大多三餐在外，加上久坐少動、高脂飲食及嗜喝含糖飲料，中年上班族普遍呈現中廣身材，導致高血壓、高血脂及糖尿病等相關慢性病的罹病率和死亡率上升。為推動健康職場，鼓勵員工做好個人體重管理，特別與金融公司合作，結合健康減重競賽，經過4週的努力平均每位學員減重約2公斤。

穴位埋貼耳珠　助眠、調節食慾、舒解壓力

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區醫師瞿瑞瑩表示，中醫穴位埋貼耳珠有助於刺激身體各穴位，配合「鋼勁滾筒」按摩穴位律動課程，對於安神、寧心幫助睡眠調節內分泌，避免暴飲暴食、調節食慾遏止飢餓、紓解壓力都有良好效果。不僅能夠達到紓壓、促進血液循環，還能有筋膜放鬆、鍛鍊核心肌群等目的。

參加減重的員工表示，此次競賽活動除了學習到中醫配合經絡調理的運動方法及健康飲食與慢性病預防觀念，減重後身體也變輕鬆了，未來將把在辦公室學習到的健康知識與運動習慣帶回家庭並和週遭親朋好友分享，維持健康生活型態。（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：健康醫療網

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