月份: 2019 年 8 月

衛生局另提醒市民，落實清除戶內外的積水容器，避免孳生源生長，才是防治登革熱根本之道。

新北市鶯歌區發生本土群聚登革熱，因為兩案例均曾前往桃園市診所就醫並在林口長庚醫院診斷治療，桃園市政府衛生局為防範疫情，於9月28日已經完成相關防治作為，針對重點區域執行病媒蚊密度調查、環境孳生源清除及化學防治噴藥作業，並已衛教個案活動附近地區之醫療院所，提高警覺，如發現疑似病例時應落實TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史）問診及通報。目前桃園市病媒蚊密度指數僅為一級，並無過度風險，桃園市衛生局呼籲民眾無需恐慌。

因為此次新北市本土病例感染的登革熱病毒株型別為越南流行的病毒型別，疾病管制署研判可能為居住當地社區有潛藏境外移入之病例所導致的擴大本土感染疫情。衛生局今年持續動員13區衛生所公衛護理人員扮演「登革女特務」，深入各社區進行登革熱病媒蚊密度調查，截至9月28日共計查核994里次、5萬2,089家戶及清除2萬5,053個積水容器。

衛生局另提醒市民，落實清除戶內外的積水容器，避免孳生源生長，才是防治登革熱根本之道。

衛生局為提醒新移民返鄉探親時，提高警覺避免被當地病媒蚊叮咬而感染登革熱，特地製作「登革女特務關懷防疫包」提供新住民協會宣導發放，期待藉由多元防治作為，提高市民警覺，藉此降低感染登革熱的風險。

衛生局另提醒市民，環境中的積水容器常是傳播登革熱白線斑蚊的生長處所，因此民眾應加強居家環境巡查，落實清除戶內外的積水容器，避免孳生源生長，才是防治登革熱根本之道。衛生局呼籲登革熱的症狀為發燒、頭痛、肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚紅疹等，如果從東南亞流行國家返國，應儘速就醫並主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利診斷及時通報與治療。民眾如對登革熱防治有任何疑問，可撥打市民諮詢服務熱線 1999 或防疫專線 0800-033-355 洽詢。

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公費流感疫苗又開打了。（圖／宜蘭縣衛生局提供）

流行性感冒即將進入高峰期！106年公費流感疫苗10月1日起開打，宜蘭縣政府衛生局籲請符合公費接種的對象儘早施打，才能有效降低罹患流感及流感併發重症的風險。

宜蘭縣衛生局指出，流感疫苗接種對象包含滿6個月以上至國小入學前幼兒，國小、國中、高中(職)、五專1-3年級學生、50歲以上成人、具有潛在疾病之高風險慢性病人、罕見疾病及重大傷病患者、孕婦及6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、安養機構受照顧者及工作人員、醫事及衛生防疫人員、禽畜業及動物防疫相關人員，都可以免費接種。

另外，宜蘭縣政府更爭取經費，免費提供3,000多劑流感疫苗，提供縣內19-49歲的低收入戶、中低收入戶及身心障礙身分之民眾、國中小及高中職學校教職員、志工及警察人員施打，直到疫苗用罄為止。

今年10月1日流感疫苗開打日雖為星期日，但為維護民眾的健康，部份流感合約醫療院所及衛生所假日不打烊，提供流感接種服務。衛生局籲請符合施打流感疫苗的鄉親把握機會，攜帶身分證及健保卡，前往縣內84所流感疫苗及40所縣府自購流感疫苗合約醫療院所接種疫苗，以儘早產生抵抗力，免於受到流感的侵襲。為服務偏遠地區民眾，免於舟車勞頓，12鄉鎮市都設置社區接種站提供就近性的服務。

廣告連結-網站http://www.ilshb.gov.tw/流感防治專區

或撥1922傳染病諮詢專線、衛生局03-9357011防疫專線查詢

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公費流感疫苗10月1日開打　苗縣呼籲民眾及早接種確保健康

苗栗公費流感疫苗10月1日開打，縣府共準備14萬劑疫苗，提醒符合免費接種資格的民眾，及早至鄰近鄉鎮市衛生所及合約醫療院所施打疫苗，降低感染流感風險，維護自身及家人健康。

衛生局9月30日在縣府大廳召開「流感疫苗全面開打」記者會，由縣長徐耀昌、疾病管制署北區管制中心主任巫坤彬、苗栗縣醫師公會理事長吳順國等人率同縣內各大醫院院長、衛生所主任，一同呼籲鄉親作伙打擊流感、顧健康。

徐耀昌表示，今年苗栗共準備14萬劑疫苗，除了在81家醫療院所提供疫苗接種外，也安排超過180場次的社區接種站服務，希望符合資格民眾儘早接種，以提升保護力，預防流感疫病威脅。

徐耀昌指出，流感疫苗施打對象包括50歲以上成人、機構對象、滿6個月以上至國小入學前幼兒、國小至高中職學生、孕婦及出生6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、重大傷病及罕病患者、高風險慢性病患（含BMI≧30）、醫事及衛生、禽畜防疫相關人員等。

疾管署考量托嬰中心、幼兒園等為容易造成群聚感染的高危險場所，今年將「6個月內嬰兒之父母」及「幼兒園托育人員及托育機構專業人員」2類新增為公費接種對象，以間接保護嬰幼兒健康。

疾管署北區管制中心主任巫坤彬指出，健康成人接種流感疫苗將有70%至90%的保護力，而流感死亡病例有80%以上未施打疫苗，呼籲民眾在11月下旬流感高峰期來臨前，踴躍完成疫苗施打，及早產生免疫力，保護自己也保護他人。

衛生局表示，今年流感疫苗1日開打，直至疫苗用完為止，符合資格的民眾可攜帶健保卡、兒童健康手冊及相關證明文件，至各地衛生所或合約醫療院所接種流感疫苗，不受戶籍地限制。

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防治登革熱

每年夏秋之際，是登革熱的好發季節，台中市政府環保局今年除委由專業病媒防治業者施作噴藥，更在每月第一周的星期六展開「擴大環境清潔日」及「清除孑孓行動日」，環保志工總動員清除居家易積水容器，多管齊下，盼有效消滅病媒蚊孳生源。

環保局長白智榮表示，為加強防疫工作，今年1月至8月已動員各區清潔隊及鄰里環保志工達10萬6,280人次，清除積水容器約2萬2,334個，並配合「登革熱孳生源三級複式動員專案」，與衛生局及區公所聯合追蹤查核，加強清除病媒蚊孳生源。

不僅如此，今年更特別委託專業的病媒防治業者進行噴藥消毒作業，不僅在公共區域道路側溝及鄰里內的小公園噴藥消毒，更與當地里長配合，瞭解里內蚊蟲孳生熱點，對症下藥加以預防。

環保局提醒，預防登革熱最根本的工作就是清除孑孓(蚊子幼蟲)，定期巡檢清除居家戶內外積水容器，如水桶、碗盆瓶罐、盆栽底盤、保麗龍箱、紙盒、戶外水缸、帆布、廢輪胎、樹洞、燒金紙的桶子及旗座水泥樁空洞等，以降低發生登革熱疫情的風險。

市民若至賣場或商店購買殺蟲劑，請選擇具有行政院環保署核准製造或輸入字號的一般環境衛生用藥，並遵照標示謹慎使用，讓環境保持通風，避免人體與藥劑直接接觸，才能有效撲殺病媒蚊，維護自身安全。

環保局目前正進行今年第二梯次預防性環境消毒噴藥作業，呼籲民眾盡量配合，各區里消毒作業時間可連結至環保局官方網站查詢，或撥打轄區清潔隊及里辦公處電話詢問。

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環保局聯合環保署、衛福部疾管署及衛生局等機關，針對鄰近新北市病例區進行孳生源檢查及民眾衛教宣導 。

鑑於新北市近期發生本土性登革熱病例，桃園市政府環保局利用週末動員清潔中隊加強龜山地區孑孓孳生源檢查工作，環保局長沈志修呼籲民眾針對登革熱防治應以清除孳生源為主，噴藥為輔，並提醒民眾一同與環保局加強環境整理，才能預防登革熱疫情蔓延。

環保局表示，各區中隊每年夏季前都積極展開戶外孳生源巡檢及清除工作，並向民眾宣導廢棄容器應妥善分類後再行丟置，切勿積水養蚊，落實「巡、倒、清、刷」等防治工作。今年也與衛生局組成聯合稽查小組，各里每年至少執行一次孳生源檢查，加強宣導民眾落實防疫工作。

環保局聯合環保署、衛福部疾管署及衛生局等機關，針對鄰近新北市病例區進行孳生源檢查及民眾衛教宣導 。

環保局統計今年4月至8月總計共動員7萬2,579人次，清除1萬2,048個容器、191條廢輪胎、48處空地，辦理79場次教育宣導活動，並將清除成果於環保署綠網發表清理日誌。民眾關心的消毒部份，環保局自升格後統一進行里環境消毒工作，每年搭配里鄰長進行兩次全面噴藥防治，106年第一次消毒已於4到6月完成；暑假進行470所高中以下學校消毒，目前刻正進行第二次里環境消毒，預計於10月底前完成。

環保局長沈志修表示，雖然桃園市今年沒有登革熱本土病例，但有鑑於9月底新北市鶯歌區發生本土性病例，環保局於9月29及30日聯合環保署、衛福部疾管署及衛生局等機關，針對鄰近新北市病例區的龜山區楓樹、福源、兔坑里等進行孳生源檢查及民眾衛教宣導；週末期間也請環保志工加強動員進行環境清理與積水容器清除工作，預計有200隊志工隊及7700位志工共同投入登革熱防治工作。他呼籲民眾務必落實居家環境周邊檢查清理工作，外出時儘量著淺色長袖，避免被蚊蟲叮咬，共同防治登革熱。

環保局聯合環保署、衛福部疾管署及衛生局等機關，針對鄰近新北市病例區進行孳生源檢查及民眾衛教宣導 。

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桃園療養院特別舉辦『高齡模擬體驗營』活動，參與者需使用輪椅或助行器行動，或戴上眼罩。

衛生福利部桃園療養院是桃竹苗地區，唯一設有高年急性病房的精神專科醫院，收治罹患各類精神疾病或失智症合併有行為及心理症狀之長者。為了迎合長者需求，高年病房特別營造懷舊與復古溫馨的住院治療環境，運用蓑衣、磚牆、古屋、米篩、茅草、畚箕、掃帚等裝飾，讓長者回到以前的熟悉感覺，在活動時可放鬆地表達內心的想法與感受。桃園療養院於民國103年獲得「高齡友善健康照護機構認證」，同年通過老年精神專科醫師訓練醫院資格，高年精神醫療團隊並於104年通過「SNQ國家品質標章認證」。

為了讓醫療人員更深入體會高齡長者，因疾病或失能所造成的生活不便，對長者能付出更多的耐心與關心，塑造一個更佳高齡友善的治療環境，桃園療養院特別舉辦『高齡模擬體驗營』活動，讓醫療人員與護理實習生有機會親身體驗高齡長者在行動、視覺、聽覺、靈活度等各方面機能退化後所造成的不便，進而瞭解在照護高齡長者所需注意的細節，以提升照護上的認知及品質。

桃園療養院特別舉辦『高齡模擬體驗營』活動，參與者需使用輪椅或助行器行動，或戴上眼罩。

此次的活動包括有『茫茫然的體驗』：參與者需使用輪椅或助行器行動，或戴上眼罩、手腳綁沙袋與膝關節護膝行走3分鐘，以體驗無法自在行動的不便感受；接著進行『人生尊嚴的體驗』：參與者需被約束在輪椅或病床上15分，以體驗身體無法動彈的情境；最後則是『用餐的體驗』：參與者模擬長者手抖得厲害、難以自控，使用湯匙舀花生米進食，來體驗高齡長者手部不靈活之用餐感受，透過身歷其境，讓我們用同理心去探索長者的內心與需求。

桃園療養院高年精神科主任陳建志醫師表示，希望藉由辦理『高齡模擬體驗營』，深刻體驗高齡者的不便，進而更懂得尊重與同理，同仁要把體驗的感受，應用在臨床醫療照護上，給予高齡長者在住院時能感受更加溫馨與貼心的服務。

『高齡模擬體驗營』活動，參與者需被約束在輪椅或病床上15分，以體驗身體無法動彈的情境。

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自體脂肪隆乳手術：把多餘的脂肪移植到胸部，全方位地善用自體脂肪，一點都不浪費！

凹凸有致的身材是性感的象徵，特別是擁有「事業線」的女性，因此豐胸便成了追求性感的指標。為了追求「事業線」，自體脂肪隆乳手術讓許多女性趨之若鶩，甚至許多女明星也不諱言以抽腹部、大腿脂肪來隆乳，強調可以同時達到瘦身、豐胸的完美效果。

「自體脂肪移植」是近幾年很夯的名詞，讓不少女性躍躍欲試，但到底什麼是自體脂肪移植呢？台中整形外科楊學穎醫師表示，自體脂肪移植，是將抽脂手術所得到的脂肪，經過純化處理後，再注射填補至所需的部位，也就是俗稱的「補脂肪」，目前門診當中詢問度最高的是豐胸、豐臉，其次為豐臀。自體脂肪隆乳前，醫師會評估患者的脂肪量足不足以用來豐胸，自體脂肪隆乳手術可謂是一舉數得，可讓難瘦的部位先減去脂肪，再把多餘的脂肪移植到胸部，全方位地善用自體脂肪，一點都不浪費！

楊學穎醫師說，自體脂肪移植已有多年歷史，技術已然成熟至極。然而對於大量脂肪移植仍然存在著純化不易，耗時費工的問題。根據研究，脂肪細胞離開人體的時間越長、接觸空氣的時間越久，存活率越低。在純化脂肪的技術上，不論是過濾法、靜置法、以及離心法。對於大面積脂肪移植的區域，如：自體脂肪豐胸、自體脂肪豐臀等，往往需要耗費一至兩小時在純化脂肪階段。楊學穎醫師指出，目前美國提出新式集脂技術，藉由改良後的濾網，搭配封閉式的集脂桶，能在短時間之內萃取出大量的脂肪，降低脂肪細胞離開體外的時間，提升脂肪存活率。最多單次可蒐集2500毫升的脂肪，對於大面積脂肪移植，可以有效縮短手術時間，降低麻醉風險。

楊學穎醫師提醒，在進行所有類型的隆乳手術前，最重要的就是讓專業的整形外開醫師評估，讓醫師了解您自身的狀況和期望的目標，在經過充份討論後，再根據不同的條件選擇適合的手術方式，才能讓「事業線」性感加分。

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鄭市長表示，疫苗注射就有健康保障，「打疫苗顧健康」，請市民踴躍接種流感疫苗。

106年度公費流感疫苗已於10月1日起開始接種，桃園市政府於10月2日邀集社區長者們，與鄭文燦市長一同宣誓，呼籲市民挽袖施打，打開疫苗保護傘，共同打擊流感病毒，除保障自身健康外，也為家人、朋友提供最佳的保護。市議員陳美梅、陳治文、市府衛生局長蔡紫君均出席活動。

衛生局說明，防範流行性感冒最有效的方法就是接種流感疫苗，今年配合衛生福利部政策，施打對象除原有50歲以上成人、滿6個月以上孩童至高中、職、五專一至三年學生、孕婦、50歲以下高風險具有慢性病、罕見疾病及重大傷病患者安養/養護機構對象、罕見疾病患者及重大傷病患者、從事醫事及衛生防疫工作及禽畜業及動物防疫人員等，並擴大接種對象包括「6個月內嬰兒之父母」及「幼兒園托育人員及托育機構專業人員」，呼籲符合上述接種對象之市民，踴躍前往接種，一同撐起桃園健康保護傘。

鄭市長表示，疫苗注射就有健康保障，「打疫苗顧健康」，請市民踴躍接種流感疫苗。

衛生局表示，特別感謝各里長們盡心宣導社區接種站的訊息，提升民眾踴躍接種流感疫苗，讓桃園市連續7年榮獲衛生福利部全國季節流感疫苗接種作業特優獎，並有效築起流感保護牆。

衛生局呼籲，為了於流感流行季前獲得保護力，提醒符合接種對象，可儘速攜帶身分證明文件及健保IC卡，就近前往醫療院所、社區接種站或衛生所進行接種，為減少排隊等候接種時間，接種前可先洽詢合約醫療院所服務時間再行前往。民眾至各衛生所接種流感疫苗完全免費，如至合約醫療院所接種公費流感疫苗時，仍需負擔掛號費與診察費。若對疫苗或接種地點及自付金額有任何疑問，可撥打衛生局防疫專線0800-033-355或1999市民諮詢服務熱線洽詢。

鄭市長表示，疫苗注射就有健康保障，「打疫苗顧健康」，請市民踴躍接種流感疫苗。

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睡夢中無故會對枕邊人又打又踢，光田睡眠醫學中心主任暨神經內科 醫師楊鈞百，採用多項生理檢查（見圖），吳某是罹患「快速動眼期睡 眠行為異常」，經投藥後，病情始獲改善。（記者陳榮昌攝）

六十歲的農友於睡夢中無故會對枕邊人又打又踢，致使婚姻亮起紅燈，事經光田睡眠醫學中心主任暨神經內科醫師楊鈞百，採用多項生理檢查（PSG）後，這吳姓農友是罹患「快速動眼期睡眠行為異常」，並投以藥物治療後明顯改善，老婆看到先生不會再動手動腳後才準許他上床共枕。

吳姓農友結婚了三十餘年，因罹患「快速動眼期睡眠行為異常」，導致他在睡覺時於床上實際演出夢境，偏偏夢裡又是揮拳又是踹腳的，曾因夢境太激烈跌床受傷掛急診，枕邊人更無原無故被毆打，氣得放狠話要他治療否則分房，幸在光田綜合醫師的診治下，才挽回這面臨破裂的婚姻。

吳某說，10多年前他就有說夢話的情形，近五年來睡覺異狀越來越多，除了說夢話，還會揮舞手腳或大動作扭動造成他經常跌落床，還曾撞傷臉送醫縫合，也曾在旅行時睡到半夜一直撞牆，嚇壞同行親友以為他中邪。其中影響最深的就是枕邊人，睡覺時除了會被喊叫聲吵醒，還經常在毫無防備下被打得青一塊、紫一塊。雖然夫妻感情甚篤，可多年累積下來，讓她忍不住的抓狂。日前，吳某連日夜裡夢見自己在菜市場與人衝突，激烈拉扯衝突，睡醒後，只見老婆火冒三丈控訴他家暴，要他馬上去看醫生，否則夫妻分房睡。

醫師楊鈞百指出，吳先生就診時說夢中無法自主打老婆真無奈，他是心疼老婆，但不知如何是好，院方經安排睡眠多項生理檢查（PSG）後確定是「快速動眼期睡眠行為異常」，投以藥物治療後明顯改善，讓吳先生可以繼續和老婆同床共枕了。

楊鈞百醫師特別提醒，近年來，醫學研究發現「快速動眼期睡眠行為異常」被視為若干神經退化性疾病如：巴金森氏症、路易氏失智症、或多發性系統退化症的前兆，應多加留意。不過患者與家屬也不需過度擔憂或驚惶失措，只要多了解上述退化性神經疾病的特性，並定期地返診追蹤，一旦發現症狀就及早治療，有助於延緩病程的發展。

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高科技機器人宣導高雄市市民接種流感疫苗。（圖／記者郭文君攝）

106年度的流感疫苗已於10月1日開打，由於今年新增「6個月內嬰兒之父母」為公費施打對象，高雄市政府衛生局於2日假鼓山區生安婦產小兒科醫院辦理「流感疫苗接種宣導記者會」，衛生局林盟喬副局長蒞臨現場主持開打儀式，並呼籲孕婦及6個月內嬰兒之父母踴躍接種流感疫苗，接種流感疫苗不但可以保護媽媽，也能連帶保護胎兒和小嬰兒。平日常駐於健新醫院的機器人「小健」，也在宣導會中生動的跟大家互動流感疫苗的相關知識。

106年度流感疫苗公費接種重點對象除了50歲以上成人、6個月以上至入學前幼兒、19-49歲高風險慢性病患或BMI≧30、國小、國中、高中/職、五專學生及孕婦外，新增「6個月內嬰兒之父母」、「幼兒園托育人員及托育機構專業人員」為公費施打對象。每年秋冬為流感及流感併發重症流行季節，定期接種流感疫苗，是預防流感併發症最有效的方式。流感疫苗施打後約須2週方能產生足夠保護效果的抗體，請符合公費接種資格的市民朋友，儘早在疫情來臨前至本市合約醫療院所接種疫苗，以提升自我保護力。完成疫苗接種後，雖可有效降低感染流感病毒的機率，但仍可能罹患其他病毒所引起的感冒，衛生局提醒市民朋友仍應落實「咳嗽禮節」與「手部衛生」，才是防範病毒入侵最有效的方式。

衛生局呼籲，流感重症死亡個案經分析為中高齡、患有心、肺、腎臟及代謝性疾病且未施打疫苗，請市民朋友千萬不可輕忽流感帶來的健康威脅，並積極配合疫苗施打，方可保障自己及家人的健康。符合公費流感疫苗接種資格者，請攜帶健保卡、身分證及其他相關證明文件至全市571家合約院所接種。

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