月份: 2017 年 6 月

多囊性卵巢症候群 不孕症 多囊性卵巢症候群治療

你沒有看錯，治療不孕其實也可以牽扯上很夯的魔法小說「哈利波特」，而且在連續進行不孕療程的不孕夫妻上最明顯；到底是怎麼回事？趕緊來聽聽我的解釋！你應該看過哈利波特這本小說吧，從第一集的309頁以後，每一集的頁數都在增加，甚至到最後一集「死神的聖物」竟然厚到要分成上下兩冊；在那段大家都在瘋哈利波特的時候，在美國華盛頓的一位貝內特小兒科醫師說，他發現有一些病人都是哈利波特迷，因為要把新書一次看完，引起頸部、頭痛或肌肉緊繃而頭痛。最後他給病人的處方是吃止痛藥，再建議病人看一陣子要休息，這位小兒科醫師稱這種頭痛為「霍格華茲頭痛」！

看到這個新聞時讓我回想起在治療不孕過程中，也有類似的「霍格華茲效應」，我將這樣的現象稱之為「哈利波特症候群」，怎麼說呢？如果你在做了三次試管嬰兒失敗之後要休息一陣子，才能夠接著做第四次，否則的話，緊接著又做一次，精神壓力產生「彈性疲乏」；至於做人工授精，如果你這一個月打針引起很多濾泡成熟，要緊接著做療程，也必須請醫師衡量有沒有多餘的黃體瘤在卵巢；如果有的話，建議休息一個月再做，比較容易成功！看哈利波特要休息一下，讓眼睛休息，讓大腦休息一下，那做試管嬰兒你要怎麼休息呢？

一般我們會開「避孕藥」給病人吃；有時候病人一聽到我要開避孕藥，會直呼：「蔡醫師！我想懷孕，為什麼還給我吃避孕藥呢？」其實避孕藥是要讓卵巢休息的，因為吃了避孕藥可以讓卵巢產生不排卵效應；日本有一份研究：做試管嬰兒之前一個月吃避孕藥，可以增加試管嬰兒的成功率；而首先把避孕藥帶進試管嬰兒領域的是美國康爾乃大學，他們合併腦下垂體抑制劑，在醫學上叫做Dual suppression（雙重壓抑）。所以吃避孕藥就像你看看書看太久或是看手機看太久了，最好要休息一陣子去休息是同樣的道理；你吃避孕藥會讓卵巢〝睡覺〞，隔天精神很好，再接受試管嬰兒比較容易成功，除非你的抗壓性很高、EQ很高，所以做試管嬰兒也有「哈利波特症候群」，治療的藥方就是一盒〝避孕藥〞。

易和

參考資料

http://www.healthnews.com.tw/news/article/33474/%E4%B8%8D%E5%AD%95%E7%99%82%E7%A8%8B%E7%9A%84%E4%BD%9B%E5%9C%B0%E9%AD%94%E3%80%80%E5%93%88%E5%88%A9%E6%B3%A2%E7%89%B9%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4

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缺牙會降低進食功能、說話發音，更會影響信心與門面，長期下來，對身心健康影響很大！隨著醫療科技發展，透過植牙手術能夠再度擁有一口好牙；牙科醫師並指出，藉由電腦3D軟體設計及列印技術製作的導引式植牙手術板，可以輔助植牙的精準判讀，不但大幅降低手術時間、傷口大小，就連復原時間也較快。

導引式植牙手術　可以更精準植牙

開業口腔顎面外科醫師李俊瑩表示，植牙目的是要使牙齒能夠兼顧功能與美觀，但是由於傳統植牙手術易受人為誤差影響，會使咬合時的植體受力不均，而且植體軸向及深度從心中所想完全復製到口中是有難度的，因此會使用模型製作之手術導引板植入正確位置，但植入也不見得是最理想；而目前的導引式植牙手術，則是利用電腦軟體模擬，減少誤差，模擬到列印出手術導引板，限制好軸向及深度，因而可以更精準的植牙，使假牙出口在最理想的位置。

可事先模擬植牙　尤其前牙效果更好

「牙科已進入數位化年代！」李俊瑩醫師指出，口腔中有死角會看不清楚，藉導引式植牙手術，可以事先模擬骨質寬度與高度，而且植牙深度及牙肉厚度都可模擬出來，也可使假牙的出口更精準，尤其是前牙用此方式效果更好；因為前牙咬合面小，前牙的牙根與牙冠相對後牙都較狹窄，所以出口很重要，如果植體偏了，美觀上就會受到影響。

導引板手術誤差不到1毫米　傷口小恢復快

導引式植牙手術尤其是非常適合怕痛、多顆植牙以及希望傷口能更快復原的族群；李俊瑩醫師進一步指出，在導引式植牙手術時，會利用電腦列印出的手術導引板，讓植體植入可以更精準，文獻統計誤差平均不到0.5-1毫米，可以做到傷口不用翻開，不像傳統植牙需要翻瓣，利用微創方式，而且不用縫合，少量流血，因此恢復快，可利用手術導引板先做好臨時假牙，用電腦規劃的方式使人為誤差降到最小，可使植牙位置更精準更理想。

牙周病要先治療好　不能有嚴重系統性疾病

李俊瑩醫師強調，此項手術尤其是可以避免下顎神經麻木併發症，或是上顎鼻竇腔減少鼻竇炎風險；不過，這項手術也有限制，病人張口度必須能達到四至五公分，才能在口腔操作器械，而且口腔衛生差也不適合植牙手術輕微的系統性疾病，如糖尿病，高血壓…等要控制好，有嚴重牙周病要先治療好才能進行，若是骨頭條件太差，例如骨頭太窄、太軟，或牙肉太薄，也要補骨粉、補牙肉以改善結果。

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參考資料

http://www.healthnews.com.tw/news/article/33262/%E6%A4%8D%E7%89%99%E4%B9%9F%E8%A6%81%E7%B2%BE%E6%BA%96%E3%80%80%E9%86%AB%E5%B8%AB%E9%80%8F%E9%9C%B2%E9%97%9C%E9%8D%B5

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端午節將至，不少民眾會吃到各式各樣的粽子，苗栗縣頭份市為恭醫院建議，一天最多只吃一顆粽子，尤其血糖高、有腎臟相關疾病的民眾更要注意，強調粽子過量不僅會有肥胖問題，還會增加身體負擔。

為恭醫院許多員工都是離鄉背井來自外縣市，今天院方準備苗栗客家粽慰勞他們的辛勞。

為恭醫院營養師張曦勻指出，患有三高的民眾要留意吃粽千萬不能過量，尤其糖尿病最怕血糖過高，一天最多只能限制吃一顆，因糯米做的肉粽，會讓血糖不穩定。

張曦勻表示，三高疾病民眾也需注意低油、低糖，大多肉粽內餡都是肥豬肉、鹹蛋黃，鈉含量高，可換成較沒有膽固醇的小豆干、雞丁及蒟蒻等食材，讓吃進的油脂不會太高。另外，有腎臟疾病的患者，盡量別吃含有花生的粽子。

張曦勻說，ㄧ般民眾不管吃哪種粽子，要注意均衡飲食，盡量搭配蔬菜食用，由於一顆粽子約500卡，相當一個便當，同樣一天建議不要吃超過2顆，避免增加身體負擔。

張曦勻指出，吃粽子時也可搭配含有酵素的水果，如鳳梨、奇異果等一同食用，或是喝綠茶及攝取足夠蔬菜，都能減輕身體負擔。

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參考資料

http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2078826

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我覺得內外兼具的女性一定也是會好好照顧自己的類型，像外在光鮮亮麗可以靠醫美、保養、化妝來展現；但真正要散發出來自然健康的光彩，內在呵護可是不能少喔！一直對於白蘆醇飲很有興趣的我，這次喝到醇養妍(白藜蘆醇)飲，真的是讓我太開心了！

（這張我素顏！沒看錯！）

女人永遠都在跟年輕拔河，跟體重拚高下，之前聽到有人說”我不胖，我只是骨架大”，我才想說”我不腫我只是每天晚上喝太多水”(哭)，所以找到一款成分優質的醇養妍(白藜蘆醇)飲，一天一包輕鬆培養出好的體質與好的氣色是很重要的事情！

身為一個愛美又對於想成為超級美魔女目標的我，最喜歡就是到處研究哪些產品可以延緩我那青春的小尾巴，而很早前我就知道醫學界最大的發現和突破就是科學家在紅酒中發現了關鍵的物質『白藜蘆醇』。

醇養妍裡面有明星成分3效合一，像是明星成分紅酒萃取(含白藜蘆醇)、桑葚萃取物、梅精萃取物，還有其他專利成分像是荔枝萃取 、葡萄籽萃取與七仙莓萃取，這些對女生都非常好喔～～

一大盒內有一包包袋裝的設計很輕巧，而且扁薄式很方便飲用。

扁薄杯狀設計的便利包只需將封口撕開就可飲用了！

整個口感就是酸酸甜甜非常好喝！是女生都愛的莓果香氣與口味，喝起來美味可口。

一天一包即可，剛開始喝的時候正好遇到我生理期，跟以往不同的是這次生理期身體感覺上蠻輕鬆的，沒有像以前每次生理期來都悶悶地，加上我自己也很喜歡這口感又容易補充，打算來好好補貨一下：）

像現代人因為忙碌、飲食不正常，不可不注意喔！

有了白藜蘆醇成分讓女人不用怕時間一直往前走不倒流的壓力!!而且搭配了桑葚萃取能夠讓女生由內而外養出好氣色，而梅精萃取可以調整體質還含有豐富的礦物質，隨手包由內而外輕鬆補充，

連續喝了一盒我覺得氣色較佳，肌膚水水的，我常常說媽咪族群就是超人族群，但超人也是會疲累的，所以更需要好好補充好的營養，讓自己內外呈現一個均衡狀態，才有更多力氣去面對每天的忙碌。

我希望能夠繼續維持好年輕、好氣色、好健康，活力滿滿的陪著雙寶妞長大～～醇養妍能輕鬆補充，對我來說也是一種最便利的養顏美容方式啦！有興趣的朋友們可以參考看看喔～～～

多囊性卵巢症候群 多囊性卵巢症候群 不孕症

Ann是位30歲的女性上班族，身高160公分，體重62公斤，結婚三年，嘗試懷孕兩年多但是遲遲沒有成功。這次來到我的診間，是因為她的月經十分不規律，偶爾來，偶爾不來，像這次，距離上次的經期已經超過兩個月半。

她輔踏進診間坐定位，我立刻對她說「妳這是多囊性卵巢症候群！」

「醫生你是算命仙嗎？我明明什麼話都還沒說啊？」Ann一臉吃驚。

醫生當然不是算命仙。一切都是有蛛絲馬跡的。自Ann一踏入診間，我就注意到她嘴唇上方的明顯汗毛，皮膚出油長了幾顆痘子，露出的脖子後方略略看得出一條條的黑素色沈澱，再加上她略胖的體型，其實是很典型的多囊性卵巢症候群患者的症狀。

什麼是多囊性卵巢症候群？

簡單來說，多囊性卵巢症候群是因爲不明原因造成荷爾蒙分泌失衡，讓濾泡發育不全，無法在適當的時機形成成熟卵子排出。而一直沒有排出的小濾泡留在卵巢，在累積多個後（一個卵巢10個以上），在超音波底下看起來就像是一串珍珠項鍊。

多囊性卵巢症候群的症狀有哪些？和不孕有關嗎？

多囊性卵巢症候群出現的賀爾蒙異常包括雄性素過高，以及胰島素阻抗。過高的雄性素讓患者出現雄性特徵，例如毛髮變多、長青春痘、掉髮，並出現亂經的現象。而胰島素阻抗則與新陳代謝疾病及肥胖相關，甚至有些會伴隨睡眠呼吸中止症。另外，對夫妻而言，不規律甚至沒有排卵的情形，更會嚴重耽擱他們的生育計畫。

但是要注意的是，多囊性卵巢症候群和超音波下看見「多囊性卵巢」並不相同。一般有明確病因者稱之為「病」或「症」，但是像多囊性卵巢症候群這種還無法確認原因，只知道可能和基因、肥胖、或是代謝異常相關，且並非每位患者的症狀都完全相同者，我們就稱之為「症候群」。

必須符合以下標準中任兩項，才可診斷為「多囊性卵巢症候群」：

1. 排卵少或不排卵
2. 雄性素過高
3. 超音波影像檢查發現有多囊性卵巢

如果僅超音波檢查發現卵巢有許多小濾泡，但生理期正常，而且也沒有上述提的相關症狀，則稱為多囊性卵巢。臨床發現，約有20％的正常女性在超音波下發現多囊性卵巢。沒有症狀者追蹤即可，無須太過操心。

至於是否有可能預防，很遺憾的是，多囊性卵巢症候群的發生原因目前沒有明確定論。但發現基因扮演重要角色，若你的母親或是姊姊、妹妹具多囊性卵巢症候群，那本身罹患多囊性卵巢症候群的機會就可能大大提升，但是決大部分的人都沒有嚴重症狀，和平共處即可。

該如何治療？我想要懷孕可以嗎？

多囊性卵巢症候群一般來講是不用治療的，因為它不是病。若真的想要處理，除了針對症狀治療，例如經期異常、青春痘、多毛等服用雌性激素，或是抗雄性激素外，更重要的是必須改變生活型態與飲食習慣，以降低體重、改善BMI，以降低胰島素阻抗。

老實說，最重要的還是要減重，大部分的多囊性卵巢症候群的人都有體重過重的問題，這會加重月經失調與不孕的風險。

對部分患者而言，做了完善的體重控制後極有可能恢復自發性排卵，也能有規則月經。若還無法懷孕，則必須評估口服或是注射排卵藥，以幫助排卵，增加懷孕機會。

多囊性卵巢症候群不是一個病，原則上不會影響人們的生活，不需要因為被診斷出多囊性卵巢症候群而焦慮，到院尋求「治癒」這個症候群。人們應注意控制好體重，這樣多囊性卵巢症候群的症狀諸如：月經異常、不孕、血糖異常等都能獲得改善，讓「多囊性卵巢症候群」不發作，告別此患病焦慮，一樣會擁有快樂的人生。

易和

參考資料

https://www.thenewslens.com/article/68182

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台北推薦兒童牙醫 推薦台北兒童牙醫 台北牙醫哪家好

嬰幼兒究竟該何時開始檢查牙齒呢？根據美國兒童牙科醫學會兒童家庭牙醫觀念，當第一顆乳牙長出後，最慢在一歲前，家長就可帶嬰幼兒接受口腔檢查；台大醫院新竹分院兒童牙科醫師鄧伊婷指出，透過專業醫師協助，給予適合的潔牙衛教以及嬰幼兒飲食習慣等建議，讓家長們可以確保嬰幼兒的口腔健康。

從小開始看牙醫　和醫師建立互信基礎

讓嬰幼兒從小開始熟悉牙科環境，並和兒童牙科醫師建立良好的互信基礎；鄧伊婷醫師指出，若等到嬰幼兒蛀牙疼痛等症狀出現時，才至牙科治療，恐讓嬰幼兒容易把疼痛和牙醫連結，造成不良看牙經驗，要預防兒童齲齒，當第一顆乳牙長出後，最慢在一歲前，家長就可帶嬰幼兒接受口腔檢查。

適時補充氟化物　有效抑制齲齒細菌生長

鄧伊婷醫師指出，，其實家長們可從三大方向著手，第一步要確實清潔牙齒，第二得從小建立嬰幼兒的正確飲食習慣，最後一點則要記得合宜使用補充氟化物；透過氟化物可增加牙齒對酸的抵抗力，幫助初期齲齒再礦化，並抑制齲齒細菌生長，降低齲齒發生率，但家長要注意，塗氟並不能取代日常刷牙及牙線使用，仍得定期帶小朋友檢查牙齒。

出現有初期齲齒　應盡快接受治療

目前國健局補助六歲以下兒童每半年補助一次塗氟，未滿十二歲的低收入戶、身心障礙、偏遠及離島地區兒童等，每三個月補助一次塗氟，相關塗氟和疫苗接種時程都已列入兒童健康手冊中；鄧伊婷醫師提醒，小朋友擁有健康乳齒，能有效率咀嚼幫助攝取均衡營養，並可幫助建立正確發音，減低矯正需求，若發現孩子有初期齲齒時，應盡快接受治療，讓孩子遠離飽受牙痛之苦。

新現代牙醫

參考資料

http://www.healthnews.com.tw/news/article/33141/%E5%AC%B0%E5%B9%BC%E5%85%92%E9%98%B2%E9%BD%B2%E9%BD%92%E3%80%80%E4%BD%95%E6%99%82%E8%A9%B2%E5%81%9A%E5%8F%A3%E8%85%94%E6%AA%A2%E6%9F%A5

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燕條燕碎非雜質　產地好同樣有營養價值

燕條、燕碎因為形態細小、破碎，入口會有些許小草纖維，造成許多民眾會有燕條、燕碎是雜質的誤解，也可能認為這種破損的燕窩型態較不營養。事實上，燕窩的採收過程需經過繁複的手續，因此可能在採收、揀選、風乾的過程中從燕盞本體不小心掉落，而因為同樣有營養價值，業者不忍丟棄，便將其他型態的燕窩更名販賣。

廣生堂營運長王靜美表示，一般來說燕盞的營養成分最高，而燕條、燕碎等部分，若是來自印尼蘇拉威西大尼科巴島或者加里曼丹島，也都屬不錯的品質保證。買燕窩不須太過注意形狀，原料及產地才最重要。

高品質燕窩會在乾燥、加熱後有蛋白清香

廣生堂營運長王靜美表示，一般民眾購買時可從味道簡單分辨燕窩品質。高品質的燕窩的味道在乾燥及加熱時會有很淡的蛋白清香，若燕窩出現漂白水味、霉味有可能因為放太久產生質變，另外燕窩品質也可從燕窩型態分辨。老行家公關部副理陳佩萱表示，即食型燕窩外型要是條狀、絲絲分明，呈現半透明不死白、光照之下外表有微微的黃色才是品質保證。

高規格燕窩　科學把關加上一條龍作業

另外，完整燕窩營養主要考慮烹調時間，若加熱過久就會導致營養流失，因此選擇所需烹調時間最短，能保留完整營養的工法，才能打造高品質燕窩。此外，廣生堂營運長王靜美也提到，誠心的產品製程加上科學層層把關，選擇自有生產部門，一條龍作業的廠家才能真正保障燕窩品質。

宏誠燕窩

參考資料

http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=43420

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不孕症.台中中醫診所.台中中醫推薦

日前在高雄科工館舉辦張旭陽生殖醫學中心十週年鑽石寶寶回娘家活動，許多透過張旭陽教授的幫助而成功受孕的家庭，近百位試管寶寶齊聚一堂，現場洋溢著幸福無比的溫馨氛圍！

早期從事試管嬰兒的醫師，從民國74年起即從事人工生殖，至今已經32年，民國74年至75年在美國師事全球第一位華人試管嬰兒醫師，黃國恩教授。75年回國後任職於林口及台北長庚醫院，並任教於長庚大學擔任副教授。民國84年奉派赴高雄長庚醫院擔任婦產科系主任及部長，後升任長庚大學教授，負責高雄長庚醫院婦產科，前後共計10年，教出無數學生。

有鑑於台灣晚婚晚育所導致的不孕問題增多，張教授因而決定建立生殖醫學中心，讓更多夫妻能一圓求子夢。生殖醫學中心開幕至今十週年，這期間幫助了許多國內外夫妻成功擁有下一代，張旭陽教授也呼籲，只要堅持下去，不要輕易放棄，就一定能順利達成願望！

當天出席活動的個案的蔡小姐表示，自己在年輕時候沒想過要結婚，等到真的結婚想要生小孩時已近38歲，只好向不孕症中心求助，走了漫長的四年求子之路，在積極配合張旭陽教授治療之下，終於生下一子，如願成為幸福的母親，她非常感謝張旭陽醫師專業的醫術及視病如親的溫暖，也以過來人身份鼓勵還在求子之路上努力的女性們不要放棄，就能一圓媽媽夢。

張教授提到，當然最大的原因就是跟年齡有關，因此建議夫妻雙方及早就醫諮詢以外，也建議保持愉悅的心情和良好的生活作息、飲食習慣，不放棄治療，才能為迎接新生命做好準備。

張教授也強調，衛生署規定每3年就會為國內的人工生殖機構進行定期評鑑，以確保安全與品質，因此建議民眾選擇合格的人工生殖機構，也可以多多詢問親友，選擇口碑良好的中心。

杏儒中醫

參考資料

https://www.top1health.com/Article/5239 6

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多囊性卵巢 多囊性卵巢 不孕症治療

凍卵盛行，連陸客都特地來台灣凍卵旅遊。根據生殖中心統計，陸客就占了海外客戶的7成，其中日本客占了2成。但凍卵一次也不便宜，要價10到15萬，後續也要保存費一年要8千到1萬。

對著腹部打下排卵針，凍卵盛行，連陸客都特地來台凍卵旅遊！生殖中心統計，海外患者中港澳陸客就占7成、日本人占2成，近7年來增加25倍，年齡層主要是35到40歲，比較有經濟能力的婦女占了一半，40歲以上則占30%。

生殖中心諮詢師張馨方：「陸客的話，我們大概從2012年開始到2015年，成長比例約有2倍，台灣凍卵的客戶其實有增加，這5年大概增加12倍以上。」

飯店業者也看上這股商機，和生殖中心異業結盟，住飯店套房、包吃包交通也不便宜要5、6千，但也推出凍卵或是不孕症旅遊，要搶陸客商機。

生殖中心諮詢師張馨方：「客戶有慢慢的增加，台灣大部分比較不會選擇日租套房，那當然就是海外的客戶就是會選擇。」

但凍卵一次不便宜，就要10到15萬，年年也要保存費一年要8千到1萬，陸客縮減但隨著台灣醫療技術發達，不管是凍卵還是不孕症旅遊，也為台灣帶來另類旅遊商機。

易和

參考資料

http://news.tvbs.com.tw/life/733966

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