髕骨骨折是較常見的損傷,多見於撞傷或摔傷

髕骨骨折是較常見的損傷,多見於撞傷或摔傷。治療方法通常有保守治療石膏外固定或者手術切開複位內固定。對新鮮髕骨骨折的治療,應最大限度地恢復關節面的平滑,給予較牢固內固定,早期活動膝關節,防止創傷性關節炎的發生。

骨折的康復護理是治療過程中不可缺少的一個重要環節。可避免骨折發生廢用綜合徵:患肢肌肉萎縮、關節僵硬、肢體畸形,對髕骨骨折固定複位後患者極為重要。髕骨骨折康復鍛煉應以主動功能練習為主,注意動作協調、循序漸進,活動量由少到多,活動範圍由小到大,切忌採取任何粗暴的被動活動。

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胖人更易偏頭痛 警惕視覺性先兆

據美國媒體報道,美國霍普金斯大學醫學院的研究人員通過統計分析后發現,體質指數(BMI)較高的人患上發作性偏頭痛的可能性比體質指數較低的人高出了81%。這一結論在女性和50歲以下的人群中更為明顯。

為何胖人患偏頭痛的風險更高?研究人員解釋說,脂肪組織會分泌出炎症蛋白,而年輕女性和肥胖症患者體內擁有更多的脂肪組織,因此他們更有可能患上偏頭痛。偏頭痛患者很多都從事腦力勞動繁重、久坐不動的工作,如作家、工程師等。合理飲食,減輕體重有助於體重超重和肥胖症患者避免患上發作性偏頭痛。

其實,女性一直都是偏頭痛患者的“主力軍”。據了解,女性患者佔了2/3以上,而且大多數患者有偏頭痛家族史,發作前數小時至數天伴前驅癥狀,10%的患者有視覺等先兆。所以,如果有家族史、肥胖人群、年輕女性出現以下幾種先兆,就要警惕偏頭痛發作。

偏頭痛的先兆,多為局灶性神經癥狀,特點是重複出現、逐漸發展、持續時間不多於1小時,並隨後出現頭痛。一般來說,大多數病例的先兆持續5~20分鐘。

先兆可分為視覺性的、運動性的、感覺性,最常出現的先兆是視覺性先兆,約佔先兆的90%。何為視覺性先兆?比如閃光、暗點、單眼(或雙眼)黑矇、視物變形、視野外空白等。如果出現頭昏、眩暈、耳鳴、聽力障礙等,可能先兆涉及腦幹或小腦,也就是所謂的“基底型偏頭痛”,又稱基底動脈型偏頭痛。

此外,偏頭痛的先兆不一定與頭痛同時出現,尤其是兒童的偏頭痛。有時也可能與頭痛交替發作,同時出現視覺性先兆、腹痛腹瀉、噁心嘔吐、複發性眩暈等等。女性月經期間尤其容易出現反覆眩暈。

如果出現上述這些先兆、癥狀,要及時到醫院神經內科、疼痛專科就診,抑制或減輕偏頭痛帶來的疼痛及伴隨癥狀。

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28歲小伙子,無原因腹水,居然是胃癌轉移所致

今天周末,太陽很好,尤其霧霾退散,是個散心的好天氣!

老楊今天不做科普,發幾句小小感慨!大家都知道人生苦短韶華易逝,所以要盡量讓自己活得更有意義更有內涵,可能有些朋友還會覺得及時行樂也很重要!譬如羽毛球君。

別人的家事老楊不去說長道短,只是從一個醫生的角度,老楊覺得,珍惜眼前,珍惜身邊親人最重要!

今天下午上班時老楊整理病例庫,無意中看到9月份的一個病人,28歲小伙子,自己感覺肚子有點發脹2個多月,沒有理會,後來有點便秘,就吃了兩粒通便靈膠囊,結果開始劇烈腹痛起來。到醫院一查,腹腔竟然有大量腹水。

大家可能知道,腹水多見於一些慢性肝病、慢性腎病、低蛋白血症等病人的晚期,年輕人出現腹水就要警惕結核和腫瘤了。這個小伙子就是在住院后第3天,腹水抽吸檢驗,找到了腺癌細胞,這就提示晚期腫瘤腹水轉移了。後來全面細緻地查體,在胃角部發現了一個小病灶,病理結果是低分化腺癌。

為什麼胃癌,胃部沒有癥狀,而線出現腹水呢?這實際上是發生了腹膜的種植轉移。

根據報道,研究表明,8-13.5%的新診斷胃癌伴發癌性腹水,而晚期胃癌發生腹膜種植轉移高達39-43%。胃癌腹膜轉移形成機制目前仍未明確,廣為接受的

理論為“種子-土壤”假說。其主要機制有: 浸潤漿膜的胃癌細胞特別是瀰漫型胃癌細胞,相互之間黏附能力減弱,更易穿透漿膜層脫落入腹腔;脫落進入腹腔的腫瘤細胞移動並黏附至腹膜,隨着新生血管形成完成“種植”,進而出現腹水,如果抽腹水化驗,此時肯能會發現脫落的癌細胞。

在我國,由於胃癌早期癥狀不明顯和胃鏡常規檢查普及不足等原因,我國胃癌患者就診時約80%已到晚期。早期行胃癌根治術者,5年生存率可達90%。而發現腹膜轉移者,中位生存期則只有4-6個月!

而胃癌的早期發現,跟其他惡性腫瘤一樣,只有體檢!高危人群,胃鏡是最好的一步到位的方法,另外,如果胃腸造影的水平足夠高,也可先做胃腸造影。有的讀者可能會問,為何不用CT體檢呢?CT做胃癌篩查並不推薦。原因,CT發現早期胃癌比較困難,沒有循證學依據,支持篩查。CT對胃癌的價值,更多的是術前分期,也就是指導手術的。

回到本文,小伙子的媳婦剛懷孕幾個月……老楊感覺心情十分沉重!正是年輕力壯的青春歲月,馬上就要升級當爹的時候,這個打擊太沉重!生命無常,要珍惜眼前吶!唯一值得慶幸的是,小伙子對化療很敏感,2個月內做了3次化療,腹水全部吸收了,胃內病灶也縮小了,最近這段時間飲食睡眠都很好,精神狀態也大大好轉!

老楊真心企盼小伙子創造生命的奇迹!企盼我們的腫瘤治療事業能夠快速推進,造福更多的家庭。另外呢,希望大家在生活中戒掉不良習慣,积極鍛煉,科學膳食,保持豁達寬容和正能量!遠離暴躁的噴子!

於丹有句話說的好,生命來來往往,也許來日並不方長。且行且珍惜!

(【放射科楊大夫】系頭條號簽約作者,本文為原創文章,首發於今日頭條號。更多醫學影像科普知識請訂閱楊大夫微信公眾號:yxyx211)

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如何判定唇齶裂的嚴重程度?

如何判定唇齶裂的嚴重程度

常常會有父母抱着孩子來,或把照片發到我的網站上問我:“我們孩子的畸形嚴重嗎?”什麼叫嚴重,什麼叫不嚴重,實際上並沒有一個明確的界定,只是臨床上根據唇齶裂不同的特點和程度有明確的分類。這種分類可以某種意義上反映唇齶裂的嚴重程度,但就從手術治療的難度來講,有些不全唇裂,尤其是雙側混合型唇裂並不一定比完全唇裂容易,齶裂也是如此。

宏觀上來講,完全唇齶裂要比不全唇齶裂嚴重。但這隻是個畸形的分類,真正意義上的嚴重程度應該從以下幾個方面來綜合分析:

1.表現型:

也就是說,孩子的唇齶裂是屬於非綜合征型的還是綜合征型的。非綜合征型的唇齶裂只是表現為單純的唇齶裂,一般不伴有其他畸形。但綜合征型的患兒除了唇齶裂以外,還會伴發其他系統的畸形,如頜骨、心臟、尿道畸形等。所以,綜合征型的唇齶裂治療難度要比非綜合征型的唇齶裂大,而且綜合征型的患兒僅單純的治療唇齶裂是不夠的,完善的治療還應關注其他系統畸形的內容。

2.分類:

就唇齶裂的分類而言,也是畸形嚴重程度的一種描述方式,即“不全”輕,“完全”重;“I 度”輕,“III 度”重。但治療的難易程度和其治療效果,分類並不是絕對的因素。

3.畸形特點:

某種意義上講,畸形特點與手術的難易程度和其治療效果更為相關。影響唇裂治療效果的因素有:①裂隙的寬度;②裂緣唇峰點的錯位程度;③健患兩側唇部面積比的誤差;④牙槽骨斷端的裂隙大小、錯位與誤差;⑤鼻中隔的錯位和扭曲;⑥鼻小柱的移位和偏斜;⑦鼻翼塌陷的程度;⑧鼻翼軟骨的發育;⑨上頜骨的發育。影響齶裂治療效果的因素有:①裂隙的寬度尤其是硬齶份裂隙的寬度;②軟齶及肌肉的發育;③軟齶的長度;④軟齶的面積;⑤咽腔的深度;⑥咽後壁及咽側壁的動度;⑦牙槽骨斷端的裂隙大小、錯位與誤差;⑧齶穹窿的深度等。

4.全身情況:

如營養發育差、感冒發熱、其他系統疾病等都可以增加手術的風險和難度。

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寶寶肺炎好了,還要複查胸片嗎?

門診一個肺炎合併右上肺恭弘=叶 恭弘不張的寶寶,治療了一周來複診,燒也沒了,咳嗽也沒了。黃醫森叫家長複查一張胸片。寶媽老大的不情願:“黃醫森啊,我們什麼癥狀都沒了,為啥還要拍胸片?這拍片子有輻射哇?”

拍片子當然有輻射咯,看電視還有輻射呢?並不是所有肺炎病人,黃醫森都給複查胸片的,俺們沒有也不允許有開單提成的。

     也有焦慮的寶爸寶媽寶外婆,因寶寶肺炎就醫受虐多日,不堪回首,主動要求複查胸片,一定要拍片確認肺炎是否完全恢復。那也沒必要,有些肺炎在胸片上的吸收需要一定時日,晚於癥狀的恢復。

    黃醫森認為根據病情需要謹慎地選擇複查胸片,避免遺漏疾病,也避免寶寶不必要的吃光。

   對癥狀已經恢復,一般狀況良好的肺炎寶寶,若之前胸片僅是諸如“小斑片狀影”或者“左心後區密度不均”,可以不用複查胸片。

以下情況注意了,是需要考慮複查胸片的: 

  • 寶寶咳嗽發熱癥狀經過48-72小時的治療無改善且有明顯加重,抗菌藥物治療無效,病情急劇惡化。兒科病情變化快,對於病情危重的患兒,醫生會權衡利弊,有時一天拍一張胸片也不為過,當然這是極端的栗子。

  • 所有肺恭弘=叶 恭弘不張的寶寶兒,應治療后複查胸片,看看肺恭弘=叶 恭弘復張了嗎,若不復張就要進一步查找原因,是痰栓或異物堵住了?還是有淋巴結或腫塊壓迫了?

  • 有圓形病灶的寶寶要複查胸片,以確保不漏診肺部腫瘤。

  • 同一肺恭弘=叶 恭弘反覆性肺炎,懷疑有解剖異常、胸部腫塊或異物的患者,在治療后要複查胸片,必要時查胸部CT。

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“鼻綜合”到底是什麼?來聽我解析

到底什麼是“鼻綜合”?鼻綜合併非學術名詞,而是醫療機構對於鼻部手術的一種描述,各院之間沒有統一標準。但我本人自己對鼻綜合的定義是這樣的:鼻尖必須用自身軟骨《鼻中隔或者肋軟骨》來搭建,這樣的手術才能叫鼻綜合。從術前設計開始溝通,定製適合求美者的手術方案。

在設計鼻形的時候主要考慮哪些因素呢?

主觀要求?客觀條件:包括鼻部皮膚厚薄,鼻骨及軟骨發育程度,以及面部其他部位的情況(比如額部、眉弓、鼻基底、人中、頦部等都會與鼻形相關)

一般做手術前設計都是怎麼操作的?

1、影像學(三維CT),查看鼻中隔軟骨大小、有無偏曲,既往有無植入物、注射物等。

2.形態學(正側位及抬頭位照片):結合CT以及受術者的要求,在照片上

模擬手術形態

求美者自身鼻部基礎對術後效果的影響有多大?

自身基礎對術後效果影響極大。皮膚較薄,軟骨發育較好的一般術後效果也會較好。反之皮膚厚,尤其是鼻尖軟組織肥厚,毛孔粗大,油性皮膚,軟骨基礎差的,術後效果也比較一般。

關於手術技術

1,鼻根起點在什麼位置最好看?如何避免鼻根高的同時形成通天鼻?

通常位於睜眼時重瞼線的水平(但不絕對)。至於如何避免通天鼻:鼻額角比較明顯的,只要鼻根植入物不是太厚通常不易造成通天鼻。反之鼻額角很大的,鼻根植入物厚度絕不能過高,否則很容易形成通天鼻。
2、打造鼻尖時都用什麼材料比較好?

?肋軟骨或者?鼻中隔(可能加耳軟骨)。肋軟骨或者較大的鼻中隔都能打造立體的鼻尖,而一般耳軟骨因為其組織特性不單獨使用構成鼻尖,極端情況方才使用單純耳軟骨方案。

3、耳軟骨墊鼻尖之後鼻頭會變硬?多年後是否會被吸收?

鼻尖的硬度與是否使用耳軟骨無關,只要是軟骨支架搭建的鼻尖,因為其中有支撐桿的存在,摸起來一定會是偏硬的(當然,如果用其他東西,比如medpor一定會更硬,所以我不主張)

4、隆鼻時的假體一般選擇材質和什麼形狀比較好呢?

個人喜歡硅膠假體,鼻根過渡較好的假體。?因為鼻尖已經有軟骨支架,所以假體一定是柳恭弘=叶 恭弘形的(不論之前的假體是什麼形狀,都可以雕刻成柳恭弘=叶 恭弘形再植入鼻部)

5、在手術中自體軟骨,肋軟骨/耳軟骨/鼻中隔軟骨各有什麼好處?

?肋軟骨,材料充足,強度大,鼻中隔取材方便,創傷小,條件合適的情況下,作為首選。耳軟骨可以彌補鼻中隔的骨量不足,起修飾作用。但一般不作為鼻尖支撐桿使用,極端情況下可以替代鼻中隔,但效果一般也不如鼻中隔

6、肋軟骨隆鼻之後會吸收變形嗎?

據近年來不完全統計,肋軟骨吸收較少。在我院手術后統計中肋軟骨的變形率在10%左右,除了自身變形趨勢以外,某些外在條件也會加大變形的概率,比如腔隙張力不均,疤痕牽拉,駝峰鼻等等

鼻綜合案例展示

術前分析:鼻頭圓鈍肥大,鼻小柱后縮,鼻背部寬厚不夠秀氣

手術方案:鼻中隔+硅膠假體鼻綜合

術后改善:抬高延長鼻小柱,墊高鼻背,拉高整個鼻部的立體感,精緻秀氣

術前分析:鼻頭圓鈍肥大,鼻根凹陷寬厚不夠秀氣

手術方案:肋軟骨鼻綜合

術后改善:抬高延長鼻小柱,抬高鼻頭鼻背部,拉高整個鼻部的立體感,術后精緻秀氣

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膝關節保養必備知識

天氣越來越冷,很多朋友的活動量也逐漸變少,又缺乏專業的保養知識,稍微一個簡單的活動,上下樓、久坐或久蹲後起立,就會感覺到膝關節隱隱作痛,但不知所措。

只需花上3分鐘看完下面這篇短文,就能了解最常見的膝蓋問題,最後還有一套真人動畫指導,跟着做就能遠離膝蓋不適,擁有強健的膝關節。

自己看:膝蓋退化時間表

自己算:膝蓋壓力有多大

膝關節,是人體最大、最複雜的關節,也是最大的承重關節(正常可承重35公斤),在人類的直立行走中發揮至關重要的作用。

隨着年齡增長,膝關節的磨損是不可避免、無法逆轉的,且磨損程度和承受重量呈正比。膝關節承重越大,關節軟骨磨損的幾率也越大,關節周圍的肌腱越容易勞損,這些都加速了膝關節的退化。


算一算:

一個體重70公斤的人爬樓時,每上一個台階,膝蓋約要承受210公斤的重量(70*3倍),因此骨科醫生不建議通過爬樓梯鍛煉身體;而當他下樓時,每下一個台階,膝蓋約要承受280公斤之重(70*4倍)!這也是“上山容易下山難”的科學道理。

知道了不同膝關節在不同姿勢下承受的壓力,根據自己的情況量力而行也就有了科學依據了。

自己診:膝痛的7大原因&處理辦法

1慢性滑膜炎

表現為膝關節出現慢性疼痛和腫脹。關節鏡下可見滑膜積液、滑膜增生、肥厚甚至發炎。

2骨關節炎

久坐或久蹲後起立、上下樓時,關節疼痛明顯,休息后緩解。除了關節腫痛、活動受限之外,在X片上還可以看到關節間隙變窄、骨刺增生和關節變形。

3膝關節內遊離體

走路時突然出現腿發軟、關節卡住感,維持在一個姿勢不能動彈,輕輕抬腿並甩一甩,卡住的感覺消失。這是因為關節軟骨磨損脫落後形成遊離體被卡在關節間隙中。

4滑囊炎

曾有外傷、受涼史,表現為膝蓋骨上方或上脛骨內側疼。膝關節內側有一個地方,醫學上稱為“鵝足”,有三個肌腱像鵝足一樣在此匯聚,因而得名。在肌腱下面藏有潤滑的囊性結構,如有外傷或受涼,此處易發炎疼痛。

5髕骨異常

髕骨俗稱“玻璃蓋”,在膝關節運動中起到滑車的作用,增加肌肉的机械做功效率。髕骨異常(如髕骨軟骨磨損、髕骨移位等),會導致活動后膝關節酸痛無力,甚至出現髕骨向外脫位。

6假性痛風

一種叫焦磷酸鈣雙水化合物的晶體沉積於膝關節引起的疾病,發作時腫脹疼痛、皮溫高、功能受限。X線片表現半月板、關節軟骨面鈣化。

7髖關節病變引起的牽涉痛

因為許多肌腱的相互連接,某些髖關節病變(如股骨頭壞死、髖關節結核等)首先表現為膝關節疼痛的癥狀。

提示:因實際病情差異,一切治療以專業醫生的門診及住院處方為最終標準

自己練:8組動作強壯膝蓋

只有膝關節和周圍的肌肉強壯了,才能很好的維持正常的膝關節功能。下面通過一組真人動圖,向大家傳授膝關節的科學鍛煉方法。每個動作10次,換邊進行後為一組,堅持每天每組最少一次。

1、雙手雙膝蓋撐地,左手與右腳同時伸直成一直線(注意:要在膝關節下方放置軟墊予以充分保護)

2,站立,雙手伸直平行,兩腳成丁字步,一腳向前抬起

3、仰卧,雙腳盡量伸直交叉壓向上身,雙手輕扶小腿,頭部微微抬起

4、側卧,雙手支撐上半身,一腳緊貼地面,一腳盡量抬起

5、雙手雙膝蓋撐地,一腳抬起向後蹬

6、雙手雙腳尖撐地,一腳抬起向後做蹬腿動作

7、雙手雙膝蓋撐地,一腳抬起,大腿與上身平行,小腿盡量向大腿方向貼近

8、站立,微微側身,雙手舉起,工步。後腳抬高同時兩手彎曲向腰兩側運動

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帕金森病患者如何避免藥物運動障礙併發症過早出現?

運動障礙併發症的發生不僅與長期應用左旋多巴製劑有關,還與用藥的總量、發病年齡、病程密切相關。用藥總量越大、用藥時間越長、發病年齡越輕、病程越長越易出現運動併發症。目前最新研究認為,只要每天服用左旋多巴總劑量不超過400mg,一般不會使藥物運動障礙併發症提早出現。

藥物治療應儘早啟動,理由如下

一、儘早干預可以提高運動功能,改善生活質量。

二、帕金森病早期進展較晚期快,可能是由於早期存在有害的代償機制。

三、儘早開始藥物對症治療,可能打斷有害代償,延緩病情發展。

早期藥物治療一般予單葯治療。但也可以用優化的小劑量多種藥物聯合應用,力求達到療效最佳、維持時間較長而運動障礙併發症發生率最低。對早髮型患者,一般先用多巴胺受體激動劑或單胺氧化酶-B抑製劑,晚髮型患者首選復方左旋多巴。多巴胺受體激動劑或單胺氧化酶-B抑製劑可以推遲左旋多巴的應用。左旋多巴宜從小劑量開始,堅持劑量滴定原則,逐漸緩慢加量,盡可能以小劑量達到滿意臨床效果。在帕金森病晚期,藥物療效漸漸下降,藥物作用時間也越來越短,迫使患者服用的劑量也越來越大,此時出現運動障礙併發症在所難免。

明確併發症類型后再施治

不同運動併發症類型的發生機制和治療策略各不相同,明確其類型是採取合理治療的前提。目前,國內外根據不同運動併發症類型制定了相應的治療策略,具體應用時,建議充分考慮患者當時情況,強調個體化藥物治療。

一、尋找交叉點:取得較好療效又不引起異動。

二、增加服用次數,減少每次劑量,每日劑量不變。

三、改用控釋劑型,適當增加劑量。

四、加用其他半衰期相對較長的藥物,如多巴胺受體激動劑等,以提供相對持續的多巴胺能刺激,同時可以減少左旋多巴用量。

五、加用兒茶酚-氧-甲基轉移酶抑製劑以增加左旋多巴的生物利用度。

六、腦起搏器治療。

總之,病程早期,運動併發症尚未出現時,藥物治療目標應兼顧改善運動癥狀和預防運動併發症的發生,建議單獨應用多巴胺受體激動葯和單胺氧化酶抑製藥,癥狀改善欠佳者或社會工作要求較高者可聯合應用小劑量左旋多巴。病程進展期,患者日常生活活動能力和生活質量因運動併發症而嚴重受損,治療目標應採用藥物,甚至手術治療減輕帕金森病癥狀,改善運動併發症,提高患者生活質量。

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葯食皆宜的大眾野菜――魚腥草

  近年來,隨着人們愈來愈崇尚自然,追求返璞歸真,各種野菜也越來越受到大眾的青睞,如生長於溝旁、溪邊、田埂、背陰山坡及濕地草叢中的魚腥草(現在家種不少)已成為百姓餐桌上身價倍增的“大路野菜”。

  魚腥草別名側耳根、豬鼻孔、野花麥、臭菜等,為多年生草本植物蕺菜的全草,每年夏秋季莖恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘茂盛花穗多時採收,除去雜質、殘根,洗凈,曬乾或鮮用。魚腥草營養豐富,含有蛋白質、粗脂肪、可溶性糖、灰分、膳食纖維、胡蘿蔔素、維生素C和鈣、磷、鉀、鎂、銅、鋅、錳等礦物質,具有良好的食用價值,是一種民眾養生保健、防病治病的野菜佳品。

  魚腥草的根質嫩而脆、微辣帶腥,為主要食用部位。魚腥草既可生食亦可熟食,涼拌、燉肉、煮粥、熬湯、炒菜、泡茶均可。生食烹調方法是將魚腥草切段加鹽腌脫水,再加姜、蒜、麻油等涼拌(各種涼拌魚腥草是民間一道傳統佳肴),也可根據個人喜好另擇佐料,特點是保留原有風味,上口鮮脆,異香獨有。熟食烹調方法較多,有魚腥草炒蛋花、魚腥草三鮮湯、魚腥草燒肉絲、火腿燜魚腥草、魚腥草燉水鴨等。此外,魚腥草拌萵筍、豆芽、芹菜等,清香可口,可治支氣管炎;魚腥草燉肉,可使肉湯更加鮮美可口,可治咳嗽;魚腥草煮麵條,有清火作用;魚腥草煮粥,可治熱毒。需要注意的是,魚腥草性寒,脾胃虛寒及風寒感冒者最好不食。

  下面介紹幾則魚腥草的保健食療葯膳,有興趣者不妨對症加以選用:

  涼拌魚腥草

  鮮魚腥草250克,洗凈切成段,用鹽水泡幾分鐘,瀝干加味精、精鹽、花椒粉、辣椒油、白糖等拌勻即成。可佐餐食用。此膳清熱解毒、利尿通淋,尤宜於呼吸道感染、乳腺炎、蜂窩組織炎、中耳炎、腸炎、痔瘡便血及尿路發炎等病症者。

  魚腥草蒸母雞

  鮮魚腥草200克,嫩母雞1隻(重約1500克)。雞殺後去毛爪及內雜,洗凈沸水焯一下瀝干,全雞放入湯盆,加適量精鹽、姜、蔥、胡椒粉和水,上籠蒸至雞熟透,再入洗凈切段的魚腥草、味精,略蒸即可。此膳清熱解毒、溫中益氣,可作為肺膿瘍、虛勞瘦弱、營養不良的輔助食療菜肴。

  魚腥草燉豬肺

  鮮魚腥草100克,豬肺250克。豬肺切塊,洗凈血水,魚腥草洗凈切段。鍋加豬油燒熱,放豬肺煸炒至干,烹入料酒、醬油煸炒幾下,加蔥、姜、精鹽和水,燉至豬肺熟透,投入魚腥草稍燉入味,點入味精即可。可佐餐食用。此膳清熱解毒、滋陰潤肺,尤宜於肺炎、肺膿瘍、肺虛咳嗽、咳血等病症者。

  魚腥草煮雪梨

  鮮魚腥草200克,雪梨250克。魚腥草洗凈切小段,加水燒沸改小火煮20分鐘,去渣留湯,放入去核切塊的雪梨及少許冰糖(視需要可再加點水),用小火煮至梨軟爛即成。食梨飲湯。此膳清熱解毒、宣肺散結、止咳化痰,尤宜於肺熱咳嗽、咳吐膿痰及喉中痰鳴、胸悶、氣喘息粗等病症者。

  魚腥草拌萵筍

  鮮魚腥草100克,萵筍500克。魚腥草洗凈,開水焯透,瀝干加點鹽腌漬,萵筍去皮恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘,洗凈切成3~4厘米細絲,用少許鹽略腌瀝水。將兩者混合,再加適量醬油、白砂糖、味精、芝麻油拌勻即可。可佐餐食用。此膳清熱解毒、利尿通便,尤宜於急性支氣管炎、尿道感染、婦女帶下、高血壓、水腫、便秘等病症者。

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又一款中藥注射液嬰幼兒禁用!不建議兒童使用

  3月18日,國家葯監局發布公告,修訂蟾酥注射液說明書,其中明確指出,新生兒、嬰幼兒禁用,不建議兒童使用。據悉,蟾酥注射液用於急、慢性化膿性感染;亦可作為抗腫瘤葯輔助用藥。

  根據國家葯監局官網信息,生產該注射液的企業僅2家,分別為江蘇浦金葯業有限公司、安徽鳳陽科苑葯業有限公司。根據葯監局公告,所有上述藥品生產企業均應依據《藥品註冊管理辦法》等有關規定,按照相應說明書修訂要求(見附件1―2),提出修訂說明書的補充申請,於2019年5月25日前報省級藥品監管部門備案。

  修訂內容涉及藥品標籤的,應當一併進行修訂;說明書及標籤其他內容應當與原批准內容一致。在補充申請備案后6個月內對已出廠的藥品說明書及標籤予以更換。

  具體修訂要求如下:

  一、警示語應增加以下內容:

  本品有嚴重過敏反應病例報告,應在有搶救條件的醫療機構使用,使用者應接受過過敏性休克搶救培訓,用藥后出現過敏反應或其他嚴重不良反應須立即停葯並及時救治。

  二、【不良反應】項增加以下內容:

  上市后監測數據显示本品可見以下不良反應:

  1.過敏反應:皮膚潮紅、皮疹、瘙癢、呼吸困難、心悸、血壓下降、過敏性休克等。

  2.用藥部位:疼痛、皮疹。

  3.心血管系統:心悸、心律失常等。

  4.其他:噁心、嘔吐、寒戰、發熱等。

  三、【禁忌】項下增加:

  新生兒、嬰幼兒禁用。

  四、【注意事項】項增加以下內容:

  1.本品有嚴重過敏反應病例報告,應在有搶救條件的醫療機構使用,使用者應接受過過敏性休克搶救培訓,用藥后出現過敏反應或其他嚴重不良反應須立即停葯並及時救治。

  2.嚴格按照藥品說明書規定的功能主治使用。

  3.嚴格掌握用法用量及療程。按照藥品說明書推薦劑量、調配要求用藥,不得超劑量、過快滴注或長期連續用藥。

  4.嚴禁混合配伍,謹慎聯合用藥。本品應單獨使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。如確需要聯合使用其他藥品時,應謹慎考慮與本品的間隔時間以及藥物相互作用等問題,應以適量稀釋液對輸液管道進行沖洗,避免蟾酥注射液與其他藥液在管道內混合的風險。

  5.用藥前應仔細詢問患者情況、用藥史和過敏史。對老年人等特殊人群和初次使用本品的患者應慎重使用,加強臨床用藥監護。

  6.本品無兒童安全性、有效性研究證據,不建議兒童使用。

  7.加強用藥監護。用藥過程中,應密切觀察用藥反應,特別是開始30分鐘,發現異常,立即停葯,採用積極救治措施,救治患者。

  8.本品保存不當可能影響藥品質量。用藥前和配製后及使用過程中應認真檢查本品及滴注液,發現藥液出現渾濁、沉澱、變色、結晶等藥物性狀改變,瓶身有漏氣、裂紋等現象時,禁止使用。

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