這幾個時刻一定要喝水

人離不開水,但對喝水的時機似乎從未在意過,大多數人只是渴了才喝。其實,從健康角度來說,人體在某些時刻最需要水,若此時能及時補水,才有利於保證水分平衡。

早上起床后

人體水分每晚約流失450毫升,早晨起床後會處於一種生理性缺水的狀態。在尚未進食之前,空腹喝下一杯晾溫的白開水是最好不過的了,這樣能使血液得到迅速稀釋,改善夜間脫水。如果條件允許,可以加一片新鮮檸檬,能起到清除宿便、排除毒素的功效。

晚上睡前

睡前不能喝太多水,否則頻繁起夜會影響睡眠,但也不能不喝水,應該抿兩口再睡覺。因為當人熟睡時,體內水分丟失,造成血液中的水分減少,血液黏稠度變高。臨睡前適當喝點水,可以緩解該現象,從而降低發生腦血栓的風險。此外,老年人睡前最好在床邊常備一杯水,感覺口渴需馬上喝幾口。

下班離開辦公室前

上班族常常會因忙碌的八小時工作而忽略了飲水,建議這些人養成下班前喝幾口水的習慣。因為,長期飲水不足,膀胱和腎都會受到損害,容易引起腰酸背痛,影響工作效率。此時不需要喝太多,一紙杯的量就足夠了,否則容易在下班路上“尿急”。

吃咸了后

吃太咸會導致高血壓、唾液分泌減少、口腔黏膜水腫等。如果吃咸了,首先要做的就是多喝水,最好是涼白開或檸檬水,盡量不要喝含糖的飲料或者酸奶,糖分反而會加重口渴感。淡豆漿90%以上都是水分,並且含有豐富的鉀,可促進鈉排出,也是一種很好的選擇。

飯後半小時

飯後不要立刻喝水,否則會沖淡、稀釋唾液和胃液,使蛋白酶的活性減弱,影響消化吸收。建議一般人飯後半小時飲水,200毫升左右。喝時要小口小口地喝,否則頻繁、大量飲水容易燒心。容易燒心的人宜在飯後2—3小時,每間隔20—30分鐘喝3—4小口。

開空調半小時后

空調房內空氣乾燥,容易造成人體水分流失,鼻腔等處黏膜過干,甚至引發支氣管炎。因此,在空調房逗留超過半小時以後,就要及時補充水分,白開水、礦泉水、檸檬水等即可,水溫以40℃左右為宜。

洗澡后

洗完澡,很多人常常覺得渴,端起一杯水一飲而盡。殊不知,洗熱水澡后,身體受熱血管擴張,血流量增加,心臟跳動會比平時快些,喝太快會對健康不利,尤其是老人,應該小口慢速喝下一杯溫水。

便秘時

缺乏水分是便秘的原因之一。便秘的人可以適當多喝點水,一定要大口大口地喝,吞咽動作快一些,這樣水就能儘快到達腸道,刺激腸蠕動,促進排便。在補充水分的同時,還可以吃些韭菜、芹菜、蘋果等富含膳食纖維的果蔬,緩解便秘的效果更佳。

發燒時

人在發高燒時,會以出汗的形式散熱,以致消耗大量水分,嚴重的會引起脫水。因此,發燒期間及時補水十分重要。可以少量多次地喝溫開水或溫葡萄糖水,大概每半小時喝一次。喝點小米粥、綠豆湯也是不錯的選擇。

心情煩躁時

腎上腺素通常被稱為“痛苦激素”,當一個人痛苦煩躁時,腎上腺素就會飆升,它如同其他身體毒素一樣,可以隨着水分排出體外。因此,在心情煩躁時,不妨倒一杯溫開水,坐在座位上慢條斯理地把它喝完,心情會因此放鬆許多。

【其他文章推薦】

※牙科資訊-什麼是水雷射呢?

※80%多囊性卵巢症候群都有的徵兆!

※暖冬感冒倍增!研究:紫錐花有助於增進免疫力

※牙齒亂,害怕做治療嗎? 台中矯正牙科專家,幫你解決一口爛牙!

花賜康(飛比價格)最低價格資訊

※何時該看"不孕症"門診?把握黃金期!

台北植牙諮詢中心ptt

雞蛋煮多久吃才最有營養

雞蛋是我們日常生活當中最常見的一種食物,也是一種營養價值非常高的食物。很多的人都習慣吃雞蛋,因為雞蛋中含有高蛋白,能夠補充身體所需要的營養成分,同時還能夠增強體力,可以提高身體的免疫力。但是一定要掌握正確的吃雞蛋呢方法,千萬不能盲目的吃雞蛋,也不能過量吃雞蛋,否則會給身體造成一定的危害。那麼我們就來了解一下雞蛋煮多久吃才最有營養?

雞蛋不能煮太久,有可能會導致營養流失,也不能沒煮熟就吃。如果雞蛋在沸水中煮超過十分鐘,雞蛋內部就會發生一系列的化學變化,蛋白質結構就會變得緊密,,因此很難被消化,所以最好不要煮超過十分鐘。

同時還要注意雞蛋也不能沒煮熟就吃。如果雞蛋沒有煮熟就吃,就可能會導致細菌感染,沒熟的雞蛋不能殺死細菌,吃了就會引起腹瀉,而且很容易引起消化不良和其它的各種疾病。

同時還要注意雞蛋不能吃太多。因為雞蛋中含有大量的蛋白質,吃太多就會引起消化不良的現象,太多的蛋白質就很容易導致人體的毒素增加,很容易出現腹部脹疼的現象,而且很容易發生便秘。

大家在平時生活當中一定要控制吃雞蛋的量,千萬不能夠過量吃雞蛋,也不能夠長期不吃雞蛋。適量的吃雞蛋對身體健康還是有很大幫助的,能及時補充身體所需要的營養。

【其他文章推薦】

頭型矯正大作戰,如何塑造一個漂亮的頭型?

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※寶寶頭型不好看,萬惡的扁頭怎麼救?

※想懷孕卻懷不上! 都是多囊性卵巢症候群的錯?

※何謂牙冠增長術

板橋牙齒矯正費用多少?

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

皮膚乾燥起皮怎麼辦妙用5個急救錦囊

皮膚乾燥起皮說明皮膚已經處於的缺水狀態,這種情況通常表現為皮膚緊繃,乾裂,嚴重者會脫皮。當然也不排除是魚鱗病。如果確定皮膚的乾裂不是因病產生的而是因天氣或自己的身體健康導致的,那麼要及時為皮膚補水並注意休息。當然了,隨着年紀的增長皮膚自身的修復能力下降,也容易產生上述狀況。皮膚最外層為角質層,偏弱酸性,能很好的中和鹼性物質。

減少洗潔精,肥皂等鹼性物質的使用。天氣寒冷乾燥時要注意保養,例如,皮膚不要大面積的裸露在外,有條件的可以在室內放台加濕器。使用溫和的洗面奶和沐浴露,冬天盡量不要用熱水洗臉。

洗完澡或者睡前記得抹護膚。像身體乳,面霜這些,挑選適合自己皮膚的。洗澡時水溫不要太高,不然容易把皮膚表面的油脂保護層沖洗掉。洗澡時間也不宜過長,最好控制在十五分鐘以內。

注意飲食。有些女性為了減肥節食,大大的減少脂肪和蛋白質的攝入,少了這些營養,皮膚這麼會好呢。建議可以多吃豆製品,乳製品,含維生素A較多的,像胡蘿蔔。忌油炸過辣的食物。

如果是因病導致的皮膚乾燥起皮,請及時儘早就醫。平時在生活中要注意個人衛生,避免感染真菌而引起皮膚疾病。避免使用清潔效果過強的洗面奶。

【其他文章推薦】

牙冠增長術治療費用  

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※紫錐菊為何是總咖啡酸衍生物的重要指標?

不孕症要怎麼辦

※愛美新技術,台中隱適美治療不再害怕一口大鋼牙

※如果牙齦外露,該如何解決?

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

適宜上班族的養生枸杞粥

我們知道現在的生活壓力是非常大的,很多的朋友因為種種原因讓自己的生活以及飲食變得非常沒有規律,這個時候就要注意調理自己的身體了,因為平時經常在壓力之下,最容易傷害的就是胃部健康,對於他們來說,粥是最好的選擇,粥在熬煮過程中,已將食物中的有效成份溶解在湯中,因此很容易被消化吸收,那麼適合上班族的養生粥都有什麼哪?

首先一個就是枸杞糯米粥是非常適合上班族養生的粥,我們準備適量的糯米和麥片以及百合加上枸杞等等原料,糯米用清水泡一小時,然後把其他的材料洗凈,和糯米一起放到電飯鍋裏面熬煮就可以了。

再有就是核桃粥,我們先將核桃和米分別用清水泡兩小時,接着一起放入鍋中加入適量的水,直至煮開,熬至米開花,再加入適量鹽調味就可以了,平時經常的吃這款粥,健胃開胃以及增加食慾的作用是非常好的。

再有就是泥鰍土豆大米粥,我們準備適量的泥鰍和大米以及土豆等材料,先把泥鰍處理乾淨,把蔥姜放鍋里翻炒一下,加泥鰍和水煮半小時,在放入大米和土豆丁一起煮成粥就可以了。

最後我們要說的是對於平時總是以忙為借口的朋友來說,其實做粥並沒有想象中難,而且有健康才有生活工作好動力,並且經常吃粥對身體是非常有好處的。

【其他文章推薦】

※牙科資訊-什麼是水雷射呢?

※80%多囊性卵巢症候群都有的徵兆!

※暖冬感冒倍增!研究:紫錐花有助於增進免疫力

※牙齒亂,害怕做治療嗎? 台中矯正牙科專家,幫你解決一口爛牙!

花賜康(飛比價格)最低價格資訊

※何時該看"不孕症"門診?把握黃金期!

台北植牙諮詢中心ptt

愛護嬌妻尋找最佳的避孕方式

怎樣避孕可以說是從古至今人們一直相當關心的問題,而避孕措施不當又會給身體帶來很大傷害,因此如何用健康的方法來避孕就顯得尤為重要了,我之前有此癥狀時醫生就提醒我要特別注意使用正確的方法。所以廣大朋友們,為了擁有一個健康的身體,請一定要注意避孕方法的正確性。因為假如意外懷孕流產,對於女性身體健康的影響是比較大的,今天跟大家分享如何健康的避孕?

對於月經比較規律的女性來講,可以採用安全期避孕法,大約在一單的下次月經前十多天排卵,在這樣的日期前後2到3天內不安全,其他日期都是比較安全的。但是長期使用這樣的方法也有可能會很不安全。

另外可以採用外用避孕葯的方式來幫助避孕,包括避孕藥膏,要麼等等,一邊在性生活之前將羊毛團成一團放入陰道,融化后就會起到有效避孕的作用。希望我們能夠重視起來做好避孕措施,避免意外懷孕。

另外在性交之前也可以有男士帶避孕套,來幫助有效的避孕,這也是被人們使用比較廣泛的避孕方法,這個避孕方法不會給女性造成一些婦科疾病,而且還可以幫助有效的防止性傳播疾病出現。

注意衛生,防止感染:切忌挑食,保持精神愉快,避免精神刺激和情緒波動,切忌勞累過度,加重身體的負擔,在平時我們也要注意養成規律性的生活習慣。

【其他文章推薦】

台北植牙諮詢中心ptt

※牙齒亂,害怕做治療嗎? 台中矯正牙科專家,幫你解決一口爛牙!

※ 多囊性卵巢症候群相關資料

※維持全家人健康活力的花賜康紫錐花保健系列

隱適美透明牙套五個優缺點分享  

過敏原檢測 – 你的營養,可能是孩子的毒藥!

※做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

女人喝紅酒養顏有3大禁忌

現在的女人都喜歡喝一些紅酒來養顏或者減肥,這是說明現在的女人越來越會養生了,可是女性朋友在喝葡萄酒的時候的時候,要注意的問題也很多。那麼我們就來了解一下,女人喝紅酒養顏減肥但禁忌有哪些?

喝葡萄酒的時候一定要注意不能和紅肉一起吃。因為紅酒和紅肉中的蛋白質相結合的話,這樣就會產生消化不良的癥狀,也就是說沒有一點營養效果。紅葡萄酒還不能和海鮮一起吃,因為紅葡萄酒會破壞海鮮的味道。

紅葡萄酒一定不能和醋一起吃。在喝葡萄酒的時候,如果其中放了醋的話,就會使葡萄酒失去活力,口味也會變得平淡沒有味道。但是檸檬水是葡萄酒最好的選擇,可以組合一起來喝味道更美。

在喝紅葡萄酒的時候一定不能吃辛辣的食品。因為辛辣的食品會使紅葡萄酒的成分失去應有的養分,而且會改變很普通的酒的味道和顏色,就會讓紅葡萄酒變得格外的刺激沒有口感,所以喝紅葡萄酒不能吃辛辣食品。

上面我們介紹了喝葡萄酒的時候注意的問題,所以女性朋友一定要注意這些小細節,如果喝的時候不當,就會產生負面的影響,從而影響紅葡萄酒的味道和營養。

【其他文章推薦】

※東方女孩的笑容秘密牙齦美白

※愛美新技術,台中隱適美治療不再害怕一口大鋼牙

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※暖冬感冒倍增!研究:紫錐花有助於增進免疫力

酒糟皮膚炎的起因和改善方法

※什麼是總咖啡酸衍生物?

這些食物天天吃,活到百歲都不痴獃!

隨着年齡的增長,有人就會覺得自己的記憶力越來越不好了。提高記憶力的方法有很多,其實主要就是要強腦健腦。在飲食方面,也有很多食物強化腦力是很好的。朋友們想知道提高記憶力的食物嗎?下面就為大家介紹健腦食品。

1、粗糧

粗糧中含有鎂元素,可以增強人的認知功能。

另外,粗糧中還含有較多的維生素B6,可打破高層次的同型半胱氨酸。血清內高半胱氨酸的高水平是心血管疾病及中風的風險因素,會導致人體情緒惡化,容易引起心臟病發作。

2、橄欖油

橄欖油含有的抗氧化多酚類物質,有助於降低高血壓和膽固醇。橄欖油是目前來說維持神經系統健康的完美食用油。

3、茶

茶不僅可以加快人體新陳代謝,還有助於健腦和提高認知能力。茶恭弘=叶 恭弘中含有的抗氧化劑——兒茶素,可以增強血液流動性,保持血液循環通暢。

4、深海魚

ω-3脂肪酸是提高大腦和神經系統功能的關鍵元素。深海魚富含ω-3脂肪酸,能預防精神障礙,有利於心臟健康。



【其他文章推薦】

※東方女孩的笑容秘密牙齦美白

※ 80%多囊性卵巢症候群都有的徵兆!

預防感冒出奇招!有種方法教你擋病毒

台中牙周治療能不能根治? 看看醫生怎麼說!

兒童牙齒鈣化治療怎麼做~

※暖冬感冒倍增!研究:紫錐花有助於增進免疫力

※斷醣飲食┇改變吃法就能瘦!台北中醫減肥

一夜之間這些熟悉中藥名都不存在 將會怎樣?

強力枇杷露、速效救心丸、雲南白葯氣霧劑、馬應龍痔瘡膏、風油精……如果這些耳熟能詳的藥名或將改頭換面,您會適應嗎?但這一切真的可能會發生。為進一步規範中成藥的命名,國家食葯監總局起草了《中成藥通用名稱命名技術指導原則(徵求意見稿)》,2017年1月11日公開徵求對中成藥命名新規的意見,要求以电子郵件形式發至總局指定郵箱,2月15日正式截止。

改名為治理“名不驚人不罷休”亂象

近年來,百姓對藥品、保健藥品的需求日趨旺盛,打着保健品旗號的中成藥誇大式命名亂象頻出。

國家食葯監總局表示,該項工作開展堅持以下原則:一是嚴格規範。對已上市中成藥中,名稱中存在誇大療效、含迷信和低俗不雅用語的,要求企業重新命名。二是分類實施。對已上市產品和新申報產品予以區分。對已上市中藥,擬區分屬誇大、暗示療效還是屬於命名不規範,對不規範問題將循序漸進予以處理。三是合理過渡。考慮企業的實際情況,在產品更名后採取適當的過渡措施。

《中成藥通用名稱命名技術指導原則(徵求意見稿)》提出,中成藥命名應避免採用可能給患者以暗示的有關藥理學、解剖學、生理學、病理學或治療學的藥品名稱,如“降糖、降壓、降脂、消炎、癌”等字樣;不應採用誇大、自詡、不切實際的用語,如“寶”、“靈”、“精”、“強力”、“速效”,或“御制”、“秘制”等溢美之詞。此外,中成藥一般不應採用人名、地名、企業名稱命名,不應採用封建迷信或低俗不雅用語。

對於市場上已有的中成藥,意見稿提出,該指導原則不僅適用於中藥新葯的命名,也適用於規範原有中成藥的不規範命名。對於沿用已久的藥名,如必須改動,可列出其曾用名作為過渡。

老葯涉及面有多廣?

在食葯監總局藥品數據庫國產藥品一欄中,記者輸入部分涉及更改的關鍵詞,可檢索到數千個藥品批文,其中光名字中含有“靈”字的藥品就有2000多個,涉及多家知名上市葯企。

雲南白葯集團股份有限公司技術質量總監李勁表示,如果命名不能用含“消炎”、“寶”、“靈”等字眼及地名,雲南白葯許多產品都將受到影響。“假如雲南白葯需要改名,那麼雲南白葯115年樹立起來的品牌、聲譽、公眾認知或將坍塌,預估損失將超過100億元。”李勁認為,一些耳熟能詳的老字號、老品牌是我國中醫藥文化的優秀代表和象徵,具有世界影響力,需要區別對待。比如美國《巴倫周刊》就把雲南白葯列為了“美國人必須知道的10个中國品牌”。雲南白葯一旦更名,其代表中國的品牌形象將無從談起。

專家呼籲中藥命名應兼顧文化傳承與監管

北京醫藥行業協會常務副會長付立家說:“改名意味包裝材料、說明書、小盒、紙箱、標籤通通需要變更,生產包裝成本姑且可以計算、承受,但對於老字號品牌而言,更名帶來的無形損失非常大,還要花費大量人力、財力進行二次市場培育,讓消費者知道更名后的產品就是原來用慣了的老葯。”

一位業內人士告訴記者,對葯企來說,更名后需要到當地食葯監局重新註冊。對於更名量大的企業而言,註冊費用將是一筆不小的支出。

“不能用西醫西藥的思維來管理中醫中藥,在命名上尤其如此。”中國社科院中醫藥國情調研組組長陳其廣說,中國傳統中藥在命名時往往要把發明人、生產地、君葯的名稱等因素都考慮在內,如“季德勝蛇葯”、“馬應龍痔瘡膏”、“趙南山肚痛丸”等,這是對發明人貢獻的一種認可。此外,中醫藥講究“地道性”,地名是最好的體現。“比如雲南白葯,不是全國只有雲南有白葯,而是只有雲南白葯的藥效最好。”陳其廣說,如果人名、地名都不能作為藥名的話,中藥就會徹底喪失傳統文化底蘊。

雲南省衛計委副主任、中醫藥管理局局長鄭進認為,中成藥的名稱需要規範,但也要尊重老字號老品牌。“規範管理藥物名字確實能夠減少誇大療效藥品對消費者的誤導,但對於少數具有歷史淵源的、約定俗成的、老百姓認可的、有口碑有市場的老葯不宜一刀切。”鄭進建議,可視情況分類管理,對於沒有歷史淵源的新葯可按新的命名辦法約束,對於老字號品牌的藥名,則不應強行更名。

中成藥改名不宜一刀切

徵求意見稿中規範藥名的初衷是值得肯定的。不可否認,近年來,中成藥名稱的確有些混亂,其誇大式命名可謂亂象頻出,尤其是一些葯企存在利用藥名誇大藥效、誤導消費者的行為,既容易產生誤導,又會帶來重名和虛假宣傳等問題。

所以,從長遠來看,規範中成藥命名有利於規範中成藥市場競爭,倒逼商家更注重藥品品質,引導通過市場口碑積聚品牌價值,而非靠“噱頭”低成本上位。

但不少中成藥的藥名沿用多年,很難說改就改。在規範中成藥名稱時,還應注意尊重傳統和習慣,不妨視具體情況進行分類管理。對於沒有歷史淵源的新藥名,應按照命名原則加以約束,避免產生歧義和誤導;對於沿用多年的舊藥名,則不宜硬套規則,以免過猶不及。總之,不搞一刀切、分類對待、循序漸進才是合理的辦法。

事實上,對於舊藥名,也應該一分為二看待。有些中成藥名雖沿用多年,但無論療效還是社會認同度都不佳,可考慮用新的名稱來取替。對於深受民眾喜愛的舊藥名,則理應尊重歷史和傳統,不能在治亂的同時,又給老百姓的認知“添亂”。

版權聲明:本網站所有內容,凡註明來源為“尋醫問葯網-醫脈”,版權均歸尋醫問葯網所有,歡迎轉載,轉載請註明作者和出處,否則將追究法律責任。本網註明來源為其他媒體的內容為轉載,版權歸原作者所有,如有侵犯版權,請及時聯繫我們。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

台北植牙諮詢中心ptt

※牙齒亂,害怕做治療嗎? 台中矯正牙科專家,幫你解決一口爛牙!

※ 多囊性卵巢症候群相關資料

※維持全家人健康活力的花賜康紫錐花保健系列

隱適美透明牙套五個優缺點分享  

過敏原檢測 – 你的營養,可能是孩子的毒藥!

※做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

嚴重過敏反應搶救的正確流程!

藥物引起的嚴重過敏反應分佈於臨床各個科室,凡使用藥物的患者均可能發生過敏反應。嚴重過敏反應發病突然,進展迅速,如不及時處理,極易造成死亡,引發醫療糾紛。作者通過檢索、分析藥物過敏性休克引起的死亡病例發現:國內嚴重過敏反應搶救中存在諸多誤區。現參考國內外嚴重過敏反應診療指南,制定了嚴重過敏反應搶救流程,以供大家參考。

一、嚴重過敏反應搶救的正確流程

當發生嚴重過敏反應時,需要立即評估氣道、呼吸、循環、功能障礙等,及時進行救治。

1、切斷過敏原

臨床上引起嚴重過敏反應的藥物以β-內酰胺抗生素、中藥注射劑和生物製品最為多見,給葯途徑則以靜脈用藥發生率最高,約佔78.22%。

當發生過敏性休克時,立即除去過敏原。如患者為靜脈用藥時,停止輸液,換掉輸液器和管道,不要拔針,保留靜脈通路。

2、注射腎上腺素

嚴重過敏反應一經確診,第一時間注射腎上腺素。

(1)肌肉注射

藥品:1:1000腎上腺素注射液(規格:1ml:1mg)

劑量:按0.01mg/kg計算,成人最大劑量為0.5ml(0.5mg)。

兒童:兒童給藥方案各異,按年齡的肌注劑量如下:6個月以下,50ug(0.05ml);6個月~6歲,120ug(0.12ml);6~12歲,250ug(0.25ml)(摘自《馬丁代爾藥物大典》,僅供參考)

注射部位:腎上腺素最佳使用方式是大腿中外側肌肉注射。

腎上腺素可以重複應用,但是要至少間隔5分鐘,直到患者的狀況穩定。

特別提醒:腎上腺素皮下注射吸收較慢,6~15分鐘後起效。國外皮下注射法早已壽終正寢,希望國內再也見不到這一用法。

(2)靜脈注射

極危重患者,如收縮壓0~40 mmHg,或有嚴重喉頭水腫徵象的患者,應該靜脈給予腎上腺素。

藥品:1:10000腎上腺素注射液

配製:取規格為1ml:1mg的腎上腺素注射液1ml,用0.9%的氯化鈉注射液稀釋10倍。

劑量:取1:10000腎上腺素靜脈注射3~5ml,緩慢靜推至少5分鐘。

或:1ml腎上腺素注射液(1ml:1mg)+5%葡糖糖溶液250ml中靜脈滴注,滴速為1~4ug/min。

特別提醒1:靜脈應用腎上腺素的患者需要全程監控心電圖、血壓、脈氧,以防發生高血壓危象及心室顫動。

特別提醒2:腎上腺素用於心肺復蘇時的標準劑量為1 mg。即把1mg 腎上腺素稀釋在生理鹽水10 ml 靜脈注射,再繼續推注生理鹽水20 ml,然後抬高上肢30 s。每3~5min 給1 次1 mg。

3、液體支持

循環系統不穩定的患者,既需要腎上腺素又需要液體支持。因為如果沒有有效地循環血量,腎上腺素是無效的。

可以用晶體或膠體溶液,通常為0.9%氯化鈉注射液。起始量為10~20分鐘內輸人20ml/kg。必要時可以重複使用。

如果輸液量超過40ml/kg要考慮多巴胺或腎上腺素等升壓葯支持。

4、糖皮質激素和抗組胺葯

(1)糖皮質激素

早期大劑量靜脈輸注糖皮質激素可能降低晚期呼吸道疾病的風險,如氫化可的松(200~400mg)或甲潑尼龍(120~240mg)靜脈滴注。

但是,不應該把皮質激素作為嚴重過敏反應的一線治療。激素起效不夠快,尚未充分證實其能否降低遲發反應的危險。

(2)抗組胺葯

可靜脈或肌注給予抗組胺葯,如苯海拉明和氯苯那敏,以緩解皮膚的相關癥狀。

特別提醒1:國內常用的抗組胺葯為異丙嗪。但是,異丙嗪可致2歲以下兒童呼吸抑制甚至死亡,故2歲以下兒童應禁用。

特別提醒2:國內外指南均未推薦10%葡糖糖注射液用於嚴重過敏反應和心肺復蘇的搶救;只有高血鉀、低血鈣或鈣通道阻滯劑中毒時,鈣劑治療才有效,其它情況均不用鈣劑治療。

5、高血糖素

嚴重的過敏性疾病對對使用腎上腺素無效的患者,尤其是那些應用β-受體阻斷劑的患者,靜脈注射高血糖素可能有效。

6、監護

嚴重過敏反應治療好轉后需要觀察,但尚無證據提示需要觀察多長時間。

伴有呼吸系統損傷的患者,應該至少監測6~8個小時;伴有血壓過低的患者至少要監測12~24小時。

二、嚴重過敏反應搶救錯誤案例

錯誤一:腎上腺素皮下注射

患者,女,52歲。2015年2月27日,因轉氨酶升高,遵醫囑予以異甘草酸鎂150mg+10%葡萄糖注射液500ml,靜滴。輸液約2分鐘時,患者出現嘴唇發紺、嘆息樣呼吸、四肢發冷,頸動脈搏動不能捫及。立即停葯,胸外心臟按壓、吸痰、吸氧,乳酸鈉林格注射液500ml,靜滴;腎上腺素1mg,皮下注射。最終搶救無效死亡。

錯誤二:把糖皮質激素作為首選葯

患者,女,84歲,診斷為“慢性胃炎,肺部感染”。入院后給予抑酸護胃藥、抗感染葯、止咳化痰葯、補液支持等綜合治療。2009年12月21日,靜脈滴注低分子右旋糖酐氨基酸注射液500ml。在輸液1分鐘左右,患者突發胸悶、氣急,顏面紫紺,呼吸困難,血壓測不到。立即停葯,予氣管插管,吸痰,呼吸機輔助通氣,同時強心、升壓,心臟按壓,靜脈注射地塞米松15mg抗過敏治療,數分鐘后死亡。

錯誤三:靜注或滴注10%葡萄糖酸鈣注射液

患者,女,48歲。因胸片示支氣管炎症,給予頭孢哌酮/舒巴坦鈉3g+0.9%氯化鈉注射液250ml,靜脈滴注。輸液約10分鐘,患者出現呼吸困難、口唇發紺,血壓未測及,脈搏消失,意識喪失等。立即停葯,給予吸氧,腎上腺素1.5mg肌內注射,地塞米松10mg緩慢靜脈注射和10%葡萄糖酸鈣加入5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注。最後經搶救無效死亡。

主要參考文獻:

羅佳伍,奕曹麗,芝靜.滴異甘草酸鎂致過敏性休剋死亡1例[J].中國葯,2015,18(12):2125

徐曙霞,李栓娥.甲潑尼龍與地塞米松治療過敏性休克的臨床療效比較[J].吉林醫學,2014,35(32):7138

陳志宏,陳冰.低分子右旋糖酐氨基酸致過敏性休剋死亡1例[J].現代藥物與臨床,2010,25(6):472

高玲,楊曉慶.頭孢哌酮/舒巴坦鈉靜脈滴注致過敏性休剋死亡[J].藥物不良反應雜誌,2008,10(6):445

版權聲明:本網站所有內容,凡註明來源為“尋醫問葯網-醫脈”,版權均歸尋醫問葯網所有,歡迎轉載,轉載請註明作者和出處,否則將追究法律責任。本網註明來源為其他媒體的內容為轉載,版權歸原作者所有,如有侵犯版權,請及時聯繫我們。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

※東方女孩的笑容秘密牙齦美白

※愛美新技術,台中隱適美治療不再害怕一口大鋼牙

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※暖冬感冒倍增!研究:紫錐花有助於增進免疫力

酒糟皮膚炎的起因和改善方法

※什麼是總咖啡酸衍生物?

談及醫學教育 這些醫生太犀利!

我國的醫學博士畢業生不敢做手術、家庭醫生甚至不知如何規範地量血壓、年輕醫生醫患溝通時不會說話……這些不是段子,而是來自中山大學附屬第一醫院醫生們的犀利評價。就國內醫學教育目前存在的問題、解決辦法等話題,這所廣東頂級教學醫院的專家們暢所欲言。

醫學教育水平參差不齊 年輕醫生普遍缺乏動手機會

大家總愛找資深的專家看病,應如何正確看待剛畢業醫生的能力?

中山一院院長、黨委書記肖海鵬教授表示,生了病誰都想找最好的醫生。資深的專家有經驗、有口碑,自然是最佳選擇。但這讓我們不得不反思醫學教育的問題。數據显示,在中國的近300萬執業醫師中,本科以上學歷只佔一半,醫學教育水平參差不齊。我們對科研型畢業的博士進行臨床技能考核,最低分只有29分。歐洲醫學教育聯盟曾幫某地區培訓全科醫生,在這些家庭醫生中,100%沒做過最基本的肛門指檢,大部分不能正確量血壓。

中山一院副院長匡銘教授表示,好的醫生是培養出來的,但現在的年輕醫生普遍缺乏動手機會。我們醫院做過小範圍調查,博士畢業的二線值班醫生,有相當一部分晚上急診不敢獨立做手術,要拖到第二天教授上班,由教授們來操刀。

年輕醫生醫患溝通時不會說話

肖海鵬教授表示,如今醫患矛盾備受關注,但醫學院的教育並沒有足夠重視醫患溝通的培訓。我院耳鼻喉科曾舉辦過以醫患溝通為主題的模擬訓練。其中一個“患者”問醫生:“我得了腫瘤會不會死?”參加模擬訓練的年輕醫生竟回答:“每個人都會死。”換位思考,這讓人實在難以接受。可是他並沒有壞心眼,就是不會說話。

為發文章養小白鼠 沒心思投入臨床訓練

肖海鵬教授表示,根據現在的指揮棒,醫學生碩士、博士畢業都必須發文章,而且大多數做基礎研究,導致年輕醫生很多都得去養小白鼠,沒太多心思投入到臨床訓練中,也缺乏規範系統的住院醫生和專科醫生培訓。因為要晉陞,中國的醫生、護士每年都得發論文,但大部分文章對提高臨床實踐、解決臨床問題沒有太大的指導意義。

醫學教育:培養出高水平、同質化的醫生

推進健康中國建設,醫護人員必然在其中發揮重要的作用。教學醫院承擔著培養醫學人才的職能,究竟怎樣才算合格的醫生?

匡銘教授表示,歐美醫生的培養體系“同質化”很強,醫學生一直培養下來約在32、33歲可獨立行醫,無論你是做家庭醫生還是到大醫院做醫生水平是相當的。因為此前經過了嚴格、系統的臨床技能培訓。所以,病人看病不用“貨比三家”,就能享受到均為較高水平的服務。所以從成才曲線看,他們剛過而立就能接近能力的峰值,但中國的大多數醫生往往得到四五十歲才可能。培養出高水平、同質化的醫生,讓群眾享受到均等的醫療服務,這是我們的努力方向。

好醫生不僅要技術高 更要醫德好。

中山一院骨科主任顧立強教授表示,醫生是崇高的職業。病人以性命相托,我們必當全力以赴。前段時間,一位外來務工人員因意外四指離斷。有的醫院會選擇截指,但我們團隊6人連軸轉22個小時終於給他接通了,恢復了2/3的功能。如此精細的手術,坦白說“吃力也不討好”,費用不到一萬元,但我們投入了很多人力物力。可是,想到這關乎病人的一生的生活質量,關乎一個家庭的幸福,有什麼理由不全力以赴呢?

版權聲明:本網站所有內容,凡註明來源為“尋醫問葯網-醫脈”,版權均歸尋醫問葯網所有,歡迎轉載,轉載請註明作者和出處,否則將追究法律責任。本網註明來源為其他媒體的內容為轉載,版權歸原作者所有,如有侵犯版權,請及時聯繫我們。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

※東方女孩的笑容秘密牙齦美白

※ 80%多囊性卵巢症候群都有的徵兆!

預防感冒出奇招!有種方法教你擋病毒

台中牙周治療能不能根治? 看看醫生怎麼說!

兒童牙齒鈣化治療怎麼做~

※暖冬感冒倍增!研究:紫錐花有助於增進免疫力

※斷醣飲食┇改變吃法就能瘦!台北中醫減肥