標籤: 全瓷冠

作者：凱丁

近年來超聲刀美容的發展如火如荼，廣大愛美的小哥哥小姐姐也對這種特殊的“刀”躍躍欲試，於是網上就出現了很多關於超聲刀“利弊”的說法。

很多人對此也感到深深的疑惑：這個刀真的那麼可怕嗎？它適用於所有人嗎？…

帶着這些疑問，讓我們來了解一下超聲刀吧。 

超聲刀不是真正的刀

它的學名叫做高強度聚能超聲，其實它的原理和我們小時候聽說的蝙蝠超聲波並沒有本質的區別。這種機器可以將大量的超聲波彙集在一起，形成一種充滿能量的聲波束，就像真刀一樣具有切割、破壞的能力。

看起來很厲害的樣子，那超聲刀主打修復？

這就不得不提到我們皮膚的特點了：

在我們的真皮內部大量存在着膠原纖維，這些膠原纖維非常強韌有力，像一張大網緊緊地拉住我們的皮膚，而超聲刀進攻的目標，也就是這些膠原纖維（如下圖白色網狀結構）。

一般來說只要不超過40歲，皮膚內部膠原纖維在受到損傷過後都可以很快地修復，並且和“超級賽亞人”有着異曲同工之妙——每次受傷修復后，膠原纖維都會變得更加強壯。 

超聲刀本身具有很強大的穿透能力，可以直接進入皮膚深層產生電場聚集效果，有效損傷真皮纖維層，這樣就可以促進機體的自我修復功能，讓面部變得比之前緊緻一些。

如果有熟練的醫師，還可以預估纖維層修復的效果，對你的臉型進行微調。

簡單說就是先破壞皮下的膠原纖維，再靠肌膚自己的修復能力變得緊緻。（敲黑板划重點）

反覆破壞，會損傷皮膚嗎？

目前最常見的副作用包括皮膚營養不均衡、皮膚損傷和皮下神經受損等。

皮膚營養不均衡

我們知道超聲刀是在對纖維蛋白破壞了之後，再促使它再生，達到美容的作用，但也有一句話叫過猶不及。

只做1次是無法拯救那些衰老不堪的肌膚的，而n+1次手術又不得不面臨一個問題，每次超聲刀在破壞膠原纖維的同時，也會對皮膚其他結構造成損害，而且這種損害會隨着手術次數的增加而越來越嚴重。

沒有正常的真皮結構，膠原蛋白的修復就會變得很困難，嚴重損傷的部位恢復得慢，損傷小的地方恢復得快，就出現了膠原纖維修復的不均衡。一旦出現膠原纖維修復不均衡，很可能引起皮膚的凹凸不平、僵硬等副作用。 

皮膚損傷和皮下神經受損

這兩個雖然都很常見，但其實從源頭上來說並不是超聲刀的錯。

出現這種問題的主要根源還是醫生的操作水平，超聲刀的機器肯定不像手術刀那麼容易操作，醫生也不是大俠李尋歡，除了表層皮膚損傷以外，還可能損傷面部大量的神經，損傷后不僅會鼻歪眼斜，還可能難以修復，遺憾終生。

超聲刀適合所有追求美的人嗎？

當然不是，以下這8類人群要謹慎：

1. 正處於月經期；

2. 妊娠期；

3. 哺乳期；

4. 臉部有傷口；

5. 一個月內注射過肉毒素；

6. 面部有硅膠等填充物；

7. 6個月內還想注射玻尿酸的人；

8. 6個月內還想注射膠原蛋白的人。

值得一提的是，一次超聲刀的效果大約只能維持1~2年，所以如果你選擇了它，就要做好持久戰的準備了。

整形，選好一個“操刀能手”很重要！

自從超聲刀開始用於醫學美容后，就很快風靡整個行業，其中的各種風險也逐漸被發掘出來，經過春春今天的科普，想必大家對它的風險也都有一定的了解。

所以，如果你也想做，請選擇正規醫院且靠譜的整形醫生。

編輯：阿紙

圖片來源：圖蟲創意、Ultherapy Treatment 、GIPHY

參考文獻：

1. 劉中林. 超聲刀在中下面部美容術中的應用體會[J]. 中國醫療美容, 2016, 6(7):2-4.

2. Cheng X, Desai S A. Preparation of Nanoparticle-containing Aligned Collagen Fibers for Dense Connective Tissue Repair and Regeneration[J]. Mrs Proceedings, 2012, 1417.

3、《實地解剖學》第2版；人民衛生出版社.

4、《組織學與胚胎學》八年制第2版；人民衛生出版社.

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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“媽，能不拿木耳做菜了嗎？吃了快仨月了，放過我吧！娘親”

“年輕人你懂個啥，多吃這些有助軟化血管，你現在多吃預防啊，別像你媽我現在動不動就去檢查心臟，來，再吃幾口……”

“娘親，你吃這些真沒用啊！說了八百遍了，血管是沒法軟化的，更別說吃木耳能讓它軟了，全世界都在發文章說吃木耳軟化血管是謠言，你怎麼就看不見看不見！！！”

“我聽不懂你在說什麼！別叨叨，趕緊吃！一會陪我去買木耳”

我一個病友的女兒把這段對話發給我時，我哭笑不得。看來，這些流行民間的土味防血管軟化法從未過時，哪怕科普大軍闢謠一萬遍，它們還是“春風吹又生”。為此，今天我打算講講血管能否軟化，以及這些媽媽們當信仰一般的軟化血管土方法為啥不管用？

血管真的可以“軟化”嗎？

目前，在中老年患者中，動脈硬化是個常見病了。當血管出現硬化病變后，很多人認為只要將硬化的血管變“軟”就可以改善病情，因此，也常會有一些老年患者問我吃什麼食物可以“軟化“血管。那麼，血管真的可以“軟化”嗎？

要想搞清楚血管是否可以“軟化”，需要先懂什麼是動脈硬化，這是以脂質代謝障礙為基礎的一類病變，以膽固醇及低密度脂蛋白為主的脂質首先在血管內膜下沉積，然後逐漸在局部形成血栓，進一步通過纖維化及鈣化形成動脈硬化斑塊，最終導致動脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。由於硬化斑塊的外觀多呈黃色，因此動脈硬化又常被稱為動脈粥樣硬化。

圖片來源：病理學園地

動脈硬化是一個不可逆的過程，出現硬化后的血管是無法恢復到正常狀態的，因此動脈硬化血管硬化的進程只能延緩，不能逆轉，也就是說血管是無法“軟化”的！

食醋、木耳、保健品……這些統統都沒用！

即便血管“軟化”無法實現，如開篇所言，仍有一些被認為可以“軟化”血管的方法深入人心，但它們統統沒有用

• 食醋

服用過量會燒傷消化道黏膜

有些人認為喝醋就可以軟化血管。誠然，硬化的血管斑塊中的確含有一定的鈣質成分，將鈣質浸泡在醋酸中也確實可以產生一定的溶解反應，但是經口攝入的食醋是無法直接進入血液的，並不能改變血液的酸鹼度。

而且人體血液的酸鹼度是相對恆定的，不會輕易受到食物的影響，過酸或過鹼都會導致酸鹼平衡紊亂，給人體帶來極大的危害，甚至危及生命。

另外，服用大量食醋還可能會腐蝕、燒傷消化道黏膜，可謂得不償失。

• 木耳、洋蔥、大蒜

對硬化血管病變沒任何作用

還有人相信通過吃木耳、洋蔥、大蒜等食物就可以使血管“軟化”，這些食物一定程度上有降血脂功效，對新硬化斑塊的形成有延緩作用，但對已經硬化的血管病變，尤其是陳舊性斑塊，是無法“軟化”消除的。

• 保健品

不能直接作用於動脈硬化病變

一些商家宣稱諸如卵磷脂、深海魚油等保健品可以“軟化”血管，其實也不正確。

這些保健品的降血脂作用只能延緩動脈硬化的進一步發展，並不能直接作用於動脈硬化的病變，使硬化的血管“軟化”。因此，通過服用保健品來“軟化”血管不可信！ 

保護血管，這樣做才靠譜！

既然無法做到“軟化”血管，那麼怎樣做才可以更好的保護我們的血管呢？無外乎老生常談的：

1.合理健康飲食

提倡清淡飲食，減少高脂飲食的攝入，避免肥胖；

2.堅持適度的鍛煉

如游泳、騎行、健步走等，運動可以促進血液循環和機體的新陳代謝，有助多餘脂質的消耗及代謝產物的排出；

3.不論男女，嚴格戒煙

吸煙是動脈硬化形成的公認的明確危險因素。煙草中含有的尼古丁、煤焦油等物質可以損傷血管內皮，引起一系列的炎症和氧化應激反應，導致脂質代謝紊亂，使血液黏稠度增加，導致動脈粥樣硬化的發生。

4.定期進行體檢和檢查

三高（高血壓、高血糖、高血脂）患者要嚴格控制血壓、血糖及血脂水平，定期進行體檢。

同時還要定期進行血管方面的檢查，包括無創（如血管超聲）和有創（如血管造影）血管檢查，了解血管硬化的情況，如出現動脈硬化，及時到血管外科就診。

編輯：白各

圖片來源：123RF圖庫

參考文獻：

[1] 郭偉, 符偉國, 陳忠. 盧瑟福血管外科學[M]. 北京:北京大學醫學出版社. 2013: 53-68.

[2] Libby P, Ridker PM, Hansson GK. Progress and challenges in translating the biology of atherosclerosis[J]. Nature, 2011, 473(7347): 317-325.

[3] 魏妤. 動脈粥樣硬化性心血管疾病的降膽固醇治療及進展[J]. 中國臨床醫生雜誌, 2019, 47(04): 379-381.

[4] 馬瑩瑩, 傅繼華. 脂質、炎症在動脈粥樣硬化發展機制中的研究進展[J]. 醫學研究與教育, 2019, 36(02): 1-7.

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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各位好，本期春雨看病指南講“急性腰扭傷”。

就醫指南貼士照舊附文尾

喝口水、打個噴嚏都會傷到腰，並不是傳說。

24歲的馮小姐夜裡起身喝水，彎腰拿起保溫杯喝了口水，突然聽到了一聲脆響。“我喝了口水，感覺腰部發出了一聲嘎嘣聲，等到我想要站直身子，就感覺到腰部直不起來了。”本來指望休息后能好轉，但第二天，馮小姐覺得腰部活動受限，無法正常走路，不得不到醫院就診。

急性腰扭傷是一種影響正常生活的常見突發疾病，尤其是現在不少人缺乏運動，腰部肌肉僵硬、對運動的準備不足，日常生活中如潑水、彎腰、起立，甚至咳嗽、噴嚏、打哈欠等動作，在肌肉缺乏準備的情況下，也會腰部肌肉和筋膜受傷，即所謂之“閃腰”。

除了這種情況，還可因以下搬抬重物等誘因引起：

 1．無準備、不協調的動作 

瞬間處於姿勢不當且毫無思想準備的狀態下，身體為了保持平衡，反射性引起腰肌強烈收縮．導致腰肌及筋膜損傷。

2．用力方法不對 

搬提重物時姿勢不正確，致使腰部肌肉負荷過大，常可使腰能部肌肉、筋膜受到過度的力量而受傷。

3．突然重心失衡

不慎跌倒時，身體重心突然失去平衡，腰肌驟然收縮；跌倒時腰部屈曲，下肢伸展，造成腰既部肌肉及筋膜損傷。

4．外傷 

此種損傷常較嚴重，多合併有骨折、脫位或神經損傷。

急性腰扭傷發生后，通常具有自限性（6 周內約有90%的患者會出現好轉）， 但2%~7%的患者會發展為慢性腰背痛，因此急性腰扭傷的治療目標是： 緩解疼痛，改善腰部活動度，改善功能，預防複發，避免發展成慢性。

但仍有很多人自行採取各種不恰當的方式自行處理，最常見的2個誤區是：

1、不正確的正骨按摩：腰扭傷可能伴隨着腰部小關節的錯位，不正確的按摩和正骨可能加重損傷。

2、卧床不起或強行運動矯正：2016發布的《中國急/慢性非特異性腰背痛診療專家共識》指出：急性期不強調卧床休息， 研究显示，與維持正常活動的患者相比，卧床休息不僅對患者沒有益處，還可能產生不良影響。建議患者保持活動狀態，可減少患者的功能障礙、疼痛以及恢復正常工作的時間。不推薦急性期運動療法如伸展運動、屈曲運動等。

因此，為了幫助大家掌握正確的腰扭傷處理方法，避免發生“一次腰扭傷、終生腰不好”的悲劇，本期我們邀請到了中國中醫科學院望京醫院脊柱科主治醫師陳忻，為您支招當發生急性腰扭傷時，應該如何正確就醫和處理。

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根據中國首部《多發性硬化患者生存報告（2018）》數據表明¹，中國預計約有3萬名多發性硬化患者，而大眾對多發性硬化的認知少而又少。接下來的5分鐘，就讓春雨醫生帶你，一起了解多發性硬化。

什麼是多發性硬化?

多發性硬化（Multiple Sclerosis）是一種罕見的以中樞神經系統炎性脫髓鞘病變為主要特點的免疫介導疾病。患者體內免疫細胞會錯誤攻擊自身中樞神經組織，導致組織炎性脫髓鞘病變，由於病變組織類似於“疤痕”，因此被冠以「硬化」之名²。

多發性硬化產生的原因以及其主要的癥狀有哪些？

腦和脊髓組成了人體的中樞神經系統，它們之間通過神經纖維傳遞信息，控制着人體身體各部位的動作，並讓人有疼痛、觸摸等感覺。如果將神經纖維比做傳遞信號的電線，那麼髓鞘就是包裹在電線外的絕緣層，保護神經纖維不會‘短路’，也確保生理信號可以較快地傳導。通常人體自身免疫系統會攻擊和殺死進入身體的病毒和細菌，保護身體免於感染；但在患有多發性硬化的情況下，免疫系統會錯誤地攻擊中樞神經系統的神經纖維，並造成髓鞘的損傷及脫失，導致一系列的神經系統功能障礙。

當髓鞘遭到破壞時，信息傳遞就會出現困難，或乾脆就傳送不過去，此時多發性硬化癥狀就會開始出現。患者會出現不同的臨床表現，如肢體無力及感覺障礙、視力下降、肌肉痙攣、平衡覺受損、認知及情感障礙。一旦延遲治療，會增加行動不便的風險，最終更可能導致殘障。中樞神經系統損傷是無法復原的，所以對於患者來說，在發現有癥狀時儘早治療對延緩疾病的進展尤為重要。

（左為未病變髓鞘，右為病變髓鞘）

如何診斷多發性硬化？

由於多發性硬化癥狀常會同其他常見的疾病癥狀相混淆，診斷出多發性硬化並不容易。醫生在診斷時首先會以客觀病史和臨床體征為基本依據；其次將充分結合各種輔助檢查，如腦脊液檢查，特別是核磁共振檢查可以尋求病變的空間多發與時間多發證據；最後還需排除其他可能疾病³。

多發性硬化的治療選擇有哪些？

多發性硬化的治療主要分為：

（1）急性期治療

以減輕急性期癥狀，縮短病程，改善殘疾程度等為目標，常用藥物為糖皮質激素。

（2）緩解期治療(疾病修正治療)

以減少複發頻率和延緩殘障為目標，主要包括一系列免疫調節藥物。

一種以注射方式給葯，如：那他珠單抗（Natalizumab）、阿倫單抗（Alemtuzumab）、重組人干擾素β1a注射液 (Recombinant Human Interferon β1a) 等。

另一種為口服藥，其中一部分需要較頻繁服用，例如需要每天口服一至二次，包括特立氟胺（Teriflunomide）、芬戈莫德 (Fingolimod)、富馬酸二甲酯（Dimethyl fumarate）等; 此外也有一些短期口服藥物，比如克拉屈濱片（Cladribine Tablet）—— 在治療的前兩年，患者每年服用兩個治療周，相隔一個月（每年最多十天用藥），根據歐洲藥品管理局2017年通過的藥品標籤显示，在前兩年的治療完成后，患者在第三和第四年不再需要服用克拉屈濱片（第四年之後的重新治療尚未被研究）。

中國多發性硬化患者的現狀

《多發性硬化患者生存報告（2018）》數據¹显示，目前中國多發性硬化患者有着極大的疾病負擔 —— 95%的受訪患者在確診前沒有聽說過多發性硬化這種疾病，也由於缺乏足夠的疾病意識和認知，一旦確診，患者的精神負擔極大，84%的患者有負面情緒。

的確，多發性硬化患者的生活的確會出現各種困難，但如上所述，現在全球已有很多改變患者生活的新療法出現，這使許多患者可以繼續工作，甚至在遵照醫囑的前提下展開自己的家庭計劃。除了醫療支持，家人和朋友的關懷也是改善患者身心壓力的重要一環。作為患者的家人和朋友，陪同他們一起進行園藝、散步這些適當且規律的鍛煉項目，都有助於緩解癥狀和精神壓力，增加幸福感。

积極治療，樂觀生活

需要再次強調的是，中樞神經系統損傷是無法復原的，所以對於患者來說，在發現有癥狀時儘早治療顯得尤為重要。如果你患有多發性硬化，這或許意味着你要做出一些改變，但在醫療和家人朋友的幫助下，你仍然有機會去實現你一直想做的事情，重拾原有的正常生活。

參考資料：

1．《中國多發性硬化患者生存報告（2018）》

2. Compston A, Coles A. Multiple sclerosis. Lancet 2008; 372: 1502–1517.

3. 《多發性硬化診斷和治療中國專家共識（2018版）》

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偉哥是春藥，能壯陽？

大家可能會把偉哥定義為催情葯，催情葯就是能提高性慾能力的葯，但其實PDE-5抑製劑不能憑空引發人的性慾，也沒有補腎壯陽的功效，它只有在性刺激的情況下才產生作用，也就是說如果在沒有心思的情況下，吃它可能和吃一片糖衣幾乎沒有什麼區別，所以它既不是春藥，也不是壯陽葯。

所以，如果出現了勃起障礙，也就是我們常說的陽痿，要及時治療。此外，還要更正錯誤的觀點，以免錯過方便又有效的治療方法。

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2019年11月28日-30日，由中南大學湘雅二醫院主辦，海普諾凱生物科技有限公司協辦的“2019第五屆中國新生兒營養與健康管理專家高峰論壇暨國家級繼續醫學教育培訓班”於湖南長沙順利召開。
本次大會邀請到全國著名的新生兒學、圍產醫學、婦幼營養、營養與食品衛生、小兒眼科、小兒心臟外科等多學科專家就以“生命早期營養與遠期健康”、“早產兒系統管理之多學科合作”、“新生兒神經系統遺傳性疾病的精準診療”、“新生兒肺臟疾病的超聲診斷”等熱點專題進行了精彩演講，並在新生兒科NICU分組進行了床旁超聲診斷操作培訓。大會的14個主旨報告，直擊前沿進展，內容豐富、精彩絕倫、乾貨滿滿，受到與會者的一致好評。

本次特別開設海普諾凱衛星會議，北京大學副教授王軍波作為主講老師，圍繞”母乳微觀營養成分研究進展“進行深度探討及交流，知道了母乳“是有生命的”，會依據嬰兒和環境進行調整，並對母乳營養成分做了全面且深入分享，同時也提到嬰兒配方奶粉的研究任重而道遠，建議優選更全面更均衡的嬰幼兒配方奶粉。

母乳是最適合寶寶的天然食物，但由於我國女性勞動參与度較高，以及一些新媽媽奶水不足的問題，使得很多家庭母乳餵養難以堅持。在沒有母乳餵養的條件下，海普諾凱建議使用配方奶粉，優選配方出色，營養全面的嬰幼兒配方奶粉對寶寶的健康成長尤為重要。

那麼，什麼樣的奶粉值得購買呢？

 一、關注營養成分，配方出色的奶粉營養更全面。
市面上的奶粉種類多，一不小心就挑花了眼，各位寶媽可以擦亮眼睛重點關注營養成分。富含水解小分子蛋白、酪蛋白磷酸肽CPP、益生元GOS和FOS、OPO結構脂等營養素及添加益生菌Bb-12的奶粉，營養相對更豐富全面。
1、OPO結構脂：是一種特殊的脂肪酸分子結構，以植物油為原料，通過酶促酯交換技術，使奶粉中2位棕櫚酸的比例高達40%以上，從而更好保障脂質、鈣質的吸收，減少給寶寶帶來的不適感，呵護腸道，更好的為寶寶護航。

2、水解乳清蛋白：能夠提供更好的氨基酸組合，提高蛋白質的生物利用率。同時，寶寶食用水解配方奶粉，完整蛋白分子提前被酶分解成為更小的片段，更易被寶寶腸胃消化，有效減少寶寶過敏性反應。
 
3、酪蛋白磷酸肽：簡稱“CPP”，是以牛乳酪蛋白為原料，通過生物技術製得的具有生物活性的多肽，一般4噸優質鮮奶才能精製出1公斤CPP高活性因子，能有效促進人體對鈣、鐵、鋅等二價礦物營養素的吸收和利用，被譽為“礦物質載體之王”。
 
4、乳鐵蛋白：乳鐵蛋白其實是一種免疫蛋白，主要由乳腺上皮細胞分泌，多存在於哺乳動物的乳汁中。我們平時聽說的“乳鐵蛋白”，其實基本上都是從牛乳中提煉而來的。而之所以從牛乳中提取，是因為有研究表明，牛乳中的乳鐵蛋白與人乳中乳鐵蛋白的氨基酸序列有69%的同源性，所以一些研究認為二者有相似的生物活性。據了解，14kg的牛乳才可以提煉1g乳鐵蛋白！
 
5、乳磷脂群：是大腦結構的基石，神經元生長的必須物質之一，對調控和維持神經信號的傳遞有着不可或缺的作用。研究表明，高含量乳磷脂群配方奶粉餵養兒，比低含量乳磷脂群配方的腦鏈接程度提升近9%，能夠幫助寶寶大腦發育，讓寶寶學習力更好，反應力更快。
 
6、Bb-12益生菌：Bb-12是健康寶寶腸道中本身存在的雙歧桿菌，是人體中存在的益生菌之一，也是被研究得非常透徹的益生菌之一。它對於維持腸道內菌群平衡發揮着不可或缺的作用，有助於寶寶消化吸收，在一定程度上可以起到改善寶寶腸道環境的作用。
 
7、益生元：寶寶配方奶粉的配料表中常見的是以低聚半乳糖GOS、低聚果糖FOS等形式存在的成分。具有良好的雙歧桿菌增殖活性，是人體內有效的雙歧因子，可促進寶寶體內眾多有益菌的生長，更好呵護寶寶的腸道和糞便菌群。
 
8、核苷酸：生命體內重要的低分子化合物，可調節體內的物質代謝，增強鐵的吸收，有助力寶寶大腦發育、維持血液中高密度脂蛋白、刺激腸道雙歧桿菌生長等作用，是寶寶成長所需的重要營養素，可幫助寶寶提高自身保護力。對於生長發育迅速的寶寶來說，由於其對核苷酸的需要量激增，所以在配方奶粉中添加一定量的核苷酸將有利於寶寶的生長發育。

總之，在挑選奶粉時，需要同時兼顧易消化吸收、提高抵抗力、促進腦部神經和視力發育等多種營養素，以更全面均衡的營養促進寶寶健康成長！

海普諾凱1897 荷致系列就是個很好的選擇。海普諾凱1897 百年專註配方研究，其荷致系列配方奶粉除了國家規定與推薦的的基礎配方（ARA、DHA、牛磺酸、膽鹼、左旋肉鹼等）齊全外，強化配方更齊全，擁有 P59® 註冊配方，優化蛋白質、氨基酸組態，採用易吸收的結構脂OPO，添加水解乳清蛋白及水解酪蛋白，更有多重腦眼部發育&防護營養素組合，為寶寶帶來成長所需均衡營養，助力好吸收。

二、關注工藝，分子級優化技術，進一步促進消化吸收。

考慮到寶寶消化系統的特點，能否很好的消化吸收也是衡量奶粉的重要標準。營養全面很重要，但如果不能很好的消化吸收，寶寶的成長需求還是得不到滿足。
海普諾凱1897荷致配方奶粉除了配方硬核、營養素更均衡之外，它還綜合應用三重分子級優化技術，更“精準”適配寶寶健康成長需求。
1、更小分子量，不易致敏——牛乳整蛋白分子量大，消化吸收過程中成為過敏原，容易引發一系列過敏問題。海普諾凱1897荷致系列通過添加水解乳清蛋白，將寶寶優質蛋白來源——乳清蛋白進一步優化，通過酶水解技術將整蛋白分子切割為更小分子或者肽，降低分子量，減少吸收負擔，有助減少過敏風險。
2、更有效含量，增益吸收——OPO配方奶粉指的是通過酶法脂交換技術，使奶粉中2位棕櫚酸的比例高達40%以上。海普諾凱1897荷致系列（3段）OPO含量更是達到4.6g/100g，更好優化脂質吸收，進一步增益OPO配方奶粉餵養的優點。
3、更安全低滲，減少負擔——海普諾凱1897荷致系列配方應用滲透壓調整專利技術，優化產品中電解質組成，將產品滲透壓控制在合理水平，避免高滲透壓導致水與鈉滯留，造成寶寶體重增長過快；同時較低滲透壓也有助於減輕寶寶的腎臟負擔。

三、關注其他加分項，從多維度把控值不值得買！

除了配方優勢，媽媽們還需要做其他功課，從品牌、奶源地、原料等維度考察，挑選出一款真正值得購買的產品。海普諾凱1897荷致系列除了配方出色，其他方面也一樣優秀嗎？
品牌——荷蘭百年乳企出品，沿襲百年制奶工藝,以強大的研發實力、嚴格的質量控制和高端的乳品製造技術享譽全球，始終堅持荷蘭原罐進口,受到很多媽媽的好評。
奶源——甄選荷蘭百年牧場純正奶源，滴滴來自荷斯坦功勛“母親牛”，從源頭上保證了奶粉純正品質。以鮮奶作為奶基生產基粉，以干法添加熱敏營養素，營養保留更有保證。
原料——不添加香精香料、蔗糖、麥芽糊精，口味清淡,有利於幫助寶寶養成良好的飲食習慣。

懷胎十月不易，呵護寶寶健康成長更加任重道遠，寶媽們需要注意關注寶寶的成長需求，為寶寶提供全面、充足、好吸收的營養，為寶寶優選一款好奶粉，為寶寶的成長保駕護航！

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空氣污染是全球健康的重大威脅，已被證明與心血管病、中風、急性呼吸道感染、慢性阻塞性肺病和肺癌等多種疾病有關，每年約有300萬例死亡與暴露於室外空氣污染有關，室內空氣污染也同樣可以致命。2012年，估計有650萬例死亡（佔全球總死亡人數的11.6%）與室內、室外空氣污染有關。

骨質疏鬆症是老年人常見的慢性疾病，並且由於人口老齡化，預計骨質疏鬆症的患病率會持續增加。骨質疏鬆症增加了發生骨質疏鬆性骨折、老年死亡率的風險，並降低了老年生活質量。骨質疏鬆症以骨量降低和骨組織的微結構破壞為特徵，累積因素最終影響骨骼健康。

通常我們認為，空氣污染引發呼吸系統疾病，衰老導致骨質疏鬆，很少有研究調查空氣污染與骨骼健康之間的關係，而近日在《Jama Network Open》雜誌上發表的一項研究显示，空氣污染也有可能引發骨質疏鬆症。

在最近的研究中，來自西班牙巴塞羅那全球健康研究所（ISGlobal）的科學家評估了印度城市海得拉巴附近28個村莊的室外空氣質量。他們對懸浮的細顆粒物和黑碳的含量特別感興趣。研究人員分析了那些村莊中3717位居民的骨骼健康。研究人員使用了一種稱為雙能X線骨密度儀的技術來測量腰椎和左髖的骨量。

（圖源：jamanetwork.com） 

該數據是在從2009年到2012年的四年中收集的。在此期間，居民還填寫了有關他們使用的室內烹飪燃料類型的調查表。最終結果發現，村民們每年平均接觸空氣中的顆粒物為32.8微克/立方米。這遠高於世界衛生組織建議的最大10微克/立方米。

重要的是，研究人員還注意到一個村莊的室外空氣污染水平越高，其居民的骨礦物質含量和礦物質密度就越低。但是，骨量與使用木材等生物質做飯燃料之間沒有關聯。

（圖源：jamanetwork.com） 

ISGlobal的研究論文的第一作者Otavio T. Ranzani博士表示：“這項研究為有關空氣污染和骨骼健康的文獻提供了有限的、不確定的依據。吸入污染顆粒可能會由於空氣污染引起的氧化應激和炎症而導致骨質流失。”

目前人類尚無能力阻止衰老，因衰老及其他因素所致的骨骼退化也無法逆轉，但是，人類可以採取措施延緩和減輕這個衰老和退化的過程。從這個意義上講，骨質疏鬆症是可以預防的。儘早樹立骨骼健康意識，做好以下三級預防，十分重要。

一級預防：從兒童、青少年時期開始

注意多食用富含鈣的食品，如牛奶、豆製品等。堅持鍛煉，多做“日光浴”，不吸煙酗酒，少喝咖啡、濃茶和碳酸飲料。盡可能在年輕時就將骨峰值提高到最大值。為今後一生儲備最充足的骨量。

二級預防：中年以後，尤其是婦女絕經后

這時人體骨量丟失速度加快，建議每1~2年進行一次骨密度檢查。進行長期預防性的補充鈣和維生素D，堅持良好的生活習慣，如規律的體力活動、合理的膳食營養、不吸煙、少飲酒，可有效預防骨質疏鬆症。

三級預防：步入老年後

堅持適當運動、加強防摔措施，預防骨折。老年人仍應积極補充鈣和維生素D。如已發現骨密度低下或已患有骨質疏鬆症，可適當配合藥物治療，阻止骨丟失並降低骨折風險。對已發生骨折患者，积極治療不容遲疑，除對骨折的及時處理外，合理的康復治療和骨折后預防再次骨折的治療尤其不可忽視，因為已骨折的患者發生再次骨折的風險明顯增加。

[1]世界衛生組織,世衛組織公布關於空氣污染暴露與健康影響的國家估算,2016-06-27,https://www.who.int/zh/news-room/detail/27-09-2016-who-releases-country-estimates-on-air-pollution-exposure-and-health-impact

[2]Ranzani OT, Milà C, Kulkarni B, Kinra S, Tonne C. Association of Ambient and Household Air Pollution With Bone Mineral Content Among Adults in Peri-urban South India. JAMA Netw Open. 2020;3(1):e1918504.

doi:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.18504

[3]中國疾病預防控制中心,骨質疏鬆非小事，怎樣預防是關鍵,2016-10-20,

http://www.chinacdc.cn/jkzt/jkcj/aer_8284/201610/t20161020_134891.html

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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小年馬上就到了，要開始陸陸續續準備年貨了，雖然現在人們的生活水平提高了，物質生活上越來越豐富，但是精神生活卻好像不如從前了，疾病的種類越來越多，越來越年輕化，比如陽痿。有些人認為陽痿是小事，是讓人難以啟齒的事，所以能拖則拖，不积極治療。其實治療陽痿的手段比較多，現代醫學上治療勃起障礙常用的藥物是西地那非，如金戈，也就是我們熟知的“偉哥”，性價比很高，價格區間在35-48元。為什麼現代醫學上常用藥是西地那非呢，它有哪些優點？

一、有效

能夠有效治療勃起障礙是西地那非等PDE-5抑製劑最重要的優點，有將近80%的勃起障礙患者服藥以後，在性刺激下陰莖可以正常勃起，這已經被國際男科學界所公認¹。

二、安全

很多人在服用西地那非等PDE-5抑製劑時都會有顧慮，擔心偉哥對身體有害，影響精子質量、胎兒健康，或者是擔心服用量過多會成癮等等。其實我們可以從它的作用機制來解釋這些問題。勃起實質上是陰莖動脈擴張后，陰莖血流量增多，陰莖海綿體充血膨大。西地那非等PDE-5抑製劑的作用機理是，在性刺激的作用下，PDE-5抑製劑的作用機制是，在性刺激的作用下，PDE-5抑製劑能夠鬆弛陰莖海綿體內的平滑肌，可以擴張血管，促使陰莖海綿體的血流量增加，使勃起硬度增強，維持勃起狀態，達到治療勃起障礙的作用。它不會作用於大腦，所以不會有成癮性，也不是春藥。

三、無創

除了藥物治療以外，還有注射治療、手術治療等治療方式，但是這兩種治療方式都會造成創傷，而且手術治療的操作要求比較高，難度比較大。所以口服藥物的無創性是個巨大的優勢。

四、價格容易接受

市面上的PDE-5抑製劑產品很多，價格雖然有所差異，但是每次性生活的成本基本從幾十元到一百元不等，這對大多數勃起障礙的患者來說，還是可以接受的。

因為安全、有效、無創、價格容易被接受這四大優勢，所以藥物治療也被國際勃起障礙諮詢委員會推薦為常規治療。

參考文獻

[1] 《ED的藥物處方：“偉哥”為何能成為“硬”戰先鋒》，孫祥宙、高勇，《“性”命攸關》：97

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