在我國的飯桌上，幾乎是少不了酒的。很多生意和事情都需要在酒桌上去談成，在日常喝酒是一件很家常便飯的事情，喝酒很常見，但是在酒後有很多事情卻是不能做的，做這些事情會給身體帶來非常大的傷害。酒是應酬的必備品，也是慶祝的必需品。適量地喝酒對人的身體並沒有損害，但是酒後只要稍不注意，很有可能會給身體造成大麻煩。

酒後不能做這些事情，看看你有在做嗎？

1、馬上洗澡。

在酒後是不可以麻黃素那個洗澡的，雖說在酒後洗澡可以讓人有更好的睡眠。但是酒後的身體，全身的毛細血管都處於擴張的狀態下。在這個時候立刻洗澡的話，很容易會引起受涼，導致感冒的出現。

並且在洗澡的時候身體內消耗的葡萄糖是比較多的，而酒精又會抑制肝髒的活動，阻礙葡萄糖的恢復，很容易引起血糖無法正常的補充，出現頭暈、眼花以及全身無力等癥狀，有些嚴重的還會因此而發生低血糖昏迷。

2、喝咖啡、濃茶、汽水等。

在酒後要注意不要喝這些飲品，喝這些飲品不僅起不到解渴的效果，還會加重身體缺水的現象。而喝茶的話，會讓人的神經保持興奮，會增加腎髒的工作負擔。而喝汽水則會讓身體對於酒精的吸收速度變快，這會大大的加重肝髒的負擔，長期如此的話會導致肝臟受損，並且還可能引起胃炎的發生。

3、睡電熱毯。

在喝酒之後我們身上的毛細血管是處於擴張狀態的，散熱的速度會加快許多，所以在酒後會出現身體寒冷的現象。在這個時候是需要做好保暖工作的，但是不建議去睡電熱毯，尤其的一些患有高血壓、冠心病的人群，在酒後睡電熱毯的話，很容易會引起心率加快、血壓升高等癥狀，會誘發心梗、心絞痛等危險現象。

4、不要吃醒酒藥。

很多人認為在酒後吃醒酒藥可以擺脫醉酒的癥狀，但是其實吃醒酒藥反而會延長醉酒的時間。並不能真正的起到解酒的效果，並且是葯三分毒，建議還是不要吃藥為好。

以上就是一些酒後不能做的事情了，當喝酒過量的時候，千萬要注意以上這些問題。那麼很多人看到這裏就想問了，既然這些事情不能做，要怎樣才能解酒呢？

2個小方法幫你解酒

・吃橘子

在酒後如果有出現頭暈、頭痛以及噁心嘔吐等不適的話，可以通過吃橘子來快速的醒酒，可以有效的緩解不適。建議取100克的橘皮加入500毫升的水中，煮沸之後加入少量的鹽搖勻之後當成茶來喝，一次喝150毫升左右，建議分成三次來喝，每一次之間間隔5分鐘即可。

・喝蜂蜜水

除此之外，在酒後喝蜂蜜水也可以起到不錯的解酒效果。除了可以解酒以外，還可以幫助緩解酒後出現的頭疼。

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　　中醫學認為艾屬溫性，其味芳香，善通十二經脈，具有理氣血、逐寒濕、溫經、止血、安胎的作用。《本草綱目》：”艾恭弘=叶 恭弘，生則微苦太辛，熟則微辛太苦，生溫熟熱，純陽也。可以取太陽真火，可以回垂絕元陽……灸之則透諸經而治百種病邪，起沉苛之人為康泰，其功亦大矣”。《本草正》也認為”艾恭弘=叶 恭弘，能通十二經脈，而尤為肝脾腎之葯，善於溫中、逐冷、除濕，行血中之氣，氣中之滯……或生用搗汁，或熟用煎湯，或用灸百病，或炒熱熨敷可通經絡，或袋盛包裹可溫臍膝，表裡生熟，俱有所宜”。

　　說明艾具有廣泛的治療作用，雖然在灸治過程中艾恭弘=叶 恭弘進行了燃燒，但藥性尤存，其藥性可通過體表穴位進入體內，滲透諸經，起到治療作用；又可通過呼吸進入機體，起到扶正驅邪、通經活絡、醒腦安神的作用；對位於體表的外邪還可直接殺滅，從而起到治療皮部病變和預防疾病的作用。

　　女性痛經

　　很多人在夏季喜歡吃冷飲，有些女性即使在月經期也要吃冷飲，久而久之，會造成女性痛經。女性可於每次月經前10天，對天樞穴(肚臍旁2寸)、三陰交穴(內足踝上3寸)艾灸，可改善月經不調、痛經等婦科疾病。

　　哮喘

　　哮喘可選擇在伏天進行艾灸治療，每個伏天的第一天開始艾灸，直到三伏結束。幾個穴位分別是夾脊穴(第1胸椎至第5腰椎之間)、大椎穴(第7頸椎下凹陷中)、陶道穴(第1胸椎棘突下凹陷中)。

　　失眠、多夢

　　百會穴(兩耳之間頭頂正中線)、四神聰穴(百會前、后、左、右各開1寸處)、印堂穴(兩眉之間)、太陽穴(耳廓前外眼角延長線上方)。每天對這幾個穴位艾灸2次，每次10~20分鐘，可改善失眠、多夢。

　　腹瀉

　　夏季因為飲食不注意或腹部受涼，經常會出現腹瀉，對相應的穴位進行艾灸可健脾益胃、補中益氣、保暖治寒。這幾個穴位分別是：中脘穴(臍中上4寸)、建里穴(臍中上3寸)、足三里穴(外膝眼下3寸，脛骨邊緣)。

　　艾灸時有哪些注意事項

　　1、要專心致志，耐心堅持。施灸時要注意思想集中，不要在施灸時分散注意力，以免艾條移動，不在穴位上，徒傷皮肉，浪費時間。對於養生保健灸，則要長期堅持，偶爾灸是不能收到預期效果的。

　　2、要注意體位、穴位的準確性。體位一方面要適合艾灸的需要，同時要注意體位舒適、自然，要根據處方找准部位、穴位，以保證艾灸的效果。

　　3、防火。施灸時一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸時更要小心，以防艾炷翻滾脫落。用艾條灸后，可將艾條點燃的一頭塞人直徑比艾條略大的瓶內，以利於熄滅。

　　4、要注意防暑。因施灸時要暴露部分體表部位，在夏天高溫時要防中暑，同時還要注意室內溫度的調節和開換氣扇，及時換取新鮮空氣。

　　5、要防止感染。化膿灸或因施灸不當，局部燙傷可能起瘡，產生灸瘡，一定不要把瘡搞破，如果已經破潰感染，要及時使用消炎葯。

　　6、要掌握施灸的程序。如果灸的穴位多且分散，應按先背部后胸腹，先頭身後四肢的順序進行。

　　7、注意施灸的時間。有些病證必須注意施灸時間，如失眠症要在臨睡前施灸。不要飯前空腹時和在飯後立即施灸。

　　8、要循序漸進，初次使用灸法要注意掌握好刺激量，先少量、小劑量，如用小艾炷，或灸的時間短一些，壯數少一些。以後再加大劑量。不要一開始就大劑量進行。

　　9、防止暈灸暈灸雖不多見，但是一旦暈灸則會出現頭暈、眼花、噁心、面色蒼白、心慌、汗出等，甚至發生暈倒。出現暈灸后，要立即停灸，並躺下靜卧，再加灸足三里，溫和灸10分鐘左右。

　　10、注意施灸溫度的調節。對於皮膚感覺遲鈍者或小兒，用示指和中指置於施灸部位兩側，以感知施灸部位的溫度，做到既不致燙傷皮膚，又能收到好的效果。

（責任編輯：蘇嬌蓉）

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　　都市人工作壓力大，精神緊張，導致睡眠欠佳，甚至徹夜難眠，影響日常生活。中醫認為，形成失眠的原因很多，思慮勞倦，內傷心脾，陽不交陰，心腎不交，肝陽擾動等均可影響心神而導致不寐。

　　綜合而言，失眠與心、脾、肝、腎的關係最為密切，臨床辨證應分清虛實，虛者多表現為寐而不酣、易醒；實者則表現為較難入睡、寐而夢多、甚至徹夜難眠。按辨證論治的原則，治療應補虛瀉實，調整陰陽。除了服用合適的中藥治療，穴位按摩也是很有效的方法，而且不論虛實之證均可使用，簡單方便，療效顯著。

　　以下介紹3個常用穴位：

　　1.安眠穴

　　安眠穴是一個常用的經外奇穴，位於項部，當翳風穴(耳後凹陷處)與風池穴(枕骨下凹陷處)連線的中點。此穴能平肝息風，寧神定志，有效紓緩緊張的情緒，幫助入睡。

　　2.神門穴

　　神門穴是手少陰心經的原穴，乃心經原氣留止的部位，位於掌側腕橫紋的尺側，當尺側腕屈肌腱橈側處。此穴乃心氣出入之門戶，能養心安神，為治療失眠的主要穴位。

　　3.三陰交穴

　　三陰交穴是足太陰脾經的穴位，位於足內踝高點上3寸(自己的手橫放，約4根手指橫放的寬度)，當脛骨內側后緣處。此穴乃足三陰經(肝、脾、腎)的交會穴，故能通調肝脾腎之經氣，達到健脾、益腎、養肝的作用，精血得以統攝於脾，受藏於肝，內養於腎，心氣下交，則神志安寧。

　　按摩注意事項：

　　1.要關心體貼被按摩者，有跌打損傷者，需要坐在椅子上或者卧床進行治療。

　　2.按摩者按摩時需要聚精會神，注意觀察被按摩者面部表情，隨時問問按摩部位的反應，如出現不適的癥狀，需要立即暫停按摩，讓被按摩者平卧在床上頭放低，掐人中，使其醒過來。

　　3.按摩者的指甲不能過長，兩手要保持清潔，以免妨礙按摩或者損傷被按摩者的皮膚，造成感染。

　　4.身心放鬆。按摩時除思想應集中外，尤其要心平氣和，全身也不要緊張，要求做到身心都放鬆。

　　5.取穴準確。掌握常用穴位的取穴方法和操作手法，以求取穴準確，手法正確。

　　6.用力恰當。因為過小起不到應有的刺激作用，過大易產生疲勞，且易損傷皮膚。

　　7.循序漸進。推拿手法的次數要由少到多，推拿力量由輕逐漸加重，推拿穴位可逐漸增加。

　　8.持之以恆。無論用按摩來保健或治療慢性病，都不是一两天就有效的，常須積以時日，才逐漸顯出效果來，所以應有信心、耐心和恆心。

　　除上述注意事項外，還要掌握推拿保健的時間，每次以20分鐘為宜。最好早晚各一次，如清晨起床前和臨睡前。

　　自我推拿時，最好只穿背心短褲，操作時手法盡量直接接觸皮膚。推拿後有出汗現象時，應注意避風，以免感冒。此外，在過飢、過飽、酗酒或過度疲勞時，也不要做保健推拿。

　　治療失眠是一個需要長期堅持的事情，切不可半途而廢，不要覺得第一晚自己睡着了就是治好失眠了，一定要堅持一段時間，另外還要在失眠痊癒后保持健康的生活方式和規律的作息，這樣才可以遠離失眠。

（責任編輯：蘇嬌蓉）

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　　頭部如何按摩

　　（1）使用按摩手法來推抹前額的時候，通過雙手的掌面，來左右上下的推抹前額部位，掌心的力度由輕到重抹一到二分鐘。這樣的按摩方法是具有一定的清醒腦子明目的效果。在抹擦中加上下推揉前額兩遍，效果更佳。

　　（2）按摩雙鬢的時候，可以通過雙掌的根部位置，以及大魚際從前面向後位置，直接到達太陽穴后再推摩雙側的鬢角，後面順勢抹到頸部兩側風池穴以下，反覆進行一到二分鐘時間，隨後再用二到第五手指推摩雙鬢數次。此手法對於改善頭部的血液循環，調節頭部的神經功能，解除疲勞和增進面部美容都有良好的效果，是頭部保健按摩不可缺少的手法。

　　（3）梳頭雙手五指自然分開，從前向後、由中央向兩側，反覆梳理頭髮，多用指端掌面，盡量少用指甲，使頭皮得到滿意的按摩，該手法反覆進行至少1～2分鐘。可增加頭皮血液供給，改善顱內的血液循環。醫學教|育網搜集整理不但能使頭皮健康，頭髮黑而有光澤，還有減緩腦老化、解除疲勞的作用。

　　（4）點壓三經手勢同前，以中指為主從前額開始依次點壓督脈各穴直至大椎（第七頸椎棘突下），再以雙手中指從攢竹開始依次點壓膀胱經各穴至頸部，有清腦止痛作用。反覆點壓3遍。

　　按摩頭部的好處

　　1、提神解疲

　　抓頭按摩能對頭部處的穴位產生有效刺激，那麼則能起到不錯的提神醒腦作用，快速趕走疲勞之感。

　　2、促進頭部血液循環

　　按摩頭部，能對分佈在頭皮上的毛細血管進行有效刺激，從而使其處於擴張狀態，於是能促進頭部血液循環的運行，為大腦供給更多的氧氣和養分。

　　3、緩解頭痛癥狀

　　對頭部進行按摩，能疏經活絡，因此頭痛的癥狀能明顯減輕。所以，當頭痛時別輕易亂吃頭痛葯，不如先試着按摩下頭部！

　　4、利於頭髮健康生長

　　抓發按摩時能調節頭部的血液循環，為髮根輸送更充足的養分，同時還能對頭皮處的毛囊進行刺激，在一定程度上強韌髮根、防止頭髮脫落，利於頭髮的健康生長。

（責任編輯：吳紫蝶）

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　　都市白領經常面對着電腦、手機，容易導致頸椎不適。這時便可通過頸椎按摩來疏通經絡、運行氣血，從而達到預防頸椎病或者頸椎康復。

　　推拿為什麼能治療頸椎病

　　中醫認為頸椎病多因肝腎不足，筋骨失養；或跌仆勞損，傷及筋骨，經絡不通所致。而頸椎按摩即是通過採用適當的按摩手法，刺激人體的特定部位，以便能疏通經絡，解除神經壓迫，行氣活血，理筋複位，能有效緩解、治療各型頸椎病。

　　頸椎要怎麼推拿

　　準備工作：被推拿按摩者取坐姿，推拿者立於其身後。

　　①推法：從小魚際自頸上部向肩部推，再用雙手拇指自肩井穴向風池穴推，操作時指、掌、肘等要緊貼體表，緩慢運動，力量均勻、滲透，以局部有脹酸感、皮膚發熱發紅為度。

　　②拿法：用雙手提拿頸后及頸兩側肌肉，雙手交替用力，即左手提拿時，右手放鬆；右手提拿時，左手放鬆，反覆操作3分鐘。力量應由輕而重，連續而有節奏，緩和而連貫，接觸點在指腹而不應在指尖，腕部放鬆。

　　③揉捏法：用雙手拇指或小魚際上下來回揉捏頸部兩側及肩、上肢肌肉5分鐘，用力要求均勻而有節律。

　　④指壓法：

　　1、神經根型指壓，用拇指指端按壓風池、肩井、肩�、外關、少海、后溪穴各1分鐘；

　　2、椎動脈型指壓，用拇指指端按壓風池、太陽、列缺、合谷、聽宮穴各1分鐘；

　　3、脊髓型指壓，用拇指指端按壓肩井、翳風、肩中俞、肩�、期門、陽陵泉、后溪穴各1分鐘；

　　4、交感神經型指壓，用拇指指端按壓百會、肩井、顴�、神門、外關、足三里穴各1分鐘；

　　頸椎推拿注意事項

　　1、正確的按摩對頸椎病確實很有效，但有些地方的按摩醫師由於本身不是學醫的，缺乏對頸椎解剖結構的基本了解，可能出現越按越重的現象。頸椎病早期癥狀很輕的時候，應先選擇去醫院進行檢查，確認頸椎沒有病變問題後方可以選擇按摩。

　　2、頸椎病的按摩治療要根據病情選擇適宜的按摩手法，不當的手法操作可能會帶來極大的危害性。尤其是脊髓型頸椎病患者，按摩治療前要明確診斷，要密切觀察按摩反應。

　　3、按摩手法刺激量的大小因人而宜，並非越大越好。在按摩時，應注意性別、年齡差異。如男性體強力大，耐受力較強，手法宜稍重；女性體質弱，耐受力較差，手法宜稍輕；老年人氣血虛弱，肌肉無力，血管硬化，多骨質疏鬆，手法宜柔和、輕巧、準確，力到患部；年輕人則血旺氣足，手法宜沉穩、準確，力到患部深處。

　　4、治療的同時注意病人脈搏的變化和呼吸的強弱快慢，一旦患者有不適反應，應立即停止手法並送醫。

　　生活中頸椎病的治療方法很多，而推拿按摩只是治療頸椎病的一種常用方法。通過對穴位的按壓可緩解局部肌肉痙攣，改善局部血液循環，加強頸部肌肉的力量，增加頸椎的穩定性，達到解除癥狀的目的，因此適用於大多數的頸椎病患者。

（責任編輯：毛榮輝）

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　　腳底按摩這四個字，人人都聽過，大部分人人做完腳底按摩以後都會感覺到很舒服，很輕鬆，那是因為腳底按摩具有眾多的好處。當然，想要起到好的保健效果，需要用對法子。所以說，快來看看常見的腳底按摩方法。

　　做腳底按摩的好處

　　1、促進血液流動

　　雙腳的腳底布滿了穴位，當你用雙手去按摩你的腳底時，腳底的穴位就會被刺激，從而會導致身體內的血液循環速度加快。這樣做的話，還能讓雙腳的溫度慢慢升高，趕走雙腳冰涼的困擾。

　　2、促進睡眠

　　晚上的時候，花點時間按摩腳底，能夠幫助人體緩解疲勞，同時還能疏解緊張的情緒。這樣子就能夠讓人在入睡之前，處於一個輕鬆、愉悅的環境之中。

　　如此一來，躺下之後，能夠更快地入睡。從而幫助你提高睡眠質量，對於時常難入睡的人來說，可以嘗試睡前一兩個小時，做一下腳底按摩。

　　3、促進身體代謝

　　堅持適當按摩腳底的話，人體內的腎上腺素分泌量就會增多，從而讓人體的代謝速度加快，促進代謝能力。而且還能讓女人們氣色紅潤起來，看起來臉蛋紅撲撲的，看起來很顯年輕。

　　另外，代謝能力強了以後，就能夠將身體內的臟東西更好地排出體外，減輕身體的負擔，讓身體變得更加健康。

　　如何做腳底按摩

　　1、買個腳底按摩墊

　　這個東西網上隨便都買到，買好了以後放在家中，晚上回家之後，休息的時候，就可以利用腳底按摩底鍛煉了。而且這個按摩墊，哪裡都可以放，比如說陽台、浴室、卧室等等。只要你想要按摩腳底了，你可以隨時踩上去走一走。

　　2、走石子路

　　傍晚吃完飯以後，休息一會兒以後，可以穿上一雙比較舒適的，軟底鞋子去公園散散步。散步的時候，可以選擇鋪有鵝卵石的石子路走，大約在上面走上半個小時，能夠幫助按摩腳底。

　　3、雙手捏腳

　　洗完澡之後，整個人盤坐在床上。然後斜放你的雙腿，再雙手抓住你的左腳，也就是兩手大拇指放在腳底的位置，而其餘手指則包住腳面。弄好了以後，用大拇指按壓腳底，再畫圈揉搓。你可以選擇一個點按，也可以在整個腳底來回揉搓，直至你腳底發熱了以後再停下來，之後再換另一隻腳操作即可。

　　4、買腳底拍打器

　　這種東西網上也買得有，大家自行搜索一下。這種東西它們的正反兩個面都有凹凸不平的點，坐着無聊的時候，可以脫掉鞋襪用它拍打自己的腳底。這樣子也是能夠起到按摩效果的，但是注意了拍打的力度要控制一下，太輕了效果差，而太重了則會將腳底打痛的。所以說，剛開始用的人，要慢慢調節自己拍打的力度。

　　最後小編提醒，做腳底按摩雖然好處很多，但前提是要用對方法，而且按摩的力度要把控好。不然太用力的話，反而會導致皮下受傷。最佳的力度是能夠讓你剛到有點疼，若是按摩的時候，腳底疼痛十分嚴重，那麼說明力度過重了，要及時調節一下。另外，按摩的時間一般是十五分鐘，最長絕對不能超過六十分鐘，以免造成不利影響。

（責任編輯：彭志興）

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恐慌症其實是焦慮症的一種，患有恐慌症的個案，可能會在看似沒有特殊原因，旁人覺得毫無異樣的狀況下，突然感受到巨大的壓力和排山倒海般的恐懼，有些人甚至會描述「像是心臟病發作」、「完全喘不過氣」這類的感受，通常在很短的時間內就會發作完畢，但恐慌症個案常會持續擔心下一次的發作，影響了自己的正常生活。

每個人都經歷過各種焦慮或恐慌的感受，這是面對壓力或危險的狀況下，非常自然的反應。但對恐慌症的個案來說，這些巨大強烈的感受，卻是難以預期的。在旁人看來，這個人的表現就會顯得「奇怪」，有些人會因此被貼上標籤，覺得這個人在演哪齣？但其實對於恐慌症的個案而言，這些感受都非常真實。

為了讓大家更了解恐慌症，MedPartner 團隊將用這篇圖文，讓大家更完整認識恐慌症的可能成因、常見症狀，以及預防和治療的方式，希望無論是恐慌症的個案本身，或者是家屬與社會，都能對這個精神困擾有更多的瞭解與同理。

恐慌症的成因是什麼？

恐慌症的明確成因，目前還沒有完全確定，但多數專家會認為這和壓力、遺傳、童年的創傷經驗、個人的個性與體質、社會心理…等因素有關，近年來也有更多研究，認為和腦內傳導物質有關。

在臨床上的經驗，我們可觀察到，有些個案有家族遺傳、兒時曾經遭受到家暴、曾經遭遇過嚴重的家庭或者是職場、社交上的創傷…等等。

根據相關的統計，女性比男性更容易發生恐慌症，發生率大約是男性的 2 倍左右，但實際上真是這樣嗎？其實也有專家有不同意見，這也可能是因為社會上的性別刻板印象，讓男性比較不願意因為精神狀況去求診，因此發生率被低估了。另外恐慌症多數在成年早期，也就是 20 歲左右出現，平均發病年齡大概在 25 歲左右。

以上的資料，目前都在統計以及臨床觀察的層次，實際上恐慌症的「明確成因」，是尚未被確定的。上述的資訊，重點在於讓大家有個概念，但別把這些當作標籤，貼在自己或別人的身上喔。舉個例子，並不是每個童年受暴的孩子都會產生恐慌症，實際產生恐慌症的人，也未必一定有上述的經驗。

恐慌症有哪些症狀？

在生理上來看，恐慌症可能是因為大腦的杏仁核受到恐懼的刺激，使得全身的交感神經興奮，造成了一連串的症狀。這些症狀通常可以被分為「生理症狀」，以及「心理症狀」兩個面向。

在生理上，患者可能會出現以下這些症狀，主要跟交感神經過度活化有關：

• 心悸、心臟怦怦跳或心跳加快
• 出汗
• 發抖或顫慄
• 呼吸短促或喘不過氣的感覺
• 喉嚨有哽塞感
• 胸痛或不適
• 噁心或腹部不適
• 感覺頭暈、步態不穩、頭昏沉（或快要暈倒）
• 冷顫或發熱的感覺（chills or hot flushes）
• 感覺異常（Parethesias），例如麻木或刺痛感

在心理上，患者可能感受到：

• 失去現實感（de-realization，不真實的感覺）或失去自我感（de-personalization，自己心智和身體脫離的感覺）
• 害怕失去控制或即將發狂（going crazy）
• 害怕即將死去

通常恐慌症會在很短的時間，通常在 10 分鐘內，就達到症狀的高峰，而且會合併多種生理症狀和心理症狀同時發作。發作的時間通常維持幾分鐘到半小時。

對於恐慌症個案而言，最痛苦的，可能是發作「無法預期」這件事。你可以試想，假設自己在上課、上班、逛街、約會…等狀況下，突然經歷上面的這些症狀，會是什麼狀況？因此許多恐慌症的個案，會因此不敢出門、不敢一個人獨處，因此在工作與正常人際關係上都受到嚴重的影響，這是旁人很難理解的部分。

介紹恐慌症的症狀，不是希望你自行診斷，因為實際的診斷需要醫師進行完整的病史詢問以及檢查。因為不止恐慌症會出現「恐慌發作」的情形，其他精神疾病像是思覺失調症、憂鬱症、躁鬱症（又稱雙極性情感疾患，bipolar disorder）…等，也都可能產生類似的症狀。我們最希望的，是大家在了解這些症狀後，能對恐慌症的個案有更多一分的同理與關懷。

恐慌症該如何治療與預防？

恐慌症在治療上，常見的有藥物治療、認知行為治療，或者是藥物結合認知行為治療，有時也會使用其他的輔助治療。在治療的選擇上，必須由醫師完整評估個案的過去病史，還有生理、心理狀況，在完整的溝通下做出決定。

恐慌症的認知行為治療

目前心理治療上，常見使用認知行為治療（cognitive behavioral therapy, CBT）。認知行為治療主要在指導個案，在恐慌症發作的時候，用和以往不同的方式思考、行為、反應，來面對恐慌症。因為恐慌症發作時，個案可能在大腦裡出現一個「錯誤的認知」，基於這個認知產生了「不適切的行為」，只要改變了這些認知與行為，對於恐慌症就能有所改善。

舉個例子，心理治療師可以協助個案「辨識」恐慌症出現的第一個想法與感受，進而改變個案的行爲和反應。例如心理治療師可以給個案一些指示，告訴你：「即使你的感覺和恐慌症狀很嚇人，但這些症狀都不會真的傷害你，也不會傷害到別人。」或者「不要想像有什麼壞事可能會發生，這只會惡化你的症狀。」又或提醒個案，如果發現自己在自問「萬一怎樣….會不會怎樣…」的時候，可以立刻回答自己「那又怎麼樣？」

在認知行為治療的過程中，心理治療師也可能同時指導個案肌肉放鬆的技巧，或進行一些腹式呼吸訓練。總結來說，只要能夠有效改變自己思考、行為、應對的方式，對於恐慌症的控制，就能夠有所幫助。

恐慌症的藥物治療

醫師會根據每個人不同的狀況，以及背景的生理條件，來決定使用不同種類的藥物，用以治療恐慌症。目前常見的藥物包含：

• 選擇性血清素再回收抑制劑 （serotonin reuptake inhibitor, SSRI）
• 正腎上腺素與血清回收抑制劑（serotonin- norepinephrine reuptake inhibitor, SNRI）
• 三環抗憂鬱劑（tricyclic antidepressant, TCA）
• 苯二氮平類藥物（benzodiazepines, BZD）

每一種藥物各自的作用與副作用，醫師會需要綜合評估安全性、有效性…等理由，有時也必須花一段時間調整藥物，才能達到比較好的治療效果。醫療人員會很需要個案以及家屬盡力配合治療，如果有任何副作用或感到不適的狀況，應該要和醫師好好溝通，不要自行停藥或調整藥物喔。

另外有些作法，像是音樂療法、芳香精油療法、按摩、針灸、瑜伽…等，都是曾經被提到可能可以緩解焦慮的方式，但是目前在療效上的證據還不夠明確。但在價格合理，也安全的狀況下，醫師們並不會反對尋求替代療法。腹式呼吸是一種很不錯的放鬆技巧，可以讓個案「專注於呼吸」這件事情上，當你專注於呼吸，就比較不會在大腦裡怪罪自己，或者是增加自己的壓力，避免陷入「焦慮→恐慌→害怕→更焦慮」的惡性循環中。

現在有很多的方式，都可以對恐慌症個案產生幫助，所以千萬不要放棄！除了藥物治療和心理治療以外，醫療人員也希望個案可以有更健康的生活方式，這有助於戰勝恐慌，例如充足的睡眠、規律的運動、健康的飲食、多和你信任的親朋好友接觸互動…等，都是很意義的作法喔。

我們該如何面對恐慌症

恐慌症是一個不少見的精神困擾，對於個案本身、家屬與親友，還有整體社會都會造成很大的影響，因此我們必須要有正確的認知，才能共同面對這些問題。

對恐慌症的個案本身來說，因為症狀影響到工作與生活，必然是很痛苦、難過的過程。但一定要知道自己不孤獨，也不是你的錯誤，只要向專業的醫療人員求助，這些症狀多數都能被控制，也有很好的機會可以重返校園或工作。

對恐慌症的家屬或親友來說，這些看起來很嚴重的症狀，不只會嚇到個案本身，也會嚇到身邊的人。只要了解這個疾病，給予個案更好的家庭支持、心理支持，對於個案來說絕對是有利的。有時醫療人員也會推薦「家族治療」，因為親密的人之間的情緒是會互相影響的，只要其中一個人的行為方式產生正向改變，也有機會正向影響其他的人。

對整個社會來說，因為恐慌症的患者發病的年齡通常在成年的前後，如果因此就沒辦法繼續求學與工作，對社會是很大的損失。有時恐慌症的患者會因為不清楚自己的真正問題，因此到處因為頭痛、心悸…等症狀求診，如果沒能抓到病因，這也會造成醫療資源的浪費。這有賴所有醫師與心理治療師們一起努力，除了生理的問題外，也多關注個案的心理狀況，我們也期待社會不要對有精神困擾的朋友們貼上標籤、將他們污名化，營造更友善的環境，才是對整體社會最好的做法。

在高壓的社會中，遭遇各種精神困擾的朋友，其實比你我想像得還多。只要有更多同理、包容與支持，不只是對別人好，也是在對我們自己好。如果這篇文章對你有幫助，還請分享給身邊的朋友們，也請加入我們的訂閱計劃，跟我們一起用正確知識幫助更多人吧！

引用文獻列表

1. UpToDate: Panic disorder in adults: Epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, course, assessment, and diagnosis
2. NIMH: Panic Disorder
3. NHS: Panic Disorder
4. Mayo Clinic: Panic Disorder
5. 家庭醫學與基層醫療第三十二卷第八期：現今恐慌症的診斷及治療

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勞動部表示，「總統副總統選舉罷免投票日」、「公職人員選舉罷免投票日」及「公民投票日」為《勞動基準法》第37條第1項所定應放假之日，所以雇主如在不妨礙勞工投票的前提下，徵得勞工同意於該日出勤，出勤工作之時間，應加倍發給工資。（圖／資料照片）

指派新任務？臨時被調班？　不可預測讓人壓力大 

年中剛過，正是許多畢業新鮮人投入職場或是轉職者進入新公司的適應期，除了適應公司文化、展開新的人際互動關係的壓力，業務上的壓力更是如影隨形，壓力雖是生活中必然發生，但是什麼事項讓上班族最感壓力？根據美國求職網站「CareerCast」2016年調查顯示，超過六成上班族表示自己工作壓力大，「工作中的不可預測性」為最大壓力源！

工作壓力源太多　工作族哀嚎壓力大

該調查以2016年一月瀏覽CareerCast網頁的834位訪客為對象，詢問其性別、年齡、職業別與工作壓力原因等狀況，結果發現，26%員工表示工作中起伏不定的事件(包含被指派新任務、公司重要事件無預警改變、突然被換到非預期的工作班次)是引發焦慮的主因。

與不可預測性排名相當的壓力源還包含工作環境(佔21%)及截止期限(佔20%)。僅7%員工表示長時間工作為壓力源之一，不到5%員工認為升遷與旅遊機會為壓力因素。另項由美國提供員工援助計畫公司「ComPsych」以超過2000名受試者為對象的調查則發現，近1/3員工表示「主管不明確的期待」為主要壓力源，其他壓力源包含：同事或部門間的衝突、擔心工作量增加或未來有更艱難的工作，及對雇主的穩定性感到不確定。

壓力型疾病頻出　讓全身都是病

臺北市立聯合醫院中興院區一般精神科詹佳真主治醫師指出，當遇到不確定、具威脅的事件，人們會自動化想到最壞的狀況(被炒魷魚、被上司斥喝等)，此時身體壓力反應系統會被活化，造成呼吸加速、腸胃蠕動等影響，因而無法客觀做出適當判斷。

長期處於壓力狀態，可能出現胸部有壓迫感、頭痛、肩頸痠痛、失眠、焦慮、失去信心、否定自己等症狀，被誤以為其他疾病，注意力轉移到身體的不安全上，更無法有效解決過度壓力所帶來的影響。詹佳真提醒，若症狀出現超過兩周以上，建議尋求專業協助，避免因為失眠或其他身心症狀而引發憂鬱症、躁鬱症等疾病。

主管「不明確期待」　壓垮駱駝最後一根稻草　

董氏基金會心理衛生中心葉雅馨主任說明，上述研究發現，工作中的不可預測性、主管不明確的期待是最大壓力源。在職場上學會一套壓力檢視與管理方式，將終生受用。不確定性往往考驗我們的應變能力與處事彈性，因此在平日需要多累積知識訊息，能力越強者，較容易找到解決方案，處事的應變力與彈性也越高。

身為同事則可以做些許即時的工作分擔，關心他需要哪些資源，可以邀請其一起用餐、逛街或唱歌等活動，在互動過程中多了解對方的情況與想法，才能適當給予協助。當發現同事的狀況超出自己的協助範圍，不妨陪同尋求其他協助，甚至就診。

心理影響生理　讓自己有更多舒壓管道

葉雅馨表示，與一、兩個月前比較，若發現身旁同事常常出現一副苦瓜臉、不開心的表情、發呆、出神、無故落淚、工作效率降低，甚至不斷請假，身為主管可以與他討論，關心其工作量是否超出負荷，或了解遇到哪些困難，給予工作上適當的調整與安排。

當出現想逃避工作、任何事都使不上力、做什麼事都不對勁，或生病、感冒不易痊癒等現象，首先需要檢視壓力源:列出時間工作表，排定事件的先後次序，整理出哪些事可以暫時擱置，哪些任務需要優先執行。其次，平日即應建立人際關係上的支持系統，包含上司、同輩的工作夥伴，或生活中給予心理支持的親友。與非工作夥伴的親友傾訴心情，反而更能達到情緒紓解效果，幫助自己回到原本工作崗位，繼續努力。

資料來源：健康醫療網

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睡眠檢查在家做！　陽明首創無線睡眠記錄儀

未來睡眠檢查在家可以進行！陽明大學領先全球，首創「全無線貼片式多頻道睡眠生理記錄儀」雛形機，只要在全身貼上5個貼片，即可透過無線方式記錄多重生理訊號，預計最快2年內，民眾就能在家進行睡眠檢查。

傳統睡眠紀錄儀器　使用方式限制多

根據台灣睡眠醫學會統計，全台每10人就有1人有失眠問題。陽明大學腦科學研究所教授郭博昭指出，引起失眠的因素眾多，利用睡眠檢查可以找出原因；不過，傳統睡眠紀錄儀器使用方法複雜，需要再全身上下黏貼17條以上的線路，才能同步收集人體多項生理訊號，患者也必須到醫院由專業人員進行操作，難以反映真實的睡眠情況。

改良傳輸方式　無線記錄生理訊號

為改善傳統睡眠紀錄儀器的使用限制，歷時10年時間，郭博昭教授研發「神農無線傳輸」技術，開發出「全無線貼片式多頻道睡眠生理記錄儀」雛形機，生理訊號感測器僅有積木大小，只要黏貼於患者身上5個特定部位，即可透過無線方式記錄腦波、眼動波、肌電波、心電波、呼吸、運動等生理訊號，最多一次能有高達10個點同步傳輸。

睡眠檢查　最快2年可在家做

郭博昭教授表示，目前無線睡眠記錄儀仍需搭配睡眠檢查室使用，且需仰賴專業人員判讀，未來期望導入人工智慧將判讀自動化，預計2至3年內，民眾就有機會在家進行睡眠檢查。

資料來源：健康醫療網

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病從口入！　增進臥床者生活品質從齒開始

當口腔不健康「病從口入」時，可能會影響到全身的健康，如牙周病會影響糖尿病患者的血糖控制，也會增加中風、吸入性肺炎的風險。基於預防勝於治療的觀念，從「齒」開始做好臥床者的口腔照護，讓病友有一口好牙，吃好睡好且避免病從口入，就能增進臥床者的生活品質。因此，繼民國105年臺南市政府結合臺南市牙醫師公會，由王俊凱醫師提供到宅牙醫服務（至今共有59人次）之後，成大醫院也從今（106）年5月起，由口腔醫學部與居家護理所合作，開始提供居家護理個案到宅牙醫服務。

牙醫也有到宅服務

健保於101年開始將到宅牙醫服務納入給付範圍，符合此計畫之特定身心障礙類別病友，包含「失能老人長照補助辦法」之補助對象，且病友須清醒時之50%以上活動限制在床上或椅子上、行動困難無法自行至醫療院所就醫，若有牙科醫療需求，可向中華民國牙醫師公會全國聯合會提出申請。

成大醫院居家護理個案可透過居家護理師轉介至特殊需求者牙科示範中心，由醫院提出申請，經牙醫師公會全國聯合會審核通過後，安排牙醫師前往家中訪視、評估是否適合於家中診治，再安排後續之到宅牙醫服務，或建議至牙科醫療院所診治。

每天至少1次檢查口腔狀況

成大醫院口腔醫學部特殊需求者牙科示範中心主任許修銘醫師表示，在日常照護臥床者時，每天至少1次使用手電筒檢查病人口腔狀況，如有牙齒動搖、潰瘍、牙齦出血或腫脹等異常狀況，就應尋求醫護人員進一步檢查，甚至到宅牙醫服務。

平時儘量採坐姿

為避免因口水聚積在喉嚨而引起嗆咳，應儘量採坐姿；若無法久坐，則需將床背升起至少呈30度角，並讓病友側臥。而照護者在餐後及睡前使用牙刷、牙線與牙間刷清潔完牙齒之後，可再用口腔海綿棒依序沾漱口水與口腔保濕凝膠，清潔病友口腔黏膜及舌頭等軟組織。

做好口腔照護 預防疾病發生

許修銘醫師提醒，臥床者不論是否經口進食，都要做好居家口腔照護，以能有效預防疾病的發生，也能因而減少病友及家屬外出就醫的舟車勞頓之苦。

資料來源：健康醫療網

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