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台大義診列車啟動　全台5場健檢免費做

免費健康檢查在這！台大醫院慶祝成立122周，啟動社區健康促進列車，6月10日在全台5家分院提供義診服務，包括4大癌症篩檢、慢性病篩檢、骨質密度檢測、體適能、視力，以及兒童發展檢測等。

65歲年年應健康檢查

台大醫院副院長余忠仁指出，2013年開始舉辦義診及健檢活動，迄今總共服務2萬5869人次。隨著老年人口的快速成長，慢性病與功能障礙的盛行率將急遽上升，建議65歲以上老年人，每年都應進行健康檢查。

台大5分院聯合舉辦義診

為慶祝台大醫院成立122年，將於全台6分院提供義診服務，率先登場的是竹東分院，已於6月8日舉辦完畢。6月10日將於台大總院、北護分院、金山分院、新竹分院以及雲林分院，共同舉辦健康篩檢活動。

樂齡營養　健康動起來

台大總院及北護分院在228和平紀念公園舉辦「樂齡營養，健康動起來」，並結合中正、萬華兩區公所、健康服務中心及社區資源單位規劃義診活動，將透過闖關活動，讓民眾參與各項健康篩檢。

北海金勇健　樂齡保健康

金山分院在金山區中山堂舉辦「北海金勇健、樂齡保健康」，將與北海四區公所、衛生所等單位，共同推動活動，包含口腔衛生保健、飲食營養、DNR宣導、早期失能篩檢、早期失智篩檢、血壓測量及身高、體重、腰圍測量等，透過各種篩檢及遊戲方式與民眾互動，進行老人早期失智失能篩檢。

社區關懷　滿新竹

新竹分院在南寮漁港舉辦「台大新竹 用心築 社區關懷 滿新竹」，根據不同年齡層進行健康篩檢，如高齡樂活區，有記憶力大考驗、記憶力檢測、失智症宣導、防跌測試；成年保健區有代謝症候群、骨質密度測量、戒菸；兒童守護區有早期療育簡易篩檢、口腔保健。

台大雲林分院　樂活傳愛

雲林分院在林內鄉舉辦「樂活傳愛」，活動包含老人衰弱評估、超音波膝關節炎篩檢、心電圖檢查、周邊動脈血管（神經檢查）、口腔衛生保健、心情溫度計，菸害防治、小兒牙齒保健等。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33410/

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坐錯了害你腰　坐姿對了才不累

你知道長時間維持同一個動作，若再加上姿勢錯誤，很容易造成肌肉不平衡，連帶影響脊椎、骨盆端正嗎？腰痠背痛幾乎成了上班族的小跟班，沒事就跑出來發作一下，趕也趕不走。脊椎是支撐人體的「龍骨」，從側面看是呈S型的，提供了直立行走的人類強大支撐與彈性，並保護內臟器官不受傷害。日常生活中對脊椎最好的保養之道，莫過於培養正確的姿勢。

坐椅子時，腰部避免懸空，腰間（褲腰帶）要有支撐，可以捲條毛巾墊著或是找合適的小腰墊。開車時也要注意腰間要撐住，坐起來比較不易累。坐下時也要注意雙腳與肩同寬，太開或兩腳交疊都不好。太低的椅子或小板凳會讓身體前傾，加重腰、胸椎負擔，膝蓋也受傷。桌上電腦最好使用大螢幕，讓視線距離可以落在螢幕中央，可避免脖子不正確地向前伸，頸椎承重過多。

更多的好食、好物、好服務，請上「大人的好物」

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維持理想血壓　台灣老年生活有品質

高血壓是老年人常見的慢性疾病，依據歷年衛生福利部死因統計資料顯示，高血壓性疾病為國人十大死因第8名，排名居高不下。然而在老年人，過高或過低的血壓均會增加死亡及心血管疾病的風險。

老年人重視血壓　死亡風險降低

北市聯醫和平婦幼院區腎臟科主治醫師陳永泰指出，高血壓在臨床上是老年人常見疾病，血壓控制不良會導致腎功能受損及增加心血管疾病風險。目前國際研究顯示理想的血壓標準在不同族群病患上有所差異。而該研究是第一個針對台灣老年人理想血壓標準的大規模觀察性研究，過高或過低的血壓均會增加老年人的死亡風險。

以台灣老年人為主　理想血壓值出爐

為了解台灣老年人理想的血壓標準，臺北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟科主治醫師陳永泰與台北榮民總醫院腎臟科主任唐德成所帶領的研究團隊，針對台北市65歲以上的老年人進行研究分析，追蹤128,765位65歲以上的老年人。

研究發現65歲以上的老年人理想血壓為收縮壓介於110～139毫米汞柱，舒張壓介於40～79毫米汞柱。收縮壓超過140毫米汞柱會增加7～25%的死亡風險及10～33%的心血管疾病相關死亡風險。收縮壓如果低於110毫米汞柱亦會增加12%的死亡風險。

生活朝向理想血壓值　老年生活有保障

陳永泰醫師提醒，高血壓的控制標準會因為不同族群、不同共病症而有所差異。高血壓病患應諮詢醫師，定時服用藥物，每日定期量血壓、飲食減鹽、減重、戒菸、規律運動及節制飲酒，以減少高血壓的威脅。

此外，定期量血壓、定時服用高血壓藥物、減少鹽分攝取可以及早預防及控制高血壓，以降低高血壓產生的中風、心臟病、及洗腎等相關併發症。

資料來源：該研究亦發表於國際頂尖醫學期刊「美國醫師協會雜誌」(Journal of the American Medical Directors Association)。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33499/

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近期腸病毒疫情已逼近流行閾值（11000人次），衛福部疾管署籲請大家落實勤洗手及個人衛生管理。（圖／資料照片）

夏天是腸病毒的高峰期，隨著天氣轉熱，腸病毒的罹患率就跟著攀升，桃園市政府衛生局19日提出呼籲，不論大人及小孩一定要落實個人衛生管理，同時勤於洗手，平常也以稀釋漂白水拭桌椅清毒。一旦發現小朋友出現發燒、嗜睡、意識不清等情況，立即送醫以獲得妥適治療。

衛生局指出，隨著天氣愈來愈炎熱，腸病毒也蠢蠢欲動，根據監測資料顯示，上週桃園市腸病毒健保門診及急診就診人次達626人次，較前一週增加31人次，上升5.2%。最近三週就診人次持續呈現上升趨勢，雖然尚未進入腸病毒流行期，但是預估腸病毒疫情將隨著氣候愈來愈熱而進入流行期。

衛生局提醒家中有孩童的民眾，不論大人及小孩皆務必落實勤洗手及個人衛生管理，如小孩出現腸病毒感染病徵，應儘速就醫並依醫師指示接受治療、在家休息不上學及避免出入公共場所，並與家中其他幼童適度隔離，以避免疾病傳播。

衛生局指出，腸病毒眾多型別中，以腸病毒71型最容易引起腸病毒感染併發重症。腸病毒71型於社區中仍有零星個案，家長應密切注意罹患腸病毒孩童(尤其5歲以下幼兒)，如出現下列神經併發症(一般是在發疹後2到4天會出現，也可能更早出現)如「持續發燒、嗜睡、意識不清、活動力下降、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等腸病毒重症前兆，應儘速送往本市4家腸病毒重症責任醫院（林口長庚紀念醫院、聖保祿醫院、衛生福利部桃園醫院、敏盛綜合醫院）就醫，以獲得妥適治療。

腸病毒將進入流行期，衛生局籲請大家落實勤洗手及個人衛生管理。

衛生局呼籲，腸病毒傳染力極高，很容易在教托育機構內造成傳播，如家中幼童經醫師診斷為腸病毒或疑似腸病毒感染，請民眾務必告知學校或教托育機構，並請假在家休息至少7天直至痊癒。

另，提醒教托育機構應嚴格執行腸病毒通報及停課措施，如經衛生局查獲未依規定通報及停課之教托育機構，將依傳染病防治法重罰。教托育機構亦應定期以500PPM稀釋含氯漂白水（一般市售漂白水與清水比例為1：100）擦拭消毒小朋友常接觸的地方，如：門把、桌椅、餐桌、樓梯扶手等，落實環境清潔消毒，以降低腸病毒傳播機會。

民眾若有相關問題，可至衛生局網站(）查詢，亦可撥打衛生局24小時防疫專線：0800-033-355。

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最致命癌症！　105年肺癌蟬聯十大癌症死因之首

肺癌位居國人癌症死亡率之首，去年共有9372人死於肺癌，平均每天有25人死亡，罹患肺癌真的容易早逝嗎？醫師指出，早期肺癌沒有明顯症狀，僅有慢性咳嗽的表現，一般人很容易忽略，通常等到胸痛、咳血才就醫，已進入晚期，死亡率恐大幅增加。

肺癌連續3年居癌症死因之首

根據衛福部105年國人死因統計，惡性腫瘤連續35年為十大死因之首，其中肺癌為十大癌症死因之首，死亡率為每十萬人口39.9人，從103年開始，連續3年蟬聯首位。

空汙PM2.5　提高肺癌發生率

台北市立聯合醫院忠孝院區胸腔外科主任鄒冠全表示，遺傳、抽菸、吸二手煙是一般人熟知的肺癌罹患原因。近年來，國內外研究發現，空汙與許多疾病都有關聯性，而空汙嚴重的地區，癌症發生率也比較高，其中也包括肺癌。

低劑量電腦斷層檢查有助預防

鄒冠全主任強調，早期肺癌僅有慢性咳嗽的不明顯症狀，若出現胸悶、胸痛、咳血、氣促等症狀時，通常都是晚期，最好的預防方式為定期檢查，建議有肺癌家族史、抽菸習慣者、二手菸暴露者，以及45歲以上民眾，都應接受低劑量電腦斷層檢查。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33607/

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聰明選擇皮膚專科　先醫病再醫美

 
畢業季、面試潮　醫美幫「職場新鮮人」打頭陣

六七月過了畢業季，意味著許多社會新鮮人即將投入職場，然而找工作除了精采的履歷與面試時的臨場表現外，許多人也開始在意自己的外表，是否能夠為自己能給面試的主管們留下一個好印象，甚至獲得較大的自信心。

 
醫美新趨勢「先醫病、再醫美」

俗話說「一白遮百醜」，面對職場的新人欲給人好的印象，首要目標應是擁有健康年輕的皮膚，其次才是五官構造。台灣皮膚暨美容外科醫學會理事長蔡仁雨表示，並非所有施行手術和雷射的醫師都能真正了解皮膚的特性，也不是所有療程都適用於患者的膚質，因此才會容易有患者被誤診；或者同時購買多項療程卻在同一時間施作，造成皮膚出問題的醫療糾紛。這些往往都是與執業醫師，是否具專業皮膚及雷射相關專業知識息息相關，所謂的醫美應該是「先醫病、再醫美」才是正確的。

 
求職前美容首選　專業醫師與合格療所

因此在這求職潮期間，醫美診所的需求除了美白、淨痘的美膚療程外，可以看出臉部雕塑也成為美容整形的第一首選。美容產業的範疇相當廣泛，從最表淺的皮膚美容，如換膚、雷射光電、針劑、抽脂、雙眼皮到整形美容，如拉皮、削骨等，均是目前最受歡迎的美容項目。

根據臺北市衛生局統計，2013年因整形而引發的醫療糾紛有84件，到了2016年北市與美容醫學相關的醫療糾紛則達到116件，占總醫療糾紛31%，依據臺北市衛生局的分析，美容醫學相關糾紛中，除了一般小針美容外，如拉皮、雷射、隆乳及割雙眼皮各及抽脂、隆鼻醫美手術等醫療糾紛也占多數。

 
美麗需要專業背書　維持長久有保障

台灣皮膚暨美容外科醫學會秘書長，也是皮膚專科醫師曾德朋表示，一名皮膚科專科醫師的栽培與訓練非常不容易，除了醫學院裡的皮膚專科相關訓練如診斷學、微生物學、性傳染病學、生理學、免疫學、基本治療學、 光照治療、過敏測試、腫瘤學、病理學、外科學、進階治療學、社區醫學服務、職業環境皮膚科學、基礎醫學研究、光電治療、針劑注射治療、美容手術及皮膚保健暨美容外，在住院醫師訓練時期，皮膚病理切片數每年更須達上千例以上。

而且在皮膚科主訓練醫院接受院內會診每年三百人次以上，以及完成接受他科會診三十例以上之經驗並留有紀錄，更不用說還需參與皮膚醫學相關之學術及研究活動，以及醫學論文撰寫與發表等，因此皮膚專科醫師的專業足以提供皮膚美容病患最大的保障。

資料來源：健康醫療網

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許多女性都希望擁有一對堅挺的胸部，甚至在平常生活中也希望觸感更為真實，專科醫師詹本立表示，台灣隆乳醫療科技逐步與國外的高醫療水準同步，除了「隆乳一站式照護」與「隆乳VR模擬技術」為隆乳醫療科技帶來大躍進，未來，在假體材質上也將有所突破，讓觸覺、視覺的逼真感都大大提升，其在國外已造成研討的熱潮。

詹本立醫師表示，一站式照護的建立，目的就是透過完整且完善的照護，讓隆乳手術不再令人困擾，六個步驟包括：一、術前超音波檢查：經儀器精密檢測了解個人乳房現狀及健康，將風險、併發症極小化，安心進行隆乳，不同於只用觸診方式易產生判斷錯誤問題；二、電腦VR模擬技術：透過簡單的測量照相模式，經過幾分鐘的演算，即可與手術醫師進行討論及調整，其3D影像還可透過虛擬的方式直接觀看隆乳術後呈現的實境及變化，以貼近需求。

三、可穿戴假乳袋：可從選擇適合的假體材質，在術前時真實感受術後的胸型及大小，以確認及提高滿意度；四、術中內視鏡操作：先利用內視鏡從小切口進入，適當的放入填充的假體，再以無線超音波刀以震盪取代以往採用電燒產生的熱能，出血量少、傷口更快止血，大幅降低疼痛感及莢膜攣縮機會，縮短恢復期。

五、術後超音波按摩：無痛、便利的醫療級治療，其運用超音波振盪原理軟化包膜，左右乳房各10分鐘即可；六、術後自控式疼痛控制：同時適應不同患者在止痛需求上的差異，提供新式術後自控式疼痛控制，麻醉醫師根據每個人醫況，精密調配止痛藥的成分及劑量，再設定手機大小的微電腦自控式疼痛控制輸液幫浦，只作用在手術部位，不會像傳統方式的口服藥或注射針劑出現噁心、昏睡等全身性副作用。

詹本立醫師表示，關於目前市場常見的隆乳假體材質，有傳統式的鹽水袋及光面、絨面果凍矽膠，其形狀有圓形、水滴形；其中，新式水滴型呈現上扁下圓，從側面看為水滴狀，可依個人身型及喜好，選擇較圓形、長形或寬形打造適合的仿真自然美胸；而果凍隆乳後的胸部觸感比鹽水袋隆乳要更柔軟自然，早已成為假體材質的首選，也不會隨著鹽水袋使用時間越久，而增加鹽水滲漏率，造成胸部縮水變形，容易被觸摸到波浪狀的紋路。

雖果凍矽膠破裂較不易在人體內流竄，而為求更多更安全的義乳，詹本立醫師表示，國外已推出且正盛行的新型植入物，外觀和觸覺更加柔軟真實，未來可望在台提供假體的新選擇，再次提升一站式照護醫療服務的品質，詹醫師也提醒，進行任何整形手術時務必考量自身條件，並與專業醫師進行充份溝通與評估，清楚了解自己的需求才是最重要的。

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肺癌患者不適用標靶藥怎麼辦?　新一代化療做後盾

當確診肺癌後，患者或家屬無不希望能使用副作用少且方便服用的標靶藥物，但必須經過EGFR基因檢測癌細胞有基因突變才能投藥；約4成肺癌患者無基因突變，即便投以標靶藥物也沒有明顯治療效果，面對如此窘境患者無須灰心放棄，目前新一代化療藥物能做為有效抗癌的治療方式，並且保有治療生活品質。

新光醫院胸腔內科徐培菘醫師表示，患者若不適用標靶藥物，其實都能透過新一代化療藥物來控制腫瘤。診間收治一名39歲女性病患，在癌症初期透過手術治療後，約9個月開始肋膜積水，並發現肺腺癌細胞擴散進入癌症第四期，但基因檢測卻是陰性，不適用標靶治療，對此，與患者充分溝通後，投以鉑類藥物加上新一代化療藥物合併使用，經過六個療程後，病情明顯好轉，不僅積水消失，肺無癌細胞也獲得控制，後續便持續單獨使用新一代化療藥物，僅需每三周回診施打一次，治療期間患者也能保有體力，甚至騎腳踏車外出休閒散心；該患者持續治療36次，直到近期癌細胞產生變化後便轉用其他藥物治療。藉此呼籲患者，在沒有標靶藥物可用的情況下，徹底使用化療能有效控制疾病，延長生命時間，也更有機會使用新的藥物接續治療。

徐培菘醫師解釋，傳統化療的毒性較強，若是再搭配白金類的藥物，可能造成較嚴重的副作用；但近年來新一代的肺腺癌化療藥物，能夠大幅緩解包括掉髮、噁心、嘔吐等副作用，且注射時間縮短，大多數的患者皆不需住院，仍然維持日常生活與工作。

徐培菘醫師說，不論化療或是標靶藥物，都是肺癌治療上有力的武器，兩者應互相搭配，不需去區分好壞或先後順序。也提醒民眾，及早發現就能把握治療先機，若是有咳嗽達三週以上或咳血絲等情況，應就醫接受檢查；40歲以上的民眾，定期接受胸部X光檢驗；或是現在有些醫院也有低劑量電腦斷層儀器，可供民眾進行更加精準的檢驗。若民眾想了解更多關於肺癌的資訊，可上「肺癌衛教網」查詢相關資訊。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33681/

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圖說：林敬旺醫師建議婦女朋友定期做骨盆腔檢查或陰道超音波檢查。（記者許素蘭／攝）

日前衛服部公布癌症十大死因，卵巢癌首度進榜，讓女性的健康又多一項威脅。不僅如此，若有乳癌病史的女性，發生卵巢癌的機率又比一般女性高達兩倍！

大千綜合醫院醫療副院長暨婦科主任林敬旺表示，卵巢癌和乳癌一樣都是會受荷爾蒙刺激而形成的腫瘤，因此，乳癌患者會有兩倍的機率罹患卵巢癌，然而卵巢癌不像乳癌可透過乳房攝影提前做有效篩檢，通常出現腹脹、腹痛或異常的子宮出血等症狀時，大多已是晚期。

林醫師指出，卵巢癌的好發年紀大多是在更年期後，約五十至六十歲，但因為現代人晚婚、晚生子且生得少，加上環境汙染、飲食西化或不當使用荷爾蒙等影響，導致卵巢癌的發生有逐漸年輕化的趨勢。

預防卵巢癌，林醫師鼓勵婦女朋友要多生育及哺餵母奶，因為在懷孕和哺乳期間卵巢不會排卵，可暫時休息，不受荷爾蒙刺激；除此之外，有性行為的女性每年定期做子宮頸抹片檢查時，可一起做骨盆腔檢查或陰道超音波檢查來篩檢有無卵巢腫瘤。

林醫師表示，目前卵巢癌的治療方式，首要為開刀，醫師會進行卵巢癌腫瘤摘除及減積手術，將看到的腫瘤清乾淨之後，再視卵巢癌期別搭配化學治療、標靶治療或免疫療法。由於卵巢癌預後狀況及復發機會和癌症期別有關，若在第一期就發現並治療，一般五年的存活率就有百分之八十至九十，復發率也較低，然而若是到第三、四期，五年的存活率就會下降到三成左右，復發機率也相對提高許多。

林醫師提醒婦女朋友，尤其是有乳癌、子宮內膜癌家族史或本身有病史者，想要對抗卵巢癌，務必定期至婦產科門診做骨盆腔檢查或陰道超音波檢查，以早期發現、早期治療，降低卵巢癌的威脅性。

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產後調理三階段　中醫協助身心復元

懷孕是女性最美麗而且最辛苦的一個人生過程，懷胎十月，好不容易卸貨了，該是讓產婦好好休息調養的一個月，傳統俗稱的坐月子，就是協助產婦順利度過人生轉折，讓女性產後身心狀態復元的關鍵期。奇美醫學中心中醫部主治醫師廖芳儀表示，中醫將產後調理分成三大階段，可循序漸進調整坐月子媽媽的體質狀態。

第一階段—化瘀血生新血

產婦第一階段的主要調理原則，就是幫助產婦排除惡露，減輕傷口疼痛，最常被使用的方藥就是生化湯。但是，廖芳儀醫師指出，不是每個產婦都需要服用生化湯。採取自然產的產婦可以利用生化湯來幫助子宮復元，排惡露，緩解疼痛，一般服用三至五天即可。若是採取剖腹產的產婦不一定要服用生化湯，因為剖腹產手術生產的過程，婦產科醫師會幫忙清理子宮內部的惡露，產後不當地多服生化湯，反而會讓傷口受到影響。

第二階段—健脾益氣

十個月的懷孕過程中，歷經孕吐、寶寶身體增長的適應，大多數產婦都需要重新恢復自在的腸胃蠕動，中醫師會在這個階段開立腸胃調理的方藥如黨參、茯苓、白朮等健脾益氣，才能好好吸收下一階段的氣血營養補充，產後的媽咪更能提供充分的母乳供應哺餵寶寶。

第三階段—調理氣血、補養肝腎

這個階段就是傳統中坐月子可以吃大餐的階段，經過上兩個階段子宮復元及腸胃調理，在這個階段補養肝腎氣血就可以幫助產後的媽咪恢復體力，把生產流失的氣血補回來。

中醫師也可以趁此時期根據產婦的體質加強調養，把產婦懷孕前的貧血、過敏體質、月經失調或是腰酸等狀況進行重點調補，適時搭配增加乳汁的中醫藥材如通草、路路通、王不留行等，可以讓產後媽咪和新生寶寶都身心健康營養平衡！

諮詢專業中醫師調整產後體質

廖芳儀醫師強調，產後坐月子的方式隨著時代進步日新月異，除了在家坐月子，坐月子餐及產後護理之家也蓬勃發展，無論採用何種坐月子的方式，皆可諮詢專業的中醫師針對產後媽媽的體質，配方專屬的坐月子調理處方及母乳衛教，迎接健康快樂的產後新生活！

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33647/

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