標籤: 菜花

指揮中心將持續追蹤上述個案在台接觸者健康情形，並與各國國際衛生條例對口單位保持聯絡管道暢通，以掌握疫情。

中央流行疫情指揮中心今(23)日表示，近期分別接獲菲律賓及日本官方透過國際衛生條例國家對口(IHR National Focal Point)，以及民眾主動通報，共18名菲律賓籍民眾及1名日本籍民眾自我國返回母國時，檢出COVID-19(武漢肺炎)陽性。

從台灣入境他國呈陽性　18名菲律賓籍

指揮中心指出，18名菲律賓籍個案中，11例於今(2020)年9月11日搭乘同班機返回菲律賓，該班機共78人自我國出境，含9月16日已公布2名個案，該班機累計13名檢驗陽性個案，陽性率達16.7%，異常偏高；另有4例為9月10日同班機返菲旅客。經分析6月1日至9月20日自我國出境至鄰近國家檢驗陽性率，菲律賓累計檢出25例，陽性率達0.48%(8月0.39%、9月2.00%)，明顯高於其他國家(介於0.005%至0.055%)，指揮中心刻正透過正式管道向菲國瞭解細節。
指揮中心進一步表示，該18名菲籍個案年齡介於20多歲至50多歲，8名男性及10名女性，分別在台從事作業員、家庭看護工、船員等工作，離境日期介於8月19日至9月11日，皆於入境菲律賓時採檢陽性。18名個案之在台接觸者共匡列372人，應採檢202人，核酸及血清抗體檢驗均為陰性。
1名日本籍　日本複驗結果為陰性

指揮中心指出，另1名日本籍個案為50多歲男性，今年8月29日入境我國，9月12日檢疫期滿，9月14日返國，於入境日本時採檢抗原檢驗結果呈陽性，因此通知我國；但日前民眾主動通知，9月20日及9月21日日本政府以核酸檢測複驗結果為陰性；個案在台接觸者共匡列1人，核酸及血清抗體檢驗均為陰性。 指揮中心將持續追蹤上述個案在台接觸者健康情形，並與各國國際衛生條例對口單位保持聯絡管道暢通，以掌握疫情。

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根據2019年10月發表於《醫學假說期刊》的研究指出，冬季憂鬱症症狀可能促使人們想吃更多的甜食，而攝取過量的糖分更易引發憂鬱症風險。

連假來了，用吃甜點、喝飲料紓緩連日工作的壓力？小心攝取過量，心情也會受影響！根據2019年10月發表於《醫學假說期刊》的研究指出，冬季憂鬱症症狀可能促使人們想吃更多的甜食，而攝取過量的糖分更易引發憂鬱症風險。台北長庚醫院精神科主治醫師劉嘉逸表示，憂鬱症患者如腦內血清素功能失調，短暫攝取糖類，雖初期可改善，但長期高量攝取會導致腦發炎，影響情緒。

攝取過量的糖　引發與憂鬱症有關的代謝

該研究由美國堪薩斯大學學者進行，分析幾項大型流行病學研究的數據。結果發現，攝取過量的糖分會引發與憂鬱症有關的代謝、發炎的身體反應。研究者表示，冬季因為減少陽光照射而打亂晝夜節律、影響睡眠，全美有5~10%的人口可能產生憂鬱症，而引發冬季憂鬱症的共同特徵是想攝取更多的糖分。

研究者指出，因為糖份一開始會讓人振奮情緒，讓患者更想尋求，但大量攝取會造成情緒不穩、炎症加劇，也會讓體重增加；其中的「炎症」正是飲食中的糖與心理健康與憂鬱症相關的重要生理作用。另外，我們身體擁有超過10兆個微生物，許多寄生微生物都依靠添加的糖份而茁壯，產生化學物質，使大腦處於焦慮、壓力及沮喪的狀態。

台北長庚醫院精神科主治醫師劉嘉逸說明，上述研究提到兩個重點，憂鬱症患者如腦內血清素功能失調，短暫攝取糖類的確可促使血清素上升，對於初期是可改善的，但長期高量攝取，將會導致腦類發炎的現象，而影響情緒。冬季憂鬱症與日照長短有關聯，通常在高緯度、晝短夜長的地區較常發生。

醫師提到，近期雖有明顯氣溫改變，但台灣為亞熱帶國家，罹患冬季憂鬱症的個案較少，他表示預防憂鬱除了多運動外，吃對食物也能改善情緒，建議不食用會造成三高的飲食如高糖、高脂或高鹽等，以含有omega-3的魚類、高纖維、植物性食物等為主，在生活中均衡飲食也能發揮一定的作用。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說明，中秋過後日照漸減少，若有失眠現象，加上攝取大量的糖分，容易形成威脅心理健康的「完美風暴」。從上述研究指出，糖分的作用會促發體內發炎，而發炎的賀爾蒙會直接將大腦推向嚴重的憂鬱狀態。糖分不僅存在於糖果或甜品，食物中也多含有蔗糖或果糖，若能減少糖、減少發炎機會，就可以降低憂鬱症發作的機率。

憂鬱患者分段漸進式減糖　降低憂鬱

葉雅馨說，飲食上攝取糖份是一種習慣，原本嗜好甜食、飲料、喝咖啡或手搖杯加糖等，突然嚴格減糖，或不吃糖，反而無法持久執行，她建議採分段漸進式減少糖分的攝取，從吃的頻率或量遞減，例如總是三餐來個飯後甜點，調整其中一餐食用；天天享用則減少至兩到三天吃一次；一杯珍珠奶茶則減為七分或半杯，蛋糕切一半或選小的杯子蛋糕…等。挑選低GI的水果像蘋果、芭樂、奇異果…，循序漸進地減糖。

葉雅馨提醒，冬季憂鬱症相對於其他類型的憂鬱症是較容易預防的，如果在前一季曾經被診斷出有憂鬱症，當這個季節來臨前就是需要警覺，檢視你的家庭、工作、人際關係等環節，是否有過多的壓力源，及有無適當的因應方案及紓壓方法。日照也許是沒有辦法改變的，但是睡眠及糖分的攝取可以重新調整或建立好的習慣。她提醒如發現周圍親友有疑似憂鬱症症狀，可先請他填寫量表檢視狀態，若依然無法紓解負面情緒，則需考慮尋求專業協助。

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心肌梗塞不是只有胸口會痛！中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示，如果有胸悶、上腹疼痛、合併呼困難、冒冷汗、昏厥，就要留意是否為急性心肌梗塞。提醒民眾如果疑似急性心肌梗塞，應緊急打119送醫，請不要自行開車、搭計程車，以免隨時併發致命性的心律不整。

心肌梗塞不是只有胸口會痛！中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示，如果有胸悶、上腹疼痛、合併呼困難、冒冷汗、昏厥，就要留意是否為急性心肌梗塞。提醒民眾如果疑似急性心肌梗塞，應緊急打119送醫，請不要自行開車、搭計程車，以免隨時併發致命性的心律不整。

心肌梗塞不只有胸痛　５症狀快送醫

黃瑞仁表示，心肌梗塞不是只有胸口會疼痛，如果有胸悶、上腹疼痛，同時合併呼困難、冒冷汗、昏厥五大常見症狀，要強烈懷疑是急性心肌梗塞。這些非典型的疼痛部位，有部份會表現在上腹疼痛，誤以為是胃部病變，有少部份出現不明原因的昏厥，但造成昏厥原因眾多，急性心肌梗塞只是原因之一 ，平常切勿輕忽疑似症狀。

疑似心肌梗塞　應緊急撥打119

 黃瑞仁表示，如果有上述心肌梗塞的症狀，請立即撥打119，請專業緊急救護醫療人員將患者送醫，不過，不鼓勵民眾自行開車、搭乘計程車前往醫院，因為一旦發生心肌梗塞，可能隨時併發致命性的心律不整，一旦倒地，沒有急救很可能醒不過來，從此失去生命。

萬一救護車尚未抵達，患者不幸倒下、喪失意識時，身旁的親友務必立即操作CPR，只有即時CPR才有辦法挽救病人的生命和意識，一旦CPR就不能鬆手，必須施作等到119救護員接手為止，如此患者才能平安清醒被救治。

預防心肌梗塞　注意７項危險因子　

黃瑞仁表示，一般會產生冠狀動脈有七大危險因子，包括年紀大、急性心肌梗塞或腦中風病史家族遺傳病史，抽菸、高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、少運動七大危險因子，若合併有三個或三個以上，就是急性心肌梗塞的高危險族群。

黃瑞仁指出，冠狀動脈疾病、三高疾病在日本稱為生活習慣病，雖然有一部份有基因遺傳，但是環境、飲食、缺少運動、肥胖都是重要原因，至於慢性心血管病的防治，必須從生活習慣先做起，才能避免生活習慣病、慢性病的產生。

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男生進入青春期後，第二性徵自然會逐漸發育至成年人的狀態，若提早暴露、或接觸到男性賀爾蒙，恐會造成性早熟現象。

男生的青春期發育時間介於9到14歲之間，但每個人差異性不同，通常在量測陰莖的長度上，是從根部開始量起，但對於皮下脂肪較厚的孩子，視覺上覺得長度不夠往往是陰莖埋在皮下造成的錯覺，又稱包埋式陰莖。臺大醫院新竹分院小兒部兒童內分泌科劉明侑醫師表示，男生進入青春期後，第二性徵自然會逐漸發育至成年人的狀態，若提早暴露、或接觸到男性賀爾蒙，恐會造成性早熟現象。

男童生殖器僅5公分　原來是肥胖惹禍

一名10歲男童阿嘉，雖媽媽從小認為他小雞雞比較短，但因醫師檢查過後都表示正常，因此不以為意，但隨著阿嘉長大，因食慾旺盛，一整年下來不僅胖了一圈，洗澡時也發現小雞雞變得不明顯，因此就醫檢查，起初被診斷為因體重過重導致雄性激素過低，因此採以男性賀爾蒙注射治療，沒想到一個月後，阿嘉不僅聲音變得低沈，也開始長青春痘，讓媽媽趕緊轉至醫院求診。

男童提早接觸男性賀爾蒙　導致性早熟

經醫院檢查發現，阿嘉陰莖實際長度為5公分，雖雙側睪丸未有青春期發育的跡象，但卻開始變聲，還長出陰毛，抽血報告顯示跟青春期相關的濾泡激素和黃體激素都很低，只有雄性激素高達7.01ng/mL，且骨齡更發現遠超過阿嘉的年紀。

劉明侑醫師說明，主要因阿嘉接受了不必要的男性賀爾蒙治療，導致出現性早熟現象，所幸經暫停男性賀爾蒙的治療後，同時搭配營養師的飲食控制計畫，不僅體重獲得控制，第二性徵也沒有再持續發育下去。

孩子第二性徵有疑慮　應盡快就醫檢查

因男性的第二性徵初期表現為睪丸成熟，因此臨床上，在判斷孩子是否已經開始發育時，會採以用專業的睪丸測量器。劉明侑醫師強調，隨著飲食習慣改變，越來越多孩子體重超重，青春期發育也跟著提早，若家長對於孩子的第二性徵有任何疑慮時，必要時也應諮詢專業醫師，避免影響孩子成長的黃金期。

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※有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」

為提升民眾對於癌症的重視及警覺，台灣腸癌病友協會於11/07（六）舉辦第四屆為癌而跑公益活動，共計千名跑者一起響應公益，挑戰6K微路跑，希望藉此活動讓更多癌友與民眾了解運動的重要性，進一步達到推廣全民齊抗癌之目標。

台灣罹癌人數屢創新高，平均每4分42秒就有1人罹癌。為提升民眾對於癌症的重視及警覺，台灣腸癌病友協會於11/07（六）舉辦第四屆為癌而跑公益活動，共計千名跑者一起響應公益，挑戰6K微路跑，希望藉此活動讓更多癌友與民眾了解運動的重要性，進一步達到推廣全民齊抗癌之目標。

台灣腸癌病友協會理事長王照元表示，癌症治療過程中，營養介入十分重要，同時也要搭配運動，增強抵抗力，才能挺過抗癌艱辛之路。台灣腸癌病友協會與台灣費森尤斯卡比連續四年舉辦為癌而跑公益路跑活動，每年都邀請癌友參與，除了希望藉由路跑活動傳遞健康的理念，更期許社會大眾能正視癌症、健康議題，也希望透過活動舉辦，帶領癌友走出罹癌的陰影，協助癌友克服心理的絶望與恐懼，本次活動特別邀請大腸癌、乳癌、胃癌、淋巴癌、肺癌、肝癌、頭頸癌的七類癌友鬥士與家屬參與，用實際行動攜手跑向彩色人生。

小發票大愛心　千名癌友一同守護顏損燒傷友

本次跑路活動不收取報名費用，號召癌友們發揮小小的力量將愛心持續傳遞出去，改以每位參賽者捐贈至少十張統一發票取代報名費，並將全數發票捐至「陽光社會福利基金會」，幫助更多顏損及燒傷者，給予弱勢族群更高的關懷。活動訊息一發佈就獲得到廣大癌友們的支持，更有許多治療中的癌友也攜家帶眷一起來參加，參加癌友說：「原先擔心為癌而跑會因為新冠肺炎疫情而停辦，看到今年還是如期舉辦真的很開心，也是我連續第四年參加為癌而跑公益路跑活動，雖然我跑不動，但每次都盡全力走完全程，這次我也帶著家人來跑，希望給現場所有的癌友鼓勵。」

遠離惡病質　營養補充讓抗癌更有力

除了運動之外，癌症治療與患者的營養照護密不可分，王照元理事長指出，根據臨床顯示，每5人就有1位癌症患者是死於營養不良非癌症本身。許多癌友在抗癌的路上往往因營養不良、身體虛弱導致減低化、放療治療的效果，甚至會降低患者的存活率，因此除了培養運動習慣之外，也要讓自己有更好的抵抗力去對抗病魔，若要避免因營養不良產生惡病質的情況，日常飲食應注意高蛋白、低醣、高熱量等原則，也可注意微量元素、魚油攝取，能使療程更順利，降低治療時的副作用並提升成效，成為患者在漫長治療路上強而有力的後盾。

頭頸癌患者行動支持癌友　用太鼓擊出最勇敢的樂章

癌症是長期抗戰，除了配合正規治療、專業營養支持與規律運動外，能夠盡情的享受治療後的人生才是最重要的。特別的是，今年的路跑活動，邀請中華民國頭頸愛關懷協會太鼓團為活動開啟序幕，頭頸愛關懷協會是由一群頭頸癌病友組成，這群頭頸癌病友經歷辛苦的治療後，面對一輩子顏面受損，甚至失去正常語言與吞嚥功能，為鼓勵頭頸癌病友能夠勇敢走出人群，特成立頭頸愛太鼓團，至今已有上百場表演，頭頸癌病友表示 ：「在抗癌的過程中，癌友真的很辛苦，對抗癌症真的不能單打獨鬥，我希望用我的雙手傳遞我的勇敢，用我的鼓聲，鼓舞更多正在對抗病魔的癌友們。」

關心腸久事　讓我們一起加油

台灣腸癌病友協會是國內第一個以病友為出發點的公益團體，成立十年來致力於提供正確的腸癌衛教知識，加強病友與家屬對腸癌的認知。本次「第四屆為癌而跑公益活動」非競賽性質，重點希望凝聚癌友向心力及力量，並強調正確營養是戰勝疾病的良藥，才有體力長期與癌細胞共處，養成三多一少的好習慣：多運動、多蔬果、多魚蝦以及少肉類，才能遠離癌症的威脅。

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臺北市立聯合醫院松德院區臨床心理科主任吳孟璋指出，「過勞」是一種身心耗弱狀態，長期處在高度壓力下的反應，表現出來的跡象，在生理方面可能有容易疲倦、腸胃不適、頸肩背肌肉緊繃痠痛、常生病的狀況；心理上則容易有焦慮、生氣、情緒低落、過度敏感、缺乏耐心、失眠、暴飲暴食等等反應。

工作壓力讓人喘不過氣來，除了體力負荷外，心靈也會過勞，日劇《半澤直樹》以「加倍奉還」一句經典台詞，在亞洲掀起熱潮，上班族可借鏡主角的職場生存術來紓壓。

不想起床上班、工作效率變低、忘東忘西……你很可能過勞了！臺北市立聯合醫院松德院區臨床心理科主任吳孟璋指出，「過勞」是一種身心耗弱狀態，長期處在高度壓力下的反應，表現出來的跡象，在生理方面可能有容易疲倦、腸胃不適、頸肩背肌肉緊繃痠痛、常生病的狀況；心理上則容易有焦慮、生氣、情緒低落、過度敏感、缺乏耐心、失眠、暴飲暴食等等反應。

如何覺察自己是否過勞？

吳孟璋說，最簡易的方法是檢視最近一週以來，自己有沒有好好的吃一頓飯（營養均衡、有充分時間）、睡眠是否充足安穩（至少睡6小時）、最近有無陪家人聊天等。或是可利用國民健康署健康九九網站的「壓力指數測量表」，評估自己的壓力狀況，如果超標，建議諮詢心理衛生專業人士，接受系統性的心理治療。

半澤直樹　教我們的職場紓壓術

適度壓力能讓人成長，但過度的壓力長期累積，一旦爆發往往難以收拾，日常生活需有排解壓力的出口，讓身心不致緊繃，創下收視佳績的日劇《半澤直樹》，就讓不少觀眾直呼大快人心。吳孟璋分析，劇中主角半澤直樹面對職場上不合理現象所展現的智慧，可供上班族借鏡。

「堅靭性」性格：半澤不輕易被打倒，面對困境勇往直前，並設法克服，不陷入悲觀情緒。這點可從小多培養成功經驗，碰到難關愈有自信克服。

有所堅持：半澤嘗試找出問題的答案，幫助客戶及銀行度過難關，為社會做出貢獻。此種「利他」觀點，會增加行動力，而不是僅從賺錢去考量。

不害怕衝突：半澤不像一般上班族當「悶燒鍋」，默默忍受上司不合理的指責或要求，而是清楚表達自己的態度與立場。除了能讓情緒有出口，也有助釐清與解決問題。

人際支持：半澤有幾位好同事，不但在職場上提供情緒支持，也能給予實質的幫助。吳孟璋說，人際支持很重要，如果居家附近有聊得來的朋友，隨時想找人就可以找得到，雖然網路很方便，但見面的親近感還是大不相同。

運動習慣：運動會改變腦內運作狀態，讓情緒穩定，提升專注力，也會產生腦內啡，令人愉快、較為正向積極。像半澤的嗜好是劍道，運動又紓壓，民眾如果難以抽空運動，午休健走是最方便的方式。

家人的支持也是關鍵。日劇裡，半澤最大的慰藉就是回家吃上一頓熱騰騰的晚餐，與妻子聊天。吳孟璋說，現代家庭組成以小家庭居多，家人需協調好工作與家務，職場狀況也可相互分享，多支持、少說教，一起分攤壓力，也有助凝聚情感。

壓力來襲時　可嘗試「放鬆練習」

壓力來襲時，可嘗試「放鬆練習」，例如正念呼吸、腹式呼吸，5至10分鐘即可，在吸氣、吐氣之間默念數字，同時嘗試感受暖流從頭到腳，放鬆末梢血管。吳孟璋表示，各種職場都可能碰到不合理情況，上班族若能理解這點，較不會陷入「為什麼是我」的情境，而會嘗試去解決。

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莊怡群醫師表示，越年輕的近視患者，可以享受不戴眼鏡的時間越久。

臨床上最常諮詢近視雷射手術的患者，除了因工作需求卻無法長期配戴隱形眼鏡的空服員、廚師，不喜歡被眼鏡束縛的熱愛戶外活動者及極限運動者外，還包括因角膜缺氧及眼裂太小，不適合戴隱形眼鏡的患者。在近視雷射手術前，眼科莊怡群醫師建議大家多諮詢幾間診所，多方比較，綜合評估需求及風險後，再做決定。

成年後即可雷射　越年輕效果越好

近視雷射需要等到眼睛發展成熟後才能進行，法律規定適合手術的人須滿18歲並且在六個月內沒有近視的進展。莊怡群醫師表示，越年輕的近視患者，可以享受不戴眼鏡的時間越久。而隨著年紀增長，約莫40歲之後，就會開始有老花的現象，這時雖然雷射手術解決了近視問題，不用戴近視眼鏡，卻要戴上老花眼鏡，無法達到完全脫鏡的效果。一般臨床上最適合做雷射手術的年齡是18到35歲，近視與散光皆可一併處理。然而老花之後也並不是完全不適合動手術，但通常會建議單眼保留些許度數，讓一隻眼睛負責看近，另一隻負責看遠。

健康者都可近視雷射　關鍵在角膜剩餘厚度

基本上健康的人都可以進行雷射手術，不適應症包括免疫失調、極度乾眼症、視網膜剝離、視網膜病變及遺傳性角膜變性。懷孕及哺乳期婦女也因為賀爾蒙變化往往影響近視度數，建議延緩治療。莊怡群醫師指出，除上述特殊族群外，能否進行雷射手術還取決於角膜剩餘厚度。有些度數太深的患者或天生角膜過薄的患者，手術後可能因為角膜殘留厚度過少而產生角膜圓錐。因此這兩類患者必須經過謹慎評估才能確定是否可以雷射。角膜剩餘厚度一般建議要保留起碼320-350微米。

近視雷射分為LASIK飛秒雷射手術、傳統PRK、Smart TransPRK智能表層雷射手術、SMILE全飛秒雷射。醫師會根據年齡、需求、度數不同而決定適宜的手術方式。LASIK恢復期短，但術後有可能會有乾眼及瓣膜移位的風險；SMILE穩定性高，痛感低，但需在角膜內作業，有無法完成手術的可能性；Smart TransPRK手術時間短，屬不掀瓣手術，全程自動化、零接觸，但恢復期較長。不過莊怡群醫師表示，在新技術的輔助下，大部分患者均能達到良好的治療效果。

術後應保持良好用眼習慣　乾澀可補充人工淚液

近視手術的後遺症包括度數矯枉過正、度數不足、乾澀、及術後眩光等。莊怡群醫師提醒，術後必須避免陽光曝曬約6個月，並按時使用眼藥水，以免產生角膜白斑的後遺症。少滑手機、時常眨眼、補充人工淚液是術後保養的不二法則。

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早期乳癌患者若積極接受治療，存活率相較於其他癌症高，因此，正視乳癌、早期治療才是有效對抗癌症的方法之一。

乳癌為我國女性癌症好發第一名，每年約1萬多名新診斷乳癌患者，近年來國內女性乳癌已有年輕化的趨勢，不過，由於乳癌篩檢的普及以及藥物治療的進步，使得早期乳癌且積極接受治療者，存活率相較於其他癌症高，因此，正視乳癌、早期治療才是有效對抗癌症的方法之一。

乳癌治療多元　量身打造個人化治療方式

高雄市立聯合醫院一般外科主任卓世川表示，隨著醫療持續發展，乳癌的治療也更加多元，像是化、放療、抗荷爾蒙治療、標靶治療等，以及乳房保留、乳房全切除手術等。目前在治療上講求個人化的治療，依照患者的病理期數、分子亞型、原發腫瘤的部位以及組織型態、病患年紀及身體與經濟狀況考量使用不同的治療方式。

手術治療不可少　熱傷害破壞乳房組織不易復原

但手術仍是乳癌患者治療的主要方式，由於乳房是女性的性徵之一，因此大多患者在治療前會考量術後的美觀性與重建，或是復原狀況來選擇治療方式。卓世川主任指出，過往在乳房手術會以電燒刀切除癌腫瘤，將近200度至300度的高溫對於乳房的熱傷害大，也會使留下的組織受到破壞，術後復原與重建較為不易，且若因組織滲液過量無法短期拔除引流管，恐增感染風險或影響後續輔助化療的療程。

她術後復原只花半天？　低溫電漿刀助降低熱傷害與疼痛感

所幸，乳房手術有了新選擇，「低溫電漿刀」透過電漿震盪原理解離組織，以低溫(80度左右)震盪精準切割癌腫瘤、避免留下組織的熱傷害，因減少正常黏膜與組織的傷害，術後疼痛感會較低且復原較佳，也可以較快進入後續的輔助治療療程，因此適合怕痛的患者、年紀大者、或是手術前有做過化療、電療、組織再生力較差的患者，不過也提醒，低溫電漿刀僅適用於皮瓣脂肪等軟組織切割，不應使用在小的肢體或身體部位，如割包皮。此產品需經由醫生評估建議使用。

卓世川主任分享一名臨床上確診乳癌三期的女護理師，她在手術前先以化療縮小腫瘤，因為怕痛且擔心組織癒合力差，在醫師建議下選擇低溫電漿刀進行手術，術後半天內即可自理生活，完全不像剛手術完的病人，令她又驚又喜。

定期乳房檢查　及早治療提升治療效果

卓世川主任呼籲，面對乳癌不要害怕，目前國內乳癌治療有很大的進步，可以幫助患者提升存活率。門診中有許多摸到硬塊才來就診的病人，大多已非早期乳癌。最重要的是要多留意自身乳房的健康，定期接受乳房超音波、乳房攝影檢查，盡早發現早期乳癌，早期治療都可以大幅提升治療效果。

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「哭」不一定是最傷心的時候，有時候可能是被一部電影或一本書或一則故事感動，適當哭泣能放鬆、緩解壓力。

近期校園自殺事件頻傳，隨著年紀的增長，我們常能聽到「哭又不能改變什麼、你要堅強點阿、認份吧、你能成熟一點嗎、這又不是什麼大不了的事，有必要這麼在意嗎、我也曾經這樣阿，還不是走過來了」，諸如此類的語言，彷彿是拴在腳上的枷鎖，讓人難以動彈。衛生福利部臺北醫院精神科李品賢醫師表示，適當哭泣是良方。

打破傳統既定印象　適當哭泣能放鬆、排解壓力

衛生福利部臺北醫院精神科李品賢醫師表示，適當哭泣是良方。社會上有些既定印象，如長大了就不能哭、男子漢或爸爸不能哭、不要讓小孩擔心所以大人不能哭，這些都是沈重的包袱，事實上「哭」不一定是最傷心的時候，有時候可能是被一部電影或一本書或一則故事感動，適當哭泣能放鬆、緩解壓力。

辨識自殺警訊　才能給予協助

常見門診病人說「我壓力大到好想哭」，李品賢醫師建議，那就哭吧，哭出來就會好很多，如果你擔心影響到別人，那就選擇一個你安心的空間好好哭一場。多數人以為情緒不穩定的人才是自殺高危險群，事實上這些都是迷思，自殺者的心理狀態複雜、多元且多變，每一刻所發出的訊息都有可能是他的求救訊號。

同理心傾聽、不責怪批評　避免憾事發生

李品賢醫師說明，情緒異常徵象如情緒異常低沉或異常高亢、情緒起伏大、突然就哭了、改變平常親子互動的頻率，高齡者更會呈現生活無望或感到自己無用、對生活無熱情也無力改變的狀況，當面對有情緒困擾的親友，但無法得知對方困擾的原因與程度，可以透過「以同理心傾聽、不責怪批評、在心靈上理解對方，與對方站在一起」的方式關心對方，才能避免憾事發生。

健康醫療網提醒您：自殺不能解決問題，你我都是自殺防治守門人。

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謝旭東表示，富貴手屬於手部濕疹的一種，好發於手部需經常接觸清潔劑的人，舉凡美髮業者、家庭主婦、醫療人員、飲料業者、餐廳業者，手部因反覆受到刺激，使得皮膚開始脫皮、角質增厚的硬皮，紅腫搔癢的部位常有流湯流水，伴隨有水泡。

李小姐46歲，2年內因為工作關係手需長期接觸水及清潔液，導致雙手手掌皮膚開始紅腫、搔癢、脫皮又粗糙，左手的中指及食指皮膚龜裂，即使使用了類固醇還是控制不佳，冬天傷口更是裂到深可見出血，於是前往臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科就診，發現右手掌心起紅疹，伴隨一顆顆的小水泡，給予「換膚方3.0」早晚服用兩次，並使用科學中藥當歸拈痛湯治療，加上外洗方一天一次，一周後搔癢感減少，不需外洗方，一個月後手掌手指已無龜裂情況，治療四個月後，只需擦護手霜即可。

富貴手　一種手部濕疹

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，富貴手屬於手部濕疹的一種，好發於手部需經常接觸清潔劑的人，舉凡美髮業者、家庭主婦、醫療人員、飲料業者、餐廳業者，手部因反覆受到刺激，使得皮膚開始脫皮、角質增厚的硬皮，紅腫搔癢的部位常有流湯流水，伴隨有水泡，反覆發作，嚴重的影響生活作息，除了西藥的類固醇外，中醫用喝的也能解決。
富貴手在中醫認為本病與手的外在環境確實相關，但有些人卻不會發病，所以還受本身的體質影響，中醫認為脾主四肢，代謝身體的濕氣，腎主水液，與先天遺傳相關，所以治療上需脾腎並調，補脾除濕能夠消腫抗炎、調腎補虛能夠養陰潤燥，從內在的體質調理，再配合外用藥效果加倍，才有根治的機會。

喝的換膚方3.0　舒緩富貴手

喝的換膚方3.0針對於富貴手的病因著手，富貴手龜裂得越厲害，表示內在發炎越嚴重，控制得了發炎，脫皮狀況才能減輕，蒼朮、茯苓除濕止癢，知母、石膏抗炎消腫，生地養陰潤燥調節免疫，增強肌膚的抵抗力，幫助富貴手走向痊癒又能降低復發的機率。
謝旭東建議，生活注意要點如下：
1. 減少手接觸刺激物質及過敏原的機會，若有碰到需使用手套，這是縮短療程必備條件。
2. 手在脫皮、龜裂、腫痛、搔癢厲害時，先使用外用藥膏治療，等發炎搔癢降低後，才能使用護手霜，因搔癢厲害時擦護手霜會更癢。
3. 洗手時水溫宜溫不宜熱，因過熱的水溫會促使手部乾裂更厲害，在秋冬季節護手霜會比保濕乳液較好，因為乳霜保濕效果較佳。
4. 避免誘發手掌搔癢的食物，比如油炸燒烤、或是容易上火的麻油雞、羊肉爐等，會使手發炎更厲害，也不宜喝冰水冷飲，使得腸胃代謝水濕的功能下降，導致手部水腫更厲害。
5. 推薦茶飲：地膚子美手方

• 材料：地膚子5錢、金銀花3錢、生甘草2錢。

• 煮法：將1,000cc水加入藥材後煮至500cc即可飲用。

• 使用方法：如果手搔癢厲害，可以連續喝三天，一天一杯，只屬於救急治標的止癢方法。

• 注意事項：藥性偏涼，如果體質偏冷，需諮詢醫師是否適合才能飲用。

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