三大熱門飲食減重法 營養師一次說清楚!

減重飲食法有很多種,營養師叮噹分享3種目前最多人在使用的,限制熱量飲食法、減醣飲食法、間歇性斷食法,只要達到熱量赤字,都能緩慢地降低體重,當然搭配運動更會事半功倍!

中秋連假後又來一個雙十國慶!管不住口慾的人,總是會想「不然給他一次胖起來之後再減好了!」減重飲食法有很多種,營養師叮噹分享3種目前最多人在使用的,限制熱量飲食法、減醣飲食法、間歇性斷食法,只要達到熱量赤字,都能緩慢地降低體重,當然搭配運動更會事半功倍!

限制熱量飲食 達熱量赤字慢慢減

最歷久不衰,也最多人用的就是限制熱量飲食法,營養師叮噹說明,此飲食的核心就是製造熱量的赤字,只要算出自己的TDEE後再扣除500-1000大卡不等,再分配營養素比例的飲食規劃。TDEE必須先知道自己的基礎代謝率,再搭配輕中重的活動程度計算。這類方法速度雖然緩慢,但有效果,而且是一個可以貼近生活的飲食方式。

減醣飲食第一步 戒除精製糖

而其實每一個飲食方法,其實都是從這個飲食的核心「熱量赤字」延伸出去。前陣子熱門的減醣飲食,就是降低碳水化合物的攝取量來執行減重,將碳水比例抓在40%。營養師叮噹提醒,第一步要先戒掉的是「精緻糖」,再來以全穀類、低脂肪的蛋白質、好的油質為主。如果減醣上手了,要使用「低醣飲食(碳水比例20%)」也無不可,但能維持執行的時間不久,容易失敗。

間歇性斷食正夯 限制用餐時間

近期熱門話題,間歇性斷食法有很多種,包含整日斷食、隔日斷食、限制時間斷食。營養師叮噹指出,目前研究上對於整日斷食及隔日斷食的減脂、減輕體重的效果上是肯定的。但對於限制時間的斷食(168、186、204斷食)在減輕體重上的效果則是沒有一致性,而且跟正常吃三餐限制熱量者相比,對降低脂肪的效果沒有顯著差異。

飲食內容及份量要注意 搭配運動最有效

所以使用限制時間飲食的時候,在可以進食的時間內,還是需要注意飲食的內容及份量,不要因為是可進食時間就大吃特吃,超過一天攝取量可能不瘦反胖。她也提醒,不管哪種飲食法,最重要的還是需要做到「熱量赤字」,才能順利減重,不想復胖的話,飲食再搭配上運動才會是一個好方法。

參考資料:

doi: 10.1093/nutrit/nuv041

doi: 10.1007/s11154-019-09524-w

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女嬰遭皮蛇爸傳染水痘 治療水痘施打疫苗最有效

台中慈濟醫院小兒科醫師余孟恭表示,反覆高燒的女嬰到急診室時頭、臉與軀幹都已出現紅疹、紅色丘疹,合併嚴重搔癢,導致水痘破裂與局部皮膚細菌感染;住院後,進一步從女嬰接觸史清查傳染源,發現發病前兩周,父親曾經長皮蛇(帶狀疱疹),沒幾天孩子也反覆發高燒且冒出細小紅色皮疹,推測極可能是被父親傳染。

新冠病毒肺炎疫苗何時上市猶未知,醫師提醒家長千萬別忽略孩子應常規接種的疫苗,「一針也不可懈怠」!一名未滿1歲女嬰,差幾天就可施打水痘疫苗,竟被罹患帶狀疱疹的爸爸傳染水痘病毒,未施打過水痘疫苗的新住民媽媽也感染,一家三口被迫一起戰「痘」。

新住民媽媽未打過水痘疫苗 陪病也中招

台中慈濟醫院小兒科醫師余孟恭表示,反覆高燒的女嬰到急診室時頭、臉與軀幹都已出現紅疹、紅色丘疹,合併嚴重搔癢,導致水痘破裂與局部皮膚細菌感染;住院後,進一步從女嬰接觸史清查傳染源,發現發病前兩周,父親曾經長皮蛇(帶狀疱疹),沒幾天孩子也反覆發高燒且冒出細小紅色皮疹,推測極可能是被父親傳染。

可怕的是,女嬰母親陪病三天,居然也開始冒出紅色皮疹,醫師詢問才知道,女嬰母親是來自越南的新住民,從未施打過水痘疫苗,因孩子長水痘也被傳染,一家三口一起治療。父親持續觀察外,女嬰跟母親都投以抗病毒、止癢的抗組織胺及治療細菌感染的抗生素等藥物。住院五天後,女嬰從最初的水疱發展到膿疱最後結痂,母親則在用藥後快速好轉。

幼兒當心腦炎等併發症 老年人注意肺炎、敗血症

余孟恭醫師指出,治療水痘最好的方式是注射疫苗,只要曾經接種過疫苗,身體多少還是會有抗體具有保護力,即使再次感染水痘病毒,症狀會輕微一些,併發症狀也會少一點。他建議女嬰滿周歲後,仍應再施打水痘疫苗,讓保護抗體維持更高、更好。

「長水痘,不可輕忽,因為要擔心的不只是留下痘疤而已。」余孟恭醫師提醒,除有重症疑慮的出血性水痘,感染水痘的幼兒須留意有無繼發性細菌感染、敗血症或腦炎等併發症;老年人則應注意是否有肺炎、敗血症等併發症,及時適當治療十分重要,才能避免致命危機。

資料來源:

(文章授權提供/優活健康網)

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身高矮小打擊自信心! 國中女學生泣而求診盼長高

蔡尚均院長呼籲,在孩童黃金生長期,父母需養成孩童良好的生活習慣。

在孩子的成長過程中,許多父母會擔心「我的小孩是否身高太矮小」,輸在起跑點上,並憂慮小孩未來會因身高遭受到同儕的排擠、而喪失自信心…。小兒科診所蔡尚均院長表示,門診中曾有身高155公分的國三生,因為覺得自己身高比同儕矮小,在家長陪同下求助於門診,雖然評估骨齡確認成年身高在可接受的範圍內,但女同學仍哭著希望能藉著生長激素治療來增加身高。

身高受先天基因與後天環境的綜合影響

蔡尚均院長表示,評估孩童成長要將孩子的成長紀錄在生長曲線表上,依據同儕統計身高的兩個標準差以下,也就是說生長曲線在3%以下,會視為身材矮小,在正常情況下,孩童在兩、三歲以後就會沿著固定的生長軌道成長。可見,影響身高最重要的因素是遺傳,所以每一個小孩在出生的時候就已經有了「身高藍圖」;受到父母雙親各半的身高影響,影響成年身高的絕大因素早已注定好,因此,蔡尚均院長強調,父母應該思考的是「如何讓孩子健康快樂地成長」,才是對孩子身高合理的期待。

當然、後天環境也是影響身高的關鍵因素,人類過往歷史中又以營養攝取最顯重要,但隨著社會發展,現在台灣絕大多數孩子都能獲得充足的食物攝取,與其過度期待孩子要攝取「多少」食物量,過度擔心胃口好不好,蔡尚均院長特別叮嚀,父母應該更注重孩子的營養「需求」,傾聽孩子「想吃不想吃」聲音,吃得多並不代表會長得高。另外值得一提的是,若孩童愛吃甜食而攝取過多的糖分,也會抑制生長激素的分泌,造成孩童的身高生長問題,家長應該多加注意。

圖片

▲蔡尚均院長特別叮嚀,父母應該注重孩童的營養攝取並關心生長曲線圖。

疾病恐為身高拖油瓶 治療過程應當心

除此之外,藥物、荷爾蒙、慢性疾病與遺傳疾病,也都是影響孩子身高的重要因素。以類固醇為例,它屬於賀爾蒙的一種,確定會影響生長,但兒童常見過敏性疾病包括過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎又常常需要這類藥物的治療,在孩子的成長過程中,建議應謹慎使用這類藥物。又如,慢性腎臟病的孩童,食慾不振、營養吸收不良,會造成身材矮小的問題,小胖威利症或透納氏症等遺傳性疾病,也會有身材矮小的問題,則可以透過施打生長激素來增加身高與提高生活品質。

規律生活、健康飲食 孩童成長毋擔憂

蔡尚均院長呼籲,父母無須過度焦慮孩子的成長,孩子出生時帶著成長的藍圖,父母親只是陪伴孩子成長,在孩童成長的階段,應專注在「良好生活習慣的養成」,養成早睡早起充足睡眠習慣,讓身體在對的時間休息,就能分泌足夠的生長激素;同時養成不吃零食均衡飲食習慣,讓孩童攝取不加工、不受汙染的原形食物;培養持續運動項目的習慣,運動能幫助生長激素分泌及健康的維持。孩子在成長階段能養成良好睡眠、健康飲食、適度運動,孩子ㄧ輩子受用,也不會錯過孩子生長的黃金時間。

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難治性慢性疼痛吃藥也沒用?

「難治性慢性疼痛」,常見於脊椎手術後疼痛症候群、外傷導致複雜性局部疼痛症候群、神經根病變、周邊神經病變等。

37歲賴先生十多年來飽受脊髓空洞症所苦,四年來歷經三次手術,雖然改善左手無力症狀,但卻經常痛到無法成眠,導致精神狀況不佳,接受多種治療均不見效,所幸透過「脊髓電刺激療法」(Spinal cord stimulation)治療後,疼痛指數從10分降至3分,睡眠品質也大幅提升。

難治性慢性疼痛 常因4狀況發生

亞洲大學附屬醫院神經外科主任林志隆表示,針對肢體的疼痛、手術後殘留的疼痛、不明原因發生的疼痛、如火燒般的疼痛,稱之為「難治性慢性疼痛」,常見於脊椎手術後疼痛症候群、外傷導致複雜性局部疼痛症候群、神經根病變、周邊神經病變等。

脊髓刺激療法治療 降低5-7成疼痛感

一般會先透過口服止痛藥、肌肉注射止痛劑或病患自控式止痛(PAC)等方式改善,但若是上述方式改善效果有限,則會評估透脊髓刺激療法治療。林志隆主任指出,脊髓刺激療法是在患者頸椎或胸椎放入一條細小的電極導線,並連接埋於鎖骨下方的神經刺激器,經由神經刺激器透過電極發送微量電波,抑制從患部傳送到腦部的疼痛訊息,以降低疼痛感。

患者平時可透過體外遙控器調節電源開關和刺激強度,裝置後通常能減少5至7成的疼痛,並減少藥物的服用量,降低藥物引起的副作用。

電池沒電需再次手術 易與電磁能產生反應要留意

雖然電流直接抑制疼痛部位,對身體其他部位不會有不良影響,也不會傷害神經組織,也不必擔心觸電情形,電池的壽命約5到8年左右,會因設定或使用方式不同而有差別,當電池沒電時,需再次做手術更換電池。但裝置可能與電磁能產生反應,應避免與防盜裝置接觸,若因出國經過機場的安檢裝置時,務必向相關人員出示證明,以避免神經刺激器受到干擾。

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節省經常吃隔夜菜? 這些事沒做好恐引起食物中毒

衛生福利部南投醫院營養師蔡秀雯主任表示,台灣天氣較為濕熱,促使食物容易腐敗,一旦不慎吃下肚,恐引起包括腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒等食物中毒症狀,有時更伴隨血便或膿便,甚至抵抗力特別弱的人症狀會比較嚴重,甚至可能會因為食品中毒而死亡,不得輕忽嚴重性。

你也愛吃隔夜菜嗎?小心恐埋下食物中毒危險因子!衛生福利部南投醫院營養師蔡秀雯主任表示,台灣天氣較為濕熱,促使食物容易腐敗,一旦不慎吃下肚,恐引起包括腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒等食物中毒症狀,有時更伴隨血便或膿便,甚至抵抗力特別弱的人症狀會比較嚴重,甚至可能會因為食品中毒而死亡,不得輕忽嚴重性。

藝人母親吃隔夜菜中毒 險引起敗血症

日前一名陳姓女子,因婆婆飯後習慣將飯菜留置飯桌上,加上近來天氣轉涼,認為食物不容易腐敗,未放進冰箱保存,沒想到陳女晚餐吃到中午的炒高麗菜後,明顯有酸味,接著就出現腹瀉等症狀。蔡秀雯營養師指出,近來媒體報導藝人錦雯的母親,因節省經常吃隔夜菜,引起食物中毒,甚至險些引起敗血症,也顯示許多長輩們仍保留著吃隔夜菜的習慣,也希望藉此機會,帶給大家一個警訊。

剩菜應盡快密封存冰箱 避免細菌滋生

蔡秀雯營養師說明,通常食物中毒症狀會持續一至兩天,有時會持續一週至十天,中毒症狀及嚴重程度會依據患者年齡、個人健康狀況、引起食品中毒的致病原因種類等因素而有所不同,因此建議剩菜在用結束後應盡快密封後放入冰箱內,避免放置在室溫下時間太久,細菌會快速增加。

食物低溫烹調盡快食用 避免營養素流失

此外,若一次烹煮量較多者,也應煮好後分裝小包裝放入冷凍,食用前再解凍,避免因反覆復熱,導致營養流失,也促使細菌增加機會。蔡秀雯營養師提醒,尤其許多食物的營養素在烹調過後很容易快速流失,因此在低溫快速烹調後,就盡快食用,即使剩菜需加熱,也應與冷盤分開盛裝,避免交叉汙染。

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不明原因心絞痛、胸悶、頭暈? 當心主動脈瓣膜有狀況

若有不明原因出現心絞痛、胸悶、頭暈等狀況時,千萬別輕忽,應盡快就醫檢查。

60歲的古先生,兩年前次胸悶到花蓮慈院看診,確診為心臟血管阻塞,因此裝了兩隻心臟支架,雖持續追蹤檢查,也曾與醫師談及開刀治療,但仍因擔憂開刀風險因此作罷,沒想到日前又因胸悶、胸痛、喘不過氣就醫,起初僅拿藥治療,隔幾天卻發現睡覺時突然感到呼吸停止,緊急就醫,經經導管主動脈瓣膜置換術後,順利搶回寶貴生命。

主動脈瓣膜狹窄別輕忽 嚴重恐危及性命

主動脈瓣膜是心臟輸出血液的出口,會隨著年紀變大、疾病等問題造成退化或異常,一旦該出去的血液無法完全輸出,就可能危及健康。花蓮慈院外科部主任張睿智指出,因患者主動脈瓣膜狹窄併發有急性心臟衰竭,後續又出現多重器官衰竭等症狀,一度使用葉克膜來輔助治療,考量傳統開心手術恐有風險,因此採以經導管主動脈瓣膜置換術,順利完成主動脈瓣膜置換。

經導管主動脈瓣膜置換術 手術時間短傷口小

近年來隨著醫術進步,目前已能藉由微創手術進行主動脈瓣膜置換,不僅只需傷口小,也能降低感染風險,較適合於年紀大或合併有慢性疾病的病患。花蓮慈院心臟內科主任陳郁志解釋,相較於傳統手術得花四至六個小時,經導管主動脈瓣膜置換術縮短一到兩個小時,且利用高階整合型手術室內建的影像檢查系統,透過團隊的合作,順利完成手術。

出現胸悶頭暈別輕忽 應盡快就醫檢查

若有不明原因出現心絞痛、胸悶、頭暈等狀況時,千萬別輕忽,應盡快就醫檢查。張睿智主任強調,若為主動脈狹窄的患者,則應定期回診追蹤治療,必要時也應與醫師討論,並接受手術治療,才能避免影響日常生活,迎接健康人生。

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卵巢癌精準治療延復發 11月納健保給付

今年健保將卵巢癌精準治療藥物納入給付,打破過往治療費用高昂的壁壘,讓醫病討論時得以有更多的治療選擇。

52歲的林小姐被公司外派至美國,因工作壓力長期經期不順,時常出現下腹痛,起初僅以為是巧克力囊腫,直到3年前才確診為卵巢癌,經過一連串治療後仍復發且多處轉移,醫師建議她回台灣和親友道別,間接宣判了死刑。回台後她不放棄,積極與醫師討論,利用精準治療於今年5月成功戰勝癌症。而精準治療也於11月納入健保給付,造福更多患者。

卵巢癌女性發生第7名 七成患者3年內復發

根據癌登報告,卵巢癌已超越子宮頸癌,躍升為女性癌症發生率第7名,也擠入十大癌症。台灣癌症基金會執行長賴基銘醫師提到,卵巢癌因無篩檢工具,近5成患者確診時已是晚期。所幸今年健保將卵巢癌精準治療藥物納入給付,打破過往治療費用高昂的壁壘,讓醫病討論時得以有更多的治療選擇。

卵巢癌晚期無法以手術有效控制,需要搭配化療。研究顯示,即使穩定控制後,約7成患者仍會在3年內復發,且每次的復發期間會較前一次短。中華民國婦癌醫學會賴鴻政理事長說明:「當患者化療後一年半第一次復發,第二次復發有可能在一年後,因此患者在化療後,第一個問題通常是『疾病何時會再復發』,而精準治療的出現讓過往頻繁復發的困境出現一道曙光。」

精準治療靠BRCA基因 復發時間延長至56個月

目前癌症治療也開始走向個人化,精準治療就是透過基因檢測給予適合的藥物。賴鴻政醫師表示,全台約有10-15%的卵巢癌患者具有BRCA基因突變,BRCA基因的功用為修復受損雙股DNA,但癌細胞BRCA的功能受損,修復管道僅剩修復單股的PRAP基因,此時介入PRAP抑制劑,使DNA都無法修復,癌細胞自然凋亡。

雖然10-15%患者非多數,但精準治療效果極佳,根據國際臨床研究成果,過往有超過5成患者會在14個月內復發,如今使用PRAP抑制劑便能將復發時間延長超過4倍,拉長到56個月!因此獲得健保給付,大幅減輕BRCA突變患者的負擔。

早期發現、及早治療 健檢時可做骨盆超音波

近年來隨著人數逐年增加,卵巢癌的疾病意識越來越受到各界重視。卵巢癌的好發族群為40~59歲的中年婦女,賴鴻政醫師建議,於每年健檢時可以多做骨盆超音波檢查,若一、二等親屬具有卵巢癌病史,更應該定期檢查關心卵巢健康,早期發現、及早治療,方能獲得最好的治療成效。

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高雄肺阻塞超過11萬人 醫籲一分鐘登階測肺功能!

藝人李㼈擔任活動大使,親自率領現場近400位民眾進行一分鐘登階檢測,高雄長庚紀念醫院胸腔內科 蘇茂昌醫師建議民眾,養成每日登階檢測的習慣,了解自己是否為肺阻塞高危險族群

慢性阻塞性肺病(COPD)是國人十大死因第七名,每年超過6,000人死亡,但因症狀「咳、痰、喘」與感冒太過相似而被忽略,導致患者真正就醫時,已是中重度肺阻塞。統計顯示,國內仍有40萬人罹患肺阻塞而不自知!

為了讓肺阻塞患者能及早發現、及早治療,台灣胸腔暨重症加護醫學會在全台北中南巡迴舉辦「超越50、邁向80」一分鐘護你肺全民登階挑戰活動,以全台尚未自覺肺阻塞的40萬人為目標,邀請全民共同進行一分鐘登階檢測,踏出40萬階!日前已在完成台北、台中號召近千人完成28萬階,11月14日在高雄舉辦壓軸場。高雄長庚醫院胸腔內科主治醫師蘇茂昌鼓勵民眾透過「一分鐘登階自我檢測」檢視自身肺功能,若一分鐘爬不到30階就喘到無法繼續,則可能是肺阻塞高危險族群,建議盡快至胸腔內科進一步檢查。

慢性阻塞性肺病 「咳、痰、喘」三大症狀

在高雄,有超過11萬人受肺阻塞所苦。蘇茂昌醫師表示,肺阻塞又稱為慢性阻塞性肺病(COPD),是慢性呼吸道的疾病,起因於慢性呼吸道長時間發炎,造成肺部沒有辦法恢復,是不可逆的肺部疾病。肺阻塞常見「咳嗽、濃痰、易喘」三大症狀,因與氣喘、感冒相似而被忽略,往往就醫時已相當嚴重。若長期忽略肺阻塞,更容易合併心血管疾病、糖尿病、肺癌、骨質疏鬆、新陳代謝病變等共病。

肺阻塞高危險族群 危險因子抽菸佔最大宗

蘇茂昌醫師指出,肺阻塞主要年齡層約為40歲以上,危險因子包含吸菸、二手菸、空氣汙染、肺阻塞家族史、長期暴露廚房油煙、職業粉塵(石綿、矽、煤礦、棉屑、穀物等)、化學物質(硫酸、硝酸、氨氣)、肺部慢性感染(肺結核)等,都是誘發肺阻塞的危險因子。

醫師強調,特別是吸菸已被證實為罹患肺阻塞的高風險因子,若抽菸者長期有濃痰咳出,就可能有呼吸道阻塞,造成空氣減少無法順利進入肺部,提醒吸菸民眾多加留意。

圖片

▲高雄長庚紀念醫院胸腔內科蘇茂昌醫師強調,40歲以上、有抽菸習慣、接觸二手菸、工業粉塵、空汙等,都有可能導致罹患肺阻塞,要多加注意。

一分鐘計算登階數 篩選肺阻塞危險族群

據統計,國內仍有40萬人,已罹患中重度肺阻塞而不自知!蘇茂昌醫師表示,民眾可透過簡易爬樓梯檢測自身肺功能,如果一分鐘內,爬不到30階(約2樓)就感到氣喘吁吁者,屬於肺阻塞高風險族群,建議盡快至胸腔內科檢查;一分鐘爬30~50階的人,屬中度風險族群,若合併有抽菸、肺阻塞家族病史或是暴露危險環境等,應特別注意;一分鐘爬50階以上者,屬低度風險族群,雖然肺功能還不錯,若有明顯咳嗽、濃痰現象仍建議檢查,鼓勵民眾繼續往超過80階邁進,養成每日一分鐘登階檢測習慣,固定檢視自身肺功能,及早發現、及早治療。

李㼈爬10樓220階 呼籲民眾每日一分鐘登階重視肺部健康

14日活動現場邀請到李㼈擔任活動大使,李㼈分享,自己以前是資深菸友,咳嗽、卡痰都是伴隨自己好多年,常常跑幾步就非常喘,感嘆當時已成為肺阻塞高危險族群而不自知,現在戒菸後才漸漸了解肺部健康的重要性,先前在FB曝光一分鐘登階挑戰影片,戒菸後維持運動習慣的他,在一分鐘內爬出110階的好成績。活動現場李㼈親自率領近382位民眾挑戰一分鐘登階檢測,李㼈一口氣爬上10層樓、220階,現場統計共爬出176,484階驚人成績!他說:「這些都是小Case!我的肺部功能還算OK!」最後攜手全民共同突破40萬階!李㼈感動之餘不忘提醒民眾,回家後繼續帶著身邊家人好友持續進行一分鐘登階自我檢測,最好是養成每日一分鐘登階自我檢測的好習慣,期許大眾都能更重視肺部健康!

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吉立亞醫藥獎助台灣醫師美金13萬元 發展HIV創新研究

黃醫師將研究HIV感染者再次接種B型肝炎疫苗後產生的血清免疫反應及其相關或預測因子,目前已知HIV感染者在注射B型肝炎疫苗後產生抗體保護的能力較低

吉立亞醫藥今天公布首屆亞洲HIV研究獎助計畫(以下簡稱「獎助計畫」)的獲獎人。此計畫提供為期兩年、高達美金十三萬元的獎助金,支持亞洲剛展開研究生涯的學者進行創新HIV科學研究。

藥廠獎助醫師 期待HIV研究新突破

吉立亞醫藥亞洲區HIV領域醫學總監李官燁醫師表示:「我們很高興在亞洲發起這項計畫,希望能透過創新的HIV研究改善亞洲地區在臨床上面臨的挑戰。在吉立亞醫藥,我們致力於協助優秀人才,尤其是學術生涯剛起步的研究者。他們帶來全新且在地的思維,推動此領域的科學研究、協助我們所服務的社群。」她補充:「HIV研究獎助計畫的獲獎人展現了獨創性,這些令人期待的計畫有望在HIV研究領域帶來新的突破。」

日本、台灣醫師獲獎 研發HIV-1疫苗、探究患者對B肝疫苗反應

此獎助計畫旨在支持HIV領域的基礎和臨床研究,包括(但不限於)以下:HIV治療與照護、HIV預防、HIV及特殊族群之併發症(老年人、女性、特定種族等)、HIV相關的轉譯研究。許多來自中國、香港/澳門、日本、新加坡、韓國、台灣等地的新進研究人員都提出申請,競爭激烈。今年由日本和台灣醫師成為獎助計畫的獲獎人:

    ─日本熊本大學(Kumamoto University)人類反轉錄病毒感染聯合研究中心博士Takayuki Chikata。其研究將著重在找出並描述曾暴露於HIV-1但血清反應為陰性個案其特殊的免疫反應,將有助於研發高度有效的HIV-1疫苗

    ─台灣台大醫院新竹分院感染科兼任主治醫師黃怡嘉醫師(現任生醫園區分院內科部感染科主治醫師)。黃醫師將研究HIV感染者再次接種B型肝炎疫苗後產生的血清免疫反應及其相關或預測因子,目前已知HIV感染者在注射B型肝炎疫苗後產生抗體保護的能力較低

全球研究獎助計畫 資助全球超過兩百位學者

吉立亞醫藥表示,亞洲HIV研究獎助計畫是全球研究獎助計畫的一環,吉立亞醫藥全球獎助計畫於2008年發起,旨在支持全世界新進研究人員的創新研究。這些研究能為需要科學突破的領域帶來進展,也協助了這些研究者的職涯。獲獎專案由一組獨立的團隊所選出,團隊的成員都是來自各領域的專家。至今,吉立亞研究獎助計畫已資助全球數種疾病領域超過兩百位學者,提供的獎助金高達兩千九百萬美金。

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熟女外耳道異物!耳鳴、搔癢不適 原來是蟲蟲危機

徐欣健指出,外耳道異物的治療,首要在於移除異物,患者初步可自行將頭朝向有異物的一側傾斜,利用重力讓異物掉落,若異物是昆蟲類,則可在昏暗的空間,使用手電筒的光源照射外耳道異物的那一側,利用趨光性引導昆蟲離開耳道,若仍無法解決則須就醫。

50歲女性,前來門診求診,主訴左側耳朵有耳鳴的聲音,時有時無,同時有明顯耳道搔癢感,但無劇烈耳痛。經醫師初步診視,以為又是一例常見的輕微外耳炎患者。殊不知以耳鏡檢查,發現一隻活蹦亂跳的小蟲子,再以內視鏡詳細檢視,發現此昆蟲像極了「隱翅蟲」。未免夜長夢多,必須立即將此蟲蟲危機解除,以耳吸引器移除此蟲,順利解除了此患者人生第一次的蟲蟲危機,後經專家鑑定,此蟲為纓翅目昆蟲,非人見人怕「隱翅蟲」。

外耳道異物 常見圓珠、棉花、昆蟲

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科主治醫師徐欣健表示,外耳道異物經常發生於兒童,常見的異物為圓珠類小玩具,而成人最常見的外耳道異物,則為棉花棒末端掉落的棉花,常是清潔耳道過後造成。外耳道異物可簡單分為非動物性跟動物性,非動物異物常見還有小橡皮擦、衛生紙屑、BB彈、紗條、鈕扣型電池、小石塊、木屑及植物種子等等。當然還有與本次患者相同遭遇的動物性異物,最常見的是體型較小的昆蟲類,像是蚊子、蟑螂、飛蛾、螞蟻等等。
外耳道異物的臨床表現差異大,體積小無刺激性的異物,可能無任何症狀,經常於看診時醫師無意間發現,像是棉花棒末端掉落的棉花或衛生紙屑。體積較大的異物會擠壓耳道,則可能造成急性外耳炎,會有耳悶脹感、耳鳴、反射性咳嗽及耳痛,而活體異物如昆蟲,則可能感受到耳內間接性的耳鳴,或昆蟲在耳內走動的摩擦聲及翅膀拍動的轟鳴聲,同時可引起劇烈耳道疼痛,更甚者造成鼓膜及中耳受損。

外耳道異物的治療 首要移除異物,讓專業醫師來

徐欣健指出,外耳道異物的治療,首要在於移除異物,患者初步可自行將頭朝向有異物的一側傾斜,利用重力讓異物掉落,若異物是昆蟲類,則可在昏暗的空間,使用手電筒的光源照射外耳道異物的那一側,利用趨光性引導昆蟲離開耳道,若仍無法解決則須就醫,由耳鼻喉頭經外科醫師使用專業合適器具處理,通常在門診即可完成異物移除,若遇兒童外耳道異物且不能配合的患者,則宜在全身麻醉下進行。
對於動物性異物如昆蟲類,在確定耳膜無破損的情形下,可將生理食鹽水、沙拉油或甘油倒入耳道內,浸泡約10分鐘將其溺斃,再由耳鼻喉頭頸外科醫師取出異物,避免直接夾取造成昆蟲更往內鑽,造成耳道及耳膜受損。以本案例為例,在沒有驚嚇到昆蟲的前提下,直接以耳吸引器吸引移除,順利解除蟲蟲危機,如此可省略耳內滴劑的步驟。患者若有耳道不適感,不宜貿然自行清潔或掏取,應就近前往耳鼻喉頭頸外科門診,由專業的醫師為你診治。

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