湖北推道地藥材“一縣一品”建設

近日,湖北省召開2019年省中醫藥工作廳際聯席會議,提出要進一步加強道地藥材“一縣一品”建設,打造“荊楚藥材”閃亮品牌。湖北省副省長楊雲彥出席會議並講話。

會議明確,要大力培育生產經營主體,補齊生產組織創新短板;加強標準制定與落實,補齊質量保障體系短板;加強基礎與應用研究,補齊技術創新短板;加強技術推廣與信息等服務,補齊生產服務體系短板;發展中藥材加工與現代物流,補齊中藥材第二、三產業短板。(記者毛旭)

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汗從哪裡出,病從哪裡來

  出汗是人體調節體溫的正常功能和方式。如果在炎熱、運動、緊張時出汗,是正常情況且不需治療;但如果一緊張、激動,甚至平靜而涼爽時仍有過多的汗液產生,則說明身體出現問題了。中醫認為,人體不同部位出汗,反映臟腑問題各有不同。只有針對性調理,才能事半功倍。

  額頭出汗:陰虛陽盛。“頭為諸陽之會”,如果額頭常常出汗,可能是肝陽上亢引起的。通常情況下,人體精血或津液虧虛導致陰陽平衡失調,陽氣失去制約而亢盛;陽亢又能夠使陰液進一步虧損,互為因果。這類人群同時還伴有心煩易怒等癥狀。因此,建議在工作生活中,對非原則性問題,少與人爭,以減少激怒;炎熱夏季應注意避暑;飲食應保陰潛陽,宜清淡,少吃肥膩厚味、燥烈之品;起居應有規律,居住環境宜安靜,睡前不要飲茶、鍛煉和玩遊戲。

  鼻頭出汗:肺氣不足。中醫認為,鼻子經常出汗是肺氣虛的表現,即肺氣不足。這類人群日常還會有氣喘吁吁、呼吸急促、抵抗力差、易感冒等癥狀。如果有這種情況,建議可以每天用雙手敲打雙腿,並按壓雙腿的左右兩側,因為這是人體肺經分佈的部位,通過敲打刺激,可起到調理肺經的作用。

  胸口出汗:脾胃失和。脾胃不和除了表現為容易胸口出汗外,還經常有腹脹、嘔吐、口臭、便秘,甚至是慢性胃腸炎的情況。如果有上述情況,平時應少吃油膩、生冷、腌制的食物,多用大棗泡水喝,可以緩解癥狀。另外,脾喜歡燥,不喜歡濕;胃喜歡規律,討厭刺激。所以,生活中要避免壓力過大、太快節奏的生活,還要戒煙限酒、不要暴飲暴食、不可久坐不動。

  手、腳心出汗:血虛。經常手心或腳心容易出汗,在中醫看來是脾失運化、脾胃濕熱、血虛的表現。有血虛癥狀的朋友除了手腳心愛出汗外,還有面色發黃、唇色淡而發白、頭暈眼花、心悸多夢、手足發麻等癥狀,女性朋友還有月經量少、色淡的情況。建議平時可以多吃一些豬肝、雞心等動物內臟來補益氣血,也可堅持艾灸或點按關元、氣海、足三里、三陰交等穴位,對於調補氣血不足有很好的作用。

  背部出汗:陰陽虛弱。中醫認為,後背為陽,前胸為陰。陽經多在背部,督脈為陽之海,也在背部。所以,後背大量出汗,說明陽氣不固、陽氣虛。建議平時可多曬背,天氣好的情況下,利用中午在陽光下散步30分鐘;中藥調理可服用玉屏風散來益氣、固表、止汗;保證充足睡眠,飲食要豐富、有營養,以滋陰補陽為主,還可以早晚做15分鐘瑜伽冥想。▲

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孩子膽小,補補腎氣

有些孩子天生膽子大,爬高上梯,眼睛都不眨;有的孩子則總是一副畏畏縮縮的樣子,怕生人、怕登高、怕黑……我們常說這樣的孩子膽子小。其實,按照中醫理論,孩子膽大膽小,取決於他的腎氣是否充足,增補腎氣,就能夠幫助孩子變“大膽”。

《黃帝內經・素問》中有“在臟為腎……在志為恐”的說法,也就是說,如果腎氣充足,臟腑能夠得到很好滋潤和溫煦,從而膽氣豪壯;而如果腎氣不足,則臟腑會失去滋養,功能低下,自然會表現得膽小、容易害怕。因此,幫孩子克服膽小的毛病,就要多給他補腎氣。

1.多喝小米粥。小米性微涼,味甘咸,《本草綱目》記載其“養腎氣,去脾胃中熱,益氣”,做成小米粥,便於孩子消化,增補腎氣。

2.常喝大骨湯。中醫認為,腎主骨生髓,腎氣不足的孩子往往骨骼不夠強壯,而且骨髓生成不夠。豬骨煮湯,有壯腰膝、益力氣、補虛弱、強筋骨的作用。常給孩子喝大骨湯,把骨髓取出給孩子吃,對補腎益氣十分有益。

3.多吃豇豆。豇豆性平,味甘,既能補腎,又可健脾。《本草綱目》中對於豇豆的功效也有記載,“豇豆補腎健胃,生精髓”,可煮可炒,是孩子補腎氣的好幫手。

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步長製藥被交易所問詢 重銷售輕研發模式受關注

人民網北京5月14日電 繼“斯坦福事件”后,5月12日,步長製藥又被交易所問詢,這家A股上市的中藥企業刷屏不斷。

前不久,步長製藥董事長趙濤“花650萬美金送女兒上斯坦福大學被開除”事件一經曝出,倍受輿論關注。隨着相關事件的不斷髮酵,步長製藥行賄案、80億銷售費用、核心產品屢被監控等問題也相繼曝出。處於輿論風暴眼的步長製藥,近日又收到上交所問詢函。一時間,這家營收過百億的國產中成藥企業,似乎成了眾矢之的。

產品問題頻出 部分企業利潤下滑

今年5月12日,步長製藥披露公司收到上海證券交易所的問詢函,上交所要求步長製藥結合行業情況,或公司經營情況等,進一步補充披露銷售模式與收入確認、銷售費用、業務毛利率、研發支出、貨幣資金等問題。

公開資料显示,成立於1993年的步長製藥主要從事中成藥的研發、生產和銷售,主要產品涉及心腦血管疾病中成藥領域,其核心產品為腦心通膠囊、穩心顆粒、丹紅注射液和谷紅注射液。該公司年報显示,四項產品2018年合計收入達91.43億元,佔總收入的67%。

值得注意的是,步長製藥四項核心產品中,丹紅注射液和谷紅注射液均屬於正被嚴格監管中的中藥注射劑。2017年7月,湖北省葯監局開展的第二季度藥品質量抽驗中,丹紅注射液出現在不符合標準規定藥品名單內。另據葯智網數據显示,丹紅注射液在至少11個省(市)26次被預警(嚴格監管)、限制使用,甚至隨時可能停用。

近年來,隨着國家對以中藥注射劑、營養性注射劑為代表的輔助用藥加強管理,部分以中藥注射劑為重點業務的上市葯企受到影響。麗珠集團2018年年報显示,其核心產品參芪扶正注射液營收同比下降36.31%,公司凈利潤同比下降73.67%。另外,振東製藥、龍津葯業等中藥注射劑企業利潤降幅也超過60%。

據了解,中藥注射劑的快速發展源於建國初期我國醫療衛生條件不足的情況,但由於原料葯質量不穩定、成分複雜等原因,中藥注射劑不良反應事件頻發,國家層面逐漸加強對中藥注射劑的使用管理。

國家藥品不良反應監測中心發布的《國家藥品不良反應監測年度報告(2017年)》指出,2017年中藥不良反應/事件報告中,注射劑和口服製劑所佔比例分別是54.6%和37.6%;2017年中藥嚴重不良反應/事件報告按照給葯途徑分佈,靜脈注射給葯佔84.1%。

在政策壓力以及市場萎縮的背景下,近年來中藥注射劑生產企業也紛紛謀求轉型。例如華潤三九布局處方葯業務板塊,中藥注射劑產品占營業收入的比重降到約7%;科倫葯業的非輸液產品佔總營收的比重也由2014年的21.85%增加至2018年的38.18%。儘管步長製藥也表示要向生物葯、化葯、醫療器械轉型,但其4項核心營收產品中兩款仍屬中藥注射劑。

重銷售輕研發 經營模式存爭議

斯坦福招生舞弊案后,步長製藥超80億元的銷售費用再次受到關注。年報显示,步長製藥2018年實現營業收入136.65億元,銷售費用為80.36億元,相比之下,研發費用僅為4.8億元,銷售費用是研發費用的16.74倍。2019年一季度,公司實現營業收入28.83億元,同比增長18.61%,研發費用為5737萬元,同比下降35.84%。

值得注意的是,步長製藥80.36億元銷售費用中,用於“市場、學術推廣費及諮詢費”為74.86億元。高額的推廣費用,助長了腐敗行徑。據中國裁判文書網显示,自2015年以來,步長製藥涉及多起行賄案,均為銷售人員所為。2007年,原國家食品藥品監督管理局局長鄭筱萸的辯護律師公布了該案法律文書,其中显示出,行賄者中有步長製藥創始人之一的趙濤之父趙步長。

本網梳理髮現,中醫藥行業A股上市企業中,“重銷售輕研發”的經營模式較為普遍。另有媒體梳理髮現,A股上市醫藥企業中有34家銷售費用占營收比超過50%,其中15家為中藥企業。

國家食葯監總局藥品審評中心發布的《2017年度藥品審評報告》显示,2017年批准上市藥品394個,其中化學藥品369個,中藥民族葯僅2個,生物製品23個。2012年至2016年,批准上市的中藥新葯數量逐年減少。

“中藥不像西藥那樣在臨床研發方面有大量數據支持,中藥的研發過程中,在藥材、機理、副作用等很多方面難以量化,研發難度高、風險大、投入大,因而很多企業對中藥研發望而卻步。”一位葯企工作人員表示,“研發投入低,沒有新的產品,企業吃老本就會不斷擴大營銷來維持利潤。”

中藥企業研發應尋突破口,做創新能做出成績

近年來,國家層面對中醫藥行業的支持不斷,《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030 年)》、《中醫藥發展“十三五”規劃》、《中醫藥“一帶一路”發展規劃(2016―2020 年)》等一系列政策的出台為醫藥產業持續發展奠定良好的基礎,也為中醫藥企業轉型發展提供了諸多機遇。

“真正做研發創新的中醫藥企業是能夠出成績的。” 密西西比大學客座教授、FDA原藥理毒理審評員、植物葯審評負責人竇金輝此前在接受本網採訪時表示,近年來中藥越來越被國際市場認可,隨着相關臨床試驗標準的不斷明確,復方植物葯有望成為中藥研發的重要突破口。

據了解,部分中藥製藥企業已經積極布局復方植物葯研發。例如天士力醫藥集團的復方丹參滴丸防治急性高原綜合症取得FDA(美國食品藥品監督管理局)臨床批件,並己啟動2期臨床試驗;綠恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘製藥的血脂康膠囊也通過美國FDA二期臨床研究,並聯手阿斯利康開展後續臨床研究與國際市場推廣。

“除了加強中藥產品研發能力外,中藥企業也可以選擇往大健康方向轉型,比如保健品、日化類轉型,或者轉型到更加高端的生物製藥領域。但如果只知道在藥品銷售上絞盡腦汁,那麼整個行業都將陷入低水平競爭,創新葯也將失去發展的空間。”一位行業分析人士表示。

此前,步長製藥也曾公開表示,由銷售型公司向科技型公司轉型,由中成藥向生物葯、化葯、醫療器械、互聯網醫藥轉型。然而其公布的2019年一季報显示,研發費用5737萬元,比上年同期下降35.84%,在“重銷售輕研發”的模式之下,步長製藥們的轉型之路或許任重而道遠。(鄧睿)

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關注身體出現的六大“濕氣”信號 祛濕需辨別個人體質

近日,天津中醫藥大學中醫內科學博士、副教授,碩士生導師劉洋她表示,當身體有濕氣時,一般會有以下錶現:

1、睡不醒,每天睡再多,還是覺得很困,睡覺流口水;頭昏、打不起精神,身體特別疲乏,懶得動;小腿發酸、發沉。

2、起床之後如廁,大便溏稀不成型,或者隔三差五便秘;大便粘滯,總有排不凈的感覺,每次上完廁所,大便粘在馬桶上,沖不幹凈。

3、起床之後,嘴裏氣味重、發黏。

4、舌頭可以敏感地反映出身體狀況,如果舌體胖大,舌頭邊緣有鋸齒,癥狀嚴重的,叫“裙邊舌”。如果舌苔白厚,看起來滑而濕潤,則說明體內有寒濕,如果舌苔粗糙或很厚、發黃髮膩,則說明體內有濕熱;

5、早上臉上出油多,尤其是額頭處、口鼻周圍出油明顯,面部油亮、頭髮也愛出油,眼袋下垂,黑眼圈嚴重。

6、體態虛胖,飲食和作息和原來一樣,但體重卻明顯增加。

以上這些信號或者癥狀,如果出現了1-2種,要引起注意了,這說明體內有濕氣。如果你去醫院檢查,也發現不了什麼重大疾病,但會每天受到這些小毛病的折磨,這正好對應了濕邪的另一個特點――“濕性黏滯”,病程纏綿、病程長,反覆發作。在生活中,我們用“十人九濕”來形容濕氣侵襲人體的普遍性。主要和體質因素、飲食、生活環境、生活習慣、生活壓力大等因素有關。

中醫認為,濕氣不除,後患無窮。濕氣是各種病症的源頭,高血壓、心臟病、糖尿病、脂肪肝、癌症、中風、痛風等都和濕氣有關係。

祛濕的方法有很多種,如健身運動、艾灸、拔罐刮痧、食療、中藥等,這都屬於外部療法,治療過後不能從根部祛濕,“濕重”是標,“脾氣虛”是本。

我國著名國醫大師王琦教授提出人體分九種體質,即平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣鬱質、特稟質。其中比較健康的平和體質在人群中僅佔32.75%,而與“濕”有關的體質包括痰濕質、濕熱質。因此,對於不同體質的人所得濕邪也不盡相同,需要不同的對待和處理。

需要注意,食物療法口感單一,力薄效緩。 如果痰濕體質的人伴有心腦血管、代謝方面或其他較重的疾病,還需在醫生指導下接受規範治療。

  

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國家葯監局發布公告:5批次中藥產品不符合規定

  近日,國家藥品監督管理局發布公告稱,經河南省食品藥品檢驗所等2家藥品檢驗機構檢驗,5家企業生產的5批次中藥產品不符合規定。

  標示為河北康益強葯業有限公司、河北全泰葯業有限公司、成都市都江堰春盛中藥飲片股份有限公司、新疆本草堂葯業有限公司生產的4批次地黃不符合規定,不符合規定項目包括含量測定、酸不溶性灰分、總灰分;標示為寧夏西北藥材科技有限公司生產的1批次薄荷不符合規定,不符合規定項目為性狀。

  公告指出,對上述不符合規定藥品,相關藥品監督管理部門已要求相關企業暫停銷售使用、召回,開展不符合規定原因調查,並切實深入進行整改。(記者徐 婧)

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黑龍江提升中醫康養服務水平

5月20日,黑龍江省中醫藥發展大會視頻會議舉行。黑龍江省委書記張慶偉出席會議並講話。張慶偉強調,要加強中醫醫療服務體系建設,提高中醫康養服務水平,促進中醫院校高質量發展,打造高素質中醫藥人才隊伍,不斷滿足人民群眾多層次健康服務需求。

張慶偉說,要加快推進中醫藥產業體系建設,推進規範化種植養殖,提升中藥材精深加工水平,加快完善市場體系,培育壯大中醫藥龍頭骨幹企業,打造產業鏈條完善、帶動能力明顯的支柱產業。(記者董宇翔 衣曉峰)

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權威專家來直播:中醫如何治療蕁麻疹

蕁麻疹,俗稱“風疹塊”,是由於皮膚粘膜的小血管擴張,血漿滲出形成的局部水腫,是皮膚科的常見病。主要表現為皮膚的損害。

中醫上對於蕁麻疹是怎樣的認識?如何用中醫方法治療蕁麻疹呢?2019年5月30號(周四)10:00-11:00,首都醫科大學附屬北京中醫醫院皮科副主任 張蒼將在“人民好醫生”App進行科普直播,並在線解答大家的各種困惑,歡迎掃碼觀看!

專家簡介

張蒼,首都醫科大學附屬北京中醫醫院皮膚科副主任,主任醫師,副教授。國家優秀中醫臨床人才。世界中醫藥學會聯合會青年中醫培養工作委員會會長,中國中藥協會皮膚病藥物研究專業委員會副主任委員,北京中醫藥學會青年工作委員會名譽主任委員,北京中醫藥學會皮膚科分會副主任委員。

擅長:專註於中醫皮科理論體系構建,研習《傷寒論》《神農本草經》。臨床關注重慢性蕁麻疹,頑固銀屑病,大皰性皮膚病及內科常見病疑難病診治。

出診時間:周一、周三上午;周四下午。

蕁麻疹是皮膚科的常見病,俗稱“風疹塊”,是由於皮膚粘膜的小血管擴張,血漿滲出形成的局部水腫。

蕁麻疹的癥狀

先出現皮膚瘙癢,然後出現鮮紅色或蒼白色的風團,少數人會有水腫性紅斑。風團的大小、形態不一,可融合成片。

一般來說,風團持續數分鐘至數小時,少數可延長至數天後消退,不留痕迹。皮疹反覆成批發生,以傍晚發作者多見。

蕁麻疹的分類

疾病在短期內痊癒的,稱為急性蕁麻疹;若病情反覆發作,每周至少發作兩次並連續6周以上者稱為慢性蕁麻疹。

而慢性蕁麻疹主要是以氣、血、陽氣虛弱為本,風濕熱邪為標的病機特點,即本虛標實。

蕁麻疹的注意事項

要注意飲食問題,過敏體質者,飲食宜清淡,盡量不要吃辛辣刺激的食物,要適量補充維生素。

中醫對於蕁麻疹是什麼樣的認識?又是如何治療蕁麻疹的呢?記得參與本期直播,與名醫大咖在線互動!

如何提問和收看直播:

一、下載人民好醫生App,進入“名醫直播”欄目進行提問。

更多貼心易懂的健康科普,三甲名醫直播互動,請關注人民好醫生APP

直播在人民好醫生App進行,請務必下載App提問,掃描二維碼,或在蘋果市場、安卓市場搜索“人民好醫生”。現在就可提問,提問靠前,醫生優先解答。

二、關注人民健康公眾微信號(微信號:rmwjkpd),右下角點擊健康互動 “下載人民好醫生App”,下載後進入客戶端提問。

重要提示:

提問盡可能詳盡,如年齡、性別、具體癥狀等寫清楚。診斷證明、照片可在“提問框”右下角內添加圖片發送。

人民好醫生客戶端只提供疾病諮詢、就診建議,作為您的就醫參考,不做具體診斷和開處方!

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失眠乏力,喝蓮子百合花膠湯

初夏時節,人們總覺得乏力、睡眠不安。推薦一款蓮子百合花膠湯,能健脾祛濕、益氣養血、寧心安神,這樣的人群可以常服用。

取蓮子、芡實、百合各30克,紅棗3枚,生薑3片,花膠100克,豬瘦肉250克。先將花膠用姜蔥水煮10分鐘后,泡發一夜,洗凈;豬瘦肉洗凈,切厚塊;紅棗劈開,去核;然後連同洗凈的其他食材一齊置於燉盅內,加入清水2升、白酒少許,隔水燉一個半小時,精鹽調味即可。

本饌食材中,蓮子味甘澀、性平,善於補脾止瀉、止帶、益腎澀精、養心安神;芡實味甘澀、性平,能益腎固精、補脾止瀉、除濕止帶;百合味甘、性寒,長於養陰潤肺、清心安神;花膠味甘、性平,可補肝腎、養血潤燥;豬瘦肉能補腎滋陰、養血潤燥、補中益氣;再佐以補中益氣、養血安神的紅棗,且姜、棗同施,還有調和脾胃的功效。諸物合用,有良好的健脾去濕、益氣養血、寧心安神等作用,適宜初夏一般人群服食,尤其是有脾腎不足、水濕失運,或氣血不足、心失所養、神志不寧等癥狀者。▲

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茅根冬瓜茶消暑利濕

本茶飲屬寒涼之品,多食易傷陽,脾胃虛寒、陽氣不足、陰虛消瘦、腎虛者不宜多飲

炎炎夏日來襲,不健康的甜飲料、冰棍成了很多人的解暑首選。今天,推薦一款茅根冬瓜茶,不但消暑祛濕,且材料便宜、煎煮簡便、口感香甜,非常適合夏季外出代茶飲用。

具體為:取茅根20克、冬瓜50克、冰糖適量;把茅根及冬瓜洗凈,冬瓜切片,加入適量清水煎煮,水開后小火煮20分鐘,加入適量冰糖調味即可飲用。方中,茅根具有清熱解毒、利尿的作用,搭配清熱解毒、利水祛濕解暑的冬瓜,相輔相成,常用於緩解夏熱中暑、小便不利、熱性煩渴等不適癥狀,因其有利水作用,也可用於減肥美容。雖然其性味偏寒,但寒性作用緩慢,對於濕熱體質之人特別適合,大眾亦可在夏季炎熱時作為消暑利濕保健之品食用。

需注意,本茶飲屬於寒涼之品,多食易傷陽,所以脾胃虛寒、陽氣不足、陰虛消瘦、腎虛者不宜多飲。糖尿病患者可少放或不放冰糖。▲

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