緩解災後痠痛症候群 中醫穴位按摩助恢復

緩解災後痠痛症候群,大林慈濟醫院中醫穴位按摩助恢復

水災期間讓受災地區的民眾身、心俱疲,常見風寒、痠痛,以及因為長期泡在髒水裡所產生的皮膚病及濕疹。嘉義大林慈濟醫院中醫部主任葉家舟建議,可透過簡單的穴道按摩來緩解痠痛。

 

葉家舟表示,許多人在整理家園流汗後,毛細孔打開,吹到風時容易受到風寒的影響。當風寒入侵就開始有咳嗽、打噴嚏、身體痠痛等風寒症狀產生;他建議在初期感冒症狀,可以用切薑片加上紅糖烹煮成薑湯飲用,或以蔥白煮水,可促進發汗,將濕氣與寒氣排掉。但如感冒症狀已出現,建議民眾儘早就醫,西醫會給一些止痛、及咳嗽的藥,中醫也會有一些藥可以協助身體恢復陽氣,主動發汗、治療濕氣、感冒的問題;至於整理家園產生痠痛問題,葉家舟說,能休息是最好的方式,民眾可利用泡些熱水,加快血液循環,帶走體內的乳酸,促進肌肉恢復。

 

葉家舟提供幾個穴位讓民眾能自行按摩來緩解痠痛。當手背痠痛,可按摩「手三里」穴,在手肘外側橫紋下面四個指幅,兩個骨頭間,按摩此穴位可解決手背痠痛問題;手掌的痠痛,可以按摩「合谷」穴,位於虎口大拇指與食指相會合之處,可緩解肌肉疼痛;至於小腿痠痛,可按摩「足三里」穴,位於膝窩外側,有個凹陷處下方三吋(約四指寬)的位置,此穴位可減少脛前肌的疼痛;另「承山」穴,亦可協助小腿痠痛的問題,位於小腿背面正中線上,當伸直小腿或足跟上提時,會形成一個人字形的頂點處。

 

針對腰痛,葉家舟建議可以站姿,手放腰背上搓熱腰背,能減緩腰部痠痛;或是用拉筋的方式,前腳彎曲呈現弓步狀,再緩慢適量下蹲,可以讓髖關節肌肉鬆開減緩痠痛。如果還是無法緩解痠痛問題,葉家舟建議民眾一定要就醫,不要硬性去工作,硬去工作只會讓病情惡化。

 

關於碰觸髒汙等過敏問題,葉家舟說,原則上碰觸到髒汙的皮膚,應該要盡速清理乾淨,如果皮膚開始起疹子或搔癢無比,呈現紅腫狀態,可先沖水或塗抹涼性藥膏,讓皮膚發炎的部分能夠減緩,如果不能緩解就應該趕緊找醫師治療。

 

 

 

 

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15年前借卵生雙胞胎 68歲婦:沒什麼好隱瞞

面對少子化時代,政府提高育兒補貼,鼓勵已婚男女增產報國,育兒費用卻始終遠不及物價高漲,叫已婚男女不敢嘗試多生一胎。隨著醫療技術進步,過去「沒可能」的事情也變成「有可能」,數月前台北長庚醫院舉行一場62歲女性經人工生殖方式成功產下一子,引起全國嘩然,但醫方及個人都不願談卵子來源。彰化一名68歲曹性婦女,15年前以53歲高齡為幫身為獨子的丈夫生子,婦女路過博元婦產科進去詢問,10分鐘後就決定要生借卵生,並順利產下雙胞胎,當時在保守年代就以借卵方式為再婚丈夫留後,完全不在意外界異樣眼光,曹女士認為幫身為獨子的丈夫生孩子是理所當然,她也心甘情願。

 

曹女士說,有人覺得高齡生子對孩子不公平?沒有替孩子想?從事旅遊業及土地買賣的曹女士不慍不火地表示,「生小孩是要錢的,我們年紀這麼大了,除了身體要健康外,錢不能少….。」她霸氣地說,「我連小孩長大出國唸書的錢都準備好了,而且老公小我8歲可以照顧,目前雙胞女兒已讀國二,她也不避諱跟孩子談試管借卵生子。當年幫曹女士做試管嬰兒的主治醫師蔡鋒博說,有些人或許會認為借卵,有一半是別人的基因,實際上國外已有論文把出,母體在懷孕時羊水會帶有部份懷孕者的基因,孩子真的是自己的,不孕母親不是那麼路人甲。

 

15年前借卵生雙胞胎 68歲婦:沒什麼好隱瞞

 

蔡鋒博醫師指出,早在民國93年就完成全國最年長婦女借卵生子的個案(剖腹產),當年國內最高人工生殖的婦女年紀在50歲,為了幫這名患者完成心願,還行文當時的國健局,得到的答案是由醫師專業判斷。」到底53歲的婦女有什麼十足的理由非得生子,蔡鋒博透露,這名女人其實有3名女兒了,大女兒還生了女兒都唸高中了,但婦人改嫁給一名獨生子,她說,她不生會遭離婚,後來婦人如願借卵生了一對龍婦胎,現在已14歲了。

 

 

蔡鋒博表示,有不少高齡婦女找上門,其中有一名48歲的婦人10多年前哭著找上門,原來是27歲的獨生子車禍死亡,他們家族家大業大,需要有人繼承事業,為此拜託要把孩子生回來。無子繼承家業這理由非常充足,醫師也是借卵幫她把孩子生回來,現在都小學六年級了。

 

 

蔡鋒博說,隨著醫療技術進步,有人主張單純用年齡決定是否可生小孩,對此說法太過於武斷,應該回歸個案情況而定,可適時放寬適用條件。曾經遇到一名85的老兵帶著年輕太太說要生孩子,「醫所一看就驚覺不對,老兵年紀太大了,看來年輕太太就像要財產及各項補貼,後來醫師堅持拒絕幫老兵做人工生殖。」高齡生子雖然是自己的選擇,但能否在孩子成長過程中有機會陪伴也是必需考量的課題。

 

 

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坐骨神經痛「椎心刺骨」 無鋼釘腰椎微創手術讓阿嬤行走如常

坐骨神經痛是一種常見的疾病,與腰椎的不當使用有關,長期坐姿不正確,都可以造成局部肌肉受力過度,或長時間壓迫拉伸坐骨神經造成結構變形磨損,進而傷害神經。彰化一名92歲的蕭姓阿嬤因坐骨神經痛,痛到爬不起來,加上阿嬤骨質疏鬆,若手術以鋼釘固定,後續鬆脫的可能性比較大,彰化醫院脊椎神經外科主任賴肇康以無鋼釘腰椎微創手術幫阿嬤植入矽膠軟墊片,撐開被壓迫的神經,讓神經順暢,阿嬤現在行走如常。

 

住社頭鄉阿嬤說,近年來腰部常抽痛,左腳和左手會麻,能站能走,但不能持久,自己認為應該是年紀大的退化現象,只要不太難過就沒關係,沒想到2個多月前,突然間後腰痛到跪地,疼得爬不起來。

 

阿嬤坐骨神經痛「椎心刺骨」 醫師採無鋼釘腰椎微創手術現行走如常

 

賴肇康主任指出,從阿嬷的磁振共振(MRI)檢查發現,其椎管狹窄,腰椎有3節椎間盤軟骨突出,壓迫到坐骨神經。再進一步檢測其骨質密度-4.2,已是骨質疏鬆。對於骨質疏鬆的老年人,其鋼釘固定於骨鬆的骨頭較可能引起鬆脫,這就像是在海沙屋施工,風險比較高,這在臨床上迭有病例。

 

 

賴肇康表示,家屬擔心阿嬤的年紀無法承受開刀,又擔心骨鬆的風險,也由於保守的藥物治療及復健沒有效果,他向家屬建議採用無鋼釘腰椎微創手術,家屬及阿嬷同意後,將歐洲進口的3塊矽膠軟墊片用微創方式植入腰椎皮下,撐開磨損的椎間盤軟骨,再撐大已經狹窄的神經孔徑,讓神經系統更通暢。

 

 

賴肇康強調,老年人常有骨鬆,也有些中年人有骨鬆,如果坐骨神經被壓迫,在不動到疏鬆骨頭的情況下,以矽膠軟墊片撐開,讓神經可順暢傳導,是目前很好的方式,而這種無鋼釘腰椎微創手術時間短,傷口小,安全有效,對於老年人負擔小。醫師呼籲保養的方式就是要善待腰椎,注意姿勢正確,少搬重物、多做拉腰、拉單槓、游泳等運動。

 

 

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7旬翁腰酸背痛腎功能變差 竟是多發性骨髓瘤惹禍

核磁共振影像。林重鎣翻攝

台中75歲吳姓老翁去年因腎功能不佳,每月定期至門診追蹤, 但上個月背部開始感到劇烈疼痛,原以為是腰背部扭傷, 先至復健科求診但效果有限,不料腎功能又持續變差, 並出現食慾不振、頭昏疲倦等症狀, 轉至血液腫瘤科安排骨髓穿刺檢查,確診為多發性骨髓瘤第三期, 正透過標靶治療延緩疾病惡化。

 

亞洲大學附屬醫院癌症中心副院長暨血液腫瘤科主任黃文豊表示,「 多發性骨髓瘤」是血液性癌症的一種,根據統計, 台灣骨髓瘤發生率在過去25年中約上升三倍左右,致病原因主要是 體內漿細胞(白血球的一種)出現病變,產生過量同質性抗體, 取代能正常對抗外來病原的漿細胞,造成患者免疫力下降, 容易發生感染,加上這些多餘的抗體會沉積在腎臟, 患者多會出現腎功能衰退的現象。

 

黃文豊指出,多發性骨髓瘤好發於骨髓空腔內, 當漿細胞瘤蔓延到各處骨頭,使得骨頭被侵蝕, 患者就會出現腰痠背痛的症狀,尤其發生於前胸及背部, 因此症狀與老化的特徵相似,常見在骨科或復健科治療無效或轉成骨 折就醫才被發現,以致患者容易輕忽,通常已經錯過治療黃金時間。

 

黃文豊介紹,多發性骨髓瘤好發於老年人,男性多於女性, 在台灣並非常見的癌症疾病,此疾病早期通常不會有任何症狀, 唯有當癌細胞向骨髓外延展時,就會出現腰痠背痛、反覆感染、 體重減輕,甚至噁心、嘔吐、便祕、排尿困難、四肢麻木等情形。

 

但黃文豊強調,隨著醫療技術進步, 治療計畫會依癌症的期別和病人的症狀量身訂作, 透過全身性的化學治療和標靶治療對抗癌細胞,此外, 有時也會透過放射線局部治療阻止癌細胞生長, 但因此病的併發症容易出現在身體任何一個部位, 故需要支持性療法緩解不適,以減輕病患的痛楚及提高生活品質。

 

黃文豊提醒,因目前尚未得知多發性骨髓瘤的確切成因, 故應避免長期暴露於輻射線或化學物質,家中長輩若出現貧血、 下背痛、尿液中有泡泡等現象,應盡早赴醫檢查, 才能把握治療黃金期。

 

 

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男子從事粗重工作造成膝蓋受損 高位脛骨截骨矯正手術成新選擇

2位患者獻花感謝余宗興醫師。

退化性膝關節炎是中老年人常見的疾病,但較操勞的體力勞動者也出現年輕族群患者,為延長膝關節使用年限,高位脛骨截骨矯正手術成為年輕族群患者新選擇。佳里奇美醫院骨科主治醫師余宗興表示,年輕族群退化性膝關節炎患,一旦採人工膝關節置換手術,待使用年限到時,再置換就工程浩大了,採用高位脛骨截骨矯正手術,可為患者解決未來困境。

 

余宗興醫師收治的46歲患者李先生,因從事粗重工作,雙膝嚴重內變形,俗稱O型腿,雙膝關節疼痛困擾多年,已嚴重影響工作及日常生活,經X光發現其膝內側軟骨間隙完全消失。因左膝較嚴重,只好採用人工膝關節置換手術,而右膝採高位脛骨截骨矯正手術,成功矯正病人的O型腿,解決患者長期的膝關節疼痛困擾。

 

余宗興醫師說明退化性膝關節炎患者雙膝呈O形狀。

 

余宗興醫師說,退化性關節炎易發生於膝關節、髖關節、脊椎、手指及足部等富含軟骨構造的關節,其中以膝關節退化最為常見。退化性膝關節炎為膝關節間的軟骨磨損造成,致病因子包括年齡、性別、遺傳、體重、外傷或過度使用等。患者會感到疼痛、關節僵硬、關節活動受限、關節活動時有異常聲響、關節變形及關節發炎腫大等。

 

余宗興醫師指出,退化性膝關節炎患,如年紀超過65歲,則會建議採用人工膝關節置換手術,因其使用年限可達15至20年,甚至20年以上。如年未滿60歲,則不建議採用人工膝關節置換手術,因一旦到了使用年限,再置換手術的工程很大,因此建議採用高位脛骨截骨矯正手術。

 

余宗興醫師表示,高位脛骨截骨手術是矯治病人膝關節在力學上的負重不平均,手術在小腿脛骨上方截開一段缺口,矯正膝內翻的角度,再用高強度的骨板固定。術後,病人的膝關節壓力不再集中於內側,讓已經磨損的內側軟骨可以有喘息的空間。研究證實,內側軟骨經壓力轉移甚至可以部份再生,成功的高位脛骨截骨術可以延長膝關節使用年限,10年的成功率可達74%至96%。

 

 

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手腕痛到無法入眠 復健師傳授五招預防媽媽手上身

這樣做可防媽媽手。(南投醫院提供)

不少婦女朋友在職場家庭兩頭燒的情況下,常會發生「媽媽手」腫痛的情況,南投一名35歲曾姓女子,平時上班需長時間使用滑鼠及鍵盤,下班回家後還有一堆家事要做,結果這個月開始出現大拇趾外側與手腕的地方腫脹、疼痛,這星期更惡化到影響睡眠,翻個身也會痛醒,就醫檢查後確診「媽媽手」。

 

這樣做可防媽媽手。(南投醫院提供)

 

南投醫院表示,「媽媽手」亦即狹窄性肌腱滑膜炎,造成的原因與手腕不正確使力或拇指長期反覆動作有關,使得「外展拇長肌」及「伸拇短肌」肌腱發炎,造成肌腱間滑動困難,引起手腕疼痛。

 

這樣做可防媽媽手。(南投醫院提供)

 

南投醫院職能治療師李雅萍表示,改善媽媽手的方法除了休息或穿戴副木減少大姆指使用外,有時會注射少量類固醇於患部或採以超音波等治療以消腫減輕疼痛。不過預防勝於治療,李雅萍建議平常可做些手部伸展運動及肌力訓練來強化手部肌力避免造成媽媽手。

 

職能治療師建議拇指指尖碰觸小指指尖,維持5秒後打開,反覆10次。手腕伸展動作,手掌向下壓再往身體拉或手掌向上抬再往身體拉,維持10秒後放開,兩組動作反覆10次。手腕伸展屈曲肌力訓練,掌心朝上握住水瓶或掌心朝下握住水瓶,讓手腕向上彎曲停住並維持10秒後再慢慢放下,兩組動作反覆10次。握力訓練,可利用網球或軟橡膠球用力握緊維持5秒後打開,反覆10次。利用橡皮筋訓練手指伸展肌力,手指把橡皮筋撐開5秒後放鬆,反覆10次。

 

 

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2019世界雷射醫學大會WLMC即將在台北舉行

60國共百餘位國際演講者及上千位各國醫師參與

 

2018亞太雷射醫學會年會(APALMS)上週末於泰國曼谷順利落幕,為期三天的醫學交流,吸引了各國醫師前往交流在雷射醫學及各項手術上的經驗。剛接任第四屆台灣雷射光電暨內鏡微創協會理事長張朝凱醫師談到,參與此次泰國舉辦研討會,不僅只是感受到泰國醫師們在學術上的鑽研,更讓參與的醫師及其家眷體驗到泰國的文化及想在世界立足的態度。台北醫學大學附設醫院副院長張承仁醫師表示,台灣也曾舉辦過亞太雷射醫學會,由於大家的努力合作讓與會來賓留下深刻美好的印象,於是提出在2019年6/28、6/29、6/30在台灣舉辦世界雷射醫學大會於台北國際會議中心(TICC)舉行,經由三大國際性的醫學會,包括世界雷射醫學會聯盟、國際雷射外科內科醫學會、和國際光療學會皆無異議通過。預計集結十二個不同領域的雷射專家,講者及議題在一百五十篇左右,參加專家醫生將近千人,將為三天的活動注入豐沛內容。

 

此次獲邀參與的世界雷射醫學聯盟理事長,也是國際雷射外科內科醫學會榮譽理事長高明見教授談到,這幾年由於大環境及外交領域的困境,醫學交流大多侷限兩岸,但我們更希望台灣可以擴大交流,因次希望政府協助醫界爭取在國際間的曝光機會,讓醫術精粹的台灣醫師們可以闊步走向國際,打開台灣知名度,讓世界不容忽視。

 

 

參與會議回台的張承仁教授,身為國際光療法協會理事也是台灣雷射光電暨內鏡微創協會監事,看到此次參與亞太雷射醫學大會的醫師如此的踴躍,期許明年在台舉辦世界雷射醫學大會,希望台灣各領域的學會及醫師可以共襄盛舉,整形外科在雷射醫學運用除了高能雷射,也開始重視低能雷射運用於再生醫學方面,讓雷射醫療在各科領域可以更發光發熱,醫學交流是不分國界也不分科別的。

 

接任第一屆世界雷射醫學大會秘書長同時於八月接任第四屆台灣雷射光電暨內鏡微創協會理事長張朝凱醫師表示,多虧了兩位教授多年來在各個國際醫學會中展現台灣精進的醫術,讓APALMS在會議結束後,支持世界雷射醫學大會明年在台灣舉辦,並邀請高明見教授擔任大會榮譽主席、張承仁教授出任大會主席。張朝凱醫師表示,雖過去因擔任台灣白內障暨屈光手術醫學會理事長舉辦過許多大型醫學研討會,但此次世界級的規模不同以往,必定用更加嚴謹審慎的態度著手進行,讓此次世界雷射醫學大會超越以往規模,一同將台灣醫學與醫師推向國際,推動醫療連著帶動觀光醫療及經濟的發展,讓醫師們為台灣做的可以更多,提升台灣醫療能見度。

 

 

2019世界雷射醫學大會大會主席 張承仁醫師

 

2019世界雷射醫學大會榮譽主席 高明見醫師

 

2019世界雷射醫學大會秘書長 張朝凱醫師

 

主辦單位:

 

台灣雷射光電暨內鏡微創協會(T.L.P.M.S.A) 第四屆理事長 張朝凱醫師

 

台北醫學大學附設醫院(TMUH) 副院長 張承仁教授

 

世界雷射醫學聯盟(WFLSMS) 理事長 高明見教授

 

國際雷射外科內科醫學會(ISLSM) 榮譽理事長 高明見教授

 

國際光療法協會(IPTA) 理事長 張承仁教授

 

台灣世界臨床雷射醫學會(APLI)

 

 

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高血糖常「無癥狀」 長期恐引腦中風

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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名60歲的林先生患糖尿病10幾年,雖然都有拿藥吃藥,但糖化血色素一直都在9%左右(一般人的正常值約小於5.7%,糖尿病人宜控制在7%以下)。最近聽聞鄰居因為長期血糖控制不良造成心肌梗塞,因此到大醫院就醫,希望可以把血糖控制更好。醫師建議按時使用血糖藥物,要自行監測血糖,並且調整飲食。1年後林先生的糖化血色素慢慢地降到6.6%,整個人精神比以前好很多。

糖尿病病人高血糖最常「沒有癥狀」

奇美醫學中心內分泌科暨新陳代謝科主治醫師葉美成說明,糖尿病病人高血糖最常「沒有癥狀」,部份的人會出現「多吃、多喝、多尿」的「三多」癥狀。長期血糖控制不良會造成糖尿病併發癥,例如腦中風、心肌梗塞、慢性腎臟衰竭,嚴重時會需要洗腎、蜂窩性組織炎、傷口不癒合、傷口越爛越大甚至需要截肢、手腳末端感覺麻木或疼痛、糖尿病眼底病變、視力漸漸模糊甚至失明。

這些併發癥出現後通常不可逆,建議在糖尿病的早期就把血糖控制在良好的範圍內,才能把併發癥出現的機會降到最低。由於糖尿病大多沒有癥狀,常常因為併發癥出現後才進一步檢查出有糖尿病,早期篩檢、早期治療很重要。國民健康署提供成人健康檢查,40歲以上建議每3年篩檢1次,60歲以上建議每年篩檢1次。

自我血糖監測 由醫師安排每日測量次數

葉美成醫師提醒,風險較高的人例如肥胖、糖尿病傢族史、缺乏運動、血壓血脂異常、曾有妊娠糖尿病、曾有心血管疾病等,也建議做糖尿病的篩檢。一旦檢查出糖尿病,可以用飲食、運動和生活習慣改變做治療,如果經過生活習慣改善血糖還是高,可以經由醫師評估開立適合的血糖藥物治療。

「自我血糖監測」執行方式很簡單,建議到醫療器材行買一臺血糖機,每半年到一年把血糖機帶回原店傢校正,確保血糖機的準確度。醫師會根據每個病人的情形給予測血糖的次數和時間點。血糖較不穩定的時期,每日測的次數會比較多,當血糖達到穩定狀態,醫師會根據病人的意願減少測血糖的次數。如果病人無法自己測血糖,也可以由照顧者來幫病人測血糖。

血糖測量、飲食、運動同時改善

葉美成醫師表示,控制血糖不是看病拿藥回傢就沒事瞭。醫師會根據每個病人的狀況整體評估後開立適合的藥物,藥物包括口服藥、打針藥物或是口服加上打針的血糖藥。病人要按時使用藥物,並且每日執行「自我血糖監測」,回診時與醫師討論血糖值、飲食內容、運動的情形。

每個人的體質不同,病人也要與醫師討論藥物是否有副作用或身體不適等等。透過良好溝通,醫師更可以適時做藥物的調整、飲食運動的建議,通常經過雙方共同的努力,一般都可以達到良好的血糖控制。期望每個糖尿病人都可以及早將血糖控制在良好範圍內,以減少併發癥的產生。

source:http://pchome.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=47577

有露齦笑,想去治療,會有壞的影響麼?

如果不想治療的話,可以採用每日橫咬筷子,每日對鏡做微笑訓練,可以在數月內將笑線控制在牙齒齦緣平齊水平。治療一般是或作牙齒矯正改變咬合關係,或做冠延長術。牙齒矯正不單針對的是齦笑問題,主要是預防顳頜關節炎出現。對身體有益無害,但時間較長,一般要2年左右。冠延長術相對要破壞膜齦結合,有一定傷害。但都不會造成牙齒鬆動。

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我聽說用小蘇打加鹽刷牙聽說可以美白,可是我用了卻覺得牙齦有被燒的感覺、而且會痛,這是為什麼?

這種方法確實可以讓牙齒變白但對牙齒的損傷也相對來的大不建議天天這樣每週兩到三次就好了但不是用牙刷刷而是用布沾點在牙齒上擦這樣對牙齦的損傷就降到了最低
另外向你推薦中華的健齒白我用了一管之後同學都說我牙齒變白了
再來就是吃完飯就漱數口過會再刷個牙我一天最少刷兩次牙的呢
對了再告訴你一個媽媽和我說的偏方用蘋果汁刷牙把蘋果打出汁來當然一個蘋果也打不出多少但沒關係一點點就夠能把牙刷的刷頭打濕就行再在牙齒上刷不過這個步驟要在正常刷牙後用布擦也可以的而且對牙齦沒什麼影響但要堅持喔我是怕懶的人嫌麻煩沒有天天這樣我媽媽是一直這樣的那牙是一個白啊

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