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衛生局獻上最好的畢業禮物，決定延長高三應屆畢業生接種期限到107年8月31日。

桃園市自103年首創推動國中女生免費接種子宮頸癌疫苗，並於105年全面開放國、高中女生免費接種，迄今已累計超過18萬人次接種，考量高三應屆畢業生為準備升學考試，可能錯失疫苗接種機會，衛生局獻上最好的畢業禮物，決定延長高三應屆畢業生接種期限到107年8月31日。

衛生局王文彥局長表示，凡符合接種資格之女學生，只要在8月31日前由家長陪同並攜帶學生證(或畢業證書)、健保卡及身分證（或戶口名簿），前往本市各區衛生所或合約醫療院所，至少完成第1劑疫苗接種，往後即可憑接種手冊完成後續第2、3劑次的免費疫苗接種服務。因桃園市公費子宮頸癌疫苗是到合約醫療院所接種，女學生可在家長陪同下，接受專業醫護人員一對一健康評估及衛教，在安心的環境下接種疫苗，確實大幅度降低暈針等心因性不良反應之發生，經追蹤統計本市合約院所接種後不良反應通報個案僅6例，含2例接種後暈眩及4例紅疹，均屬輕度反應，追蹤後皆已恢復。

衛生局指出，提供的免費子宮頸癌疫苗共需接種3劑，接種第1劑後應於滿2個月後接種第2劑、滿6個月再接種第3劑，因3劑接種時程長達半年，衛生局提醒已接種者應依照建議接種時程接種3劑疫苗才可獲得完整保護力。接種疫苗是預防子宮頸癌最簡單有效的方式，衛生局也呼籲尚未接種的女學生應把握機會儘速接種。此外， 30歲以上婦女每年也可免費接受子宮頸抹片檢查的服務，當媽媽陪伴女兒接種疫苗時，也別忘了幫自己安排抹片檢查。民眾如對疫苗接種有任何疑問，可撥打市民諮詢服務熱線 1999 或桃園市政府衛生局防疫專線 0800-033-355 洽詢。

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接種第一劑子宮頸癌疫苗　桃園高三畢業女學生請把握

炎炎夏季一到，公園裡常發現可愛又療癒的小松鼠們互相追逐嬉戲，彰化縣一名3歲鍾姓男童上個月隨父母去玩，看到樹上的松鼠非常高興，拿著堅果吸引松鼠，卻被松鼠咬到右拇指，帶到衛福部彰化醫院就診，感染科主任廖忠信開立1個月施打5劑的狂犬病疫苗處方。廖忠信表示，雖然感染狂犬病的可能性不大，但還是要小心處理，反而被狗貓咬傷而施打狂犬病疫苗的較多，排前兩位，被松鼠咬的案例較少。

我國自2014年1月1日起，人用狂犬病疫苗及免疫球蛋白納入全民健保給付範圍。小男童的右拇指已經不見傷痕，但家屬還是有耐性地帶小男童打完1個月5劑的狂犬疫苗，畢竟，被野外囓齒類的松鼠咬傷，還是有狂犬病的風險。

逗松鼠被咬傷　小男童打狂犬病疫苗預防（松鼠照由彰化縣野鳥學會盧政智提供）

醫師廖忠信說，狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性病毒性腦脊髓炎，如果咬人的松鼠是因為染上狂犬病而發瘋亂咬人，那是因為狂犬病毒進到其腦部，該隻松鼠在10天內就會死亡，如果人類被其咬傷而感染狂犬病毒，一旦發病，致死率幾乎達100％，但如果被咬傷後，及時就醫，接受狂犬病預防接種，可以有效的降低發病的風險。

彰化縣動物防疫所所長董孟治表示，南投縣近幾年有鼬獾染上狂犬病毒的案例，野生動物染上狂犬病毒的相對風險會比其他地方高一點，但松鼠從沒有被分離出狂犬病毒的案例，民眾不必看見松鼠就恐慌，碰上時千萬不要餵食及不要接觸，其他野生動物也應如此對待。

廖忠信說，到醫院就醫而施打狂犬病疫苗者，主要是被狗、貓咬傷，每個月總有幾件，排名前兩位，被松鼠咬的也偶而有；施打者以小朋友最多，大部分是逗弄狗、貓被咬，其他像研究人員、獸醫、清潔隊員、郵差也因工作性質，追狗或被狗追而被咬傷，偶有就醫病例。

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醫生看診。林重鎣翻攝

56歲王太太終日奔波兩岸經商，8年來與膽結石和平相處，但1年 多來右上腹常隱隱脹痛，她為了拼事業， 每當疼痛發作都靠止痛藥緩解，直到日前體重遽減， 就醫檢查才發現惡化成膽囊癌，且侵犯到肝臟， 雖接受膽囊及肝臟切除手術，但因已有淋巴擴散，目前正接受化療， 讓她感嘆：「健康遠比金錢重要！」

亞洲大學附屬醫院外科副院長義煇表示，王太太事業心很重，8年 前雖被診斷出膽結石，仍不以為意，多以止痛藥治標， 但因工作關係需經常應酬，飲食大多高油、高熱量， 最近開始出現食慾不振、臉色蒼白，甚至體重足足瘦了一大圈， 在家人陪伴下前往檢查，赫然發現竟是膽囊癌造成， 讓她十分懊悔當初沒有定期追蹤膽結石，才耽誤病情。

義煇指出，膽囊癌的症狀包括上腹痛、噁心嘔吐、 食慾與體重下降、右側腹部摸到腫塊，及黃疸等， 經常被誤認為是胃痛，雖然臨床上膽囊癌不多見， 但因原發性膽囊癌早期多無臨床症狀及表徵，若有症狀也以膽結石、 慢性膽囊炎、膽囊息肉，甚至膽蓄膿表現， 因此膽囊癌的早期篩檢率極低。

義煇說，早期膽囊癌五年存活率達92%， 但因末期膽囊癌療效極差，五年存活率可能不到一成， 治療上進行剖腹探查時，85%已有肝臟或腹腔內器官組織的遠端轉 移，故能接受根治性切除手術僅有25%左右。

義煇提醒，70歲以上、女性、 吸菸及肥胖者罹患膽囊癌比例較高，尤其民眾有5年以上膽結石者（ 尤其結石直徑3公分以上）、超音波掃描呈現膽囊壁不規則增厚、X 光檢查發現膽囊呈現鈣化現象、膽囊內有大型息肉， 和潰瘍性大腸炎的患者，更是膽囊癌的高危險群， 必須定期追蹤檢查。

義煇建議，因當膽囊受膽結石和膽汁排泄不順的刺激， 容易引起膽管或膽囊壁細胞癌化，故要注意控制體重， 並減少攝取高油、高鹽的食物，才能避免膽汁淤積， 使得膽固醇沉澱形成結石。

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衛生局表示，食品不具任何療效，對於廣告內容務必「停、看、聽」

「擺脫小腹女…包覆油脂通通排出去」、「美白丸…抑制黑色素，淡化色斑」請提高警覺！很可能是違規廣告，目的就是要騙走民眾的錢！桃園市政府衛生局107年度上半年查獲違規食品廣告323件，違規宣稱前三名分別是「減肥瘦身」、「改善生理功能」及「美膚美容」。

近年來網路購物流行且便利，但違規誇大的廣告也屢見不鮮，因此，桃園市政府衛生局為保障消費者食品安全，持續監控網路、電視、電臺等販售通路，107年度上半年查獲違規食品廣告323件，與106年同期比較違規件數增加1.3%，其中違規媒體類型以「網路」(74.9％)居冠，而個人賣家違規比例更是高達51％，許多賣家參考網路資料後直接翻譯或複製，上網張貼廣告而觸法。衛生局更進一步分析刊登違規食品廣告的前三名，第一是「減肥瘦身」(如身材對照圖片，宣稱排油、消腫、阻斷脂肪吸收等)，其次是「改善生理功能」（如解酒、改善過敏、提升抵抗力等），第三則是「美膚美容」（如美白、淡斑、抗皺等）等功效。

衛生局表示，食品不具任何療效，對於廣告內容務必「停、看、聽」

衛生局表示，依食品安全衛生管理法規定，食品廣告如涉及誇大不實、易生誤解或醫療效能，則違反該法第28條規定，可處新臺幣4萬元以上400萬元以下罰鍰；如宣稱醫療效能，可處新臺幣60萬元以上500萬元以下罰鍰。此外，衛生福利部為遏止廣告誇大不實歪風，在今(107)年5月7日公告「食品安全衛生管理法第45條規定廣告處理原則」，針對累犯將按次提高罰鍰額度，提醒業者及民眾切勿以身試法。

衛生局表示，食品不具任何療效，對於廣告內容務必「停、看、聽」：「停」下思考產品對健康是否有幫助；「看」清楚標示與說明；「聽」取專業人員建議，才能正確選購安心吃！民眾如發現食品廣告疑似違規情形，歡迎善用食品安全檢舉專線0800-285-000檢舉或向衛生局通報，衛生局將嚴格查察，涉有不法者依法後續處辦。

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桃園違規食品廣告323件　「減肥瘦身」居冠

奇美醫復健部主治醫師黃景燦。

神經損傷導致酸麻、疼痛或無力，傳統復健治療成效常不如預期，奇美醫以超音波導引神經解套注射獲得改善  成果已發表世界復健醫學會年會。

奇美醫學中心復健部主治醫師黃景燦指出，於任何治療進行前，醫師會執行高頻肌肉骨骼超音波檢查，對病灶處有完整詳細的了解過後，再與病人討論適當的治療方式。治療過程中，也可利用超音波檢查病灶的恢復情形，來建議合適的治療次數和追蹤治療進度。

治療過程中若能再搭配物理治療儀器、徒手治療、治療性運動等更可讓治療效果事半功倍。建議民眾若有急、慢性疼痛或神經損傷等相關問題，可諮詢專業復健科醫療團隊包含醫師及治療師，以獲得即時及適當的治療。

案例，75歲婦人於車禍後發生左側大腿股骨骨折合併坐骨神經損傷導致左腳無力垂足及嚴重疼痛，轉至奇美醫學中心復健部主治醫師黃景燦門診後，經傳統復健治療結果成效仍不佳，黃醫師利用高頻高音波檢查發現坐骨神經及脛、腓神經受損腫脹，再經由超音波導引下執行神經解套注射後，順利改善左下肢疼痛及恢復活動功能。

奇美醫學中心復健部主治醫師黃景燦也將此項成果發表於今年度在巴黎舉行的世界復健醫學會年會，與其他專家分享台灣經驗。

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衛生局表示：食品業者登錄是從事食品業的門檻，代表要作好自主管理及維護食安的決心。 

食品業者登錄制度為食安把關的第一關，而業者登錄後需於每年7月份至食品藥物業者登錄平台(簡稱非登不可https:/fadenbook.fda.gov.tw/)，以過卡方式確認登錄資料是否正確；為了因應食品業者的工作型態以及服務年長或不擅長操作的食品業者，甚至是無電腦的食品業者，桃園市政府衛生局已在本市13區衛生所設置食品業者登錄服務據點，協助本市食品業者辦理登錄。

衛生局表示食品業者登錄的目的：就業者而言可清楚原物料來源是否合法，以強化自主管理；對政府而言可以掌握業者基本料及產品資訊，以有效對業者進行輔導與稽查管理；對產業整體而言可提升食品衛生安全品質，保障合法的生產與販售，進而帶動產業發展。但由於每年7月全國的食品業者都必須到登錄平台確認相關資料是否正確，造成年長者或不擅長操作電腦者，甚至是家中無電腦食品業者而言，在執行登錄操作及後續資料確認上相當困擾；衛生局為服務本市的食品業者，於13區衛生所設置食品業者登錄服務據點，業者也可先預約以縮減登錄平台塞車的情形，衛生局也設計出簡易操作步驟，讓會使用電腦的業者，也可以在家透過電腦，只要3分鐘就可以輕鬆完成食品業者登錄作業。

衛生局表示：食品業者登錄是從事食品業的門檻，代表要作好自主管理及維護食安的決心，若未完成食品業者登錄依違反食品安全衛生管理法第8條第3項規定暨依同法第48條第2款規定，經命限期改正，屆期未改正者，可裁處新臺幣3萬元以上300萬元以下罰鍰。衛生局呼籲食品業者，趕快完成登錄。若有登錄相關問題，歡迎撥打桃園市衛生局專線0800-285-000，將有專人為您服務。

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3分鐘護食安確認食登不馬虎

羅東博愛醫院引進最新型鼻導航手術。（圖／羅東博愛醫院提供）

台灣人罹患慢性鼻病者不在少數，生活與睡眠都受到干擾，羅東博愛醫院特別為這類患者引進全台最新型耳鼻喉科「電磁立體定位導航系統」，利用3D影像呈現複雜的鼻腔構造，大大提升手術精準度。院方14日特別發佈這套新系統與新技術。

羅東博愛醫院指出，過去治療嚴重鼻竇炎依靠內視鏡手術，器材深入鼻腔，將嚴重病變的組織去除，讓鼻竇開口恢復通暢；但內視鏡提供2D平面影像，比較無法精準切除病灶，醫師在靠近腦部與眼部等危險區域動刀也較為保守；若病灶未徹底清除，疾病便可能復發。顱底腫瘤手術也因位置臨近重要腦神經及大血管，必須仰賴醫師多年的執刀經驗才能避免傷及重要構造，但有了導航系統輔助後，上述問題便可迎刃而解。

又指出，鼻腔構造相當複雜，這套導航系統便是將類似行車衛星導航的原理，應用在鼻竇手術上，藉由磁發射器在鼻腔中建立磁場，器械上附有線圈，能在磁場中精確定位，以3D立體方式呈現在系統螢幕上；病患只需於手術前，頭戴搭載導航參考基準感應器的束帶，即可內建出「鼻腔地圖」。換句話說，醫師就如同駕駛人，對於器械所在位置和目的地一目了然，還能在手術前先「規劃路徑」。此項技術，除了有助醫師精準移除病灶，更能夠協助醫師避開神經、血管等重要構造，大幅降低術後併發症機率。

博愛醫院醫療副院長邱國欽表示，該院提供全台最先進的療程，是宜蘭鄉親一大福音；耳鼻喉科主任蔣敬文說，開鼻竇手術配上導航系統，就像是黑夜開車，除了開車燈，還打開了GPS跟雷達，不僅不會迷路，還能進到危險的死角，省時而且更安全。

耳鼻喉科醫師陳盈霖上月底就對一名13歲鼻竇炎病人，施以導航系統輔助手術，順利且徹底清除病灶，病人隔日出院，恢復狀況良好。他表示，這類型高科技手術符合近代手術注重「微創」趨勢，術後幾乎不出血且疼痛感輕微，精準安全，是其最大優勢，導航系統能廣泛運用在嚴重鼻竇炎或復發手術、顱底骨折、鼻部及顱底腫瘤等病症上。

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為病患精準切除病灶　博愛醫院引進最新型鼻導航手術

衛生局長林奇宏出席記者會，指案10依發病時序研判與案9是為同一波感染，並強調登革熱疫情防治絲毫不敢鬆懈。（圖／記者黃村杉攝）

衛生局14日指出，新莊區新增1例本土登革熱，海山里22歲女(案10)，8月5日開始出現發燒、頭痛、肌肉痠痛等症狀，就醫診斷為咽喉炎，因症狀持續未改善，8月10日再度就醫經登革熱快篩陽性後通報確診，目前已恢復健康，衛生局與環保局已針對個案住家周邊及戶內進行緊急防治作為。

衛生局長林奇宏強調，登革熱疫情防治絲毫不敢鬆懈！指案10依發病時序研判與案9是為同一波感染，新莊區自7月10日出現本土登革熱病例，截至目前共計10例，分別是瓊林里6例、興漢里2例、建安里及海山里各1例，彼此有地緣關係，登革病毒型別為第二型，研判為同一群聚事件。

衛生局提醒，民眾如出現發燒、頭痛、肌肉痛等疑似登革熱症狀，請儘速至本市「登革熱快篩試劑合約院所」就醫，並在家休養5天或直到症狀完全康復；民眾可至衛生局網站「登革熱專區→免費NS1快篩醫療院所」査詢登革熱快篩試劑合約院所名單。

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新莊再增1例登革熱病例　研判為同一群聚事件

全台登革熱疫情拉緊報，衛生單位籲防疫及注意相關症狀。（圖／宜蘭縣政府衛生局提供）

全台紛傳登革熱疫情，依據疾病管制署監測資料顯示，今年截至8月22日為止已累計28例登革熱本土病例！宜蘭縣政府衛生局再度上緊發條，呼籲民眾配合相關措施全面展開防疫，到戶外耕作時應穿著長袖衣褲並塗抹防蚊液，並注意積水容器，絕不讓病媒蚊有任何孳生的機會。

疾病管制署的資料顯示，目前登革熱疫情分布於6縣市，分別為新北市16例、臺北市及嘉義縣各2例、桃園市及高雄市各1例、臺中市6例。其中新北市多數確診病例發病前，都有同一個菜園的活動史。

宜蘭縣政府衛生局呼籲，民眾清晨及黃昏前往菜(果)園耕作，應穿著長袖衣褲並塗抹防蚊液，儲水容器要確實加蓋密合或覆蓋細紗網，以免蚊子產卵，並留意蓋子不能積水、細紗網要拉平且無下垂於水中，避免成為孑孓孳生的死角。因容器數量越少，越容易管理，建議民眾應使用容積較大的容器（如50公升以上的有蓋儲料桶）集中儲水，勿使用小型家用水桶或澆水器儲水，以減少病媒孳生源。

衛生局指出，暑假期間許多民眾攜家帶眷各地旅遊，目前有登革熱確診個案於病毒血症期(個案發病的前1天到後5天期間稱為病毒血症期)來過宜蘭，該局於接獲通知第一時間掌握個案旅遊地點，並會同環保局進行密調、積水容器孳清及環境消毒等防疫措施。

近期各地高溫且有降雨，環境中病媒蚊密度容易上升，請民眾落實家戶內外每週ㄧ次孳生源清除工作，大雨後也應即刻清除積水，以降低社區登革熱流行風險，如經查核發現孳生登革熱病媒蚊幼蟲者，可依傳染病防治法開罰3千元至1萬5千元；如未依限期改善，可按次處罰。

另外，民眾如果到國外登革熱流行地區或國內本土疫情發生地區，千萬要做好防疫措施，返家後應自主健康監測至少2週，如有出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、骨頭痛、出疹（部分個案有腹瀉症狀）等登革熱疑似症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史及活動史，以利診斷通報，醫療院所如遇有疑似登革熱症狀的病人，可使用「登革熱NS1抗原快速診斷試劑」輔助診斷，並及早通報以利防治工作的進行。

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相關防疫資訊可至疾管署全球資訊網或撥免付費防疫專線1922、宜蘭縣衛生局防疫專線03-9357011洽詢

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桃園市長鄭文燦致詞時表示，會持續強化公衛，守護長者健康

桃園市長鄭文燦5日於市府前廣場出席「桃好你的肺、健康我守衛」桃園市長者肺炎鏈球菌疫苗接種成果記者會時表示，桃園在長者肺炎鏈球菌疫苗接種成果良好，長者可至市內13區衛生所、40家合約醫療院所接種，65歲長者可免費接種1劑13價疫苗、66歲以上長者可接種1劑23價疫苗，截至目前，全市約達40%接種涵蓋率，高於全國約10%；103至106年間肺炎發生率也下降了47%，有效保護長者健康。同時，搭配疫苗運送車低溫配送計畫等，保護疫苗品質，希望將來可以推廣到各縣市，讓長者健康都能得到更大保障。

鄭市長領騎，參與的騎隊成員共同衝刺，象徵「騎向健康」

鄭文燦指出，依據衛福部統計資料，肺炎是國人十大死因排名第三，以5歲以下幼兒、65歲以上長者為主要感染族群。桃園市積極推動長者肺炎鏈球菌疫苗接種政策，106年起更領先全國、跟上國際趨勢，率先提供65歲市民升級接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗，有效讓長者透過疫苗接種增加抵抗力、肺炎不上身。

鄭市長和與會嘉賓一起為桃園市長者肺炎鏈球菌疫苗接種加油打氣

桃園市也從今（107）年起首創以專業醫藥物流等級宅配車執行點對點疫苗配送服務，以低溫配送維持疫苗品質，減輕合約醫療院所疫苗接種服務成本，增加醫療院所投入公費疫苗接種服務意願，讓疫苗可近性大幅提升。

鄭文燦指出，桃園整體公衛已有很大提升，除長者肺炎鏈球菌疫苗接種外，桃園在老人流感疫苗接種領先全國、免費子宮頸癌（HPV）疫苗接種延伸到高中，提升涵蓋率至7成，亦推動「一據點一藥師」，借重藥師專業諮詢，改善長者用藥習慣，結合各醫事團體力量，讓桃園真正成為一個健康樂活的典範城市。

衛生局長王文彥表示，市府推動肺炎鏈球菌疫苗接種政策後，桃園市侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）發生率逐年下降，由102年每十萬人口2.7人下降至106年每十萬人口1.34人，降幅達50.37%，優於全國的28.36%降幅。

王文彥說，呼籲尚未接種肺炎鏈球菌疫苗之65歲以上長者，可儘速攜帶身分證及健保卡就近前往衛生所或合約醫療院所進行接種疫苗，且全年度皆可接種。市民朋友如有疫苗相關問題，可撥打衛生局24小時防疫專線：0800-033-355。包括市議員陳美梅、市府衛生局長王文彥、桃園市診所協會理事長蕭敦仁、桃園市醫師公會理事長謝渙發、桃園市藥師公會理事長謝志忠、桃園市藥劑生公會理事長黃豐彬均一同出席。

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