“二手煙”只是害人病,“二手酒”可能要人命

作者:圓子醫大腦

隨着科學的發展,人類對不良生活方式危害的認識也在同步升級。當“二手煙”的危害成了老生常談,“三手煙”開始得到了關注。與之相似的,人們逐步發現到了酒精對人的更深刻的影響。喝酒使人意亂情迷,而“二手酒”的危害甚至更勝一籌。 

煙是吸了又呼,酒卻如何“二手”?

二手酒精(Second hand drinking,SHD)是指一個人的飲酒後行為對他人產生的負面影響。酒後行為即飲酒或酒精性飲料后因酒精對大腦產生影響而發生的行為,如:言語、肢體和情緒變化,忽視或霸凌,爭論、指責、肢體衝突或醉酒爭吵,家庭暴力,酒後駕車,性侵犯等。

假設A喝了酒,那酒精造成他的口齒不清,頭暈眼花,打架鬧事等酒後行為即為“一手酒”,而這些行為使得B的腦袋被打開花、C被車撞飛、D被性侵等影響即為“二手酒”。

 

“二手酒”的影響,遠比你以為的大

也許你會說,你舉得這些 “二手酒”的危害都是極端的例子,不是酒駕就是酒後暴力事件。學界也一度如此認為。但直到過去10年左右人們才開始意識到,事實並非如此。

《酒精和藥物研究》雜誌最近公布了一項研究結果,稱每年有五分之一的美國成年人(約5300萬人)至少因為他人飲酒而遭受過一次傷害,而這一比例在亞洲地區更高。一項針對泰國、斯里蘭卡、印度、越南、老撾共9832人的調查研究显示,50-73%的人稱每年至少因“二手酒”受到一次傷害。

受到侮辱、騷擾是“二手酒”最常見的傷害之一。其它常見的形式還包括恐嚇,物品或衣物損壞,房屋、汽車或其它財產破壞,乘坐酒駕司機的車等。

 

“一手酒”一視同仁,“二手酒”看人下菜碟

從“二手酒”進入學界視線以來,儘管各國調查展現出的傷害数字不同,但這些数字也體現出了共通之處。年齡、性別和個人飲酒習慣是影響“二手酒”危害的重要因素。

年齡低於25歲的年輕群體受到他人酒後行為傷害的比例更高。對女性而言,家庭是她們受到“二手酒”傷害的主要來源,她們更可能受到配偶/伴侶或家庭成員的“二手酒”傷害,而男性則更多地遭受到家庭以外飲酒者帶來的傷害。

 

“二手酒”可能是都市人壓力的來源

在9000萬受到“二手酒”傷害的美國人中,幾乎沒有人知道造成他們健康問題的罪魁禍首其實是“二手酒”。這種無知使得他們無法正確面對因此產生的壓力和境況。

長期接受“二手酒”會導致一些慢性的傷害。當人面對辱罵或可怕的酒後行為時,大腦會應激性撤退。另外,為了安全起見,人們會避免對酒後的人進行表達。人體反覆暴露在這種“危險—恐懼—逃避”應激中,會產生焦慮、抑鬱、胃部不適、皮膚問題、肥胖、睡眠困難等一系列問題,從而影響生活質量,並可能影響到周圍其它人。

也許,與制定應對二手煙的政策相似,社會需要與“二手酒”作鬥爭,將“二手酒危害”視為一個重要的公共衛生問題。

參考文獻

[1]Madhabika B. Nayak , Ph.D.,a,* Deidre Patterson , M.P.h.,a Sharon C. Wilsnack , Ph.D.,b Katherine J. Karriker-Jaffe , Ph.D.,a & Thomas K. Greenfield , Ph.D.a(2019). Journal of Studies on Alcohol and Drugs, 80(3), 273–281.

[2]Waleewong, O., Laslett, A., Chenhall, R., & Room, R. (2018). Harm from others’ drinking-related aggression, violence and misconduct in five Asian countries and the implications. International Journal of Drug Policy,, 101-107.

[3]Greenfield, T. K., Karrikerjaffe, K. J., Giesbrecht, N., Kerr, W. C., Ye, Y., & Bond, J. (2014). Second-hand drinking may increase support for alcohol policies: new results from the 2010 National Alcohol Survey.. Drug and Alcohol Review, 33(3), 259-267.

[4]Thompson, K., Davis-Macnevin, P., Teehan, M., Stewart, S., & Team, C. C. (2017). The association between secondhand harms from alcohol and mental health outcomes among postsecondary students. Journal of Studies on Alcohol & Drugs, 78(1), 70-78.

圖片來源:123RF圖庫

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pick熱帶果后~山竹最當季!

文 | Hannah

 

說到當季水果,健康營養又好吃的,當屬以“果中之後”聞名的山竹啦!今天我們就好好認識一下——山竹。 

近年來很多人說吃山竹減肥、抗癌、防衰老,但也有人說山竹是涼性的?會導致便秘?不能多吃……

O真?  O假? 

愛吃山竹的小編趕緊去查了一下。(∩_∩) 

我們都知道,山竹雖然沒有什麼氣味,但是入口非常酸甜多汁、細膩軟糯、融化唇間,讓人回味無窮。在馬來西亞、新加坡和泰國,榴槤和山竹被視為“夫妻果”,故此相對於稱為“果王”的榴蓮而言,山竹就是“果后”。它之所以被稱為“果后”,除了本身味道甜美之外,還因為在古時東南亞醫藥中山竹發揮着重要作用。 

山竹樹與果

山竹原產於東南亞,需要一年四季,溫暖,非常潮濕的赤道氣候。山竹樹是熱帶常綠喬木,藤黃科藤黃屬。一般樹冠圓錐形,樹皮為黑褐色,樹皮汁液為黃色,生長緩慢,需8-10年才開始結果,可長到7-25m高。樹恭弘=叶 恭弘對生,為常綠厚恭弘=叶 恭弘,光澤皮革質感。花直徑2.5-5cm,萼片及花瓣4枚,為肉質黃色夾紅色和淡粉色。一朵花中雄蕊數量多,雌蕊一個,柱頭4-8裂。

山竹也是有季節性的,剛長出的果實為白色至嫩綠色,兩三個月後,果實體積變大,外果皮顏色逐漸變深,最終整個果實會長到直徑約4-8cm,果皮呈朱紅色。山竹只能在樹上成熟,8月份是盛產山竹的季節,新鮮山竹果實一般很難貯存,這也是山竹運送到其他地方價格較高的原因。

山竹又稱山竺、山竹子、倒捻子、鳳果。成熟時外果皮會變軟,挑選山竹的時候可以选手指按的動的,剝開外殼后,就可以看到像蒜瓣緊密排列的白色果肉,入口即化,酸甜多汁。 

山竹的營養價值

(1)山竹營養豐富,含有多種有抗氧化力的營養素,如維生素C和恭弘=叶 恭弘酸。山竹中有纖維素等,有助於緩解便秘。此外,山竹中的氧雜蒽酮是一種獨特的植物化合物,具有很強的抗氧化性能,很多實驗和動物研究都發現氧雜蒽酮有抗炎,抗癌,抗衰老和抗糖尿病的作用[1]。不過需要注意的是,直接食用山竹對預防癌症並沒有任何研究支持。

(2)山竹有助於減肥。早在2009年就有一項為期8周的隨機,雙盲,安慰劑對照人群實驗。研究表明,每天兩次補充90,180或270毫升山竹果汁的幾組的體重指數(BMI)低於對照組,食用山竹可能有助於減肥,不過仍需更多研究[2]。 

(3)山竹有助於血糖穩定和改善糖尿病。2018年發表的一項針對肥胖女性,為期26周的研究發現,每天接受400毫克補充山竹提取物組與對照組相比,胰島素抵抗顯着降低,主要是由於山竹中化合物和纖維含量的組合有助於血糖平衡[3]。不過如果直接吃山竹,因為水果含糖,糖尿病人需要控制食用的量,一天不超過3顆。 

(4)最後,一次不可以吃太多山竹,成人一次不超過18-20個,小孩和腸胃不好的人,一次不超過6-8個。山竹雖然好吃、營養豐富、有抗氧化和保健功效,是老少皆宜的水果。不過之前有研究發現用濃縮山竹果汁作為膳食補充劑有引發嚴重乳酸性酸中毒的風險[4]。因此,一次不可以吃太多哦!否則會增加酸中毒的可能性。 

八月山竹正當季,新鮮又便宜,機會難得,值得一嘗喲~(^U^)ノ~YO 

參考文獻:

[1]Ovalle-Magallanes B, Eugenio-Pérez D, Pedraza-Chaverri J. Medicinal properties of mangosteen (Garcinia mangostana L.): A comprehensive update. [J]. Food Chem Toxicol. 2017, 109(Pt 1):102-122. 

[2]Udani J K , Singh B B , Barrett M L , et al. Evaluation of Mangosteen juice blend on biomarkers of inflammation in obese subjects: a pilot, dose finding study[J]. Nutrition Journal, 2009, 8(1):48.

[3]Mikiko W , Elena G , Davide F , et al. Mangosteen Extract Shows a Potent Insulin Sensitizing Effect in Obese Female Patients: A Prospective Randomized Controlled Pilot Study[J]. Nutrients, 2018, 10(5):586-.

[4]Wong L P , Klemmer P J . Severe Lactic Acidosis Associated With Juice of the Mangosteen Fruit Garcinia mangostana[J]. American Journal of Kidney Diseases, 2008, 51(5):829-833.

圖片來源:123RF圖庫

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牙齒內側總有黃色摳不掉的東西,怎麼辦?

我們常聽“牙齒美白對顏值的影響很大”。到底有多大呢?

想象一下:同樣是櫻桃紅唇,同樣是欣然淺笑。一個是“粲然啟玉齒”,一個是張嘴就像一盤西紅柿雞蛋……

為了不張嘴就像西紅柿炒蛋,很多小夥伴每天刷牙,幾乎從無間斷。可仔細看鏡子時也會發現:牙齒內側還是會有黃色甚至棕黃色的東西……

 它們是什麼?

1、黃白色,軟黏黏的

黃白色、軟軟黏黏、可以摳掉的東西,是未礦化的牙面沉積物,主要包括牙菌斑軟垢。它們主要呆在牙和牙齦交界的地方,牙縫中間或者錯位牙的側面。牙菌斑形成的速度是非常快的,細菌們在刷牙后2個小時就開始在牙面上聚集。

可能有人會問:反正牙菌斑刷牙后還會有,層出不窮,那是不是就可以不用刷那麼勤了呢?其實,牙菌斑是動態變化的,不光數量會以3小時繁殖一代的速度增長,細菌種類也會不斷變化。隨着菌斑的增厚和成熟,厭氧菌會大量增加,致病菌的比例會增高,菌群失調則使我們更容易患病,還可能導致口臭。所以,通過規律刷牙把有害菌“扼殺在搖籃里”才是正確做法。

2、硬化、摳不掉的

而已經發硬、摳不掉的黃色物質就是牙石,它是長期滯留的菌斑、軟垢與唾液中的礦物質結合后,逐漸鈣化形成的。如果有吸煙的習慣,它還會被着色變成棕色,甚至黑色。

牙石的形成就像滾雪球一樣:菌斑礦化后形成的粗糙表面為細菌安家提供了便利,新的菌斑沉積又礦化……牙石越變越厚,它的表面總有“新鮮”的菌斑在猖獗,而它本身也是多孔的,更加利於藏污納垢。此外,其吸附的細菌毒素還會不斷刺激它無辜的鄰居——牙齦,甚至進一步侵犯我們的牙周組織。

已經有了,怎麼辦?

牙菌斑和軟垢是可以通過机械方法(刷牙,牙線,潔牙)清除的,而牙石僅憑靠刷牙是無法去除的,只能通過潔牙去掉。《中國居民口腔健康指南》指出:自我口腔保健方法效果有限,需定期到醫院由口腔科醫生進行潔牙,最好每年一次,定期潔牙能夠保持牙齒堅固和牙周健康。這裏要提醒大家的是:一定要去有具備執業資質的口腔醫療機構診治。

 這樣做,有效減少它們的出現

1、早晚刷牙、飯後漱口

刷牙能去除牙菌斑、軟垢和食物殘渣,保持口腔衛生,維護牙齒和牙周組織健康。每天至少要刷牙兩次,晚上睡前刷牙更重要。刷牙的同時用舌刷清潔舌背部,能明顯改善口腔異味,使用牙線等牙間隙清潔工具,清除鄰面菌斑。飯後漱口可去除口腔內的食物殘渣,保持口腔清潔。

2、漱口液不能代替刷牙

清水漱口可清除口腔內的食物殘渣,但其清除力量微弱,不足以預防牙菌斑。目前市售的一些漱口液添加了某些抗菌消炎物質,有一定的輔助控制牙菌斑、維護口腔健康的作用。

但需要注意的是,漱口液只能去除食物殘渣和延緩菌斑形成,但是細菌們都是“抱團取暖”的,菌斑形成后,抗菌成分很難再進入內部。因此,漱口液應該作為除刷牙和使用牙線等机械清除方法之外的輔助保健方式,不能代替刷牙

3、提倡每年潔牙(洗牙)一次

 

定期到醫院由口腔科醫生進行潔牙,最好每年一次。

4、其他生活保健常識

降低吃碳水化合物(如蔗糖)的頻率,必要時可以使用糖替代品(比如木糖醇,是粉末的,不是口香糖哦)代替蔗糖食用;咀嚼無糖口香糖也可以刺激唾液分泌,降低口腔酸度,有助於口氣清新,牙齒清潔;多吃富含纖維的食物,其對牙面的机械摩擦可以減少菌斑形成。

最後,希望每一個看到這篇科普的小夥伴都能有一口健康大白牙。

 

圖片來源:圖蟲創意

參考資料:

[1] 孟煥新. 牙周病學[M]. 北京: 人民衛生出版社, 2000.

[2] 俞愛鳳. 牙菌斑的性質[J]. 國外醫學參考資料.口腔醫學分冊, 1978(5): 213-217.

[3] 周學東,胡濤,李繼遙. 牙菌斑生態防治新概念[J]. 國外醫學.口腔醫學分冊, 1997(6): 323-326.

[4] Eley BM,李宏. 牙周病學:抗菌劑控制齦上菌斑研究述評[J]. 牙膏工業, 2009(3): 29-38.

[5] 李叢華,楊霞,吳亞菲,等. 牙周病相關危險因素分析[J]. 第三軍醫大學學報, 2010(3): 293-296.

[6] 中國居民口腔健康指南[J]. 口腔頜面修復學雜誌, 2013(4): 251-256.

版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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哪種蚊香,毒性最小最安全?

常見的蚊香包括盤式蚊香、液體電蚊香、電蚊香片。根據同濟大學等單位的研究,盤式蚊香釋放的顆粒物PM10、PM2.5、總揮發性有機物(TVOC)、以及甲醛水平均顯著大於電蚊香片和液體電蚊香,而後兩者的排放量相當。 

盤式固體蚊香還存在一個隱蔽而嚴重的問題是大量CO排放。這種無色無味的物質不容易引起人們的警覺,吸入過量后將造成組織細胞缺氧而中毒,而使用電蚊香片和液體電蚊香沒有檢測出CO,可以有效避免CO吸入及中毒。

所以結論是:選用液體電蚊香或電蚊香片可以有效避免CO中毒,並可以降低可吸入顆粒物、甲醛和其他有毒有害揮發性有機氣體的危害,但無論使用哪種蚊香,都會造成一定程度的空氣污染,使用時應盡量保持房間的通風。

作者: 余和軍(物理學博士) 

蚊香是人們最常用的室內驅蚊用品,常見的蚊香包括盤式蚊香、液體電蚊香、電蚊香片等等。那麼,這些不同類型的蚊香中,哪種毒性最小、對人體最為安全呢?

從科學角度講,蚊香是一種殺蟲劑或一種農藥,使用時藥劑以氣體狀態作用於蚊蟲,達到趕跑或殺滅蚊子的效果。對於工業化生產的蚊香來說,無論是盤式蚊香、液體電蚊香還是電蚊香片,其有效成分均為菊酯類化合物,比如雷達、槍手和超威品牌蚊香為氯氟醚菊酯,李字蚊香為富右旋反式聚丙菊酯等,也有的品牌使用多種混合菊酯。 

盤式蚊香與液體電蚊香、電蚊香片的區別主要在於殺蟲菊酯的載體形式。盤式蚊香採用木屑類有機填料,此外還包括粘結劑、染料等,電蚊香的載體是碳氫化合物,此外還會加入氯仿、苯、乙醚等作為溶劑。由於載體的成分不同,在燃燒或通電的情況下,蚊香排放物的種類及其濃度、顆粒尺寸等也不盡相同。

同濟大學和華東理工大學等單位專家研究了不同類型蚊香散發的顆粒物和污染物情況。結果表明,三類蚊香中盤式蚊香釋放的顆粒物PM10、PM2.5、總揮發性有機物(TVOC)、以及甲醛水平均顯著大於電蚊香片和液體電蚊香,而後兩者的排放量相當。在不同蚊香的TVOC中,盤式固體蚊香釋放的有毒有害物質主要是鄰苯二甲酸二丁酯、十二烷和十四烷,液態蚊香和電蚊香片釋放的有毒有害物質主要是鄰苯二甲酸二丁酯、2,6-二叔丁基苯醌以及2-本異丙醇。

盤式固體蚊香還存在一個隱蔽而嚴重的問題是大量CO排放。這種無色無味的物質不容易引起人們的警覺,吸入過量后將造成組織細胞缺氧而中毒,而使用電蚊香片和液體電蚊香沒有檢測出CO,可以有效避免CO吸入及中毒。

蚊香使用中排放的顆粒物和氣態物質會造成室內空氣污染。一項實驗研究表明,與空氣質量國家標準相比較,房間在正常通風條件下,使用各類蚊香散發的TVOC濃度將超標1.8-3.2倍,甲醛超標1.6-3.0倍;如果使用盤式固體蚊香,其PM2.5和CO還將分別超標1.5和1.7倍;同時,如果在封閉不通風的環境中,所有污染物濃度都將擴大4倍,對人造成的危害也將更為嚴重。

 

因此,相對於盤式固體蚊香,選用液體電蚊香或電蚊香片可以有效避免CO中毒,並可以降低可吸入顆粒物、甲醛和其他有毒有害揮發性有機氣體的危害,但無論使用哪種蚊香,都會造成一定程度的空氣污染,使用時應盡量保持房間的通風。 

參考文獻:

[1]朱春,李景廣,姚小龍,沈嗣卿,張亞雷,王麗娜,蚊香類散發污染物排放因子及顆粒物分佈特徵研究,環境污染與防治,36(4):38—42,2014

[2]祝志軍,三種蚊香煙霧對招待所室內空氣污染的調查,職業與健康,26(8):915-916,2010

[3]郭志紅,吳悔君,馮升輝,李夢媛,柯承均,余萃,三種類型的蚊香對室內PM2.5的影響,科學技術創新,2018(9):9-10,2018

題圖來源:123RF圖庫

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电子產品使用日漸“低齡化”,你怎麼看?

隨着互聯網的普及和电子科技的進步,形形色色的电子產品開始全面入侵人們的生活,滲透各年齡層。电子產品的“低齡化”使用現象也愈發受到人們的關注。

從“小學生”玩家垄斷現象級遊戲《王者榮耀》到諸如“熊孩子偷玩父母手機遊戲,一晚上充值上萬元”之類的社會新聞,無不印證着少年兒童已成為电子產品的重度使用者。

對於电子產品使用日漸“低齡化”,你怎麼看?

如同互聯網一樣,电子產品的普及也是把雙刃劍。從积極的角度來看,电子科技產品已成為現代人們了解世界、獲取信息的重要窗口,只要使用方法恰當,少年兒童從中可以獲得知識的豐富、視野的開拓等。 

但網絡信息良莠不齊,少年兒童又沒有信息甄別能力,如果不加以選擇的接觸和吸收,汲取不到有益信息的同時還可能受到不良影響。同時,大多數少年兒童較缺乏自制力,無節制的使用电子產品,還會帶來用眼過度、視覺疲勞問題,最終造成近視的發生。

一項研究結果显示玩手機時間、玩電腦時間、玩iPad時間是構成近視的危險因素。隨着电子產品的普及,近年來我國青少年視力不良患病率居高不下,並且逐年增加。2010年全國學生體質與健康調研結果显示,城市7~12歲小學生視力不良患病率為48.8%,13~15歲初中生視力不良患病率為75.9%,16~18歲高中生視力不良患病率為79.2%。

可不要以為近視僅僅是配副眼鏡的問題,若發展為病理性近視,相關的視網膜病變甚至可導致失明!最近的流行病學數據显示,近視性視網膜病變已成為我國首位不可逆致盲眼病。

什麼是病理性近視?

高度近視根據是否有眼部改變可分為兩大類,一類是單純性高度近視,其近視度數高,發展到一定時期可穩定;另外一類就是病理性近視(PM)了,它的屈光度>一6.00D,眼軸長度>26.5mm,且伴不同程度眼底改變。病理性近視多早年發病,近視屈光度進行性加深,發展快。遺傳因素是病理性近視的重要病因之一,但全身健康狀況、生活環境、長期從事近距離用眼工作(尤其看手機、電腦)等,均可能助長近視程度的加深。

脈絡膜新生血管(CNV)是病理性近視的一大併發症,pmCNV是導致高度近視患者中心視力下降甚至不可逆中心視力喪失的重要原因,大約5%~10%的高度近視患者產生黃斑區CNV。患者會出現看物體模糊、歪曲、有部分看不見,或者視野中心出現黑點等癥狀。如不干預處理,10年時將有96.3%的患者最好矯正視力低於20/200。而且本病雙眼患病比例高,近23%患者可雙眼同時患病,且一眼患病後對側眼8年內患病比例達35%!

pmCNV的發病機制尚不明確,多種因素,如机械因素、遺傳因素及脈絡膜血液動力學因素等可導致外層視網膜缺血,繼而誘發CNV的產生。

pmCNV怎麼治?

pmCNV的治療方式有多種。

傳統激光光凝治療及玻璃體切除手術聯合視網膜下CNV切除手術,由於治療後患者視力恢復不理想,因此未得到廣泛應用。

光動力學療法(PDT)可以選擇性地作用於CNV,阻塞新生血管以達到治療目的,但PDT不能從根本上控制CNV的產生,治療后複發率高。

相比之下,抗VEGF治療要安全有效的多。研究證明血管內皮生長因子(VEGF)在pmCNV的發生、發展中起重要作用。而隨着基礎及臨床研究不斷開展和深入,玻璃體腔注射抗VEGF藥物治療已經成為PM性CNV熱點和一線治療方式。RADIANCE隨機研究證明其比PDT治療pmCNV更有效。

康柏西普是目前我國經CFDA批准用於治療pmCNV的抗VEGF藥物,也是我國較早自主研發的抗VEGF藥物。它能結合VEGF並競爭性抑制VEGF與受體結合,從而阻止VEGF受體激活,抑制血管內皮細胞增殖和血管新生,達到治療pmCNV的目的。

鑒於抗VEGF治療的有效性較其他措施顯著,因此一旦診斷為pmCNV,建議儘早進行抗VEGF治療,並定期規範隨訪,防治複發。

生活中,家長應盡量讓兒童遠離电子產品,或限制使用時間,減少近距離用眼,讓兒童做到合理用眼、增加戶外活動、早期篩查、早期預防、科學診治,不給病理性近視及其併發症任何可乘之機!

圖片來源:123RF圖庫

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哲庫林x春雨醫生:2019教師健康大數據報告

來自全國各地213名一線教師的健康現狀調查——哲庫林×春雨醫生聯合發布。

1.基本信息

參与調查的教師中,“小姐姐”多過“小哥哥”。

“教齡”長短 “平分秋色”,半數以上教學經驗豐富

雖然參与調查的老師們大都是年輕的“小姐姐”,但教學經驗豐富,教齡在5-10年和10年以上的分別佔27.23%及23%。

“小學和中學” 的“理科老師”占多數

在參与調查的老師中,教授“語數外”以及“理化生”的老師佔比超過80%。

幾乎所有老師均來自“小學”和“中學”,“大學”老師僅有2名,佔總人數的0.94%。

多數需兼任班主任,擔任行政職務者較少

調查發現,約六成的受訪者在教授自己專業的同時,需擔任班主任。

而七成以上的受訪者未擔任行政職務。

2.工作強度

忙碌的一天:下班未必“晚歸” ,但上班一定“早出”

調查發現,教師的上班時間(平均到校時間)遠早於普通上班族,絕大多數的老師在6-8點需到校。

當然,教師的下班時間(平均離校時間)相對較早,60%的受訪者在18點前即可下班,但仍有11%的受訪者表示在19點后才能結束忙碌的一天。

忙碌的一周:每周課時數較多,上課還需結合多媒體

僅7.04%的受訪者每周上不足8節課,8-12節為佔46.48%,12-16節佔31.92%,而16節以上佔14.55%。

同時考慮到80%的受訪者在上課時需結合多媒體,準備課件等還會給教師們增加不少的工作量。

逃不開的工作壓力:幾乎所有受訪者都表示“有鴨梨”

超過1/2的受訪者選擇了存在輕微壓力,屬於正常的工作壓力範圍。

值得注意的是,91位受訪者以及1位受訪者分別選擇了壓力很大以及壓力大到無法承受,希望各位受訪者如果看到這期特輯,能夠趕緊發現有效的解壓渠道,及時緩解壓力。

堅持鍛煉的好習慣:3成受訪者經常鍛煉

32%的受訪者表示自己“經常鍛煉”,63%的受訪者表示自己會“偶爾鍛煉”,可能與學校日常的廣播體操有關。

3.身體狀態

80%受訪者認為自己“身體情況良好”

即使工作繁忙,壓力較大,但仍有超過80%的受訪者仍相信自己目前的身體狀況“優”或“良好”。

對身體狀況自信來源於關注自身健康,堅持每年體檢

當然,教師們對於身體狀況的自信來源於對於身體的關注。

84%的受訪者都對於自己的身體狀態較為關注。另外,84%的受訪者保持每年至少一次的良好體檢習慣。

教師最常見職業病:頸椎病+咽喉炎

但即使常常體檢,教師常見的職業病仍然困然着大部分受訪者。

最常見的問題依次為:頸椎病(64%)、咽喉炎( 59% )、胃炎或胃潰瘍(29%)、靜脈曲張或關節炎(14%)。

1/3受訪者職業病已出現典型癥狀,亟需重視

在對於頸椎病的癥狀進行進一步分析后發現,約1/3的受訪者已“較多”出現頸椎病的典型癥狀(肩或腿麻木酸痛僵硬),而8%的受訪者則認為自己“經常” 出現相關癥狀,提示疾病相對較嚴重。

無獨有偶,咽喉炎的典型癥狀(咽部異物感)發生頻率也呈現相似的分佈,1/3的患者“經常” 或“較多”出現典型癥狀。

多數受訪者曾嘗試保養或治療,但效果一般

針對自己身上出現的問題,75%的受訪者表示曾採用相應措施進行保養或試圖解決,但85%的受訪者認為效果很一般,甚至無效。

所謂“職業病”,難以根治的原因可能在於“無法換職業”

由於教師的職業特性包括說話時間更長、伏案工作時間更長,所以75%的受訪者認為就算嘗試保養或治療,即使緩解了,致病因子仍在,所以許多問題無法被根治。

調研關鍵詞總結

年輕高學歷:本次受訪者大多為35歲以下的“小哥哥”、“小姐姐”,並且多數擁有大學或以上學歷,在學校教授的專業也以“語數外”、“理化生”為主,同時大多還兼任班主任,可謂是整個教師隊伍的“高質量新鮮血液”。

工作繁忙有壓力:調查發現,多數受訪者需在8點前到校,每周課時多在8-16節,且80%以上的需結合多媒體教學,這些無疑都說明了教師這份職業“有壓力”。

身體有點“不給力”:雖然多數受訪者都表示關注自己的身體狀況,但調查結果仍存在不容樂觀的部分,例如頸椎病以及咽喉炎的患病率高達60%,且多數受訪者都認為“保養或改善措施效果一般甚至較差”。

春雨健康小貼士

雖然教師這一職業逃不開“多說話”和“多備課”,但各位老師們還是要注意自己的身體,特別是要注意保養自己的肩頸以及咽喉。

  • 不做“低頭族”:減少低頭的頻率,看手機、看書及使用電腦時注意姿勢,避免長期低頭給頸椎帶來額外壓力

  • 避免久坐:久坐同樣會對頸椎及腰椎造成壓力,建議30-60分鐘適量活動

  • 尋求正規治療:一旦頸椎病到了無法緩解的程度,必須去正規醫院進行治療,切忌諱疾忌醫

  • 戒煙戒酒:煙酒均為咽喉炎的重要致病因素,戒煙戒酒能夠明顯改善咽喉炎的癥狀

  • 改善工作和生活環境:避免粉塵和有害氣體等

  • 积極治療相關疾病:如果有鼻炎、鼻咽炎、胃食管反流的,要积極治療這些疾病,從而改善咽喉炎

  • 避免辛辣刺激:少吃辛辣刺激的食物,預防咽炎的發生

  • 鍛煉身體,增強體質

除了頸椎保養和咽喉保養的小貼士,春雨醫生同樣貼心的準備了關於靜脈曲張和胃潰瘍的健康小貼士

  • 避免久站久坐、體重超標:長期久站久坐、體重超標可能會造成腿部靜脈迴流不暢,使靜脈曲張加重。

  • 腿部特殊關照:要經常按摩腿部,幫助血液循環,避免靜脈曲張。

  • 選擇合適的靜脈曲張襪:根據穿者的腿部癥狀、病變部位、身高體重選擇最適合靜脈曲張襪。使用時如出腿部腫脹,出現紅色疙瘩,並伴隨瘙癢癥狀,應及時就醫。

  • 戒煙戒酒:煙酒同樣是胃部疾病的重要致病因素,戒煙戒酒同樣對於胃潰瘍的預防有重要意義

  • 準時吃飯,少食多餐:教師的到校時間相對更早,還是要注意吃早飯哦

  • 避免辛辣刺激:辛辣刺激的食物會對胃黏膜造成一定損傷,所以如果已經出現胃部不適,盡量避免辛辣食物是很有必要的

鳴謝:贊助商哲庫林

版權聲明:版權屬於春雨醫生,未經書面許可,任何機構和個人不得以任何形式翻版、複製和發布,不得對本報告進行有悖原意的引用、刪節和修改。由於調研方法以及樣本數量、來源的限制,調查資料收集範圍的限制,部分數據不能夠完全反映真實市場情況,本報告僅作為市場參考

彩蛋:我喜歡自己選的職業,我不後悔

即使選擇教師這份工作讓一線教師們需要更早起床、長期伏案、不停說話,這份工作為他們帶來了壓力,甚至是疾病,但大家都表示,自從喜歡上這個職業,選擇了成為一名教師,便一路“青春無悔”。

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中國科協發布8月”科學”流言榜

01【科學闢謠】糖尿病有救了! 青檸檬燉雞急降血糖

謠言

一篇題為《糖尿病有救了!這個秘方不僅急降血糖,還能降血壓、防心梗》的文章稱,一位55歲的糖尿病人在服用食療偏方——“青檸檬燉雞”之後,血糖下降,十多年過去了,糖尿病也沒有複發過。

闢謠摘要

該篇謠言文章在標題上迎合了百姓為治“難病”尋求“秘方”的心理。其實,在糖尿病的規範治療中,飲食和運動是糖尿病治療的基礎。飲食治療指的是合理搭配食物,限制食物總熱量,營養均衡,但這並不是說吃某一個食物就可以降血糖。

實際上,可以降血糖的“超級食物”並不存在。科學的飲食、運動和藥物治療才是真正有循證依據、明確規範的降血糖辦法。

02【科學闢謠】狂犬病疫苗被嚴重濫用

謠言

狂犬病的宣傳在中國是一個巨大騙局,是疫苗公司與某些不良媒體和所謂“專家”合作的成果!其實,狂犬病是死亡率非常低的病,但是在中國狂犬病疫苗被嚴重濫用。

闢謠摘要

狂犬病死亡率(編者注:死亡率為該病年死亡數除以當年人口數)雖然很低,但病死率(編者注:病死率為該病死亡數除以發病數)卻高達100%。疫苗是預防用生物製品,用於有發病風險患者,規範的暴露后處置幾乎可以100%預防發病。

雖然有風險不一定發病,但是打疫苗是消除風險。“預防”發病,何來 “濫用”?在我國狂犬病沒有消除的情況下,一旦被狗咬傷、抓傷或被舔舐粒膜,仍有感染狂犬病的風險,要及時到狂犬病暴露處置門診接受專業處理,以防萬一。

03【科學闢謠】長期服用降壓葯致死

謠言

據權威統計,一半以上高血壓患者死於腎衰竭、心衰竭,這與長期服用降壓西藥關係重大。西藥會讓患者產生強烈的藥物依賴性,藥物“毒性”則會摧殘心、腦、腎,還會帶來頭暈、噁心,心慌,哮喘,水腫等副作用。

闢謠摘要

高血壓治療的根本目標是降低發生心、腦、腎及血管併發症和死亡的危險,最直接的治療方式就是降低血壓本身。在生活方式干預的基礎上,根據患者總體風險水平決定給予降血壓葯,可糾正危險因素、靶器官危害以及並存的臨床疾病。同時,再根據誘發因素到院進行個性化治療。

04 【科學闢謠】茶水中加白糖能解酒

謠言

茶恭弘=叶 恭弘放入碗中,倒入開水,加入白糖,攪拌均勻,飲用即可解酒。

闢謠摘要

解酒的基本原理就是讓酒精更快地代謝為乙醛、乙酸並排出體外。乙醇的代謝主要在肝臟,先被乙醇脫氫酶轉化為乙醛,再被乙醛脫氫酶轉化為乙酸,然後進一步代謝為二氧化碳和水。而茶水中最重要的物質是咖啡因和茶多酚等抗氧化劑,它們並不能促進酒精代謝為乙醛、乙酸;至於白糖,更沒有任何證據显示能夠促進酒精代謝,同時白糖的攝入也會增加能量,加重酒精帶來的代謝紊亂。

05【科學闢謠】喝荷恭弘=叶 恭弘茶可快速減肥

謠言

荷恭弘=叶 恭弘茶有降血脂、降膽固醇、減肥的效果。荷恭弘=叶 恭弘中的生物鹼有降血脂作用,且臨床上常用於肥胖症的治療。

闢謠摘要

目前關於荷恭弘=叶 恭弘茶減肥的科學研究,尚停留在動物實驗層面,還沒有嚴密、科學的人體實驗證據,也沒有人體攝入多少量可以達到減肥功效的科學成果面世。在本條謠言中,並沒有對荷恭弘=叶 恭弘茶減肥的攝入劑量進行說明,缺乏有力的數據支撐。

實際上,根據能量守恆定律,只有消耗量大於攝入量才能達到減肥目的。能量消耗主要靠運動,降低能量攝入則要調整飲食結構,任何快速的減肥方法,都會造成機體傷害。

06【科學闢謠】蜜蜂若消失,人類只能活4年

謠言

愛因斯坦稱:如果蜜蜂從地球上消失,人類將只能再存活4年。沒有蜜蜂,沒有授粉,沒有植物,沒有動物,也就沒有人類。

闢謠摘要

首先,並沒有公開資料證明愛因斯坦曾經說過或寫下過這樣的言論;其次,一個物種(包括人類)的生存與消亡,取決於多方面因素,即使蜜蜂消失也不會在4年內導致人類物種“急速”滅亡。但毋庸置疑的是,蜜蜂消失對於人類賴以生存的生態系統、農作物、蔬菜、果木等方面的影響是不可估量的。

題圖來源:123RF圖庫

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吃完這些血管就能軟化?真能管用的其實是……

“媽,能不拿木耳做菜了嗎?吃了快仨月了,放過我吧!娘親”

“年輕人你懂個啥,多吃這些有助軟化血管,你現在多吃預防啊,別像你媽我現在動不動就去檢查心臟,來,再吃幾口……”

“娘親,你吃這些真沒用啊!說了八百遍了,血管是沒法軟化的,更別說吃木耳能讓它軟了,全世界都在發文章說吃木耳軟化血管是謠言,你怎麼就看不見看不見!!!”

“我聽不懂你在說什麼!別叨叨,趕緊吃!一會陪我去買木耳”

我一個病友的女兒把這段對話發給我時,我哭笑不得。看來,這些流行民間的土味防血管軟化法從未過時,哪怕科普大軍闢謠一萬遍,它們還是“春風吹又生”。為此,今天我打算講講血管能否軟化,以及這些媽媽們當信仰一般的軟化血管土方法為啥不管用?

血管真的可以“軟化”嗎?

目前,在中老年患者中,動脈硬化是個常見病了。當血管出現硬化病變后,很多人認為只要將硬化的血管變“軟”就可以改善病情,因此,也常會有一些老年患者問我吃什麼食物可以“軟化“血管。那麼,血管真的可以“軟化”嗎?

要想搞清楚血管是否可以“軟化”,需要先懂什麼是動脈硬化,這是以脂質代謝障礙為基礎的一類病變,以膽固醇及低密度脂蛋白為主的脂質首先在血管內膜下沉積,然後逐漸在局部形成血栓,進一步通過纖維化及鈣化形成動脈硬化斑塊,最終導致動脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。由於硬化斑塊的外觀多呈黃色,因此動脈硬化又常被稱為動脈粥樣硬化。

圖片來源:病理學園地

動脈硬化是一個不可逆的過程,出現硬化后的血管是無法恢復到正常狀態的,因此動脈硬化血管硬化的進程只能延緩,不能逆轉,也就是說血管是無法“軟化”的!

食醋、木耳、保健品……這些統統都沒用!

即便血管“軟化”無法實現,如開篇所言,仍有一些被認為可以“軟化”血管的方法深入人心,但它們統統沒有用

  • 食醋

服用過量會燒傷消化道黏膜

有些人認為喝醋就可以軟化血管。誠然,硬化的血管斑塊中的確含有一定的鈣質成分,將鈣質浸泡在醋酸中也確實可以產生一定的溶解反應,但是經口攝入的食醋是無法直接進入血液的,並不能改變血液的酸鹼度。

而且人體血液的酸鹼度是相對恆定的,不會輕易受到食物的影響,過酸或過鹼都會導致酸鹼平衡紊亂,給人體帶來極大的危害,甚至危及生命。

另外,服用大量食醋還可能會腐蝕、燒傷消化道黏膜,可謂得不償失。

  • 木耳、洋蔥、大蒜

對硬化血管病變沒任何作用

還有人相信通過吃木耳、洋蔥、大蒜等食物就可以使血管“軟化”,這些食物一定程度上有降血脂功效,對新硬化斑塊的形成有延緩作用,但對已經硬化的血管病變,尤其是陳舊性斑塊,是無法“軟化”消除的。

  • 保健品

不能直接作用於動脈硬化病變

一些商家宣稱諸如卵磷脂、深海魚油等保健品可以“軟化”血管,其實也不正確。

這些保健品的降血脂作用只能延緩動脈硬化的進一步發展,並不能直接作用於動脈硬化的病變,使硬化的血管“軟化”。因此,通過服用保健品來“軟化”血管不可信! 

保護血管,這樣做才靠譜!

既然無法做到“軟化”血管,那麼怎樣做才可以更好的保護我們的血管呢?無外乎老生常談的:

1.合理健康飲食

提倡清淡飲食,減少高脂飲食的攝入,避免肥胖;

2.堅持適度的鍛煉

如游泳、騎行、健步走等,運動可以促進血液循環和機體的新陳代謝,有助多餘脂質的消耗及代謝產物的排出;

3.不論男女,嚴格戒煙

吸煙是動脈硬化形成的公認的明確危險因素。煙草中含有的尼古丁、煤焦油等物質可以損傷血管內皮,引起一系列的炎症和氧化應激反應,導致脂質代謝紊亂,使血液黏稠度增加,導致動脈粥樣硬化的發生。

4.定期進行體檢和檢查

三高(高血壓、高血糖、高血脂)患者要嚴格控制血壓、血糖及血脂水平,定期進行體檢。

同時還要定期進行血管方面的檢查,包括無創(如血管超聲)和有創(如血管造影)血管檢查,了解血管硬化的情況,如出現動脈硬化,及時到血管外科就診。

編輯:白各

圖片來源:123RF圖庫

參考文獻:

[1] 郭偉, 符偉國, 陳忠. 盧瑟福血管外科學[M]. 北京:北京大學醫學出版社. 2013: 53-68.

[2] Libby P, Ridker PM, Hansson GK. Progress and challenges in translating the biology of atherosclerosis[J]. Nature, 2011, 473(7347): 317-325.

[3] 魏妤. 動脈粥樣硬化性心血管疾病的降膽固醇治療及進展[J]. 中國臨床醫生雜誌, 2019, 47(04): 379-381.

[4] 馬瑩瑩, 傅繼華. 脂質、炎症在動脈粥樣硬化發展機制中的研究進展[J]. 醫學研究與教育, 2019, 36(02): 1-7.

版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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基因決定婚姻?以後結婚,是不是要先去測個基因?

太長不看版

  1. 最近,有報道稱,一項研究證實夫妻在一起絕非偶然,基因決定姻緣。首先這項研究發表在2017年,屬於流行病學調查,其次這個研究的結論是:人在選擇配偶時,會優先選擇有遠親血緣的對象。

  2. 但流行病學的研究結果要謹慎對待,一不小心就會推論出是似而非的理論。這個研究,只是說明血緣基因與婚姻有相關性。相關性並不等於因果關係,並不能因此認為基因就是導致或者決定婚姻的原因。

  3. 另外,這個研究還發現,雖然“遠親繁殖優先”,但也看到這個優先權一代不如一代。人口流動性的增加確實打破了原來的很多限制。

作者:一節生薑(賓夕法尼亞大學醫學院病理及實驗醫藥系研究副教授)

 

你相信緣分天註定?還是“我偏要勉強”?

最近,有報道稱,美國有一項聯合研究發現,夫妻在一起絕非偶然,基因學上早已經註定。

真是這樣嗎?

一、研究的結論是:在選擇配偶時,人們會優先選擇遠親

這個研究發表於2017年,屬於流行病學調查,只不過調查的不是疾病,而是結婚的狀況。

調查的對象,是美國一個叫做Framingham小鎮上的白人夫妻。二戰之後,美國選擇了這個具有人口代表性的小鎮,開展了一個有名的心臟流行病研究,希望通過長期的隨訪,找出導致心血管疾病的一些原因。從1948年開始,這個小鎮上的居民就開始參加調查,到如今參加者已經累計有三代人。

因為收集了不少數據,到後來研究的範圍也就不再限制於心臟病。這個發表於2017年的研究,顯然就跟心臟病並沒有什麼關係。

具體怎麼研究呢?首先是找到沒有血緣關係的夫妻,也就是先排除近親結婚的情況,然後通過基因測序,找到跟遠親血緣有關的基因,再判斷這些夫妻的祖上是否有血緣關係。研究結果是得到了肯定的答案,也就是這些來自歐洲的白人“在尋找配偶時會優先選擇來自同一血統的對象”。

用通俗易懂的說法,就是在選擇配偶時,人們會優先選擇遠親。

二、有沒有“物以類聚,人以群分”這個現象?

這個結論,讓人想起“物以類聚,人以群分”。

這個好像並不難理解。

比如在小說“天龍八部”里,段譽每每看上一個美眉,就會鬱悶地發現這個美眉是自己的妹妹。最後母上大人告訴段譽,其實他的親爸不是段王爺段正淳,而是段延慶,所以看上的女孩都不是他的親妹妹,其實都是遠親。

但是這是在小說里。真實世界是怎麼樣的呢?

英國女王伊麗莎白二世,她爺爺的奶奶,是維多利亞女王;伊麗莎白二世的老公是菲利普親王,而親王的姥姥的姥姥,也是維多利亞女王!

所以英國女王和菲利普親王,其實也是遠親。不僅如此,維多利亞女王的血統,還傳給了西班牙國王、丹麥女王、瑞典國王、荷蘭國王[2]。所以歐洲的這些皇室,包括被革命的俄國沙皇,都有從門當戶對的皇室中選親的習慣。

這是皇室的婚姻。平民百姓的情況如何呢?在古代,由於交通不便,即便沒有什麼戶口政策,大多數人都是“生於斯,長於斯”,尋找配偶也是就近解決。如果往上查幾代,遠親的可能性也比較大。

門當戶對的反例就是羅密歐與朱麗恭弘=叶 恭弘,他們分別屬於不同的家族,卻想突破家族的阻撓,但是分分鐘就釀成了千古愛情悲劇。

所以,不管承不承認,“物以類聚,人以群分”這個現象是一直存在的。

如今的這個研究,因為進行了基因檢查,是否就可以證明基因、血緣在冥冥之中決定了婚姻呢?

並非如此!

三、 相關性並不等於因果關係

前面說過,這個“Framingham心臟研究”屬於流行病學調查。此類研究能觀察到兩件事情的相關性,但是並不能就簡單地推定這兩件事之間有因果關係。

比如說,“公雞打鳴”和“天亮”這兩件事有相關性,但是並不能說公雞打鳴導致了天亮!

所以,即便該研究能說明基因和婚姻有相關性,但並不能因此認為基因/血緣決定了婚姻。

恰恰相反,最近的血緣,也就是近親,卻是不能結婚的一個直接原因,因為近親結婚容易讓後代出現隱形遺傳病。

同時,屬於八竿子打不着的血緣,卻有很多結婚的例子。

出嫁西藏的文成公主,絕對不是松贊干布的遠親。

出嫁匈奴的王昭君,也絕對不是呼韓邪單于的遠親。

其實冥冥之中有太多決定婚姻的因素。歐洲皇室的婚姻,與其說是決定於血緣,還不如是為了政治與權力的需要。

而自古以來的遠親繁殖的現象,其實也是因為地域的限制,絕對不是像《非誠勿擾》相親節目一樣,可以從來自全國各地的24盞燈中進行選擇,然後選擇了一個在基因上有遠親關係的女嘉賓。

如今人口的流動性增加了,雖然能打破地域的限制,但是卻無法完全打破與地域有關的語言、文化和宗教等因素的影響。

比如說,如果飯菜都吃不到一口鍋里,肯定影響談戀愛;崇尚素食的人也無法和大魚大肉的人相親相愛;而有的人在一起了,是因為都討厭吃香菜。

不管如何,人口流動性的增加確實打破了原來的很多限制,也正因為如此,2017年發表的這個研究結果,不但看到“遠親繁殖優先”,也看到這個優先權一代不如一代。

所以,即便這些血緣基因跟結為夫妻有相關性,但是並不意味着能不能結婚,還得先徵求這些基因的同意。

以前結婚要對生辰八字,那是迷信;如果現在有人說要測基因,那估計是遇到了一個兜售基因測序服務的微商。

歸根結底,流行病學的研究結果要謹慎對待,一不小心就會推論出是似而非的理論。要想不被這些理論所誤導,辦法只有一個,就是需要搞清楚相關性和因果關係之間的區別。 

參考文獻:

[1]Sebro R, Peloso GM, Dupuis JRisch NJ (2017) Structured mating: Patterns and implications. PLoS Genet 13:e1006655.

[2]Queen Victoria’s Descendants Still Reign Over Europe. https://www.townandcountrymag.com/society/tradition/a26193545/queen-victoria-descendants-on-the-throne/

題圖來源:123RF圖庫

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預防視網膜病變,定期檢查眼底

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糖尿病視網膜病變早期治療效果較好。由於病變損害的不可逆性,預防是最重要的一環,而且早期預防的花費要遠遠低於晚期手術治療的費用,療效也更佳。

建議糖尿病患者應每年散瞳檢查眼底。1型糖尿病患者,過了青春期後應定期檢查眼底,2型糖尿病患者從發病後5年應每年檢查1次或遵醫囑。如有眼部異常感覺,及時去找眼科醫生檢查治療,並要縮短眼科隨診時間,如每半年或3個月1次。

什麼時候該趕緊去看醫生了呢?

1.視物模糊,眼花

2.看一些標誌或者閱讀的時候很吃力

3.看東西有重影

4.一隻或兩隻眼睛受傷了

5.眼睛發紅,而且一直不褪

6.眼部有壓力感

7.眼睛看見光斑或漂浮物

8.直線看起來是彎的

9.不能像以往一樣看得清角落裡的東西

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