清華大學第一附屬醫院中醫科主任 隋 晶
臨床工作中，因頸椎不適來就診的人很多。從中醫角度看，脖子不舒服是長期工作而產生的一種肌肉疲勞、勞損或疼痛感，並不一定都是頸椎病。此時，可通過按壓后溪穴來緩解癥狀。
掌心向上，握拳狀，掌紋里側（小指下方）外端有一小凸起處即為後溪穴。左邊脖子痛時，用左手大拇指按壓右手的后溪穴；右邊脖子痛時，用右手的大拇指按壓左手的后溪穴，每次按壓2~3分鐘即可有改善。▲
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本期節目：權威專家來直播：中醫如何治療蕁麻疹
臨床上，蕁麻疹病程若超過六周，會被稱為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹經常用藥當時有效果，可一停葯就會複發，出現這種情況該怎麼辦？除了用藥之外，飲食方面有哪些禁忌？
風邪襲表、體內失衡，慢性蕁麻疹的兩大病因
所謂風邪襲表，即環境因素的變化造成體表功能的異常，由於人體無法有效自我調節，導致這種異常無法恢復正常。當人體正氣不足時沒有癥狀，既不瘙癢，也不起風團。但是當人體正氣略微恢復，感知到有外界因素要把風邪驅逐出來的時候，發生正邪鬥爭，就會出現瘙癢和風團。
所謂體內失衡，表示臟腑氣血的平衡沒有恢復到正常狀態。蕁麻疹發病的機制還存在，對症使用的藥物，藥效消失后就再次表現出風團、瘙癢的癥狀。
治療的關鍵還是需要先找到引起癥狀反覆發作的究竟是哪種原因，才能採用有效的辦法進行治療。
陰陽失調導致多種物質過敏，過敏原不等於飲食禁忌
許多慢性蕁麻疹患者在做過敏原檢查的時候會出現多種常見物質的弱陽性，這種狀態可能是人體自身氣血陰陽失調，對任何外來微小的刺激都進行反應。對於這種患者來說，飲食禁忌不能過度，量力而行，既要注意不要讓飲食引起皮膚病的加重，也要注意營養均衡。
找到你自己的“發物”
針對慢性蕁麻疹，飲食上確實有需要注意的地方，但每個人都有差異，不可一概而論。
古人所列的“發物”是匯聚了各種疾病的飲食禁忌放到一起說的，範疇比較寬泛，對於慢性蕁麻疹患者，並不是所有的“發物”都不能吃。只有在生活中多次引起蕁麻疹的加重的食物，很可能就是對你而言的“發物”。
中醫理論中蕁麻疹是皮膚起風團，氣血往體表走的熱的現象。所以生風的食物如香菜、韭菜、魚、蝦、蟹可能加重發癢癥狀，需要謹慎食用。生熱的食物羊肉、狗肉、鹿肉，辣椒這些也需要謹慎食用，可能加重風團。
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專家簡介
張蒼，首都醫科大學附屬北京中醫醫院皮膚科副主任，主任醫師，副教授。國家優秀中醫臨床人才。世界中醫藥學會聯合會青年中醫培養工作委員會會長，中國中藥協會皮膚病藥物研究專業委員會副主任委員，北京中醫藥學會青年工作委員會名譽主任委員，北京中醫藥學會皮膚科分會副主任委員。
擅長：專註於中醫皮科理論體系構建，研習《傷寒論》《神農本草經》。臨床關注重慢性蕁麻疹，頑固銀屑病，大皰性皮膚病及內科常見病疑難病診治。
出診時間：周一、周三上午；周四下午。
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徐寧
天佑星 金槍手
徐寧，原是禁軍金槍班教師，善使鈎鐮槍，后被表弟湯隆騙上梁山，大破連環甲馬。梁山大聚義時，是馬軍八驃騎兼先鋒使第二位，把守正東旱寨。征方臘時在杭州被葯箭射傷，最終死於秀州，追封忠武郎。
鈎藤
藥材
莖枝呈圓柱形或類方柱形。表面紅棕色至紫紅色者，具細縱紋，光滑無毛。多數枝節上對生兩個向下彎曲的鈎，或僅一側有鈎，另一側為突起的疤痕；鈎略扁或稍圓，先端細尖；鈎基部的枝上可見恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘柄脫落後的窩點狀痕迹和環狀托恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘痕。質堅韌，斷面黃棕色，皮部纖維性，髓部黃白色或中空。氣微，味淡。
功能息風止痙，清熱平肝。
主治 驚癇抽搐，頭脹頭痛，頭暈目眩。
常用方劑
天麻鈎藤飲 《中醫內科雜病證治新義》
【組成】天麻、川牛膝、鈎藤、石決明、山梔、杜仲、黃芩、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。
【功用】平肝息風，清熱活血，補益肝腎。【主治】肝陽偏亢，肝風上擾證。頭痛，眩暈，失眠多夢，或口苦面紅，舌紅苔黃，脈弦或數。
常用中成藥
天麻鈎藤顆粒
【藥物組成】天麻、鈎藤、石決明、梔子、黃芩、牛膝、鹽杜仲、益母草、桑寄生、首烏藤、茯苓。
【功用】平肝息風，清熱安神。
【主治】治療肝陽上亢型高血壓等引起的頭痛、眩暈、耳鳴、眼花、震顫、失眠。
方歌天麻鈎藤石決明，梔杜寄生膝與芩，夜藤茯神益母草，頭痛眩暈失眠寧。
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高脂血症是指血脂水平過高，可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病，如動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓等。現在患有高脂血症的人越來越多，中醫認為此症是體內“痰濕”過多引起脾的運化功能減弱造成的，所以降脂的關鍵是健脾化濕，而豐隆穴和承山穴都是祛痰濕的要穴。
取穴：豐隆穴，位於人體的小腿前外側，外踝尖上八寸，距脛骨前緣二橫指；承山穴，位於人體的小腿後面正中，當伸直小腿或足跟上提時，腓腸肌肌腹下出現的尖角凹陷處即是。
具體方法：每穴每天按揉2~3次，每次2~3分鐘，要長期堅持，每次以揉熱為度。同時，配合低鹽低脂飲食、多做運動。
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※ 不孕症要怎麼辦
7月20日,中醫影響世界論壇――防治“三高”多學科對話研討會在北京召開。論壇旨在促進防治“三高”疾病的學術研究，增進多學科專家的學術交流，提高防治“三高”的臨床水平，改善患者的生命質量。
會上，國醫大師薛伯壽、全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師柴瑞靄等近20位專家進行多學科對話，研討 “三高”的防治。
薛伯壽從“上工治未病”的角度談“三高”的防治，在他看來，預防“三高”有7個要點：順應四時，自然養生；養生先養性；生命在於運動；飲食有節，謹和五味；起居有常，勞逸結合；清潔衛生，注意辟邪；中藥調理養生。他表示，中醫不只治病，也應防病，讓老百姓不生病、少生病。
在高脂血症的病因、病機及中醫治療原則方面，柴瑞靄認為，脾虛失運，腎精虧虛是形成高脂血症的主要內因；嗜好膏粱厚味是促成高脂血症的重要外因；痰濁凝聚，注入血脈，是高脂血症的關鍵病機；痰瘀互結，沉積血府，脈道失柔，是高脂血症演變為心腦血管疾病的必然轉歸。對此，他表示，高脂血症的治療應遵循化痰祛脂，貫徹始終；健脾補腎，治本之圖；活血通陽，截斷病勢3個原則。
中國人民解放軍總醫院心血管內科主任醫師李玉峰表示，階段性、多層次干預，是防治“三高”的可行手段，要真正從根本上控制“三高”，還需要從中醫藥中尋求方法並推廣。對此，他提出醫養居綜合體和健康工程模式。
76歲的中央美術學院教授胡勃則從一個患者的角度闡述了防治“三高”的心得。他認為，葯治不如食治，食治不如心治。在他看來，心態要平，心性要和，心境要高；有追求，無私慾，人健康。
北京化工大學教授金日光則用當代科學語境解讀《黃帝內經》，探討“三高”病因。
與會專家認為，此次圍繞“三高”進行的多學科對話，是一種思想的交流和碰撞，中醫藥防治“三高”的理念將會影響更多人。專家表示，會切實把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發展好、利用好，在建設健康中國、實現中國夢的偉大征程中譜寫新的篇章。 （子木 小明）
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本期節目：專家解析何為心身疾病
心身疾病發生很大程度上都與工作、生活各方面的壓力相關，長期的壓力之下，人忽略了自己的心理需求，一件不順心的小事甚至一些天氣變動都會導致疾病的發生。
中醫上如何認識心身疾病？
中醫理論對心身障礙的認識有許多論述，其中對病因有三因致病的學說。
外因。是指自然環境因素，中醫認為外邪即六淫邪氣：風、寒、暑、濕、燥、火。身體遭受到它們的侵襲就會出現各種不適。比如有的女性在生完孩子以後，會出現“產後風濕”，多數患者都會說到最初的誘因與產後着涼受寒有關。
內因。即情緒、情志因素，中醫講七情為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，當一個人的情緒過激的時候，七情就成為致病因素，就會產生各種各樣的心身問題。在臨床上，經常會遇到重大考試之前，孩子出現緊張不安、食慾下降、失眠頭痛等癥狀。甚至家長也一起失落、焦慮抑鬱、擔憂自責等。
不內外因。既不屬於六淫，也不屬於七情所傷，而是與患者的飲食、生活習慣有關，暴飲暴食、經常熬夜，生活起居沒有規律等屬於不內外因。
中醫如何治療心身疾病？
中醫上對心身疾病的治療主要有3種方式：中醫治療、中西醫結合治療和整體治療。
治療方式的選擇和患者的病情嚴重程度有關，如果是病情比較輕，或者是適宜用中醫治療的，治療上選擇先中后西。
中醫藥物治療是根據望聞問切、辨證施治，給患者制定中藥的湯劑或者中成藥的治療。非藥物治療包括針灸、走罐、按摩、刮痧、耳針等中醫特色療法。
也有一些患者已經接受過西醫的治療，或者病情比較重，可以選擇中西醫結合治療，中醫、西醫各自發揮優勢、互相補充，消除癥狀，達到治療效果。
整體治療指根據患者的病情採用全程疾病管理模式，為患者制定個體化診療方案，定期隨訪評估病情轉歸，調整治療方案。與患者及家屬建立治療聯盟，一起為疾病康復而努力。
如何預防心身疾病？
中醫自古就有不治已病治未病的理念，十分強調健康教育，認為調神是養生保健的第一要素，人的精神平和，就不會生病。生病後防止傳變、康復後防止複發也都屬於治未病的理念。
可以通過運動的方式來減壓；飲食上注意不偏飲、偏食；還可嘗試中醫的經絡按摩、氣功導引等方法，這些都可以在心身疾病的防治當中起到一定作用。
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專家簡介
張捷，首都醫科大學附屬北京中醫醫院心身醫學科主任，主任醫師，碩士生導師。兼任中華醫學會心身醫學專業委員會常務委員、中華中醫藥學會心身醫學專業委員會副主任委員、北京醫學會心身專業委員會副主任委員。
擅長：針葯並用、中西結合治療焦慮症、抑鬱症、失眠、更年期綜合症及軀體疾病伴發的情緒障礙等。並從事心理治療工作。
出診時間：每周二、周四上午。
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※ 不孕症要怎麼辦
雖然節氣上已過立秋，但廣州仍是酷熱難耐，長夏漫漫，好像看不到盡頭。雖然室內大多數都冷氣十足，可一出門，走路一分鐘就大汗淋漓，走路十分鐘幾乎要中暑。不少人喜歡夏夜出來消夜，動輒就會滿臉爆痘。陰虛火旺的人在夏季更是容易咽干舌燥……健康周刊記者採訪了幾位中醫專家，請他們為讀者支招，教大家如何輕鬆度苦夏。
出門五分鐘，流汗半小時。廣州已連續多天的三十多攝氏度的高溫，一動就能出一身汗。廣州醫科大學附屬第五醫院藥學部主任藥師李詠梅為大家安利一種中藥“止汗神器”――浮小麥，幫助小仙女們擺脫大汗淋漓的困擾。
浮小麥≠小麥
小麥大家都聽說過，這“浮小麥”又不同於小麥。從外觀看，浮小麥就是瘦了身的小麥，乾癟了的大米，表面黃潤油亮，捧起一把，有一股淡淡的香味。
浮小麥是禾本科一年生草本植物小麥的乾燥未成熟穎果。小麥收割脫粒后，收集揚起其輕浮乾癟者，或用水淘洗，取漂浮起來的，曬乾，便得到浮小麥。也就是說，浮小麥是在淘洗小麥時浮在水面上的那部分。
浮小麥不能用小麥替代。選擇的時候，要以顆粒大小均勻、不易掐斷、質地硬、斷面白色、手感輕浮、沒有異味者為佳。
浮小麥是益氣固表止汗葯
從中醫角度說，浮小麥甘補清涼，專入心經，擅長益氣、除熱、止汗。既能治療陽虛自汗、陰虛盜汗，又能治療骨蒸勞熱、陰虛發熱，多用於汗出不止。浮小麥是益氣固表止汗葯。
自汗和盜汗，表現為在沒有運動、蓋被子、加衣等外界環境的影響下，在頭面、頸胸、或四肢、全身出汗的現象。
白天醒着的時候大汗淋漓，稍微動一動出汗就更厲害的稱為自汗。晚上睡着后大汗淋漓，醒后就停止出汗的現象稱為盜汗。
推薦食療
【浮小麥紅棗湯】
材料：浮小麥25克，紅棗五枚，紅棗去核切片，加入1000毫升水，煮沸20分鐘后，隔渣取汁飲用，需要時服，每次50-100毫升。或者反覆用開水沖泡。
功效：可以治療陰虛盜汗。
【浮小麥單用】
做法：將它炒焦，研成末，取3-5克，用米湯沖服。
功效：自汗、盜汗皆可用此方。
（藥方僅供參考，使用請諮詢醫生）
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菖蒲，天南星科，別名蘭蓀、堯韭、水菖蒲、白菖蒲、蒲劍、水劍、臭蒲、泥菖蒲、野菖蒲、大菖蒲等，多年生草本植物，全國大部分地區均有分佈。生於池塘、湖岸淺水區、沼澤地、溪流或水田邊。
根莖橫走，稍扁，分枝，外皮黃褐色，芳香，肉質根多數，具毛髮狀鬚根。恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘基生，基部兩側具膜質恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘鞘；恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘片劍狀線形，長90~150厘米，基部寬、對褶，中部以上漸狹，草質，綠色，光亮；中肋在兩面明顯隆起，平行側脈3~5對，大都伸延至恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘尖。
花序柄三棱形，恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘狀佛焰苞劍狀線形，肉穗花序斜向上或近直立，狹錐狀圓柱形，密生細花；花黃綠色，兩性，花被片6，廣線形，膜質透明，先端淡褐色，長約2.5毫米；子房長圓柱形。漿果長圓形，紅色。花期2~9月。
應 用
白菖辛苦溫、芳香清爽。辛能行散，苦溫化濕，芳香開竅。可開鬱閉之心竅，醒昏蒙之神志，化失運之痰濕，也可升發脾胃之氣而除風寒濕痹。味苦能燥濕殺蟲而止癢，故可治疥瘡、蚤虱、濕瘡等。但因其全株都具有一定毒性，特別是根莖服用過量時會產生幻視，所以口服治療應在醫生指導下進行。
陰虛陽亢、汗多、精滑者慎服。燃菖蒲艾草驅蟲
菖蒲和艾恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘燃燒產生的煙氣具有很強的驅蚊滅蟲、抑制細菌和病毒的作用，是一種空氣消毒的良方。
採集菖蒲恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘及艾草，在陽光下曬乾，在陰涼乾燥處保存的陳年菖蒲和艾草更佳。在室內防火容器中點燃，待其燃盡熄滅即可，在室外院落也可選擇上風防火處點燃，均可達到驅蟲消毒的效果。
菖蒲浴
取菖蒲恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘和根莖及艾草適量，清水洗凈，放入鍋中加水煎煮，大火煮沸，改小火煮20分鐘。舀出加涼水調到適當溫度，即可沐浴。
菖蒲浴不僅可清潔身體、排濕消暑，還可殺菌止癢、醒神定心，也適合於疥癬濕瘡等皮膚病患者。
（摘自《路邊的本草記》 中國醫藥科技出版社出版 薛濱 編著）
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夏天到了，氣溫一天天升高，我們開始愛出汗了，尤其是胖的人，動不動就出汗。很多人說出汗是好事，可以排毒，也有人說出汗是“虛”的表現，針對這個每個人都會遇到的問題，到底怎麼認識呢？
中醫認為汗為心之液，人體津液，隨着陽氣推動、陽氣蒸迫，就從身體里出來了生成汗液，《素問・陰陽別論》說：“陽加於陰謂之汗。”就是這個意思。正常的出汗是人體的生理現象，屬於人的適應性反應，比如在天氣炎熱、穿衣過厚、飲用熱湯、情緒激動、勞動奔走等情況下，出汗量較正常增加，但出汗的量一般不會太多，大多為一時性的。若排除上述外界環境因素影響，在頭面、頸胸、四肢、全身出汗超出正常者，就是異常出汗，稱為“汗證”。
下面就來舉幾個異常出汗的例子，方便大家更好地認識：
1.自汗：不論早晚，是否活動，也不受天氣冷熱等因素的影響，時不時就出汗，活動的時候尤其明顯，休息之後緩解不明顯。
2.盜汗：熟睡時出汗，醒來出汗就停止，常常醒來后發現皮膚濕潤有汗珠，或床單、衣服汗濕。
3.黃汗：出的汗為黃色，容易沾染衣服，以腋窩處最為明顯。黃汗可見於患黃疸病的病人，也可見於無明顯黃疸的患者。
4.頭汗：出汗部位在頸部以上，以頭面部為主，常不自主出汗。
5.額汗：不論氣溫高低，只有額頭出汗。
6.半身汗：出汗只在身體一側，多見於肌肉萎縮、中風及截癱病人，汗出常見於健側，無汗的半身常是病變的部位。
7.手足心汗：手心、足底常常出汗。
8.胸汗：胸前出汗。
9.陰汗：前陰處常有濕汗，嚴重時大腿根部內側也潮濕。
汗證是人體陰陽失調、肌表腠理開合功能異常而導致的汗液排泄失常，病因多為體虛又感染風寒、大病初愈身體虛弱、思慮憂愁過度、情緒不好、偏好進食辛辣食物等，癥狀嚴重的時可能困擾我們的日常生活。
那麼針對異常出汗，我們有以下建議：
1.加強鍛煉，增強體質，少食辛辣上火食物，切勿飲酒，適量增加高蛋白質食物增加免疫力，避免思慮過度，保持心情愉悅，注意勞逸結合。
2.被褥、鋪板、睡衣等，應經常拆洗或晾曬，保持乾燥，並應經常洗澡，以減少汗液對皮膚的刺激。出汗之後應及時擦乾汗液，更換內衣，避免受涼感冒。
3.個人體質不同，出汗原因也不盡相同，千萬不能盲目瞎對照，更不能囿於“自汗屬陽虛，盜汗屬陰虛”之說，胡亂進補食物或藥物，最好因人施藥、因人施膳。
4.甲亢、糖尿病、低血糖、肢端肥大症、嗜鉻細胞瘤等疾病可導致繼發性多汗，及時就醫針對病因治療，效果較好。
本文由武漢市第一醫院老年病科吳艷霞主任進行科學性把關。
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中醫藥學包含着中華民族幾千年的健康養生理念及實踐經驗，是中華文明的一個瑰寶，凝聚着中國人民和中華民族的博大智慧。在全國政協十三屆三次會議上，全國政協委員、中國中醫科學院廣安門醫院食療營養部主任王宜呼籲，要進一步促進中醫藥非物質文化遺產傳承發展，惠及大眾。
王宜在5月24日接受中國婦女報・中國婦女網記者採訪時表示，《國家級非物質文化遺產代表性項目名錄》已公布的4批10類別1372項國家級非遺項目中，傳統醫藥僅有137項，佔9.99%，與中醫藥在我國傳統文化中的重要地位很不相稱。中國傳統醫藥的方劑、療法不下十萬餘種，而國家級非遺項目卻只有百餘項。中醫藥的傳承斷層問題，導致很多優秀中醫項目沒有得到好的傳承與發展。
另外，應加大中醫藥國家級非遺代表性傳承人的比例。王宜說：“國家文化主管部門先後命名了5批國家級非物質文化遺產代表性項目代表性傳承人共3068人，其中傳統醫藥類別僅132人，佔4.3%。非物質文化遺產是活態傳承，所以傳承人的作用非常重要。由於很多中醫診療技術需要長期學習並通過實踐方能領悟、掌握，因此願意傳承的人逐漸減少。有些民間中醫有獨特的治療方法，在實踐中療效已經得到證實，但尚未獲得國家認可，不利於技藝的傳承。增加非遺傳承人數量，有利於中醫獨特診療技術的傳承和發展。”
王宜還提出，應增加單一型項目在國家級名錄中的比例、增加“民間實用土方”“少數民族醫藥”國家級非遺項目，推動非遺項目產業化發展的扶持政策，加強民間中醫普查工作，搶救瀕臨失傳的傳統醫藥項目。
王宜強調，在此次抗擊新冠肺炎疫情中，中醫藥所發揮的重要作用再一次被證明。因此，要讓中醫藥非遺項目走進更多人的生活，發揮好中醫藥維護人民健康之效，讓中醫藥文化非遺項目“活起來”併發揚光大。（記者 耿興敏）
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