雙眼皮好不好看,和哪些因素有關?

做一個雙眼皮很簡單,但是想要做的好看,做的完美,最重要的是審美、經驗、精細技術的整體把握!所以,雙眼皮雖然只是一個簡單的手術,但能做完美卻很難!想要擁有一雙真正迷人的大眼睛,除了需要一位手活超好的醫生之外,自己的底子好不好,也影響到雙眼皮是否好看!

1、面部五官的協調

面部五官的協調是指“三庭五眼”的比例,即是人的臉長與臉寬的一般標準比例,不符合此比例,就會與理想的臉型產生距離。現如今,在“三庭五眼”的基礎上出現了一個更為精確的標準,各個部位皆符合此標準,即為美人,具體如下:眼睛的寬度,應為同一水平臉部寬度的3/10;下巴長度應為臉長的1/5;眼球中心到眉毛底部的距離,應為臉長的1/10;眼球應為臉長的1/14;鼻子的表面積,要小於臉部總面積的5/100;理想嘴巴寬度應為同一水平臉部寬度的1/2。

2、皮膚狀況

眼部皮膚的狀況對手術效果也有影響。如果眼部皮膚彈性好,眼部脂肪少,術后恢復就快,效果也自然;如果眼瞼有多餘脂肪,就要在手術的同時去掉,否則眼皮就顯得厚重,效果不自然;如果眼皮有明顯鬆弛,就會加大手術的難度,做出來的雙眼皮受皮膚皺褶影響,難以達到理想效果。

3、兩眼間距

根據“三庭五眼”的原則,一個標準的臉寬應該是五個眼的長度,兩眼間的距離應該等於一個眼長。眼距適中的人做重瞼術才能達到良好效果,眼距過寬,會讓人顯得呆板不自然;眼距過窄,會顯得局促。

4、眼球的凸度

以眉骨做參照,眼球的凸度可以分為凹陷、平齊和凸出三種情況。亞洲人的眼球大部分都是平齊的,而這樣的眼睛就不適合把雙眼皮做得太寬,以免給人留下不真實的感覺。先天性或長期帶眼鏡引起的眼球凸出,就不是很適合做重瞼術,由於眼球前凸,手術后可能效果不是很好。

5、眼睛的長短

眼睛的長短是影響手術效果的重要因素,眼睛越長,手術效果越自然。眼睛短的人想要擁有的效果,可在做重瞼術同時開大內外眥,這樣做出來的眼睛就會更漂亮。

雙眼皮割多寬才是恰到好處?

有一部分求美者常常會固執的要求醫生為其做歐式雙眼皮手術,雙眼皮是明顯了,但是和整體搭配起來很不協調,這樣的手術其實是失敗的。

1.如果雙眼皮做得太寬,會導致外形不自然,給人不真實的感覺。同時容易造成美容不成反毀容的惡果。

2.雙眼皮過寬后眼裂反而小,即眼睛反而睜不大,造成創傷性的上瞼下垂。

3.雙眼皮過度寬,容易造成睜眼費力和疲勞感。

4.雙眼皮做壞了由窄變寬容易,由寬變窄困難。

雙眼皮手術設計非常精細,以毫米來計算,正常東方人的眼皮寬度最好在6-8毫米之間,千萬不要超過10毫米。如果手術后雙眼皮過大,會使眼睛看上去始終“瞪”着,形成“驚恐眼”,非常不好看。

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喬雅登材料可塑性分析 布仁談整形

最近很多朋友都問布仁醫生,喬雅登到底好在哪,為什麼這麼貴,於是八大處整形布仁醫生特意做了個實驗,本來是拍攝了一段視頻,可上傳的時候出現了一些問題,只能逐幀截圖給大家看看。

第一張:喬雅登粘稠性很高,塗抹在手上是一團一團的,下面來做個拉升實驗,看打開手指后,喬雅登有什麼反應。

第二張:雖然手指分開了,但喬雅登出現了粘連,就像藕被切開了,還拉着絲一樣。

第三張:手指雖然被分開了2毫米,但喬雅登依然粘連在一起。

第四張:手指分開5毫米了,喬雅登開始變細,但依然頑強粘連着。

第五張:手指分開7毫米,喬雅登斷了。但它已經是我接觸的玻尿酸產品中粘連性最好的產品了。

實驗結論

喬雅登粘連性高,說明它濃度高,彈性好,可塑性性好,注射入人體后,能根據醫師的審美完美塑形,精準,有效。

喬雅登與目前市場普遍使用的其他玻尿酸,最大不同在於玻尿酸構造:其他玻尿酸是顆粒狀,並在製造時篩出不同的分子大小;喬雅登則是黏稠的流體,濃度較高。注射過喬雅登的大部分醫師認為,對比兩種品牌的玻尿酸,注射喬雅登更加好推、而且客人的疼痛感較低,喬雅登注射進皮膚后觸感比較柔軟,與皮膚組織更容易融合。

玻尿酸注射填充劑在人體內的保持時間長短,取決於玻尿酸分子的交聯化處理程度,玻尿酸分子的交聯化程度越高,玻尿酸持久性愈好,在人體內被酵素或自由基分解的阻力愈大,換言之,持久度愈高,可以在人體保持更長的時間。喬雅登比同體積的其它注射型玻尿酸多出35%的交聯鍵,因此喬雅登注射效果可以在人體內保持12-18個月。

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脂肪、肌肉一起告訴你胖與瘦的差別在哪裡

今天為大家推薦15張精選的關於脂肪、肌肉、胖子、瘦子的科普圖,讓你明白肌肉和脂肪長啥樣,脂肪和肌肉的比較,胖子和瘦子的比較,脂肪都藏在身體哪兒,肌肉都分佈在身體哪裡,看完你就明白了!

肌肉和脂肪比較

1 相同重量脂肪與肌肉的體積比較

2 (2.5公斤)的脂肪和5磅的肌肉。重量一樣,但脂肪佔據了更多空間。

3 相同重量的脂肪和肌肉,但前者所佔體積顯然更大

脂肪細胞、組織  

4 电子顯微鏡下的脂肪細胞,呃,竟感覺有點萌萌噠~

5 肥胖的程度不在於脂肪細胞數量的多少,而在於每一個脂肪細胞內脂肪液滴的大小

6 脂肪細胞的結構中,細胞器只佔一小部分,大部分空間用來盛放脂肪液滴。

7 脂肪組織(黃色的是脂肪細胞)

脂肪都藏在哪兒

8 皮下脂肪的蓄積部位

9 “啤酒肚”的脂肪都在哪裡?腹壁外層、腹膜腔外、器官周圍、器官內、腹膜腔后等均有分佈,其中器官內脂肪是危害健康的元兇

人體肌肉分佈  

10 全身肌肉類型

11 人體主要骨骼肌肉組織分佈

12 腿部肌肉的辨識

13 上臂肌肉

胖子和瘦子比較

14 “胖子”與“瘦子”的較量。不僅僅是皮下脂肪,“胖子”的內臟脂肪含量也明顯高於“瘦子”

15 體重都是70kg,因為年齡、身高和脂肪分佈的關係,看上去是如此的不同

1 減肥不能只看體重,因為人體體重由脂肪重量和去脂肪重量共同構成,所以體重下降並不代表減去肥肉了,有可能減去的是身體的水分,所以減肥時重要的是體型而非體重。

2 減肥重要的是最大程度保留身體內的肌肉和水分的基礎上減去脂肪重量。

3減肥時你需要的不是變輕而是變帥變美,改變身材時強調我要瘦XX斤,事實上同樣體重的人的身材會有非常大的差異,同樣體重的人的身體緊緻程度以及線條感是完全不一樣的。

4減肥時你不僅需要減去皮下脂肪還需要減去內臟脂肪,測量出身體內臟脂肪就是為了讓你全面了解自己內臟脂肪含量的程度,內臟脂肪越低越好,遠離三高。

脂肪率與減肥

1、肥胖 ≠ 體重過重

我們經常會說:“最近長胖了,重了三四斤”.因為體重能反映我們的胖瘦,而且測量起來非常方便,所以我們往往用它來衡量胖瘦。

其實這種觀念並不可取——體重受很多因素的影響,身體狀態、骨骼大小、肌肉比重、水分含量等等,都會影響到體重的多少,但是卻不能確切地反映身材的胖瘦。

所以我們說,肥胖 ≠ 體重過重,以體重作為唯一的衡量胖瘦的指標,是很不科學的。

2、減肥 ≠ 減重

在減肥的時候,體重計往往是我們每天最挂念的東西——指針上的任何小小變動,都成了我們每天心情的風向標。

但由於體重受很多因素的影響,以減輕體重為減肥目的,往往會導致我們的減肥有着很大的偏差——體重的搖擺不定影響我們減肥的信心和決心;單純的追求體重下降導致我們採用快速減重的方法,而這些方法大多減的是水分,這樣我們的減肥很容易反彈。

所以不要再那麼依賴你的體重計指針,有的時候它也會騙你哦!那麼,我們如何知道自己是胖是瘦,怎麼檢驗我們的減肥效果呢?

3、肥胖 = 脂肪率過高

我們減肥的目的,是最終能夠擁有美好的形體和健康的身體。我們減肥期間的每個行為,都是為達到這個目的而努力的。從身體構成來看,我們的身體主要由幾大部分組成——骨骼、內臟器官、瘦肌肉組織(以下簡稱肌肉)、水分、脂肪。顯然,前兩個部分是基本固定的;肌肉是熱量消耗的主要場所,它的減少會導致新陳代謝的下降,所以減肥的時候也不能減肌肉;水分含量會有變化,很容易排出體外和補充增加;而脂肪不僅對我們的外形有着極大的影響,也對我們的健康有極大的危害,所以減肥的根本目標就是:減脂!

4、減肥 = 減脂

我們在減肥的時候,以脂肪率作為我們的另一個指標,比單純的以體重作為唯一的標準更能反映我們的減肥效果和減肥的方向是否正確。

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meta分析中,納入的隨機性臨床試驗以及觀察性研究均對接受VTE 預防措施的TPHA

meta分析中,納入的隨機性臨床試驗以及觀察性研究均對接受VTE 預防措施的TPHA 或TPKA患者術後癥狀性VET的發生率進行了統計。數據分析由兩名分析師獨立進行,再將數據進行綜合,利用隨機效應模型對VTE,DVT和肺栓塞發生率進行估算。

他們對47項研究提供的44844例病例進行分析,結果顯示,TPKA術後出院前癥狀性VTE總的發生率為1.09% (95% CI, 0.85%-1.33%),而TPHA術後為0.53% (95% CI, 0.35%-0.70%)。TPKA術後出院前癥狀性DVT總的發生率為0.63% (95% CI, 0.47%-0.78%),而TPHA術後則為0.26% (95% CI, 0.14%-0.37%)。TPKA術後出院前癥狀性肺栓塞總的發生率為0.27% (95% CI, 0.16%-0.38%),而TPHA術後為0.14% (95% CI, 0.07%-0.21%)。患者TPKA術後癥狀性VTE總的發生率異質性較為顯著,但癥狀性DVT和肺栓塞的發生率異質性卻不明顯;TPHA術後VTE,DVT,和肺栓塞的發生率其異質性均不明顯。

綜上所述,大約每100名TPKA術後病人或每200名TPHA術後病人中有1人在出院前發生有癥狀的VTE。

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神經康復時間:吞咽障礙的康復治療

吞咽(swallowing)是指食物由口腔、咽經食管到達胃部的全過程。吞咽是人體最複雜的軀體反射之一,一個人平均每天產生的有效吞咽達600餘次。任何疾病暫時或持久的引起吞咽通道(口腔、咽部、食管)的阻塞或狹窄、肌肉收縮減弱或不協調,均可導致吞咽障礙的出現。吞咽障礙也可以定義為是由於下頜、唇、舌、軟齶、咽喉、食管括約肌或食管功能受損,不能安全有效地把食物由口送到胃內的一種進食障礙。

隨着腦卒中、腦外傷、手術等疾病的增加,出現吞咽障礙的患者也日益增多。在美國60歲以上正常老人中,約50%有不同程度的進食困難。每年吞咽障礙的患者因吞咽時食物進入氣管導致的窒息死亡人數超多1萬人。而我國在腦卒中的急性期約有60%的腦卒中患者存在不同程度的吞咽障礙,隨着疾病的好轉,部分患者的吞咽困難隨之改善,但仍有20%-30%的患者有較嚴重的吞咽障礙,需要進行吞咽障礙治療。

吞咽障礙的出現不僅加重家屬的護理負擔,而且流涎、留置胃管等會影響患者形象,造成心理自卑等問題,大大降低患者的生活質量,同時引起營養不良,吸入性肺炎等併發症會損害健康,甚至窒息導致死亡。

吞咽障礙的臨床癥狀和體征為,進食困難,下咽梗阻感,多次小口下咽,飲水嗆咳或誤吸,食物大量口內殘留或吞咽時外流,流涎,進食后聲音的低沉,胸骨后燒灼感、阻塞感等:無誘因的反覆肺部感染。由於老年人咳嗽反應機制的減弱,在出現吞咽障礙時沒有表現出嗆咳,但實際卻有誤吸的發生,導致出現反覆發熱的現象。

根據吞咽障礙的發生機制可分為机械性,精神性,神經源性3類。

机械性吞咽障礙多見於手術、外傷、吞咽通道及鄰近器官的炎症、損傷、腫瘤等。精神性吞咽障礙常見於癔症等。有相關器官結構異常改變,稱為器質性吞咽障礙;由中樞神經系統或周圍神經系統損傷,肌病等引起的運動功能異常,而無器官結構改變的吞咽障礙稱為神經源性吞咽障礙。在各種吞咽障礙中,神經源性吞咽障礙最多見。

吞咽障礙的康復治療採用小組值了的模式,臨床主治醫生作為組長,由言語治療師、作業治療師、主管護士組成治療小組,對患者的整體進行系統、全面的功能評價。治療小組由醫生或主管護士進行吞咽障礙篩查,言語治療師系統評定和康康訓練。

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學醫傷不起之“飲食篇”

學醫的你,如果好友是非學醫的,一定覺得你有多麼傷不起。

肖大夫原創“學醫傷不起”系列第一期“飲食篇”,於2015年11月21日隆重推出后,得到互聯網廣泛轉發。

現重發此文並附上精彩留言,歡迎大家繼續就此話題補充。

非醫學專業的高中陳同學,每次久別與我聚餐,總會在道別前說上那麼一句——學醫的真變態,吃頓飯咋扯那麼多解剖學生理學病理學藥理學內科學中醫學概念。

我總笑而不語。所謂三句不離本行,學醫確實是條三觀重整的道路。

我想起上次和他聚餐,我們是在愉快的吃着四川火鍋,唱起了歌。我給他普及了高鹽高脂高嘌呤飲食的危害,順帶和他講解了正在鍋里翻滾的牛百恭弘=叶 恭弘、黃喉、毛肚、鵝腸、腦花等配菜所對應的解剖位置和生理功能。當我說辛辣刺激其實很容易誘發痔瘡急性發作,他抬了抬臀,示意我菊花一緊。我也指出了他正在咀嚼的那塊肥美的田雞,究竟是肱二頭肌還是肱三頭肌的一部分。當然,我非常識趣的分享了一例曼氏裂頭蚴病的臨床案例。當我用手機給他展示患者腦部影像學資料時,他正在享受一隻田雞的左側胸大肌,我恰好看到了咀嚼肌急性痙攣的一幕。

我又記得上上次聚會,我們正嗨森的大口喝啤酒,大口吃小龍蝦。當我告訴他,我們正在複製一個痛風急性發作的模型時,他隱約覺得左側第一跖趾關節有種違和感。舉杯暢飲之間,我摸着他的啤酒肚,給他講解了代謝綜合征的臨床表現和診斷標準。我也分享了急性橫紋肌溶解的發病機制和搶救過程。我還非常緊張的警告他,下次喝酒前務必告知最近一周用藥史,因為我對他三天前曾口服頭孢一事深表不安。當然,我以呼吸科大夫的身份,指着他的第3、4環狀軟骨,極其專業的安撫他——不怕的,嚴重雙硫侖反應導致喉頭水腫時,我將很快幫他建立人工氣道。而一心跳鄹停,CPR全程服務我都在行。

我又想起去年那次聚會,我們頗為小清新的在星巴克喝着下午茶聊起莫言的《豐乳肥臀》。我指着他喝了一大半的拿鐵咖啡,講起我帶的一位輪轉大夫以此描述病人痰液的故事。他故作鎮定的咽下了剛到會厭的10毫升Caffe Latte,向我討教起究竟學醫後有多少美食慘遭禍害。作為專業人士,我責無旁貸做了如下深情回顧——(肖大夫提醒:以下內容可能會引起不適,非喜勿入,副作用自己承擔)

他愛吃的果醬,被用來描述“急性阿米巴痢疾患者的粑粑”。
他每早常吃的米湯,類似於我們熟悉的“霍亂患者腸道排泄物”。

他最覺得有營養的各種“蛋”,從鴿子到雞,天上飛的地上爬的,曾無一倖免的用來形容“體表實體腫物的大小”。

他早餐標配的牛奶,實際和“乳糜液”性狀非常相似。

他剛給我推薦的韓國烤肉,聞起來太像氣管鏡下腫物電凝套扎過程中散發的味道。

他……

趕緊打斷吧。再說下去,我和你絕交!學醫的傷不起!

我聳了聳肩,笑而不語。

————————華麗麗的分割線,網友精彩補充——————————

各位親,你還能想到哪些美食自學醫后被毀的故事嗎?

歡迎留言補充哦!

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預防癌症 各國人民防癌方法

如何預防癌症

英國:全民一起走路

2011年,英國政府發布了新的抗癌計劃《改善治療結果:抗癌新策略》。該計劃認為,40%患癌的英國人都和生活方式有關。在癌症預防方面,計劃書認為吸煙依然是癌症的首要誘因,排在第二位的因素,男性是果蔬吃得少,女性則是超重。

要改善這一現狀,除了戒煙,適當地進行體育鍛煉可以有效預防乳腺癌、腸癌等癌症的發生。世界癌症研究基金會公布的一項科學實驗成果显示,人們每天進行至少半小時的適當運動,如走路,就可以預防癌症。近期,該基金會在英國就發起了“一起走路”運動,鼓勵人們和家人及朋友一起進行戶外運動,培養他們養成每日走路等適度鍛煉的習慣。因為步行,可使人的心跳微微加速,也會使人進行更多的深呼吸,這對身體健康很有好處。>>>如何預防癌症  OL吃4食物致癌

同時,體育鍛煉還可以有效地控制體重,減少因肥胖帶來的致癌風險。該基金會科學部副主任雷切爾·湯普森博士表示:“人們不必每天去健身房,只要在上下班途中走路,或者在公園裡散散步,就會有效地預防許多癌症的發生。”

醫學專家最後建議,對於癌症治療,需要通過撥付專項資金促進抗癌藥物的普及流通,讓每個人都能便捷地購買抗癌藥物。其次,改善化療手段、質量也很重要。

法國新娘都做乳癌篩查

近年來,法國政府全力推廣癌症篩查,其中力度最大的就是針對乳腺癌的篩查。從1998年開始,法國政府提供乳腺癌篩查服務。這項服務不僅是在醫院設立篩查中心那麼簡單,有些城市在結婚登記時,會給你一個藍皮文件,內容涉及如何預防乳腺癌,以及如何去醫生那兒做相關檢查,同時建議法國新娘,都要去做乳癌篩查。

從2004年起,法國衛生部門和國家癌症研究所正式發起全國運動,鼓勵所有“50歲至74歲的法國女性”來查體,這些女性每隔兩年就能免費享受一次全面的乳腺癌篩查。檢查者可以自己電話預約,有些地區到了一定時間還會給你發“邀請信”,告訴你該檢查了。

參加篩查的同時,醫生還會提供很多飲食、運動、自檢等方面的有益建議。此外,前列腺癌、大腸癌、宮頸癌……凡是篩查效果明確的癌症,法國都進行了全國篩查行動,提醒人們參加,極大提高了早診率。

美國:日常小習慣最能抗癌

美國知名腫瘤學家戴維·阿格斯教授認為,我們大部分時間處於“患癌狀態”,即突變的基因經常導致細胞異常,只不過在健康的人體中,這些異常被及時停止了。通過過去20年的臨床試驗與癌症病人護理經驗,總結出幾個出人意料的抗癌習慣。

1.不穿高跟鞋

發炎是人體的自愈過程,但長期發炎則可能導致心臟病、自身免疫性疾病、糖尿病,並增加癌症風險。比如穿一些不舒服、不合適的鞋子會增加發炎幾率,分散人體修復突變基因的“精力”。而具有緩衝、支撐作用的鞋可以減少不必要的感染,降低患癌風險。

2.打流感疫苗

另一個降低感染水平的方法就是注射流感疫苗,預防感冒。2010年《加拿大醫學協會期刊》發表的研究稱,每年注射流感疫苗可以預防心臟病發作。我通過分析這項及其他類似研究表示,兩周持續發炎可增加很多疾病的風險,包括肥胖、中風以及癌症。

3.不亂服保健藥品

多項國際研究曾指出,很多人認為維生素E可以對抗有害的自由基,但是消除自由基並不見得就是好事。人體也需要創造自由基攻擊癌變細胞。

4.運動是抗癌基礎

抗癌最重要的一點就是避免久坐不動。久坐不動可以升高甘油三酯水平、血糖水平、血壓等健康指標,增加心血管疾病及癌症風險。

5.嚴格遵守作息規律

每天吃飯、睡覺遵守嚴格的時間可以將身體的壓力降至最低。如果經常提前或滯后2—3小時,壓力荷爾蒙皮質醇水平會突然升高,引發荷爾蒙變化。>>>如何預防癌症  吃六種食物癌症不再找上你

加拿大:戒煙能贏汽車

在抗癌領域,加拿大起步早,動作大,成效卓著。該國防癌協會早在1938年起就開始資助癌症研究,在1941年,確診的加拿大癌症患者僅有25%的存活率,2001年這一數據已突破60%。

由於投入大、持之以恆,加拿大近年來在抗癌領域成果斐然。僅2011年,加拿大防癌協會就公布了“癌症研究十大突破”。而對於預防,加拿大發揮的是“慈善抗癌”的精神、國民和企業樂善好施的傳統,利用一切機會進行抗癌募捐。一些有條件的省也為抗癌提供支持,在加拿大全國10個省、3個地區中,目前已有安大略、魁北克、馬尼托巴、卑詩和愛德華王子島共5個省對少女提供免費的宮頸癌疫苗注射,預防效果高達98%。

為鼓勵全民參与抗癌,加拿大各地還舉辦了一系列別開生面的活動,如加拿大抗癌協會在安大略省連續7年舉辦了“戒煙贏汽車”抗癌比賽,凡年齡超過19歲的該省居民,在前一年度每周吸煙超過1次、持續超過10個月者都可報名,報名者如果能自當年1月3日8點—3月31日23點59分不吸一根煙,就有機會抽取最新款的福特牌小汽車和其他豐厚獎品,2012年的比賽目前正火熱進行中。

大家都知道對抗癌症的最好方法就是預防,希望我們從現在開始也能夠養生良好的生活習慣,預防癌症。

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寶寶病了,抗生素用?還是不用?

2016年11月14日-20日是由世界衛生組織(WHO)倡導發起的“世界提高抗生素認識周”(World Antibiotics Awareness Week)。今年的主題是“慎重對待抗生素”(Handle Antibiotics with Care)

何謂抗生素?

抗生素可以是某些微生物生長繁殖過程中產生的一種物質,用於治病的抗生素除由此直接提取外;還有完全用人工合成或部分人工合成的。90多年前,人們發現了抗生素,隨後用於治療感染性疾病,挽救了眾多生命,然而,隨着抗生素使用的普及甚至濫用,抗生素耐葯問題日趨嚴重,耐藥性感染在全球範圍內造成約70萬人死亡,大多數發生在發展中國家。

寶爸寶媽抗生素使用中的誤區

誤區一 寶寶生病了就要吃抗生素消炎

兒科常見的感冒發熱病出通常是病毒感染,靠寶寶自身抵抗力可以自愈,無需畫蛇添足吃頭孢或阿莫西林。對於病毒感染,口服抗生素不加快恢復進程。吃抗生素也預防不了感冒。區分病毒還是細菌驗個手指血就能幫助判斷。

誤區二抗生素那麼可怕,吃两天好點就不吃了。

有的孩子明確是細菌感染,口服抗生素,家長見好就收,吃了兩頓就不吃了,或者心存害怕自行減半服用。這都是不正確的,一旦使用抗生素,就應該足量足療程,斷續或減量使用反而會導致病情反覆和耐葯菌的出現。

誤區三寶寶生病了以前吃頭孢有效,這次自己再喂點。

寶寶每次生病感染的病原體不一定相同,頭孢針對細菌感染有效,但若是支原體感染,就沒有效果,要用阿奇黴素才有效。

誤區四任何情況堅決不用抗生素

有的家長矯枉過正,視抗生素為猛虎,即使檢查結果提示有細菌也避而遠之堅決不用抗生素。這也是不正確的,兒科有兒科的特點,大多數疾病初始治療還是經驗治療,醫生會根據孩子病情和檢測結果做出負責的判斷。但有些細菌感染特別是重症感染或免疫力低下的孩子的感染,有陽性癥狀雖無陽性檢驗提示,醫生也會酌情使用抗生素的。

誤區五抗生素這種不行立馬再換一種

抗生素治療疾病起效是有一定時間的,短期換藥,頻繁換藥,都是對疾病治療不利的。會造成用藥混亂,引發不良反應。使細菌對多種藥物耐葯。

抗生素是把雙刃劍,既能救人,也會因其耐藥性對健康造成危害!

抗生素不是毒品,該用時就要足量足療程,而毒品是一點不能碰的!

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骨科康復時間: 預防“腿老” 下蹲方法最有效

想必人們都熟知“人老腿先老”這句俗語,但“腿老”引起的風險卻未必人人皆知。一則研究報告显示,“跌倒和交通事故”成為老人意外傷害的“兩大手”,約30%的65歲以上老人每年跌倒一次或多次。人老腿先老的現實一直在影響着人們的身體健康和生活質量,特別是在現代的“多坐少動”生活方式下,其危害越來越嚴重,甚至連“人老腿衰”和“人未老腿已衰”的現象也越來越普遍。如何延緩“腿老”,進而提高生活質量和降低衰老速度,業已成為現代健身活動中不容忽視的內容。

不知道大家有沒有注意到這樣一個現象:隨着年齡的增長,肚子越來越大,腿卻越來越“細”,體重越來越重,身體卻越來越沒“勁”?其實,這就是我們身體的肌肉在逐漸衰老的緣故。

“人老腿先老”的說法其實是有一定科學道理的,這涉及到醫學上的“肌肉衰減綜合征”概念,它解釋了為什麼年齡越大腿越細的原因。醫學上認為:人體肌肉含量自25歲開始,就會以越來越快的速度減少,肌肉力量也會明顯下降,這種肌肉含量和力量隨着年齡增長而減少的現象被稱為肌肉衰減綜合征(Sarcopenia)。肌肉衰減綜合征不僅影響人們的體力活動水平,還加速骨質疏鬆、骨性關節炎等疾病的發展,是導致老年人行動障礙和殘疾的重要原因。

據報道:30歲以後,每年肌肉流失1%—5%,而肌肉丟失30%將影響肌肉的正常功能,丟失40%將威脅生命。60歲以後,每年肌力下降3%—5%,流失程度與年齡及是否康復訓練有關。

也許有人會說,人老肌肉自然會少,並不可怕,不是還有“千金難買老來瘦”這樣的說法嗎?這裏需要說明的是,瘦更多指的是脂肪少而不是肌肉少。對於肌肉悄悄“溜走”的危害,醫學界已經將四肢骨骼肌快速丟失作為預測全因死亡率的獨立因素,意思是人體四肢肌肉“瘦”的快慢直接關聯死亡率。因此,請抓緊開始呵護我們的肌肉,別再讓它悄悄溜走。

延緩“腿老”方法多,下蹲鍛煉最有效

醫學研究證實,運動習慣可以有效抑制肌肉衰減綜合征,堅持力量鍛煉是“儲存”肌肉的最有效方法。雖然常見的快走、慢跑和爬山等有氧運動方式能夠鍛煉下肢肌肉,但這些方式更多刺激的是心血管系統,對肌肉組織的刺激效果不夠明顯,僅能起到維持和延緩的作用。肌肉含量的提高和肌肉力量的維持必須有足夠的負荷刺激,也就是系統的力量鍛煉。

下蹲是最為常見和有效的腿部鍛煉方法,腿部和臀部肌肉在重複的拉長(膝關節彎曲)和縮短(膝關節伸直)過程中,通過克服體重或者是重物來達到鍛煉的效果。下蹲防“腿老”主要通過兩種方式實現,一是提高肌肉橫截面積,俗稱“練肌肉塊”;二是改善肌肉神經控制,俗稱“活勁兒”。大腿變粗表示肌肉含量的增多,腿有活勁兒意味着可以靈活控制腿部肌肉,腿部既有肉又有勁兒還靈活,這才是年輕態的腿。

下蹲鍛煉除了從肌肉方面延緩“腿老”外,還可以從心血管系統和呼吸系統等方面提供幫助。人在蹲的過程中膈肌上下運動,能夠加大胸腔和肺的活動範圍,肺活量因此增加。下蹲可改善下肢血液循環,有效地促進靜脈血液的迴流,促進下肢的血脈相通。下蹲可增強腰、髖、膝和踝各關節的活動範圍, 增強膝關節的靈活性,延緩關節的老化。

下蹲動作方法多,適用範圍要牢記

雖然下蹲動作僅僅是個簡單的膝關節彎曲過程,但是不同動作中參与工作的肌肉是不相同的,各部分肌肉的功效也不盡相同,參与控制的神經系統更是千差萬別。下面介紹6種常用的下蹲鍛煉方法,幫助大家了解下蹲動作的分類方法、基本功能和適用範圍,以便更加科學地選擇鍛煉動作。

抱頭蹲

預備姿勢:雙手相扣抱在頭后,雙腳分開與肩同寬,展胸收腹,頭部保持直立,目視前方。

下蹲過程:背部平直,臀部向後下蹲,膝關節自然彎曲到90°,膝蓋落在腳尖正上方;兩膝保持肩寬距離,目視前方。

起立過程:軀幹和臀部保持緊張,大腿發力伸直,膝蓋不超過腳尖。

基本功能:全面發展腿部和臀部肌肉。

適用原則:初級動作,不適合背部緊張人群。

安全貼士:可背靠牆壁和門框鍛煉,防止摔倒。

弓步蹲

預備姿勢:雙手放在胯部,雙腳前後站立,左右與肩同寬;重心放於兩腿中間,挺胸收腹,頭部保持直立,目視前方。

下蹲過程:背部平直,臀部自然下坐;前腿膝關節自然彎曲到90°,膝蓋落在腳尖正上方,後腿自然彎曲懸空;重心落在兩腿中間,雙膝保持指向前方,目視前方。

起立過程:軀幹和臀部保持緊張,雙腿發力伸直;重心落在兩腿中間,雙膝保持朝前方向,目視前方。

基本功能:重點發展臀部肌肉,其次是前腿的股后肌群;並可提高膝關節穩定性。

適用原則:中級動作,不適合膝關節有病徵人群。

安全貼士:可手扶靠牆壁和椅子等鍛煉,防止摔倒。

單腿蹲

預備姿勢:雙手放在胯部,雙腳前後站立,左右與肩同寬,後腿放於凳上;重心放於前腿,挺胸收腹,頭部保持直立,目視前方。

下蹲過程:背部平直,臀部自然下坐;前腿膝關節自然彎曲到90°,膝蓋落在腳尖正上方,後腿自然彎曲懸空;重心落在兩腿中間,雙膝保持指向前方,目視前方。

起立過程:軀幹和臀部保持緊張,前腿發力伸直;重心落在前腿,雙膝保持朝前方向,目視前方。

基本功能:重點發展前腿前部肌群,其次是臀部肌肉,並可提高髖、膝關節穩定性。

適用原則:高級動作,不適合膝關節和腰部有病徵人群。

安全貼士:可手扶靠牆壁和椅子等鍛煉,防止摔倒。

太極蹲

預備姿勢:雙手自然垂於體側,雙腳與肩同寬站立,挺胸收腹,頭部保持直立,目視前方。

下蹲過程:同太極拳起勢動作,臀部自然下坐;雙腿自然彎曲到120°,膝蓋落在腳尖正上方;重心落在兩腿中間,雙膝保持指向前方,目視前方;雙臂自然上抬,屈肘做抱球狀。

起立過程:軀幹和臀部保持緊張,雙腿發力伸直;雙肘下按,雙臂自然垂於體側;雙膝保持朝前方向,目視前方。

基本功能:同時發展腿部肌群和臀部肌肉,協調發展背部和上肢肌群。

適用原則:初級動作,適用於所有人群。

芭蕾蹲

預備姿勢:雙臂在體前抱成圓形,手心朝上,腳跟併攏,腳尖儘力分開;沉肩挺胸,腰部緊張;頭部保持直立,目視前方。

下蹲過程:保持手和軀幹姿勢不變,背部和臀部緊張;膝關節自然彎曲到最大角度,腳跟自然抬起;重心落在兩腿中間,膝蓋保持朝向腳尖方向。

起立過程:保持手和軀幹姿勢不變,背部和臀部緊張;雙腿發力伸直,膝蓋保持朝向腳尖方向。

基本功能:主要發展腿部肌群,協調發展背部和臀部肌群。

適用原則:中級動作,適用於健康女性人群。

安全貼士:可手扶靠桌子或椅子等鍛煉,防止摔倒。

靠牆蹲

預備姿勢:雙臂交叉抱於胸前,雙腳分開與肩同寬;挺胸收腹,背部靠在牆/球上,目視前方。

下蹲過程:背部平直后靠,臀部向後下蹲;膝關節自然彎曲到90°,膝蓋落在腳尖正上方;兩膝保持肩寬距離,目視前方。

起立過程:軀幹和臀部保持緊張,大腿發力伸直,膝蓋不超過腳尖。

基本功能:全面發展腿部和臀部肌群。

適用原則:初級動作,尤其適合於有膝、腰部病徵人群。

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介入治療后冠心病中醫治療的優勢

冠心病是全身代謝性疾病,冠狀動脈粥樣硬化是慢性炎症反應長期修復的結果,單純改善改善冠狀動脈局部血流動力學的治療模式顯然不能完全解決冠狀動脈粥樣硬化發生的病理基礎,甚至會啟動或加速其潛在的病理改變。因此,僅以冠狀動脈局部血流的恢復作為介入治療成功與否的標準,忽視其病變發生的基礎,不可能解決患者的終身問題。傳統中醫藥是在整體辨證的指導下,根據患者氣血陰陽的偏盛偏衰進行藥物治療,雖然中藥治療的具體病理環節不十分明確,但其眾多成分綜合作用的效應在一定程度上可補充西醫單一病理環節干預的不足。我們前期利用家兔、大鼠再狹窄和動脈粥樣硬化模型研究表明,活血化瘀、益氣活血、活血解毒中藥可作用於血管平滑肌細胞增生、血小板活化、血栓形成、血管內皮功能、脂質代謝、炎症反應和血管重構等多個環節,显示有一定的整體綜合作用的優勢。由此,自國家八五攻關以來,圍繞介入治療后再狹窄形成,我們按照現代循證醫學的理念進行了系列臨床研究,以客觀評價中藥在干預介入治療冠心病方面的優勢。

國家“八五”至“十五”攻關期間,陳可冀院士帶領的課題組根據冠心病介入治療后血管內膜增生、血小板活化、血栓形成等病理改變及患者舌質紫暗、瘀斑,舌下脈絡曲張等表徵,認為屬於血瘀證的範疇,採用傳統活血化瘀名方進行干預,證明有一定的預防再狹窄形成和心絞痛複發的作用。在此基礎上,進一步優化處方,進行臨床多中心、隨機雙盲對照的臨床研究,隨訪一年觀察,證明在西醫常規治療的基礎上,結合中藥治療,可顯著降低再狹窄形成,減少心絞痛複發。同時證明患者血瘀證的輕重是發生再狹窄的一个中葯因素,也說明患者整體表徵和潛在的局部病變相互一致。 

國家十一五期間,根據急性冠脈綜合征(ACS)患者局部介入治療后,血運回復,局部血栓留滯,血小板進一步活化、粘附聚集等病理改變、血管內皮功能異常及患者多存在乏力、氣短、舌質暗紅等臨床表徵,病證結合進一步拓展中醫病機,認為其主要病機為“留在瘀、虛在氣”。為此,我們進行了益氣活血中藥結合西醫常規治療干預介入治療后ACS的設計13个中心800多例患者的隨機對照、國際註冊的臨床研究,證明在西醫常規治療的基礎上,結合益氣活血中藥干預,可進一步降低ACS患者1年內心血管事件發生率,和單純西醫常規治療相比,主要複合終點事件發生率絕對降低了3.50%,次要複合終點事件發生率絕對降低了3.30%;可明顯改善介入後患者患者的生存質量,同時對中醫癥狀和血瘀證計分亦有明顯的改善作用。    急性心肌梗死(AMI)急診血運重建后后心肌組織無複流(no-reflow)和血流緩慢(slow-flow)現象,即心外膜冠狀動脈再通,造影示冠脈血流TIMI 3級者,仍有超過25%的患者不能獲得滿意的血流灌注,是影響心肌梗死預后的關鍵病理環節。國家十五期間,我們採用心臟聲學顯影超聲的方法,以心肌組織灌注為主要指標,進行多中心、隨機雙盲對照的臨床研究,隨訪半年,證明證實益氣活血中藥可明顯改善患者血運重建后的心肌組織灌注,保護室壁運動功能和生存質量,從心肌組織灌注水平,證明了西醫常規治療聯合益氣活血治療的優勢。 
  近年來,圍繞冠心病介入治療后的主要病理環節,國內開展多方面的基礎研究,證明中醫藥可干預介入后的炎症反應、血管內皮反應性增生、細胞凋亡、血管內皮功能、血管重構和血栓形成等,显示有良好的應用前景、我們採用中藥塗層支架進行中國小型豬冠狀動脈介入干預,證明中藥抑制血管內膜增生和促進血管內皮化方面,較西藥雷帕黴素有一定的優勢,显示有良好的應用前景。如何按照循證醫學理念,科學評價臨床安全性和療效優勢,進而轉化應用,當是今後研究的一个中葯任務。

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