天熱最怕中暑、熱衰竭! 戶外運動這5點要做好_多囊性卵巢症候群

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你要先認清什麼是多囊性卵巢症候群?大約有5%女性患病,超音波影像能看到卵巢冒出多個水泡狀的小囊泡,非成熟排卵不受孕,造成不孕

因長時間運動或在酷熱環境下運動,大量流汗導致脫水,會出現噁心、頭痛、無力及皮膚濕冷會導致熱衰竭。

近年地球受全球暖化及氣候變遷影響,夏季常見飆破36°C的高溫警報!尤其2020「小暑」節氣為7月6日,俗諺說「小暑過,一日熱三分」,在這高溫悶熱的天氣運動,若沒有做好防護措施,恐怕會增加與熱相關疾病風險。

五點保護做到好 熱傷害降到最低

面對炎熱的夏天,國民健康署王英偉署長分享,戶外運動5點自我保護措施:

一、注意自己身體狀況:熱天從事戶外活動最怕發生熱衰竭、熱痙攣或中暑,因此,活動前一定要先注意自己身體狀況。尤其在參加運動比賽前,至少要花一周的時間,循序漸進地讓身體做好「熱適應」準備。

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二、選擇透氣排汗衣物:穿著適合身體活動及環境的輕便裝束,建議可選擇淺色、透氣易排汗的輕薄長袖衣物減少與陽光直接接觸,並適當使用防曬油及遮陽帽。

三、避開太陽直曬:夏天日照最強烈的時間是上午10點到下午4點之前,選擇較涼快的清晨或傍晚,或是移到室內通風良好的空間活動,減少大量曝曬機會。

四、少量多次的補水法:運動時,應少量多次補充水份,每小時補充2至4杯水(1杯240c.c.),且避免喝含酒精及大量糖分的飲料;若有心臟病、慢性肝病或需要限制水分攝取之病人,則需諮詢醫師的建議。

五、規律有節制的運動:了解自己的極限,以自己感覺最舒適的強度活動,避免逞強超出個人的體能負荷。

發現中暑徵兆 應盡速就醫治療

另外,因長時間運動或在酷熱環境下運動,大量流汗導致脫水,會出現噁心、頭痛、無力及皮膚濕冷會導致熱衰竭;而熱中暑則因從事費力運動,身體產熱能力顯著超出自身的散熱能力,出現口渴、發熱、心跳加速、體溫升高,甚至昏迷等症狀,此時務必迅速離開高溫悶熱的環境、設法降低體溫(如鬆脫衣物、搧風等)、意識清醒者可提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料,並以最快的速度就醫。

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出遊頭暈怎麼辦? 緩解頭暈有方法_水雷射

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中醫師戴瑛慧表示,頭暈的起因複雜,除了前庭神經系統外,還與天氣變化、心情好壞、飲食體質有直接關聯,提醒民眾進出溫差大的環境,做好防護,多一層保護;若搭船、搭車會頭暈者,出外前一天要睡飽、按壓穴道減緩頭暈,也要避免食用過多的甜食、飲料。

搭車出外旅行,最怕暈車了?頭暈的形成原因千變萬化。中醫師戴瑛慧表示,頭暈的起因複雜,除了前庭神經系統外,還與天氣變化、心情好壞、飲食體質有直接關聯,提醒民眾進出溫差大的環境,做好防護,多一層保護;若搭船、搭車會頭暈者,出外前一天要睡飽、按壓穴道減緩頭暈,也要避免食用過多的甜食、飲料。

頭暈、暈車嚴重者 原來是前庭神經較敏感     

為什麼有人容易暈出、暈船?有人卻不會?戴瑛慧解釋,這與每個人的平衡系統有關,如果前庭神經敏感者,稍晃動較易感到不適。

歸類三大頭暈症型 天氣變化、心情好壞、飲食體質

戴瑛慧表示,依中醫可以將頭暈分成內因、外因、不內外因三大症型。

1.外因:由天氣變化造成,即風寒暑濕燥火,因天氣變化引起身體的不舒服,比如夏天的氣會影響人體而出現中暑的情況而出現頭暈。而體質氣血虛弱、脾胃功能虛弱、體內多痰飲濕氣者,相對於常人來說,更容易受到天氣影響。

2.內因:多與情緒相關,即中醫的喜怒憂思悲恐驚,當生氣時,氣血會上衝造成頭暈,或平常熬夜、過勞都會影響中醫肝臟的代謝,導致肝陽上亢、肝風內動。

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3.不內外因:因爲體質偏異、飲食多食生冷,腸胃的脾胃功能下降,導致痰濕滯留體內,所以身體容易不舒服。

戴瑛慧提醒,若本身氣虛,容易感冒、中暑者,建議進出冷熱溫差大的環境,做好防護。溫差大時,穿小外套、撐傘、多一層保護;若搭船、搭車會頭暈者,出外前一天要睡飽、避免食用甜食、飲料,降低痰濕引起的身體不適。

緩解頭暈特效穴 出遊前先按壓預防

戴瑛慧說,作息正常,是減緩不適的主要方法。民眾外出遊玩,如擔心會有暈車、暈船、噁心等症狀,除了服用西藥外,前一天可以先按摩穴位預防頭暈感。

1.內關穴:位於手內側,功能和調整腸胃功能相關,能減緩噁心、穩定腸胃的。

2.外關穴:位於手腕外側,距離腕橫紋三指處,經絡走到耳朵附近,按壓此穴可減緩頭暈。

3.百會穴:位於頭頂,按壓此穴有補氣、提升正氣的效果。

4.神闕穴:位於肚臍,可用於前一天以溫感貼布貼敷肚臍,並按摩肚臍,搓熱50下左右,使附近溫熱,有效預防頭暈。

戴瑛慧呼籲,如果頭暈狀況反覆發生,請民眾立即就醫,進一步檢查。

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出國患者疫情難領藥 愛滋友善醫療系統千里送藥_台北植牙

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桃園醫院醫務秘書教研部鄭舒倖主任(右3)指出,臨床證據已確立「測不到病毒等於不具傳染力」(U=U)概念,在穩定服藥篩檢下,已沒有傳染他人的疑慮,呼籲感染者接受篩檢治療。

愛滋友善醫療系統千里送藥!受疫情影響,滯留國外愛滋感染者難每3個月回診領藥。對此露德協會秘書主任藍元亨表示,在疾管署同意下,民間團體合作幫助患者,持處方箋的正本領藥,並依合法途徑寄送海外給患者。桃園醫院醫務秘書教研部鄭舒倖主任指出,臨床證據已確立「測不到病毒等於不具傳染力」(U=U)概念,在穩定服藥篩檢下,已沒有傳染他人的疑慮,呼籲感染者接受篩檢治療。

愛滋友善系統 民團千里送藥

鄭舒倖主任指出,從今年疫情爆發開始,發生部分個案因滯留國外、隔離或醫院感染管控延誤領藥,後續都已經透過友善醫療體系,加上各地民間團體的努力,已經順利讓感染者們都持續接受治療。

鄭主任說到,一名滯留香港的個案,因疫情限制無法回國,透過民間團體的協助,持處方箋的正本成功領到藥之後,依循合法途徑順利寄送至海外,讓他持續地接受治療。

愛滋公衛模範生 台灣已達「88-92-95」國際防治目標

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為了在2030年達到「零感染」、「零死亡」與「零歧視」的目標,聯合國愛滋病規劃署(UNAIDS)提出90-90-90計畫,在2020年達到90%的感染者了解自己的感染狀況、90%知道自己狀況的感染者可以接受適當治療、90%接受治療的感染者成功抑制病毒量。

雖然疾管署公布愛滋防治成效已達88-92-95的好成績,但也代表著還有12%的感染者未知自身感染狀態。鄭舒倖主任指出,大多數患者都是因為害怕個資曝光、家人親友的異樣眼光,甚至是就醫後的不友善對待。台灣民眾對愛滋的認知有落差,甚至認為透過肢體接觸或是唾液就有可能會傳染,這不僅形成對愛滋不友善的社會環境,更可能導致因為已感染但未確診就醫,而成為防疫上的破口。

U=U (undetectable= untransmittable) 測不到病毒等於不具傳染力

鄭舒倖主任提到,HIV感染者並不等於愛滋病患,隨著治療方式的突破,即使已發病成為愛滋病患,也有機會恢復成為單純感染者的身分。近年來包含美國國立衛生研究院在內,大量的臨床證據已經堅定地確立了「測不到病毒等於不具傳染力」(U=U)的治療概念,是具有科學實證的,可以透過有效控制HIV病毒的傳播,且可以減少許多HIV感染者面臨的不平對待。

鄭舒倖主任指出,抗病毒藥物進步,透過一顆複方藥物,採雞尾酒療法,患者治療後側不到病毒,感染者的壽命已可和常人無異,且性行為、懷孕也沒有傳染他人的風險。

藍元亨表示, U=U對於感染者的意義更為重要,代表著感染者有機會可以自然受孕,他分享一位女性帕斯堤(Positive)朋友,在穩定的服藥及定期篩檢下,已經測不到病毒量,與醫護充分溝通後,自然受孕生下健康寶寶,也沒有將病毒傳染給先生,目前孩子已經2歲,希望透過U=U治療共識,減低社會對感染者的恐懼。

他指出,台灣仍有12%患者還沒接受篩檢,呼籲唯有消弭標籤與污名,才能讓更多具有感染風險者出來接受篩檢,也讓感染者有信心持續接受治療與追蹤。

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你要先認清什麼是多囊性卵巢症候群?大約有5%女性患病,超音波影像能看到卵巢冒出多個水泡狀的小囊泡,非成熟排卵不受孕,造成不孕

36款胃藥有不純物疑慮 8月全面禁用_內視鏡拉皮

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食藥署表示目前我國核准含ranitidine成分之藥品許可證共36張(清單如附件),保存期限多數為2~4年,因無法確保於保存期限屆滿前,其NDMA之含量均能低於每日可接受攝取量96 ng,為確保民眾用藥安全,食藥署爰要求醫療機構、藥商、藥局暫停於國內供應、銷售或使用含ranitidine成分藥品。

為確保民眾用藥安全,衛生福利部食品藥物管理署(以下稱食藥署)前已要求藥品許可證持有商應於109年7月31日前提交含ranitidine成分藥品安全性評估資料,經食藥署蒐集國內外安全性評估資料評估其臨床效益及風險,考量ranitidine藥品中不純物N-亞硝基二甲胺(N-Nitrosodimethylamine, NDMA)之含量,會隨著儲存時間增加或儲存高於室溫下而上升,進而導致NDMA含量可能超出每日可接受攝取量96 ng,且於我國有其他藥品可供替代,食藥署已要求藥商、藥局及醫療機構自109年8月1日起暫停於國內供應、銷售或使用含ranitidine成分藥品。

36款胃藥有不純物NDMA疑慮 確保安全,全面禁用

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食藥署表示目前我國核准含ranitidine成分之藥品許可證共36張,保存期限多數為2~4年,因無法確保於保存期限屆滿前,其NDMA之含量均能低於每日可接受攝取量96 ng,為確保民眾用藥安全,食藥署爰要求醫療機構、藥商、藥局暫停於國內供應、銷售或使用含ranitidine成分藥品。另食藥署表示已接獲部分業者主動通知,經其評估後已自主啟動市售效期內含ranitidine成分藥品回收作業。

食藥署呼籲患者應與醫師討論 處方藥者勿自行停藥

食藥署呼籲醫療機構、藥商、藥局應恪守相關規定配合辦理相關作業,切勿持續供應、銷售或使用相關產品,並已責成所轄衛生局加強查察,如經查獲違規,將依法嚴懲。食藥署另提醒正在使用含ranitidine成分藥品的民眾,該成分藥品主要用於胃灼熱、消化不良(酸引起)、胃酸過多、十二指腸潰瘍等,若是依醫師所開立處方用藥者,切勿隨意自行停藥,以免影響疾病治療,如有用藥疑慮,可與醫師討論選用其他適當藥品,例如:famotidine、cimetidine、esomeprazole、lansoprazole、omeprazole等;若是自行從藥局或藥粧店購買者,則建議暫時停止使用。

後續,食藥署將持續執行藥品中亞硝胺類不純物風險管控措施,以確保藥品品質安全,且與國際合作,如國內有受影響之藥品,將即時公布資訊,並透過多方管道提醒醫療人員及民眾注意,以保障民眾用藥安全。

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雄風不振別推給更年期 可能是這些病_多囊性卵巢症候群

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醫師提醒,勃起功能障礙是心血管疾病、攝護腺疾病、血脂異常、糖尿病、憂鬱症和高血壓等疾病最早出現的警訊,影響的不只是性福人生,若有症狀應及早就醫。

一名年約50歲男子近幾年因力不從心而到醫院求診,醫師檢查發現,男子並非單純勃起功能障礙,經轉介至心臟內科裝設支架並合併藥物治療後,目前已恢復正常性生活。醫師提醒,勃起功能障礙是心血管疾病、攝護腺疾病、血脂異常、糖尿病、憂鬱症和高血壓等疾病最早出現的警訊,影響的不只是性福人生,若有症狀應及早就醫。

5成40歲男性有勃起功能障礙 僅1成會尋求醫療協助

根據美國麻塞諸塞州男性老化研究,40歲以上男性高達5成有勃起功能障礙,而台灣40歲至70歲的男性,高達52%的人有功能障礙勃起,其中僅10%尋求治療,求診率偏低。

北醫附醫泌尿科陳偉傑醫師解釋,隨著年歲增長,男性會因為睪固酮減少而出現更年期症狀,包括情緒低落、體力變差、性慾低下、勃起功能障礙等等,男性若出現勃起功能障礙,往往以為是自己年紀大了,忽略潛藏的疾病。

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勃起功能是血管健康指標 本身就有慢性病恐跟著惡化

臺北醫學大學附設醫院泌尿科羅詩修醫師表示指出,研究團隊針對57位有勃起障礙之健康男性,檢驗血中血脂濃度,並透過陰莖都卜勒超音波檢查發現,其中60%膽固醇異常、超過90%的都卜勒超音波顯示有動脈疾病;而在40%膽固醇正常的男性中,也有83%的都卜勒超音波出現動脈血流不足。

由此可知,勃起功能是血管健康,尤其是內皮功能的一項指標,勃起功能出現障礙代表內皮功能異常,臨床上後續即可能出現血脂異常;而罹患心臟疾病的男性病患,若勃起障礙惡化,也可視為心臟疾病惡化的一項指標。

出現勃起功能障礙 應盡早就醫找出潛藏危機

攝護腺肥大也是類似情況,根據研究,同一年齡層中,攝護腺症狀愈嚴重的男性,其性功能障礙亦愈嚴重。陳偉傑醫師建議,若出現勃起功能障礙的症狀,應及早就醫治療,目前臨床上有藥物、低能量體外震波等治療方式,不僅會有較好的生活品質、增加男性的自信心、改善勃起障礙所導致之憂鬱症,更重要的是找出潛藏的健康危機。

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國衛院攜手北醫聚焦4大生醫! 臨床創新研發14項技術_水雷射

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造成牙齒凌亂的根源,多數不在牙齒,而是牙齒的地基不夠寬、上下顎骨發育不完全所造成,如果未做全方位的考量,單純為了美觀而拔掉健康的牙齒,實在很可惜。

臺北醫學大學與國家衛生研究院共同舉辦研發成果聯合招商媒合會,共挑選14項技術,匯聚了臺灣生醫創新研發能量、臨床資源和醫療技術,多項研發正進入臨床,透過緊密鏈結,加速臺灣生醫產業的未來發展。

聚焦癌症治療、精準醫學、微生物菌叢、生醫材料工程四大技術亮點,臺北醫學大學與國家衛生研究院共同舉辦研發成果聯合招商媒合會,共挑選14項技術,匯聚了臺灣生醫創新研發能量、臨床資源和醫療技術,多項研發正進入臨床,透過緊密鏈結,加速臺灣生醫產業的未來發展。

DBPR117藥物 助抑制大腸癌腫瘤生長作用

其中,較受矚目的是由國衛院協同研究員洪慧貞開發的「新穎R-脊椎蛋白3 (R-Spondin 3, RSPO3)單株抗體候選藥物DBPR117」,其具有極佳的抑制大腸癌腫瘤生長作用,並且在動物實驗性肺轉移模型中,可使延長存活時間。

綿天篩藥預測系統 個人化精準癌症治療

利用美國癌症中心(NCI)所發展出之中空纖維法(HFA),配合綿天科技多項專利研發微管陣列膜(綿天膜)的前瞻技術,北醫大教授陳建中的「準確的癌症藥物篩選平台 (MTAM-HFA)」可用於進行個人化精準癌症治療,不僅增進治療效率,縮短療程所需時間及成本,也可作為癌症新藥研發的篩選機制平台。

精準血液乳癌檢測技術 提供臨床治療參考

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另外, 利用臺灣乳癌病人的血漿異常游離甲基化DNA程度來區分病人和健康人,北醫大副教授林若凱的「精準血液乳癌檢測技術」可應用於乳癌早期篩檢、乳癌治療成效監測與復發預測追蹤系統,以提供乳癌臨床治療參考,不僅在5小時內就可出報告,敏感度更高達92.3%,專一性達91.7%。

人工淚液組合物 長期使用不傷害眼表組織

國衛院特聘研究員林峯輝開發的「人工淚液組合物」,人工淚液中添加了天然抗發炎分子及玻尿酸保濕成份,於低濃度下即可達到眼部濕潤、舒緩乾眼症症狀之效果;此外,由於添加量低,可使生產成本降低,加上該人工淚液不添加防腐劑,長期使用不傷害眼表組織。

加速研發落地 打造無限商機

國家衛生研究院院長梁賡義期許藉由這次聯合招商媒合會,為產業界、學

研界人員建立多方交流與合作管道,透過緊密鏈結,加速臺灣生醫產業的未來

發展。
臺北醫學大學校長林建煌表示,北醫長年專注於推動生醫產業發展,鼓勵老師將研發成果商品化,迄今北醫已經有18家生醫新創衍生公司,可望引進更多生醫產業進駐,打造更多發展機會。

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糖尿病患不運動更慘 動起來好處有這些_多囊性卵巢症候群

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有鑑於運動風氣漸盛,糖尿病患者適合運動嗎?營養師叮噹指出,已有許多文獻佐證,運動可延緩糖尿病病程,只要稍微注意就能開心運動。

「糖尿病族群不運動會更慘!」在台灣,糖尿病的盛行率已經超過11%,患者人數超過230萬人。有鑑於運動風氣漸盛,糖尿病患者適合運動嗎?營養師叮噹(戴岑樺)指出,已有許多文獻佐證,運動可延緩糖尿病病程,只要稍微注意就能開心運動。

糖尿病患運動好處多 有望減少降糖藥物

糖尿病患者運動好處多多,可以提升胰島素敏感性,幫助利用胰島素,因此改善血糖,降低糖化血色素;還能幫助降低血壓,降低壞的膽固醇,增加好的膽固醇,以預防心血管疾病;當然還能幫助體重控制,延緩或改善糖尿病腎臟病、視網膜病變、神經病變等併發症,提升生活品質。第二型糖尿病患者甚至還有機會減少降糖藥物的使用,透過飲食控制與運動來控制血糖。

運動前評估自身狀況 家人朋友陪伴為佳

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而運動前須要做什麼評估,來確保自己的狀態適不適合運動?除了自身的感覺之外,營養師叮噹提醒要注意糖化血色素、血壓、心血管疾病風險、使用的藥物、有無運動習慣及運動環境、過程中是否有朋友家人陪伴,以及自己的目標。當然建議可以跟主治醫師確認後再進行運動。

血糖太低太高不宜動 運動後記得補充醣類

而糖尿病患者最重要的是運動前後都需量測血糖,運動前若血糖值低於80 mg/dL、高於250 mg/dL都不運動,若介於80-100,則先補充15-30g的醣類,也就是1-2份的碳水,如1-2片吐司;大於100但運動強度是中強度、運動時間30分鐘以上者,每小時需要補充15克醣類。運動後建議補充低GI食物,如全麥類、穀類、菜類、豆類等。

空腹餐前不要動 注意足部安全

不建議空腹運動或餐前時運動,營養師叮噹建議最好的運動時間是餐後60-90分鐘,同時也要記得不要施打胰島素在運動的部位上(手部或是腳部)。運動時要注意足部安全,不要受傷,因糖尿病患足部感覺較為遲鈍,若不慎受傷可能會無法及時處理。更記得要隨身攜帶糖果跟糖尿病識別證。 

若在運動過程中昏厥怎麼辦?營養師叮噹說,當然立馬先打119,先將患者扶起,還有意識就先吃糖果讓血糖上升,然後馬上送醫急救。所以運動時最好有家人朋友陪伴,或選在有人的地方運動,盡量避免晚上一人單獨去跑步,若有任何狀況可能無法及時被救援。

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防急性腎損致洗腎! 台大醫領先全球找到解方_內視鏡拉皮

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臺大醫院團隊發現,急性腎損傷患者就算腎功能在支持治療下恢復,經過八年的追蹤,有超過八成的患者會惡化成慢性腎臟病或末期腎臟病。(photo by Freepik)

急性腎損傷與慢性腎臟病在全球都逐年增加,雖然臨床上已有許多治療可延緩慢性腎臟病惡化,但並無法完全阻止末期腎臟病發生;對於急性腎損傷的治療,除了支持療法以外,目前並無有效的治療,所以研究急性腎損傷進展至慢性腎臟病的機轉進而研發治療的藥物與策略至為重要。

急性腎損傷 治療後8成仍會惡化成慢性腎臟病

臺大醫院團隊發現,急性腎損傷患者就算腎功能在支持治療下恢復,經過八年的追蹤,有超過八成的患者會惡化成慢性腎臟病或末期腎臟病。目前已證實,腎臟血管周細胞在慢性腎臟病的傷害中,不僅會喪失製造促紅血球生成素與穩定微血管的功能,還會轉分化成促成腎臟結疤的肌纖維母細胞。

動物去甲基化藥物 可阻止慢性腎臟病發生

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造成牙齒凌亂的根源,多數不在牙齒,而是牙齒的地基不夠寬、上下顎骨發育不完全所造成,如果未做全方位的考量,單純為了美觀而拔掉健康的牙齒,實在很可惜。

此次突破性的研究成果發現,在急性腎損傷的動物腎臟中,血管周細胞會大量增生與活化,但在腎功能恢復後,約有20%的血管周細胞仍會留存在腎臟中,呈現出容易增生、促進結疤但喪失穩定微血管的功能,造成後續慢性腎臟病的發生,而且若再次發生急性腎損傷會造成更厲害的腎臟傷害。

經由進一步的機轉研究,同時發現血管周細胞的基因體因急性腎損傷引起維持正常功能的基因高度甲基化,這些基因包含Ybx2在內的四個轉錄因子,促使血管周細胞在腎功能恢復後仍繼續保有促進腎臟結疤萎縮與喪失穩定微血管的記憶。

開啟治療新頁 突破性成果登國際知名期刊 

腎臟科林水龍醫師、朱宗信醫師與周鈺翔醫師的研究團隊發表突破性成果於國際知名期刊「The Journal of Clinical Investigation」。在這研究的發現之前,學界普遍認為無任何治療可阻止急性腎損傷後發展成慢性腎臟病與末期腎病。The Journal of Clinical Investigation於2020年8月4日刊登此一突破性成果。該期刊的主編與審查者讚賞本研究適時解決了「無方法可治療或防止

 急性腎損傷進展成慢性腎臟病」的難題,並「開啟了急性腎損傷進展至慢性腎臟病的研究與治療的新頁」。

因為急性腎損傷的發生標記了未來發生慢性腎臟病的高度風險,期待在後續的臨床試驗中證實「使用去甲基化的藥物抹除表觀遺傳記憶可阻止急性腎損傷進展至慢性腎臟病」,以大幅促進人類健康與減少慢性腎臟病相關的治療支出。 

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目前利用水雷射可治療:牙周病、人工植牙、牙齦整形美容手術(牙冠增長術,改善笑齦) 、敏感性牙齒治療

腳抽筋別再來! 2招伸展運動有助緩解肌肉緊繃

依據克里夫蘭醫學中心,無論白天還是黑夜,腳和小腿肌肉都可能造成痙攣或抽筋,而造成肌肉抽筋的主要原因包括水分補充不足、營養不均衡、藥物副作用、伸展不夠、過度勞累、循環不佳、鞋子不合腳等。雖然這是一種常見的疼痛,讓人難以放鬆,運動醫學博士Kim Gladden對此說,隨著年齡的增長,它們往往會更頻繁地發生,雖然會讓人感到不舒服,但很少有害。

你曾經在睡夢中突然腳抽筋、痙攣的經驗嗎?這種常見的疼痛多發生在肌肉不自主地緊繃,雖然毫無預警的疼痛讓人難以放鬆,特別是腿部抽筋最難受,不過,運動醫學博士Kim Gladden說,隨著年齡的增長,它們往往會更頻繁地發生,雖然會讓人感到不舒服,但很少有害。

抽筋7個常見原因 預防抽筋的技巧

依據克里夫蘭醫學中心,無論白天還是黑夜,腳和小腿肌肉都可能造成痙攣或抽筋,而造成肌肉抽筋的主要原因包括水分補充不足、營養不均衡、藥物副作用、伸展不夠、過度勞累、循環不佳、鞋子不合腳等。雖然這是一種常見的疼痛,讓人難以放鬆,運動醫學博士Kim Gladden對此說,隨著年齡的增長,它們往往會更頻繁地發生,雖然會讓人感到不舒服,但很少有害。

應對腿腳抽筋 保暖舒緩腿部抽痛

如果睡覺時發生抽筋,請試著站起來,在抽筋的腿上施加一些重量,有時這樣能夠停止肌肉持續緊繃。另外,可使用保暖墊來增加血液循環,或是將雙腳浸泡在浴盆來緩解緊繃的肌肉。若有嚴重抽筋請尋求醫師藥物治療,對於腿部抽筋,克里福蘭醫學中心提供以下2個簡單緩解的伸展運動:

1.小腿伸展運動:腳抽筋時,首先手掌靠牆站立,雙臂伸直。接著抽筋的腳後退一步,另一條腿向前傾靠在牆上,讓抽筋的小腿肌肉伸展。

2.毛巾伸展運動:如果沒有辦法站立,也可以坐著做伸展,首先將雙腿向前伸直,將抽筋腿的腳趾向上對著天花板。接著用毛巾把它包住,雙手握住後稍微抬起腿,直到感覺有一個良好伸展,就能防止抽筋再次發生。

預防腿部抽筋 運動飲食均衡重要

想要腳抽筋不再來,均衡飲食和適量運動很重要。依據克里夫蘭醫學中心的指引,保持充足的水分、養成運動前伸展筋骨、減少飲酒量、均衡飲食,包括攝取鈣、鉀和鎂的天然食材等都是有助預防抽筋。雖然偶爾輕微的腳抽筋可以自行處理,然而經常發生嚴重的腳抽筋,或擔心服用的藥物可能是造成抽筋的起因,務必諮詢專業醫師的建議。

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超難纏「三陰性乳癌」有解 PARP抑制劑助續命

陳訓徹醫師表示,近年來,三陰性乳癌治療藥物有所進展,尤其是帶有BRCA基因變異的患者,對於口服PARP抑制劑的治療成效良好,能夠準確標靶三陰性乳癌。

49歲被診罹患三陰性乳癌的林小姐(化名),六年內復發三次且有淋巴轉移,醫師採用手術切除乳房,再加上化療、電療,經歷長期抗癌的辛酸血淚。所幸病人進行基因檢測發現BRCA1突變,以PARP抑制劑藥物治療,從去年4月服用至今己滿一年,沒有復發跡象,副作用低也無掉髮困擾,病情明顯得到控制。

高復發快速移轉特性 5年內存活率僅12%

台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會創會理事長暨林口長庚醫院顧問級主治醫師陳訓徹表示,三陰性乳癌指的是「雌激素接受體(ER)」、「黃體素接受體(PR)」和「人類上皮細胞生長因子接受體(HER2)」三者皆為陰性,因為受體呈陰性反應,在治療上較為棘手。

三陰性乳癌具快速惡化、快速轉移、高死亡率及高復發的特性,平均約2至3年內,就會「捲土重來」,容易轉移至肝、肺與腦部。最讓人擔心害怕的是,復發後很快就會死亡,以林口長庚2萬筆統計資料顯示,三陰性乳癌患者一旦復發,平均5年內存活率僅12%。

好發於年輕女性 建議抽血檢測BRCA基因

臨床上,三陰性乳癌的發生率約占乳癌患者的10%~15%,陳訓徹醫師指出,帶有BRCA1/BRCA2基因突變的遺傳性乳癌,則占所有乳癌患者5%左右,這種基因突變與遺傳性乳癌相關。

三陰性乳癌通常好發於35歲年輕女性,單身未生育者、偏好肉食皆有可能是危險因子。由於三陰性乳癌早期治療效果較好,陳訓徹醫師建議40歲的女性朋友,進行乳癌篩檢;若有遺傳性乳癌的人,可透過抽血檢測BRCA基因來證實,更需提早於35歲進行篩檢。

圖片

以PARP抑制劑治療 精準標靶三陰性乳癌

陳訓徹醫師表示,近年來,三陰性乳癌治療藥物有所進展,尤其是帶有BRCA基因變異的患者,對於口服PARP抑制劑的治療成效良好,能夠準確標靶三陰性乳癌。

PARP 抑制劑與BRCA 基因突變加起來的作用,就是「合成致死(Synthetic Lethality)」概念,簡單來講指的是,當兩種不同的基因或蛋白,同時發生變化時,會導致癌細胞死亡。好比一張桌子,一支腳壞掉還可以站得起來,但若是兩個支柱都壞了,這張毀損的桌子就會倒,讓腫瘤細胞凋亡。

乳癌患者控制體重 「HBOCC」造福病人

隨著醫學發展日新月異,陳醫師強調,即使是三陰性乳癌患者也有最佳治療策略,切勿輕言放棄。在飲食需多加注意,避免高糖、高蛋白、高熱量食物,同時要控制體重,保持平常心盡量減少壓力,養成多運動的好習慣,但由於三陰性乳癌復發率及轉移率高,因此,在追蹤及回診上都需要更加積極。

目前台灣乳房醫學會也己著手成立「HBOCC」遺傳性乳癌及卵巢癌合作聯盟,設有專門小組,針對遺傳性乳癌並帶有BRCA1/BRCA2呈現陽性者,進行深入且專業的諮詢及治療建議,期盼能造福病患。

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