一名40多歲男子麻疹確診 跨年夜去過林口三井Outlet要注意

衛福部疾管署8日表示,先前短缺的MMR疫苗已新訂就位,6月11日(週一)起就可恢復民眾自費接種。(圖/衛福部疾管署)

12月31日跨年夜晚上,曾逛過新北林口三井Outlet購物中心的人請注意,衛福部疾病管制署今(5)日表示,國內新增一例40多歲男子麻疹確診病例,研判為國內感染。由於該名男子發病後,在12月31日17時~21時間出現在林口三井Outlet購物中心,提醒當時若同在林口三井Outlet的民眾,若出現咳嗽、發燒、鼻炎、結膜炎、疲倦、四肢無力等症狀,請立即就醫並告知醫師相關接觸史。

疾管署表示,此例麻疹確定病例為北部40餘歲男性,去(2017)年12月28日出現咳嗽、發燒、鼻炎、結膜炎、疲倦、四肢無力等症狀,1月2日因出疹情形就醫,經通報檢驗於今(1月5日)確診為麻疹,目前個案住院隔離治療中;由於個案潛伏期間無國外活動史,研判為國內感染。

疾管署表示,衛生單位已掌握個案接觸者共230人,包括同住者及就醫時相關接觸者等,目前未發現有疑似症狀者,預計追蹤觀察至1月20日。另個案可傳染期間除了工作、就醫活動史外,曾於12月31日17時~21時間在新北市林口區的三井Outlet消費。由於麻疹可藉空氣傳播,傳染力極強,呼籲曾於上述時段出入該場所的民眾,請自主健康管理18天至1月18日,如出現疑似症狀,請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關接觸史。

疾管署統計,國內去年累計6例麻疹確定病例,其中1例國內感染,5例境外移入;前年累計14例,其中6例國內感染,8例境外移入。

疾管署表示,依國際疫情監測資料顯示,全球麻疹疫情持續,我國鄰近國家以中國、泰國、印尼、印度病例數較多且持續有病例發生。歐洲地區以羅馬尼亞疫情最為嚴峻,義大利、烏克蘭、德國、希臘病例均較往年多,而英國英格蘭大城市則於去年11至12月間爆發疫情。目前疾管署已將中國大陸、印尼、泰國、印度、哈薩克、英國、烏克蘭、希臘、羅馬尼亞、義大利、剛果民主共和國、幾內亞、獅子山及奈及利亞共14國旅遊疫情建議列為第一級注意(Watch)。

疾管署提醒,冬末及春季為麻疹好發期,接種疫苗是最有效的預防方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種疫苗。不確定是否曾感染麻疹的中壯年人,及部分幼年曾接種疫苗,擔心抗體隨年齡增長而減少的青年族群,前往流行地區前,可至旅遊醫學門診評估接種需求;另避免帶未滿1歲或未完成疫苗接種的嬰幼兒前往流行地區,如須帶6個月以上未滿1歲的嬰兒前往,可於出發2週前,至衛生所或合約院所接種1劑疫苗。

 

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入冬首波寒流南下 老人、心血管疾病患者注意保暖

寒流冷颼颼 抗寒、保暖~保安康

近日來嘉義陰雨綿,氣溫直直落,根據中央氣象局預報,入冬首波寒流將逐漸南下,愈晚愈冷。嘉義市政府衛生局局長張耀懋提醒上班工作早出晚歸的市民要注意保暖,尤其有有心血管疾病患者、過敏、氣喘、有呼吸系統疾病的人、老人與小孩等族群,更要特別注意保暖,以免發生憾事。

天氣寒冷,流感持續升溫,民眾喜歡待在室內,張局長籲請民眾注意室內通風,要注意瓦斯是否有滲漏,預防一氧化碳中毒,同時更能嚴防流感群聚。流感期間民眾應減少出入密閉式公共場所,有感冒症狀者也要戴上口罩自主隔離,含有流感病毒的分泌物可停留在寒冷低溼度的環境中存活數小時,能藉由手部接觸傳播,再由較脆弱的眼、口、鼻等黏膜處入侵人體,故建議民眾,咳嗽打噴嚏時用紙巾或者抬手用肘關節處的衣服摀住口鼻,勤用肥皂清潔雙手,避免病毒藉透手部傳染,養成良好衛生習慣,才是做好個人防護的不二法門。

張局長特別提醒高血壓、糖尿病、高血脂等三高族群,即使天氣寒冷,也要經常起來動動身體,因為三高患者血管比較窄、血流較慢、血液也比較黏稠,如果維持一個姿勢太久不動,發生心肌梗塞、腦中風意外危險大增。所以一定要記得規律服藥,經常補充沒有熱量的溫開少,維持體溫恆定,減少含糖量高的薑湯、桂圓湯攝取。使用暖暖包、熱敷墊等保暖用品,應注意溫度,避免直接接觸皮膚,慎防燒燙傷,建議每次使用時間不超過30分鐘。

晨起運動、工作早出晚歸的市民們,保暖可以不必把自己穿成毛球!只要手足四肢、上背部暖了,全身也就會跟著暖,因此,手腳容易冰冷的人,外出時不妨穿戴手套厚襪禦寒,再穿著保暖衣。掌握兩大保暖重點部位後,可以再依照自己的需求多添衣物,例如過敏氣喘的人不妨戴口罩、圍上圍巾保護氣管,有心血管疾病或中風過的人應戴頂帽子,以免接觸冷空氣時腦部血管瞬間收縮不適。以洋蔥式穿著,方便隨著溫度變化來穿脫衣物,以遠離心血管及腦血管疾病的威脅。

 

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南市流感疫苗剩6000餘劑 呼籲民眾儘速接種

臺南市政府衛生局14日舉辦「疾病管制成果發表暨研討會」,特別提醒民眾近期寒流來襲,全國氣溫驟降,日夜溫差極大,加上依疾病管制署監測資料顯示已進入流感流行期,雖然目前流行B型流感病毒株(山型株)非以WHO預測建議(維多利亞株)為主,但流感疫苗仍有保護力,目前本市流感疫苗剩餘量為6000餘劑,符合公費條件未接種民眾應儘速接種完畢。

衛生局呼籲民眾落實勤洗手、有呼吸道症狀戴口罩,儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所,以及生病不上班、不上課等,以避免病毒傳播,出現類流感輕微症狀可先至鄰近診所或醫院門診就醫,避免造成醫院急診壅塞。

衛生局長陳怡表示,為因應春節期間的流感流行期,衛生局於去(106)年10月開始接種公費流感疫苗,配合衛生福利部疾病管制署政策106年本市目標數為48萬餘劑,流感疫苗開打至今疫苗使用快速,目前疫苗剩餘數僅剩6000餘劑,除衛生所同仁外,合作接種單位功不可沒。

 

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小兒罕病「無肛症」 醫師:術後照護與心靈慰藉很重要

Maker:L,Date:2017-9-18,Ver:5,Lens:Kan03,Act:Kan02,E:Y

面對小兒罕病無肛症,大眾對無肛症認知僅停留在開刀治療。雙和醫院小兒外科魏晉弘醫師指出,無肛症源於胚胎發育不完全,國內發生率約四千分之一至五千分之一,且性別比例相同。良好的手術對無肛症家庭是治療的起點,他們真正需要是術後的社會支持,因此雙和醫院在今年2月3日將舉辦無肛症及泄殖腔異常兒童及家長聯誼會,希望幫助小孩順遂成長,更重要是給予家長術後照護的知識交流與心靈慰藉。

魏醫師指出,無肛症及泄殖腔異常,統稱為直腸肛門異常,一般指的是肛門開口是在不正常的位置,或是沒有開口,在排便上會受到限制,均需手術重建。在臨床經驗上,我們發現有無肛症的小朋友超過四分之一有脊髓異常,部份小朋友膀胱功能不全卻被忽略,而引起腎功受損,甚至有不到10歲的小孩面臨腎病二期的困境,因此無肛症的小朋友需要細心的照護。

目前國際醫療學會上使用的是2005年新的分類方式,以低位/直腸會陰瘻管、無瘻管、直腸尿道球狀部瘻管、直腸尿道前列腺部瘻管、直腸膀胱頸瘻管、直腸前庭瘻管、泄殖腔異常,去區分無肛症的病症,並給予相對應的手術方式。大部分的手術僅需一道在屁股中線的切口,以低位/直腸會陰瘻管僅為例,可直接進行重建手術而不需要做造瘻口,而無瘻管、泄殖腔異常、直腸膀胱頸瘻管、直腸尿道前列腺部瘻管、直腸尿道球狀部瘻管需三階段手術治療,在某些適當情況下,可以腹腔鏡施行一次性手術治療。

因無肛症連帶影響多個不同的器官,如泌尿系統、心臟血管、脊髓、消化系統等,在術後照護家長關心的不只是排便功能,還有膀胱排尿功能、生殖功能等。魏醫師指出,無肛症需要長期的照顧,病童排便的順利程度是影響生活品質,膀胱與腎臟是影響小孩能活到幾歲的關鍵,若越早發現病童生殖系統的異常,讓小孩有機會接受重建,成年後也能孕育下一代。

魏醫師提醒,孩子是上天給予最美好的禮物,無肛症已是病童人生最大的試煉,陪孩子成長不是口號,而是真正接納孩子的所有,也是為人父母真正要學習的課題。在過往診療經驗中,無肛症的照護仰賴病童、家庭、醫療人員的共同努力,雙和醫院醫療團隊並非單一提供手術與術後照護,希望能藉由病友會的一路相伴成長,增加彼此的認識及支持,讓小朋友了解他們不孤單,並提供家長相互交流照護的空間。

 

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春節連假流感升溫 高市啟動22家類流感特別門診

22家醫療院所成立類流感特別門診開診情形。(圖/高雄市政府衛生局提供)

寒假、春節連續假期日夜溫差大,加上民眾南來北往易肇生流行性感冒傳播之風險,依據衛生福利部疾病管制署監測資料顯示今(107)年第3週(1/14-1/20)類流感急診就診率全國14.33%、高雄市12.69%,較第2週類流感急診就診率全國13.16%、高雄市11.03%明顯上升。因農曆春節連續假期返鄉及旅遊人潮陸續湧現,預估流感疫情將於此期間達到高峰,市民朋友要小心防範,不可輕忽。

此外,高雄市106年度流感疫苗共計採購71萬8千劑,自去(106)年10月1日起開打,至今(23)日已全數用罄,涵蓋本市人口達25.3%。接種流感疫苗不但能產生保護自己的抗體,施打率提升後更能營造群體免疫效應。春節連續假期即將到來,公共場所出入人潮眾多,流感病毒虎視眈眈伺機而入,市民朋友如有呼吸道症狀應配戴口罩,並落實「咳嗽禮節」與「手部衛生」,以避免病毒傳播,並保障自己及家人遠離流感威脅。

為有效防範流感疫情傳播,衛生局提醒市民朋友,衛生福利部疾病管制署自106年12月1日起至今(107)年3月31日止,放寬公費流感抗病毒藥劑使用條件為「有類流感症狀,且家人/同事/同班同學有類流感發病者」,市民朋友可以至本市585家公費藥劑合約醫療院所就醫,經醫師評估,依規定使用公費流感抗病毒藥劑。為避免急診壅塞,另針對春節期間流感輕症患者適度分流,於本市22家醫療院所成立類流感特別門診,包含高雄榮民總醫院、長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院、財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄市立聯合醫院、高雄市立小港醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營)、高雄市立大同醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院經營)、國軍高雄總醫院、阮綜合醫療社團法人阮綜合醫院、衛生福利部旗山醫院、義大醫療院財團法人義大醫院、義大癌治療醫院、大東醫院、國軍高雄總醫院左營分院、高雄市立民生醫院、健仁醫院、旗津醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營)、高雄市立鳳山醫院(委託財團法人長庚紀念醫院經營)、高雄市立岡山醫院(委託秀傳醫療社團法人經營)、瑞生醫院、杏和醫院、生安婦產小兒科醫院、吳昆哲婦產科小兒科醫院等,提供類流感特別門診服務之醫院陸續擴增中,建議民眾就醫前仍先以電話洽詢實際看診情形。

 

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媽祖醫院3D列印膝關節假體 助老翁術後恢復健康

老翁因人工膝關節感染不良於行,接受北港媽祖醫院置換由3D列印技術製作出來的「活動式抗生素骨水泥假體」,帶著感恩的笑容歡喜出院。(記者陳昭宗拍攝)

77歲的林姓老翁因多前年裝置的人工膝關節出現感染現象,紅腫痛且不良於行,又因擔心傳統開刀清創後會影響其行動,月前經轉診至中國醫藥大學北港附設醫院後,獲知有獨創專利的「暫時性人工膝關節手術」,始答應置換由3D列印技術製作出來的「活動式抗生素骨水泥假體」,協助人工膝關節術後感染重建,經過一個月的術後休養與復建,帶著感恩的笑容歡喜出院。

副院長馮逸卿指出,一般健保人工膝關節置換後,正常可以維持10-15年,但是碰到細菌感染或鬆脫時,就必須考慮提早接受再置換手術處理。案例是家住土庫的林老先生,之前因退化性關節病變,於他院接受人工膝關節置換已經長達11年之久。去年,林老先生因為右膝關節念珠菌感染,致腫脹疼痛不已,在外院接受感染科抗生素治療,但膝關節感染一直無法控制,醫師曾建議需手術解決,但病患因猶豫術後膝關節會僵直固定一段長時間,將造成行動生活不便,遲遲不敢接受手術。

院方表示,經轉診到北港媽祖醫院經醫療副院長骨科馮逸卿醫師評估,想要感染得到控制,減少膝關節腫脹疼痛,提高生活品質,還是需考慮拔除舊的人工關節,徹底清創,但藉著中國附醫體系的3D列印中心與骨科部研發技術,所製作出來的「活動式抗生素骨水泥假體」,置入後膝關節仍可以彎曲活動,利於行走,在感染控制期間能維持日常生活品質,經數月抗生素治療,待感染問題有效控制後,再重新置換新的人工膝關節。

馮副院長經與患者及家屬充分溝通解釋說明後,於去年12月26日在媽祖醫院,為林老先生施行手術,術後膝關節可活動0-80度左右,並可自行下床坐於床邊及使用助行器步行,同時配合感染科醫師建議抗生素持續治療,經過一個月的留院觀察與復建,林老先生順利出院。

副院長馮逸卿也說,3D列印技術在骨科手術的臨床實際應用上,已經有許多成功案例。中國醫藥大學台中附設醫院,於2014年9月創建全台第一個設置在醫院的3D列印醫療研發中心,迄今對於3D列印醫療產品的臨床應用已頗具成效。媽祖醫院在與中國附醫體系的合作下,也有能力來進行類似先進精準的手術,提升醫療照護品質,讓患者自己的生活不受到影響。

林老先生談到手術後的切身感受,很高興自己的生活品質絲毫沒有受到影響與改變,也由衷感謝媽祖醫院,以及馮副院長骨科團隊給雲林鄉親帶來的醫療新體驗及新希望。

醫療副院長骨科馮逸卿醫師解說3D列印技術在骨科手術的臨床實際應用上,已經有許多成功案例。(記者陳昭宗拍攝)

林老先生談到手術後的切身感受,很高興自己的生活品質絲毫沒有受到影響與改變,也由衷感謝媽祖醫院。(記者陳昭宗拍攝)

 

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流感疫情恐持續到春節 桃市召開跨局處會議提前備戰

桃園市政府召開跨局處會議,由李憲明秘書長主持,落實流感防疫之相關防治措施,避免造成流感群聚事件。

目前全國已處流感流行高峰期,桃園市近3週類流感門急診就診人次分別為10,356人次、12,034人次及11,568人次,桃園市就診人次雖微幅下降,但近日受到強烈冷空氣南下及東北風增強影響,疾病管制署預估這波流感疫情將持續到農曆春節,為強化桃園市因應流感疫情整備及應變機制,桃園市政府於2月5日召開跨局處會議,由李憲明秘書長主持,除聽取衛生局針對流感疫情及醫療院所流感防治整備之簡報外,會議室中裁示社會局及教育局加強督導各人口密集機構、校園及幼教保育機構,落實流感防疫之相關防治措施,避免造成流感群聚事件。

衛生局局長王文彥表示,因應流感疫情可能持續到春節,多數基層診所春節假期休診,衛生局已協調轄內8家醫院於除夕到初五期間,開設類流感特別門診,另針對桃園市300家公費流感抗病毒藥劑基層診所,衛生局也已協調診所從除夕到初五開設門診,提醒民眾如有上呼吸道感染症狀時,可就近前往住家附近的診所就醫,或利用醫院春節類流感特別門診,減少疾病傳播及感染風險。醫院及診所春節期間開診時間已公布於衛生局網站(http://dph.tycg.gov.tw/),查詢路徑為首頁>醫療衛生資源>疾病防疫>流感專區,民眾可多加利用。

王文彥表示,因應流感疫情可能持續到春節,提醒民眾如有上呼吸道感染症狀時,可就近前往住家附近的診所就醫。

衛生局提醒,春節連假期間,返鄉探親及旅遊活動增多,人與人接觸的頻率也增加,容易加速病毒傳播與擴散,民眾應儘量避免出入人潮壅擠、空氣不流通的場所,有呼吸道症狀時應配戴口罩,與他人交談時,儘可能保持1公尺以上,另應勤洗手保持手部衛生,防範病毒傳播。民眾如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆,應立即就醫,以把握治療的黃金時期。民眾如有相關疑問可撥打衛生局防疫專線0800-033-355諮詢。

 

 

 

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「跨大步、縮小腹」 過年過節媽媽必學煮菜健身法

圖片說明1:嘉基姚維仁院長帶領祝福大家健康全家都兼顧!

為了避免年後產生的忙碌痠痛,嘉義基督教醫院進行「跨大步 縮小腹 健康全家都兼顧」衛教活動,指導姊妹媽媽們如何減少因不良姿勢所產生的痠痛問題,不僅預防也有舒緩動作的教學指導。

迎接新年到來期間,媽媽們很容易因為採買、洗菜、端鍋、炒菜…等,準備年夜飯而忙碌,進而產生許多不良姿勢。久了肌肉開始緊繃、手腳痠痛、左右高低肩,連腰、骨盆都出現問題,讓媽媽們好頭痛!

圖片說明2:嘉基院長姚維仁與物理治療師黃璿靜和民眾一起做伸展運動放鬆肌肉,減少痠痛產生。

物理治療師黃璿靜教姐姐妹妹婆婆媽媽們:在準備年節餐點時,謹記「跨大步,縮小腹」的動作口訣,將身體挺直,不彎腰,不聳肩並在煮菜前、中、後,做做伸展運動來放鬆肌肉,不但減少負荷、痠痛產生,也隨時隨地訓練核心肌群。

嘉基營養科廖思瑄也提醒民眾:團圓鍋物多吃蔬菜及菇類,低脂肉豆類並少用火鍋料。也要注意醬料中隱藏的納含量及熱量,謹記三低一高-少油、少鹽、少糖、高纖,就能過年不發胖!

近日氣溫較低,嘉基院長姚維仁請民眾注意氣溫變化,也祝福大家健康全家都兼顧!

伸展運動:

1.伸懶腰: 上、左、右 各停20秒反覆3次。

2.前後弓箭步: 伸展腿部 前、後 各停20秒交換腳 反覆3次。

3.手臂伸展: 靠牆或靠著平台伸展手臂 一樣停留20秒反覆3次。

 

 

 

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女大生車禍脾臟破裂 緊急開刀救回一命

南投縣竹山秀傳醫院屬中度級即就醫院,日前為一名桃李年華車禍脾臟破裂的女大生緊急開刀救回一命。

一位20歲就讀護理學系的吳姓女大生,日前於南投縣集集鎮上不幸發生車禍意外,緊急被送往鄰近的竹山秀傳醫院進行救治,急診醫師發現女大生臉色漸趨蒼白且有休克徵象,經超音波檢查與電腦斷層掃描診斷為脾臟破裂合併大量腹內出血(附圖),院方立即啟動重大外傷病人救護機制並安排緊急手術進行止血,術後女大生生命徵象漸趨穩定轉至加護病房接受後續治療,近日已康復出院休養。

外科部主治醫師蘇啟成表示,脾臟破裂出血是一種嚴重的外傷急症,出血速度極快,病人常會迅速休克甚至死亡,女大生體重僅約40公斤,術中發現內出血已逾3000毫升,幾乎是瀕死狀態,開刀是在與時間賽跑,所幸最後終於成功搶回一條年輕生命。蘇醫師也呼籲民眾在車禍當下切莫自行評估身體狀況,宜盡速就醫以避免延誤搶救時機。

加護病房主任沈德群則表示,女大生術後整體恢復情形良好,經由整合性醫療,盡快協助其脫離呼吸器並成功拔管,除了醫療層面之外,醫療團隊也提供其心理層面的正向支持,希望女大生能盡快走出車禍的陰影。

吳姓女大生過去曾經在竹山秀傳醫院實習臨床知識與技能,學習過程表現十分良好。這次自己親身經歷了緊急開刀住院的過程,更能體會醫療人員的使命與辛勞。故期許自己未來成為白衣天使後能夠幫助更多病人渡過危難的關卡。然而,此個案突顯位居偏鄉的竹山秀傳醫院在緊急醫療救護地域上的重要性及醫生醫術水準是不容小覷。

 

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健康過年旺旺來 蔬果「嘉」運動讓民眾過年沒負擔

「蔬果「嘉」運動,年味沒負擔」

「一年復始,萬象更新」,嘉義市政府衛生局貼心設計「您的生活健康嗎?」連連看小遊戲,邀請大朋友、小朋友在新的一年一起動手動腦反思如何讓生活品質更上一層樓,連成圈圈者「狗」然厲害,連出叉叉者只要下定決心的調整壞習慣,健康也會旺旺來。

衛生局長張耀懋表示,提醒大家小心零食的陷阱,實踐「少即是多」的新幸福,過年走春送禮時,記得健康採購在地當季蔬果及天然食材,少買加工食品(例如蜜餞、糖果、餅乾、含糖飲料),多喝白開水,並用新鮮水果代替年節零食及含糖飲料,給你年味沒負擔,並祝福大家身體健康,萬事如意。

健康即是財富,遵循蔬果「嘉」運動小撇步,賺飽健康頭香過好年:

一、跟風旅蛙尋嘉之美,絕佳健走地點報你知。

二、迎春踏青eye健康,出門注意空污警報戴口罩。

三、能動更是福,每分每秒增加身體活動,團圓人不圓。

四、大餐進食順序:先菜、再肉、後飯,加上一口肉配2口菜,用餐沒負擔。

五、零食、醬料乃身外之物,減鹽減糖減油健康大確幸。

六、慢性病族群按時服藥,美好假期安心過。

 

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